어린이의 간질 발작의 원인. 어린이 간질의 증상. 원인, 진단, 치료

간질이 있는 어린이는 성인보다 3~6배 더 많습니다. 그리고 젊은 환자의 예후는 일반적으로 유리합니다.

현대 의약품으로 조심스럽게 치료하고 건강한 생활 습관을 따르는 경우 75 %의 경우 나이가 들면서이 질병을 완전히 제거합니다.

간질 경향과 발달의 시작은 부모가주의를 기울여야하는 아동 행동의 특성으로 표현됩니다. 진단이 일찍 이루어질수록 치료가 더 성공적으로 진행됩니다.

표지판

이 질병의 특징은 어린이의 간질 증상이 성인의 동일한 질병의 증상과 크게 다르다는 것입니다. 경련성 발작은 "떨어짐"의 유일한 징후와는 거리가 멉니다(예전에는 이 질병을 불렀습니다). 부모는 다양성을 알아야 합니다 임상 증상간질, 첫 징후로 질병을 식별하고 적시에 치료를 시작합니다.

경련성 발작

간질 발작이 시작될 때 근육이 급격히 긴장하고 호흡이 짧은 시간지연. 그런 다음 경련이 시작되고 10초에서 20분 동안 지속됩니다. 종종 아이는 자발적으로 방광을 비웁니다. 경련이 저절로 멈추고 피곤하고 지친 환자는 잠이 듭니다.

비경련성 발작

간질이 있는 어린이는 또한 눈에 띄지 않는 비경련성 발작(의학에서는 결석이라고 함)의 대상이 될 수 있습니다. 갑자기 아이가 얼어 붙고 시선이 사라지고 비어 있고 눈꺼풀이 떨립니다. 공격하는 동안 환자는 머리를 뒤로 기울이거나 눈을 감을 수 있습니다. 그는 다른 사람들에게 반응하지 않습니다. 현재 그의 관심을 끄는 것은 무의미합니다. 습격 후 아기는 침착하게 습격 전 하던 일에 복귀한다. 이 모든 것이 20초 이상 지속되지 않습니다. 비 경련성 발작에 대해 알지 못하는 부모는 눈치 채지 못하고주의를 기울이지 않으며 자녀의 평소 결석으로 간주 할 수 있습니다.

긴장성 발작

이러한 종류의 공격은 모든 근육이 이완되면서 의식이 급격히 상실되는 어린이의 특징입니다. 많은 사람들이 그것을 평범한 희미한 것으로 인식합니다. 아이가 주기적으로 의식을 잃으면 검사를 받고 그러한 상태의 실제 원인을 식별하라는 신호입니다.

아기 경련

종종 간질은 무의식적으로 팔을 가슴으로 가져오고, 몸 전체를 기울이고, 머리를 앞으로 기울이고, 다리를 날카롭게 펴서 나타납니다. 이러한 공격은 기상 후 아침에 가장 자주 발생하며 몇 초 동안 지속됩니다. 이것은 어린 시절 간질의 첫 징후이며, 2세의 아주 어린 아이들이 간질로 고통 받고, 5세가 되면 발작이 완전히 사라지거나 다른 형태의 질병으로 진행될 수 있습니다.

첫 증상

어린이 간질의 증상 다른 연령대무엇보다도 질병의 형태, 중증도에 따라 다릅니다. 특히 다른 형태에는 자체 주요 징후가 있기 때문입니다. 소아 간질의 표준 징후는 호흡 정지, 의식 상실, 신체의 심각한 근육 긴장을 포함하며, 이는 다리를 곧게 펴고 팔꿈치에서 팔을 구부리며, 비자발적 배뇨 및 배변뿐만 아니라 리드미컬한 근육 수축을 동반합니다. 경련의 형태로 몸. 또한 질병 발병의 주요 징후는 아이의 눈의 굴림, 다리와 팔의 경련, 입술 모양의 변화입니다.

종종 첫 번째 징후는 유치원이나 학교에서도 교육자 또는 교사가 어린이의 이상한 행동에주의를 기울일 때 나타납니다. 그러한 행동에는 분노, 경련, 공격성, 수면 장애 또는 일시적인 호흡 정지가 포함될 수 있습니다. 일반적으로 어린이의 간질 발작은 2 분 이상 지속되지 않지만 증상이 감지되면 긴급하게 전화를 겁니다. 의료. 다음과 같은 경우에도 의사의 진찰을 받아야 합니다.

어린이의 간질 징후가 처음으로 관찰되거나 5분 이상 지속됩니다.

공격이 끝나면 아이는 고르고 침착하게 숨을 쉴 수 없습니다.

발작 중 경련은 비교적 짧지만 매우 자주 반복됩니다.

원인

간질은 뇌 조직의 기존 병리학의 배경에 대해 증상이 나타날 수 있습니다. 그러면 원인을 알 수 있습니다 현대적인 방법연구.

일반적으로 뇌 조직은 뇌 노출의 결과로 손상될 수 있습니다.

출생 외상, 출혈,
신경계의 자궁 내 감염 및 뇌,
후천성 뇌 감염,
뇌의 물질에 손상을 입은 외상성 뇌 손상,
뇌 발달의 기형 (낭종, 저발달),
염색체 병리, 염색체 질환,
대사 질환 및 장애.

이러한 모든 원인은 소위 "증상이 있는" 형태의 간질의 발병으로 이어집니다.

그러나, 많은 기존 양식소아의 간질은 명백한 원인이 없으며 유전적으로 결정되며 많은 경우 유전적 특징과 태아기 및 출생 후 원인의 전체 복합체로 정의됩니다. 이 경우 병리학 적 간질 활동의 초점이 형성되지만 뇌에 대한 매우 깊고 표적화 된 검사조차도 뇌 조직 영역의 구조적 병변을 나타내지 않습니다. 따라서 이 간질은 특별한 이유 없이 특발성으로 간주됩니다.

초점

어린 시절 간질은 상당히 흔한 현상이며, 가장 흔히 어린 나이에 양성 국소 질환을 찾을 수 있습니다. 통계에 따르면 어린이의 4분의 1이 열성 발작으로 고통받고 있습니다. 이러한 공격은 드물게 발생하며 대부분 밤에 발생합니다.

경련이 시작되면 1~3년 안에 멈출 수 있습니다. 그것은 모두 아기의 손상 정도에 달려 있습니다. 이 질병에 걸린 많은 환자들은 일생에 단 한 번 단기 또는 장기 발작을 일으켰습니다. 때로는 고립 된 공격, 식물이있을 수 있습니다.

우리가 이미 알아 냈듯이 양성 국소 간질은 드문 발작으로 나타납니다. 그러나 이것에도 불구하고 EEG는 어린이의 신체가 높은 진폭의 스파이크 형태로 상당히 뚜렷한 장애로 고통 받고 있음을 보여줍니다. 아주 드문 경우지만 정상적인 EEG가 기록될 수 있으므로 환자가 수면 중에 밤에 검사하는 것이 가장 좋습니다.

동일한 증후군이 시간이 지남에 따라 진화하고 변할 수 있습니다. 대부분 환자의 나이에 따라 다릅니다. 어린이가 더 빨리 늙을수록 간질의 한 형태가 다른 형태로 대체됩니다.

케톤 생성 식단

케톤 생성식이 요법은 소아 환자에게 가장 일반적으로 사용됩니다. 아이는 입원 치료를 받고 2-3일 동안 금식을 처방한 후 다이어트를 시작합니다. 어린이는 2-3 일 동안 케톤 생성식이 요법을 따라야하며 그 후에는 일반적으로 일반식이 요법으로 전환됩니다.

이러한 식단은 특히 다음과 같은 경우에 효과적인 것으로 간주됩니다. 어린 시절 1년에서 12년. 종종 의사는 항간질제가 예상되는 효과를 나타내지 않거나 원치 않는 발달을 유발할 때 처방합니다. 부작용.

식이 요법을하는 어린이 치료는 반드시 아기 영양 전문가와 신경 병리학자의 감독하에 이루어져야합니다. 아기가 배고픈 초기에는 설탕 없이 물과 차만 마실 수 있습니다. 약 하루 후, 요액의 케톤 물질 함량에 대한 빠른 테스트가 사용됩니다. 케톤이 충분하면 다음과 같이 식단에 음식을 도입할 수 있습니다. 높은 학위지방 함량.

