Θεραπεία πνευμονικού μυκοπλάσματος. Πνευμονική μυκοπλάσμωση. Ουρεαπλάσμωση και μυκοπλάσμωση: συμπτώματα και θεραπεία

Η αναπνευστική μυκοπλάσμωση αναφέρεται σε μολυσματικές ασθένειες που συνοδεύονται από την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα αναπνευστικό σύστημα. Η μόλυνση με παθογόνους μικροοργανισμούς Mycoplasma pneumoniae είναι δυνατή σε οποιαδήποτε ηλικία. Ιδιαίτερα ευαίσθητα στη μόλυνση είναι άτομα που μένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια μεγάλη ομάδα και ένα κλειστό δωμάτιο.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης

Η μικροβιολογία έχει αποκαλύψει ότι το Mycoplasma pneumoniae δεν περιέχει κυτταρικό τοίχωμα και είναι μικρό σε μέγεθος. Τα βακτήρια μπορούν να λάβουν πολλές μορφές. Αυτός ο προαιρετικός αναερόβιος μικροοργανισμός διαφέρει από άλλους από μια σύνθετη κυτταρική μεμβράνη που λειτουργεί ως κέλυφος. Το κυτταρόπλασμα δεν έχει την ικανότητα να παράγει στερόλες, οι οποίες σε άλλα βακτήρια αποτελούν μέρος του. Για να αντισταθμιστεί η έλλειψη αυτής της σημαντικής ουσίας, τα μυκοπλάσματα τη λαμβάνουν από το σώμα ενός μολυσμένου ατόμου. Σε σχέση με τέτοια χαρακτηριστικά της δομής, οι μικροοργανισμοί χαρακτηρίζονται από χαμηλή επιβίωση σε περιβαλλοντικές συνθήκες.

Περισσότερο από το 10% των λοιμώξεων του αναπνευστικού σχετίζονται με την έκθεση στο μυκόπλασμα.

Κατά τη μαζική επίπτωση των οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων που παρατηρούνται νωρίς την άνοιξη και το φθινόπωρο, το ποσοστό αυξάνεται στο 50%.

Αιτίες παθολογίας

Η αναπνευστική μυκοπλάσμωση μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από μολυσμένα άτομα σε υγιή άτομα. Η πιο επικίνδυνη περίοδος κατά την οποία είναι δυνατή η μόλυνση είναι τα προφανή και υποκλινικά στάδια ανάπτυξης. Δεν αποδέχονται όλοι οι ερευνητές ότι ένα άτομο μπορεί να είναι μόνο φορέας, αφού δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα μέχρι σήμερα.


Παρά το γεγονός ότι το μυκόπλασμα μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, είναι πιθανό να μολυνθεί με αυτό μόνο κατά τη διάρκεια στενών επαφών, γεγονός που οφείλεται στην κακή αντίσταση στην επιβίωση στο περιβάλλον. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται σε σχολεία, οικοτροφεία, στρατώνες. Είναι γνωστές περιπτώσεις εμφάνισης αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης στα νοσοκομεία.

Η συχνότητα της μόλυνσης είναι υψηλή σε εύκρατες περιοχές. Αύξηση του αριθμού των μολυσμένων παρατηρείται κάθε 6-7 χρόνια, μεταξύ των ασθενών - τα περισσότερα από τα παιδιά και τους εφήβους. Αυτή η κατηγορία του πληθυσμού έχει μια έκδηλη μορφή της νόσου. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την παθολογία, μετά την ηλικία των 6 ετών - οι περιπτώσεις μόλυνσης είναι πολύ πιο συχνές.

Η περίοδος επώασης είναι 7-28 ημέρες. Η μόλυνση με αναπνευστική μυκοπλάσμωση από άρρωστο άτομο είναι δυνατή ήδη από 5-6 ημέρες. Τα παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μέσω των βλεννογόνων της μύτης, στοματική κοιλότητα. Λόγω της ειδικής δομής των αντιγόνων που βρίσκονται στο εξωτερικό μέρος, το παθογόνο συνδέεται εύκολα με τα κύτταρα των επιφανειακών ιστών της αναπνευστικής οδού. Οι μικροοργανισμοί παράγουν ορισμένες ουσίες που βλάπτουν το επιθήλιο.

Τις περισσότερες φορές, η μυκοπλάσμωση επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό, αλλά μπορεί να αναπτυχθούν φλεγμονώδεις διεργασίες στους παρεγχυματικούς ιστούς των πνευμόνων, γεγονός που οδηγεί σε πνευμονία.

Συχνά άρρωστα παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ευαίσθητα στη νόσο.

Η πνευμονική μυκοπλάσμωση προκαλεί την εμφάνιση δυστροφικών σημείων του επιθηλίου, πάχυνση των μεσοκυψελιδικών διαφραγμάτων.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου

Το παθογόνο μυκόπλασμα, που διεισδύει στους βλεννογόνους της αναπνευστικής οδού, μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα:

  • βήχας;
  • πονόλαιμος;
  • προβλήματα με την κατάποση?
  • ρινική έκκριση?
  • εξανθήματα?
  • φτέρνισμα.

Η έκδηλη μορφή μιας μολυσματικής νόσου συνοδεύεται από σημάδια οξέων φλεγμονωδών διεργασιών της αναπνευστικής οδού. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο κόκκινος λαιμός (φαρυγγίτιδα). Οι περιπτώσεις ανάπτυξης ιγμορίτιδας και λαρυγγίτιδας είναι πιο σπάνιες.

Εκτός από το γεγονός ότι η αναπνευστική οδός φλεγμονώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα σε μολυσμένα άτομα, αυξάνεται το φαινόμενο της μέθης, που εκδηλώνεται με κακουχία, ζάλη, αδυναμία, κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις. Η έναρξη του βήχα παρατηρείται 2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου. Είναι παροξυσμικό, με κακώς διαχωρισμένα πτύελα. Αυτό το σύμπτωμα στα περισσότερα μολυσμένα άτομα επιμένει για μια ημισέληνο μετά την ανάρρωση. Οι μελέτες ακτίνων Χ μπορούν να δείξουν την παρουσία εστίας διήθησης στον πνεύμονα.

Αν και πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν βρογχίτιδα ως αποτέλεσμα μόλυνσης από μυκοπλάσμωση, ορισμένοι διαγιγνώσκονται με πνευμονία. Η διαφορά μεταξύ αυτής της ασθένειας και άλλων τύπων πνευμονικής βλάβης είναι η παρουσία ήσσονος σημασίας συμπτωμάτων δηλητηρίασης.

Εξανθήματα, φλεγμονή των βλεννογόνων ματιών, πόνος στα αυτιά παρατηρούνται σε ασθενείς πολύ λιγότερο συχνά. Τέτοια σημάδια συνοδεύονται από πυρετό, ο οποίος μειώνεται την 5η ημέρα της ασθένειας. Στη συνέχεια, για άλλες 7 ημέρες, παρατηρείται υποπυρετική κατάσταση. Το καταρροϊκό σύμπτωμα υποχωρεί κατά 11 ημέρες, ενώ η αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών συνεχίζεται για κάποιο χρονικό διάστημα.

Η αναπνευστική μυκοπλάσμωση χαρακτηρίζεται από μια τυπική μορφή της πορείας: χωρίς συνέπειες, ομαλή, όχι σοβαρή. Με μειωμένη ανοσία, τα παιδιά αναπτύσσουν μερικές φορές αναπνευστική ανεπάρκεια.

Θεραπεία της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης σε ενήλικες

Η αιτιολογική θεραπεία της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης πραγματοποιείται εάν οι ασθενείς έχουν σημεία πνευμονίας, βρογχίτιδας. Κατά την επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη ότι ο παθογόνος παράγοντας χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντοχή στην ημισυνθετική πενικιλλίνη, την κεφαλοσπορίνη, τη κο-τριμοξαζόλη. Εάν εντοπιστεί μυκοπλάσμωση, τα παραπάνω φάρμακα δεν συνταγογραφούνται.

Οι ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα τετρακυκλίνης, μακρολίδες. Εάν εμφανιστεί επιπλοκή με τη μορφή αποφρακτικού συνδρόμου, ο ασθενής αντιμετωπίζεται και με θεοφυλλίνη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα πρέπει να λάβει υπόψη του ότι δεν είναι συμβατό κάθε αντιβιοτικό με αυτό το φάρμακο, καθώς η χρήση αυτών των φαρμάκων γίνεται στους ιστούς του ήπατος. Η υψηλή περιεκτικότητα σε φαρμακευτικές ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος οδηγεί σε διαταραχή του παρεγχύματος, η οποία προκαλεί παρατεταμένη κυκλοφορία της θεοφυλλίνης στον οργανισμό και τη συσσώρευσή της. Η υπερδοσολογία είναι επικίνδυνη και οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Ο ασθενής έχει ταχυκαρδία με ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό.
  2. Υπάρχουν παράπονα για αϋπνία, άγχος, ναυτία, μυϊκό τρόμο, σπασμωδικά φαινόμενα.
  3. Μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν υπόταση, η οποία συνοδεύεται από αδυναμία, ζάλη, απώλεια όρεξης.

Κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, ο γιατρός πρέπει να υπολογίσει σωστά τη δοσολογία εάν ο ασθενής έχει σημεία νεφρικής ή ηπατικής δυσλειτουργίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν αντιμυκητιακά φάρμακα, ειδικά εάν πολλοί τύποι παθογόνων μικροοργανισμών έχουν γίνει ταυτόχρονα η αιτία της νόσου.

Αναπνευστική μυκοπλάσμωση σε παιδιά

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συχνότητα της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης μεταξύ των παιδιών και των εφήβων είναι πολύ μεγαλύτερη σε σύγκριση με τον αριθμό των περιπτώσεων μόλυνσης στους ενήλικες. Το παθογόνο προκαλεί σε νεαρούς ασθενείς την ανάπτυξη τόσο ρινοφαρυγγίτιδας όσο και βρογχικό άσθμα, πνευμονία. Κατά μέσο όρο, η περίοδος επώασης διαρκεί περίπου 3-10 ημέρες, αλλά μερικές φορές η μυκοπλάσμωση εμφανίζεται μόνο 3 εβδομάδες μετά την εισαγωγή στο σώμα.

Στο τέλος της ασυμπτωματικής φάσης, τα παιδιά αναπτύσσουν σημαντική υπερθερμία του σώματος (έως 40 μοίρες), εμφανίζονται παράπονα για αδυναμία αναπνοής από τη μύτη και εφίδρωση στον λάρυγγα. Μπορεί να υπάρχει ξηρός παροξυσμικός βήχας, πόνος στα αυτιά. Κατά την εξέταση ενός παιδιού, ο γιατρός σημειώνει σημάδια εξασθενημένης αναπνοής, συριγμό, φλεγμονή του φάρυγγα. Με την ανάπτυξη μιας σοβαρής μορφής αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης, μπορεί να προστεθεί μια επιπλέον βακτηριακή λοίμωξη. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός παιδιού είναι αδύναμο, ο κίνδυνος αναπνευστικής ανεπάρκειας αυξάνεται.

