Οδηγίες χρήσης για αμπούλες Heptral. Λυοφιλοποιημένο Heptral για παρασκευή διαλύματος - οδηγίες χρήσης. Προφυλάξεις για ιατρική χρήση

Το Heptral είναι ένα ηπατοπροστατευτικό με αντικαταθλιπτική δράση.

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η αδεμετιονίνη, η οποία έχει αναγεννητικές, αποτοξινωτικές, αντιινωτικές, αντιοξειδωτικές και νευροπροστατευτικές ιδιότητες. Το φάρμακο αντισταθμίζει την ανεπάρκεια της αδεμετιονίνης (δραστική ουσία Heptral) και διεγείρει την παραγωγή της στον οργανισμό, κυρίως στο ήπαρ και τον εγκέφαλο.

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες σχετικά με το Heptral: πλήρεις οδηγίες χρήσης για αυτό το φάρμακο, μέσες τιμές στα φαρμακεία, πλήρη και ελλιπή ανάλογα του φαρμάκου, καθώς και κριτικές ατόμων που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Heptral. Θέλετε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Ηπατοπροστατευτικό, έχει αντικαταθλιπτική δράση.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή.

Τιμές

Πόσο κοστίζει το Heptral; Η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι στο επίπεδο των 1.700 - 1.900 ρούβλια.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Οι δοσολογικές μορφές του Heptral είναι δισκία για χορήγηση από το στόμα και λυοφιλοποιημένο προϊόν, από το οποίο παρασκευάζεται διάλυμα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Η σύνθεση των δισκίων:

• 400 mg ιόντος αδεμεθειονίνης (ως δισουλφονική αδεμετιονίνη 1,4-βουτανίου).
• Έκδοχα: καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
• Σύνθεση κελύφους: πολυσορβικό 80, μακρογόλη 6000, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικού αιθυλεστέρα (αναλογία 1:1), σιμεθικόνη (γαλάκτωμα 30%), τάλκης, υδροξείδιο του νατρίου, νερό.

Τα δισκία πωλούνται σε συσκευασίες των 10. σε κυψέλες συσκευασμένες σε κουτιά από χαρτόνι.

• 1 φιάλη διαλύματος Heptral περιέχει 400 mg ιόντος αδεμετιονίνης (με τη μορφή δισουλφονικής αδεμετιονίνης 1,4-βουτανίου).

Η σύνθεση του διαλύτη που περιλαμβάνεται στο κιτ: νερό έγχυσης, υδροξείδιο του νατρίου και L-λυσίνη.

Φαρμακολογική επίδραση

Το Heptral συμβάλλει στην παροχή αντιοξειδωτικών, αντικαταθλιπτικών, νευροπροστατευτικών, ηπατοπροστατευτικών, χολερετικών, αποτοξινωτικών επιδράσεων.

1. Κατά τη χρήση του φαρμάκου, ενισχύεται η αποτοξίνωση των χολικών οξέων.
2. Η δουλειά βελτιώνεται συστήματα μεταφορώνχολικά οξέα και η απελευθέρωση της χολής στο χοληφόρο σύστημα ομαλοποιείται. Η παροχή χολερετικών και ηπατοπροστατευτικών επιδράσεων παραμένει για 12 εβδομάδες μετά τη διακοπή της χρήσης του φαρμάκου Heptral.
3. Η αντικαταθλιπτική δράση εμφανίζεται σταδιακά, ξεκινώντας από το τέλος της πρώτης εβδομάδας θεραπείας, και σταθεροποιείται εντός 2 εβδομάδων από τη θεραπεία. Έχει την ικανότητα να διακόπτει τις υποτροπές της κατάθλιψης.
4. Αποτελεσματικό σε υποτροπιάζουσα ενδογενή και νευρωτική κατάθλιψη ανθεκτική στην αμιτριπτυλίνη.
5. Το ραντεβού για οστεοαρθρίτιδα μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου, αυξάνει τη σύνθεση πρωτεογλυκανών και οδηγεί σε μερική αναγέννηση του χόνδρινου ιστού.
6. Η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου αυξάνει την κυστεΐνη και την ταυρίνη στο πλάσμα του αίματος, καθώς και τη γλουταμίνη στο ήπαρ. Η μεθειονίνη μειώνεται και οι μεταβολικές διεργασίες στην περιοχή του ήπατος ομαλοποιούνται, η λειτουργία του οργάνου ομαλοποιείται.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου συμβάλλει όχι μόνο στην αποκατάσταση της αδεμετιονίνης, αλλά και στη διέγερση της παραγωγής της στο ήπαρ, τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, καθώς και σε άλλα όργανα.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθάει; Οι ενδείξεις για το διορισμό του Heptral είναι:

1. Χολαγγειίτιδα.
2. χρόνια πορεία.
3. Σαφής.
4. Σημάδια σοβαρής κατάθλιψης.
5. Χρόνια λογιστική.
6. Ενδοηπατική χολόσταση σε έγκυες γυναίκες (μειωμένη σύνθεση και εκροή χολής).
7. Εγκεφαλοπάθεια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από ηπατική ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ).
8. Ενδοηπατική χολόσταση σε φόντο κιρρωτικών και προκιρρωτικών καταστάσεων (συμπεριλαμβανομένου του λιπώδους εκφυλισμού του ήπατος).
9. Τοξική βλάβη στο ήπαρ ποικίλης προέλευσης, συμπεριλαμβανομένων ιογενών, αλκοολούχων, φαρμακευτικών (από του στόματος αντισυλληπτικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αντιβιοτικά, αντιφυματικά, αντικαρκινικά και αντιιικά φάρμακα).

Αντενδείξεις

Παρά τις πολλές θετικές ιδιότητες αυτού του φαρμάκου, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στη χρήση του, οι οποίοι απλώς λειτουργούν ως αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν ατομική δυσανεξία σε ένα από τα συστατικά του Heptral, λόγω της αυξημένης ευαισθησίας του σώματος.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με διπολικές διαταραχές.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Η χρήση αντενδείκνυται σε γυναίκες στο I και II τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης εάν η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου για τη μητέρα είναι υψηλότερη από τον πιθανό κίνδυνο για το παιδί. Σε πολλές κριτικές του Heptral, συνιστάται η διακοπή του θηλασμού κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Οδηγίες χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι το Heptral διατίθεται με τη μορφή δισκίων και ενέσεων.

1. Δισκία Heptralείναι εντερικά επικαλυμμένα και προορίζονται για χορήγηση από το στόμα, πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, χωρίς μάσημα, με νερό (σε μικρή ποσότητα). Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση, που αντιστοιχεί σε 1 δισκίο Gepral, πρέπει να λαμβάνεται 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 3-4 εβδομάδες. Τα δισκία Heptral λαμβάνονται κατά προτίμηση μεταξύ των γευμάτων το πρωί.
2. Για λυοφιλοποίηση του Heptral σε αμπούλεςσυνδεδεμένος διαλύτης L-λυσίνη. Ενδοφλέβια ενστάλαξη ή ενδομυϊκά, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 400-800 mg. Η εντατική θεραπεία με Heptral σε αμπούλες πραγματοποιείται τις πρώτες 2-3 εβδομάδες θεραπείας, συντήρηση - τις επόμενες 2-4 εβδομάδες (800-1600 mg / ημέρα).

Παρενέργειες

Τις περισσότερες φορές, διάρροια, κοιλιακό άλγος και ναυτία εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο. Μερικές φορές η χρήση του Heptral (in / in, in / m ή σε δισκία) μπορεί να προκαλέσει:

• άγχος, αϋπνία, πονοκέφαλος, σύγχυση, παραισθησία, ζάλη.
• παραβιάσεις της δραστηριότητας των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς, φλεγμονή των τοιχωμάτων των επιφανειακών φλεβών, εξάψεις.
• πεπτική οδός, κίρρωση του ήπατος.
• μυϊκός σπασμός, πόνος στις αρθρώσεις.
• αντιδράσεις υπερευαισθησίας, λαρυγγικό οίδημα.
• δερματικές εκδηλώσεις αλλεργιών, κνησμός, εξάνθημα, εφίδρωση, οίδημα Quincke.
• UTI (λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος);
• κακουχία, πυρετός, γριππώδες σύνδρομο, ρίγη, εξασθένηση, περιφερικό οίδημα.
• ξηροστομία, φούσκωμα, οισοφαγίτιδα, κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, διάρροια, μετεωρισμός, έμετος, ηπατικός κολικός, ναυτία, αιμορραγία από διάφορα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα, λειτουργικές διαταραχές.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπέρβασης της δόσης που υποδεικνύει ο γιατρός ή παρατεταμένη ανεξέλεγκτη χρήση, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει υπερδοσολογία, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αύξησης των προαναφερθέντων παρενέργειες. Δεν υπάρχει αντίδοτο για το φάρμακο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Heptral, πρέπει να επιτραπεί στον ασθενή να λάβει εντεροροφητικά και να σταλεί στον γιατρό.

Ειδικές Οδηγίες

1. Οι ασθενείς με κατάθλιψη απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση και συνεχή ψυχιατρική φροντίδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αδεμετιονίνη για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
2. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των συγκεντρώσεων της αδεμετιονίνης, επομένως συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση τους σε συνήθεις δόσεις.
3. Όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος με φόντο υπεραζωταιμίας, είναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση του επιπέδου του αζώτου στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε ουρία και κρεατινίνη στον ορό του αίματος.
4. Χρησιμοποιήστε την αδεμετιονίνη με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, με διπολικές διαταραχές, ταυτόχρονα με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (όπως η κλομιπραμίνη). Φυτικά παρασκευάσματα και παρασκευάσματα που περιέχουν τρυπτοφάνη. σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Όταν χρησιμοποιείτε αδεμετιονίνη, είναι δυνατή η ζάλη. Οι ασθενείς δεν πρέπει να οδηγούν οχήματα ή να εργάζονται με άλλους μηχανισμούς μέχρι την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων που μπορεί να επηρεάσουν τον ρυθμό αντίδρασης σε αυτές τις δραστηριότητες.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Υπάρχει μια αναφορά για την ανάπτυξη συνδρόμου σεροτονίνης σε ασθενή που χρησιμοποίησε αδεμετιονίνη και κλομιπραμίνη.

Η αδεμετιονίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή ταυτόχρονα με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, σκευάσματα και φυτικά φάρμακα που περιέχουν τρυπτοφάνη.