식이 요법의 칼로리 함량이 조금만 증가해도식이 요법의 효과에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로 의사가 어린이가 먹는 것을주의 깊게 모니터링하는 것이 중요합니다.

일반적으로 아픈 아이는 약 일주일 후에 퇴원하지만 다음 3개월 동안 경련 발작의 빈도가 감소합니다. 특정 환자의이식이 요법이 성공적인 것으로 인정되면 3-4 년 동안 주기적으로 반복됩니다.

케톤 생성식이 요법의 부작용에는 때때로 메스꺼움, 배변 곤란 및 비타민 부족이 있습니다.

증상이 있는

세포 수준의 대뇌 반구 중 하나에서 신체의이 상태에서 신경 세포 흥분의 병리학 적 활성 초점이 형성됩니다. 이 초점은 항간질 구조가 직접 참여하는 "보호 샤프트"로 둘러싸여 있으며 일정 시간 동안 과도한 전하를 억제합니다. 그러나 축적된 전하가 잉여화되고 "보호축"이 뚫리는 순간이 온다. 그 결과 - 양쪽 반구 및 ... 간질 발작에 대한 흥분의 급속한 확산. 어린 시절에는 뇌 구조의 흥분성이 크게 증가하여 사춘기가 시작되기 전에 어린이들 사이에서 높은 발병률을 설명합니다. 첫 번째 발작의 80% 이상이 생후 처음 몇 년 동안 발생합니다.

진단 확립

증상성 간질을 진단하려면 다음 검사를 수행해야 합니다.

뇌의 자기공명영상. 이 연구를 통해 이러한 변화가 발생한 뇌의 영역과 이러한 변화의 정도를 결정할 수 있습니다.

국부적으로 고칠 수 있는 영상 뇌파 검사, 간질 활동. 가장 성공적인 옵션은 부분적으로 시작되는 간질 발작의 등록입니다.

발작 자체를 고칠 수 없다면 발작의 증상에 따라 영향을받는 부위를 결정할 수 있습니다. 그러나 때때로 공격이 시간 영역에서 시작되고 이미 정면 영역에서 계속되는 경우가 있기 때문에 이러한 특성이 정확하지 않을 수 있습니다.

또한 증상성 간질을 진단하는 주요 방법은 다음과 같습니다. 컴퓨터 단층 촬영, 두개조영술, 뇌파초음파조영술, 혈관조영술, 폐렴뇌조영술, 안저 및 뇌척수액 검사.

어린이의 증상성 간질의 원인

소아에서 증상성 간질의 발병을 유발하는 몇 가지 이유가 있습니다.

가장 많은 수의 질병은 출산 중 자궁 내 및 질식과 뇌의 선천적 기형인 저산소증의 결과입니다. 통계에 따르면 뇌이형성증으로 고통받는 어린이의 75% 이상이 클리닉에서 체온이 38⁰С 이상으로 상승하는 5세 이전에 발생하는 간질 발작을 경험합니다. 전염성 및 특정 수막염, 뇌염, 뇌진탕 및 타박상과 같은 뇌 손상을 받으면 증상이있는 간질의 발병을 유발할 수 있습니다. 종종 심각한 감염 및 중독뿐만 아니라 뇌종양 및 신경섬유종증, 스터지-베버병, 간신경변성(윌슨-코발로프병), 결절성 경화증과 같은 다양한 유전 질환이 간질로 이어지는 경우가 많습니다. 간질의 원인 중 의사는 뇌혈관 사고와 백질뇌염도 구별합니다.

밤

간질의 일부 ​​형태는 밤에 발작의 형태로 나타날 수도 있습니다. 동시에 야간 경련은 주간 경련보다 더 위험하지 않으며 대부분의 어린이는 나중에 문제가 없습니다. 어린이는 야간 공격 중에 부상을 입을 수 있습니다. 이를 방지하려면 몇 가지 예방 조치를 취하십시오. 예를 들어 침대 근처에 날카롭거나 잠재적으로 위험한 물건이 없는지 확인하십시오. 일부 부모는 공격 중에 자녀와 가까이하기 위해 자녀와 잠을 자지만 의사는 이것이 최선의 해결책이라고 생각하지 않습니다. 다른 옵션이 있습니다. - 베이비 모니터를 사용하십시오. 벨과 같은 시끄러운 장치를 침대에 부착하십시오. - 아기 침대를 방 벽 옆에 놓으십시오. 아침에 비정상적인 피로 또는 야뇨증과 같은 아이가 공격을 받았다는 징후를 종종 볼 수 있습니다.

어린이의 야행성 간질은 별도의 질병으로 간주되지 않습니다. 야간 공격은 다양한 유형의 질병을 가진 어린이를 방해할 수 있습니다. 그러나 약 15-20%의 어린이가 수면 중에 간질 발작을 경험하므로 의사는 이 용어를 사용하여 간질의 증상을 보다 정확하게 정의합니다. 발작이 밤에 아기를 괴롭히는 경우 수면 단계를 결정하는 것이 중요합니다. 이 정보는 최적의 치료를 선택하는 데 도움이되는 뇌 병변의 초점을 나타냅니다. 간질의 생리학적, 심리적 복잡성에도 불구하고 소아에서 이 질병은 거의 항상 성공적으로 치료할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 부모가 제 시간에 질병의 증상을 알아 차리고 즉시 의사와상의하는 것입니다.

결석

2세에서 8세 사이의 여아에서 더 자주 발생하며 질병의 양성 형태로 간주됩니다. 적시에 진단하고 항경련제를 지속적으로 사용하면 질병의 지속 기간은 평균 6년이며 예후가 좋으며 대부분의 경우 완전한 치유 또는 최대 18-20년(케이스의 70-80%)의 장기간 관해로 끝납니다.

부모는 적시에 전문가에게 연락하고 아기 치료를 시작하기 위해 증상의 증상을 알아야합니다.

부재에는 특징이 있습니다.

1. 완전한 건강을 배경으로 갑자기 발병. 일반적으로 발작의 전조는 매우 드물지만 때로는 두통, 메스꺼움, 발한 또는 심계항진, 어린이의 특이한 행동(공황, 공격성) 또는 다양한 소리, 미각 및 환청으로 나타날 수 있습니다.

2. 공격 자체는 동결 증상으로 나타납니다.

아이가 갑자기 활동을 완전히 중단하거나 느려집니다. 아기는 얼굴이 없고 한 지점에 고정되거나 텅 빈 표정으로 움직이지 않게 됩니다(한 위치에서 멈춤).
아이의 관심을 끌지 못한다.
공격이 끝난 후, 아이들은 아무것도 기억하지 못하고 그들이 시작한 움직임이나 대화를 계속합니다("전화 끊기" 증상).

이러한 공격은 즉각적인 회복과 함께 깊은 의식 교란이 특징이며 공격의 평균 지속 시간은 2-3초에서 30초입니다.

아주 짧은 결석은 환자에게 느껴지지 않으며 오랫동안 부모나 교사가 알아차리지 못한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

교사와 부모는 - 학업 성취도의 감소(명백한 이유 없음) - 교실에서의 결석, 서예의 악화, 공책의 텍스트 누락 - 놀라움을 느끼고 아이를 검사할 필요가 있음을 아는 것이 중요합니다. 꾸지람을 하는 아이는 고사하고 그러한 증상을 무시해서는 안 됩니다. 적절한 치료가 없으면 징후가 진행되고 "작은" 형태의 간질이 전형적인 경련 발작으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

특발성

특발성 형태에 대해 이야기하고 있다면 다음과 같은 징후로 나타납니다.

강장제 경련, 다리를 곧게 펴면 특정 근육이 움직이지 않습니다.

경련은 다양한 근육의 수축이 있을 때 간대성입니다.

한 경련이 다른 경련으로 전환됩니다.

종종 아이는 의식을 완전히 잃고 그 동안 호흡이 단기적으로 중단됩니다. 이를 배경으로 비자발적 황폐화 방광그리고 풍부한 침. 입에서 나오는 거품이 붉게 변할 수 있습니다. 이것은 공격 중에 혀가 물린 결과로 발생합니다. 발작이 끝나고 아이가 의식을 되찾았을 때, 그는 전혀 기억하지 못합니다.

