दवा उत्पादों के भंडारण का संगठन। विभागों (कार्यालयों) में दवाओं, ड्रेसिंग और चिकित्सा उत्पादों के भंडारण के लिए नियम दवाओं के भंडारण के लिए नियामक दस्तावेज

जारी करना, प्राप्त करना दवाईफार्मेसी से वार्ड नर्सों के अनुरोध पर विभाग की जरूरतों के अनुसार विभाग की प्रमुख नर्स द्वारा उत्पादित किया जाता है।

फार्मेसी से दवाएं प्राप्त करने के लिए आवश्यकताएँ जारी की जाती हैं तीन प्रतियों में।

जहरीले, मादक, शक्तिशाली, एथिल अल्कोहल के लिए एक और प्रति जारी की जाती है। आवश्यकताओं को मुख्य चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षरित किया जाता है और मुहर द्वारा प्रमाणित किया जाता है चिकित्सा संस्थान. किसी फार्मेसी से जहरीली, मादक, तीक्ष्ण रूप से दुर्लभ दवाएं प्राप्त करने की आवश्यकताएं रोगियों के केस इतिहास, उपनाम, पहले नाम, संरक्षक की संख्या दर्शाती हैं।

सूची III के नारकोटिक ड्रग्स और साइकोट्रोपिक पदार्थ नागरिकों को वॉटरमार्क के साथ कागज पर एक विशेष गुलाबी रूप में जारी किए जाने चाहिए, एक चिकित्सा संस्थान और एक सीरियल नंबर द्वारा मुहर लगाई जाती है। मादक दवाओं के लिए विशेष नुस्खे के रूपों का लेखा-जोखा एक विशेष पत्रिका में रखा जाता है: सिर द्वारा क्रमांकित, सजी, सील और हस्ताक्षरित।

किसी फार्मेसी से दवाएं प्राप्त करते समय, मुख्य नर्स आवश्यकताओं (दवा का नाम, खुराक) के साथ-साथ समाप्ति तिथि, निर्माण की तारीख, दवा के बैच, मूल कारखाने के अनुपालन में नुस्खे के अनुपालन की जांच करती है या फार्मेसी पैकेजिंग।

दवाओं का भंडारण करते समय, उन्हें समूहों में रखने के नियम देखे जाते हैं: सूची ए (जहरीला और मादक), सूची बी (शक्तिशाली)- एक तिजोरी में, ताला और चाबी के नीचे स्थित है। सुरक्षित दरवाजे के अंदर दैनिक और एकल खुराक के मूल्यों को इंगित करने वाली मादक दवाओं की एक सूची होनी चाहिए।

समूह "ए" की दवाओं के भंडारण और वितरण के लिए जिम्मेदार चिकित्सा सुविधा के आदेश द्वारा नियुक्त व्यक्तियों द्वारा ही तिजोरी की चाबियां रखी जाती हैं।

अन्य दवाओं को विभाग में नर्स के स्टेशन पर "बाहरी", "आंतरिक", "पैरेंट्रल" चिह्नित लॉक करने योग्य अलमारियाँ में संग्रहीत किया जाता है। ड्यूटी सौंपते समय नर्स फॉर्म में उपयुक्त जर्नल में एंट्री करती है।

नशीली दवाओं का स्टॉक तीन दिन की आवश्यकता से अधिक नहीं होना चाहिएजुदाई, जहरीला - पांच दिन, शक्तिशाली - दस दिन।

भंडारण क्षेत्रों में तापमान की स्थिति देखी जाती है। सहज उत्पादों को अंधेरे, बंद अलमारियाँ में संग्रहित किया जाता है। कसकर बंद बक्से में गंध को अलग से संग्रहित किया जाता है। काढ़े, आसव, इमल्शन, एंटीबायोटिक्स, सपोसिटरी, सीरम, टीके, हार्मोनल तैयारी, हेपरिन, ऑक्सीटोसिन, एड्रेनालाईन, केवल "दवाओं के लिए" चिह्नित रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत होते हैं। दवाओं के भंडारण के लिए +2 डिग्री सेल्सियस से +10 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।

दवाओं का उपयोग स्थापित समाप्ति तिथियों के भीतर किया जाना चाहिए।

नारकोटिक, जहरीली, एथिल अल्कोहल, तीव्र दुर्लभ दवाएं मात्रात्मक लेखांकन, नियंत्रण के अधीन हैं, जो एक विशेष पुस्तक में की जाती है, क्रमांकित, सजी और सील की जाती है और चिकित्सा संस्थान के प्रमुख चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षरित होती है। मादक दवाओं वाली सभी दवाओं के लेबल पर काली स्याही से "ज़हर" अंकित किया जाना चाहिए।

जैसे ही पाउडर, टैबलेट और ampouled मादक दवाएं जमा होती हैं, वे प्रत्येक महीने के 30 वें दिन के बाद नहीं बनाई जाती हैं। विनाश: चूर्ण और गोलियां - जलाकर, ampouled तैयारी - कुचल कर।"जर्नल ऑफ अकाउंटिंग फॉर अनयूज्ड नारकोटिक ड्रग्स एंड प्रिस्क्रिप्शन फॉर देयर प्रिस्क्राइबिंग" में नष्ट की गई दवाओं की संख्या पर एक नोट बनाया गया है।

आदेश 330"मादक दवाओं के लेखांकन, भंडारण, निर्धारित करने और उपयोग में सुधार के उपायों पर।"

चिकित्सा विभाग के लिए औषधीय पदार्थ निर्धारित करना

विभाग में मरीजों की रोजाना जांच करने वाला डॉक्टर केस हिस्ट्री या प्रिस्क्रिप्शन में इस मरीज के लिए आवश्यक दवाओं, उनकी खुराक, प्रशासन की आवृत्ति और प्रशासन के तरीकों की सूची लिखता है।

वार्ड नर्स नियुक्तियों का दैनिक चयन करती है, निर्धारित दवाओं को "नियुक्तियों की पुस्तक" में कॉपी करती है। इंजेक्शन के बारे में जानकारी प्रक्रियात्मक नर्स को प्रेषित की जाती है जो उन्हें करती है।

निर्धारित दवाओं की सूची जो पोस्ट या उपचार कक्ष में उपलब्ध नहीं है, विभाग की प्रमुख नर्स को प्रस्तुत की जाती है।

हेड नर्स (यदि आवश्यक हो) लैटिन में 2 प्रतियों में एक फार्मेसी से दवा प्राप्त करने के लिए एक निश्चित रूप में एक चालान (आवश्यकता) लिखती है, जिस पर सिर द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं। विभाग। विभाग के पास आवश्यक दवाओं की 3 दिन की आपूर्ति होनी चाहिए।

किसी फार्मेसी से दवाएं प्राप्त करते समय, हेड नर्स आदेश के अनुपालन की जांच करती है।

किसी फार्मेसी में बने खुराक रूपों पर, लेबल का एक निश्चित रंग होना चाहिए:

बाहरी उपयोग के लिए - पीला

घर के अंदर उपयोग के लिए - सफेद

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए - नीला

(बाँझ समाधान के साथ शीशियों पर)।

लेबल में दवाओं के स्पष्ट नाम, एकाग्रता के पदनाम, खुराक, निर्माण की तिथियां और इन खुराक रूपों का निर्माण करने वाले फार्मासिस्ट के हस्ताक्षर होने चाहिए।

कुछ औषधीय पदार्थ

सूची ए में शामिल(जहरीली दवाएं) एट्रोपिन कोकीन डाइकेनमॉर्फिन ओम्नोपोन प्रोमेडोल प्रोजेरिन स्ट्राइकनाइन स्ट्रॉफैन्थिन रिसरपाइन सोवकेन प्लैटिफिलिन

सूची बी पर कुछ दवाएं(मजबूत दवाएं) एक निकोटिनिक एसिडएडोनिज़ाइड एमाइलनाइट्राइट एनालजिन एड्रेनालाईन बारबामिल बार्बिटल अमिनाज़ीन क्लोरल हाइड्रेट कोडीन कैफीन कॉर्डियामिन सिटिटोन एफेड्रिन लोबेलिन ल्यूमिनल नाइट्रोग्लिसरीन घोल में नोरसल्फ़ाज़ोल नोवोकेन Phtivazide Papaverine Pituitrin Sulfodimesin Insuli Levomycetin Mezaton Phthalazol Prednisolone

सामान्य भंडारण आवश्यकताएँ

विभाग में दवाएं

नर्स के स्टेशन पर दवाओं को स्टोर करने के लिए, ऐसी अलमारियाँ हैं जिन्हें एक चाबी से बंद करना होगा।

कैबिनेट में, औषधीय पदार्थों को अलग-अलग अलमारियों पर या अलग-अलग अलमारियों में समूहों (बाँझ, आंतरिक, बाहरी) में रखा जाता है। प्रत्येक शेल्फ में एक संबंधित संकेत ("बाहरी उपयोग के लिए", "आंतरिक उपयोग के लिए", आदि) होना चाहिए।

पैरेंटेरल और एंटरल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए औषधीय पदार्थों को उनके इच्छित उद्देश्य (एंटीबायोटिक्स, विटामिन, एंटीहाइपरटेन्सिव, आदि) के अनुसार अलमारियों पर रखा जाना चाहिए।

बड़े व्यंजन और पैकेज पीछे की ओर रखे जाते हैं, और छोटे वाले सामने। इससे किसी भी लेबल को पढ़ना और तुरंत सही दवा लेना संभव हो जाता है।

सूची ए में शामिल औषधीय पदार्थ, साथ ही महंगी और अत्यधिक दुर्लभ दवाएं एक तिजोरी में संग्रहीत हैं।

तैयारी जो प्रकाश में विघटित होती है (इसलिए वे अंधेरे बोतलों में उत्पन्न होती हैं) को प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर संग्रहित किया जाता है।