Το Heptral σχετίζεται με μια ομάδα φαρμακευτικών φαρμάκων, η δράση των οποίων στοχεύει στην αναγέννηση και την ομαλοποίηση των ηπατικών λειτουργιών. Ομαλοποιεί επίσης την εκροή της χολής και επηρεάζει πιο θετικά τη σύνθεση και τη δομή της. Χάρη σε αυτό, τόσο η γενική κατάσταση του ήπατος όσο και η εργασία του βελτιώνονται σημαντικά. Σε μεγάλο βαθμό, το Heptral είναι σε θέση να μειώσει τον βαθμό βλάβης των ηπατικών κυττάρων από σοβαρές ασθένειες, όπως η κίρρωση, η ηπατίτιδα και άλλες. Λόγω της ηρεμιστικής και ήπιας αντικαταθλιπτικής δράσης, η ψυχική κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται αισθητά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κάτι που είναι επίσης σημαντικό.

Χημική ένωση

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αδεμετιονίνη. Η ουσία ανήκει στην ομάδα των συνενζύμων - ουσίες που υπάρχουν απαραίτητα στα ένζυμα και επηρεάζουν την πορεία διαφόρων αντιδράσεων στον ανθρώπινο οργανισμό. Η αδεμετιονίνη εμπλέκεται άμεσα στη μεταφορά μορίων ουσιών ομάδων μεθυλίου σε όλο το σώμα. Κατά τη λειτουργία του σώματος, αυτό το συνένζυμο συντίθεται σε πολλούς ιστούς και υγρές μορφές του σώματος.

Η αδεμετιονίνη ανακαλύφθηκε τη δεκαετία του 1950 από τον Ιταλό χημικό Cantoni. Η ουσία που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της σύνθεσης σταθεροποιεί τον όγκο των ουσιών και επίσης προάγει τη σύνθεση συνενζύμου στο ήπαρ και τον εγκέφαλο. Εξαιτίας αυτού, η έλλειψη ουσιών αναπληρώνεται πλήρως.

Πιστεύεται ότι η καλή απορρόφηση της αδεμετιονίνης δεν συμβαίνει χωρίς βιταμίνες Β (το Β-12 είναι ιδιαίτερα σημαντικό εδώ) και το φολικό οξύ.

Η μορφή δισκίου του Heptral είναι εξοπλισμένη με πολλά έκδοχα. Αξίζει να σημειωθεί ότι στην περίπτωση του λυοφιλοποιημένου, τέτοιες ουσίες δεν χρησιμοποιούνται για διάλυση. Ωστόσο, ορισμένα πρόσθετα συστατικά περιέχονται μόνο στον ίδιο τον διαλύτη. Αποτελείται απο:

• νερό χωρίς ιόντα προσμίξεων, δηλαδή απιονισμένο.
• υδροξείδιο του νατρίου
• Η λυσίνη είναι ένα αμινοξύ που βρίσκεται στις πρωτεΐνες.

Η σκόνη είναι λευκή, επιτρέπεται μια ελαφρά κίτρινη απόχρωση - άλλες αποχρώσεις δεν είναι δυνατές. Η συνοχή πρέπει να είναι αναγκαστικά ομοιογενής, χωρίς κάθε είδους εξωτερικά εγκλείσματα και ακαθαρσίες.

Η σκόνη τοποθετείται σε ένα διαφανές μπουκάλι και πρέπει να περιλαμβάνεται διαλύτης. Είναι ένα διαυγές, άχρωμο υγρό, μερικές φορές με ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση. Ο διαλύτης σφραγίζεται επίσης σε ένα διαφανές γυάλινο φιαλίδιο.

Εάν, κατά το άνοιγμα μιας συσκευασίας φαρμάκου, διαπιστωθεί ότι υπάρχει ίζημα στον διαλύτη ή ξένες ουσίες, τότε δεν χρησιμοποιείται για την αραίωση της σκόνης.

Η συσκευασία του ενέσιμου φαρμακευτικού προϊόντος περιλαμβάνει 5 φιαλίδια με κονιώδη ουσία και ισάριθμες αμπούλες με υγρό για τη διάλυσή του.

Μηχανισμός δράσης

Η δράση του Heptral στοχεύει στην αναπλήρωση της ανεπάρκειας της αδεμετιονίνης στον οργανισμό διεγείροντας τη σύνθεσή της, ιδιαίτερα στον εγκέφαλο και στο ανθρώπινο ήπαρ. Αυξάνει επίσης την ποσότητα του αμινοξέος γλουταμίνη στο ήπαρ και της κυστεΐνης και της ταυρίνης στο πλάσμα του αίματος. Κάτω από τη δράση του φαρμάκου, η συγκέντρωση της μεθειονίνης στον ορό του αίματος, αντίθετα, μειώνεται, συμβάλλοντας έτσι στον μεταβολισμό του ήπατος.

Έχει χολερετική δράση, η οποία μπορεί να επιμείνει για τρεις μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Το Heptral είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό σε περίπτωση δηλητηρίασης με ηπατοτοξικά φάρμακα (αυτά είναι φάρμακα κατά τη χρήση των οποίων όσο υψηλότερη είναι η δόση, τόσο υψηλότερη είναι η ηπατοτοξική επίδραση).

Σπουδαίος! Σε ασθενείς με εξάρτηση από ναρκωτικά από οπιούχα, που έχουν έντονη ηπατική βλάβη, το Heptral βελτιώνει τη λειτουργία του.

Η αντικαταθλιπτική δράση του φαρμάκου είναι αισθητή από την πρώτη κιόλας εβδομάδα χρήσης του.

Ενδείξεις χρήσης

Οι επτρικές ενέσεις συνταγογραφούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Η λιπώδης ηπατική νόσος είναι μια χρόνια ασθένεια κατά την οποία τα ηπατικά κύτταρα μετατρέπονται σε λίπος.
• χρόνια ηπατίτιδα.
• Τοξική βλάβη στο ήπαρ. Επιπλέον, οι παράγοντες μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικοί: η δηλητηρίαση από το αλκοόλ, οι βλαβερές συνέπειες των ιών και άλλων φαρμάκων. Για παράδειγμα, αντικαρκινικά φάρμακα (είναι πολύ τοξικά και επιβλαβή για το ήπαρ), αντιβιοτικά, αντιφυματικά και αντιιικά φάρμακα, καθώς και ορισμένα αντικαταθλιπτικά και από του στόματος αντισυλληπτικά.
• Χρόνια χολοκυστίτιδα χωρίς σχηματισμό λίθων.
• Φλεγμονή των χοληφόρων - χολαγγειίτιδα.
• Κίρρωση του ήπατος (ακριβέστερα, είτε μια κατάσταση που προηγείται της κίρρωσης, είτε η ίδια η κίρρωση 1ου βαθμού σοβαρότητας).
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιείται για τη στασιμότητα της χολής στους πόρους (ενδοηπατική χολόσταση).
• Εγκεφαλοπάθεια λόγω ηπατικής ανεπάρκειας.
• Προϋποθέσεις που προκύπτουν από την κατάργηση οποιουδήποτε ναρκωτικού, αλκοόλ ή ναρκωτικών (σύνδρομο στέρησης).
• Παρατεταμένες καταθλιπτικές εκδηλώσεις.
• Βλάβη στα ηπατοκύτταρα - σταθερά ηπατικά κύτταρα.
• Μειωμένη ή αυξημένη επιθετικότητα των χολικών οξέων.
• Ηπατική δηλητηρίαση με τοξικά στοιχεία και δηλητήρια.

Αντενδείξεις

Οι οδηγίες χρήσης των ενέσεων heptral περιγράφουν τις ακόλουθες αντενδείξεις:

• Τα δύο πρώτα τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
• Περίοδος θηλασμού.
• Παιδιά και νέοι έως 18 ετών.
• Ατομική δυσανεξία σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου.
• Γενετικές διαταραχές.
• Αποτυχία ανταλλαγής βιταμίνης Β-12.
• Αλλεργικές αντιδράσεις στην αδεμετιονίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
• Έλλειψη κυστιονίνης-βήτα-κυστάσης στο σώμα.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε περιπτώσεις:

• Διπολικές συναισθηματικές διαταραχές.
• Ηλικία (άνω των 65 ετών).
• Μανιοκαταθλιπτικό σύνδρομο.
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

1. Νευροπροστατευτική δράση με στόχο την προστασία νευρικά κύτταρααπό κάθε είδους αρνητικές επιρροές. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τη χρήση του Heptral, ο κίνδυνος ανάπτυξης ηπατικής εγκεφαλοπάθειας μειώνεται σημαντικά.
2. Χολοκινητικό - δηλαδή, χολερετικό αποτέλεσμα. Η χρήση αυτού του φαρμάκου συμβάλλει στην κανονική απέκκριση της χολής.
3. Αναγέννηση – αποκατάσταση. Το Heptral προάγει την αύξηση της διαίρεσης των ηπατικών κυττάρων (ηπατοκύτταρα). Αυτή η δράση οφείλεται στην επιτάχυνση των διαδικασιών ανάκτησης στο ήπαρ.
4. Η αντιοξειδωτική δράση είναι η διέγερση της παραγωγής αμινοξέων, στην ποσότητα που είναι απαραίτητη για τις αναγεννητικές διαδικασίες στο ήπαρ.
5. Αντικαταθλιπτικό - αυξάνει τη ζωτικότητα των νευρώνων, αποκαθιστά την απαραίτητη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων.

Επτρικές ενέσεις

Η δοσολογική μορφή του Heptral σε αμπούλες παρασκευάζεται ειδικά για ενδοφλέβιες ή ενδομυϊκές ενέσεις. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η συσκευασία περιέχει το ίδιο το λυοφιλοποιημένο και τον διαλύτη για αυτό. Δεν υπάρχουν διαφορές στην παρασκευή ενός διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χρήση - όλες οι δράσεις είναι απολύτως ίδιες.

Η πορεία της θεραπείας με τη χρήση ενέσεων (ροή) είναι 2 εβδομάδες. Εάν υπάρχει ανάγκη συνέχισης της θεραπείας, τότε το φάρμακο συνταγογραφείται ήδη σε δισκία. Αυτοί, με τη σειρά τους, δεν μπορούν να πίνονται για περισσότερο από ένα μήνα μετά τις ενέσεις.

Σπουδαίος! Το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται με την ενδοφλέβια έγχυση, πιστεύεται ότι αυτό ελαχιστοποιεί την πιθανότητα παρενεργειών.

Το ενέσιμο διάλυμα δεν μπορεί να παρασκευαστεί εκ των προτέρων - αυτό γίνεται αμέσως πριν από την ίδια τη διαδικασία. Θα πρέπει να προσέχετε το προετοιμασμένο διάλυμα, γιατί αν μείνει έτοιμο, αλλά δεν χρησιμοποιηθεί ποτέ, τότε θα πρέπει να το πετάξετε.