암호화

잠복성 간질은 다른 것과 마찬가지로 항경련제로 치료합니다. 의사는 환자의 신중한 진단과 동적 모니터링을 통해 복용량, 유형 및 사용 기간을 결정합니다. 약물 요법은 3년에서 5년까지 지속될 수 있으며 항상 예상 결과를 가져오는 것은 아닙니다.

선택 약물은 바르비투르산 및 발프로산 유도체, 카바마제핀, 다양한 진정제입니다. 단독요법에 장점이 있으나 효과가 불충분함 약결합시키다. 환자에게 올바른 일상을 보여주고, 건강한 생활생명과 신경 쇼크 예방.

간질은 가장 흔한 뇌 질환 중 하나입니다. 이 질병은 고대 바빌론 시대에 처음 언급되었습니다. 약 100년 전에 D. H. 잭슨은 질병을 신경 조직의 무질서한 분비물로 정의하려고 시도했습니다. 이제, 이 질병은 발작성 발작에서 나타나는 병리학의 전체 그룹으로 이해됩니다.

통계에 따르면 어린 시절에 발생하는 열성 삽화의 비율은 최대 2%입니다. 일반적으로 모든 어린이의 최대 1%가 간질을 앓고 있습니다.

어린이 간질의 징후와 증상

간질은 성인과 어린이에게서 다르게 나타납니다. 경련성 발작을 유일한 증상으로 간주하는 것은 잘못된 것입니다.

제 시간에 질병의 징후를 인식하고 적절한 치료를 시작하려면 질병의 모든 징후를 알아야합니다.

뇌 활동의 지속적인 장애를 일으키고 어린 시절에 간질이 발병하게 한 원인에는 다음이 포함됩니다.

태아 발달 단계, 즉 자궁에서도 뇌 형성 및 발달에 대한 위반. 이에 영향을 줄 수 있는 요인은 다음과 같습니다. 임신한 알코올 중독, 기타 중독 나쁜 습관: 흡연 및 약물 사용. 임산부가 감기나 임신에 걸린 적이 있으면 간질이 발생할 위험이 높아집니다. 어머니의 나이: 나이가 많을수록 아이에게 질병이 발병할 위험이 높아집니다.

노동의 성격과 일반적으로 출산 과정의 특성. 이 경우 이미 형성된 뇌가 영향을 받습니다. 위험 요인은 장기 출산, 물이 없는 아이의 장기 체류, 산도를 통과하는 동안 아기의 질식, 목에 감긴 탯줄, 특수 산과용 집게의 부과입니다.

뇌진탕, 둔기 외상. 이 모든 가능한 원인간질의 발생.

특발성 원인. 우리는 질병 발병에 대한 유전 적 소인을 잊어서는 안됩니다. 간질은 유전되거나 질병 자체가 아니라 뇌의 화학적 과정을 억제하는 낮은 수준의 도파민이 유전될 수 있습니다.

미량 영양소 결핍과 간질의 위험. 1973년에 미국 신경 과학 학회는 특정 결핍 사이의 연관성을 확립했습니다. 탄산수그리고 발작의 발달. 체내 아연과 마그네슘의 비율을 조절하는 것이 중요합니다. 발작의 위험은 농도가 감소함에 따라 증가합니다. 마그네슘은 스트레스, 고온 및 부하 하에서 빠르게 소모됩니다. 단기간의 부족도 근육과 혈관의 수축성에 부정적인 영향을 미칩니다.

모든 뇌종양은 질병을 유발할 수 있습니다.

질병 발병의 암호 원인도 있습니다. 이 경우 우리는 어린이의 간질을 유발하는 설명 할 수없는 요인에 대해 이야기하고 있습니다.

1세 미만 어린이의 간질

유아의 경우 이 질병의 발병과 관련하여 성인은 매우 주의해야 합니다. 물론 간질은 모든 연령대에서 나타날 수 있지만 종종 첫 번째 징후는 1세 미만의 어린이에게서 눈에 띄게 나타납니다. 질병의 징후를 탐색하지 않으면 다른 병리의 징후와 혼동 될 수 있습니다. 이것이 바로 유아 간질의 교활함입니다.

종종 방아쇠는 질병 중 체온 상승, 강한 공포 및 기타 환경 요인입니다.

부모는 다음 사항에 반드시 주의를 기울여야 합니다.

떨림을 동반한 잦은 비명. 동시에 부스러기의 손이 떨릴 것이고 아기는 그것을 넓게 흔들 수 있습니다.

때때로 상지와하지가 떨리고 경련하기 시작합니다. 그것은 동기적으로 발생하지 않고 리드미컬하게 발생하지 않습니다.

아이의 활기차고 움직이는 모습은 잠시 동안 결석합니다. 동시에 그는 움직이지 않고 얼어 붙으며 "자신에게로 들어갑니다".

한쪽 얼굴의 근육이 조이기 시작하고 떨리고 수축합니다. 이러한 수축은 팔과 다리뿐만 아니라 신체의 동일한 절반으로 전달됩니다.

아이는 갑자기 팔, 머리, 눈을 특정 방향으로 돌릴 수 있습니다. 그들은 몇 초 동안 이 위치에서 움직이지 않을 것입니다.

부스러기의 습관적인 움직임과 행동조차도 간질의 증상일 수 있습니다. 빨거나 때리는 동안 아이의 피부색이 변하면 붉어지거나 청색증이 되거나 단순히 창백해질 수 있다는 점을 주의해야 합니다. 이것은 얼굴의 피부에서 특히 두드러집니다. 이러한 공격은 규칙적이며 종종 동시에 발생합니다.

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어린이의 간질 유형

질병의 분류로 전환하면 40 가지 이상의 간질이 있으며 징후, 어린이의 나이, 병리학 과정의 성격, 예후 등이 다릅니다.

대부분의 경우 4 가지 유형의 질병이 구별되며 각각 고유 한 특징이 있습니다.

특발성 형태에 대해 이야기하고 있다면 다음과 같은 징후로 나타납니다.

강장제 경련, 다리를 곧게 펴면 특정 근육이 움직이지 않습니다.

경련은 다양한 근육의 수축이 있을 때 간대성입니다.

한 경련이 다른 경련으로 전환됩니다.

종종 아이는 의식을 완전히 잃고 그 동안 호흡이 단기적으로 중단됩니다. 이러한 배경에 대해 비자발적 방광 비우기와 풍부한 타액 분비가 있습니다. 입에서 나오는 거품이 붉게 변할 수 있습니다. 이것은 공격 중에 혀가 물린 결과로 발생합니다. 발작이 끝나고 아이가 의식을 되찾았을 때, 그는 전혀 기억하지 못합니다.

어린이의 롤란딕 간질

소아에서 이러한 유형의 간질은 특발성 형태의 질병입니다. 통계에 따르면 가장 흔히 3세에서 13세 사이에 발견됩니다. 이 유형의 질병은 증가 된 흥분성의 초점이 Rolandic 홈에 있다는 사실 때문에 그 이름을 얻었습니다.

증상으로 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

팔다리와 안면 근육의 경련.

혀뿐만 아니라 얼굴의 아래쪽 부분의 부동 및 완전한 마비.

단어를 발음할 수 없습니다.

공격 시간은 최대 3분입니다.

의식이 있는 아이 찾기.

분비되는 타액의 양이 증가합니다.

아이는 입, 목, 얼굴에 따끔 거림을 느낍니다.

야간 공격 발생.

발작은 일방적입니다.

종종 이러한 형태의 간질은 16세가 되면 완전히 사라집니다. 처음에는 발작이 종종 아이를 방해하지만 나이가 들면서 발작이 줄어듭니다.

어린이의 잠복성 간질

질병의 가장 흔한 형태는 총 질병 수의 최대 60%입니다. 그들은 병리학의 출현과 발달의 원인을 찾을 수없는 경우 암호 형태에 대해 이야기합니다.

증상은 다를 수 있으며 다양한 형태의 질병의 징후를 결합합니다. 그것은 뇌의 새로운 영역을 포착하여 매우 빠르게 퍼질 수 있습니다. 간질이 전두엽이면 어린이의 야간 휴식 중에 종종 나타납니다. 환각이 발생할 수 있으며 의식이 흐트러집니다.

