नुस्खे के अनुसार आबादी को दी जाने वाली दवाओं की सूची। जनता के लिए उपलब्ध नुस्खे वाली दवाओं की सूची जो बिना डॉक्टर के पर्चे के बेची जा सकती हैं

पिछली सदी के चालीसवें दशक में, मानव जाति को कई घातक के खिलाफ एक शक्तिशाली हथियार मिला खतरनाक संक्रमण. एंटीबायोटिक्स को नुस्खे के बिना बेचा गया था और उन बीमारियों का इलाज करना संभव बना दिया गया था जो अनिवार्य रूप से घातक, दवा में क्रांति लाती थीं। नतीजतन, मृत्यु दर में काफी कमी आई है, जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई है, और इसकी गुणवत्ता में सुधार हुआ है।

रोगाणुरोधी दवाएं सर्वव्यापी हो गईं, और कई वैज्ञानिकों ने पूरी तरह से गायब होने की भविष्यवाणी की संक्रामक रोग. लेकिन यह बिल्कुल अलग निकला, और आज हर साल लगभग 700,000 लोग रोगजनकों की प्रतिरक्षा से लेकर दवाओं तक मर जाते हैं।

विशिष्ट तंत्रों के कारण एंटीबायोटिक्स का रोगजनकों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है (यह एबीपी के प्रत्येक वर्ग के लिए अपना है), कोशिका में प्रवेश करता है। एक नए युग की शुरुआत में, सभी रोगजनक उनमें से सबसे सरल - पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशील थे। लेकिन समय के साथ, विकास के नियमों ने रोगाणुओं को नई परिस्थितियों के अनुकूल होने और रक्षा प्रणाली बनाने के लिए मजबूर किया।

संक्रमण के कारक एजेंटों ने एंटीबायोटिक को नष्ट करने वाले एंजाइमों का उत्पादन करने के लिए "सीखा", ​​और बाद की पीढ़ियों में आनुवंशिक स्तर पर कौशल तय किया गया था।

विशेषज्ञों ने एंटीमाइक्रोबियल के नए वर्गों की खोज करते हुए हार नहीं मानी दवाईसाथ ही मौजूदा लोगों में सुधार। एक जटिल संरचना और कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ अर्ध-सिंथेटिक और सिंथेटिक तैयारी दिखाई दी है। हालांकि, वे सभी समय के साथ अपनी प्रभावशीलता खो देते हैं, क्योंकि रोगज़नक़ रक्षा तंत्र भी विकसित होते हैं। जीवाणु संक्रमण से मृत्यु दर, विशेष रूप से निमोनिया जैसे, बढ़ रही है, क्योंकि उनका इलाज करने के लिए कुछ भी नहीं है। इस समस्या को 21वीं सदी की शुरुआत में विश्व स्वास्थ्य संगठन ने उठाया था और इसके समाधान के लिए कई उपाय प्रस्तावित किए थे। उनमें से एक फार्मेसियों में एबीपी का नुस्खा है।

नुस्खे के बिना एंटीबायोटिक्स

लंबे समय तक, उन्हें इस तरह बेचा गया, जिसके कारण अनियंत्रित स्व-दवा का प्रकोप हुआ। रोगी स्वतंत्र रूप से, बिना चिकित्सकीय सलाह के, अस्वस्थता के पहले संकेत पर अपने लिए एक दवा "निर्धारित" करते हैं। लेकिन तथ्य यह है कि एबीपी केवल बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ या कवक के कारण होने वाली बीमारियों और वायरस से निपटने में मदद करते हैं, जो सबसे अधिक हैं सामान्य कारणजुकाम, वे शक्तिहीन हैं। इसके अलावा, प्रत्येक दवा एक निश्चित श्रेणी के रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी होती है और गलत तरीके से चुनी गई दवा का चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।

इस तरह के "उपचार" के परिणामस्वरूप, रोग बढ़ जाते हैं, एक माध्यमिक, अधिक गंभीर संक्रमण जुड़ जाता है, और रोगजनक उपभेद दवा के लिए प्रतिरक्षा बन जाते हैं।
नुस्खे के बिना एंटीबायोटिक दवाओं की बिक्री ने चिकित्सा में एक खतरनाक स्थिति पैदा कर दी है, जब साधारण निमोनिया को किसी भी आधुनिक दवा से ठीक नहीं किया जा सकता है।

इसके अलावा, वायरस के कारण होने वाली बीमारियों की गंभीर जटिलताएं अधिक बार होने लगीं। दुनिया भर के चिकित्सकों ने उपभोक्ताओं को एबीपी की बिक्री के राज्य विनियमन की आवश्यकता की घोषणा करना शुरू कर दिया।

एंटीबायोटिक्स केवल डॉक्टर के पर्चे पर ही क्यों बेचे जाते हैं?

लंबे समय तक, समस्या पर ध्यान नहीं दिया गया, क्योंकि विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं था और रोगाणुरोधी में लगातार सुधार हो रहा था। फार्मेसियों के वर्गीकरण का विस्तार हुआ, और डॉक्टर वैकल्पिक एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम थे, अगर मुख्य ने परिणाम नहीं दिया। हालांकि, यह जल्द ही स्पष्ट हो गया कि रोगजनक सूक्ष्मजीव अधिक से अधिक तेज़ी से नई परिस्थितियों के अनुकूल होने लगे, और प्रतिरोध का विकास बहुत उच्च स्तर पर पहुंच गया।

अमेरिका और यूरोपीय देशों में, सभी जिम्मेदारी के साथ स्थिति का इलाज किया गया और बिना नुस्खे के एंटीबायोटिक्स लंबे समय तक नहीं बेचे गए। वहां, एक दवा खरीदने के लिए, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर के पास जाना होगा, भले ही आपको कम से कम contraindications के साथ सबसे सुरक्षित दवा की आवश्यकता हो। सोवियत संघ के बाद के क्षेत्र में, विशेष रूप से रूस में, केवल 2005 में राज्य ने डॉक्टरों की बात सुनी और इस मुद्दे को कानूनी रूप से हल करने का प्रयास किया। रोगाणुरोधी एजेंटों की एक सूची तैयार की गई थी, जिन्हें स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है, लेकिन फार्मेसी श्रृंखलाएं पहले की तरह काम करती रहीं।

अंत में, 2016 में, फार्मेसियों से एंटीबायोटिक दवाओं के वितरण के नियमों को विनियमित करने वाला एक नया कानून सामने आया, जहां गैर-अनुपालन के लिए दंड काफी कठिन हो गया। बहुत सीमित संख्या में एबीपी अब काउंटर पर उपलब्ध हैं, ज्यादातर सामयिक उपयोग के लिए। और लागू करने वाले संगठन जीवाणुरोधी दवाएंकानून के उल्लंघन में, महत्वपूर्ण जुर्माना के अधीन हैं या 3 महीने तक के लिए बंद हैं। कौन सी दवाएं प्रतिबंधित नहीं हैं?