तेज महक वाली दवाएं (आयोडोफॉर्म, विस्नेव्स्की मरहम, आदि) अलग से संग्रहित की जाती हैं ताकि गंध अन्य दवाओं में न फैले।

खराब होने वाली दवाएं (जलसेक, काढ़े, औषधि), साथ ही मलहम, टीके, सीरम, रेक्टल सपोसिटरी और अन्य दवाएं रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत की जाती हैं।

अल्कोहल के अर्क, टिंचर को शीशियों में कसकर ग्राउंड स्टॉपर्स के साथ संग्रहित किया जाता है, क्योंकि अल्कोहल के वाष्पीकरण के कारण, वे समय के साथ अधिक केंद्रित हो सकते हैं और ओवरडोज का कारण बन सकते हैं।

फार्मेसी में बने बाँझ समाधानों का शेल्फ जीवन बोतल पर इंगित किया गया है। यदि इस समय के दौरान उन्हें बेचा नहीं जाता है, तो उन्हें उंडेल देना चाहिए, भले ही अनुपयुक्तता के कोई संकेत न हों।

अनुपयुक्तता के संकेत हैं:

बाँझ समाधानों में - रंग में परिवर्तन, पारदर्शिता, गुच्छे की उपस्थिति;

जलसेक, काढ़े - मैलापन, मलिनकिरण, एक अप्रिय गंध की उपस्थिति;

मलहम में - मलिनकिरण, प्रदूषण, बासी गंध;

पाउडर, गोलियों में - मलिनकिरण।

13. एक नर्स का कोई अधिकार नहीं है:

दवाओं और उनकी पैकेजिंग का रूप बदलें;

विभिन्न पैकेजों से समान दवाओं को एक में मिलाएं;

दवाओं पर लेबल बदलें और सही करें;

लेबल के बिना औषधीय पदार्थों को संग्रहित करें।

नारकोटिक ड्रग्स के भंडारण और लेखांकन के नियम।

नारकोटिक दवाओं को एक अलग अनुरोध (कई प्रतियों में) पर फार्मेसी से चिकित्सा विभाग में छुट्टी दी जाती है, जिस पर स्वास्थ्य सुविधा के प्रमुख चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं और मुहर लगाई जाती है।

नारकोटिक दवाओं को एक तिजोरी में संग्रहित किया जाता है, जिसके दरवाजे की भीतरी सतह पर उच्चतम एकल और दैनिक खुराक का संकेत देने वाली दवाओं की एक सूची होनी चाहिए।

तिजोरी की चाबियां डॉक्टर ड्यूटी पर रखते हैं और उन्हें शिफ्ट द्वारा सौंप दिया जाता है।

नारकोटिक दवाएं विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन हैं।

डॉक्टर के लिखित पर्चे पर और उनकी उपस्थिति में ही रोगी को नारकोटिक दवाएं दी जाती हैं।

6. एक तिजोरी में संग्रहीत मादक दवाओं के पंजीकरण की पुस्तक में दवा की शुरूआत के बारे में एक प्रविष्टि की जानी चाहिए।

ड्रग अकाउंटिंग बुक में, सभी शीटों को क्रमांकित, लेस किया जाना चाहिए, और कॉर्ड के मुक्त सिरों को किताब की आखिरी शीट पर एक पेपर शीट के साथ सील कर दिया जाता है, जिस पर पृष्ठों की संख्या इंगित की जाती है, चिकित्सा संस्थान के प्रमुख या उसके deputies पर हस्ताक्षर किए गए और सील किए गए।

प्रत्येक दवा के लिए लेखांकन के लिए अलग-अलग शीट आवंटित की जाती हैं। दवा रजिस्टर में निम्नलिखित प्रविष्टियाँ की जाती हैं:

चिकित्सा संस्थान का नाम

विभागों और कार्यालयों में मादक दवाओं के पंजीकरण की बही

खाली दवा ampoules को फेंक नहीं दिया जाता है, लेकिन अप्रयुक्त ampoules के साथ शिफ्ट में एकत्र और स्थानांतरित किया जाता है, और अंततः खाली ampoules को मुख्य नर्स को दिया जाता है।

चाबियों को तिजोरी में सौंपते समय, वे रजिस्टर में प्रविष्टियों के पत्राचार की जांच करते हैं (उपयोग किए गए ampoules की संख्या और शेष राशि) भरे हुए और उपयोग किए गए ampoules की वास्तविक संख्या के साथ, और अपने हस्ताक्षर पत्रिका में डालते हैं, जो हस्तांतरित और चाबियाँ स्वीकार कीं। स्वास्थ्य सुविधा के प्रमुख द्वारा अनुमोदित एक विशेष आयोग के अधिनियम के अनुसार मादक दवाओं से खाली ampoules हेड नर्स द्वारा सौंपे जाते हैं, जिसकी उपस्थिति में ampoules नष्ट हो जाते हैं।

स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में प्रयुक्त नशीले पदार्थों के ampoules के विनाश के लिए

नारकोटिक दवाओं से उपयोग किए गए ampoules का विनाश, रोगियों की संख्या की संख्या (शब्दों में) से अवधि के लिए, जो मादक पदार्थों का उपयोग किया गया था (रोगी का पूरा नाम और केस इतिहास की संख्या)।

कुचलने से ampoules नष्ट हो जाते हैं।

अधिनियम 3 साल के लिए रखा गया है।

स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के प्रत्येक विभाग में ज़हरीले और शक्तिशाली पदार्थों की उच्च एकल और दैनिक खुराक और ज़हर के लिए एंटीडोट्स की तालिकाएँ होनी चाहिए।

एक चिकित्सा संस्थान में दवाओं का भंडारण स्वास्थ्य मंत्रालय की सामान्य आवश्यकताओं के अनुरूप होना चाहिए।

हालांकि, व्यवहार में उनका अक्सर उल्लंघन किया जाता है। विभिन्न समूहों की दवाओं के भंडारण के बुनियादी नियमों को याद करें, विचार करें विशिष्ट गलतियाँभंडारण प्रक्रियाओं के संगठन में चिकित्सा संस्थान। आर

पता करें कि दवाओं के अनुचित भंडारण के लिए कौन जिम्मेदार है।

लेख से आप सीखेंगे:

• भंडारण नियम दवाई
• दवा समूहों के भंडारण के नियम
• दवाओं के भंडारण की स्थिति के लिए आवश्यकताएँ

औषधीय उत्पादों के भंडारण के लिए नियम

दवाओं के संचलन के लिए दवाओं का भंडारण बुनियादी प्रक्रियाओं में से एक है। रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 706n दिनांक 23 अगस्त, 2010 ने चिकित्सा संस्थानों में नियमों की एक सूची को मंजूरी दी रूसी संघदवाओं का संगठित भंडारण। आदेश "दवाओं के भंडारण के लिए नियमों के अनुमोदन पर"

यह दस्तावेज़ उन दवाओं का वर्गीकरण प्रदान करता है जिन्हें पर्यावरणीय कारकों - प्रकाश, तापमान, नमी आदि से सुरक्षा की आवश्यकता होती है। दवाओं के निम्नलिखित समूहों की पहचान की गई है, जिनमें से प्रत्येक के लिए अलग-अलग भंडारण नियम हैं: दवाओं का एक समूह जिसे नम वातावरण और प्रकाश के संपर्क से सुरक्षा की आवश्यकता होती है; दवाएं, जो अगर अनुचित तरीके से संग्रहीत की जाती हैं, तो वे सूख सकती हैं और वाष्पशील हो सकती हैं; दवाएं जिन्हें एक निश्चित तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए; दवाएं जो माध्यम में निहित गैसों के संपर्क में आने पर खराब हो सकती हैं।

कौन से दस्तावेज़ दवाओं के भंडारण के नियम बताते हैं

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, दवाओं के भंडारण के नियमों को आदेश संख्या 706 एन द्वारा अनुमोदित किया गया है।

इसके अलावा, अन्य दस्तावेज भी हैं जो दवाओं के भंडारण के लिए अतिरिक्त शर्तें स्थापित करते हैं:

1. स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश क्रमांक 771 दिनांक 29 अक्टूबर, 2015 (फार्माकोपियल लेखों की सूची)।

2. स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 676n दिनांक 31 अगस्त, 2016 (दवाओं के भंडारण और परिवहन के लिए अच्छे अभ्यास का विवरण);

3. स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश क्रमांक 770 दिनांक 28 अक्टूबर, 2015 (फार्माकोपियल लेखों की सूची में परिवर्तन)।

चिकित्सा संगठन के स्थानीय प्रलेखन में दवाओं के भंडारण के नियम भी निर्धारित हैं। ऐसे दस्तावेजों में एसओपी - मानक संचालन प्रक्रियाएं शामिल हैं जो दवाओं के भंडारण की शर्तों, चिकित्सा कर्मचारियों के कार्यों आदि का विस्तार से वर्णन करती हैं। ऐसे मानक दस्तावेजों की सामग्री में निम्नलिखित खंड शामिल हैं: दवाओं के परिवहन के लिए आवश्यकताएं; पर्यावरणीय प्रभावों से दवाओं की रक्षा के उपाय; दवाओं की नियुक्ति के लिए कमरे में स्वास्थ्य कर्मचारियों के प्रवेश के नियम; इन परिसरों की सफाई के नियम; प्रक्रियाओं के अनुपालन और इन ऑडिट के परिणामों के ऑडिट करने की प्रक्रिया; मानक प्रक्रियाओं का उल्लंघन करने वाले स्वास्थ्य कर्मियों की जिम्मेदारी।

दवा समूहों के भंडारण के नियम

किसी विशेष दवा के संबंधित समूह को ध्यान में रखते हुए औषधीय उत्पादों के भंडारण के नियमों का पालन किया जाना चाहिए।
दवाओं को विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थानों पर रखा जाना चाहिए। ये अलमारियाँ, खुली अलमारियां हैं।