어린이의 결핍 간질

이 소위 작은 형태질병. 대부분 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

아이는 마치 얼어 붙은 것처럼 움직이지 않습니다.

머리와 팔다리는 같은 쪽으로 돌립니다. 시선이 멈추고 "생명이 없는" 상태가 됩니다.

근육이 급격히 조여지고 또한 급격히 이완됩니다.

공격이 기억에서 떨어지면 아이는 버려진 사업이나 대화로 돌아갑니다.

때로는 맛의 왜곡이있을 수 있습니다.

복부와 머리에 통증이 있고, 동시 출연메스꺼움, 심박수 증가, 발열.

질병을 정의하는 데 어려움은 증상이 종종 다른 질병과 중복된다는 사실에 있을 수 있습니다. 부모가 사소한 징후에주의를 기울이지 않기 때문에 아기가이 병리학으로 고통 받고 있음을 이해하는 것은 특히 어렵습니다. 종종 그들은 부스러기의 정상적인 운동 활동에 기인합니다.

간질을 진단하는 데 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

컴퓨터 단층 촬영을 수행합니다.

뇌파검사.

부모가 아이의 행동에서 이상한 점을 발견하면 신경과 전문의의 조언을 구하는 것이 시급합니다. 간질의 징후를 인식하고 정확한 진단을 내리고 치료를 처방 할 수있는 사람입니다. 물론 의사의 예정된 검사를 무시해서는 안됩니다.

어린이의 간질 치료

질병 치료의 주요 목표는 증상을 제거하는 것이 아니라 원인을 제거하는 것입니다.

따라서 이 경우 필요한 복잡한 접근, 구성:

약물 치료. Valproate, phenobarbital 또는 carbamazepine은 항경련제로 사용됩니다. 아이가 두 번 이상 발작을 일으킨 경우에 필요합니다. 소아 간질이 성공적으로 치료되었으며 아기의 최대 30%가 회복되고 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 다른 경우에는 약물이 발작의 강도와 빈도를 조절하는 데 도움이 됩니다. 소량으로 치료를 시작하여 점차적으로 증량하십시오. 최대 몇 년이 걸릴 수 있는 장기 요법에 적응해야 합니다.

때로는 수술이 필요합니다.질병의 원인이 부상이거나 부상을 입은 경우.

음식. 약물이 처방되지 않으면 어린이는 특정식이 요법을 준수해야합니다. 그것은 지방, 탄수화물 및 단백질의 특정 비율을 기반으로 합니다.

질병이 만성으로 분류되지만 간질 발작에서 어린이를 영구적으로 구할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 그럼에도 불구하고 치료에 대한 유능한 접근 방식, 조기 진단과 함께 현대적인 도구를 사용하면 우수한 결과를 얻을 수 있습니다.

소아 간질- 신경계 범주의 질병. 그러한 질병에 걸린 어린이의 몸은 경련을 일으키는 경향이 있습니다. 간질이라는 이름은 일련의 질병과 발작의 규칙적인 반복을 결합했습니다.

일반적으로이 질병은 성인보다 어린이에게서 훨씬 더 자주 관찰됩니다. 또한, 통계는 나이에 질병의 많은 사례를 나타냅니다. 5세에서 18세.

오랜 역사에도 불구하고 간질은 여전히 ​​잘 이해되지 않는 질병으로 간주됩니다.

소아 간질의 유형과 형태

소아 간질은 발작의 연령과 유형에 따라 여러 종류로 나뉩니다.

질병의 두 가지 주요 유형은 초점 및 일반화.

초점- 뇌의 특정 부분에서의 과정의 집중과 국소 유형의 경련 발작에 따라 다릅니다.

다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

어린 나이에 가장 인기있는 것은 롤란딕, 전두엽 및 측두엽.

어린이의 원인

어린이의 뇌는 높은 생체 전기 활동을 하여 빈번한 전기 방전을 형성합니다. 뇌가 정상적으로 기능하는 동안 그러한 전기의 방전은 특정 주파수에서 작동합니다.

발작 중에는 어떻게 됩니까? 어떤 이유로 전기 방전은 다른 주파수와 강도에서 잘못 형성됩니다. 또한 모든 것은 이러한 "잘못된" 전하가 생성되는 뇌의 위치에 따라 다릅니다.

그러한 불화는 다음과 같은 이유로 유발될 수 있습니다.

1. 구조뇌 손상. 혈종이나 종양일 수 있습니다.
2. 잘못된두뇌 발달;
3. 저산소증태아;
4. 무거운신생아의 황달;
5. 바이러스의뇌질환;
6. 부상머리;
7. 유전;
8. 질병아래에

질병이 전혀 예기치 않게 나타나며 원인을 인식하지 못하는 경우가 종종 있습니다.

1세 미만 어린이의 경우

아기의 경우 간질과 같은 질병의 출현은 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

1. 유전;
2. 전염병;
3. 머리 외상;
4. 중추 신경계 형성 위반.

대부분의 과학자들은 질병 자체가 아니라 질병에 대한 성향이 유전된다고 확신합니다. 각 개인은 발작 활동에 대한 특정 역치를 가지고 있습니다. 아마도 그것은 유전 적 수준에 놓여 있지만 그 발달은 여러 삶의 상황에 의해 결정됩니다.

감염 계획의 다양한 질병, 임신 중 유해 요인의 영향,이 모든 것이 아기의 두뇌 발달에 장애와 변화를 일으킬 수 있습니다.

전염병 유형 뇌염 및 수막염유아의 간질 발작의 원인 중 인기있는 마지막 위치를 차지하지 않습니다. 어린이가 어릴수록 감염 당시 발작이 발생할 위험이 높아집니다.

어린 시절에 상당히 위험 외상성 뇌 손상, 경련이 훨씬 늦게 나타나고 제 시간에 질병을 인식하는 것이 가능할 것 같지 않기 때문입니다.

증상

어린이 간질의 주요 징후는 다음과 같습니다.

• 손실의식;
• 자발적인팔꿈치와 무릎 관절의 굴곡;
• 경련 2분 이상;
• 단기숨 참기;
• 아토닉공격;
• 통제할 수 없는배뇨 및 배변.

질병이 어린 시절에 어떻게 나타나는지

고열 동안 영아는 다음을 경험할 수 있습니다. 경련, 그러나 그러한 경우가 분리되면 질병의 명확한 징후로 간주 될 수 없습니다. 실제 간질 발작은 반드시 영구적입니다.

신생아의 질병 증상은 청소년의 간질 징후와 다를 수 있습니다.

혀를 깨물고 거품을 내는 일이 더 흔하다. 청년기. 대부분의 경우 강한 발작은 수면으로 끝납니다.

그러나 항상 경련 발작의 도움으로 간질이 특징화되는 것은 아닙니다. 때로는 그 형태가 완전히 다른 징후를 보입니다. 예를 들어, 결신 발작(발작 없음)은 최대 30초 동안 지속될 수 있습니다. 5세에서 8세 사이의 대부분의 소녀들은 간질의 부재 형태로 고통받습니다.

질병의 주요 징후:

1. 어린이갑자기 하던 일을 멈추고 멈춥니다.
2. 반응하지 않는다자극제에.
3. 감독한 곳의 모습.
4. 그 후 그는아무 일도 없었다는 듯 그는 계속 일을 한다.

영아의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 눈꺼풀 떨림, 시선 부재.
2. 페이딩.
3. 머리 기울이기.

동시에: 비자발적 배뇨 또는 배변 2세 미만의 아기에게는 간질의 증상이 될 수 없습니다.

다양한 유형의 질병에서 신체의 특정 부분에서 경련이 관찰될 수 있습니다.

국소 발작은 때때로 감각 환각의 형태를 취합니다.

• 맛;
• 귀의;
• 시각적.

종종 아이들은 그들의 공격을 예상할 수 있습니다. 아이에게는 일종의 아우라가 있습니다. 그것은 수면 문제 또는 과민성 증가로 나타날 수 있습니다.

공격 중 응급 처치

1. 필요하다면아이를 다치게 할 수 없는 안전한 장소에 두십시오.
2. 제공하다기류;
3. 회전하다구토와 혀가 기관으로 들어가는 것을 방지하기 위해 아기의 머리를 옆으로 눕힙니다.