Στην ιατρική, είναι γνωστές περιπτώσεις επιπλοκών μιας λοιμώδους νόσου, που εκδηλώνονται με μηνιγγίτιδα, οι οποίες συνοδεύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απώλεια συνείδησης;
  • σπασμοί?
  • αταξία;
  • πυραμιδικές διαταραχές.

Τα μικρά παιδιά αντιμετωπίζονται με αναπνευστική μυκοπλάσμωση χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων. Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των εφήβων.

Διάγνωση


Η διάγνωση μιας λοιμώδους νόσου που προκαλείται από μυκόπλασμα δεν μπορεί να βασίζεται αποκλειστικά σε κλινικά συμπτώματα. Η σωστή διάγνωση απαιτεί α εργαστηριακή έρευνα. Η βακτηριοστατική μέθοδος με τη χρήση μικροσκοπίου δεν είναι αρκετά αποτελεσματική λόγω του μικρού μεγέθους των παθογόνων μικροοργανισμών.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται επί του παρόντος για την ανίχνευση μυκοπλάσμωσης:

  1. Αντίδραση ανοσοφθορισμού (RIF). Η μελέτη βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας ξένων παραγόντων στο αίμα.
  2. Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Η μέθοδος σας επιτρέπει να διορθώσετε την παρουσία ξένου DNA στον ορό.
  3. Ενζυμική ανοσοδοκιμασία (ELISA). Η διάγνωση βασίζεται στην ταυτοποίηση σχηματισμών πρωτεΐνης στο παθογόνο. Με την εμφάνιση ανοσοσφαιρινών, μπορούμε να μιλήσουμε για οξεία μορφήαναπνευστική μυκοπλάσμωση. Με την ανάπτυξη διασταυρούμενης αντίδρασης με παθογόνο άλλου τύπου, η μέθοδος δίνει ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, διεξάγονται αρκετοί τύποι εργαστηριακών εξετάσεων ταυτόχρονα.

Μέτρα πρόληψης

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι που να επιτρέπουν ειδική ανοσοπροφύλαξη. Προς αυτή την κατεύθυνση εργάζονται ερευνητές στον τομέα της μικροβιολογίας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση με αναπνευστική μυκοπλάσμωση, είναι σημαντικό να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  • απομόνωση του μολυσμένου ατόμου από υγιή άτομα·
  • προσδιορίζει τα άτομα που έχουν έρθει σε στενή επαφή με ένα άρρωστο άτομο·
  • διάγνωση σε σύντομο χρονικό διάστημα και εξάλειψη της πηγής μόλυνσης.

Εάν ένα παιδί με σημεία ανοσοκαταστολής έχει έρθει σε επαφή με μολυσμένο μυκόπλασμα, είναι απαραίτητη μια προληπτική πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Φάρμακασυνταγογραφούνται επίσης για παιδιά με σοβαρή σωματική παθολογία, δρεπανοκυτταρική αναιμία. Οι δόσεις των φαρμάκων επιλέγονται μεμονωμένα, ανάλογα με την ταυτόχρονη νόσο.

Μυκοπλάσμωση του λαιμού


Η ανάπτυξη της μυκοπλάσμωσης του λαιμού ξεκινά με την κατάποση ενός παθογόνου παθογόνου στους βλεννογόνους. Η μόλυνση εμφανίζεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια αρκετά ήπια πορεία χωρίς επιπλοκές. Η μυκοπλάσμωση του λαιμού εκδηλώνεται με την υπεραιμία, τον πόνο, τη δυσκολία στην αναπνοή και την κατάποση. Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει ρινίτιδα, πυρετό, πονοκέφαλο.

Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων για αρχικές επιπλοκές. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται τετρακυκλίνες, μακρολίδες. Με σοβαρή υπερθερμία, ενδείκνυται η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων, με την εμφάνιση ισχυρού βήχα, αποχρεμπτικών. Στην περίπτωση που η μυκοπλάσμωση εκδηλώνεται μόνο με συμπτώματα οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού, δεν χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία. Οι γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά, βαριά αλκοόλ, αγγειοσυσπαστικές σταγόνες για σημάδια ρινίτιδας, σιρόπια λαχανικών.

Η αναπνευστική μορφή της μυκοπλάσμωσης είναι συχνή και διαγιγνώσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας, καθώς και σε ενήλικες άνω των 60 ετών. Η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται με παρατεταμένη παραμονή σε κλειστό, σπάνια αεριζόμενο δωμάτιο.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα πραγματοποιείται μόνο με την ανάπτυξη σοβαρών μορφών αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης ή παρουσία ανοσοκαταστολής και άλλων σοβαρών παθολογιών.

Η πρόληψη της νοσηρότητας είναι η πρόληψη της στενής επαφής με τους ασθενείς και η αύξηση της άμυνας του οργανισμού.

Το Mycoplasma pneumoniae είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας άτυπης μορφής πνευμονίας, του μυκόπλασμα του πνεύμονα (βρογχίτιδα). Ο αιτιολογικός παράγοντας Mycoplasma προκαλεί σημεία φλεγμονής της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού. Αυτή η μόλυνση συχνά οδηγεί σε βρογχιολίτιδα, φαρυγγίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα. Είναι δυνατός ο εντοπισμός της μυκοπλασματικής αιτιολογίας της πνευμονίας με τη βοήθεια ακτινογραφίας και αξονικής τομογραφίας των πνευμόνων, διάφορες μελέτες.

Το μυκόπλασμα είναι ένα ευκαιριακό παθογόνο. Εντοπίζεται συχνά σε υγιές άτομοκαι μπορεί να οδηγήσει σε πολλές ασθένειες.

Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη σε όλο τον κόσμο. Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες είναι επιρρεπείς στη μόλυνση. Επιπλέον, η μυκοπλασματική πνευμονία είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Το ποσοστό αυτό είναι 40%.

Πηγή μυκόπλασμα - μολυσμένα άτομα, υγιείς - βάκιλλοι φορείς. Η μόλυνση χαρακτηρίζεται από εποχιακές διακυμάνσεις και εμφανίζεται στο τέλος του καλοκαιριού και του φθινοπώρου. Αν και μπορείς να αρρωστήσεις όλο το χρόνο.

Τα παιδιά, οι έφηβοι, οι ασθενείς κάτω των 35 ετών είναι πιο επιρρεπείς στη μόλυνση. Επίσης, πρόκειται για άτομα που εργάζονται σε κοινωνίες, σχολείο, φοιτητικούς συλλόγους. Οικογενειακές περιπτώσεις μόλυνσης είναι πιθανές. Σπάνια, η μυκοπλασματική πνευμονία εμφανίζεται σε ενήλικες μέσης, ώριμης ηλικίας.

Πιο επιρρεπείς στο μυκόπλασμα είναι γυναίκες που είχαν γυναικολογικές παθήσεις, αφροδίσιες λοιμώξεις και είχαν ακατάλληλες σεξουαλικές σχέσεις.

Τύποι ασθενειών

Με βάση το ανιχνευμένο παθογόνο, υπάρχουν:

  • μυκοπλάσμωση της αναπνευστικής μορφής - η πορεία αυτής της μορφής χαρακτηρίζεται από εκδήλωση οξειών αναπνευστικών ασθενειών. Σε κρίσιμες καταστάσεις, το μυκόπλασμα οδηγεί στην ανάπτυξη μιας άτυπης μορφής.
  • η ουρογεννητική μορφή της μυκοπλάσμωσης είναι μια λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος αφροδίσιας φύσης, η οποία περνά κατά τη διάρκεια των σεξουαλικών σχέσεων. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης με οικιακό τρόπο.

Στη φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος, τα μυκόπλασμα εντοπίζονται στο 75% των περιπτώσεων. Επιπλέον, το 10% είναι υγιή άτομα στα οποία η νόσος περνά χωρίς συμπτώματα και δεν εκδηλώνεται μέχρι να εξασθενήσει η προστατευτική λειτουργία του οργανισμού.

Όταν το σώμα υποβάλλεται σε έντονο στρες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού, της αποβολής, της υποθερμίας, το μυκόπλασμα ξυπνά και η ασθένεια γίνεται αισθητή.

Το μυκόπλασμα μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • πυελονεφρίτιδα;
  • ουρηθρίτιδα?
  • αρθρίτιδα;
  • σήψη;
  • εμβρυϊκή παθολογία, εγκυμοσύνη.
  • ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό.

Παράγοντες

Η πνευμονία από μυκόπλασμα εμφανίζεται λόγω μόλυνσης με τον παρουσιαζόμενο τύπο βακτηρίων. Στο σώμα κάθε ατόμου, περιέχονται στον κανόνα. Υπάρχουν καταστάσεις που υπάρχει επιδείνωση.

Ένα από τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης είναι ο περιοδικός χρονισμός του αλγορίθμου που σχετίζεται με την καθυστερημένη θεραπεία και τη γενίκευση της μυκοπλασματικής μόλυνσης. Αυτό οφείλεται στις αποχρώσεις της δομής του μικροοργανισμού, παρόμοια στη δομή με τα ανθρώπινα κύτταρα. Εξαιτίας αυτού, τα προστατευτικά αντισώματα αναπτύσσονται καθυστερημένα, ενώ επηρεάζουν τους δικούς τους ιστούς, προκαλώντας αυτοάνοσες διεργασίες στους ανθρώπους.

Τα μυκόπλασμα μπορούν να επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα επιθηλιακά κύτταρα, στον λεμφοφαρυγγικό δακτύλιο. Περνούν εύκολα από έναν άρρωστο, ασυμπτωματικό φορέα μέσω της βλέννας από τη μύτη, την αναπνευστική οδό. Δεν είναι ανθεκτικά στις εξωτερικές συνθήκες.

  1. Θέρμανση.
  2. Ξήρανση.
  3. Υπέρηχος.

Δεν προσφέρονται για ανάπτυξη εάν το μέσο είναι κακώς θρεπτικό.

Εκτός από τη μυκοπλασματική πνευμονία, οι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος σε οξεία μορφή, παροξύνσεις και εμφάνιση μη αναπνευστικής νόσου σε ένα πρακτικά υγιές άτομο.

  1. Φαρυγγίτιδα.
  2. Βρογχικό άσθμα.
  3. Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.
  4. Περικαρδίτις.
  5. Ωτίτιδα.
  6. Μηνιγγίτιδα.
  7. αιμολυτική αναιμία.

Εάν η μυκοπλάσμωση δεν αντιμετωπιστεί, η πνευμονία θα συσχετιστεί με σοβαρές συνέπειες.

Σημάδια ασθένειας

Η περίοδος επώασης για τη νόσο είναι κατά μέσο όρο 2 εβδομάδες, μερικές φορές περισσότερο. Η ασθένεια που προκαλείται από το μυκόπλασμα αναπτύσσεται σταδιακά, αν και είναι δυνατό, κάτω από - μια οξεία, οξεία εκδήλωση.

Η ασθένεια περνά με σταγόνες σάλιου, πτύελα που εκκρίνονται όταν ο ασθενής βήχει. Είναι επίσης δυνατή η μόλυνση από επαφή μέσω αντικειμένων.

Αρχικά, προσβάλλεται η ανώτερη αναπνευστική οδός, η οποία είναι χαρακτηριστική για την καταρροϊκή ρινοφαρυγγίτιδα, τη λαρυγγίτιδα και σπάνια μια οξεία μορφή τραχειοβρογχίτιδας. Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βουλωμένη μύτη;
  • ξηρότητα στη μύτη?
  • πονόλαιμος;
  • βραχνή φωνή.