यदि दवाओं को मादक के रूप में वर्गीकृत किया गया है या पीकेयू के अधीन हैं, तो जिस कैबिनेट में उन्हें रखा गया है, उसे सील कर दिया जाना चाहिए। चोरी प्रतिरोध वर्ग के साथ एक सुरक्षित रेफ्रिजरेटर का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

अन्य दवाओं को रैक पर रखा जा सकता है ताकि उनकी उपभोक्ता पैकेजिंग दिखाई दे।

दवाओं के भंडारण की स्थिति में भंडारण सुविधाओं को खोलने वाली खिड़कियां, फार्मास्युटिकल रेफ्रिजरेटर और एयर कंडीशनर शामिल हैं।

यह आपको एक उपयुक्त तापमान शासन प्रदान करने की अनुमति देता है।

दवाओं के लिए भंडारण की स्थिति

विभिन्न समूहों की दवाओं के भंडारण के कुछ नियमों पर विचार करें।

1. दवाएं जिन्हें रोशनी से बचाना चाहिए। समूह की दवाओं का भंडारण उन जगहों पर किया जाता है जहां प्रकाश की पहुंच सीमित है। ऐसा करने के लिए, खिड़कियों पर परावर्तक फिल्म लगाई जाती है या उन्हें अंधा आदि से लटका दिया जाता है। फार्मास्युटिकल रेफ्रिजरेटर के दरवाजे में विशेष कांच होना चाहिए जो पराबैंगनी किरणों में नहीं जाने देता या दरवाजा बहरा होना चाहिए।

2. दवाएं जिन्हें नमी से बचाना जरूरी है। ऐसी दवाओं के लिए कमरा अच्छी तरह हवादार होना चाहिए। इसमें हवा शुष्क होनी चाहिए, अनुमेय आर्द्रता 65% तक है।

3. ड्रग्स के सूखने और वाष्पीकरण की संभावना होती है। इष्टतम हवा के तापमान को बनाए रखते हुए विशेष भंडारण की स्थिति प्रदान की जाती है - 8 से 15C तक। हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडीन, आदि वाष्पशील होते हैं।

4. विशेष तापमान स्थितियों में औषधीय उत्पादों का भंडारण। ऐसी दवाएं हैं जो उच्च या निम्न तापमान की स्थिति में खराब हो सकती हैं। किसी विशेष दवा के भंडारण तापमान के लिए सिफारिशें निर्माता द्वारा प्राथमिक या द्वितीयक पैकेजिंग पर इंगित की जाती हैं।

5. हवा में गैसों के संपर्क में आने से तैयारियां बिगड़ सकती हैं। दवाओं की पैकेजिंग क्षतिग्रस्त नहीं होनी चाहिए, कमरे में तीव्र प्रकाश और बाहरी गंध नहीं होनी चाहिए। कार्यालय में अनुशंसित तापमान शासन मनाया जाता है।

जिन शर्तों के तहत दवाओं को संग्रहित किया जाना चाहिए, वे आमतौर पर वर्णित हैं: दवाओं के पैकेज या परिवहन कंटेनर पर; दवा के चिकित्सा उपयोग के निर्देशों में; दवाओं के राज्य रजिस्टर में। ये शर्तें सुपाठ्य होनी चाहिए। निर्देशों की भाषा रूसी है। औषधीय उत्पादों के भंडारण की स्थिति के बारे में जानकारी शिपिंग कंटेनर पर हैंडलिंग और चेतावनी संकेतों के रूप में भी रखी जाती है। उदाहरण के लिए: "फेंकना नहीं", "धूप से बचाना", आदि।

दवाओं के भंडारण की स्थिति के लिए आवश्यकताएँ

जहरीली और शक्तिशाली दवाओं के समूह से संबंधित दवाओं का भंडारण विशेष कमरों में किया जाता है। उन्हें सुरक्षा इंजीनियरिंग और तकनीकी उपकरणों से लैस होना चाहिए। अतिरिक्त रूप से गढ़वाले कमरों में, मादक और अन्य दवाओं दोनों को एक साथ स्टोर करना संभव है। शक्तिशाली दवाएं.

दवाओं के उपलब्ध स्टॉक के आधार पर, उन्हें अलग-अलग अलमारियों या कैबिनेट के विभिन्न वर्गों में संग्रहित किया जाता है। दवा भंडारण नियमों की आवश्यकता है कि मजबूत, गैर-अंतर्राष्ट्रीय स्तर पर नियंत्रित दवाओं को धातु के कैबिनेट में संग्रहित किया जाए जो कि दिन के अंत में जिम्मेदार स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा सील कर दिया जाता है। यह उपयोग करने के लिए प्रासंगिक है, जो अनधिकृत पहुंच से सुरक्षा प्रदान करता है और आपको दवाओं के भंडारण के लिए सटीक तापमान शासन निर्धारित करने की अनुमति देता है।

दवाओं के भंडारण की सुविधा क्या होनी चाहिए

चिकित्सा संगठन को उन परिसरों की आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए जो दवाओं के भंडारण के लिए उपयोग किए जाने की योजना है। आइए कुछ सामान्य नियमों पर प्रकाश डालें: यह महत्वपूर्ण है कि कमरे में विभिन्न समूहों की दवाओं के सुविधाजनक और अलग-अलग भंडारण के लिए पर्याप्त क्षमता हो; परिसर के ज़ोनिंग में आवंटन शामिल है सामान्य क्षेत्र, विशेष क्षेत्र और संगरोध क्षेत्र। अलग-अलग संग्रहीत दवाएं, जिनकी समाप्ति तिथि समाप्त हो गई है; भंडारण क्षेत्रों को अच्छी तरह से जलाया जाना चाहिए; सुविधा परिसर को उन क्षेत्रों से अलग किया जाता है जिनमें दवाएं संग्रहीत की जाती हैं; दवाओं के साथ-साथ स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के निजी सामान, पेय और भोजन को संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए; कमरा दवाओं के कुछ समूहों के लिए इष्टतम तापमान प्रदान करता है; परिसर की वर्तमान और सामान्य सफाई के लिए उपकरणों को अलग-अलग अलमारियाँ में संग्रहित किया जाता है; कमरे में जानवरों, कृन्तकों और कीड़ों के प्रवेश की संभावना नहीं होनी चाहिए; शेल्फ कार्ड ड्रग रैक के बगल में रखे जाते हैं, जो आपको जल्दी से सही दवा खोजने की अनुमति देते हैं; परिसर को सुरक्षा प्रणाली से सुसज्जित किया जाना चाहिए; रेफ्रिजरेटर, एयर कंडीशनर और अन्य कक्ष प्रणालियों (अग्नि सुरक्षा, सुरक्षा, आदि) के उपयोग के लिए परिचालन नियम देखे जाते हैं; रिकॉर्डिंग तापमान और अन्य वायु संकेतकों की तैयारी को समय-समय पर जांच और कैलिब्रेट किया जाना चाहिए।

विशेष भंडारण स्थितियों वाली दवाएं

निम्नलिखित दवाओं के लिए दवाओं के लिए विशेष भंडारण की स्थिति देखी गई है: 1. साइकोट्रॉपिक और नारकोटिक दवाएं। 2. विस्फोटक और ज्वलनशील। 3. ऐसे उत्पाद जिनके गुण पर्यावरणीय दशाओं से प्रभावित होते हैं।

उदाहरण के लिए, हिलते समय विस्फोटक दवाओं को हिलाया और मारा नहीं जा सकता। उन्हें रेडिएटर्स और दिन के उजाले से दूर रखा जाता है।

प्राथमिक पैकेजिंग में सहज तैयारी को स्टोर करना मना है। उन्हें प्रकाश-परिरक्षण गुणों के साथ द्वितीयक पैकेजिंग में रखा गया है। उन दवाओं के लिए जो उच्च और निम्न तापमान के प्रति संवेदनशील हैं, उनके निर्माता द्वारा अनुशंसित तापमान शासन का पालन करना अनिवार्य है।

इम्यूनोबायोलॉजिकल औषधीय उत्पादों के भंडारण पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। हम "कोल्ड चेन" के सिद्धांत के बारे में बात कर रहे हैं, जो यह सुनिश्चित करता है कि इष्टतम तापमान बनाए रखा जाए उपयोगी गुणइसके परिवहन और आंदोलन के सभी चरणों में दवा। खराब हुई दवाओं को अन्य दवाओं से अलग रखा जाता है, जो भविष्य में नष्ट हो जाएंगी। मादक दवाओं के भंडारण की आवश्यकताएं संघीय कानून "नारकोटिक ड्रग्स और साइकोट्रोपिक पदार्थों पर" में निर्दिष्ट हैं। उनके भंडारण के लिए परिसर 11 सितंबर, 2012 की रूस संख्या 370 की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के आदेश की आवश्यकताओं के अनुसार अतिरिक्त सुरक्षा उपायों से सुसज्जित हैं। ऐसी दवाओं के भंडारण के लिए विशेष आवश्यकताएं 24 जुलाई, 2015 के रूसी संघ संख्या 484n के स्वास्थ्य मंत्रालय के विभागीय आदेश में भी निहित हैं।

इन आवश्यकताओं का सार यह है कि नशीली दवाओं के भंडारण के लिए परिसर अतिरिक्त रूप से मजबूत किया जाना चाहिए। दवाओं को मेटल कैबिनेट, फार्मास्युटिकल रेफ्रिजरेटर, सेफ-रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है, जो जिम्मेदार स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा काम की शिफ्ट के अंत में सीलिंग के अधीन होते हैं। मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं के लिए समान नियम स्थापित किए गए हैं।