장기간의 공격으로 전화가 필요합니다. 구급차 . 아이의 입에 다른 물건을 넣을 필요가 없습니다. 또한 발작을 멈추려고 하지 마십시오.

질병의 진단

간질은 일반적으로 처리됩니다 간질 전문의또는 소아신경과.

첫 번째 단계에는 아이의 검사. 의사는 부모에게 발작이 얼마나 자주 발생하고 언제 발생하는지 묻습니다. 발작 후 아이의 행동에 대해 물어보십시오.

실험실 진단 방법

가장 일반적으로 사용되는 실험실 방법 뇌파. 그것은 당신이 질병의 유형을 결정하기 위해 뇌에서 높은 활동 영역을 찾을 수 있습니다.

보다 완전한 검사를 위해 다음을 사용하십시오.

• 두개골 엑스레이;
• 혈액 화학.

어린이의 간질에 치료법이 있습니까?

우선, 치료를 시작하기 전에 부모는 아기에게 부드러운 모드. 가능한 과부하와 스트레스를 최대한 제한하고 컴퓨터에서 보내는 시간을 줄이십시오.

다이어트간질은 특별한 영양을 제공하지 않습니다. 액체와 소금 섭취를 제한하는 것으로 충분합니다.

부모는 그것을 이해해야합니다 약물 치료 그러한 질병은 매우 오래 지속되며 아마도 평생 지속됩니다. 각 약은 어린이를 위해 개별적으로 선택됩니다.

치료

치료 방법:

소아 간질의 결과와 합병증

• 손상발작 중;
• 포부폐렴;
• 간질 환자상태 - 총 지속 시간이 최대 30분인 일련의 발작. 환자는 단순히 회복할 시간이 없습니다.
• 정신적인불안정
• 정신적인백로그;
• 죽음 ~에경련 중 호흡기로 구토물 섭취.

어린이의 간질 예방

부모를 위한 팁:

1. 완전히 제거아무도 그 출현의 100 % 이유를 말할 수 없기 때문에 자녀에게 간질이 나타나는 것은 불가능합니다. 그러나 질병의 가능성을 줄이는 것은 매우 현실적입니다. 간단한 규칙을 따르면 충분합니다.
   • 건강한 수면과 영양.
   • 머리 보호.
   • 질병의 적시 치료
   • 임신 중 담배와 술을 끊습니다.
2. 그리고 마지막으로 몇 가지부모를 위한 말. 그런 불행이 당신의 가족에게 일어났다면. 자녀에게 간질이 있습니다. 당황할 필요가 없습니다.

물론 간질은 나쁘고 종종 삶과 운명, 인물을 망가뜨립니다. 그러나 이것은 문장이 아닙니다! 그리고 이제 그것은 오직 당신과 당신의 자녀가 어떻게 살고 싸울 것인가에 달려 있습니다. 포기할 것인가, 아니면 자신 있게 자신의 미래를 내다볼 것인가!

간질이라고 불리는 질병은 1세기 이상 인류에게 알려져 왔습니다. 이것은 고대 바빌론의 원고에서 처음 언급되었습니다. 그러나 동시에 질병의 발병에 대한 정확한 메커니즘과 가장 중요한 치료 방법은 여전히 ​​​​알려져 있지 않습니다. 이 질병의 증상은 무엇이며, 아픈 자녀의 부모는 어떻게 해야 합니까?

가능한 한 정확하게 말하면 간질이라고 할 수있는 특정 질병은 없습니다. 의사는 그러한 증후군의 약 60 가지 유형을 구별합니다. 그 중에는 매우 어려운 것도 있고 실제로 사람에게 불편을 주지 않는 온화한 형태도 있다.

통계에 따르면 간질은 유아기와 청소년기에 가장 자주 발생합니다. 어린이의 0.5-1%가 이를 앓고 있습니다.

우리 중 대부분은이 질병을 다음과 같이 상상합니다. 환자는 바닥에 쓰러지고 경련을 일으키고 이해할 수없는 소리를 내고 발기 부전으로 잠이 듭니다. 그러나 실제로 상황이 항상 이와 같은 것은 아닙니다. 때로는 질병의 증상이 흐려지고 부모는 자녀가 간질을 앓고 있다는 사실조차 깨닫지 못합니다.

질병의 원인

위에서 언급했듯이 과학자들은 아직 간질의 정확한 원인을 확립하지 않았으므로 우리는 간질 발병에 영향을 미치는 몇 가지 요인에 대해서만 이야기할 수 있습니다.

1. 유전 적 결함. 에 지난 몇 년전문가들은 간질의 경우 유전이 근본적인 역할을 한다는 의견을 점점 더 많이 표현하고 있습니다. 부모 중 한 명이 이 질병으로 고통받는 경우 어린이에게 발병할 위험은 10%입니다. 이 경우 질병은 신경막의 불안정성과 신경 전달 물질 연결의 붕괴와 관련이 있습니다. 이러한 현상은 유전적으로 결정된 대사 장애, 염색체 결함, 유전성 신경 피부 증후군과 관련이 있습니다.
2. 중추 신경계의 발달 장애. 일반적으로 이러한 위반은 주산기 발달 단계에서 발생합니다. 원인에는 심각한 임신중독증, 저산소증, 자궁내 감염, 두부 손상, 산모 학대 등이 있습니다. 알코올 음료및 약물, 패혈증.
3. 역사상 전염병. 아기가 일찍 감염될수록 미래에 발작 가능성이 높아집니다. 대부분의 경우 수막염 및 뇌염, 때로는 인플루엔자, 폐렴, 신생아 황달 및 백신 접종 후 반응의 합병증이 질병의 촉매제로 작용합니다. 뇌성 마비로 고통받는 어린이의 경우 질병의 20-30 %에서 진단됩니다.
4. 뇌의 병리학. 여기에는 종양, 낭종 및 출혈뿐만 아니라 뇌 조직에서 발생하는 감염 과정이 포함됩니다.
5. 외상성 뇌 손상. 때때로 간질 형태의 머리 부상의 결과는 즉시 나타나지 않지만 특정 시간 후에 나타납니다.
6. 일부 미량 원소가 부족합니다. 최근 연구에 따르면 많은 미량 원소의 결핍이 간질 발병을 유발할 수 있습니다. 특히 발작의 발생과 환자의 신체에서 아연 결핍 사이의 연관성이 발견되었습니다.

종종 간질은 경련 증후군과 혼동되지만 간질과 달리 경련은 고온 및 기타 상태의 동반자라는 것을 이해해야 합니다.

비디오 - 어린이 간질의 원인

전문가들은 여러 형태의 질병을 구별하며, 각각은 발달 메커니즘, 증상 및 기타 특징이 다릅니다.

1. 특발성. 발생 원인은 뇌의 유기적 결함과 뉴런 기능의 변화입니다. 병변으로 인해 더 활동적이고 흥분됩니다.
2. 초점. 이 형태는 유아기와 어린 시절에 가장 자주 느껴지며 증상은 뇌의 병리학 적 과정이 국한된 부분에 따라 다릅니다.
3. 일시적인. 그 이유는 출생 및 두부 손상뿐만 아니라 일부 감염 및 질병(브루셀라증, 수막염, 뇌졸중 등)으로 인한 뇌 측두엽 손상입니다.
4. 부분적. 만성 경과를 특징으로 하는 질병으로 신경 조직의 손상과 뇌의 어느 부분에서든 증가된 활동의 결과로 발생합니다.
5. 잭슨. 이 경우 경련 증후군은 신체의 한쪽에 영향을 미칩니다. 손가락에서 시작하여 어깨와 얼굴로 퍼진 다음 다리로 이동합니다.
6. 청소년 근간대성. 8세에서 26세 사이의 환자에서 관찰되는 가장 흔한 형태의 질병 중 하나이며 유아에서는 덜 자주 발생합니다. 발병의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 발작은 일반적으로 아침이나 저녁에 발생하며 음주 후에 발생합니다.

간질 증상

질병의 징후는 다소 복잡하고 다각적인 현상이므로 결정하기가 매우 어렵습니다. 이 질병의 가장 두드러지고 특징적인 증상은 고전적인 발작으로 여러 단계로 나뉘며 일반적으로 외부 요인에 관계없이 자발적으로 발생합니다.