गैर-पर्चे एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र को विनियमित करने वाले सभी कानूनी दस्तावेजों की विस्तृत जानकारी संबंधित मंत्रालय की वेबसाइट पर उपलब्ध है। फार्मेसी श्रृंखलाओं में स्वतंत्र रूप से बेची जाने वाली दवाओं की एक सूची भी है। रोगाणुरोधी में शामिल हैं:

• ग्रामिसिडिन सी®
• नाइट्रोफ्यूरल®
• निफुरोक्साज़ाइड®
• सल्फाडियाज़िन®
• सल्फ़ानिलमाइड®
• सल्फासिटामाइड®
• साइक्लोपीरॉक्स®
• इकोनाजोल®
• एरिथ्रोमाइसिन + जिंक एसीटेट®

ये सभी ABPs, Furazolidone ®, Fluconazole ® और Gramicidin C ® के अपवाद के साथ, बाहरी और के लिए खुराक के रूप में बेचे जाते हैं। स्थानीय अनुप्रयोग- मलहम (आंखों के मलहम सहित), समाधान, क्रीम, सपोसिटरी आदि। किसी भी अन्य एंटीबायोटिक्स को डॉक्टर द्वारा एक विशेष रूप में जारी किए गए नुस्खे के अनुसार बेचा जाता है।

नुस्खा कैसा दिखना चाहिए?

पहले, एक चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ ने जल्दबाजी में कागज की एक नियमित शीट पर नुस्खे लिख दिए, और यह एक फार्मेसी में फार्मासिस्ट को एक सूची निर्धारित करने के लिए पर्याप्त था जो आप चाहते थे। विशेष पंजीकरण के लिए केवल शक्तिशाली और मादक दवाओं की आवश्यकता होती है। लेकिन अब आप एक एंटीबायोटिक तभी खरीद सकते हैं जब आपके पास लैटिन में सही ढंग से लिखा एंटीबायोटिक प्रिस्क्रिप्शन हो। आवश्यक वस्तुओं को इंगित करते हुए एक विशेष फॉर्म भरा जाता है:

• रोगी का नाम और आयु;
• दवा का नाम;
• खुराक;
• रकम;
• आवेदन का तरीका।

यह सब उपस्थित चिकित्सक के हस्ताक्षर और व्यक्तिगत मुहर द्वारा प्रमाणित है। यदि जानकारी अपर्याप्त है या दस्तावेज़ प्रमाणित नहीं है, तो फार्मासिस्ट दवा बेचने का हकदार नहीं है।

यह समझने के लिए कि प्रिस्क्रिप्शन कैसा दिखना चाहिए, आप लैटिन में इस नुस्खे के नमूने को देख सकते हैं, जहां एज़िथ्रोमाइसिन ® 500 मिलीग्राम की गोलियां निर्धारित की गई हैं:

आरपी।: टैब। एज़िटलिरोमाइसिनी 0.5

डी। टी। डी। संख्या 3

एस। रोजाना हर 24 घंटे में 1 टैबलेट लें।

परिणाम और निष्कर्ष

इस वर्ष के वसंत में, नया कानून लागू होने पर रूसी समाज ने हिंसक प्रतिक्रिया व्यक्त की। देश के कई क्षेत्रों में, लोग स्वतंत्र रूप से एंटीबायोटिक्स खरीदने में असमर्थ थे क्योंकि फार्मासिस्ट और फार्मासिस्ट नुस्खे की मांग करते थे। हालांकि, विधायी मानदंडों के कड़े होने के बावजूद, सभी फार्मेसी श्रृंखलाओं ने उनका पालन करना शुरू नहीं किया।

यदि एक संस्था ने मना कर दिया, तो पड़ोसी में बिना किसी समस्या के दवा खरीदना संभव था, क्योंकि इलाज के लिए एबीपी की बिक्री श्वासप्रणाली में संक्रमण- किसी भी फार्मेसी के सबसे लाभदायक लेखों में से एक। इसलिए, हालांकि कानून मौजूद है, यह हमेशा लागू होने से बहुत दूर है, जैसा कि कई निरीक्षणों और परीक्षण खरीद के परिणामों से पता चलता है।

नए कानून पर डॉक्टरों की राय

डॉक्टर बहुत लंबे समय से एंटीमाइक्रोबायल्स जैसी शक्तिशाली दवाओं के साथ अनियंत्रित उपचार के बारे में अलार्म बजा रहे हैं। इसलिए, बिना डॉक्टर के पर्चे के एंटीबायोटिक दवाओं की बिक्री पर हाल ही में सख्त प्रतिबंध विशेषज्ञों के बीच सकारात्मक रूप से प्राप्त हुआ था।

स्व-उपचार के खतरों के बारे में अनुनय और शिक्षा के उपाय विशेष परिणाम नहीं लाते हैं। इस काम का नतीजा मुख्य रूप से एबीपी का डर था, जिसने कुछ रोगियों को स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालकर उन्हें पूरी तरह से त्यागने के लिए मजबूर किया। चेतावनियों के बावजूद बाकी लोगों ने अपने दम पर "इलाज" करना जारी रखा।

डॉक्टर अब नई विधायी पहल की सराहना कर रहे हैं और भविष्य के बारे में अधिक आशावादी हैं, रोगज़नक़ प्रतिरोध में कमी और रुग्णता में कमी की उम्मीद कर रहे हैं। हालांकि, नवाचारों पर एक और दृष्टिकोण है: रूसी पॉलीक्लिनिक पहले से ही आगंतुकों की आमद के साथ मुकाबला कर चुके हैं, और अब आपको एक चिकित्सक के साथ नियुक्ति के लिए हफ्तों इंतजार करना होगा। इस समय के दौरान, रोग, अगर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है, तो बहुत गंभीर परिणाम होंगे। संशयवादी कितने सही - समय बताएगा।

रोगी राय

जो उपभोक्ता डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटीबायोटिक्स लेने के आदी हैं, स्वाभाविक रूप से उनकी मुफ्त बिक्री पर प्रतिबंध से नाखुश हैं। वे इसे क्लिनिक में जाने की अपनी अनिच्छा से प्रेरित करते हैं, क्योंकि वहां कतारें बहुत बड़ी हैं, और सामान्य तौर पर "आप बिना डॉक्टर के कर सकते हैं" और "मैं हमेशा इस तरह का इलाज करवाता हूं।" इस तरह के बयान केवल शुरू किए गए प्रतिबंध की शुद्धता की पुष्टि करते हैं, क्योंकि इस श्रेणी के रोगियों की चेतना पर भरोसा करना आवश्यक नहीं है।

केवल कानून ही उनके स्वयं के गैर-जिम्मेदार कार्यों से उनके स्वास्थ्य और जीवन की रक्षा कर सकता है। समाज के पर्याप्त हिस्से ने प्रतिबंध को सकारात्मक रूप से माना, क्योंकि ये लोग पहले से ही किसी भी दवा को लेने के लिए जिम्मेदार हैं और डॉक्टर की प्रारंभिक यात्रा के बाद ही उन्हें फार्मेसी में खरीदते हैं।

2017 से प्रिस्क्रिप्शन दवाओं पर नियंत्रण मजबूत किया गया है दवाईफार्मेसियों से। साथ ही, वर्तमान में उन सभी दवाओं की कोई आधिकारिक सूची नहीं है जिन्हें डॉक्टर के पर्चे द्वारा सख्ती से वितरित किया जाना चाहिए। सब कुछ Roszdravnadzor द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

मिखाइल खास्तोव

स्वयं फार्मासिस्टों को मुख्य रूप से दवाओं के निर्देशों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, जहां पर्चे के साथ या बिना बिक्री के संकेत हैं। नतीजतन, एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल ड्रग्स, आधुनिक ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स, साथ ही "हानिरहित", कई उपभोक्ताओं के अनुसार, ड्रग्स अपमान में गिर गए। सब कुछ Roszdravnadzor द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

1 असल में क्या हुआ था?