दवाओं के भंडारण में त्रुटियां

ऊपर चर्चा की गई दवाओं के भंडारण के नियमों का अक्सर चिकित्सा संस्थानों में व्यवहार में उल्लंघन किया जाता है।

सामान्य गलतियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• दवाएं उन आवश्यकताओं के उल्लंघन में संग्रहीत की जाती हैं जो निर्माता से उनकी पैकेजिंग पर इंगित की जाती हैं;
• पारंपरिक दवाओं को उन दवाओं के साथ रखा जाता है जिनकी समाप्ति तिथि समाप्त हो गई है;
• एक चिकित्सा संस्थान में, एक विशेष पत्रिका में दवाओं की समाप्ति तिथि को ध्यान में नहीं रखा जाता है;
• चिकित्सा संस्थानों में दवाओं के भंडारण के लिए परिसर में तापमान संकेतकों की निगरानी के लिए उपकरण नहीं हैं।

दवाओं के अनुचित भंडारण के लिए कौन जिम्मेदार है

दवाओं का लेखा, भंडारण और उपयोग एक नर्स के कर्तव्यों का हिस्सा है।

यह रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 23 जुलाई, 2010 नंबर 541 एन के आदेश में इंगित किया गया है। रूसी संघ के प्रशासनिक अपराध संहिता के अनुच्छेद 14.43 के भाग 1 के अनुसार, दवाओं के संचलन के लिए आवश्यकताओं का उल्लंघन एक प्रशासनिक अपराध है।

इस मामले में, नर्स जुर्माना की प्रतीक्षा कर रही है - 1000 से 2000 रूबल तक।

एक चिकित्सा संस्थान पर 100,000 से 300,000 रूबल तक का जुर्माना लगाया जा सकता है।

उल्लंघन और बाद के दंड के उदाहरण

तापमान शासन का उल्लंघन- 8 दिसंबर, 2014 संख्या 307-AD14-700 के रूसी संघ के सर्वोच्च न्यायालय का संकल्प
100 000 रगड़।

मेट्रोलॉजिकल कंट्रोल अथॉरिटी द्वारा सत्यापित उपचार कक्षों में कोई उपकरण नहीं हैं - 3 फरवरी, 2016 के रूसी संघ के सर्वोच्च न्यायालय का संकल्प संख्या 305-AD1518634
100 000 रगड़।

तापमान और आर्द्रता संकेतकों की कोई दैनिक रिकॉर्डिंग नहीं है; हवा की नमी के मापदंडों (आर्द्रतामापी) को रिकॉर्ड करने के लिए कोई उपकरण नहीं है; कोई विशेष रूप से आवंटित और नामित (संगरोध) क्षेत्र नहीं है; सीमित शैल्फ जीवन वाली दवाओं का रिकॉर्ड नहीं रखा जाता है - 19 जनवरी, 2015 के रूसी संघ के सर्वोच्च न्यायालय का संकल्प संख्या 306-AD144327
100 000 रगड़।

सामान्य फार्माकोपियन प्राधिकरण

दवाओं का भंडारण OFS.1.1.0010.15
पहली बार पेश किया

यह जनरल फार्माकोपिया लेख फार्मास्युटिकल पदार्थों, एक्सीसिएंट्स और औषधीय उत्पादों के भंडारण के लिए सामान्य आवश्यकताओं को स्थापित करता है और उन सभी संगठनों पर लागू होता है जिनमें संगठन की गतिविधि के प्रकार को ध्यान में रखते हुए औषधीय उत्पादों को संग्रहीत किया जाता है।

औषधीय हर्बल कच्चे माल और औषधीय हर्बल तैयारियों का भंडारण जनरल फार्माकोपिया मोनोग्राफ "औषधीय हर्बल कच्चे माल और औषधीय हर्बल तैयारियों का भंडारण" के अनुसार किया जाता है।

भंडारण - औषधीय उत्पादों के भंडारण की प्रक्रिया जब तक कि वे स्थापित समाप्ति तिथि के भीतर उपयोग नहीं की जाती हैं, जो औषधीय उत्पादों के संचलन का एक अभिन्न अंग है।

भंडारण कक्ष के लिए सामान्य आवश्यकताएं

दवाएं और उनके भंडारण का संगठन

इन उद्देश्यों के लिए निर्धारित परिसर में दवाओं का भंडारण किया जाना चाहिए। उपकरण, संरचना, भंडारण क्षेत्रों का आकार, उनके संचालन और उपकरण को दवाओं के विभिन्न समूहों के लिए उचित भंडारण की स्थिति सुनिश्चित करनी चाहिए।

भंडारण के लिए परिसर के परिसर में शामिल होना चाहिए:

स्वीकृति का कमरा (क्षेत्र), जिसका उद्देश्य दवाओं और उनकी प्रारंभिक परीक्षा के साथ पैकेज खोलना और प्राप्त करना है;

जनरल फार्माकोपिया मोनोग्राफ "नमूनाकरण" की आवश्यकताओं के अनुसार दवाओं के नमूने के लिए परिसर (क्षेत्र);

दवाओं के संगरोध भंडारण के लिए परिसर (क्षेत्र);

विशेष भंडारण स्थितियों की आवश्यकता वाली दवाओं के लिए परिसर;

अस्वीकृत, लौटाए गए, वापस मंगाए गए और/या एक्सपायर्ड दवाओं के भंडारण के लिए एक कमरा (क्षेत्र)। इन औषधीय उत्पादों और उनके भंडारण के स्थानों को स्पष्ट रूप से चिह्नित किया जाना चाहिए।

एक अलग पृथक कमरे की अनुपस्थिति में भंडारण क्षेत्र को एक सामान्य भंडारण कक्ष में आवंटित किया जाता है।

दवाओं के भंडारण के लिए परिसर की सजावट को वर्तमान स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए, दीवारों और छत की आंतरिक सतहों को चिकना होना चाहिए, जिससे गीली सफाई की संभावना हो।

प्रत्येक भंडारण कक्ष में, औषधीय उत्पादों के लिए फार्माकोपियोअल मोनोग्राफ या नियामक प्रलेखन द्वारा स्थापित तापमान और वायु आर्द्रता को देखते हुए, जलवायु शासन को बनाए रखना आवश्यक है। भंडारण कक्षों में आवश्यक एयर एक्सचेंज एयर कंडीशनर, आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन या अन्य उपकरणों का उपयोग करके बनाया गया है। भंडारण कक्षों में प्राकृतिक और कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कमरे में किए गए सभी कार्य सटीक और सुरक्षित रूप से किए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो सौर विकिरण से दवाओं की सुरक्षा प्रदान की जानी चाहिए।

दवाओं के भंडारण के लिए कमरे को आवश्यक संख्या में माप उपकरणों (थर्मामीटर, हाइग्रोमीटर, साइकोमीटर, आदि) से सुसज्जित किया जाना चाहिए, जो तापमान और आर्द्रता की निगरानी और रिकॉर्डिंग के लिए स्थापित तरीके से सत्यापित हो, दिन में कम से कम एक बार किया जाता है। मापने के उपकरण फर्श से 1.5 - 1.7 मीटर की ऊंचाई पर पढ़ने के लिए सुलभ जगह में दरवाजे, खिड़कियों और हीटरों से कम से कम 3 मीटर की दूरी पर रखे जाते हैं। साथ ही, उन्हें उन जगहों पर रखने की अनुशंसा की जाती है जहां तापमान और आर्द्रता में उतार-चढ़ाव या आवश्यक पैरामीटर से विचलन की सबसे बड़ी संभावना होती है।

पंजीकरण रिकॉर्ड को परिसर के लिए स्थापित तापमान और आर्द्रता के नियमों को प्रदर्शित करना चाहिए, और उनकी विसंगति, सुधारात्मक कार्रवाइयों के मामले में।

भंडारण कक्ष पर्याप्त संख्या में अलमारियाँ, तिजोरियाँ, ठंडे बस्ते, भंडारण बक्से, फूस से सुसज्जित होना चाहिए। उपकरण अच्छी स्थिति में और साफ होने चाहिए।

रैक, अलमारियाँ और अन्य उपकरण इस तरह से स्थापित किए जाने चाहिए कि दवाओं तक पहुंच प्रदान की जा सके, कर्मियों का मुफ्त मार्ग और, यदि आवश्यक हो, लोडिंग और अनलोडिंग संचालन की उपलब्धता, साथ ही उपकरण, दीवारों, फर्श की पहुंच सफाई कक्ष।

दवाओं के भंडारण के लिए परिसर में उचित स्वच्छता शासन बनाए रखा जाना चाहिए। परिसर की सफाई की आवृत्ति और विधियों को नियामक दस्तावेजों की आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए। उपयोग किए जाने वाले सैनिटरी कीटाणुनाशक सुरक्षित होने चाहिए, और इन उत्पादों के साथ संग्रहीत औषधीय उत्पादों को दूषित करने के जोखिम को बाहर रखा जाना चाहिए।

अन्य औषधीय उत्पादों के संदूषण को पूरी तरह से खत्म करने और रोकने के लिए छलकने या छलकने वाले औषधीय उत्पादों की सफाई के लिए विशेष निर्देश विकसित किए जाने चाहिए।

दवा के भंडारण के लिए परिसर में काम करते समय, कर्मचारियों को विशेष कपड़े और जूते पहनने चाहिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए।

औषधीय उत्पादों को उनके भौतिक रासायनिक और खतरनाक गुणों, औषधीय और विषैले प्रभावों, प्रकार को ध्यान में रखते हुए औषधीय उत्पादों के लिए फार्माकोपियोअल मोनोग्राफ या विनियामक प्रलेखन में निर्दिष्ट भंडारण स्थितियों के अनुसार भंडारण कक्ष में रखा जाता है। खुराक की अवस्थाऔषधीय उत्पाद और इसके आवेदन की विधि, औषधीय उत्पाद के एकत्रीकरण की स्थिति। कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करते समय, दवाओं को कोड द्वारा वर्णानुक्रम में रखने की अनुमति है।