Η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται αισθητά, η θερμοκρασία αυξάνεται σταδιακά, η αδυναμία στο σώμα γίνεται αισθητή, ο ιδρώτας απελευθερώνεται.

Στην περίπτωση οξέων εκδηλώσεων δηλητηρίασης, τα σημάδια εμφανίζονται την πρώτη ημέρα της φλεγμονής. Εάν η ανάπτυξη είναι σταδιακή, για 7-12 ημέρες.

Με την ασθένεια, εμφανίζεται αρχικά ένας μακρύς ξηρός βήχας. Όταν δέχεται επίθεση, είναι αρκετά δυνατό, κουραστικό. Μια μικρή ποσότητα παχύρρευστης βλέννας, πύον απελευθερώνεται, συμβαίνει να υπάρχουν ίχνη αίματος. Ο βήχας μπορεί να εμφανιστεί χρόνια μορφήκαι επιμένουν για 4-6 εβδομάδες λόγω αντίστασης της αναπνευστικής οδού και σημαντικής βρογχικής δραστηριότητας.

Την 7η ημέρα της νόσου τα συμπτώματα αυξάνονται. Η θερμοκρασία φτάνει τους 40 βαθμούς και δεν υποχωρεί όλη την εβδομάδα. Ο βήχας είναι δυνατός, ο πόνος γίνεται αισθητός στο στήθος κατά την αναπνοή. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ειδικός αποκαλύπτει μικρές φυσαλίδες, μικρό ήχο κατά την κρούση και εστιακή αδυναμία της φυσαλιδώδους αναπνοής.

Η πνευμονία από μυκόπλασμα μπορεί να καλύπτει συμπτώματα διάμεσης φλεγμονής του πνεύμονα.

Με μια ασθένεια εκτός της πνευμονικής πορείας, αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εξάνθημα στο δέρμα, τύμπανα.
  • μυαλγία?
  • αίσθημα δυσφορίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • διαταραγμένος ύπνος?
  • όχι σοβαρός πονοκέφαλος.
  • παραισθησία.

Είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση ινώδους ή εξιδρωματικής πλευρίτιδας, υπάρχει πλευριτικός πόνος.

Εάν η περίπτωση δεν είναι περίπλοκη, τα σημάδια της μυκοπλασματικής πνευμονίας εξαφανίζονται σταδιακά σε 10 ημέρες. Υπάρχει κίνδυνος μετάβασης της νόσου σε μικτή μορφή λόγω της προσθήκης ενός δευτερογενούς παθογόνου.

Μια εξέταση αίματος δείχνει την απουσία λευκοκυττάρωσης, αυξημένο ESR.

Η πορεία της νόσου είναι συνήθως καλή, αλλά μερικές φορές υπάρχουν επιπλοκές.

  1. Μηνιγγίτιδα.
  2. Αρθρίτιδα.
  3. Νεφρίτιδα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια;

Με τη διάγνωση της μυκοπλασματικής πνευμονίας, η θεραπεία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, περνά υπό τον έλεγχό του.

Με πνευμονία, μια σοβαρή μορφή μυκοπλασματικής βρογχίτιδας, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία.

Ένα καθολικό φάρμακο είναι η ερυθρομυκίνη, η οποία απελευθερώνεται αυστηρά με ιατρική συνταγή. Είναι επίσης ένα μέσο της ομάδας των μικρολιδών.

  1. Αζιθρομυκίνη (Sumamed).
  2. Σπιραμυκίνη (ροβαμυκίνη).
  3. Κλαριθρομυκίνη.

Τα φάρμακα για παιδιά παράγονται με τη μορφή εναιωρήματος, σπάνια έχουν παρενέργειεςστο στομάχι και τα έντερα. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες συνταγογραφούνται τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη.

Επίσης, στη θεραπεία χρησιμοποιείται η κλινδαμυκίνη, η οποία είναι πιο δραστική στη μυκοπλάσμωση, αλλά δεν δίνει πάντα το επιθυμητό αποτέλεσμα. Επομένως, για την επιλογή ενός φαρμάκου που διευκολύνει τη θεραπεία, δεν μπορεί να είναι. Οι φθοριοκινολόνες θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από επιθετικές εκδηλώσεις. Δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών.

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη του μυκοπλάσματος είναι αργή, θα απαιτηθεί μακροχρόνια θεραπεία της πνευμονίας από μυκόπλασμα με αντιβιοτικά. Η συνιστώμενη θεραπεία διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η διάρκεια της θεραπείας θα εξαρτηθεί από μια σειρά αποχρώσεων.

  1. Ηλικία.
  2. δευτερογενείς μορφές μόλυνσης.
  3. Συναφείς ασθένειες.

Για τη διευκόλυνση της ευεξίας του ασθενούς, συνταγογραφούνται αναλγητικά, φάρμακα που μειώνουν τη θερμοκρασία, αντιβηχικά φάρμακα. Χάρη σε αυτά τα κεφάλαια, η θεραπεία θα επιταχυνθεί.

Προληπτικές ενέργειες

Οι διαδικασίες που γίνονται για τον αποκλεισμό της εμφάνισης επιπλοκών ή υποτροπών συμφωνούνται με τον λοιμωξιολόγο, πνευμονολόγο.

  1. Προσωπική υγιεινή.
  2. Πράξη υγιεινός τρόπος ζωήςΖΩΗ.
  3. Σωματική δραστηριότητα.
  4. Κατάλληλη διατροφή.
  5. Λήψη βιταμινών και χρήσιμων συστατικών.

Ακολουθώντας όλα τα μέτρα που παρουσιάζονται, το σώμα του ασθενούς θα ανακάμψει γρήγορα.

Για να αποφευχθεί η μόλυνση με πνευμονία από μυκόπλασμα στο μέλλον, δεν πρέπει να επικοινωνήσετε με άρρωστα άτομα και να υποβληθείτε σε έγκαιρη εξέταση.

Μυκοπλάσμωση (λοίμωξη από μυκόπλασμα) - ανθρωποπονητική μεταδοτικές ασθένειεςπροκαλείται από βακτήρια του γένους Mycoplasma και Ureaplasma, που χαρακτηρίζονται από βλάβη σε διάφορα όργανα και συστήματα (αναπνευστικό, ουρογεννητικό, νευρικό και άλλα συστήματα). Διακρίνω:

1. Αναπνευστική μυκοπλάσμωση (λοίμωξη από μυκόπλασμα-πνευμονία).
2. Ουρογεννητική μυκοπλάσμωση (μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, ουρεαπλάσμωση και άλλες μορφές) - λαμβάνεται υπόψη στις εθνικές κατευθυντήριες οδηγίες για τη δερματοφλεβίτιδα.

Κωδικοί ICD-10
J15.7. Πνευμονία που προκαλείται από Mycoplasma pneumoniae.
J20.0. Οξεία βρογχίτιδα που προκαλείται από Mycoplasma pneumoniae.
B96.0. Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) ως αιτία ασθενειών που ταξινομούνται αλλού.

Αιτίες (αιτιολογία) μυκοπλάσμωσης

Μυκόπλασμα - βακτήρια της κατηγορίας Mollicutes. ο αιτιολογικός παράγοντας της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης είναι το μυκόπλασμα του είδους Pneumoniae του γένους Mycoplasma.

Mycoplasma pneumoniae

Η απουσία κυτταρικού τοιχώματος καθορίζει μια σειρά από ιδιότητες των μυκοπλασμάτων, συμπεριλαμβανομένου του έντονου πολυμορφισμού (στρογγυλά, ωοειδή, νηματώδη σχήματα) και αντοχή στα αντιβιοτικά β-λακτάμης. Τα μυκόπλασμα αναπαράγονται με δυαδική σχάση ή λόγω αποσυγχρονισμού της κυτταρικής διαίρεσης και της αντιγραφής του DNA, επιμηκύνονται με το σχηματισμό νηματοειδών, μικκυλιακών μορφών που περιέχουν ένα επανειλημμένα αναδιπλασιασμένο γονιδίωμα και στη συνέχεια διαιρούνται σε κοκοειδή (στοιχειώδη) σώματα. Το μέγεθος του γονιδιώματος (το μικρότερο μεταξύ των προκαρυωτικών) καθορίζει τις περιορισμένες δυνατότητες βιοσύνθεσης και, ως αποτέλεσμα, την εξάρτηση των μυκοπλασμάτων από το κύτταρο ξενιστή, καθώς και τις υψηλές απαιτήσεις σε θρεπτικά μέσα για καλλιέργεια. Η καλλιέργεια μυκοπλασμάτων είναι δυνατή σε καλλιέργεια ιστών.

Τα μυκόπλασμα είναι ευρέως διαδεδομένα στη φύση, είναι απομονωμένα από ανθρώπους, ζώα, πουλιά, έντομα, φυτά, από το έδαφος και το νερό.

Τα μυκόπλασμα χαρακτηρίζονται από στενή σύνδεση με τη μεμβράνη των ευκαρυωτικών κυττάρων. Οι τερματικές δομές των μικροοργανισμών περιέχουν πρωτεΐνες p1 και p30, οι οποίες πιθανώς παίζουν ρόλο στην κινητικότητα των μυκοπλασμάτων και στην προσκόλλησή τους στην επιφάνεια των κυττάρων-ξενιστών. Είναι πιθανό να υπάρχουν μυκόπλασμα μέσα στο κύτταρο, επιτρέποντάς τους να ξεφύγουν από πολλούς από τους αμυντικούς μηχανισμούς του ξενιστή. Ο μηχανισμός της βλάβης στα κύτταρα των μακροοργανισμών είναι πολύπλευρος (συγκεκριμένα το M. pneumoniae παράγει αιμολυσίνη και έχει την ικανότητα να αιμορροφεί).

Τα μυκόπλασμα είναι ασταθή στο περιβάλλον. Ως μέρος ενός αερολύματος, υπό συνθήκες εσωτερικού χώρου, τα μυκοπλάσματα παραμένουν βιώσιμα για έως και 30 λεπτά, πεθαίνουν υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων, απολυμαντικά, είναι ευαίσθητα σε αλλαγές στην οσμωτική πίεση και άλλους παράγοντες.

Επιδημιολογία μυκοπλάσμωσης

Πηγή παθογόνου- άρρωστο άτομο με έκδηλη ή ασυμπτωματική μορφή λοίμωξης από M. pneumoniae. Το μυκόπλασμα μπορεί να απομονωθεί από τη βλέννα του φάρυγγα για 8 εβδομάδες ή περισσότερο από την έναρξη της νόσου, ακόμη και παρουσία αντιμυκοπλασματικών αντισωμάτων και παρά την αποτελεσματική αντιμικροβιακή θεραπεία.

Είναι δυνατή η παροδική μεταφορά του M. pneumoniae.

Ο μηχανισμός μετάδοσης της μυκοπλάσμωσης- αναρρόφηση, που πραγματοποιείται κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Για τη μετάδοση του παθογόνου, απαιτείται αρκετά στενή και παρατεταμένη επαφή.