• Για να ανοίξετε τη φιάλη με λυοφιλοποιημένο προϊόν, πρέπει να αφαιρέσετε το επάνω μεταλλικό πώμα. Η αμπούλα του διαλύτη ανοίγει με πριόνισμα από το πάνω μέρος της αμπούλας. Χρησιμοποιώντας μια σύριγγα, λαμβάνεται η απαιτούμενη ποσότητα διαλύτη. Στη συνέχεια, το ελαστικό πώμα του φιαλιδίου της σκόνης τρυπιέται με μια βελόνα σύριγγας και το υγρό διάλυσης χύνεται στο φιαλίδιο.
• Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται καλά - μέχρι να ληφθεί ένα ομοιογενές μείγμα. Έχει λευκό χρώμα, επιτρέπεται μια ελαφρά κίτρινη απόχρωση. Μην αφήνετε αδιάλυτους σβώλους σκόνης. Η ανακίνηση συνιστάται να γίνεται χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα από το ελαστικό πώμα.
• Ένα διάλυμα με ακατανόητα εγκλείσματα ή αδιάλυτη σκόνη θεωρείται ακατάλληλο για ενέσεις.
• Αφού ολοκληρωθεί επιτυχώς η διάλυση, πρέπει να πάρετε ολόκληρο το μείγμα στη σύριγγα.
• Το σημείο της ένεσης πρέπει να σκουπιστεί με οινόπνευμα. Πρέπει να μαχαιρώσετε στο πάνω μέρος του γλουτού ή στον ώμο ( πάνω μέροςεξω απο). Μια ενδοφλέβια έγχυση Heptral γίνεται στις φλέβες των βραχιόνων, αλλά μόνο ένας γιατρός κάνει τέτοιες ενέσεις.
• Μετά την αφαίρεση της βελόνας, το σημείο της ένεσης απολυμαίνεται ξανά.

Προκειμένου να αποφευχθούν μώλωπες ή αποστήματα μετά την ενδομυϊκή εισαγωγή του Heptral, η ένεση πραγματοποιείται πολύ αργά. Κατά τη διεξαγωγή μιας επόμενης ένεσης, πρέπει να υποχωρήσετε από τη θέση της προηγούμενης κατά 1 cm και ούτω καθεξής.

Περίσσεια φαρμάκου, και ξηρό, και διαλύτης, και τελειωμένο - όλα πρέπει να καταστραφούν.

Με την ενδοφλέβια χορήγηση, παρατηρείται 100% βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου. Αυτό σημαίνει ότι όλο το 100% της χορηγούμενης φαρμακευτικής ουσίας θα φτάσει στη σωστή θέση στο σώμα και θα απορροφηθεί. Μέγιστο Επίπεδοη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα παρατηρείται ήδη την 2-6η ημέρα από την έναρξη της θεραπείας. Στο ήπαρ, το Heptral υφίσταται βιολογική μεταμόρφωση και αποβάλλεται από το σώμα από τα νεφρά την επόμενη μιάμιση ώρα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η δραστηριότητα των νεφρών.

Εάν η θεραπεία με σταγονόμετρο έχει πραγματοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε στο αίμα, είναι δυνατή μια αλλαγή στο επίπεδο κρεατινίνης, ουρίας και αζώτου - τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω.

Για να υπολογίσει σωστά τη δόση του φαρμάκου, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς: χαρακτηριστικά ηλικίας, παρουσία χρόνιων ασθενειών, μεταβολικές διεργασίες. Η αυτοχορήγηση του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά.

Στη θεραπεία παθολογικών διεργασιών στο ήπαρ, απαιτείται κατάλληλη διατροφική διατροφή.

Χρήση αλκοολούχα ποτάκατά τη διάρκεια της θεραπείας απαγορεύεται αυστηρά. Αυτό ισχύει ακόμη και για τα βάμματα. φάρμακαπου περιέχει αλκοόλ.

Εάν υπάρχει ανάγκη για εντατική θεραπεία, τότε πραγματοποιείται για 2-3 εβδομάδες με ενδοφλέβιες ή ενδομυϊκές ενέσεις.

Στη θεραπεία ασθενών με στερητικό σύνδρομο, που σχετίζεται με την άρνηση αλκοολούχων ποτών, οι ενέσεις Heptral περιλαμβάνονται σύνθετη θεραπείακαι προστατεύουν τα ηπατικά κύτταρα, βοηθούν στην εξουδετέρωση των τοξικών επιδράσεων. Μια τέτοια θεραπεία βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Με έντονο σύνδρομο στέρησης, συνταγογραφούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις του φαρμάκου, οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι πολύ λιγότερο συχνές.

Δεδομένου ότι ακόμη και οι ηλικιωμένοι ασθενείς ανέχονται καλά τη θεραπεία με Heptral, δεν απαιτείται μείωση της δόσης για αυτούς. Αλλά ταυτόχρονα, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με ελάχιστες δόσεις και να τις αυξήσετε σταδιακά.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το άγχος του ασθενούς αυξάνεται, ωστόσο, αυτή η κατάσταση εξαφανίζεται γρήγορα όταν η δόση του φαρμάκου αλλάζει προς τα κάτω.

Δεν απαιτείται ακύρωση του φαρμάκου.

Στη θεραπεία της κίρρωσης, είναι απαραίτητο να κάνετε περιοδικά βιοχημική εξέταση αίματος για την ανίχνευση του επιπέδου αζώτου, ουρίας και κρεατινίνης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, συνιστάται στους ασθενείς να πίνουν βιταμίνες Β (ιδίως Β-12) και φολικό οξύ. Αυτό πρέπει να γίνει για το λόγο ότι με την έλλειψή τους στον οργανισμό, το Heptral θα απορροφηθεί χειρότερα.

Λόγω της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, ο ασθενής αισθάνεται ζάλη, επομένως πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί και προσεκτικοί όταν εκτελείτε εργασίες που σχετίζονται με αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και, εάν είναι δυνατόν, τότε να αρνηθείτε εντελώς να τις εκτελέσετε για λίγο.

Υπερδοσολογία και αλληλεπίδραση

Δεν παρατηρήθηκαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας κατά τις ενδοφλέβιες ή ενδομυϊκές ενέσεις του φαρμάκου Heptral.

Κατά τη διάρκεια των κλινικών δοκιμών, δεν έχουν επίσης εντοπιστεί αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Ωστόσο, δεδομένου ότι το δραστικό συστατικό του Heptral είναι η αδεμεθειονίνη, πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί όταν λαμβάνετε τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), καθώς και ορισμένα βότανα που περιέχουν τρυπτοφάνη.

Παρενέργειες

Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα των παρεντερικών ενέσεων για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο έχει μια σειρά από παρενέργειες. Επιπλέον, τόσο δευτερεύοντα όσο και αρκετά σοβαρά. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνονται με τη μορφή κοιλιακού πόνου, ναυτίας και διάρροιας.

Ανεξάρτητα από τη μορφή του φαρμάκου που λαμβάνεται, μερικές φορές παρατηρούνται οι ακόλουθες αποκλίσεις στη λειτουργία των συστημάτων και των οργάνων:

• Μυοσκελετικό σύστημα - μυϊκοί σπασμοί και πόνοι στις αρθρώσεις.
• Πεπτικό σύστημα - μετεωρισμός, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ξηροστομία. Λιγότερο συχνά - αιμορραγία στα πεπτικά όργανα, δύσκολη ή επώδυνη πέψη.
• Καρδιαγγειακό σύστημα - φλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών, αλλαγές στην εργασία των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς.
• Νευρικό σύστημα - πονοκέφαλοι και ζάλη, διαταραχές ύπνου, θόλωση της συνείδησης, υπερβολικό άγχος.
• Η εμφάνιση ασθενειών μολυσματικής φύσης, ιδιαίτερα ουρολοιμώξεων.
• Δέρμα - στο σημείο της ενδοφλέβιας ένεσης, είναι πιθανές ορισμένες αντιδράσεις: κνίδωση, ερύθημα, κνησμός. Η νέκρωση του δέρματος σε αυτό το σημείο είναι απίθανη, αλλά δεν αποκλείεται. Η υπερβολική εφίδρωση είναι πολύ πιο συχνή.
• Αναπνευστικό σύστημα - το οίδημα του λάρυγγα αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς.
• Ανοσοποιητικό σύστημα - αναφυλακτικό σοκ. Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη πάθηση, που χαρακτηρίζεται από υπερτάσεις πίεσης, πόνο πίσω από το στέρνο και την πλάτη, δύσπνοια, στένωση των βρόγχων λόγω μυϊκής συστολής (βρογχόσπασμος).
• Άλλες επιπλοκές - πυρετός, ρίγη, ασθενικό σύνδρομο.

Αλληλεπίδραση με αλκοόλ

Η θεραπεία με το Heptral λαμβάνει χώρα με την πλήρη απόρριψη ποτών που περιέχουν αλκοόλ και ποτών χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ. Η δίαιτα που συνταγογραφείται πριν από την έναρξη των θεραπευτικών διαδικασιών συνεπάγεται πλήρη απαγόρευση του αλκοόλ. Διαφορετικά, μπορεί να προκύψουν διάφορες δυσάρεστες συνέπειες για το σώμα.

Η χρήση αλκοόλ μειώνει σημαντικά το όφελος της θεραπείας που λαμβάνεται και μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να περάσει εντελώς απαρατήρητη.

Η αποφυγή του αλκοόλ είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν συνταγογραφείται θεραπεία για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από εξάρτηση από το αλκοόλ.

Η χρήση αλκοολούχων ποτών κατά τη λήψη ενέσεων Heptral οδηγεί σε παραβίαση του καρδιακού ρυθμού και αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Η κοινή χρήση αλκοόλ και Heptral επηρεάζει δυσμενώς τη δραστηριότητα νευρικό σύστημα: είναι πιθανή θόλωση της συνείδησης, εκδηλώσεις σημείων κατάθλιψης, διαταραχές ύπνου.

Το οίδημα του Quincke αναφέρεται στις παρενέργειες του φαρμάκου, ωστόσο, τις περισσότερες φορές, αναπτύσσεται όταν η αιθανόλη και το Heptral εισέρχονται στο αίμα ταυτόχρονα. Γενικά, το αλκοόλ αυξάνει κατά πολύ την πιθανότητα εμφάνισης οποιωνδήποτε παρενεργειών. Ιδιαίτερα συχνά επιπλοκές όπως φλεβίτιδα, αιμορραγία κατά τη διάρκεια εσωτερικά όργανα, νεφρική ανεπάρκεια και άλλα.

Ηπατοπροστάτης

Δραστική ουσία

Φόρμα κυκλοφορίας, σύνθεση και συσκευασία

Λυοφιλοποίηση για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση από σχεδόν λευκό σε λευκό με κιτρινωπή απόχρωση. διαλύτης - ένα διαυγές διάλυμα από άχρωμο έως ανοιχτό κίτρινο. Το ανασυσταθέν διάλυμα είναι ένα διαυγές, άχρωμο έως κίτρινο διάλυμα.

Διαλυτικό μέσο: L-λυσίνη - 324,4 mg, υδροξείδιο του νατρίου - 11,5 mg, ύδωρ για ένεση - έως 5 ml.