दवाओं के भंडारण के लिए बनाए गए रैक, अलमारियाँ, अलमारियों की पहचान की जानी चाहिए। एक रैक कार्ड का उपयोग करके, कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करके - कोड और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग करके संग्रहीत दवाओं की पहचान करना भी आवश्यक है।

अनलोडिंग और लोडिंग ऑपरेशंस की मैन्युअल विधि के साथ, दवाओं के ढेर की ऊंचाई 1.5 मीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। मशीनीकृत उपकरणों का उपयोग करते समय, अनलोडिंग और लोडिंग ऑपरेशंस करते समय, दवाओं को कई स्तरों में संग्रहित किया जाना चाहिए। साथ ही, रैक पर दवाओं की नियुक्ति की कुल ऊंचाई लोडिंग और अनलोडिंग तंत्र की क्षमताओं से अधिक नहीं होनी चाहिए।

भंडारण कक्षों में औषधीय उत्पादों को अलमारियाँ, रैक, पैडस्टल, पैलेट आदि पर रखा जाना चाहिए। बिना फूस के फर्श पर दवाएँ रखने की अनुमति नहीं है। रैक की ऊंचाई के आधार पर पैलेट को फर्श पर एक पंक्ति में या कई स्तरों में रैक पर रखा जा सकता है। रैक के उपयोग के बिना ऊंचाई में कई पंक्तियों में दवाओं के साथ पैलेट लगाने की अनुमति नहीं है।

एकल औषधीय उत्पाद के लिए भंडारण की स्थिति बनाते समय, इस औषधीय उत्पाद के लिए फार्माकोपियल मोनोग्राफ या नियामक प्रलेखन में निर्दिष्ट आवश्यकताओं द्वारा निर्देशित होना आवश्यक है, जो स्थिरता के परिणामों के आधार पर औषधीय उत्पाद के निर्माता (डेवलपर) द्वारा स्थापित किया गया है। जनरल फार्माकोपिया मोनोग्राफ "औषधीय उत्पादों की समाप्ति तिथि" के अनुसार अध्ययन करें।

औषधीय उत्पादों का भंडारण पैकेजिंग (उपभोक्ता, समूह) में किया जाता है जो इस औषधीय उत्पाद के लिए नियामक प्रलेखन की आवश्यकताओं को पूरा करता है।

औषधीय उत्पादों का भंडारण संबंधित जलवायु क्षेत्र (I, II, III, IVA, IVB) के आधार पर 60% 5% से अधिक नहीं के सापेक्ष आर्द्रता पर किया जाता है, यदि विशेष भंडारण की स्थिति विनियामक प्रलेखन में निर्दिष्ट नहीं है।

दवाओं को इस तरह से संग्रहित किया जाना चाहिए जो संदूषण, मिश्रण और क्रॉस-संदूषण को रोकता है। भंडारण कक्षों में बाहरी गंध से बचना चाहिए।

सीमित शेल्फ लाइफ वाली दवाओं के लिए संगठन की स्थापित लेखा प्रणाली को लागू किया जाना चाहिए। यदि औषधीय उत्पाद के एक ही नाम के कई बैच भंडारण में हैं, तो औषधीय उत्पाद, जिसकी समाप्ति तिथि अन्य की तुलना में पहले समाप्त हो जाती है, को पहले उपयोग के लिए लिया जाना चाहिए।

अस्वीकृत औषधीय उत्पादों की पहचान की जानी चाहिए और एक उपयुक्त कमरे (क्षेत्र) में उन स्थितियों में संग्रहित किया जाना चाहिए जो उनके अनधिकृत उपयोग की अनुमति नहीं देते हैं।

दवाओं के कुछ समूहों के भंडारण की विशेषताएं

खतरनाक गुणों वाली दवाएं (ज्वलनशील, विस्फोटक, रेडियोफार्मास्युटिकल, कास्टिक, संक्षारक, संपीड़ित और तरलीकृत गैसें, आदि) अतिरिक्त सुरक्षा और सुरक्षा उपकरणों से लैस विशेष रूप से व्यवस्थित कमरों में संग्रहित की जानी चाहिए। भंडारण के दौरान, औषधीय उत्पादों की सुरक्षा और घोषित गुणवत्ता सुनिश्चित करना आवश्यक है, औषधीय उत्पादों द्वारा उनके खतरनाक गुणों के प्रकट होने की संभावना को रोकें और ऐसे औषधीय उत्पादों के साथ काम करने वाले कर्मचारियों के लिए सुरक्षित काम करने की स्थिति बनाएं।

परिसर की व्यवस्था करते समय और खतरनाक दवाओं के भंडारण को व्यवस्थित करते समय, संघीय कानूनों और रूसी संघ के नियामक कानूनी कृत्यों की आवश्यकताओं द्वारा निर्देशित होना आवश्यक है।

नारकोटिक और साइकोट्रोपिक दवाओं का भंडारण संघीय कानूनों और रूसी संघ के नियामक कानूनी कृत्यों के अनुसार किया जाना चाहिए।

पर्यावरणीय कारकों (प्रकाश, तापमान, वायु की वायुमंडलीय संरचना, आदि) के प्रभाव से सुरक्षा की आवश्यकता वाली दवाओं का भंडारण करते समय, फार्माकोपियल मोनोग्राफ या नियामक प्रलेखन में निर्दिष्ट भंडारण व्यवस्था सुनिश्चित करना आवश्यक है। विनियमित शर्तों से विचलन केवल एक छोटी अवधि (24 घंटे से अधिक नहीं) के लिए अनुमति दी जाती है, जब तक कि विशेष परिस्थितियों, उदाहरण के लिए, ठंडे स्थान में स्थायी भंडारण, अलग से निर्दिष्ट नहीं किया जाता है।

दवाएं जो प्रकाश ऊर्जा की क्रिया के तहत अपने गुणों को बदल सकती हैं (ऑक्सीकरण, पुनर्प्राप्त, विघटित, अपना रंग बदलना, आदि) फोटो- या प्रकाश के प्रति संवेदनशील हैं; प्रकाश प्रतिरोधी दवाएं फोटोस्टेबल हैं। प्रकाश ऊर्जा का प्रभाव प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश, प्रकाश स्पेक्ट्रम के दृश्य क्षेत्र में बिखरी हुई रोशनी और पराबैंगनी क्षेत्र में विकिरण के प्रभाव में प्रकट हो सकता है।

एक नियम के रूप में सहज दवाओं की लेबलिंग में निर्देश शामिल हैं: "प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर रखें।" प्रकाश से सुरक्षा की आवश्यकता वाले औषधीय उत्पादों को कमरे या विशेष रूप से सुसज्जित क्षेत्रों में संग्रहित किया जाना चाहिए जो प्राकृतिक और कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था से सुरक्षा प्रदान करते हैं। प्रकाश से सुरक्षा की आवश्यकता वाले फार्मास्युटिकल पदार्थों को या तो प्रकाश-परिरक्षण सामग्री से बने पैकेजों में या एक अंधेरे कमरे या अलमारियाँ में संग्रहित किया जाना चाहिए। यदि दवाओं के लिए कांच के कंटेनरों का उपयोग दवाओं के लिए पैकेजिंग के रूप में किया जाता है जो विशेष रूप से प्रकाश के प्रति संवेदनशील होते हैं, तो कंटेनर को काले अपारदर्शी कागज के साथ चिपकाया जाना चाहिए।

सहज औषधीय उत्पादों को प्रकाश-सुरक्षात्मक माध्यमिक (उपभोक्ता) पैकेजिंग में पैक किया जाना चाहिए और / या प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

दवाएं जो पानी, नमी के संपर्क में आने पर गैसों आदि को छोड़ सकती हैं, नमी के प्रति संवेदनशील होती हैं। नमी के प्रति संवेदनशील औषधीय उत्पादों की लेबलिंग, एक नियम के रूप में, एक संकेत शामिल है: "सूखी रखें". ऐसे औषधीय उत्पादों का भंडारण करते समय, स्थितियाँ बनाना आवश्यक है ताकि कमरे के तापमान पर सापेक्ष आर्द्रता 50% से अधिक न हो(सामान्य भंडारण स्थितियों के तहत) या किसी अन्य तापमान पर समकक्ष वाष्प दबाव। आवश्यकता का अनुपालन वायुरुद्ध उपभोक्ता पैकेजिंग में नमी-संवेदनशील औषधीय उत्पाद के भंडारण के लिए भी प्रदान करता है जो औषधीय उत्पाद को संभालते समय भंडारण की स्थिति के साथ निर्दिष्ट सुरक्षा और अनुपालन प्रदान करता है।

समर्थन के लिए कम सामग्रीदवाओं के भंडारण के दौरान नमी, स्थापित मामलों में, जलशुष्कक एजेंटों का उपयोग किया जाता है, बशर्ते कि दवा के साथ उनके सीधे संपर्क को बाहर रखा गया हो।

हाइग्रोस्कोपिक गुणों वाली दवाओं को एक पैकेज में 50% से अधिक नहीं के सापेक्ष आर्द्रता पर संग्रहित किया जाना चाहिए, जो कि दवाओं के लिए एक ग्लास कंटेनर है, जिसे हर्मेटिक रूप से सील किया गया है, या अतिरिक्त सुरक्षा वाले पैकेज में, उदाहरण के लिए, पॉलीथीन फिल्म से बने बैग में, एक फार्माकोपियल मोनोग्राफ या नियामक दस्तावेज की आवश्यकताओं के अनुसार।