Η ευαισθησία στη μόλυνση είναι υψηλότερη στα παιδιά ηλικίας 5 έως 14 ετών· μεταξύ των ενηλίκων, η ηλικιακή ομάδα που επηρεάζεται περισσότερο είναι τα παιδιά ηλικίας κάτω των 30-35 ετών.

Διάρκεια ανοσίας μετά τη μόλυνσηεξαρτάται από την ένταση και τη μορφή της μολυσματικής διαδικασίας. Μετά την πνευμονία από μυκόπλασμα, σχηματίζεται μια έντονη κυτταρική και χυμική ανοσία που διαρκεί 5-10 χρόνια.

Η μόλυνση από M. pneumoniae είναι πανταχού παρούσα, αλλά τα περισσότερα κρούσματα εμφανίζονται στις πόλεις. Η αναπνευστική μυκοπλάσμωση δεν χαρακτηρίζεται από την ταχεία επιδημική εξάπλωση που χαρακτηρίζει τις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού. Για τη μετάδοση του παθογόνου, απαιτείται μάλλον στενή και παρατεταμένη επαφή, επομένως η αναπνευστική μυκοπλάσμωση είναι ιδιαίτερα συχνή σε κλειστές ομάδες (στρατιωτικές, μαθητικές κ.λπ.). στις νεοσύστατες στρατιωτικές συλλογικότητες, έως και 20–40% των πνευμονιών προκαλούνται από M. pneumoniae. Στο πλαίσιο της σποραδικής νοσηρότητας, παρατηρούνται περιοδικά εστίες αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης σε μεγάλες πόλεις και κλειστές κοινότητες, που διαρκούν έως και 3-5 μήνες ή περισσότερο.

Οι δευτερογενείς περιπτώσεις μόλυνσης από M.pneumoniae σε οικογενειακές εστίες είναι τυπικές (ένα παιδί σχολικής ηλικίας είναι κυρίως άρρωστο). αναπτύσσονται στο 75% των περιπτώσεων, με ποσοστά μετάδοσης έως και 84% στα παιδιά και 41% στους ενήλικες.

Σποραδική συχνότητα μόλυνσης από M. pneumoniae παρατηρείται καθ' όλη τη διάρκεια του έτους με κάποια αύξηση το φθινόπωρο-χειμώνα και την άνοιξη. εστίες αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης συμβαίνουν συχνά το φθινόπωρο.

Η λοίμωξη από M. pneumoniae χαρακτηρίζεται από περιοδική αύξηση της επίπτωσης με μεσοδιάστημα 3-5 ετών.

Παθογένεια μυκοπλάσμωσης

Μία από τις εκδηλώσεις βλάβης στα κύτταρα του βλεφαροφόρου επιθηλίου είναι η δυσλειτουργία των βλεφαρίδων μέχρι την βλεφαρόσταση, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της βλεννογονοειδούς μεταφοράς. Η πνευμονία που προκαλείται από το M. pneumoniae είναι συχνά διάμεση (διήθηση και πάχυνση των μεσοκυψελιδικών διαφραγμάτων, εμφάνιση λεμφοειδών ιστιοκυτταρικών και πλασματοκυττάρων σε αυτά, βλάβη στο κυψελιδικό επιθήλιο). Υπάρχει αύξηση στους περιβρογχικούς λεμφαδένες.

Στην παθογένεση της μυκοπλάσμωσης μεγάλης σημασίαςδίνουν ανοσοπαθολογικές αντιδράσεις, προκαλώντας πιθανώς πολλές εξωπνευμονικές εκδηλώσεις μυκοπλάσμωσης.

Για την αναπνευστική μυκοπλάσμωση, ο σχηματισμός ψυχρών συγκολλητινών είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικός. Θεωρείται ότι το M. pneumoniae μολύνει το ερυθροκυτταρικό αντιγόνο Ι, καθιστώντας το ανοσογόνο (σύμφωνα με άλλη εκδοχή, δεν αποκλείεται η σχέση του επιτόπιού τους), με αποτέλεσμα να παράγονται ψυχρά αντισώματα IgM που δεσμεύουν το συμπλήρωμα στο ερυθροκυτταρικό αντιγόνο I.

Το M. pneumoniae προκαλεί πολυκλωνική ενεργοποίηση των Β και Τ λεμφοκυττάρων. Σε μολυσμένα άτομα, το επίπεδο της ολικής IgM ορού είναι σημαντικά αυξημένο.

Το M. pneumoniae προκαλεί ειδική ανοσολογική απόκριση, συνοδευόμενη από την παραγωγή εκκριτικό IgAκαι κυκλοφορούντα αντισώματα IgG.

Συμπτώματα (κλινική εικόνα) μυκοπλάσμωσης

Περίοδος επώασηςδιαρκεί 1-4 εβδομάδες, κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες. Τα μυκόπλασμα είναι ικανά να μολύνουν διάφορα όργανα και συστήματα.

Η αναπνευστική μυκοπλάσμωση εμφανίζεται σε δύο κλινικές μορφές:

Οξεία αναπνευστική νόσος που προκαλείται από M. pneumoniae.
πνευμονία που προκαλείται από M. pneumoniae.

Η μόλυνση από M. pneumoniae μπορεί να είναι ασυμπτωματική.

Η οξεία αναπνευστική νόσος που προκαλείται από M. pneumoniae χαρακτηρίζεται από ήπια ή μέτρια πορεία, συνδυασμό καταρροϊκού αναπνευστικού συνδρόμου, κυρίως με τη μορφή καταρροϊκής φαρυγγίτιδας ή ρινοφαρυγγίτιδας (λιγότερο συχνά με εξάπλωση της διαδικασίας στην τραχεία και τους βρόγχους) με σύνδρομο ήπιας δηλητηρίασης.

Η έναρξη της νόσουσυνήθως βαθμιαία, σπάνια οξεία. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37,1-38 ° C, μερικές φορές υψηλότερη. Αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να συνοδεύεται από μέτρια ρίγη, αίσθημα «πόνου» στο σώμα, κακουχία, πονοκέφαλο, κυρίως στην μετωπο κροταφική περιοχή. Μερικές φορές υπάρχει αυξημένη εφίδρωση. Ο πυρετός επιμένει για 1-8 ημέρες, η υποπυρετική κατάσταση μπορεί να επιμείνει έως και 1,5-2 εβδομάδες.

Χαρακτηριστικές είναι οι εκδηλώσεις καταρροϊκής φλεγμονής της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Οι ασθενείς ανησυχούν για την ξηρότητα, τον πονόλαιμο. Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας εμφανίζεται ένας διαλείποντας, συχνά παροξυσμικός, μη παραγωγικός βήχας, ο οποίος σταδιακά εντείνεται και σε ορισμένες περιπτώσεις γίνεται παραγωγικός με τον διαχωρισμό μικρής ποσότητας παχύρρευστων, βλεννογόνων πτυέλων. Ο βήχας επιμένει για 5-15 ημέρες, αλλά μπορεί να είναι ενοχλητικός για περισσότερο. Στους μισούς περίπου ασθενείς, η φαρυγγίτιδα συνδυάζεται με ρινίτιδα (ρινική συμφόρηση και μέτρια ρινόρροια).

Σε ήπιες περιπτώσεις, η διαδικασία συνήθως περιορίζεται σε βλάβη στο ανώτερο αναπνευστικό (φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα), σε μέτριες και σοβαρές περιπτώσεις προστίθεται βλάβη στο κατώτερο αναπνευστικό (ρινοβρογχίτιδα, φαρυγγοβρογχίτιδα, ρινοφαρυγγοβρογχίτιδα). Σε σοβαρή πορεία της νόσου, επικρατεί εικόνα βρογχίτιδας ή τραχειίτιδας.

Κατά την εξέταση, αποκαλύπτεται μέτρια υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος, αύξηση των λεμφικών ωοθυλακίων και μερικές φορές υπεραιμία του βλεννογόνου της μαλακής υπερώας και της γλώσσας. Συχνά, οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, συνήθως υπογνάθιοι.

Δύσκολη αναπνοή ακούγεται στο 20-25% των ασθενών, στο 50% των περιπτώσεων σε συνδυασμό με ξηρές ραγάδες. Η βρογχίτιδα που σχετίζεται με λοίμωξη από M. pneumoniae χαρακτηρίζεται από ασυμφωνία μεταξύ της σοβαρότητας του παροξυσμικού βήχα και των ήπιων και διακοπτόμενων φυσικών αλλαγών στους πνεύμονες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται διάρροια, είναι δυνατός πόνος στην κοιλιά, μερικές φορές για αρκετές ημέρες.

M. pneumoniae pneumonia

Στις μεγάλες πόλεις, η M. pneumoniae είναι η αιτία του 12-15% των περιπτώσεων πνευμονίας της κοινότητας. Σε μεγαλύτερα παιδιά και νεαρούς ενήλικες, έως και το 50% των πνευμονιών οφείλονται σε M. pneumoniae. Η πνευμονία που προκαλείται από M. pneumoniae ανήκει στην ομάδα των άτυπων πνευμονιών. Συνήθως χαρακτηρίζεται από ήπια πορεία.

Η έναρξη της νόσου είναι συχνά σταδιακή, αλλά μπορεί να είναι οξεία. Με οξεία έναρξη, τα συμπτώματα δηλητηρίασης εμφανίζονται την πρώτη ημέρα και φτάνουν στο μέγιστο μέχρι την τρίτη. Με σταδιακή έναρξη της νόσου, υπάρχει μια πρόδρομη περίοδος που διαρκεί έως και 6-10 ημέρες: εμφανίζεται ξηρός βήχας, είναι πιθανά συμπτώματα φαρυγγίτιδας, λαρυγγίτιδα (βραχνάδα της φωνής), σπάνια - ρινίτιδα. αδιαθεσία, ρίγη, μέτρια κεφαλαλγία. Η θερμοκρασία του σώματος είναι φυσιολογική ή υποπυρετική, στη συνέχεια ανεβαίνει στους 38-40 ° C, η δηλητηρίαση εντείνεται, φθάνοντας στο μέγιστο την 7-12η ημέρα από την έναρξη της νόσου (μέτρια κεφαλαλγία, μυαλγία, υπερβολική εφίδρωση, η οποία επίσης παρατηρείται μετά η θερμοκρασία ομαλοποιείται).

Ο βήχας είναι συχνός, παροξυσμικός, εξουθενωτικός, μπορεί να οδηγήσει σε εμετό, πόνο πίσω από το στέρνο και στην επιγαστρική περιοχή - ένα πρώιμο, επίμονο και παρατεταμένο σύμπτωμα της μυκοπλασματικής πνευμονίας. Αρχικά ξηρό, μέχρι το τέλος της 2ης εβδομάδας της νόσου γίνεται συνήθως παραγωγικό, με την απελευθέρωση μικρής ποσότητας παχύρρευστων βλεννογόνων ή βλεννοπυωδών πτυέλων. Ο βήχας επιμένει για 1,5-3 εβδομάδες ή περισσότερο. Συχνά, από την 5η-7η ημέρα από την έναρξη της νόσου, υπάρχει πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή στο πλάι του προσβεβλημένου πνεύμονα.