Άχρωμες γυάλινες φιάλες τύπου Ι (5) με διαλύτη (5 ml amp. 5 τεμ.) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Άχρωμες γυάλινες φιάλες τύπου Ι (5) με διαλύτη (5 ml amp. 5 τεμ.) - πλαστική συσκευασία blister (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική

Η αδεμετιονίνη ανήκει στην ομάδα των ηπατοπροστατευτών, έχει επίσης αντικαταθλιπτική δράση. Έχει χολερετική και χολοκινητική δράση. Έχει αποτοξινωτικές, αναπλαστικές, αντιοξειδωτικές, αντιινωτικές και νευροπροστατευτικές ιδιότητες.

Αντισταθμίζει την ανεπάρκεια της S-αδενοσυλο-L-μεθειονίνης (αδεμετιονίνη) και διεγείρει την παραγωγή της στον οργανισμό· βρίσκεται σε όλα τα περιβάλλοντα του σώματος. Η υψηλότερη συγκέντρωση αδεμετιονίνης βρέθηκε στο ήπαρ και τον εγκέφαλο. Παίζει βασικό ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες του σώματος, συμμετέχει σε σημαντικές βιοχημικές αντιδράσεις: διαμεθυλίωση, μεταθείωση, τρανσαμίνωση. Στις αντιδράσεις διαμεθυλίωσης, η αδεμετιονίνη δωρίζει μια ομάδα μεθυλίου για τη σύνθεση φωσφολιπιδίων της κυτταρικής μεμβράνης, νευροδιαβιβαστών, νουκλεϊκών οξέων, πρωτεϊνών, ορμονών κ.λπ. Στις αντιδράσεις μεταθείωσης, η αδεμετιονίνη είναι πρόδρομος της κυστεΐνης, της ταυρίνης, της γλουταθειόνης (παρέχοντας έναν οξειδοαναγωγικό μηχανισμό κυτταρικής αποτοξίνωσης), του συνενζύμου Α (περιλαμβάνεται στις βιοχημικές αντιδράσεις του κύκλου του τρικαρβοξυλικού οξέος και αναπληρώνει το ενεργειακό δυναμικό του κυττάρου).

Αυξάνει την περιεκτικότητα σε γλουταμίνη στο ήπαρ, κυστεΐνη και ταυρίνη. μειώνει την περιεκτικότητα σε μεθειονίνη στον ορό, ομαλοποιώντας τις μεταβολικές αντιδράσεις στο ήπαρ. Μετά την αποκαρβοξυλίωση, συμμετέχει σε διαδικασίες αμινοπροπυλίωσης ως πρόδρομος πολυαμινών - πουτρεσκίνη (διεγέρτης της κυτταρικής αναγέννησης και του πολλαπλασιασμού των ηπατοκυττάρων), σπερμιδίνης και σπερμίνης, που αποτελούν μέρος της δομής του ριβοσώματος, η οποία μειώνει τον κίνδυνο ίνωσης.

Έχει χολερετική δράση. Η αδεμετιονίνη ομαλοποιεί τη σύνθεση της ενδογενούς φωσφατιδυλοχολίνης στα ηπατοκύτταρα, η οποία αυξάνει τη ρευστότητα και την πόλωση των μεμβρανών. Αυτό βελτιώνει τη λειτουργία των συστημάτων μεταφοράς χολικών οξέων που σχετίζονται με τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων και προάγει τη διέλευση των χολικών οξέων στη χοληφόρο οδό. Είναι αποτελεσματικό στην ενδολοβιακή παραλλαγή της χολόστασης (μειωμένη σύνθεση και ροή της χολής). Η αδεμετιονίνη μειώνει την τοξικότητα των χολικών οξέων στα ηπατοκύτταρα με τη σύζευξη και τη θείωσή τους. Η σύζευξη με αυξάνει τη διαλυτότητα των χολικών οξέων και την απομάκρυνσή τους από το ηπατοκύτταρο. Η διαδικασία θείωσης των χολικών οξέων συμβάλλει στη δυνατότητα αποβολής τους από τα νεφρά, διευκολύνει τη διέλευση από τη μεμβράνη του ηπατοκυττάρου και την απέκκριση με τη χολή. Επιπλέον, τα ίδια τα θειικά χολικά οξέα προστατεύουν επιπρόσθετα τις μεμβράνες των ηπατικών κυττάρων από τις τοξικές επιδράσεις των μη θειικών χολικών οξέων (σε υψηλές συγκεντρώσεις που υπάρχουν σε ηπατοκύτταρα με ενδοηπατική χολόσταση). Σε ασθενείς με διάχυτες ηπατικές παθήσεις (κίρρωση, ηπατίτιδα) με σύνδρομο ενδοηπατικής χολόστασης, η αδεμετιονίνη μειώνει τη σοβαρότητα του κνησμού και τις αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους, περιλαμβανομένων. συγκέντρωση άμεσης χολερυθρίνης, δραστηριότητα αλκαλική φωσφατάση, αμινοτρανσφεράσες, κ.λπ. Η χολερετική και ηπατοπροστατευτική δράση επιμένει έως και 3 μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Έχει αποδειχθεί αποτελεσματικότητα στην ηπατοπάθεια που προκαλείται από διάφορα ηπατοτοξικά φάρμακα.

Η αντικαταθλιπτική δράση εμφανίζεται σταδιακά, ξεκινώντας από το τέλος της πρώτης εβδομάδας θεραπείας, και σταθεροποιείται εντός 2 εβδομάδων από τη θεραπεία.

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση

Η βιοδιαθεσιμότητα για παρεντερική χορήγηση είναι 96%, η συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει τις μέγιστες τιμές μετά από 45 λεπτά.

Διανομή

Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι ασήμαντη, είναι ≤ 5%. Διεισδύει μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Υπάρχει σημαντική αύξηση στη συγκέντρωση της αδεμετιονίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Μεταβολισμός

Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Η διαδικασία σχηματισμού, κατανάλωσης και επανασχηματισμού της αδεμετιονίνης ονομάζεται κύκλος της αδεμετιονίνης. Στο πρώτο βήμα αυτού του κύκλου, οι εξαρτώμενες από αδεμεθειονίνη μεθυλάσες χρησιμοποιούν την αδεμετιονίνη ως υπόστρωμα για την παραγωγή της S-αδενοσυλομοκυστεΐνης, η οποία στη συνέχεια υδρολύεται σε ομοκυστεΐνη και αδενοσίνη από την υδρολάση της S-αδενοσυλομοκυστεΐνης. Η ομοκυστεΐνη, με τη σειρά της, υφίσταται αντίστροφη μετατροπή με μεταφορά μιας μεθυλικής ομάδας από 5-μεθυλτετραϋδροφολικό. Ως αποτέλεσμα, η μεθειονίνη μπορεί να μετατραπεί σε αδεμετιονίνη, ολοκληρώνοντας τον κύκλο.

αναπαραγωγή

Ο χρόνος ημιζωής (Τ 1/2) είναι 1,5 ώρα και απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Ενδείξεις

- ενδοηπατική χολόσταση σε προκιρρωτικές και κιρρωτικές καταστάσεις, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί στις ακόλουθες ασθένειες:

Λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος.

χρόνια ηπατίτιδα?

Τοξική ηπατική βλάβη διαφόρων αιτιολογιών, συμπεριλαμβανομένων αλκοολικών, ιογενών, φαρμακευτικών (αντιβιοτικά, αντικαρκινικά, αντιφυματικά και φάρμακα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, από του στόματος αντισυλληπτικά).

Χρόνια απειροστική χολοκυστίτιδα;

Χολαγγειίτιδα;

Κίρρωση του ήπατος;

Εγκεφαλοπάθεια, συμπ. σχετίζεται με ηπατική ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ).

- ενδοηπατική χολόσταση σε έγκυες γυναίκες.

- συμπτώματα κατάθλιψης.

Αντενδείξεις

- γενετικές διαταραχές που επηρεάζουν τον κύκλο της μεθειονίνης ή/και προκαλούν ομοκυστινουρία ή/και υπερομοκυστεϊναιμία (ανεπάρκεια βήτα συνθάσης κυσταθειονίνης, μεταβολικές διαταραχές).

- διπολικές διαταραχές.

- ηλικία έως 18 ετών (η εμπειρία με ιατρική χρήση σε παιδιά είναι περιορισμένη).

- υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Προσεκτικά

Εγκυμοσύνη (1 τρίμηνο) και περίοδος Θηλασμός(η εφαρμογή είναι δυνατή μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί).

Ταυτόχρονη λήψη με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (όπως η κλομιπραμίνη), καθώς και φυτικά σκευάσματα και σκευάσματα που περιέχουν τρυπτοφάνη (βλ. ενότητα «Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα»).

Ηλικιωμένη ηλικία.

ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Δοσολογία

Εφαρμογή σε / μέσα και / m.

Πριν από τη χρήση, το λυοφιλοποιημένο προϊόν για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση θα πρέπει να διαλύεται χρησιμοποιώντας τον παρεχόμενο διαλύτη. Το υπόλοιπο φάρμακο πρέπει να απορριφθεί. Η κατάλληλη δόση του φαρμάκου για ενδοφλέβια χορήγηση θα πρέπει στη συνέχεια να διαλύεται σε 250 ml φυσιολογικού ορού ή διαλύματος γλυκόζης 5% και να ενίεται αργά σε 1-2 ώρες.

Το φάρμακο δεν πρέπει να αναμιγνύεται με αλκαλικά διαλύματα και διαλύματα που περιέχουν ιόντα ασβεστίου.

Εάν το προϊόν λυοφιλοποίησης έχει χρώμα διαφορετικό από σχεδόν λευκό έως λευκό με κιτρινωπή απόχρωση (λόγω ρωγμής στο φιαλίδιο ή έκθεσης σε θερμότητα), το φάρμακο δεν συνιστάται.

Κατάθλιψη

Το φάρμακο χορηγείται σε δόση 400 mg/ημέρα έως 800 mg/ημέρα (1-2 φιαλίδια/ημέρα) για 15-20 ημέρες.

Ενδοηπατική χολόσταση

Το φάρμακο χορηγείται σε δόση 400 mg/ημέρα έως 800 mg/ημέρα (1-2 φιαλίδια/ημέρα) για 2 εβδομάδες.

Εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία συντήρησης, συνιστάται η συνέχιση της λήψης του Heptral με τη μορφή δισκίων σε δόση 800-1600 mg / ημέρα για 2-4 εβδομάδες.