단계	징후
선구자	선구자는 간질 발작이 있기 훨씬 전에(몇 시간 또는 며칠) 발생할 수 있습니다. 환자는 두통, 불편 함, 피로, 성능 저하, 그의 기분은 끊임없이 변합니다. 온도가 올라갈 수 있습니다
영기	발작 직전에 다양한 증상이 나타날 수 있습니다: 시각 및 청각 환각(보통 불안하고 무서움), 불쾌한 냄새 감각 등
토닉	아이가 갑자기 의식을 잃고 근육이 매우 긴장됩니다. 그 다음에는 바닥에 급격히 떨어지며 때로는 환자가 혀를 물기도합니다. 이것은 가슴의 압박으로 인해 발생하는 특징적인 소리를 동반하고 호흡이 없으며 피부가 창백해지며 그 후에 푸르스름해집니다. 자발적인 배변과 배뇨가 있으며 동공은 빛에 반응하지 않습니다. 이 단계는 1분 이상 지속되지 않습니다. 그렇지 않으면 호흡 정지로 인해 사망할 가능성이 높습니다.
클론	환자는 경련을 일으키기 시작하고 호흡 기능이 회복됩니다. 구강아기는 피와 함께 거품이 나옵니다. 단계의 지속 시간은 약 2-3분입니다.
기운 없이 졸리는	외부 자극에 반응이 없는 깊은 혼수 상태
꿈	발작의 마지막 단계는 깊은 수면이 특징이며 깨어난 후 환자는 자신에게 일어난 일을 기억하지 못합니다. 또한 그는 여전히 협응 및 공간지향 장애, 언어 장애를 가지고 있습니다.

고전적인 발작 외에도 질병은 다음과 같은 증상을 특징으로 할 수 있습니다.

1. 강직성 핏. 감정적 스트레스나 스트레스를 받는 동안에도 비슷한 상태가 발생하며 때로는 웃음이 터질 때도 있습니다. 아이는 바닥에 떨어지지 만 갑자기는 아니지만 근육의 약화로 인해, 즉 그는 단순히 정착합니다. 의식과 기억은 보존됩니다.
2. 히스테리 핏. 그러한 발작에는 두 가지 특징이 있습니다. 일종의 정신-정서적 스트레스의 결과로 발생하고 항상 낯선 사람이 있을 때 발생합니다. 이 경우 추락은 조심하며 표면에 부딪히지 않고 의식이 교란되지만 치명적이지는 않으며 결코 완전히 사라지지 않습니다. 아이는 바닥에서 굴러 떨어지기 시작하고 발로 두들기고 큰 소리로 외치고 울고 신음합니다.
3. 기면증 적합. 강하고 저항할 수 없는 잠에 대한 욕구가 나타납니다. 수면 시간은 짧고 약하지만 환자는 갑자기 이상한 자세와 부적절한 장소에서 잠이 들 수 있습니다. 기상 후 건강 상태는 활발하고 아이는 휴식을 느끼고 반사가 있으며 모든 정신적, 생리적 과정은 정상입니다.

간질 발작은 매우 다양하기 때문에 위의 패턴을 따를 필요가 없습니다. 경련은 의식 상실을 동반하거나 그것 없이 전신뿐만 아니라 상지 또는하지의 한 부분으로 퍼질 수 있습니다. 또한 간질은 비경련 증상으로 특징지을 수 있습니다. 예를 들어, 환자가 앉거나 서 있을 수 있고 갑자기 눈이 한 지점에 집중되고 손이 떨어지며 전화 또는 기타 자극에 대한 응답을 멈추고 이후에 아무 반응도 하지 않습니다. 그에게 일어난 일을 기억하십시오.

발작에 대한 응급처치

부모는 간질의 주요 위험이 일반적으로 경련 자체에 있는 것이 아니라 넘어지는 동안 머리를 포함하여 심각한 부상을 입을 수 있다는 사실을 알아야 합니다. 그렇기 때문에 발작의 접근을 가능한 한 빨리 인지하고 환자가 자해하지 않도록 모든 조치를 취하는 것이 필요합니다.

1. 발작의 첫 징후에서 아이는 경련 중에 날카로운 물건이나 모서리에 머리를 치지 않도록 평평한 표면에 조심스럽게 놓아야합니다.
2. 환자의 머리는 단단히 고정되어야 하며 손으로 잘 잡는 것이 가장 좋습니다.
3. 가능하면 아이를 옆으로 돌려서 거품, 구토 또는 타액에 질식하지 않도록 해야 합니다.
4. 입을 벌리고 있으면 기도를 막지 않도록 접힌 손수건이나 부드러운 물건을 치아 사이에 넣어야 합니다. 숟가락이나 칼로 강제로 치아를 열고 혀를 잡고 경련 중에 소생을 수행하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다!

일반적으로 발작은 2-3분 후에 끝나며 그 후에 다음 조치를 취해야 합니다.

• 어린이의 호흡 활동을 확인하십시오 - 호흡하지 않으면 구강 대 구강 방법을 사용하여 인공 호흡을 수행하십시오.
• 환자의 의식이 완전히 회복될 때까지 환자와 가까이 지내십시오. 질병의 형태에 따라 시간이 걸릴 수 있습니다.
• 아이가 정상이라고 느끼고 발작의 모든 증상이 끝날 때까지 아이에게 먹이를 주거나 물을 주지 마십시오.
• 발작 후 일어나면 열, 연령에 맞는 약물로 쓰러뜨려야 합니다.

경련이 처음으로 발생했거나 짧은 시간에 두 번째 발작이 재발한 경우(5분 이상 지속된 경우)와 공격 중에 발생한 부상이 있는 경우 의사를 불러야 합니다.

간질 발작이 처음으로 발생하는 모든 어린이는 입원 및 정밀 검사를 받아야 합니다. 무슨 일이 일어났는지 영상으로 녹화하면 진단이 쉬워지므로 두 번째 부모나 다른 사람이 공격하는 영상을 촬영하는 것이 좋습니다.

간질 진단

오늘날 간질이 상당히 흔한 현상이라는 사실에도 불구하고 정확한 진단을 내리는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 사실 유아기의 경련 활동이 상당히 높기 때문에 아기는 간질이 아닌 경련을 동반한 상태를 경험할 수 있습니다. 가장 유익한 유형의 연구는 뇌파 검사로 뇌의 장애와 병리를 정확하게 결정할 수있을뿐만 아니라 국소화 및 크기를 설정할 수 있습니다. EEG의 주요 장점은 유사한 조건에서 진정한 간질을 구별하는 능력입니다. 뇌의 출혈, 종양 및 낭종을 배제하기 위해 환자에게 MRI를 처방하고 진단을 명확히하기위한 기타 연구 및 분석을 처방합니다. 그 후 의사는 질병이 어떤 유형에 속하는지 알아내어 추가 치료가 처방됩니다.

간질 치료

소아 간질에 대한 치료 방법은 성인 치료에 사용되는 방법과 다르지 않습니다. 특정 약물 및 기타 수단은 간질의 형태 및 기타 측면에 따라 다릅니다. 예를 들어, 발작이 한 번 또는 두 번 발생한다고 해서 어린이에게 특별한 치료가 필요하다는 의미는 아닙니다. 반면에 질병의 형태가 충분히 심각한 경우에는 치료를 받아야 하고 그렇지 않으면 진행됩니다. 또한 치료가 항상 평생 지속되는 것은 아닙니다. 때로는 환자의 상태가 호전된 후 중단되기도 합니다.

간질 치료의 주요 목표는 미래의 발작을 예방하는 것입니다. 약물 및 용량 선택을 포함하여 치료는 항상 각 아동에 대해 개별적으로 선택됩니다(일반적인 치료 요법은 존재하지 않음).

간질과의 싸움의 또 다른 측면은이 질병을 신속하게 제거하는 것이 불가능하다는 것입니다. 이것은 다소 긴 과정이며 약물의 변경 (필요한 경우)을 피하기 위해 점진적으로 수행됩니다 가능한 합병증. 약 30 %의 경우 약물 치료로 발작 빈도가 크게 감소하고 어린이가 완전히 회복됩니다.

간질은 어린이의 삶에 어떤 영향을 미칩니까?