Ο πυρετός παραμένει σε υψηλό επίπεδο για 1-5 ημέρες, στη συνέχεια μειώνεται και η υποπυρετική κατάσταση μπορεί να επιμείνει για διαφορετικό χρονικό διάστημα (σε ορισμένες περιπτώσεις έως και ένα μήνα). Η αδυναμία μπορεί να ενοχλήσει τον ασθενή για αρκετούς μήνες.

Με τη μυκοπλασματική πνευμονία, είναι δυνατή μια παρατεταμένη και υποτροπιάζουσα πορεία.

Κατά τη φυσική εξέταση, οι αλλαγές στους πνεύμονες είναι συχνά ήπιες. μπορεί να λείπει. Σε ορισμένους ασθενείς, ανιχνεύεται βράχυνση του ήχου κρουστών.

Κατά τη διάρκεια της ακρόασης, εξασθενημένη ή σκληρή αναπνοή, ξηρές και υγρές (κυρίως μικρές και μεσαίες φυσαλίδες) μπορεί να ακουστούν. Με πλευρίτιδα - ο θόρυβος της τριβής του υπεζωκότα.

Συχνά παρατηρείτε εξωπνευμονικές εκδηλώσεις. Για ορισμένους από αυτούς, ο αιτιολογικός ρόλος του M. pneumoniae είναι σαφής, για άλλους υποτίθεται.

Μία από τις πιο συχνές εξωπνευμονικές εκδηλώσεις της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης είναι τα γαστρεντερικά συμπτώματα (ναυτία, έμετος, διάρροια), ηπατίτιδα και παγκρεατίτιδα έχουν περιγραφεί.

Είναι πιθανό το εξάνθημα - κηλιδοβλατιδώδες, κνίδωση, οζώδες ερύθημα, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα κ.λπ. Συχνή εκδήλωση μόλυνσης από M. pneumoniae είναι η αρθραλγία, η αρθρίτιδα. Περιγράφεται βλάβη στο μυοκάρδιο, περικάρδιο.

Χαρακτηριστική είναι η αιμορραγική πομφολυγώδης μυριγγίτιδα.

Η υποκλινική αιμόλυση με ήπια δικτυοκυττάρωση και θετικό τεστ Coombs είναι συχνή, η εμφανής αιμόλυση με αναιμία είναι σπάνια. Η αιμολυτική αναιμία εμφανίζεται τη 2-3η εβδομάδα της νόσου, η οποία συμπίπτει με τον μέγιστο τίτλο των αντισωμάτων του κρύου. Συχνά αναπτύσσεται ίκτερος, είναι δυνατή η αιμοσφαιρινουρία. Η διαδικασία είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενη, διαρκεί αρκετές εβδομάδες.

Είναι γνωστό ένα ευρύ φάσμα νευρολογικών εκδηλώσεων της λοίμωξης από M. pneumoniae: μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πολυριζοπάθεια (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Guillain-Barré), ορώδης μηνιγγίτιδα. λιγότερο συχνά - βλάβη στα κρανιακά νεύρα, οξεία ψύχωση, παρεγκεφαλιδική αταξία, εγκάρσια μυελίτιδα. Η παθογένεση αυτών των εκδηλώσεων δεν είναι ξεκάθαρη· σε ορισμένες περιπτώσεις, το DNA του M. pneumoniae ανιχνεύεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό με PCR. Ήττα νευρικό σύστημαμπορεί να είναι η αιτία θανάτου. Η αναπνευστική μυκοπλάσμωση συχνά προχωρά ως μικτή λοίμωξη με SARS.

Επιπλοκές μυκοπλάσμωσης

Πνευμονικό απόστημα, μαζική υπεζωκοτική συλλογή, οξύ RDS. Στην έκβαση της νόσου είναι δυνατή η ανάπτυξη διάχυτης διάμεσης ίνωσης. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλότερος σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς και παιδιά με δρεπανοκυτταρική αναιμία και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες. Η βακτηριακή υπερλοίμωξη αναπτύσσεται σπάνια.

Θνησιμότητα και αιτίες θανάτου

Η θνησιμότητα στην πνευμονία της κοινότητας που προκαλείται από M. pneumoniae είναι 1,4%. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία θανάτου είναι η διάχυτη ενδαγγειακή πήξη ή οι επιπλοκές του ΚΝΣ.

Διάγνωση μυκοπλάσμωσης

Η κλινική διάγνωση της λοίμωξης από M. pneumoniae υποδηλώνει οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ή πνευμονία, σε ορισμένες περιπτώσεις πιθανή αιτία. Η τελική αιτιολογική διάγνωση είναι δυνατή με τη χρήση ειδικών εργαστηριακών μεθόδων.

Κλινικά σημεία πνευμονίας μυκοπλασματικής αιτιολογίας:

υποξεία έναρξη του αναπνευστικού συνδρόμου (τραχειοβρογχίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα).
υποπυρετική θερμοκρασία σώματος.
μη παραγωγικός, επώδυνος βήχας.
μη πυώδης φύση των πτυέλων.
φτωχά ακουστικά δεδομένα.
Εξωπνευμονικές εκδηλώσεις: δερματικές, αρθρικές (αρθραλγίες), αιματολογικές, γαστρεντερολογικές (διάρροια), νευρολογικές (κεφαλαλγία) και άλλες.

Σε οξεία αναπνευστική νόσο που προκαλείται από M. pneumoniae, η εικόνα αίματος δεν είναι ενημερωτική. Με πνευμονία, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν φυσιολογικό επίπεδο λευκοκυττάρων, στο 10-25% των περιπτώσεων λευκοκυττάρωση έως 10-20 χιλιάδες, είναι δυνατή η λευκοπενία. Στον τύπο λευκοκυττάρων, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνεται, σπάνια παρατηρείται μετατόπιση μαχαιριού.

Μεγάλη σημασία για τη διάγνωση έχει η ακτινογραφία του θώρακα.

Με την πνευμονία M. pneumoniae, είναι δυνατές τόσο οι τυπικές πνευμονικές διηθήσεις όσο και οι ενδιάμεσες αλλαγές. Η ακτινολογική εικόνα μπορεί να είναι πολύ μεταβλητή. Συχνά υπάρχει αμφοτερόπλευρη βλάβη των πνευμόνων με αύξηση του πνευμονικού σχεδίου και περιβρογχική διήθηση. Χαρακτηρίζεται από την επέκταση των σκιών των μεγάλων αγγειακών κορμών και τον εμπλουτισμό του πνευμονικού σχεδίου με μικρές γραμμικές και loopy λεπτομέρειες. Η ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου μπορεί να είναι περιορισμένη ή ευρέως διαδεδομένη.

Οι διηθητικές αλλαγές είναι ποικίλες: αποσπασματικές, ετερογενείς και ανομοιογενείς, χωρίς σαφή όρια. Συνήθως εντοπίζονται σε έναν από τους κάτω λοβούς, εμπλέκοντας ένα ή περισσότερα τμήματα στη διαδικασία. πιθανή εστιακή-συρρέουσα διήθηση στην προβολή πολλών τμημάτων ή λοβού του πνεύμονα.

Με διήθηση που συλλαμβάνει έναν λοβό του πνεύμονα, η διαφοροποίηση με πνευμονιοκοκκική πνευμονία είναι δύσκολη. Διμερής βλάβη, διήθηση στον άνω λοβό, ατελεκτασία, εμπλοκή στη διαδικασία του υπεζωκότα τόσο με τη μορφή ξηρής πλευρίτιδας όσο και με την εμφάνιση μικρής συλλογής, είναι πιθανή η μεσολόβια.

Η πνευμονία από μυκόπλασμα έχει μια τάση για παρατεταμένη υποχώρηση των φλεγμονωδών διηθημάτων. Στο 20% περίπου των ασθενών, οι ακτινολογικές αλλαγές επιμένουν για περίπου ένα μήνα.

Σε ένα επίχρισμα πτυέλων ασθενών με πνευμονία, εντοπίζεται μεγάλος αριθμός μονοπύρηνων κυττάρων και ορισμένα κοκκιοκύτταρα. Μερικοί ασθενείς έχουν πυώδη πτύελα με μεγάλο αριθμό πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων. Τα μυκόπλασμα δεν ανιχνεύονται με μικροσκόπηση ενός επιχρίσματος πτυέλων χρωματισμένο με Gram.

Για ειδική εργαστηριακή διάγνωση της λοίμωξης από M. pneumoniae, προτιμώνται διάφορες μέθοδοι. Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το M. pneumoniae είναι ικανό να επιμένει και η απομόνωσή του είναι μια διφορούμενη επιβεβαίωση. οξεία μόλυνση. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η αντιγονική σχέση του M. pneumoniae με τους ανθρώπινους ιστούς μπορεί να προκαλέσει αυτοάνοσες αντιδράσεις και να προκαλέσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα σε διάφορες ορολογικές μελέτες.

Η μέθοδος καλλιέργειας είναι ελάχιστα χρήσιμη για τη διάγνωση της λοίμωξης από M. pneumoniae, καθώς απαιτούνται ειδικά μέσα για την απομόνωση του παθογόνου (από πτύελα, υπεζωκοτικό υγρό, πνευμονικό ιστό, πλύσεις από το οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα) και η ανάπτυξη της αποικίας διαρκεί 7-14 ημέρες ή περισσότερες.

Πιο σημαντικές για τη διάγνωση είναι οι μέθοδοι που βασίζονται στην ανίχνευση αντιγόνων M. pneumoniae ή ειδικών αντισωμάτων σε αυτά. Το RIF επιτρέπει την ανίχνευση αντιγόνων μυκοπλάσματος σε επιχρίσματα από το ρινοφάρυγγα, τα πτύελα και άλλο κλινικό υλικό. Το αντιγόνο M. pneumoniae μπορεί επίσης να ανιχνευθεί στον ορό του αίματος με ELISA. Προσδιορισμός ειδικών αντισωμάτων με χρήση RSK, NRIF, ELISA, RNGA.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα ELISA και/ή NRIF για την ανίχνευση αντισωμάτων IgM-, IgA-, IgG. Μια αύξηση στους τίτλους των αντισωμάτων IgA και IgG κατά τέσσερις φορές ή περισσότερο στη μελέτη σε ζευγαρωμένους ορούς και υψηλούς τίτλους αντισωμάτων IgM έχουν διαγνωστική σημασία. Να γνωρίζετε ότι ορισμένες εξετάσεις δεν κάνουν διάκριση μεταξύ M. pneumoniae και M. genitalium.

Ο προσδιορισμός του γενετικού υλικού του παθογόνου με PCR είναι σήμερα μία από τις πιο κοινές μεθόδους για τη διάγνωση της μυκοπλασματικής λοίμωξης.

Το ελάχιστο διαγνωστικό της εξέτασης αντιστοιχεί στη διαδικασία εξέτασης ασθενών με πνευμονία της κοινότητας, η οποία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία ή/και σε περιβάλλον νοσηλείας. Η ειδική εργαστηριακή διάγνωση της λοίμωξης από M. pneumoniae δεν περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό κατάλογο, αλλά είναι επιθυμητό να γίνεται σε περιπτώσεις υποψίας SARS και κατάλληλων διαγνωστικών δυνατοτήτων. Με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, δεν είναι υποχρεωτικό, πραγματοποιείται σύμφωνα με κλινικές ή/και επιδημιολογικές ενδείξεις.