आदेश "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर" अल्ताई क्षेत्र में 10 से अधिक वर्षों से लागू है।

लेकिन 1 जनवरी, 2017 से, Roszdravnadzor, "उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर" कानून में बदलाव के संबंध में, फार्मेसियों में परीक्षण खरीद करता है और उन लोगों पर गंभीर जुर्माना लगाता है जो बिना डॉक्टर के पर्चे के इनमें से कोई भी दवा बेचते हैं। यह संघीय में परिवर्तन के कारण है। अब कोई भी नागरिक या कानूनी संस्था शिकायत कर सकती है कि एक फार्मेसी में उसे एक प्रिस्क्रिप्शन दवा मुफ्त में बेची गई थी।

2 उपभोक्ता असंतुष्ट क्यों हैं?

लोग विशेष रूप से इस तथ्य से नाखुश हैं कि अब निसे, निमेसिल और केतनोव (नुस्खे की दवा) जैसी लोकप्रिय दर्द निवारक दवाएं खरीदना मुश्किल होगा।

3 प्रतिबंध क्यों लगाए गए?

दवाओं के वितरण के लिए आवश्यकताओं को कड़ा करने के लिए आधिकारिक स्पष्टीकरण इस प्रकार है: नागरिकों के स्व-उपचार का स्तर बहुत अधिक है, और कई दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से स्वास्थ्य के लिए दुखद परिणाम होते हैं।

यह एंटीबायोटिक दवाओं सहित शक्तिशाली दवाओं को स्वतंत्र रूप से खरीदने की क्षमता के बारे में विशेष रूप से सच है। विशेषज्ञों की देखरेख के बिना उन्हें लेने से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और इसके प्रभाव में कमी आती है दवा से इलाजआम तौर पर।

4 क्या फार्मेसियों तैयार हैं?

स्वास्थ्य मंत्रालय में अल्ताई क्षेत्रआश्वासन दिया कि सभी राज्य चिकित्सा संस्थानों के पास वर्तमान में नुस्खे के विभिन्न रूपों का आवश्यक भंडार है, और डॉक्टर दवाओं को लिखने और लिखने के लिए तैयार हैं।

सर्दी - ज़ुकाम।

5 क्या रियायतें होंगी?

• पुराने रोगियों के लिए, डॉक्टर के पर्चे की वैधता को एक वर्ष तक निर्धारित करने की अनुमति है, अर्थात डॉक्टर को नए नुस्खे के लिए हर महीने डॉक्टर के पास नहीं जाना पड़ता है। लेकिन यह तब है जब बीमारी का कोर्स नहीं बदलता है। हालांकि, आमतौर पर इन लोगों को पहले से ही विशेषज्ञों द्वारा नियमित रूप से देखा जाता है;
• गर्भ निरोधक: पहले आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा, लेकिन डॉक्टर एक चौथाई या एक साल के लिए एक नुस्खा लिख ​​सकता है, जो उसकी छुट्टी की आवृत्ति का संकेत देता है।

6 कौन सी दवाएं केवल डॉक्टर के पर्चे पर ही बेची जानी चाहिए?

• एंटीबायोटिक्स;
• न्यूरोलेप्टिक्स;
• साइकोट्रोपिक पदार्थ;
• ampoule और हार्मोनल (गर्भनिरोधक और अन्य) तैयारी;
• रक्तचाप के नियमन के लिए एजेंट।

सर्दी - ज़ुकाम। दवाइयाँ।

7 बिना प्रिस्क्रिप्शन के क्या खरीदा जा सकता है?

क्षणिक रोगों के उपचार के लिए सभी दवाएं एंटीवायरल और एंटीपीयरेटिक हैं।

ऐसी दवाओं की कोई पूरी आधिकारिक सूची नहीं है जिन्हें डॉक्टर के पर्चे पर सख्ती से बेचा जाना चाहिए।

8 कैसे समझें: नुस्खे से या नहीं?

अगर फ़ार्मेसी ने डॉक्टर के पर्चे की कमी का हवाला देते हुए आपको दवा बेचने से मना कर दिया है, तो आप तुरंत जानकारी की दोबारा जांच कर सकते हैं। बस अपने फार्मासिस्ट से कहें कि वह आपको दवा का प्रिस्क्रिप्शन दे या इंटरनेट पर देखें।

प्रत्येक दवा के निर्देशों में "फार्मेसियों से वितरण के लिए नियम" एक पंक्ति है और फिर यह संकेत दिया गया है: "नुस्खे से" या "बिना"। बस इतना ही।

9 नुस्खे पर क्या होना चाहिए?

• रोगी के बारे में डेटा (उपनाम, आद्याक्षर और निवास का पता);
• डॉक्टर का उपनाम;
• दो मुहरें लगाई जाती हैं - एक डॉक्टर और चिकित्सा संस्थान;
• INN के अनुसार औषधीय उत्पाद का नाम (अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम, के अनुसार नहीं व्यापरिक नाम);
• एक नुस्खा में उनकी बिक्री की आवृत्ति के संकेत के साथ तीन आइटम तक हो सकते हैं: महीना, तिमाही या वर्ष।
• नुस्खे किसी भी इलाके में किसी भी फार्मेसी में स्वीकार किए जाने की आवश्यकता है, जबकि व्यक्तिगत दस्तावेजों को प्रस्तुत करने की आवश्यकता नहीं है।

10 कितनी दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती हैं?

रूसी संघ में पंजीकृत केवल 30% दवाओं को बिना डॉक्टर के पर्चे के बेचा जा सकता है। बाकी के उपयोग के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियंत्रण की आवश्यकता होती है और खरीद पर डॉक्टर के पर्चे की प्रस्तुति की आवश्यकता होती है।

जानकारों के मुताबिक स्वास्थ्य मंत्रालय के नए आदेश में अस्पष्ट शब्द हैं। दस्तावेज़ पर जुलाई में वापस हस्ताक्षर किए गए थे, लेकिन इसके लागू होने से लगभग तीन महीने पहले, विभाग ने डॉक्टरों और फार्मासिस्टों के साथ व्याख्यात्मक कार्य नहीं किया। नतीजतन, प्रत्येक फार्मेसी ने निरीक्षकों के अपने डर की सीमा तक नए नियमों की व्याख्या की। कैंसर रोगियों के रिश्तेदारों को अटॉर्नी की नोटरीकृत शक्तियाँ होना आवश्यक था; अवसाद से पीड़ित रोगियों ने दवाओं को खरीदने में कठिनाइयों का अनुभव किया, और कुछ फार्मेसियों ने गंभीरता से संदेह किया कि क्या ग्राहकों को कोरवालोल और मदरवॉर्ट के नुस्खे के लिए पूछना चाहिए?