Η θεραπεία με Heptral μπορεί να ξεκινήσει με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση, ακολουθούμενη από τη χρήση του φαρμάκου Heptral με τη μορφή δισκίων ή αμέσως με τη χρήση του φαρμάκου με τη μορφή δισκίων.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Η κλινική εμπειρία με τη χρήση του φαρμάκου Heptral δεν αποκάλυψε διαφορές στην αποτελεσματικότητά του σε ηλικιωμένους ασθενείς και νεότερους ασθενείς. Ωστόσο, δεδομένης της μεγάλης πιθανότητας για υπάρχουσες διαταραχές του ήπατος, των νεφρών ή της καρδιάς, άλλων συννοσηροτήτων ή ταυτόχρονης θεραπείας με άλλα φάρμακα, η δόση του Heptral σε ηλικιωμένους ασθενείς θα πρέπει να επιλέγεται με προσοχή, ξεκινώντας τη χρήση του φαρμάκου από το κατώτερο όριο του εύρους δόσης.

νεφρική ανεπάρκεια

Υπάρχουν περιορισμένα κλινικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου Heptral σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, επομένως, συνιστάται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου Heptral σε αυτή την ομάδα ασθενών.

Ηπατική ανεπάρκεια

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της αδεμετιονίνης είναι παρόμοιες σε υγιείς εθελοντές και σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειεςσυκώτι.

Παιδιά

Η χρήση του φαρμάκου Heptral σε παιδιά αντενδείκνυται (δεν έχει τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια).

Παρενέργειες

Μεταξύ των πιο συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών που εντοπίστηκαν σε κλινικές μελέτες στις οποίες συμμετείχαν περισσότεροι από 2100 ασθενείς ήταν: πονοκέφαλο, ναυτία και διάρροια. Τα ακόλουθα είναι δεδομένα σχετικά με ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών (n=2115) και τη χρήση της αδεμετιονίνης μετά την κυκλοφορία («αυθόρμητες» αναφορές). Όλες οι αντιδράσεις κατανέμονται ανάλογα με τα συστήματα οργάνων και τη συχνότητα ανάπτυξης: πολύ συχνά (≥1/10); συχνά (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).

Συχνότητα	Ανεπιθύμητες Επιδράσεις
Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος
Σπάνια	Αντιδράσεις υπερευαισθησίας Αναφυλακτοειδείς ή αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένης της έξαψης του δέρματος, δύσπνοιας, βρογχόσπασμου, πόνου στην πλάτη, δυσφορία στην περιοχή του θώρακα, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση (υπόταση, αρτηριακή υπέρταση) ή τον παλμό (ταχυκαρδία, βραδυκαρδία) *
Ψυχικές διαταραχές
Συχνά	Ανησυχία Αυπνία
Σπάνια	Ανακίνηση Σύγχυση
Από την πλευρά του νευρικού συστήματος
Συχνά	Πονοκέφαλο
Σπάνια	Ζάλη παραισθησία Δυσγευσία*
Από την πλευρά των αγγείων
Σπάνια	"Παλίρροιες" Αρτηριακή υπόταση Φλεβίτιδα
Από το αναπνευστικό σύστημα, τα όργανα του θώρακα και το μεσοθωράκιο
Σπάνια	Λαρυγγικό οίδημα*
Από το γαστρεντερικό σωλήνα
Συχνά	Κοιλιακό άλγος Διάρροια Ναυτία
Σπάνια	Ξερό στόμα Δυσπεψία Φούσκωμα Πόνος στο γαστρεντερικό Γαστρεντερική αιμορραγία Γαστρεντερικές Διαταραχές Κάνω εμετό
Σπανίως	Φούσκωμα Οισοφαγίτιδα
Από το δέρμα και τους υποδόριους ιστούς
Συχνά	Δερματικός κνησμός
Σπάνια	Αυξημένη εφίδρωση Αγγειοοίδημα* Αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου εξανθήματος, κνησμού, κνίδωσης, ερυθήματος)*
Από το μυοσκελετικό σύστημα και τον συνδετικό ιστό
Σπάνια	Αρθραλγία Μυικοί σπασμοί
Γενικές διαταραχές και διαταραχές στο σημείο της ένεσης
Σπάνια	Ασθένεια Οίδημα Πυρετός Κρυάδα* Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης* Νέκρωση δέρματος στο σημείο της ένεσης*
Σπανίως	Δυσφορία

* Ανεπιθύμητες ενέργειες που εντοπίστηκαν με τη χρήση της αδεμετιονίνης μετά την κυκλοφορία ("αυθόρμητες" αναφορές) που δεν παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών ταξινομήθηκαν ως ανεπιθύμητες ενέργειες με συχνότητα εμφάνισης "σπάνια" με βάση ότι το ανώτατο όριο του διαστήματος εμπιστοσύνης 95% της εκτίμησης εμφάνισης δεν υπερβαίνει το 3/Χ, όπου Χ=2115 (συνολικός αριθμός ατόμων που παρατηρήθηκαν σε κλινικές μελέτες).

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου Heptral είναι απίθανη. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συνιστάται η παρακολούθηση του ασθενούς και η διεξαγωγή συμπτωματικής θεραπείας.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Δεν παρατηρήθηκε γνωστή φαρμακευτική αλληλεπίδραση του φαρμάκου Heptral με άλλα φάρμακα.

Υπάρχει αναφορά συνδρόμου περίσσειας σεροτονίνης σε ασθενή που λάμβανε αδεμετιονίνη και κλομιπραμίνη. Πιστεύεται ότι μια τέτοια αλληλεπίδραση είναι δυνατή και πρέπει να δίνεται προσοχή στην αδεμετιονίνη μαζί με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (όπως η κλομιπραμίνη), καθώς και φυτικά φάρμακα και σκευάσματα που περιέχουν τρυπτοφάνη.

Ειδικές Οδηγίες

Δεδομένης της τονωτικής δράσης του φαρμάκου, δεν συνιστάται η χρήση του πριν από τον ύπνο.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου Heptral σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος σε φόντο υπεραζωταιμίας, είναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση της περιεκτικότητας σε άζωτο στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε ουρία και κρεατινίνη στον ορό του αίματος.

Υπάρχουν αναφορές για τη μετάβαση της κατάθλιψης σε υπομανία ή μανία σε ασθενείς που λαμβάνουν αδεμετιονίνη.

Οι ασθενείς με κατάθλιψη έχουν αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας και άλλων σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αδεμετιονίνη, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση για την αξιολόγηση και τη θεραπεία των συμπτωμάτων της κατάθλιψης. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό εάν τα συμπτώματά τους κατάθλιψης δεν μειώνονται ή επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αδεμετιονίνη.

Υπάρχουν επίσης αναφορές για ξαφνική έναρξη ή αύξηση του άγχους σε ασθενείς που λαμβάνουν αδεμετιονίνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται διακοπή της θεραπείας· σε λίγες περιπτώσεις, η κατάσταση άγχους εξαφανίστηκε μετά από μείωση της δόσης ή διακοπή του φαρμάκου.

Επειδή η ανεπάρκεια κυανοκοβαλαμίνης μπορεί να μειώσει το επίπεδο της αδεμετιονίνης σε ασθενείς σε κίνδυνο (με αναιμία, ηπατική νόσο, εγκυμοσύνη ή πιθανότητα ανεπάρκειας βιταμινών, λόγω άλλων ασθενειών ή δίαιτας, για παράδειγμα, σε χορτοφάγους), η περιεκτικότητα σε βιταμίνες στο πλάσμα του αίματος θα πρέπει να παρακολουθούνται. Εάν εντοπιστεί ανεπάρκεια, συνιστάται η λήψη κυανοκοβαλαμίνης και φολικού οξέος πριν από την έναρξη της θεραπείας με αδεμετιονίνη ή ταυτόχρονα με αδεμεθειονίνη.

Στην ανοσολογική ανάλυση, η χρήση αδεμετιονίνης μπορεί να συμβάλει σε ψευδή προσδιορισμό της υψηλής περιεκτικότητας ομοκυστεΐνης στο αίμα. Για ασθενείς που λαμβάνουν αδεμετιονίνη, συνιστάται η χρήση μη ανοσολογικών μεθόδων προσδιορισμού για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ομοκυστεΐνης.

Μία φιάλη του φαρμάκου Heptral lyophilisate για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση, 400 mg / 5 ml περιέχει 6,61 mg νατρίου, που ισοδυναμεί με την ποσότητα νατρίου σε 16,8 mg επιτραπέζιου αλατιού και είναι 0,3% του συνιστώμενη μέγιστη ημερήσια πρόσληψη νατρίου για έναν ενήλικα.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και εργασίας με μηχανισμούς

Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ζάλη όταν λαμβάνουν Heptral. Δεν συνιστάται η οδήγηση αυτοκινήτου και η εργασία με μηχανισμούς κατά τη λήψη του φαρμάκου έως ότου ο ασθενής βεβαιωθεί ότι η θεραπεία δεν επηρεάζει την ικανότητα συμμετοχής σε αυτό το είδος δραστηριότητας.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση της αδεμετιονίνης στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν προκάλεσε ανεπιθύμητες ενέργειες.

Η χρήση του φαρμάκου Heptral στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι δυνατή μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί.

Για μειωμένη νεφρική λειτουργία

Διάρκεια ζωής 3 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Heptral. Παρουσιάζονται κριτικές επισκεπτών του ιστότοπου - καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και απόψεις ιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Heptral στην πρακτική τους. Σας παρακαλούμε να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως δεν δηλώθηκαν από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα του Heptral παρουσία υφιστάμενων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία ηπατικών παθήσεων σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Heptral- ηπατοπροστατευτικό, έχει αντικαταθλιπτική δράση. Έχει χολερετική και χολοκινητική δράση. Έχει αποτοξινωτικές, αναπλαστικές, αντιοξειδωτικές, αντιινωτικές και νευροπροστατευτικές ιδιότητες.

Αντισταθμίζει την ανεπάρκεια της αδεμετιονίνης (της δραστικής ουσίας του φαρμάκου Heptral) και διεγείρει την παραγωγή της στον οργανισμό, κυρίως στο ήπαρ και τον εγκέφαλο. Συμμετέχει σε βιολογικές αντιδράσεις διαμεθυλίωσης (δότης ομάδας μεθυλίου) - Μόριο S-αδενοσυλ-L-μεθειονίνης (αδεμετιονίνη) δωρίζει μια ομάδα μεθυλίου σε αντιδράσεις μεθυλίωσης φωσφολιπιδίων κυτταρικών μεμβρανών, πρωτεϊνών, ορμονών, νευροδιαβιβαστών. transsulfation - ένας πρόδρομος της κυστεΐνης, της ταυρίνης, της γλουταθειόνης (παρέχει έναν οξειδοαναγωγικό μηχανισμό για την κυτταρική αποτοξίνωση), το συνένζυμο ακετυλίωσης. Αυξάνει την περιεκτικότητα σε γλουταμίνη στο ήπαρ, κυστεΐνη και ταυρίνη στο πλάσμα. μειώνει την περιεκτικότητα σε μεθειονίνη στον ορό, ομαλοποιώντας τις μεταβολικές αντιδράσεις στο ήπαρ. Μετά την αποκαρβοξυλίωση, συμμετέχει σε διαδικασίες αμινοπροπυλίωσης ως πρόδρομος πολυαμινών - πουτρεσκίνη (διεγέρτης της κυτταρικής αναγέννησης και του πολλαπλασιασμού των ηπατοκυττάρων), της σπερμιδίνης και της σπερμίνης, που αποτελούν μέρος της δομής των ριβοσωμάτων.