Διαφορική Διάγνωση

παθογνωμονικός κλινικά συμπτώματα, που επιτρέπει τη διάκριση μιας οξείας αναπνευστικής νόσου μυκοπλασματικής αιτιολογίας από άλλες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, δεν έχει εντοπιστεί. Η αιτιολογία μπορεί να διευκρινιστεί κατά τη διεξαγωγή ειδικών εργαστηριακών μελετών. Είναι σημαντικό για επιδημιολογική διερεύνηση, αλλά δεν είναι απαραίτητο για θεραπεία.

Σχετική διαφορική διάγνωση μεταξύ οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων και μυκοπλασματικής πνευμονίας. Έως και 30-40% των μυκοπλασματικών πνευμονιών κατά την πρώτη εβδομάδα της νόσου αξιολογούνται ως οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ή βρογχίτιδα.

Η κλινική και ακτινολογική εικόνα της πνευμονίας της κοινότητας σε πολλές περιπτώσεις δεν μας επιτρέπει να μιλήσουμε με βεβαιότητα υπέρ του «τυπικού» ή «άτυπου» χαρακτήρα της διαδικασίας. Κατά την επιλογή της αντιβιοτικής θεραπείας, δεδομένα από συγκεκριμένες εργαστηριακές μελέτες που επιτρέπουν τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της πνευμονίας δεν είναι διαθέσιμα στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα, δεδομένων των διαφορών στην επιλογή της αντιμικροβιακής θεραπείας για «τυπική» και «άτυπη» πνευμονία της κοινότητας, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν τα διαθέσιμα κλινικά, επιδημιολογικά, εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα για να προσδιοριστεί η πιθανή φύση της διαδικασίας. .

Η πρωτοπαθής άτυπη πνευμονία, εκτός από το M. pneumoniae, είναι πνευμονία που σχετίζεται με ορνίθωση, λοίμωξη από C. pneumoniae, πυρετό Q, λεγεωνέλλωση, τουλαραιμία, κοκκύτη, λοίμωξη από αδενοϊό, γρίπη, παραγρίπη, λοίμωξη από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό. Ένα επιδημιολογικό ιστορικό είναι συχνά ενημερωτικό για τον αποκλεισμό ορνίθωσης, πυρετού Q, τουλαραιμίας.

Σε σποραδικές περιπτώσεις λεγεωνέλλωσης, ακτινογραφία και κλινική εικόναμπορεί να είναι πανομοιότυπο με το M. pneumoniae pneumonia και η διαφορική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με τη χρήση εργαστηριακών δεδομένων.

Μια διήθηση στον άνω λοβό του πνεύμονα, σε συνδυασμό με πτύελα με ραβδώσεις αίματος, αποκλείει τη φυματίωση.

Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς

Ένδειξη για διαβούλευση με άλλους ειδικούς είναι η εμφάνιση εξωπνευμονικών εκδηλώσεων μόλυνσης από M. pneumoniae.

Παράδειγμα διάγνωσης

B96.0. Πολυτμηματική πνευμονία δεξιού λοβού που προκαλείται από Mycoplasma pneumoniae.

Ενδείξεις για νοσηλεία

Δεν απαιτείται πάντα νοσηλεία για αναπνευστική μυκοπλάσμωση. Ενδείξεις νοσηλείας:

κλινική (σοβαρή πορεία της νόσου, επιδεινωμένο προνοσηρικό υπόβαθρο, αναποτελεσματικότητα της αρχικής αντιβιοτικής θεραπείας).
· κοινωνική (αδυναμία επαρκούς φροντίδας και εκπλήρωσης ιατρικών συνταγών στο σπίτι, επιθυμία του ασθενούς ή/και των μελών της οικογένειάς του).
επιδημιολογικά (άτομα από οργανωμένες ομάδες, όπως στρατώνες).

Θεραπεία για μυκοπλάσμωση

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Στην οξεία περίοδο της νόσου, το σχήμα είναι ημι-κρεβάτι, δεν απαιτείται ειδική δίαιτα.

Ιατρική περίθαλψη

Το ARI που προκαλείται από M. pneumoniae δεν απαιτεί ετιοτροπική θεραπεία. Τα φάρμακα εκλογής σε εξωτερικούς ασθενείς με υποψία πρωτοπαθούς άτυπης πνευμονίας (M. pneumoniae, C. pneumoniae) είναι τα μακρολίδια. Προτιμούνται τα μακρολίδια με βελτιωμένες φαρμακοκινητικές ιδιότητες (κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη).

Εναλλακτικά φάρμακα είναι οι φθοριοκινολόνες του αναπνευστικού (λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). μπορεί να χρησιμοποιηθεί δοξυκυκλίνη.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 14 ημέρες. Τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα.

Δόσεις φαρμάκων:

Αζιθρομυκίνη 0,25 g μία φορά την ημέρα (0,5 g την πρώτη ημέρα).
Κλαριθρομυκίνη 0,5 g δύο φορές την ημέρα
ροξιθρομυκίνη 0,15 g δύο φορές την ημέρα.
σπιραμυκίνη 3 εκατομμύρια IU δύο φορές την ημέρα.
ερυθρομυκίνη 0,5 g τέσσερις φορές την ημέρα.
λεβοφλοξασίνη 0,5 g μία φορά την ημέρα.
Moxifloxacin 0,4 g μία φορά την ημέρα.
Δοξυκυκλίνη 0,1 g 1-2 φορές την ημέρα (0,2 g την πρώτη ημέρα).

Σε ασθενείς που νοσηλεύονται για διάφορους λόγους με ήπια πορεία της νόσου, το θεραπευτικό σχήμα συνήθως δεν διαφέρει.

Η σοβαρή πνευμονία M. pneumoniae είναι σχετικά σπάνια.

Η κλινική υπόδειξη μιας «άτυπης» αιτιολογίας της διαδικασίας είναι επικίνδυνη και απίθανη. Η επιλογή του σχήματος αντιμικροβιακής θεραπείας πραγματοποιείται σύμφωνα με τις γενικά αποδεκτές αρχές για σοβαρή πνευμονία.

Η παθογενετική θεραπεία της οξείας αναπνευστικής νόσου και της πνευμονίας που προκαλείται από M. pneumoniae πραγματοποιείται σύμφωνα με τις αρχές της παθογενετικής θεραπείας οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων και πνευμονίας άλλης αιτιολογίας.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποθεραπείας ενδείκνυται η φυσιοθεραπεία και η άσκηση θεραπείας (αναπνευστικές ασκήσεις).

Τα άτομα που αναρρώνουν από πνευμονία που προκαλείται από M. pneumoniae μπορεί να χρειάζονται θεραπεία σε σανατόριο λόγω της τάσης της νόσου σε παρατεταμένη πορεία και συχνά παρατεταμένου ασθενοβλαστικού συνδρόμου.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις. Η θανατηφόρα έκβαση είναι σπάνια. Περιγράφεται η έκβαση της πνευμονίας M. pneumoniae στη διάχυτη διάμεση πνευμονική ίνωση.

Οι κατά προσέγγιση όροι αναπηρίας καθορίζονται από τη σοβαρότητα της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης και την παρουσία επιπλοκών.

Η ιατροφαρμακευτική παρατήρηση του ασθενούς δεν ρυθμίζεται.

Υπενθύμιση για τον ασθενή

Στην οξεία περίοδο της νόσου, ανάπαυση στο μισό κρεβάτι, κατά την περίοδο της ανάρρωσης, σταδιακή επέκταση της δραστηριότητας.

Η δίαιτα στην οξεία περίοδο αντιστοιχεί συνήθως στον πίνακα Νο 13 σύμφωνα με τον Pevzner, με σταδιακή μετάβαση στη συνήθη δίαιτα κατά την περίοδο της ανάρρωσης.

Κατά την περίοδο της ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, να υποβάλλεστε τακτικά στην προβλεπόμενη εξέταση.

Κατά την περίοδο της ανάρρωσης, είναι δυνατές μακροχρόνιες εκδηλώσεις του ασθενοβλαστικού συνδρόμου και επομένως είναι απαραίτητο να τηρηθεί το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να περιοριστεί προσωρινά το συνηθισμένο φορτίο.

Πρόληψη μυκοπλάσμωσης

Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική πρόληψη της μυκοπλάσμωσης.

Η μη ειδική πρόληψη της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης είναι παρόμοια με την πρόληψη άλλων οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων (διάσπαση, υγρός καθαρισμός, αερισμός των χώρων).

Μία από τις κοινές αιτίες φλεγμονής του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος είναι το μυκόπλασμα. Στις μεγάλες πόλεις, κάθε λίγα χρόνια παρατηρούνται εποχικές επιδημίες που προκαλούνται από μόλυνση. Αυτή η μάλλον επικίνδυνη ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα σε κοινότητες που έρχονται σε στενή επαφή: νηπιαγωγεία, σχολεία, οικογένειες.

Mycoplasma - μια άτυπη πνευμονική λοίμωξη, κυριολεκτικά σημαίνει "φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από μυκόπλασμα". Στο ανθρώπινο σώμα, οι επιστήμονες έχουν ανακαλύψει μέχρι στιγμής δώδεκα είδη μυκοπλασμάτων. Τρία από αυτά είναι παθογόνα για τον άνθρωπο:

  • Mycoplasma urealyticum
  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma pneumoniae

Αν επικρατήσουν τα δύο πρώτα ουρογεννητικό σύστημα, τότε το τελευταίο επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού. Ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας από μυκόπλασμα είναι αυτό το παθογόνο βακτήριο Mycoplasma pneumoniae, το οποίο δεν έχει κυτταρικά τοιχώματα και μπορεί να αλλάξει το σχήμα του. Σύμφωνα με τη βιολογική δομή, βρίσκεται μεταξύ βακτηρίων και ιών. Το μυκόπλασμα δεν είναι προσαρμοσμένο να ζει πολύ στο εξωτερικό περιβάλλον και είναι ευαίσθητο υψηλή θερμοκρασίακαι απολυμαντικά.

Το μυκόπλασμα εισέρχεται στο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, όπως μια οξεία λοίμωξη από ροταϊό ή γρίπη, αλλά εξαπλώνεται μέσω αυτού πολύ πιο αργά. Σε αντίθεση με πολλές άλλες ασθένειες του αναπνευστικού, το μυκόπλασμα δεν μεταδίδεται εύκολα. Αλλά όταν εισέρχεται στο σώμα, το παθογόνο στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί ασθένεια.

Η περίοδος επώασης της νόσου μπορεί να διαρκέσει από μία έως τέσσερις εβδομάδες (τις περισσότερες φορές περίπου δύο). Η νόσος αναπτύσσεται σταδιακά, αλλά υπάρχει υποξεία ή οξεία πορεία. Στους μισούς σχεδόν ασθενείς με μυκοπλασματική πνευμονία, η διάγνωση γίνεται μόνο στο τέλος της πρώτης εβδομάδας της νόσου, αρχικά οι περισσότερες φορές λανθασμένα διαγιγνώσκονται με βρογχίτιδα, τραχειίτιδα ή οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Αυτό συμβαίνει επειδή η μυκοπλασματική πνευμονία δεν έχει ξεκάθαρα φυσικά και ακτινολογικά σημάδια διήθησης.