दवाओं के कुछ समूह वायुमंडलीय गैसों, जैसे ऑक्सीजन या कार्बन डाइऑक्साइड के प्रभाव में अपने गुणों को बदलते हैं। गैसों के प्रभाव से दवाओं की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, दवाओं के भंडारण को उन सामग्रियों से बनी सीलबंद पैकेजिंग में करने की सलाह दी जाती है जो गैसों के लिए पारगम्य नहीं हैं। पैकेजिंग, यदि संभव हो तो, शीर्ष पर भरा जाना चाहिए और कसकर सील कर दिया जाना चाहिए।

दवाएं जो वास्तव में वाष्पशील दवाएं हैं या वाष्पशील विलायक युक्त दवाएं; अस्थिर पदार्थों के समाधान और मिश्रण; वाष्पशील उत्पादों के निर्माण के साथ विघटित होने वाली दवाओं को भंडारण की स्थिति की आवश्यकता होती है जो उन्हें वाष्पीकरण और सुखाने से बचाती हैं। मोनोग्राफ या नियामक दस्तावेज में निर्दिष्ट आवश्यकताओं के अनुसार वाष्पशील पदार्थों या प्राथमिक और माध्यमिक (उपभोक्ता) पैकेजिंग के लिए अभेद्य सामग्री से बने भली भांति बंद करके सील की गई पैकेजिंग में दवाओं को ठंडे स्थान पर रखने की सिफारिश की जाती है।

दवाएं, जो औषधीय पदार्थ हैं जिनमें क्रिस्टलीकरण (क्रिस्टल हाइड्रेट्स) का पानी होता है, हाइग्रोस्कोपिक पदार्थों के गुणों को प्रदर्शित करते हैं। मोनोग्राफ या विनियामक दस्तावेज में निर्दिष्ट आवश्यकताओं के अनुसार क्रिस्टलीय हाइड्रेट्स के भंडारण को हर्मेटिक रूप से सीलबंद पैकेजिंग में करने की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर, क्रिस्टलीय हाइड्रेट्स को 8 से 15 डिग्री सेल्सियस के तापमान और 60% से अधिक नहीं की सापेक्ष वायु आर्द्रता पर संग्रहीत किया जाता है।

परिवेश के तापमान के प्रभाव में अपने गुणों को बदलने वाली दवाएं गर्मी के प्रति संवेदनशील होती हैं। दवाएं कमरे के तापमान या अधिक के प्रभाव में अपने गुणों को बदल सकती हैं। उच्च तापमान(थर्मोलैबिल ड्रग्स) या ठंड सहित कम तापमान के प्रभाव में।

गर्मी के प्रति संवेदनशील औषधीय उत्पादों का भंडारण करते समय, औषधीय उत्पाद के प्राथमिक और/या द्वितीयक (उपभोक्ता) पैकेजिंग पर संकेतित फार्माकोपियल मोनोग्राफ या नियामक प्रलेखन की आवश्यकताओं द्वारा नियंत्रित तापमान शासन को सुनिश्चित करना आवश्यक है।

थर्मोलेबल दवाओं को विशेष रूप से सुसज्जित कमरे (रेफ्रिजरेटर) या पर्याप्त संख्या में रेफ्रिजरेटर और कैबिनेट से सुसज्जित भंडारण कक्ष में संग्रहित किया जाना चाहिए। थर्मोलेबल दवाओं के भंडारण के लिए, रक्त और उसके उत्पादों के लिए फार्मास्युटिकल रेफ्रिजरेटर या रेफ्रिजरेटर का उपयोग किया जाना चाहिए।

कोल्ड चेन सिस्टम द्वारा इम्यूनोबायोलॉजिकल औषधीय उत्पादों की उचित गुणवत्ता, उनके उपयोग की सुरक्षा और प्रभावकारिता सुनिश्चित की जाती है, जिसे इसके सभी चार स्तरों पर किया जाना चाहिए।

रेफ्रिजरेटर (कक्ष, अलमारियाँ) को उनमें निहित औषधीय उत्पादों के भंडारण के लिए तापमान शासन के अनुरूप तापमान पर सेट किया जाना चाहिए। इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं का भंडारण 8 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर किया जाना चाहिए। रेफ्रिजरेटर में इम्यूनोबायोलॉजिकल औषधीय उत्पाद के प्रत्येक पैकेज को ठंडी हवा प्रदान की जानी चाहिए। रेफ्रिजरेटर में अन्य औषधीय उत्पादों के साथ इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के संयुक्त भंडारण की अनुमति नहीं है।

थर्मोलेबल दवाओं के भंडारण के तापमान शासन की निगरानी के लिए, सभी रेफ्रिजरेटर (कक्ष, अलमारियाँ) थर्मामीटर के साथ प्रदान किए जाने चाहिए। तापमान शासन की निरंतर निगरानी का उपयोग किया जाता है, जिसकी रीडिंग दिन में कम से कम दो बार दर्ज की जाती है।

रेफ्रिजरेटर की अलमारियों पर तापमान शासन अलग है: तापमान फ्रीजर के पास कम है, उच्चतर - उद्घाटन द्वार पैनल के पास।

ठंडी जगह प्रदान करने का मतलब है कि ठंड से बचने के लिए 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर रेफ्रिजरेटर में दवाओं का भंडारण करना। कूल स्टोरेज से तात्पर्य 8 से 15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर दवाओं के भंडारण से है। इस मामले में, रेफ्रिजरेटर में दवाओं के भंडारण की अनुमति है, दवाओं के अपवाद के साथ, जब रेफ्रिजरेटर में 8 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान पर संग्रहीत किया जाता है, तो उनकी भौतिक-रासायनिक विशेषताओं को बदल सकता है, उदाहरण के लिए, टिंचर, तरल अर्क, आदि। .कमरे के तापमान पर भंडारण का तात्पर्य 15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान शासन या जलवायु परिस्थितियों के आधार पर 30 डिग्री सेल्सियस तक है। फ्रीजर में भंडारण -5 से -18 डिग्री सेल्सियस तक दवाओं का तापमान शासन सुनिश्चित करता है। गहरी ठंड की स्थिति में भंडारण -18 डिग्री सेल्सियस से नीचे तापमान शासन प्रदान करता है।

यह सलाह दी जाती है कि दवाओं को उनके तापमान भंडारण शासन के अनुरूप क्षेत्रों में और रेफ्रिजरेटर की अलमारियों पर रखा जाए। इम्यूनोबायोलॉजिकल औषधीय उत्पादों को रेफ़्रिजरेटर के डोर पैनल पर न रखें।

भंडारण कक्षों में, औषधीय उत्पादों के लिए भंडारण की स्थिति प्रदान करना आवश्यक है, जिन्हें कम तापमान के संपर्क से सुरक्षा की आवश्यकता होती है, जिसके लिए फार्माकोपियल मोनोग्राफ या नियामक प्रलेखन में तापमान भंडारण व्यवस्था की निचली सीमा स्थापित की जाती है।

उन दवाओं को फ्रीज करने की अनुमति नहीं है जिनकी मोनोग्राफ या नियामक दस्तावेज में प्रासंगिक आवश्यकताएं हैं और प्राथमिक या द्वितीयक पैकेजिंग पर संकेतित हैं, जिसमें इंसुलिन की तैयारी, अधिशोषित इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी आदि शामिल हैं।

पैकेजिंग में रखी दवाओं को फ्रीज करने की अनुमति नहीं है जो जमने पर टूट सकती हैं, उदाहरण के लिए, ampoules, कांच की शीशियों आदि में दवाएं।

फार्माकोपिया में उपयोग की जाने वाली परिभाषाएँ, जो दवाओं के भंडारण के लिए तापमान शासन की विशेषता बताती हैं, तालिका में दी गई हैं।

परिवहन के दौरान दवाओं के भंडारण और उनकी अखंडता को बनाए रखने के लिए शर्तों का अनुपालन सुनिश्चित करना आवश्यक है।

ऐसी दवाओं के लिए जो विशेष रूप से तापमान परिवर्तन (टीके, सीरा और अन्य इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाएं, इंसुलिन दवाएं, आदि) के प्रति संवेदनशील हैं, परिवहन के दौरान, फार्माकोपिया मोनोग्राफ या नियामक दस्तावेज द्वारा नियंत्रित तापमान व्यवस्था का पालन किया जाना चाहिए।

मेज - दवाओं के भंडारण के तरीकों की परिभाषाएँ

भंडारण मोड	तापमान सीमा, डिग्री सेल्सियस
30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें	2 से 30 डिग्री सेल्सियस तक
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें	2 से 25 डिग्री सेल्सियस तक
15 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें	2 से 15 डिग्री सेल्सियस तक
8 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें	2 से 8 डिग्री सेल्सियस तक
8 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान पर स्टोर करें	8 से 25 डिग्री सेल्सियस तक
15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें	15 से 25 डिग्री सेल्सियस तक
8 से 15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें	8 से 15 डिग्री सेल्सियस तक
-5 से -18 डिग्री सेल्सियस पर स्टोर करें	-5 से -18 डिग्री सेल्सियस तक
-18°C से नीचे स्टोर करें

गुणवत्ता और कुशल प्रदान करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका चिकित्सा देखभालस्वास्थ्य सुविधाओं में दवाओं का सही भंडारण निभाता है। एक चिकित्सा संगठन में, 5-10-दिन की आवश्यकता प्रदान करने वाली दवाओं के स्टॉक को एक वरिष्ठ (मुख्य) नर्स द्वारा चलाए जा रहे कार्यालयों और परिसरों में रखा जाता है, और दवाओं के स्टॉक जो प्रदान करते हैं दैनिक आवश्यकता, - विभागों में और नर्सों के पदों पर। दवाओं के भंडारण के लिए उनकी मात्रा और भौतिक-रासायनिक गुणों को ध्यान में रखते हुए, साथ ही साथ दवाओं के अवांछित या अवैध उपयोग से सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, विशेष रूप से शक्तिशाली, जहरीली और मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों के भंडारण के लिए सही स्थिति बनाना आवश्यक है। और उनके पूर्वज।