대부분의 경우 간질은 아이의 삶의 질을 악화시키는 요인이 아니지만, 이를 위해서는 부모가 아이의 상태를 명확하게 통제해야 합니다. 환자는 일정에 따라 규칙적이고 명확하게 의사가 처방한 약을 복용해야 합니다. 심리학자의 도움도 똑같이 중요한 역할을 합니다. 아이는 자신의 감정을 통제할 수 있어야 하고 건강 상태에 대한 콤플렉스를 경험하지 않아야 합니다.

한때 간질 진단은 심각한 건강 장애로 여겨졌고 사실상 환자에게 형을 선고했지만 오늘날은 극적으로 변했습니다. 자신의 건강이나 자녀의 건강에 대한 올바른 태도로 이 질병에 걸린 대다수의 사람들은 완전하고 활동적인 생활 방식을 취합니다.

"간질"이라는 용어는 만성 질환세포 활동의 무질서한 폭발이 특징인 뇌. 어린이의 경우이 질병은 성인보다 더 자주 발생합니다. 대부분의 경우 경련 발작의 형태로 나타납니다.

가능한 이유

어린이가 간질을 앓고 있는 이유를 정확히 파악하는 것은 항상 가능한 것은 아닙니다. 그러나 이것이 아기를 검사하는 것이 의미가 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 어린이의 간질의 원인에 따라이 질병의 유형도 있습니다.

많은 사람들이 부상, 감염성 병변을 방아쇠라고 부릅니다. 이 또한 말해진다. 자가 면역 질환. 이 버전은 신경항원에 대한 자가항체가 환자의 혈액에서 발견된다는 사실에 의해 확인됩니다.

어린이의 경우 다음과 같은 이유로 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

1. 유전. 그러나 과학자들은 간질이 전염된다고 말하는 것은 잘못된 것이라고 말합니다. 상속으로 인해 외모에 대한 소인만 얻을 수 있습니다. 각 사람은 일정 수준의 발작 활동이 있지만 간질이 발생하는지 여부는 여러 다른 이유에 따라 다릅니다.

2. 뇌 장애. 중추 신경계의 오작동은 태아에 대한 유해 물질의 영향, 임신 중 어머니의 질병으로 인해 발생합니다. 그들은 또한 유전적 장애로 인해 발생합니다.

3. 감염성 병변. 이 질병은 수막염이나 뇌염을 앓은 후에 발생할 수 있습니다. 또한, 아이가 어릴수록 미래에 간질 발작이 발생할 가능성이 높을수록 더 심해질 것입니다. 사실, 아기가 선천적 인 경련 활동 수준이 높으면 감염이 질병을 유발할 수 있습니다.

4. 부상. 모든 타격은 간질의 발병을 유발할 수 있습니다. 그러나 질병이 즉시 시작되지 않기 때문에 관계가 항상 확립되는 것은 아닙니다.

어린이의 간질의 원인이 무엇인지 알면 추가 검사 및 치료 전술을 결정할 수 있습니다.

질병 분류

전문가들은 발작의 원인에 따라 이 질병의 여러 아종을 구별합니다.

뇌의 구조적 결함으로 인해 문제가 발생했다면 증상성 간질에 대해 이야기하겠습니다. 이 기관의 낭종, 종양 또는 출혈의 형성으로 인해 발생할 수 있습니다. 우리는 뇌에 ​​눈에 띄는 변화가 없지만 아이가이 질병의 발병에 유전 적 소인이있는 경우 특발성 간질에 대해 이야기하고 있습니다.

그러나 어린이의 간질 증상이 발음되고이 상태의 원인을 확인할 수없는 경우가 있습니다. 이러한 유형의 질병을 잠복성이라고 합니다.

또한 전문가들은 질병의 국부적 형태와 일반화 된 형태를 구별합니다. 첫 번째 경우 뇌의 활동 중심은 엄격하게 제한됩니다. 그들은 항상 뇌 조직의 동일한 영역에서 형성됩니다. 그리고 일반화 된 형태의 경우 거의 전체 대뇌 피질이 병리학 적 과정에 관여합니다.

별도로 혼합 버전이 구별됩니다. 처음에는 간질 발작이 국부적으로 시작되지만 흥분의 초점은 전체 피질로 빠르게 퍼집니다.

첫 번째 종

모든 부모는 어린이의 간질 징후가 무엇인지 알아야 합니다. 결국이 문제는 9 세 미만의 아기 중 3 %에서 감지됩니다. 유아의 경우 정상적인 신체 활동과 혼동될 수 있습니다. 아이는 머리를 돌리고 팔과 다리를 적극적으로 움직입니다. 경련 성분이 항상 존재하는 것은 아닙니다.

발작은 모든 연령대에서 나타날 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 뇌와 신경계완전히 성숙하지 않음. 이러한 경우 병리학적 흥분 초점이 나타나는 것이 더 쉽습니다.

일부 발작은 다른 사람에게 보이지 않을 수 있습니다. 부모조차도 그들에게 관심을 기울이지 않을 수 있습니다. 몇 초만 지속되는 "호버" 상태로 나타납니다. 소아에서 가장 흔한 형태의 질병은 결신 간질(pycnolepsy)입니다. 공격하는 동안 아이의 의식이 사라지고 머리의 역행 운동이 눈에 띄며 눈이 감길 수 있습니다. 공격이 끝나면 자동 인두-구강 운동이 자주 나타납니다. 그것은 입술을 핥고, 때리고, 빠는 것일 수 있습니다. 이러한 공격은 일반적으로 30초 이상 지속되지 않습니다. 그러나 하루에도 여러 번 반복할 수 있습니다.

부모는 이것이 어린이의 간질의 증상임을 알고 있어야 합니다. 발작은 수면 장애, 감소 또는 반대로 너무 활동적인 뇌 활동, 광 자극에 의해 유발될 수 있습니다.

질병의 형태

전문가는 간질의 국소화 및 일반화 유형을 구별할 뿐만 아니라 구별합니다. 질병의 발병을 유발하는 요인에 따라 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

1 차 : 뇌의 경련 활동이 증가한 배경에 대해 발생합니다.

이차성: 감염성 또는 외상성 병변의 결과로 나타납니다.

반사: 자극에 대한 반응으로 발생하며 특정 소음, 깜박이는 빛, 냄새일 수 있습니다.

질병의 첫 징후가 나타난 연령과 특징적인 임상 징후에 따라 다음 유형의 발작이 구별됩니다.

추진력이 낮고 특징이 있습니다.

Myoclonic은 유아기 형태입니다.

충동적이며 사춘기 동안 발생합니다.

정신 운동 - 경련이 동반되거나 경련 없이 지나갈 수 있습니다. 감각, 청각, 역발작, 웃음이 될 수 있습니다.

발작의 빈도와 리듬에 따라 다음과 같은 유형의 간질이 구별됩니다.

드문(한 달에 1회 미만), 빈번한(일주일에 여러 번) 공격;

불규칙하고 증가하는 발작.

발생 시간에 따라 다음과 같은 형태의 간질이 구별됩니다.

각성;

일반화됨(공격은 언제든지 나타남).

흥분의 초점은 후두부, 피질, 측두엽, 간뇌 및 기타 뇌 영역에 위치 할 수 있습니다.

주요 증상

주요 병변의 부위에 따라 어린이의 간질 징후도 다릅니다. 결국, 질병이 항상 경련으로 나타나는 것은 아닙니다. 일시적인 의식 상실, 운동 장애, 공간 방향 감각 상실, 지각 장애(미각, 소리 또는 시각), 공격성, 급격한 기분 변화에 주의해야 합니다. 또한, 나이가 많은 어린이는 신체의 특정 부위에서 무감각을 보고할 수 있습니다.

어린이의 이러한 간질 증상이 항상 눈에 띄는 것은 아니므로 부모가 항상주의를 기울이는 것은 아닙니다. 나이가 많은 아이들은 정상적인 결석으로 착각할 수 있습니다. 그러나 주의를 끄는 징후가 있습니다. 이것은 호흡 정지, 신체의 근육 긴장이며, 이는 어린이의 팔다리가 구부러지고 펴지고, 경련성 수축, 비자발적 배변 및 배뇨가 관찰된다는 사실을 동반합니다. 환자는 공격 중에 비명을 질렀을 수 있습니다.