Συμπτώματα σε ενήλικες και παιδιά

Τα πρώτα συμπτώματα σε ενήλικες και παιδιά είναι αναπνευστικές εκδηλώσεις: φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λιγότερο συχνά οξεία τραχειοβρογχίτιδα. Αργότερα, τα συμπτώματα της ίδιας της πνευμονίας εμφανίζονται:

  • ξηρός συριγμός και σκληρή αναπνοή.
  • παρατεταμένος ξηρός βήχας χωρίς πτύελα.
  • ερυθρότητα του λαιμού?
  • ρινική συμφόρηση;
  • πόνος στο στήθος;
  • αύξηση της θερμοκρασίας (έως 37-37,5 ° C).
  • αδυναμία;
  • πονοκέφαλο;
  • πόνοι στις αρθρώσεις?
  • εξάνθημα;
  • Διαταραχή ύπνου;
  • δυσπεψία.

Στην οξεία πορεία της νόσου, συμπτώματα δηλητηρίασης εμφανίζονται την πρώτη ημέρα της μόλυνσης, με σταδιακή ανάπτυξη - μόνο μετά από μια εβδομάδα. Με την ανάπτυξη της νόσου, τα συμπτώματα γίνονται πιο σοβαρά: πυρετός έως 39-40 ° C, πόνος κατά την αναπνοή, έντονες κρίσεις μη παραγωγικού εξουθενωτικού βήχα με ελαφρά απελευθέρωση παχύρρευστων πτυέλων. Η διάρκεια του βήχα είναι τουλάχιστον δέκα με δεκαπέντε ημέρες. Η πνευμονία από μυκόπλασμα χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη υποτροπιάζουσα πορεία.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Υπάρχει κίνδυνος να κολλήσετε τη νόσο σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο μυκόπλασμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η συγγενής πνευμονία αναπτύσσεται αμέσως μετά τη γέννηση - είναι πιο σοβαρή.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών, η ασθένεια εμφανίζεται συχνά με λίγα συμπτώματα.Στα βρέφη, από τα χαρακτηριστικά σημεία, υπάρχει βήχας (που μπορεί επίσης να απουσιάζει) και χαμηλός πυρετός, επομένως είναι δύσκολο να αναγνωριστεί η ασθένεια και είναι δυνατό μόνο με έμμεσα συμπτώματα, όπως απόρριψη μαστού, λήθαργο, χαμηλό μυϊκός τόνος και άγχος.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα είναι ίδια με αυτά των ενηλίκων. Μετά από μια ασθένεια, σχηματίζεται ανοσία που διαρκεί έως και 10 χρόνια.

Διαγνωστικά

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τις περισσότερες φορές η μυκοπλασματική πνευμονία δεν διαγιγνώσκεται αμέσως.

Στο ραντεβού, ο γιατρός, όταν ακούει τους πνεύμονες, θα αποκαλύψει την παρουσία συριγμού κατά την αναπνοή, συντόμευση των ήχων κατά το χτύπημα, εξασθενημένη φυσαλιδώδη αναπνοή. Με βάση αυτά τα συμπτώματα, συνταγογραφείται πλήρης διάγνωση και ακτινογραφία των πνευμόνων.

Μια εξέταση αίματος θα δείξει την απουσία αύξησης του επιπέδου των λευκοκυττάρων και μια ελαφρά αύξηση του ESR. Η πολιτιστική διάγνωση είναι παρατεταμένη και χρονοβόρα, αλλά χαρακτηρίζεται από αξιοπιστία και ακρίβεια στην αναγνώριση του παθογόνου παράγοντα. Τα αποτελέσματά του πρέπει να αναμένονται από τέσσερις έως επτά ημέρες, αφού συνίσταται στην ανάπτυξη μυκοπλασματικών βακτηρίων σε κατάλληλο εργαστηριακό περιβάλλον.

Καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση της νόσου παίζουν τα εργαστηριακά δεδομένα που ανιχνεύονται ορολογικά ή με χρήση PCR - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Ο ορότυπος είναι η ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων IgM και IgG στο Mycoplasma pneumoniae. Το πρότυπο για την ορολογική διάγνωση της μυκοπλασματικής πνευμονίας αυτή τη στιγμή είναι η μέθοδος ELISA για την ανίχνευση των αντισωμάτων IgM και IgG.

Επιπλέον, η PCR χρησιμοποιείται ενεργά για αιτιολογική διάγνωση, η οποία βασίζεται στον προσδιορισμό του παθογόνου του DNA. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατή σχεδόν στιγμιαία διάγνωση, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για τον προσδιορισμό της ενεργού ή επίμονης λοίμωξης.

Έτσι, για την ακριβή αιτιολογία της νόσου απαιτούνται σύνθετες εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων:

  1. Γενικές κλινικές αναλύσεις.
  2. Ακτίνες Χ φωτός.
  3. πολιτισμική μέθοδος.
  4. Οροτυποποίηση.

Θεραπεία

Δεδομένης της δυσκολίας έγκαιρης διάγνωσης, των χαρακτηριστικών των συμπτωμάτων και της σοβαρότητας της νόσου, θα πρέπει να δοθεί προσοχή στη σημασία έγκαιρη πρόσβαση στον γιατρό και τήρηση των συνταγογραφούμενων από αυτόν.

Αυτοθεραπεία, εφαρμογή λαϊκές συνταγέςκαι η μη εξουσιοδοτημένη υποκατάσταση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Η οξεία μορφή της νόσου με αναπνευστικά συμπτώματα αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο.

Η πνευμονία από μυκόπλασμα σε παιδιά και ενήλικες αντιμετωπίζεται με επιτυχία με ευαισθησία στο παθογόνο. Ο γιατρός τα συνταγογραφεί σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και, εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόζεται η θεραπεία.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Τα αντιβιοτικά από τις ομάδες των πενικιλλινών και των κεφαλοσπορινών είναι αναποτελεσματικά για τη θεραπεία του μυκοπλάσματος.

Χρησιμοποιούνται φάρμακα από τις ακόλουθες ομάδες:

  1. Τα μακρολίδια είναι βακτηριοστατικά αντιβιοτικά με χαμηλό επίπεδο τοξικότητας.
  2. Οι φθοροκινολόνες είναι αντιμικροβιακές ουσίες τεχνητής προέλευσης.
  3. Οι τετρακυκλίνες είναι ένα από τα πρώτα αντιβιοτικά φυσικής και ημισυνθετικής προέλευσης.

Η ηλικία έχει μεγάλη σημασία στη θεραπεία ενός παιδιού. Η θεραπεία των νεογνών βασίζεται σε αντιβιοτικά από την ομάδα των μακρολιδίων: ερυθρομυκίνη.Με παροξύνσεις λοιμώξεων, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, αλλά παιδιά κάτω των 12 ετών και με σωματικό βάρος μικρότερο από 45 κιλά δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με δοξυκυκλίνη. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης κατανάλωση άφθονο νερό, αποτοξίνωση του οργανισμού, φυσιοθεραπεία, μασάζ, χρήση αποχρεμπτικών σε μορφή σιροπιών ή μειγμάτων.

Η θεραπεία συνοδεύεται επίσης από συμπτωματική θεραπεία και επανορθωτικά μέτρα: φυσιοθεραπεία, μασάζ, μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, αποχρεμπτικά. Η πνευμονία από μυκόπλασμα στα παιδιά εμφανίζεται σπάνια σε σοβαρή μορφή και σχεδόν πάντα καταλήγει σε ανάρρωση.

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα φθοριοκινολόνης είναι επίσης κατάλληλα για ενήλικες: αφαινοξίνη, λεβοφλοξ, οφλοξασίνη. Τα μακρολίδια θεωρούνται τα πιο ασφαλή, είναι κατάλληλα και για έγκυες γυναίκες.

Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σταδιακή λήψη φαρμάκων: τις πρώτες τρεις ημέρες με τη μορφή ενδοφλέβιας ένεσης, στη συνέχεια το ίδιο φάρμακο (ή άλλο από την κατηγορία του), αλλά από το στόμα. Για να αποφευχθεί η υποτροπή, είναι πολύ σημαντικό να συνεχιστεί η θεραπεία για δύο έως τρεις εβδομάδες.

Εκτός από τη θεραπεία του μυκοπλάσματος σε ενήλικες, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αποχρεμπτικά σιρόπια και μείγματα.
  • αναλγητικά;
  • αντιπυρετικά?
  • ανοσοτροποποιητές?
  • αντιισταμινικά?
  • βρογχοδιασταλτικά.

Επί του παρόντος δεν υπάρχει εμβόλιο κατά του αιτιολογικού παράγοντα της μυκοπλασματικής πνευμονίας λόγω της υψηλής ανοσογονικότητας των αντισωμάτων. Η πρόληψη της μόλυνσης είναι προβληματική λόγω της ευκολίας εξάπλωσης των βακτηρίων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι, να μην επιβαρύνετε τον οργανισμό, να πίνετε άφθονο νερό και συχνά να αερίζετε το δωμάτιο.

Σε ασθενείς που έχουν αναρρώσει από πνευμονία συνταγογραφείται ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση για έξι μήνες.Η πρώτη εξέταση πραγματοποιείται σε ένα μήνα, η δεύτερη - σε τρεις μήνες, η τρίτη - σε έξι μήνες μετά την ανάκαμψη. Περιλαμβάνει εξέταση από γιατρό, εξέταση γενική ανάλυσηαίμα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι ακόλουθες δραστηριότητες θα έχουν θετική επίδραση στο σώμα:

  • φυσιοθεραπεία;
  • ασκήσεις αναπνοής?
  • φυσιοθεραπεία;
  • μασάζ;
  • θεραπείες νερού.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Η θεραπεία σε σανατόριο θα είναι ευεργετική υπό την προϋπόθεση ενός ζεστού κλίματος χωρίς υπερβολική υγρασία, ειδικά για άτομα που έχουν υποστεί σοβαρή μορφή της νόσου με επιδείνωση της πνευμονικής λειτουργίας.

Πνευμονία από μυκόπλασμα - μόλυνσηπου επηρεάζουν τα αναπνευστικά όργανα. Χαρακτηριστικά της φλεγμονής - μια μακρά περίοδος ανάπτυξης και πορείας της νόσου. Είναι τα μυκόπλασμα που γίνονται οι ένοχοι της πνευμονίας στο 10-20 τοις εκατό των περιπτώσεων. Για να εντοπιστεί έγκαιρα η νόσος, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται η πνευμονία από το Mycoplasma, ποιες μορφές έχει και πώς γίνεται η διάγνωση.

Αιτίες μόλυνσης από μυκόπλασμα

Ο σχηματισμός αυτοάνοσων αντισωμάτων από τον ανθρώπινο οργανισμό προκαλεί την εκδήλωση συμπτωμάτων μυκοπλασματικών λοιμώξεων μη αναπνευστικού χαρακτήρα. Οι φορείς των μυκοπλασμοειδών δεν είναι μόνο μολυσμένοι ασθενείς, αλλά και ασυμπτωματικοί φορείς. Το Mycoplasma pneumoniae μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, επομένως μπορεί να μολυνθεί σε μέρη με πολύ κόσμο.