Έχει χολερετική δράση λόγω της αύξησης της κινητικότητας και της πόλωσης των μεμβρανών των ηπατοκυττάρων, λόγω της διέγερσης της σύνθεσης της φωσφατιδυλοχολίνης σε αυτές. Αυτό βελτιώνει τη λειτουργία των συστημάτων μεταφοράς χολικών οξέων που σχετίζονται με τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων και προάγει τη διέλευση των χολικών οξέων στο χοληφόρο σύστημα. Είναι αποτελεσματικό στην ενδολοβιακή παραλλαγή της χολόστασης (μειωμένη σύνθεση και ροή της χολής). Προωθεί την αποτοξίνωση των χολικών οξέων, αυξάνει την περιεκτικότητα σε συζευγμένα και θειικά χολικά οξέα στα ηπατοκύτταρα. Η σύζευξη με ταυρίνη αυξάνει τη διαλυτότητα των χολικών οξέων και την απομάκρυνσή τους από το ηπατοκύτταρο. Η διαδικασία θείωσης των χολικών οξέων συμβάλλει στη δυνατότητα αποβολής τους από τα νεφρά, διευκολύνει τη διέλευση από τη μεμβράνη του ηπατοκυττάρου και την απέκκριση με τη χολή. Επιπλέον, τα θειικά χολικά οξέα προστατεύουν τις μεμβράνες των ηπατικών κυττάρων από τις τοξικές επιδράσεις των μη θειικών χολικών οξέων (σε υψηλές συγκεντρώσεις που υπάρχουν στα ηπατοκύτταρα στην ενδοηπατική χολόσταση). Σε ασθενείς με διάχυτες ηπατικές παθήσεις (κίρρωση, ηπατίτιδα) με σύνδρομο ενδοηπατικής χολόστασης, μειώνει τη σοβαρότητα του κνησμού και τις αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους, περιλαμβανομένων. επίπεδο άμεσης χολερυθρίνης, δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης, αμινοτρανσφεράσες.

Η χολερετική και ηπατοπροστατευτική δράση επιμένει έως και 3 μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Έχει αποδειχθεί αποτελεσματικότητα στην ηπατοπάθεια που προκαλείται από ηπατοτοξικά φάρμακα.

Η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ασθενείς με εθισμό στα οπιοειδή, που συνοδεύεται από ηπατική βλάβη, οδηγεί σε υποχώρηση των κλινικών εκδηλώσεων στέρησης, βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των διεργασιών μικροσωμικής οξείδωσης.

Η αντικαταθλιπτική δράση εμφανίζεται σταδιακά, ξεκινώντας από το τέλος της πρώτης εβδομάδας θεραπείας, και σταθεροποιείται εντός 2 εβδομάδων από τη θεραπεία. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην υποτροπιάζουσα ενδογενή και νευρωτική κατάθλιψη ανθεκτική στην αμιτριπτυλίνη. Έχει την ικανότητα να διακόπτει τις υποτροπές της κατάθλιψης.

Ο σκοπός του φαρμάκου στην οστεοαρθρίτιδα μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου, αυξάνει τη σύνθεση πρωτεογλυκανών και οδηγεί σε μερική αναγέννηση του χόνδρινου ιστού.

Φαρμακοκινητική

Τα δισκία επικαλύπτονται με ειδική επικάλυψη που διαλύεται μόνο στο έντερο, λόγω της οποίας απελευθερώνεται η αδεμετιονίνη στο δωδεκαδάκτυλο. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του ορού είναι αμελητέα. Διεισδύει μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Ανεξάρτητα από την οδό χορήγησης, παρατηρείται σημαντική αύξηση στη συγκέντρωση της αδεμετιονίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Βιομετασχηματίζεται στο ήπαρ. Απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Ενδείξεις

• χρόνια απειροστική χολοκυστίτιδα.
• χολαγγειίτιδα;
• ενδοηπατική χολόσταση?
• τοξική ηπατική βλάβη διαφόρων αιτιολογιών (συμπεριλαμβανομένων αλκοολικών, ιογενών, φαρμάκων / αντιβιοτικών, αντικαρκινικών φαρμάκων, αντιφυματικών και αντιιικών φαρμάκων, τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, από του στόματος αντισυλληπτικών /).
• λιπώδης εκφύλιση του ήπατος?
• χρόνια ηπατίτιδα?
• κίρρωση του ήπατος;
• εγκεφαλοπάθεια, συμπ. σχετίζεται με ηπατική ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ).
• κατάθλιψη (συμπεριλαμβανομένης της δευτερογενούς)
• στερητικό σύνδρομο (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ).

Έντυπα έκδοσης

Δισκία, επικαλυμμένα, διαλυτά στο έντερο 400 mg.

Λυοφιλοποιημένο προϊόν για παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση (ενέσεις σε αμπούλες για ενέσεις).

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

Ταμπλέτες

Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα σε ημερήσια δόση 800-1600 mg. Η διάρκεια της θεραπείας συντήρησης μπορεί να είναι κατά μέσο όρο 2-4 εβδομάδες.

Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, χωρίς μάσημα, συνιστάται η λήψη τους το πρωί, μεταξύ των γευμάτων.

Αμπούλες

Εφαρμόστε ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

Το λυοφιλοποιημένο προϊόν πρέπει να διαλυθεί σε ειδικά παρεχόμενο διαλύτη αμέσως πριν από τη χορήγηση. Το υπόλοιπο φάρμακο πρέπει να απορριφθεί.

Το φάρμακο δεν πρέπει να αναμιγνύεται με αλκαλικά διαλύματα και διαλύματα που περιέχουν ιόντα ασβεστίου.

Εάν το λυοφιλοποιημένο προϊόν έχει χρώμα διαφορετικό από σχεδόν λευκό έως λευκό με κιτρινωπή απόχρωση (λόγω ρωγμής στο φιαλίδιο ή έκθεσης σε θερμότητα), το φάρμακο Heptral δεν συνιστάται.

Το φάρμακο Heptral για ενδοφλέβια χορήγηση χορηγείται πολύ αργά.

Ενδοηπατική χολόσταση

Το φάρμακο χορηγείται σε δόση 400 mg την ημέρα έως 800 mg την ημέρα (1-2 φιαλίδια την ημέρα) για 2 εβδομάδες.

Κατάθλιψη

Το φάρμακο χορηγείται σε δόση 400 mg την ημέρα έως 800 mg την ημέρα (1-2 φιαλίδια την ημέρα) για 15-20 ημέρες.

Εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία συντήρησης, συνιστάται η συνέχιση της λήψης του Heptral με τη μορφή δισκίων σε δόση 800-1600 mg την ημέρα για 2-4 εβδομάδες.

Παρενέργεια

• γαστραλγία;
• δυσπεψία;
• καούρα;
• αλλεργικές αντιδράσεις.

Αντενδείξεις

• 1ο και 2ο τρίμηνο εγκυμοσύνης.
• περίοδος γαλουχίας (θηλασμός).
• ηλικία έως 18 ετών ·
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Ειδικές Οδηγίες

Δεδομένης της τονωτικής δράσης του Heptral, δεν συνιστάται η χρήση του πριν τον ύπνο.

Κατά τη συνταγογράφηση του Heptral σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος σε φόντο υπεραζωταιμίας, είναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση του επιπέδου του αζώτου στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε ουρία και κρεατινίνη στον ορό του αίματος.

Το διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση. εάν το χρώμα της λυοφιλοποιημένης σκόνης διαφέρει από το σωστό - λευκό, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη χρήση της.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Δεν παρατηρήθηκε γνωστή φαρμακευτική αλληλεπίδραση του φαρμάκου Heptral με άλλα φάρμακα.

Ανάλογα του φαρμάκου Heptral

Δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία:

• Π-τολουολοσουλφονική δ-αδενοσυλ-L-μεθειονίνη.
• S-αδενοσυλομεθειονίνη;
• Δισουλφονική αδεμεθειονίνη 1,4-βουτανίου;
• Heptor;
• Έπτορ Ν.

Ελλείψει αναλόγων του φαρμάκου για τη δραστική ουσία, μπορείτε να ακολουθήσετε τους παρακάτω συνδέσμους για τις ασθένειες στις οποίες βοηθά το αντίστοιχο φάρμακο και να δείτε τα διαθέσιμα ανάλογα για το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Μία αμπούλα heptral περιέχει πέντε χιλιοστόλιτρα του φαρμάκου. Μέχρι σήμερα, αυτό το φαρμακευτικό...

Ο ρόλος του heptral στη θεραπεία της... Η ενδοηπατική χολόσταση είναι μια παθολογική κατάσταση που συνοδεύεται από παραβίαση της τρέχουσας ...

Η χολερετική και χολοκινητική δράση είναι η αύξηση της παραγωγής χολής με ταυτόχρονη εντατικοποίηση της εκροής της από τη χοληδόχο κύστη στο δωδεκαδάκτυλο. Λόγω της χολερετικής δράσης, η χολή δεν λιμνάζει στο ήπαρ και δεν επεκτείνει τους πόρους του, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη λειτουργία του οργάνου και στην πρόληψη μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Επιπλέον, το χολοκινητικό αποτέλεσμα ομαλοποιεί την εκροή της χολής από τη χοληδόχο κύστη, η οποία αποτρέπει και εξαλείφει τη χολόσταση και επίσης παρατείνει τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης για τη χολοκυστίτιδα. Οι χολερετικές και χολοκινητικές επιδράσεις επιμένουν για τουλάχιστον τρεις μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Το αποτοξινωτικό αποτέλεσμα είναι η μείωση της παραγωγής και της εξουδετέρωσης διαφόρων τοξικών ουσιών που έχουν εισέλθει στο σώμα από το εξωτερικό ή έχουν συντεθεί από διάφορα όργανα και ιστούς. Το Heptral βελτιώνει τη λειτουργία του ήπατος, το οποίο εξουδετερώνει τις τοξικές ουσίες πολύ πιο γρήγορα και εντατικά και έτσι επιτυγχάνεται το αποτέλεσμα αποτοξίνωσης.

Η νευροπροστατευτική δράση του Heptral είναι η αύξηση της αντίστασης σε αρνητικούς παράγοντες των εγκεφαλικών κυττάρων και των νευρικών ινών. Χάρη σε αυτό το αποτέλεσμα, ακόμη και με σοβαρή δηλητηρίαση και δηλητηρίαση, αποτρέπεται η ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας. Επιπλέον, το Heptral διεγείρει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των νευρικών κυττάρων, λόγω των οποίων συμβαίνει η αντικατάσταση των νεκρών κυτταρικών στοιχείων και αποτρέπεται η ίνωση και η σκλήρυνση.