रूसी संघ में दवाओं के भंडारण के नियमों पर मुख्य नियामक दस्तावेज हैं:

§ रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 23 अगस्त, 2009 संख्या 706एन "दवाओं के भंडारण के लिए नियमों के अनुमोदन पर" (इसके बाद - रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 23 अगस्त, 2010 नंबर 706एन);

§ रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 16 मई, 2011 नंबर 397n "मादक दवाओं और नशीले पदार्थों के भंडारण की स्थिति के लिए विशेष आवश्यकताओं के अनुमोदन पर रूसी संघ में विधिवत पंजीकृत दवाओं के रूप में चिकित्सा उपयोग, फार्मेसियों, चिकित्सा संस्थानों, अनुसंधान, शैक्षिक संगठनों और दवाओं के थोक व्यापार में";

§ 31 दिसंबर, 2009 नंबर 1148 की रूसी संघ की सरकार का फरमान "मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों के भंडारण की प्रक्रिया पर"।

नर्स के स्टेशन पर दवाओं को स्टोर करने के लिए, ऐसी अलमारियाँ हैं जिन्हें एक चाबी से बंद करना होगा।

1. बाहरी और आंतरिक उपयोग के लिए दवाएं "बाहरी उपयोग के लिए", "आंतरिक उपयोग के लिए" चिह्नित विभिन्न अलमारियों पर एक लॉक करने योग्य कैबिनेट में नर्स के स्टेशन पर संग्रहीत की जाती हैं।

2. नर्स औषधीय पदार्थों को आंतरिक उपयोग के लिए समूहित करती है: कैबिनेट के एक सेल में वह उन दवाओं को रखती है जो कम होती हैं धमनी का दबाव, दूसरे में - मूत्रवर्धक, तीसरे में - एंटीबायोटिक्स।

3. तेज महक वाली दवाएं (विष्णवेस्की का लिनिमेंट, फाइनलगॉन मरहम) अलग से संग्रहित की जाती हैं ताकि गंध अन्य दवाओं में न फैले। ज्वलनशील पदार्थ (शराब, ईथर) भी अलग से संग्रहित किए जाते हैं।

4. अल्कोहल के टिंचर और अर्क को कसकर जमीन या अच्छी तरह से खराब स्टॉपर्स के साथ बोतलों में संग्रहित किया जाता है, क्योंकि अल्कोहल के वाष्पीकरण के कारण, वे समय के साथ अधिक केंद्रित हो सकते हैं और ओवरडोज का कारण बन सकते हैं। निर्माता की प्राथमिक और माध्यमिक (उपभोक्ता) पैकेजिंग में तैयारी + 8 से + 15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर ठंडे स्थान पर संग्रहित की जाती है।

5. प्रकाश से सुरक्षा की आवश्यकता वाली दवाओं (जैसे प्रोजेरिन, सिल्वर नाइट्रेट) को प्रकाश से दूर संग्रहित किया जाना चाहिए। प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश या अन्य उज्ज्वल दिशात्मक प्रकाश, साथ ही पराबैंगनी किरणों से बचने के लिए, इन दवाओं पर एक परावर्तक फिल्म, अंधा, वाइज़र आदि का उपयोग करना आवश्यक है।

6. खराब होने वाले उत्पादों (पानी के जलसेक, काढ़े, दवाएं, सीरम, टीके, रेक्टल सपोसिटरी) को रेफ्रिजरेटर में + 2 ... + 10 ° C के तापमान पर संग्रहित किया जाता है। रेफ्रिजरेटर में जलसेक, काढ़े, मिश्रण का शेल्फ जीवन 2 दिनों से अधिक नहीं है।

7. ampoules और शीशियों में सभी बाँझ समाधान उपचार कक्ष में संग्रहीत किए जाते हैं।

8. आवश्यकताओं को पूरा करने वाले तकनीकी रूप से प्रबलित परिसर में अलग से संघीय कानूनदिनांक 8 जनवरी, 1998 नंबर 3-FZ "नारकोटिक ड्रग्स और साइकोट्रोपिक पदार्थों पर", संग्रहीत हैं:

§ मादक और मन:प्रभावी दवाएं;

§ मजबूत और जहरीली दवाएं अंतरराष्ट्रीय कानूनी मानदंडों के अनुसार नियंत्रित होती हैं।

9. चर्मपत्र रोलिंग के लिए एक फार्मेसी में बने बाँझ समाधान का शेल्फ जीवन तीन दिन है, और धातु रोलिंग के लिए - 30 दिन। यदि इस दौरान उन्हें लागू नहीं किया जाता है, तो उन्हें हेड नर्स को लौटा दिया जाना चाहिए।

10. अनुपयुक्तता के लक्षण हैं:

ü बाँझ समाधान में- रंग में परिवर्तन, पारदर्शिता, गुच्छे की उपस्थिति;

ü infusions, decoctions में- मैलापन, मलिनकिरण, एक अप्रिय गंध की उपस्थिति;

ü मलहम पर- मलिनकिरण, प्रदूषण, बासी गंध;

ü पाउडर, गोलियों में- रंग परिवर्तन।

11. एक नर्स का कोई अधिकार नहीं है:

ü दवाओं और उनकी पैकेजिंग के रूप को बदलना;

ü अलग-अलग पैकेजों से समान दवाएं एक में जोड़ दी जाती हैं;

ü दवाओं पर लेबल बदलें और सही करें;

ü औषधीय पदार्थों को बिना लेबल के संग्रहित करें।

परिसर या दवाओं के भंडारण के स्थानों को एयर कंडीशनर, रेफ्रिजरेटर, वेंट, ट्रांज़ोम, दूसरे जालीदार दरवाजे से सुसज्जित किया जाना चाहिए - यह सब तापमान की स्थिति बनाने के लिए आवश्यक है।

परिसर में जहां दवाएं संग्रहीत की जाती हैं, हवा के मापदंडों को रिकॉर्ड करने के लिए उपकरण होना आवश्यक है: थर्मामीटर, हाइग्रोमीटर, साइकोमीटर। दिन में एक बार काम की पाली के दौरान विभाग की नर्स को इन उपकरणों की रीडिंग को एक विशेष पत्रिका में उन जगहों पर रिकॉर्ड करना चाहिए जहां दवाएं संग्रहीत हैं।

घर पर, बच्चों और मानसिक विकारों वाले लोगों के लिए दुर्गम दवाओं के भंडारण के लिए एक अलग जगह आवंटित की जानी चाहिए। लेकिन साथ ही, दिल में दर्द या घुटन के लिए जो दवाएं व्यक्ति लेता है, वह किसी भी समय उपलब्ध होनी चाहिए।

स्वास्थ्य सुविधाओं में दवाओं के भंडारण के नियम वर्तमान में रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विनियमित हैं।

अपने काम में दवाओं के भंडारण के लिए आदेश 706n नियम फार्मेसी और चिकित्सा संगठनों द्वारा निर्देशित हैं।

दवाओं और सुविधाओं को संग्रहित करने के सामान्य नियमों पर विचार करें।

आइए इस क्षेत्र में चिकित्सा संस्थानों के मुख्य उल्लंघनों पर ध्यान दें।

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लेख में मुख्य बात

आदेश 706n दवाओं के भंडारण के लिए नियम

दवाओं के भंडारण के नियम निर्धारित करते हैं कि विभिन्न गुणों और संभावित खतरों की दवाओं को कैसे संग्रहित किया जाना चाहिए।

चिकित्सा प्रयोजनों के लिए दवाएं निम्नलिखित समूहों में विभाजित हैं:

• एलपी तापमान (उच्च या निम्न) से प्रभावित होता है। उन्हें अनुशंसित तापमान के अनुसार सख्त रूप से संग्रहित किया जाना चाहिए।

दवाओं की पैकेजिंग पर, निर्माता आमतौर पर इंगित करता है कि वे किस मोड की सिफारिश करते हैं, एक नियम के रूप में, यह +25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है। समाधान में ऐसी दवाएं नोवोकेन, एड्रेनालाईन और अन्य दवाएं हैं।

नर्सिंग के लिए मानक प्रक्रियाओं के नमूने और विशेष संग्रह, जिन्हें डाउनलोड किया जा सकता है।

तेल और ईथर के घोल, इंसुलिन, अमोनिया कम तापमान पर प्रतिक्रिया करते हैं।

दवाओं के भंडारण को विनियमित करने वाले आदेश का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए क्योंकि ऐसी दवाएं कम तापमान में रहने के बाद पूरी तरह से बदल जाती हैं और अपने उपयोगी गुणों को खो देती हैं।

• तैयारी जो नमी और प्रकाश के प्रभाव में अपने गुणों को खो सकती है।

इस समूह की दवाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, सिल्वर नाइट्रेट और प्रोज़ेरिन, जो प्रकाश पर प्रतिक्रिया करते हैं, और सरसों या जिप्सम, जो नमी के संपर्क में आने पर अपने गुणों को खो देते हैं।

प्रकाश पर प्रतिक्रिया करने वाली दवाओं के भंडारण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, कमरे मोटे ब्लाइंड्स, स्टिकर जो प्रकाश को प्रतिबिंबित करते हैं और अन्य उपकरणों से सुसज्जित हैं जो उनमें प्रवेश करने वाले प्रकाश के प्रवाह को कम करते हैं।