आतंकी हमले

डिप्रेशन के मरीजों को नए नियमों के बारे में तब पता चला जब वे गोलियों के दूसरे पैक के लिए फार्मेसी आए। “फार्मासिस्ट ने कहा: हम डॉक्टर के पर्चे से ही बेचेंगे, नहीं तो हम पर 40 हजार का जुर्माना लगाया जाएगा। मैंने छह महीने के लिए इस फार्मेसी में दवा खरीदी, वे पहले से ही मुझे दृष्टि से जानते हैं, इससे पहले किसी नुस्खे की बात नहीं थी। किसी ने मुझे परिवर्तनों के बारे में चेतावनी क्यों नहीं दी?" - सेराटोव ऐलेना के निवासी से पूछता है। घर पर, उसके पास सिप्रालेक्स की दो गोलियां बची थीं, एक दिन में डेढ़ ली जानी चाहिए, दवा को अचानक छोड़ने की सिफारिश नहीं की जाती है।

ऐलेना ने उस निजी क्लिनिक को बुलाया जहां उसे देखा जा रहा था, मनोचिकित्सक के साथ अगली नियुक्ति चार दिनों में होती है। आपात स्थिति में, लड़की ने दूसरे क्लिनिक और विशेषज्ञ की तलाश करने की हिम्मत नहीं की। “मैं घबराने लगा। मैं शहर के सभी फार्मेसियों में भाग गया, घर पर मैं पुराने स्टैश पर चढ़ गया। दबाव 180 तक उछल गया। मैंने सभी संतों से प्रार्थना की कि वे इसे शनिवार तक बनायें और डॉक्टर के पास ले जाएँ। क्लिनिक में मरीज को एक प्रिस्क्रिप्शन दिया जाता था, दवा खरीदते समय फार्मेसी उसे ले जाती थी। "अब हर दो महीने में मुझे एक नए नुस्खे के लिए डॉक्टर के पास जाना होगा और नियुक्ति के लिए 800 रूबल का भुगतान करना होगा," ऐलेना ने अपने हाथों को फेंक दिया।

यूलिया के पास तीन दवाओं के नुस्खे थे - एक एंटीडिप्रेसेंट, एक शामक और नींद की गोलियां। उन्हें खरीदने की कोशिश करते हुए, लड़की कई फार्मेसियों में गई और पता चला कि फार्मासिस्ट नए नियमों को अलग तरह से समझते हैं। "पहली फार्मेसी ने मुझे बताया कि वे गोलियों के बदले में प्रिस्क्रिप्शन लेंगे। दूसरे में, उन्होंने एक पूरी बैठक इकट्ठी की, बहुत विचार-विमर्श के बाद, उन्होंने मुझे दो महीने के लिए दो दवाएं बेचीं और नुस्खे पर मुहर लगा दी "दवा दी गई थी।" तीसरी फार्मेसी में, उन्होंने एक और दवा बेची जिसकी मुझे केवल एक महीने के कोर्स के लिए जरूरत थी और हाथ से नुस्खे पर एक नोट बनाया। यूलिया के मुताबिक, डेढ़ साल पहले ये दवाएं किसी भी फार्मेसी में खुलेआम बिकती थीं।

सबकी अपनी-अपनी बात है

दवा वितरण के नियमों में बदलाव करने वाला स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 403एन 22 सितंबर से लागू हो गया है। प्रशामक देखभाल सेवा के पत्रकार दस्तावेज़ के परिणामों के बारे में बताने वाले पहले व्यक्ति थे: मास्को, समारा, कुरगन और अन्य शहरों में फार्मेसियों में, ऑन्कोलॉजिकल रोगियों के रिश्तेदारों को मादक दर्द निवारक प्राप्त करने के अधिकार के लिए नोटरी पावर ऑफ़ अटॉर्नी की आवश्यकता थी। फार्मासिस्ट आदेश संख्या 403n के पैरा 20 में इस तरह की आवश्यकता को पढ़ते हैं: "सूची II की नारकोटिक और साइकोट्रोपिक दवाएं पर्चे में बताए गए व्यक्ति, उसके कानूनी प्रतिनिधि या कानूनी रूप से पंजीकृत व्यक्ति को एक पहचान दस्तावेज की प्रस्तुति पर वितरित की जाती हैं। रूसी संघऐसी मादक और मन:प्रभावी दवाओं को प्राप्त करने के अधिकार के लिए मुख्तारनामा। सेराटोव में 3.5 हजार रूबल से एक अपाहिज रोगी के घर की यात्रा के साथ एक नोटरी पावर ऑफ अटॉर्नी का पंजीकरण और समय लगता है।

प्रेस में घोटाले के कुछ दिनों बाद, स्वास्थ्य मंत्रालय ने समझाया कि नया आदेश, इसके विपरीत, दर्द से राहत को और अधिक सुलभ बनाना चाहिए - अब न केवल रोगी के करीबी रिश्तेदार, बल्कि उदाहरण के लिए, दोस्तों या पड़ोसियों को भी जिसे रोगी मुख्तारनामा जारी करेगा (और साधारण लिखित रूप में यह पर्याप्त मुख्तारनामा है)। उल्लेखनीय है कि आदेश पर 11 जुलाई को हस्ताक्षर किया गया था, 12 सितंबर को प्रकाशित किया गया था, लेकिन इसके लागू होने से पहले, किसी ने भी फार्मेसियों को विवादास्पद शब्दों की व्याख्या नहीं की। फार्मासिस्टों ने जांच के डर से इसे सुरक्षित खेलने का फैसला किया - विशेष रूप से मादक पदार्थों के मामले में सख्त।

टिंचर और शामक की बिक्री के संबंध में आइटम 14 के कारण अवसाद के रोगियों के सामने आने वाली कठिनाइयाँ हैं। दस्तावेज़ में कहा गया है कि फार्मेसियों को तीन महीने के लिए "दवाओं के नुस्खे को तरल रूप में" स्टोर करना होगा। खुराक की अवस्थातैयार उत्पादों की मात्रा के हिसाब से 15% से अधिक एथिल अल्कोहल युक्त, एंटीसाइकोटिक्स (कोड N05A), एंग्ज़िओलिटिक्स (कोड N05B), हिप्नोटिक्स और शामक (कोड N05C), एंटीडिप्रेसेंट (कोड N06A) के लिए शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक योग्यता से संबंधित अन्य औषधीय उत्पाद ) और विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन नहीं।

- आदेश के अंतर्गत आने वाली दवाओं की विशिष्ट सूची क्यों नहीं देते? ऐसा "कच्चा" दस्तावेज़ क्यों? या क्या सब कुछ जानबूझकर किया गया है ताकि आप जाँच करते समय इसे कील कर सकें? - विषयगत मंचों पर फार्मासिस्टों में नाराजगी है।

फार्मासिस्टों ने सुझाव दिया कि हिप्नोटिक्स और शामक (कोड N05C) से संबंधित कोरवालोल, वैलोकार्डिन, मदरवॉर्ट के टिंचर, वेलेरियन, पेओनी आदि भी नए नियमों के अंतर्गत आते हैं। लेकिन आप "ओवर-द-काउंटर" लेबल वाली बोतल के लिए नुस्खे की मांग कैसे करते हैं? "आने वाली अपीलों के संबंध में," स्वास्थ्य मंत्रालय ने समझाया कि यह घरेलू पेंशनरों की पसंदीदा बूंदों का अतिक्रमण नहीं करता है। जैसा कि एजेंसी ने याद किया, दवाओं को राज्य पंजीकरण के स्तर पर नुस्खे या गैर-पर्चे वाली दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, वे इसे उपयोग के निर्देशों में इंगित करते हैं, और बिक्री नियम इस संबंध में कुछ भी नहीं बदलते हैं। नए आदेश के तहत ओटीसी टिंचर की स्वतंत्र रूप से बिक्री जारी रहेगी, लेकिन नुस्खे सेडेटिव पर नियंत्रण कड़ा कर दिया गया है।