Η αντιοξειδωτική δράση είναι η αύξηση της αντίστασης όλων των κυττάρων του ανθρώπινου σώματος στις καταστροφικές συνέπειες των ελεύθερων ριζών.

Η αντικαταθλιπτική δράση αναπτύσσεται από 6-7 ημέρες θεραπείας και φθάνει στη μέγιστη σοβαρότητά της μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας λήψης του φαρμάκου. Το Heptral σταματά αποτελεσματικά τις καταθλίψεις που δεν επιδέχονται θεραπεία με αμιτριπτυλίνη και διακόπτει τις υποτροπές αυτής της διαταραχής.

Με την οστεοαρθρίτιδα, το φάρμακο μειώνει την ένταση του πόνου και βελτιώνει την αποκατάσταση του ιστού του χόνδρου. Με την κίρρωση και την ηπατίτιδα, το Heptral μειώνει τη δύναμη και την ένταση του κνησμού και επίσης διατηρεί το επίπεδο της χολερυθρίνης, τη δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης, AST, ALT κ.λπ. εντός του φυσιολογικού εύρους. Με τοξική βλάβη στο ήπαρ (δηλητηρίαση με δηλητήρια, φάρμακα, λήψη φαρμάκων κ.λπ.), το Heptral μειώνει τις επιπτώσεις της στέρησης («σπάσιμο») και βελτιώνει τη λειτουργία του οργάνου.

Heptral - ενδείξεις χρήσης

Το Heptral ενδείκνυται για χρήση σε ασθένειες που προκαλούν στασιμότητα της χολής στο ήπαρ, όπως:

• Λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος.
• χρόνια ηπατίτιδα?
• Τοξική ηπατική βλάβη από διάφορους παράγοντες, όπως αλκοόλ, ιούς, φάρμακα (αντιβιοτικά, αντικαρκινικά φάρμακα, αντιιικά και αντιφυματικά φάρμακα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, από του στόματος αντισυλληπτικά).
• Χρόνια χολοκυστίτιδα χωρίς σχηματισμό λίθων.
• Χολαγγειίτιδα;
• Κίρρωση του ήπατος;
• Ενδοηπατική χολόσταση (στάσιμο της χολής στους ηπατικούς πόρους) σε έγκυες γυναίκες.
• Εγκεφαλοπάθεια που σχετίζεται με ηπατική ανεπάρκεια.
• σύνδρομο στέρησης (αλκοολικό, ναρκωτικό);
• Κατάθλιψη.

Οδηγίες χρήσης

Λάβετε υπόψη τους κανόνες χρήσης, τη δοσολογία και το θεραπευτικό σχήμα με δισκία και διάλυμα Heptral.

Δισκία Heptral - οδηγίες χρήσης

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, να καταπίνονται ολόκληρα, να μην μασώνται, να μην συνθλίβονται ή να συνθλίβονται με άλλους τρόπους, αλλά με μικρή ποσότητα νερού. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μεταξύ των γευμάτων, κατά προτίμηση το πρωί, καθώς το Heptral έχει τονωτική δράση.

Δεν πρέπει να τραβάτε εκ των προτέρων τα δισκία από την κυψέλη και να τα μεταφέρετε σε οποιοδήποτε κουτί ή βάζο, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τις ιδιότητες του φαρμάκου. Αφαιρέστε τα δισκία από την κυψέλη αμέσως πριν τα πάρετε.

Αφού αφαιρεθεί ο απαιτούμενος αριθμός δισκίων από την κυψέλη, θα πρέπει να τα κοιτάξετε προσεκτικά και να αξιολογήσετε το χρώμα. Εάν τα δισκία δεν είναι λευκά ή λευκοκίτρινα, αλλά είναι χρωματισμένα σε άλλα χρώματα και αποχρώσεις, τότε δεν πρέπει να λαμβάνονται.

Για διάφορες ασθένειες, το Heptral πρέπει να λαμβάνεται σε ημερήσια δόση 800-1600 mg (2-4 δισκία). Συνήθως η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-3 δόσεις την ημέρα, η τελευταία εκ των οποίων πραγματοποιείται έως τις 18-00 ώρες το πολύ. Είναι βέλτιστο να παίρνετε το Heptral δύο φορές την ημέρα - το πρωί μετά το ξύπνημα και μεταξύ του μεσημεριανού γεύματος και του δείπνου.

Η διάρκεια της πορείας θεραπείας με το Heptral είναι ατομική και καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τον ρυθμό ομαλοποίησης της κατάστασης. Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας διαρκεί από 2 έως 4 εβδομάδες. Επαναλαμβανόμενη θεραπεία με Heptral μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από ένα μεσοδιάστημα 1 έως 2 μηνών μετά το τέλος του προηγούμενου κύκλου θεραπείας.

Οδηγίες χρήσης των ενέσεων Heptral (σε αμπούλες)

Η συσκευασία για ένεση περιέχει φιαλίδια με λυοφιλοποιημένο Heptral και αμπούλες με διαλύτη. Αυτός ο παρεχόμενος διαλύτης θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί για την αραίωση του λυοφιλοποιημένου προϊόντος και τη λήψη ενός διαλύματος έτοιμου για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση.

Για διάφορες ασθένειες και παθολογίες του ήπατος, το Heptral χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε 400–800 mg την ημέρα (1–2 φιαλίδια λυοφιλοποιημένου προϊόντος) ημερησίως για δύο εβδομάδες. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να συνεχίσετε τη θεραπεία μεταβαίνοντας στη λήψη Heptral με τη μορφή δισκίων των 800-1600 mg (2-4 δισκία) την ημέρα. Η διάρκεια λήψης δισκίων μετά τις ενέσεις του Heptral δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 εβδομάδες.

Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν το υψηλό του κόστος, το οποίο, ωστόσο, σύμφωνα με τους ανθρώπους, είναι δικαιολογημένο, καθώς το Heptral αποκαθιστά πραγματικά αποτελεσματικά την κανονική λειτουργία του ήπατος. Πολλοί άνθρωποι που έχουν δοκιμάσει διάφορα ηπατοπροστατευτικά θεωρούν ότι το Heptral είναι ένα από τα καλύτερα φάρμακα.

Υπάρχουν λίγες αρνητικές κριτικές σχετικά με το Heptral και οφείλονται στην ανάπτυξη οποιωνδήποτε παρενεργειών που ήταν δύσκολο να ανεχτούν οι άνθρωποι και απαιτούσαν τη διακοπή του φαρμάκου. Στις ανασκοπήσεις, οι άνθρωποι ανέφεραν ότι ανέπτυξαν οίδημα, απουσία μυαλού, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και έντονο πονοκέφαλο. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν τόσο ισχυρές και δύσκολα ανεκτές που οι άνθρωποι αναγκάστηκαν να σταματήσουν να παίρνουν το Heptral. Αυτή η κατάσταση προκάλεσε φυσικά απογοήτευση και εκνευρισμό στους ανθρώπους, γεγονός που έγινε η συναισθηματική βάση για τη συγγραφή μιας αρνητικής κριτικής. Ωστόσο, όταν αποφασίζετε να ξεκινήσετε τη θεραπεία με Heptral, θα πρέπει να λάβετε υπόψη ότι μια τέτοια αντίδραση του σώματος είναι αρκετά πιθανή και κατά την ανάπτυξή της δεν είναι απαραίτητο να αντιληφθείτε συναισθηματικά αυτό το γεγονός, ώστε να μην αυξηθεί η ήδη αρκετά ισχυρή ένταση .

Heptral - κριτικές γιατρών

Οι κριτικές των γιατρών σχετικά με το Heptral στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετικές, καθώς αυτό το φάρμακο είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά και αποτελεσματικά ηπατοπροστατευτικά στη φαρμακευτική αγορά. Το Heptral έχει εξαιρετική και έντονη επίδραση στο ήπαρ, ομαλοποιώντας σχετικά γρήγορα τη λειτουργία του και εξαλείφοντας τα φαινόμενα που, με παρατεταμένη ύπαρξη, προκαλούν ίνωση και κίρρωση. Δηλαδή, σύμφωνα με τους ασκούμενους ηπατολόγους και γαστρεντερολόγους, το Heptral είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη διατήρηση της ηπατικής λειτουργίας και την πρόληψη της κίρρωσης για πολλά χρόνια (μερικές φορές αρκετές δεκάδες).

Ωστόσο, μεταξύ των γιατρών υπάρχουν υποστηρικτές του Heptral και υποστηρικτές της προσεκτικής χρήσης του, οι οποίοι πιστεύουν ότι το φάρμακο έχει πολύ ισχυρό αποτέλεσμα, το οποίο δεν είναι πάντα απαραίτητο για ένα άτομο με ηπατικές παθήσεις. Οι υποστηρικτές του Heptral πιστεύουν ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για οποιαδήποτε ηπατική βλάβη, καθώς το κλινικό αποτέλεσμα εμφανίζεται σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων.

Και οι υποστηρικτές της προσεκτικής χρήσης του Heptral πιστεύουν ότι το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία και υπό συνεχή παρακολούθηση των εξετάσεων αίματος (AST, ALT, ουρία και κρεατινίνη). Εάν ένα άτομο έχει σχετικά ήπια ηπατική βλάβη, τότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ένα πολύ ισχυρό Heptral, είναι καλύτερο να το αντικαταστήσετε με άλλο ηπατοπροστατευτικό με πιο ήπιο αποτέλεσμα, για παράδειγμα Essentiale, Phosphogliv, Ursosan κ.λπ.

Heptor ή Heptral;

Το Heptor και το Heptral είναι συνώνυμα σκευάσματα, καθώς περιέχουν τις ίδιες δραστικές ουσίες. Ωστόσο, το Heptral είναι ένα αυθεντικό φάρμακο ιταλικής παραγωγής και το Heptor είναι το ρωσικό του γενόσημο. Δυστυχώς, όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, τη σοβαρότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος, τον ρυθμό ομαλοποίησης της κατάστασης και τη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών, το Heptral είναι πολύ ανώτερο από το ρωσικό Heptor. Αυτό σημαίνει ότι το Heptral είναι πιο αποτελεσματικό από το Heptor και σπάνια προκαλεί παρενέργειες.