सीमित शेल्फ लाइफ वाली दवाओं को कहां स्टोर करें

नियम एक्सपायर्ड दवाओं के लिए विशेष आवश्यकताएं स्थापित करते हैं।

उन्हें केवल अलग-अलग आवंटित (संगरोध क्षेत्रों) में रखने की अनुमति है, ताकि वे सामान्य दवाओं के साथ मिश्रण न कर सकें। व्यवहार में, यह एक अलग शेल्फ या एक विशेष तिजोरी है।

इस संबंध में, दवाओं की समाप्ति तिथियों की लगातार निगरानी की जानी चाहिए। चिकित्सा संस्थान के प्रमुख चिकित्सक के आदेश से, अवशिष्ट समाप्ति तिथि, जिसे सीमित माना जाता है, को मंजूरी दी जाती है। उदाहरण के लिए, ये समाप्ति तिथि के अंतिम 6 महीने हैं।

आदेश में, ऐसी दवाओं को सीमित शेल्फ लाइफ वाली दवाएं माना जाता है।



आदेश संख्या 706एन के अनुसार ज्वलनशील और विस्फोटक दवाओं का भंडारण

दवाओं के भंडारण के लिए नियमों के आदेश 706n में विस्फोटक और ज्वलनशील दवाओं की नियुक्ति की विशेषताएं भी स्थापित की गई हैं।

उनकी संरचना में ग्लिसरीन, सल्फर, अल्कोहल और ईथर, तारपीन आदि की सामग्री के कारण ऐसे उत्पादों का खतरा बढ़ जाता है। इस संबंध में, अन्य दवाओं से उनका अलग स्थान सुनिश्चित करना आवश्यक है।

इसके अलावा, विस्फोटक तैयारी के पास नहीं रखा जाना चाहिए:

• क्षार युक्त दवाएं;
• गैस सिलेंडर;
• खनिज अम्ल;
• अकार्बनिक लवण, जो जैविक तैयारी के साथ मिलकर एक ज्वलनशील मिश्रण बना सकते हैं;
• ड्रेसिंग सामग्री।

पोटेशियम परमैंगनेट को कैसे स्टोर करें

नियमों के अनुसार पोटेशियम परमैंगनेट के लिए भंडारण की स्थिति निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:

ईथर को कैसे स्टोर करें

ईथर युक्त औषधि में दवाओं को रखने के लिए ऐसे स्थान चुनें जो ताप तत्वों और आग से दूर हों, उस स्थान को तेज रोशनी से बचाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि संज्ञाहरण के लिए ईथर ज्वलनशील है।

दवाओं में ज्वलनशील दवाओं के भंडारण के लिए सुरक्षित स्थिति सुनिश्चित करने के लिए, ईथर सहित, उन्हें अन्य चिकित्सा उपकरणों से अलग रखने की सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से निर्दिष्ट कमरे में।

सिलेंडरों में नाइट्रोजन और ऑक्सीजन का भंडारण

सिलेंडरों में नाइट्रस ऑक्साइड और ऑक्सीजन को बचाने के लिए कई महत्वपूर्ण नियम हैं:

1. GOST 26460-85 के अनुसार, धूप और नमी से उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए सिलेंडरों को एक चिकित्सा संस्थान के क्षेत्र में या अलग-अलग गोदामों में रखा जाता है।
2. PPBO 07-91 दिनांक 08/09/1990 के अनुसार, ऑक्सीजन सिलेंडरों को खिड़की और दरवाजे के खुलने से कम से कम 4 मीटर की दूरी पर चिकित्सा सुविधा के बाहर स्थित अग्निरोधक अलमारियाँ में रखा जाता है।
3. अगर 10 40 लीटर से ज्यादा ऑक्सीजन सिलेंडर रखे जाते हैं तो उन्हें अलग कमरे में रखा जाता है। इसकी दीवारें खिड़कियों के बिना, सुरक्षित सामग्री से बनी होनी चाहिए, अन्य कमरों से दूरी कम से कम 25 मीटर होनी चाहिए।
4. नाइट्रोजन सिलेंडर रखने के लिए गोदामों को वेंटिलेशन से लैस किया जाना चाहिए, और सिलेंडरों को हीटिंग रेडिएटर्स (कम से कम 1 मीटर की दूरी पर) से सुरक्षित दूरी पर रखा जाना चाहिए।
5. विस्फोटक दवाओं को अस्पताल में उनके स्थायी भंडारण के स्थान के बाहर अग्निरोधक तिजोरियों में संग्रहित किया जाता है। इसके अलावा, परिसर को आग अलार्म से सुसज्जित किया जाना चाहिए।

706n क्रम में शक्तिशाली और जहरीली दवाओं के भंडारण के लिए नियम और आवश्यकताएं

एक चिकित्सा सुविधा में दवाओं के भंडारण के नियमों के अनुसार, शक्तिशाली और जहरीली दवाओं के लिए, विशेष सुरक्षा उपकरणों वाले कमरों की आवश्यकता होती है। उनके साथ काम करने का तरीका दवाओं के भंडारण के नियमों के समान है।

इस प्रकार, दवाओं के रूप में एक ही कमरे में शक्तिशाली दवाओं को स्टोर करना संभव है। उसी समय, शक्तिशाली और जहरीले पदार्थों को या तो अलग-अलग तिजोरियों में या धातु की अलमारियों के अलग-अलग अलमारियों में संग्रहित किया जाना चाहिए।

ध्यान दें कि कुछ दवाओं को जहरीली और शक्तिशाली की सूची से बाहर रखा गया था और दवाओं की सूची में स्थानांतरित कर दिया गया था। उदाहरण के लिए, ये मिडाज़ोलम, ब्रोटिज़ोलम, लॉराज़ेपम, एस्टाज़ोलम, फेनोबार्बिटल आदि हैं।

इसलिए, ऐसे औषधीय उत्पादों को मादक दवाओं और उनके पूर्ववर्तियों पर लागू नियमों के अनुसार संग्रहित किया जाना चाहिए।

प्रतिधारण नियमों को कैसे नियंत्रित करें

नियमों का अनुपालन हेड नर्स के साथ-साथ विभागों की ड्यूटी पर मौजूद बहनों द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

नियंत्रण उद्देश्यों के लिए, वे निम्नलिखित कर्तव्यों का पालन करते हैं:

• प्रति पारी एक बार, संरक्षण के स्थानों में तापमान और वायु पैरामीटर दर्ज किए जाते हैं;
• नर्स और हेड नर्स एक रैक कार्ड का उपयोग करके भंडारण क्षेत्रों में दवाओं की पहचान करती हैं;
• उन दवाओं का रिकॉर्ड रखा जाता है जिनकी समय पर उपयोग को नियंत्रित करने के लिए सीमित शेल्फ लाइफ होती है;
• जब दवाएं समाप्ति तिथि तक पहुंचती हैं, तो उन्हें संगरोध क्षेत्र में रखा जाना चाहिए और अन्य दवाओं से अलग रखा जाना चाहिए। इसके बाद, उन्हें विनाश के लिए स्थानांतरित कर दिया जाता है।

Roszdravnadzor की चेकलिस्ट - चिकित्सा संगठनों में दवाओं का भंडारण

चीफ नर्स सिस्टम में चेकलिस्ट देखें, जिसके अनुसार एक चिकित्सा संगठन में दवाओं के भंडारण की जाँच की जाती है।

चेकलिस्ट में 62 प्रश्न हैं और आदेश संख्या 9438 के परिशिष्ट 2 द्वारा अनुमोदित है। निरीक्षक दवा भंडारण गुणवत्ता आश्वासन प्रणाली, परिसर, उपकरण और प्रलेखन का मूल्यांकन करेंगे।

दवाओं के भंडारण की स्थिति को कैसे समझें

कुछ मामलों में, स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के लिए क्लिनिक में दवाओं के भंडारण के नियमों का पालन करना बहुत मुश्किल होता है, जो उनके निर्माता द्वारा उपभोक्ता पैकेजिंग पर अनुशंसित होते हैं।

उदाहरण के लिए, कई निर्माता संकेत देते हैं कि दवा को कमरे के तापमान पर या ठंडी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए, यह निर्दिष्ट किए बिना कि कौन सा हवा का तापमान इन नियमों का अनुपालन करता है।

रूसी संघ के राज्य फार्माकोपिया ने दवाओं के संरक्षण के लिए अनुशंसित शर्तों को परिभाषित किया है:

• 8-15 डिग्री सेल्सियस ठंडी या ठंडी स्थिति;
• 15-25 डिग्री सेल्सियस "कमरा" तापमान;
• 2-25 डिग्री सेल्सियस तापमान 25 डिग्री सेल्सियस तक;
• 2-8 डिग्री सेल्सियस तापमान 8 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं।

शेल्विंग कार्ड कब तैयार करें

अस्पताल विभाग में दवाओं के भंडारण की प्रक्रिया के लिए आवश्यक है कि दवाओं का भंडारण करते समय उन पर शेल्विंग कार्ड रखे जाएं। ये विशेष कार्ड हैं जो दवा और इसे सुरक्षित रखने की शर्तों के बारे में बुनियादी जानकारी प्रदान करते हैं।

नई प्राप्त दवा पर रैक कार्ड शुरू किया गया है। यदि चिकित्सा संस्थान को समान खुराक, रिलीज फॉर्म और समान श्रृंखला की दवा मिली है, तो आप पुराने कार्ड को छोड़ सकते हैं। यदि अन्य विशेषताओं वाली दवाएं, उदाहरण के लिए, रिलीज का एक अलग रूप प्राप्त हुआ है, तो एक नया कार्ड जारी किया जाना चाहिए। रैक कार्ड भरने का एक उदाहरणसिस्टम चीफ नर्स में देखें।

आदेश 706एन खंड 10 में जानकारी की एक विशिष्ट सूची स्थापित करता है जो ऐसे कार्ड में परिलक्षित होने की अनुमति है; स्वास्थ्य कार्यकर्ता इसे कम करने के हकदार नहीं हैं।