Λόγω της μεγάλης περιόδου επώασης 1-3 εβδομάδων, η ασθένεια εξαπλώνεται αργά. Όμως κάθε 2-7 χρόνια καταγράφονται κρούσματα επιδημίας μυκοπλασματικής πνευμονίας των πνευμόνων. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται σε πόλεις με μεγάλο πληθυσμό. Εδώ εμφανίζονται μεμονωμένες λοιμώξεις καθ' όλη τη διάρκεια του έτους. Η κορύφωση του μεγαλύτερου αριθμού ασθενών με πνευμονία των πνευμόνων αυτής της μορφής εμφανίζεται στο τέλος του καλοκαιριού - αρχές του φθινοπώρου.

Η ανάπτυξη μυκοπλασματικής μορφής πνευμονίας

Οι υγιείς άνθρωποι των οποίων το σώμα έχει το βακτήριο του μυκομπλάσματος δεν γνωρίζουν τη μόλυνση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενήσει, η ασθένεια θα γίνει αμέσως αισθητή. Ξεκινά σταδιακά, αλλά μερικές φορές εκδηλώνεται αμέσως σε οξεία μορφή ως πνευμονία. Σύμφωνα με τη φύση της εκδήλωσης, η μυκοπλασματική νόσος χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • αναπνευστικός;
  • μη αναπνευστικό?
  • γενικευμένος (γενικευμένος).

Δεδομένου ότι η πνευμονία σχηματίζεται στους πνεύμονες, προχωρά με τη μορφή λαρυγγίτιδας και βρογχίτιδας, η διάρκεια της κατάστασης είναι 2-3 εβδομάδες. Στη συνήθη πορεία της μυκοπλασματικής πνευμονοπάθειας, συμβαίνουν τα ακόλουθα:

  • φλεγμονή των βλεννογόνων στη μύτη και το λαιμό.
  • Η φωνή εξαφανίζεται.
  • η κατάσταση επιδεινώνεται.
  • η θερμοκρασία ανεβαίνει σε υψηλά επίπεδα.
  • εμφανίζομαι;
  • ξεκινά.

Εξέταση πνευμονίας από ειδικό

Στον οξύ τύπο της μυκοπλασματικής νόσου, σχεδόν όλα τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα και ταυτόχρονα - εντός 1-2 ημερών. Αλλά και μετά την πλήρη εξαφάνιση όλων των σημείων της νόσου, ο ασθενής πρέπει, για να αποφευχθεί η υποτροπή, να εξεταστεί για 4-6 μήνες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μυκοπλασματικά βακτήρια μπορούν να παραμείνουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να εμφανίζονται.

Ορισμένα είδη γίνονται ανθεκτικά σε ορισμένους τύπους φαρμάκων. Εάν η θεραπεία συνταγογραφήθηκε λανθασμένα, ο μικροοργανισμός μπορεί να βρίσκεται χαμηλά και στη συνέχεια να εμφανιστεί ξανά.

Η πνευμονία από μυκόπλασμα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για άτομα με χρόνιες ασθένειεςγιατί τα επιδεινώνει. Με ακατάλληλη θεραπεία, η ίδια η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο βήχας μαζί με άλλα συμπτώματα μπορεί να γίνει χρόνιος.

Συμπτώματα της νόσου

Η παρατεταμένη περίοδος επώασης αναγκάζει τα συμπτώματα της νόσου να εμφανιστούν για 3-4 εβδομάδες. Η εμφάνιση της πνευμονίας στους ενήλικες είναι παρόμοια με τη συνήθη φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Σημάδια πνευμονίας - πονόλαιμος

  • πονόλαιμος;
  • ρινική καταρροή?
  • πονοκέφαλο;
  • πόνοι σώματος;
  • κρυάδα;
  • φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης?
  • έντονη εφίδρωση?
  • διευρυμένοι λεμφαδένες?
  • επίπονη αναπνοή.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα μιας άτυπης πνευμονικής λοίμωξης είναι ο παρατεταμένος βήχας, που συνοδεύεται από την απελευθέρωση παχύρρευστων πτυέλων. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα της μυκοπλασματικής πνευμονοπάθειας:

  • ημικρανία;
  • διαταραχή του ύπνου και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • δερματικά εξανθήματα;
  • μυαλγία?
  • παραισθησία.

Η διαφορά μεταξύ της παιδικής μορφής μόλυνσης από μυκόπλασμα

Σε βρέφη και παιδιά κάτω των 3 ετών, σπάνια παρατηρούνται σοβαρά συμπτώματα πνευμονίας. Η πορεία της νόσου είναι ήπια και μετά από μια εβδομάδα, ελλείψει επιπλοκών, επέρχεται ανάκαμψη. Τα παιδιά σχολικής και προσχολικής ηλικίας μολύνονται συχνότερα. Σε αυτή την ηλικία, τα συμπτώματα είναι πολύ πιο έντονα και η ανάπτυξη μυκοπλασματικής μόλυνσης επιταχύνεται. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά από τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης.

Θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά

Στην παιδική μορφή, τα πιο κοινά συμπτώματα είναι παρόμοια με μια τυπική αναπνευστική νόσο:

  • εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων.
  • δυσκολία συγκέντρωσης?
  • θερμότητα;
  • βήχας;
  • αναπνευστικά προβλήματα, μερικές φορές ασφυξία.

Αυτοί οι δείκτες μπορούν να καταγραφούν αμέσως μετά περίοδος επώασηςασθένειες. Εάν δεν ξεκινήσετε σε αυτό το στάδιο σωστή θεραπεία, αναπτύσσεται μια σοβαρή επιπλοκή με απειλή θανάτου, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί η ασθένεια όσο το δυνατόν νωρίτερα και να ληφθούν μέτρα.

Διάγνωση της νόσου

Λόγω της θολότητας των συμπτωμάτων, η μόλυνση από μυκόπλασμα είναι δύσκολο να εντοπιστεί στο πρώτο στάδιο της νόσου. Η παρουσία μιας άτυπης πνευμονικής λοίμωξης από πνευμονία υποδεικνύεται μόνο από παρατεταμένο βήχα. Η διάγνωση πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • ανάλυση αίματος?
  • ανάλυση πτυέλων?
  • αξονική τομογραφία πνευμόνων.




Η μυκοπλάσμωση σε ασθενείς δεν ανιχνεύεται στο αίμα του περιφερικού τύπου. Επομένως, μια τυπική εξέταση αίματος για τη διάγνωση της πνευμονίας δεν είναι κατάλληλη. Για τον εντοπισμό του παθογόνου, δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται πολλές φορές. Αυτό καθορίζει πόσο καιρό έχει εισέλθει η λοίμωξη στο σώμα και αν παράγονται αντισώματα για την καταπολέμηση των βακτηρίων.

Σύμφωνα με την ακτινογραφία, η μυκοπλασματική μόλυνση ανιχνεύεται από το σχέδιο των πνευμόνων. Σε αυτή την περίπτωση, τα καλύμματα ιστού θα έχουν μικρές εστίες εκδήλωσης στο κάτω μέρος των πνευμόνων. Με αυτοάνοσα προβλήματα, τα αποτελέσματα των λαμβανόμενων αναλύσεων μπορεί να παραμορφωθούν. Η λήψη ορμονών λειτουργεί με παρόμοιο τρόπο. , αποκρυπτογραφώντας τις αναλύσεις, πρέπει να λάβετε υπόψη όλους τους παράγοντες. Μετά από πλήρη διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία της μυκοπλασματικής πνευμονίας.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της μυκοπλασματικής νόσου

Συνήθως, η θεραπεία της μυκοπλασματικής νόσου λαμβάνει χώρα σε εξωτερική βάση, αλλά όταν ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα νοσοκομείο. Οι κύριες διαδικασίες είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι και μια συγκεκριμένη δίαιτα. Ο χώρος (θάλαμος) πρέπει να αερίζεται και να υγραίνεται συχνά.

Ο ασθενής πρέπει να πίνει μεγάλες ποσότητες οξινισμένου νερού και άλλων υγρών με υψηλή περιεκτικότητα σε ασκορβικό οξύ:

Οι χυμοί εσπεριδοειδών περιέχουν βιταμίνη C

  • χυμοί εσπεριδοειδών?
  • χυμό μούρων;
  • κομπόστες.

Ο γιατρός συνταγογραφεί υποχρεωτική φαρμακευτική αγωγή και αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, δεν είναι όλοι σε θέση να αντιμετωπίσουν τα βακτήρια του μυκοπλάσματος. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, για να προσδιορίσετε την αποτελεσματική φαρμακευτικό προϊόν, ο ειδικός πραγματοποιεί μια σειρά εξετάσεων για την ευαισθησία του παθογόνου σε ορισμένα αντιβιοτικά.

Για να αυξηθεί η αντίσταση του σώματος στη μόλυνση, συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητές. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις πνευμονικής πνευμονίας, σύνθετη θεραπείαμε τη χρήση ορμονών, αντιβιοτικών και ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων.

Πρόσθετος αποτελεσματική θεραπείαμε φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι φυσιοθεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει τη διεξαγωγή:

  • εισπνοές με υπερήχους.
  • ηλεκτροφόρηση;
  • διαδικασίες δεκαμετρικού κύματος.




Με επαρκή θεραπεία της νόσου και συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις, η ανακούφιση εμφανίζεται σε 2-3 εβδομάδες. Με ασθενή ανοσία, η πνευμονία των πνευμόνων μπορεί να διαρκέσει έως και 4 εβδομάδες. Ο βήχας διαρκεί περισσότερο.

Ιατρική αντιμετώπιση της πνευμονίας

Η θεραπεία εκρίζωσης περιλαμβάνει τη χρήση μακρολιδίων, φθοριοκινολονών και φαρμάκων της ομάδας των τετρακυκλινών. Ωστόσο, δεν ισχύουν όλα για παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες. Οι μακρολίδες θεωρούνται ασφαλείς, συνταγογραφούνται από τις πρώτες ημέρες της ζωής. Οι φθοροκινολόνες έχουν αντενδείξεις για παιδιά κάτω των 10 ετών και έγκυες γυναίκες.

  • αποστήματα πνευμονικού ιστού.
  • Εάν το μυκοπλασματικό βακτήριο έχει διεισδύσει σε άλλα όργανα, μπορούν να παρατηρηθούν οι ακόλουθοι τύποι επιπλοκών:

    • βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα - ψύχωση.
    • καρδιακές επιπλοκές - καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα κ.λπ.
    • αναιμία;
    • ηπατίτιδα;
    • αναπνευστική ανεπάρκεια.

    Η κατανάλωση αλκοόλ είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της πνευμονίας. Εάν ένας μολυσμένος ασθενής αφεθεί χωρίς θεραπεία, θα οδηγήσει σε αποπροσανατολισμό, μειωμένη ομιλία και κώμα.

    Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, η σωστή διάγνωση και θεραπεία θα αναιρέσει όλες τις πιθανότητες επιπλοκών, η ανάκαμψη θα συμβεί σε 2-3 εβδομάδες. Αφού πάσχει από μυκοπλασματική ασθένεια, ένα άτομο μπορεί εύκολα να μολυνθεί ξανά. Η ανοσία σε αυτόν τον μικροοργανισμό δεν έχει αναπτυχθεί σε ενήλικες και παιδιά. Επομένως, στο μέλλον θα πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με μολυσμένους ασθενείς.