पेट्र सरुखानोव / नोवाया गजेटा।

अचानक ड्यूरा लेक्स

अवसाद के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाओं की पैकेजिंग पर मुहर लगी होती है: "प्रिस्क्रिप्शन द्वारा जारी।" न तो डॉक्टरों और न ही मरीजों को इस बात की चेतावनी दी गई थी कि यह निर्देश 22 सितंबर से अनिवार्य हो जाएगा। यह राज्य के चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों के लिए भी आश्चर्य की बात थी। "मेरे सहयोगी चौंक गए हैं। हमारे मरीज शहर में इधर-उधर भागते हैं, इस बात की तलाश में कि दवाएँ कहाँ से प्राप्त करें। इसके अलावा, ये सबसे निर्दोष दवाएं हैं जो नशे की लत नहीं हैं, बल्कि इसके विपरीत, लत का इलाज करती हैं, ”डॉक्टरों में से एक का कहना है, जिन्होंने नाम नहीं बताने के लिए कहा।

डॉक्टर के अनुसार, कुछ क्लीनिकों में एंटीडिप्रेसेंट को निर्धारित करने के लिए आवश्यक 107-1 / y प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म नहीं होते हैं जो सीमित संचलन के साथ साइकोट्रोपिक दवाओं की सूची में शामिल नहीं हैं। अब तक, ऐसी "हल्की" दवाओं को निर्धारित करते समय, डॉक्टर अक्सर एक नोटबुक से कागज के एक साधारण टुकड़े का उपयोग करते थे। डॉक्टर को डर है कि नुस्खे के साथ अतिरिक्त परेशानी और मांग में कमी के कारण, आउटबैक में फ़ार्मेसी इन दवाओं को खरीदना बंद कर देंगे।

“हमें स्वास्थ्य मंत्रालय या रोज़्ज़द्रवनादज़ोर से कोई व्याख्यात्मक पत्र नहीं मिला है। मरीजों ने हमें शिकायतों के साथ फोन करना शुरू कर दिया कि वे दवाएं नहीं खरीद सकते, हमने इसका कारण जानने की कोशिश की और नए नियम ढूंढे। मरीज और डॉक्टर इसके लिए तैयार नहीं थे, ”सेराटोव सिरदर्द उपचार क्लिनिक के प्रमुख रुज़ाना परसाम्यान कहते हैं। - मैं नुस्खे वाली दवाओं की बिक्री के पक्ष में हूं ताकि कोई स्व-दवा न हो। लेकिन रोगी को यह नुस्खा प्राप्त करने में कठिनाई नहीं होनी चाहिए।”

- न्यूरोलॉजिकल रोगियों को आमतौर पर लंबे समय तक दवा की जरूरत होती है। अब हम उन रोगियों द्वारा बड़े पैमाने पर इलाज कर रहे हैं जिन्हें मैंने कुछ महीने पहले दवाएं निर्धारित की थीं। उनके लिए नए नुस्खे लिखने के लिए, मैं कभी-कभी शाम को नौ बजे तक काम पर रहता हूं, ”अवेस्ता क्लिनिक के एक न्यूरोलॉजिस्ट नादेज़्दा ज़्यकोवा कहते हैं।

इस स्पष्ट कथन के साथ कि नुस्खे वाली दवाओं को नुस्खे द्वारा बेचा जाना चाहिए, बहस करना मुश्किल है। लेकिन मरीजों की आमद के लिए जिला क्लीनिक कितने तैयार हैं? 2013 के आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, क्षेत्र के राज्य चिकित्सा संस्थानों में न्यूरोलॉजिस्ट के 495 पूर्णकालिक पद थे, जिनमें पॉलीक्लिनिक में 270 शामिल थे। पॉलीक्लिनिक में 80 प्रतिशत न्यूरोलॉजिस्ट सहित 402.75 पद भरे गए थे। अगर हम दरों की नहीं, बल्कि जीवित विशेषज्ञों की गिनती करते हैं, तो तस्वीर और भी दुखद है - 2013 में, 333 लोगों ने राज्य के चिकित्सा संस्थानों में काम किया। बेहतर के लिए कोई विशेष परिवर्तन नहीं हैं: पिछले वर्ष के आंकड़ों के अनुसार, 352 न्यूरोलॉजिस्ट 2.4 मिलियन लोगों की आबादी वाले क्षेत्र में राज्य क्लीनिक और अस्पतालों में काम करते थे, और 60 निजी केंद्रों में। न्यूरोलॉजिस्ट के साथ प्रावधान 1.3 प्रति 10 था हजार निवासी।

शहर के पॉलीक्लिनिक नंबर 3 की वेबसाइट के अनुसार, जिसे मैं पंजीकरण के स्थान पर संलग्न कर रहा हूं, आप इलेक्ट्रॉनिक रजिस्ट्री के माध्यम से डॉक्टर के साथ नियुक्ति कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको पहले सार्वजनिक सेवाओं की वेबसाइट पर पंजीकरण करना होगा, फिर अपने पासपोर्ट के साथ नियमित रजिस्ट्री कार्यालय में आना होगा और अपना खाता सक्रिय करना होगा। मैं एक फोन कॉल करने की कोशिश कर रहा हूं। मैं 9.40 बजे कॉल करना शुरू करता हूं - ग्राहक व्यस्त है। 10.42 पर, लगभग 97-99वें कॉल पर, मैं भाग्यशाली हूं - एक विनम्र लड़की फोन उठाती है। बताते हैं कि इससे पहले कि आप एक संकीर्ण विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति प्राप्त कर सकें, आपको चिकित्सक से रेफरल लेने की आवश्यकता है। "क्या मैं तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट देख सकता हूँ? मुझे केवल एक नुस्खा जारी करना होगा, इसके बिना फार्मेसी ने नींद की गोलियां बेचने से इनकार कर दिया, “मैं भीख माँगता हूँ। "हाँ, तुम अकेले नहीं हो," लड़की ने आह भरी। - एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अगली नियुक्ति दो सप्ताह में है, क्या यह आपके अनुरूप होगा?

आगे एंटीबायोटिक्स हैं।

फार्मास्युटिकल रिटेल के प्रतिनिधियों के अनुसार, राज्य न केवल आदेश संख्या 403 एन के तहत आने वाली दवाओं की बिक्री पर नियंत्रण को कड़ा करेगा, बल्कि सभी नुस्खे वाली दवाओं पर भी। वर्ष की शुरुआत के बाद से, प्रशासनिक अपराधों की संहिता में संशोधन के अनुसार, डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं की बिक्री के लिए जुर्माना बढ़ गया है: एक फार्मासिस्ट या फार्मासिस्ट के लिए, जुर्माना अब 5-10 हजार रूबल (पहले 1.5-3) है हजार), एक कानूनी इकाई के लिए - 100-150 हजार रूबल ( 20-30 हजार से पहले) या 90 दिनों तक गतिविधियों का निलंबन। विशेषज्ञों के अनुसार, राज्य के कार्यों से कीमतों में वृद्धि हो सकती है फार्मेसी वर्गीकरणजैसा कि खुदरा विक्रेता नुस्खे दवा राजस्व में गिरावट के लिए प्रयास करते हैं।