Επομένως, όταν επιλέγετε μεταξύ Heptral και Heptor, συνιστάται να προτιμάτε το πρώτο φάρμακο. Ωστόσο, το Heptral είναι πολύ πιο ακριβό από το Heptor, επομένως, είναι δυνατό να το πάρετε, ειδικά για μεγάλα μαθήματα, μόνο εάν υπάρχει επαρκές απόθεμα οικονομικών πόρων. Εάν το Heptral δεν είναι οικονομικά διαθέσιμο, τότε είναι πολύ πιθανό να το αντικαταστήσετε με το Heptor.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν εμπειρία και με τα δύο φάρμακα ισχυρίζονται ότι δεν αισθάνθηκαν καμία διαφορά μεταξύ της αποτελεσματικότητας και της σοβαρότητας των παρενεργειών του Heptral και του Heptor. Επομένως, μπορείτε να δοκιμάσετε να πάρετε και τα δύο φάρμακα και εάν η διαφορά δεν γίνει αισθητή, τότε σταματήστε την τελική επιλογή στο Heptor, η οποία θα κοστίσει πολύ λιγότερο από το Heptral.

Essentiale ή Heptral;

Το Essentiale και το Heptral είναι ηπατοπροστατευτικά, αλλά περιέχουν διαφορετικές δραστικές ουσίες. Και τα δύο φάρμακα προστατεύουν το συκώτι από τις αρνητικές επιπτώσεις διαφόρων παραγόντων και επίσης βοηθούν στη διατήρηση της κανονικής λειτουργίας του σε χρόνιες παθήσεις. Αλλά το Essentiale έχει μόνο ηπατοπροστατευτική δράση και το Heptral έχει επίσης χολερετικό και αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα. Επομένως, παρουσία στασιμότητας της χολής ή ασθενειών της χοληδόχου κύστης, συνιστάται να επιλέξετε το Heptral.

Στην ηπατίτιδα C, για να διατηρηθεί η φυσιολογική λειτουργία του ήπατος και να αποφευχθεί η κίρρωση, συνιστάται η λήψη του Heptral και όχι του Essentiale πριν από την έναρξη της αντιιικής θεραπείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το Heptral είναι πιο αποτελεσματικό σε αυτήν την κλινική κατάσταση, καθώς ομαλοποιεί τις ηπατικές λειτουργίες και τη δραστηριότητα των AST και ALT ταχύτερα και πιο ισχυρά.

Σε άλλες περιπτώσεις, το Heptral και το Essentiale έχουν περίπου τα ίδια θεραπευτικά αποτελέσματα, επομένως μπορείτε να επιλέξετε και να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο σας αρέσει περισσότερο για κάποιους υποκειμενικούς λόγους. Ωστόσο, θα πρέπει πάντα να θυμάστε ότι κάθε άτομο είναι ξεχωριστό και επομένως το Heptral είναι τέλειο για κάποιον και το Essentiale για κάποιον άλλο.

Heptral (δισκία και αμπούλες) - τιμή

Το Heptral παράγεται στην Ευρώπη ή στις ΗΠΑ και εισάγεται στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ, επομένως οι διαφορές στο κόστος του δεν οφείλονται σε λόγους που αντικατοπτρίζουν την ποιότητα του φαρμάκου. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει διαφορά στην ποιότητα των φαρμάκων που πωλούνται σε όλο και χαμηλότερες τιμές. Επομένως, μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο στη χαμηλότερη από τις προτεινόμενες τιμές.

Επί του παρόντος, το κόστος των δισκίων και αμπούλων Heptral στην εγχώρια φαρμακευτική αγορά κυμαίνεται στα ακόλουθα όρια:

• Δισκία Heptral 400 mg, 20 τεμάχια -1618 - 1786 ρούβλια.
• Λυοφιλοποιημένο Heptral 400 mg ανά φιάλη, συσκευασία 5 φιαλών και 5 αμπούλες με διαλύτη - 1572 - 1808 ρούβλια.

Η ενδοηπατική χολόσταση είναι μια παθολογική κατάσταση, που συνοδεύεται από παραβίαση της ροής της χολής από τα ηπατοκύτταρα στους ηπατικούς πόρους. Ως αποτέλεσμα, το δωδεκαδάκτυλο αποτυγχάνει να πάρει την απαιτούμενη ποσότητα χολής. Υπάρχουν πραγματικά πολλοί λόγοι που τείνουν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι βλάβη στους ενδοηπατικούς πόρους, καθώς και παραβίαση των μηχανισμών σχηματισμού και μεταφοράς της χολής σε επίπεδο ηπατοκυττάρων.

Οι διαδικασίες παραγωγής και έκκρισης χολής είναι πράγματι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάπτυξη ενδοηπατικής χολόστασης δεν μπορεί να μείνει χωρίς τη δέουσα προσοχή. Το Heptral είναι ένα από τα σύγχρονα ηπατοπροστατευτικά, που τείνει να βελτιώνει τη διαπερατότητα των ηπατικών κυτταρικών μεμβρανών. Ως αποτέλεσμα, το ενεργειακό δυναμικό του κυττάρου αυξάνεται και καταφέρνει να συλλάβει τη μεγαλύτερη ποσότητα χολής από το αίμα. Εκτός από το ότι το συκώτι το συλλαμβάνει, το επεξεργάζεται και αυτό.

Το Heptral συνταγογραφείται ιδιαίτερα συχνά για την καναλιώδη και ηπατοκυτταρική χολόσταση. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση αυτών των παθολογιών για δύο μήνες. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της χολόστασης, καθώς και από την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης. Η χρήση του heptral στην καταπολέμηση της χολόστασης είναι αδύνατη μόνο εάν ο ασθενής έχει επίσης μια τέτοια παθολογία όπως αζωταιμία.

Ένα φάρμακο που ονομάζεται heptral θεωρείται ότι είναι εκπρόσωπος μιας ομάδας φαρμακευτικών σκευασμάτων, τα οποία τείνουν όχι μόνο να καθαρίζουν το σώμα από τις τοξίνες και τις τοξίνες που συσσωρεύονται σε αυτό, αλλά και να αποκαθιστούν την κανονική του απόδοση. Αυτό το φάρμακο έχει βρει την ευρεία εφαρμογή του στην ιατρική πρακτική επίσης επειδή, εκτός από το γεγονός ότι καθαρίζει το σώμα, καταπολεμά επίσης διάφορες παθολογίες ενός τόσο ζωτικού οργάνου όπως το συκώτι. Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε τις υπάρχουσες προφυλάξεις που πρέπει να ακολουθούνται κατά τη λήψη του.

Ποιες είναι αυτές οι προφυλάξεις;
Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας με heptral, πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι αυτό το φαρμακευτικό παρασκεύασμα τείνει να έχει αναζωογονητικό αποτέλεσμα. Επομένως, η τελευταία του δόση γίνεται καλύτερα λίγες ώρες πριν πάτε για ύπνο. Επιπλέον, μην ξεχνάτε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από άτομα με κίρρωση του ήπατος του εγκεφάλου και του ήπατος. Αυτός ο φαρμακευτικός παράγοντας παίρνει αναπόσπαστο μέρος στις βιολογικές αντιδράσεις της διαμεθυλίωσης. Είναι ένα είδος δότη στις αντιδράσεις μεθυλίωσης των φωσφολιπιδίων των κυτταρικών μεμβρανών, τόσο νευροδιαβιβαστών και ορμονών, όσο και πρωτεϊνών. Αυτό το φάρμακο τείνει επίσης να παρέχει έναν οξειδοαναγωγικό μηχανισμό για την κυτταρική αποτοξίνωση.

Όσον αφορά τις χοληρετικές του ιδιότητες, οφείλεται κυρίως στην αύξηση τόσο της κινητικότητας όσο και της πόλωσης των μεμβρανών των ηπατοκυττάρων ως αποτέλεσμα της αυξημένης σύνθεσης φωσφατιδυλοχολίνης σε αυτές. Αυτό το γεγονός καθιστά δυνατή τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε περίπτωση παραβίασης όχι μόνο της σύνθεσης, αλλά και της ροής της χολής. Επιπλέον, το heptral βοηθά στην προστασία των κυτταρικών μεμβρανών από τις αρνητικές επιπτώσεις ορισμένων τοξικών ουσιών σε αυτές. Παρουσία οποιασδήποτε διάχυτης ηπατικής νόσου σε περίπτωση κίρρωσης ή ηπατίτιδας, αυτό το φάρμακο βοηθά στη μείωση της σοβαρότητας του κνησμού του δέρματος. Η χρήση του καθιστά δυνατή την ελαχιστοποίηση αλλαγών σε βιοχημικές παραμέτρους όπως η ποσότητα της άμεσης χολερυθρίνης. Τόσο ηπατοπροστατευτική όσο και χολερετική δράση παρατηρούνται για άλλους τρεις μήνες μετά την ολοκλήρωση της πορείας θεραπείας με αυτό το φάρμακο.

Το Heptral είναι ένα από εκείνα τα φάρμακα της ομάδας ηπατοπροστατευτών, το οποίο έχει αρκετά μεγάλο αριθμό θεραπευτικών ιδιοτήτων. Επηρεάζοντας ένα άτομο, αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται σε όλες σχεδόν τις όχι μόνο βιολογικές, αλλά και χημικές διεργασίες του σώματός μας, ενώ συμβάλλει στη σύνθεση της ενδογενούς αδεμετιονίνης.

Αν μιλάμε ευθέως για την αδεμετιονίνη, τότε είναι μια βιολογική ουσία που βρίσκεται σε όλους ανεξαιρέτως τους ιστούς, καθώς και τα σωματικά υγρά. Χωρίς το μόριο του, σχεδόν καμία βιολογική αντίδραση δεν είναι δυνατή. Επιπλέον, το μόριο της αδεμετιονίνης θεωρείται δότης της μεθυλικής ομάδας, καθώς είναι αυτό που παίρνει αναπόσπαστο μέρος στη μεθυλίωση των φωσφολιπιδίων, τα οποία αποτελούν μέρος του λιπιδικού στρώματος της κυτταρικής μεμβράνης. Έλαβε επίσης τον τίτλο του προδρόμου φυσιολογικών ενώσεων θειόλης και πολυαμινών, δηλαδή ταυρίνη, γλουταθειόνη, πουτρεσκίνη, κυστεΐνη. Αν μιλάμε για πουτρεσκίνη, τότε τείνει να αναγεννά τα κύτταρα από την πρώτη στιγμή.

Υπάρχει αδεμετιονίνη στη σύνθεση του ίδιου του φαρμάκου. Εκτός από την αδεμετιονίνη, το heptral περιέχει επίσης στεατικό μαγνήσιο, άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη και γλυκολικό άμυλο νατρίου. Η ποσότητα της αδεμετιονίνης υπερβαίνει σημαντικά την ποσότητα όλων των άλλων συστατικών. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς αυτό το συστατικό είναι που καταπολεμά με ιδιαίτερη προσπάθεια τέτοιων ηπατικών παθολογιών όπως οι κιρρωτικές και προκιρρωτικές καταστάσεις, η ενδοηπατική χολόσταση, η τοξική και ιογενής ηπατίτιδα κ.λπ.