때때로 발작 중 사람들은 눈꺼풀의 떨림, 머리를 뒤로 기울이고 한 지점을 보는 것만 경험할 수 있습니다. 그들은 외부 자극에 반응하지 않습니다. 그러나 많은 사람들이 경련을 동반하지 않고 바닥을 흔드는 것을 인지하지 못합니다.

간질 환자의 면역력이 상당히 약하다는 것을 알아야 합니다. 그들은 종종 다양한 정신-정서 장애로 고통받습니다. 그들은 불안과 우울증을 개발할 수 있습니다. 그들은 천성적으로 사소하고 다툼이 많으며 종종 공격성을 보입니다. 간질이 있는 사람들은 과도한 까다로움, 복수심, 원한이 특징입니다. 전문가들은 이 성격을 간질이라고 부릅니다.

질병의 진단

어린이의 퇴색 또는 경련 움직임을 발견하면 즉시 의사에게 가야합니다. 전체 검사 및 선택 만 적절한 치료사람을 정상 생활로 되돌릴 수 있습니다.

100% 확실하게 간질을 진단하려면 특별한 실험실 검사가 필요합니다. 장애 그룹은 성년 이전에 1회 설정됩니다. 18 번째 생일이 시작된 후에는 재 위임을 받아야합니다.

주요 검사 방법 중 하나는 뇌파 검사입니다. 사실, 공격 사이의 기간에 환자의 거의 절반에서 변화가 없을 수 있습니다. 기능 검사(과호흡, 수면 부족, 광자극) 동안 환자의 90%에서 특징적인 증상간질.

EEG 외에도 신경 영상이 사용됩니다. 이 연구를 통해 뇌 손상을 식별하고, 진단을 확립하고, 예후 및 추가 치료 전술을 결정할 수 있습니다. 이러한 방법에는 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 포함됩니다. 또한 환자는 분석을 위해 소변과 혈액을 채취합니다. 면역글로불린, 트랜스아미나제, 알부민, 전해질, 칼슘, 마그네슘, 포도당, 철, 프로락틴, 갑상선 호르몬 등의 수치를 측정합니다.

추가 연구에는 ECG 모니터링, 상완두부 혈관의 도플러그래피, 뇌척수액 분석이 포함됩니다.

치료 전술의 선택

잘 선택된 치료의 경우 아동의 상태를 정상화하고 발작 빈도를 줄이거나 완전히 제거하는 것이 가능합니다. 사실, 첫 달에 문제를 제거하는 것에 의존해서는 안됩니다. 때로는 정신 간질이 가라앉고 발작이 완전히 멈추도록 몇 년 동안 약을 복용해야 합니다.

치료는 포괄적이어야 합니다. 처방된 약물의 필수 섭취 외에 어떤 경우에는 신경외과적 치료가 필요합니다. 또한 심리 치료 지원 없이는 하기 어렵습니다. ~에 올바른 접근젊은 환자의 75%에서 안정적인 관해가 달성될 수 있습니다.

약물 요법 외에도 의사는 어린이에게 명확한 일상을 설정하고 특별 식단으로 전환하는 것이 좋습니다. 이러한 생활 방식이 습관이 되어야 합니다. 결국, 모드는 뇌에서 흥분 초점의 가능성을 최소화합니다. 의사들은 또한 케톤 생성식이 요법이 좋은 결과를 가져온다고 말합니다. 그 본질은 지방이 많은 음식을 먹어야한다는 사실에 있습니다. 동시에 탄수화물의 양을 줄이는 것이 필요합니다.

약물 요법의 특징

충분한 경험을 가진 의사만이 각 경우에 간질을 치료하는 방법을 결정하십시오. 결국, 바람직하지 않은 결과를 최소화하면서 최대의 이점을 가져오는 방식으로 의약품을 선택하는 것이 중요합니다. 진단이 확정된 후에만 치료가 시작됩니다. 이 약이나 그 약을 처방하기 위해 의사는 발작의 성격을 결정하고 질병 경과의 특성을 고려해야합니다. 역할은 공격이 시작된 연령, 빈도, 환자의 지능, 신경 증상의 존재에 의해 수행됩니다. 또한 약물의 독성과 발병 가능성도 고려합니다. 부작용. 약물을 선택할 때(간질의 경우 주로 항경련제가 처방됨) 의사는 질병의 형태가 덜 중요하지만 발작의 성격에 더 많은 주의를 기울여야 합니다.

치료 목적으로 환자는 일반적인 연령 용량을 처방받습니다. 사실, 의사는 요법을 설명해야 합니다. 결국, 그들은 더 낮은 복용량으로 항간질제를 마시기 시작합니다. 복용 효과가 나타나지 않거나 거의 눈에 띄지 않는 경우 점차적으로 복용량을 늘려야합니다. 이 질병의 치료의 특징은 약물을 변경하는 것이 바람직하지 않다는 것입니다. 몸이 반응하지 않으면 1회 복용량을 늘리면 됩니다. 약 1-3%의 환자가 감소된 평균 용량을 사용할 때 관해를 달성할 수 있지만.

의약품 선택

처방된 약이 도움이 되지 않는 경우가 있습니다. 이것은 최대 연령 복용량에 도달한 경우 해당 월에 개선이 이루어지지 않음으로 입증됩니다. 이러한 상황에서는 약물을 변경할 필요가 있습니다. 하지만 그렇게 하는 것이 그렇게 쉬운 일이 아닙니다. 다양한 약물로 간질을 치료하는 특별한 계획이 있습니다.

자금을 대체하기 위해 두 번째 처방약이 점진적으로 도입되기 시작하고 이전 약물도 취소됩니다. 하지만 순조롭게 진행됩니다. 때때로 약물 변경이 몇 주 동안 지연됩니다. 환자에게 뚜렷한 금단 증후군이 있는 경우 다음과 같이 하는 것이 바람직합니다. 복합 요법벤조디아제핀과 바르비투르산염을 투여합니다.

대부분의 경우 간질은 치료될 수 있습니다. 의사는 항 경련제를 개별적으로 선택하고 종종 Diazepam, Phenobarbital, Carbamazepine을 처방합니다. 활성 물질이 천천히 방출되는 제제가 바람직하다. 결국, 그들의 사용은 부작용의 위험을 줄입니다. 이러한 약물에는 유도체와 카르바마제핀이 포함됩니다. 여기에는 "Valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks", "Depakin Enteric 300", "Finlepsin", "Apo-carbamazepine" 정제가 포함됩니다.

가능한 합병증

적절하게 선택된 치료법은 몇 년 안에 어린이의 간질 증상을 완전히 제거할 수 있습니다. 어떤 경우에는 순차적 단독 요법이 발작을 멈추지 않습니다. 이것은 약물 내성으로 가능합니다. 가장 흔히 발작이 일찍 시작되고 한 달에 4 번 이상 발작이 있고 지능과 뇌 이형성이 감소한 환자에서 관찰됩니다. 이러한 경우 뇌의 간질에 대해 약간 다른 계획을 치료해야 합니다. 의사는 동시에 두 가지 약을 처방할 수 있습니다.

선택한 계획에 따른 치료는 발작이 완전히 멈춘 후에도 몇 년 동안 수행해야합니다. 간질의 형태에 따라 이 기간은 2~4년이 될 수 있습니다. 그러나 약물을 조기에 중단하면 상태가 악화될 수 있습니다. 발작이 재발할 수 있습니다. 정해진 기간이 끝난 후에도 3~6개월에 걸쳐 점진적으로 자금 소각을 해야 한다. EEG를 사용하여 상태를 정기적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 어떤 경우에는 치료가 평생 동안 수행됩니다.

질병이 일찍 시작될수록 간질의 결과가 더 심각할 수 있음을 이해해야 합니다. 이는 에서 초기인간의 뇌는 아직 미성숙하여 결과적으로 더 취약합니다. 부모는 처방된 치료를 진지하게 받아들여야 합니다. 선택한 치료 요법을 따르지 않거나 약 복용을 건너뛰거나 스스로 취소하면 아이가 간질 지속 상태가 나타날 때까지 발작을 재개할 수 있기 때문입니다. 이 상태는 어린이의 발작이 중단없이 차례로 진행되고 그들 사이의 의식이 정리되지 않는다는 사실이 특징입니다.