सितंबर के अंत में, रूसी संघ की सरकार ने स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित एंटीबायोटिक प्रतिरोध का मुकाबला करने के लिए एक राष्ट्रीय रणनीति को मंजूरी दी। दस्तावेज़ एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर प्रतिबंध प्रदान करता है। "क्या कोई व्यक्ति किसी फार्मेसी में बिना प्रिस्क्रिप्शन के एंटीबायोटिक्स खरीद सकता है? यह नहीं हो सकता, - विभाग के प्रमुख वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा का मानना ​​\u200b\u200bहै। "नुस्खे के वितरण की आवश्यकता कानून द्वारा लंबे समय से तय की गई है, लेकिन रोज़्ज़द्रवनादज़ोर अभ्यासों पर नियंत्रण को कई बार कड़ा किया जाना चाहिए।"

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिशों और आदेशों में बदलाव के लिए धन्यवाद, 1 मार्च, 2017 से कई दवाएं नुस्खे द्वारा वितरित की जाएंगी। कई फार्मेसी श्रृंखलाओं के साथ-साथ समग्र रूप से औषधीय क्षेत्र के लिए चालू वर्ष की शुरुआत तूफानी रही। कुछ दिशा-निर्देश पहले ही लागू हो चुके हैं, अन्य जल्द ही लागू होंगे। कुछ आदेशों ने फ़ार्मासिस्टों के काम पर रोक लगा दी, जबकि अन्य ने दवाओं के वितरण को और अधिक कठिन बना दिया।

1 मार्च, 2017 से किस प्रकार की दवाओं का वितरण किया जा रहा है?

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से औषधीय उत्पादों की बिक्री पर कुछ प्रतिबंध लगाए गए हैं। एक हाथ में चिकित्सा आपूर्ति की बिक्री सीमित मात्रा में की जाती है। यह सिरप और टिंचर की बिक्री को संदर्भित करता है जिसमें कम से कम 15% की एकाग्रता में एथिल अल्कोहल होता है। फार्मासिस्ट प्रति हाथ दो से अधिक पैकेज नहीं बेच सकते हैं। वे ऐसा किस उद्देश्य से करते हैं, यह बहुतों के लिए स्पष्ट है। आज, सभी दवाओं से दूर, लोग बीमारियों से लड़ने के लिए खरीदते हैं। यह तथ्य इरकुत्स्क में हौथर्न टिंचर के साथ सामूहिक जहर की पुष्टि करता है, जहां 70 से ज्यादा लोग घायल हो गए थे।

इसके अलावा, फार्मासिस्ट को एक सस्ती एनालॉग होने पर ग्राहक को अधिक महंगी दवाओं पर सलाह देने से मना किया जाता है। हालांकि, औषधीय उद्योग के कई प्रतिनिधियों के अनुसार, ऐसे मानक पहले फार्मेसी श्रमिकों के निर्देशों में निर्धारित किए गए थे।

इसके अलावा, फार्मासिस्टों को अपने ग्राहक को दवाओं की विशेषताओं और मतभेदों के साथ-साथ उनके शेल्फ जीवन, भंडारण की स्थिति और खुराक पर डेटा प्रदान करना आवश्यक है। पहले ऐसी बातों की चर्चा ही नहीं होती थी।

दवा का नुस्खा

स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 785 के कानून के अनुसार, 1 मार्च, 2017 से दवाओं को नुस्खे द्वारा वितरित किया जाता है। एक अपवाद उन दवाओं की सूची है जिन्हें बिना डॉक्टर के पर्चे के दिया जा सकता है।

1 मार्च, 2017 से प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की सूची काफी व्यापक है। इसमें वस्तुतः सभी से दवाएं शामिल हैं औषधीय समूह. सूची में अधिकांश एंटीबायोटिक्स हैं। मंत्रालय के विचार के अनुसार, वे सभी नुस्खे होने चाहिए। इसलिए, यदि हम कानून के अनुसार कड़ाई से कार्य करते हैं, तो फार्मेसियों में सभी दवाओं के 50% से अधिक को केवल तभी बेचा जाना चाहिए जब उपस्थित चिकित्सक से कोई नुस्खा हो।

फार्मेसी व्यवसाय के प्रतिनिधियों की राय

औषधीय उद्योग के प्रतिनिधियों के अनुसार, वर्तमान में शास्त्रीय अर्थों में व्यावहारिक रूप से कोई व्यंजन नहीं हैं। डॉक्टर कागज के टुकड़ों पर नियुक्ति लिखते हैं। वहीं, एक फार्मेसी चेन के निदेशक काखबर बाकुराद्ज़े के अनुसार, आज कई फार्मेसी फार्मासिस्टों को इसके लिए फिर से प्रशिक्षित किया जा रहा है। नया रास्ता. वह यह भी रिपोर्ट करता है कि हर दिन सब कुछ अधिक लोगवे नुस्खे के साथ फार्मेसी में आते हैं, और फार्मासिस्ट निर्देशों के अनुसार विशेष रूप से काम करते हैं, अर्थात वर्तमान कानून के अनुसार।

आज, चिकित्सक निर्देशित दवाओं की बिक्री बिना उपलब्धता के हो रही है आवश्यक दस्तावेज 50 tr तक के जुर्माने की धमकी देता है। प्राधिकरण डॉक्टर के पर्चे वाली दवाओं की ओवर-द-काउंटर बिक्री के लिए दंड को कठिन बनाने पर विचार कर रहे हैं। हम 90 दिनों तक की अवधि के लिए गतिविधियों की संभावित समाप्ति के बारे में बात कर रहे हैं।

ओवर-द-काउंटर दवाओं के बारे में जानकारी अलमारियों पर, वॉबलर और पोस्टर प्रारूपों के साथ-साथ अन्य मीडिया पर भी रखी जा सकती है ताकि खरीदार उत्पाद के साथ खुद को पूरी तरह से परिचित कर सके। एक आरामदायक दृश्य में, नाम, पैकेज में खुराक की संख्या, खुराक, निर्माता के साथ मूल्य टैग लगाना आवश्यक है।

चिकित्सा उत्पादों पर बारकोड

इसके अलावा, एक और महत्वपूर्ण नवाचार लागू होता है - प्रत्येक दवा पर लेबलिंग। कई रूसी शहरों में इसी प्रकार की एक पायलट परियोजना शुरू की जा रही है। आयोजन का मुख्य लक्ष्य नकली और नकली दवाओं का मुकाबला करना है।

प्रारंभिक आंकड़ों के अनुसार, यह परियोजना लगभग छह बिलियन पैक चिकित्सा आपूर्ति को ट्रैक करने में मदद करेगी। मार्च में शुरूआती चरण में 60 उत्पादों पर बारकोड लगाया जाएगा। सहित - दुर्लभ बीमारियों के इलाज के लिए 10 दवाएं, साथ ही 30 से अधिक प्रकार की दवाएं जो मार्च 2017 से आवश्यक नुस्खे वाली दवाओं की सूची में शामिल हैं। यह योजना बनाई गई है कि इस वर्ष के अंत तक लेखा प्रणाली के स्वचालन को स्वैच्छिक माना जाए। अगले साल यह अनिवार्य होगा।

Rospotrebnadzor के अनुसार, उत्पादन में चिकित्सा उत्पाद का प्रत्येक पैक द्वि-आयामी बारकोड से लैस होगा। यह उस अवधि के बारे में जानकारी के बगल में स्थित होगा जब तक दवा मान्य हो सकती है। ऐसी प्रणाली आपको फार्मेसी कैश डेस्क को छोड़े बिना दवा की उत्पत्ति का निर्धारण करने की अनुमति देगी।

बारकोड के संचालन में कठिनाइयाँ

हालाँकि, कुछ समस्याएँ भी पाई गईं। कोड पढ़ने के लिए एक प्रोग्राम मोबाइल डिवाइस पर स्थापित होना चाहिए। एक और विकल्प है। खरीदार फार्मेसी स्कैनर का उपयोग कर सकता है, जिसे परियोजना में भाग लेने वाले फार्मेसियों में स्थापित किया जाना चाहिए। सिस्टम खरीदार को व्यापक जानकारी देगा कि दवा कहाँ, किसने और कब निर्मित की थी।

काखबर बाकुराडेज़ का तर्क है कि नए बारकोड के साथ कोई समस्या नहीं होनी चाहिए। आईटी विभाग के विशेषज्ञों ने बहुत समय पहले सभी आवश्यक खाके तैयार कर लिए थे। इससे नकली और ग्रे ड्रग्स के बारे में हमेशा के लिए भूल जाना संभव हो जाएगा, जिसकी उत्पत्ति अज्ञात है। इस तरह के बदलावों से ईमानदार औषधीय व्यवसायियों को ही फायदा होगा।

क्या दवाएं महंगी हो रही हैं?

कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या ये परिवर्तन आम लोगों को वित्तीय अर्थों में प्रभावित करेंगे? फार्माकोलॉजिकल मार्केट के जानकारों के मुताबिक, बदलाव से दवाओं की कीमत पर किसी भी तरह का असर नहीं पड़ेगा। जैसा कि वे कहते हैं, नई आवश्यकताएं खरीदारों के साथ-साथ ईमानदार फार्मेसियों के मालिकों के लिए उपयोगी होंगी जो अवैध दवा बिक्री योजनाओं का उपयोग नहीं करते हैं।

दवाओं की कीमत अधिक नहीं होनी चाहिए। इसका प्रमाण जनवरी में फार्मेसियों में दवाओं की कीमतों से मिलता है। कीमतें शायद ही बदली हैं।

2017 के लिए मुफ्त दवाओं की सूची

यह ध्यान देने योग्य है कि जनसंख्या की विशेषाधिकार प्राप्त श्रेणियों के लिए 2017 के लिए मुफ्त दवाओं की एक विशिष्ट सूची है। हालांकि, उपस्थित चिकित्सक द्वारा मुफ्त दवाओं के बारे में जानकारी प्रदान की जाती है। वह स्वयं रोगी को सूचित करने के लिए बाध्य है। यदि डॉक्टर अपने कर्तव्यों की उपेक्षा करता है, तो रोगी को सूचना को स्पष्ट करने का अधिकार है। बीमा कंपनी द्वारा मुफ्त दवाओं की जानकारी भी प्रदान की जाती है।

मुफ्त दवाओं की सूची
एनाल्जेसिक का समूह:
कौडीन अफ़ीम का सत्त्व नारकोटीन Papaverine थेबाइन ट्राइमेपरिडीन	एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल आइबुप्रोफ़ेन डिक्लोफेनाक ketoprofen Ketorolac पेरासिटामोल और पैनाडोल
एंटीपीलेप्टिक:
बेंज़ोबार्बिटल वैल्प्रोइक एसिड हाइड्रोक्लोरोक्वीन पेनिसिलमाइन कार्बमेज़पाइन	क्लोनाज़ेपम टोपिरामेट एथोसक्सिमाइड फेनोबार्बिटल ओक्स्कार्बज़ेपिंन
एंटीपार्किन्सोनियन:
Trihexyphenidyl लीवोडोपा बेनेराज़ाइड	अमांतादीन कार्बिडोल
साइकोलेप्टिक्स:
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल Haloperidol Quetiapine ओलंज़ापाइन रिसपेरीडोन पेरीसियाज़ीन Sulpiride	Trifluoperazine थिओरिडाज़िन फ्लुपेंटिक्सोल Fluphenazine chlorpromazine ऑक्साजेपाम डायजेपाम
मनोविश्लेषक:
ऐमिट्रिप्टिलाइन क्लोमिप्रामाइन imipramine पैरोक्सटाइन सेर्टालाइन पिपोफेज़िन फ्लुक्सोटाइन	बेटाहिस्टाइन अमीनोफेनिलब्यूट्रिक एसिड vinpocetine piracetam ग्लाइसिन टिज़ैनिडिन एथिलमिथाइलहाइड्रोक्सीपाइरीडीन सक्सिनेट
एंटीकोलिनेस्टरेज़:
पाइरिडोस्टिग्माइन ब्रोमाइड	नियोस्टिग्माइन मिथाइल सल्फेट
संक्रमण का उपचार:
डॉक्सीसाइक्लिन टेट्रासाइक्लिन एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलानिक एसिड Cefalexin बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन Cefuroxime sulfasalazine क्लैरिथ्रोमाइसिन	azithromycin सिप्रोफ्लोक्सासिं फ्लुकोनाज़ोल क्लोट्रिमेज़ोल टिलोरोन ऐसीक्लोविर metronidazole बेंजाइल बेंजोएट
अर्बुदरोधी:
हाइड्रोक्सीयूरिया Busulfan मर्कैपटॉप्यूरिन मेल्फ़लन methotrexate क्लोरैम्बुसिल माइटोमाइसिन साईक्लोफॉस्फोमाईड	Azathioprine टेमोक्सीफेन मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एनास्ट्रोज़ोल फ्लूटामाइड इंटरफेरॉन अल्फ़ा -2 ए इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी
हड्डियों की मजबूती :
कैल्सीटोनिन कोलकैल्सिफेरॉल	alfacalcidol एलेंड्रोनिक एसिड
खून का जमना:
हेपरिन सोडियम warfarin	पेंटोक्सिफायलाइन Clopidogrel
दिल के लिए दवाएं:
लैपाकोनिटाइन हाइड्रोब्रोमाइड डायजोक्सिन ऐमियोडैरोन Propafenone सोटोलोल आइसोसॉरबाइड मोनोनिट्रेट आइसोसॉरबाइड डिनिट्रेट नाइट्रोग्लिसरीन बिसोप्रोलोल एटेनोलोल मेटोप्रोलोल कार्वेडिलोल वेरापामिल amlodipine nifedipine losartan	कैप्टोप्रिल लिसीनोप्रिल एनालाप्रिल perindopril मिथाइलडोपा clonidine पोटेशियम और मैग्नीशियम asparaginate स्पैरोनोलाक्टोंन furosemide Indapamide हाइड्रोक्लोरोथियाजिड एसिटाजोलामाइड इवाब्रादिन एटोरवास्टेटिन Simvastatin मोक्सोनिडाइन
आंत्र तैयारी:
Metoclopramide omeprazole ड्रोटावेरिन बिसकॉडल	सेनोसाइड्स ए और बी लैक्टुलोज अग्नाशय स्मेक्टाइट डियोक्टाहेड्रल
थायरॉयड ग्रंथि के लिए हार्मोनल:
डेक्सामेथासोन betamethasone हाइड्रोकार्टिसोन methylprednisolone मिथाइलप्रेडनिसोलोन एसेपोनेट प्रेडनिसोलोन	Fludrocortisone डेस्मोप्रेसिन लेवोथायरोक्सिन सोडियम ब्रोमोक्रिप्टीन थियामेज़ोल एलोप्यूरिनॉल
मधुमेह के लिए:
ग्लिक्लाजाइड ग्लिबेन्क्लामाइड ग्लूकागन इंसुलिन एस्पार्ट इंसुलिन एस्पार्ट बाइफैसिक इंसुलिन डिटेमिर इंसुलिन ग्लार्गिन इंसुलिन ग्लुलिसिन	इंसुलिन द्विध्रुवीय इंसुलिन लिसप्रो इंसुलिन आइसोफेन इंसुलिन घुलनशील इंसुलिन लिसप्रो बाइफैसिक रेपग्लिनाइड मेटफोर्मिन
गुर्दे के उपचार के लिए दवाएं:
finasteride Doxazosin	तमसुलोसिन साइक्लोस्पोरिन
नेत्र संबंधी दवाएं:
टिमोलोल	pilocarpine
अस्थमा की दवाएं:
बेक्लोमीथासोन aminophylline budesonide बेक्लोमीथासोन + फॉर्मोटेरोल इप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड + फेनोटेरोल	सैल्बुटामोल Formoterol टियोट्रोपियम ब्रोमाइड एसीटाइलसिस्टिन ambroxol
एंटीहिस्टामाइन प्रकार की दवाएं:
लोरैटैडाइन Cetirizine	क्लोरोपायरामाइन

वैसे, 2017 में फिल्म "हेल्थ क्योर" रिलीज़ हुई थी, जो हमारे देश में दवाओं के साथ स्थिति को स्पष्ट रूप से दर्शाती है।

प्रिय निवासियों और क्रास्नोयार्स्क और क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र के मेहमान!

1 मार्च, 2017 से फार्मेसियों रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के 31 अगस्त, 2016 एन 647 एन के आदेश के अनुसार काम करें "चिकित्सा उपयोग के लिए दवाओं के अच्छे फार्मेसी अभ्यास के नियमों के अनुमोदन पर" और स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश रूसी संघ संख्या 785 "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर"

कानून कहता है कि इसमें शामिल दवाओं को छोड़कर सभी दवाएं डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध दवाओं की सूची केवल नुस्खे द्वारा छोड़ा जाना चाहिए।

कई रोगियों ने पहले ही इन नवाचारों का अनुभव कर लिया है वास्तविक जीवन. एक वायरल संक्रमण से बीमार पड़ने के कारण, वे इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स नहीं खरीद सकते थे। वर्तमान में, नियुक्ति के लिए एक सामान्य चिकित्सक के साथ परामर्श आवश्यक है उचित उपचारऔर नुस्खे एंटीबायोटिक्स।

यह सूची काफी बड़ी है और इसमें लगभग सभी दवा समूहों के फंड शामिल हैं। सभी दवाएं प्रिस्क्रिप्शन द्वारा नहीं बेची जाएंगी, बल्कि केवल वे दवाएं बेची जाएंगी जो स्वास्थ्य मंत्रालय की वेबसाइट पर प्रकाशित एक विशेष सूची में हैं। यह सूची हर साल अपडेट की जाएगी।

केवल नुस्खे के लिए उपलब्ध:

राज्य की सामाजिक सहायता प्राप्त करने का अधिकार रखने वाले नागरिकों की कुछ श्रेणियों के लिए अतिरिक्त मुफ्त चिकित्सा सहायता प्रदान करते समय एक डॉक्टर (पैराडिक्टर) की सलाह पर दी जाने वाली दवाओं की सूची

I. एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट

द्वितीय। ओपिओइड एनाल्जेसिक और मिश्रित क्रिया एनाल्जेसिक

तृतीय। गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं

चतुर्थ। गाउट के इलाज के लिए साधन

वी। अन्य विरोधी भड़काऊ दवाएं

छठी। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उपचार के लिए साधन

सातवीं। आक्षेपरोधी

आठवीं। पार्किंसनिज़्म के उपचार के उपाय

नौवीं। चिंताजनक

एक्स एंटीसाइकोटिक्स

ग्यारहवीं। एंटीडिप्रेसेंट और नॉर्मोथाइमिक दवाएं

बारहवीं। नींद विकारों के उपचार के लिए साधन

तेरहवीं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली अन्य दवाएं

XIV। नारकोलॉजी में प्रयुक्त साधन

XV। संक्रमण की रोकथाम और उपचार के लिए साधन

एंटीबायोटिक दवाओं

सिंथेटिक जीवाणुरोधी एजेंट

तपेदिक रोधी दवाएं

XVI. विषाणु-विरोधी

XVII। एंटीफंगल

उन्नीसवीं। एंटीनोप्लास्टिक, इम्यूनोसप्रेसिव और सहवर्ती दवाएं

साइटोस्टैटिक और इम्यूनोसप्रेसेरिव एजेंट

ट्यूमर के उपचार के लिए हार्मोन और एंटीहोर्मोन

ट्यूमर के उपचार के लिए सहवर्ती दवाएं

एक्सएक्स। ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार के लिए साधन

XXI। इसका मतलब है कि हेमटोपोइजिस, जमावट प्रणाली को प्रभावित करता है

XXII। हृदय प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं

एंटीजाइनल एजेंट

एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स

दिल की विफलता के उपचार के लिए दवाएं

XXIII। दवाएं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के कार्यों को प्रभावित करती हैं

अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी में कटाव और अल्सरेटिव प्रक्रियाओं के साथ रोगों के उपचार के लिए साधन

आक्षेपरोधी

जुलाब

दस्तरोधी

अग्न्याशय एंजाइम

हेपेटोप्रोटेक्टर्स

चोलगॉग

XXIV। हार्मोन और दवाएं जो अंतःस्रावी तंत्र को प्रभावित करती हैं

गैर-सेक्स हार्मोन, सिंथेटिक पदार्थ और एंटीहोर्मोन

एनाबोलिक स्टेरॉयड

मधुमेह के उपचार के लिए साधन

सेक्स हार्मोन

गेस्टाजेन्स

एण्ड्रोजन

एस्ट्रोजेन

XXV। प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के लिए साधन

XXVI। श्वसन प्रणाली को प्रभावित करने का मतलब है

XXVII। नेत्र विज्ञान में उपयोग किए जाने वाले साधन

XXVIII। गर्भाशय को प्रभावित करने वाली दवाएं

XXIX। विटामिन और खनिज

XXX। एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक

XXXI। अन्य कोष

मुक्त रूप से बांटी जाने वाली दवाओं की सूची में कुछ एंटीपीयरेटिक और एंटीवायरल, पेट के लिए शर्बत, आहार पूरक, आयोडीन, ब्रिलियंट ग्रीन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड शामिल हैं।

नुस्खे वाली दवाओं के वितरण के नए नियमों से लोगों को स्व-चिकित्सा करने से हतोत्साहित होना चाहिए।

डॉक्टर द्वारा जारी किया गया प्रिस्क्रिप्शन दो महीने - 60 दिन या 1 साल के लिए मान्य होगा।

यदि फार्मासिस्ट उचित दस्तावेजों के बिना प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की बिक्री के आदेश का पालन नहीं करते हैं, तो उन्हें 50 हजार रूबल तक का जुर्माना लगता है। डॉक्टर के पर्चे के बिना डॉक्टर के पर्चे वाली दवाओं की बिक्री के लिए अधिक गंभीर दंड लगाया जा सकता है, जिसमें 90 दिनों तक गतिविधियों को निलंबित करना शामिल है।