Η μείωση της αιμορραγίας δίνοντας μια ανυψωμένη θέση στο άκρο είναι η κύρια. Χαρακτηριστικά πρώτων βοηθειών για αιμορραγία. Η άσκηση είναι ένα μέσο ανάπτυξης ταχύτητας.

Οποιαδήποτε μηχανική βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία συνοδεύεται από απώλεια αίματος. Μια μικρή απώλεια δεν είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Ωστόσο, η απώλεια άνω του 1 λίτρου αίματος οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό του, επειδή ένα άτομο έχει μόνο περίπου 5 λίτρα αίματος. Επομένως, για όλες τις πληγές, οι πρώτες βοήθειες θα πρέπει να στοχεύουν κυρίως στη διακοπή της αιμορραγίας. Αυτό πρέπει να γίνει γρήγορα, χωρίς καθυστέρηση, καθώς η απώλεια αίματος μπορεί να διαταράξει την καρδιά και την αναπνοή. Βοήθεια σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να παρέχεται άμεσα επί τόπου.

Τρόποι για να σταματήσετε προσωρινά την αιμορραγία:

Πιέστε το αρτηριακό αγγείο ελαφρώς πάνω από το τραύμα που αιμορραγεί με τα δάχτυλά σας.
εφαρμόστε ένα τουρνικέ 3-5 cm πάνω από την πληγή.
εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης στο σημείο της αιμορραγίας.
λυγίστε το άκρο όσο το δυνατόν περισσότερο.
δώστε στο τραυματισμένο άκρο μια ανυψωμένη (ελαφρώς υψηλότερη από το στήθος) θέση.

Το πάτημα των δακτύλων ενός αρτηριακού αγγείου πάνω από το τραύμα είναι ένας απλός και οικονομικός τρόπος για να σταματήσετε προσωρινά την αιμορραγία. Ωστόσο, η αξιοπιστία του είναι χαμηλή, αφού είναι αδύνατο να πιέσετε την αρτηρία με τα δάχτυλα για μεγάλο χρονικό διάστημα με επαρκή δύναμη. Το προτεινόμενο σχήμα δείχνει τα σημεία της επιφανειακής θέσης των αρτηριών. Βρίσκονται ακριβώς κάτω από το δέρμα. Σε αυτό το μέρος, μπορούν εύκολα να πιεστούν για να σταματήσει η αιμορραγία.

Εφαρμογή τουρνικέ- ο κύριος και αξιόπιστος τρόπος διακοπής της αιμορραγίας σε περίπτωση βλάβης μεγάλων αρτηριακών αγγείων σε περίπτωση τραυματισμού των ποδιών ή των χεριών. Οποιοδήποτε κατάλληλο αντικείμενο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τουρνικέ - ένα λαστιχάκι ή ένα αρκετά ισχυρό τουρνικέ, ένα ύφασμα στριμμένο σε σωλήνα. Φυσικά, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε για το σκοπό αυτό ένα εργοστασιακό λαστιχένιο τουρνικέ, το οποίο αποτελεί μέρος οποιουδήποτε κιτ πρώτων βοηθειών.

Η διακοπή της αιμορραγίας υποδηλώνει τη σωστή εφαρμογή του τουρνικέ.

Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι είναι αδύνατο να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ για περισσότερες από 2 ώρες το καλοκαίρι και 1 ώρα το χειμώνα, καθώς μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση των ιστών. Μετά από 1-2 ώρες, πρέπει να αφαιρεθεί και να εφαρμοστεί σε άλλο σημείο, αφού τσιμπήσετε την αρτηρία με το δάχτυλο. Ως εκ τούτου, ένα σημείωμα επισυνάπτεται απαραίτητα στο τουρνικέ (καρφιτσωμένο με καρφίτσα ασφαλείας, ραμμένο με κλωστή ή δεμένο) με την ημερομηνία και την ακριβή ώρα (ώρες και λεπτά) εφαρμογής του τουρνικέ.

Το θύμα με το οποίο έχει εφαρμοστεί τουρνικέ πρέπει να παραδοθεί σε γιατρό για εξειδικευμένη βοήθεια εντός 1-2 ωρών. Εάν κατά τη διάρκεια του καθορισμένου χρόνου το θύμα δεν μπορούσε να παραδοθεί στον γιατρό, τότε το τουρνικέ πρέπει να επανατοποθετηθεί σε άλλο μέρος, αλλά και πάνω από το σημείο αιμορραγίας.

Εφαρμογή πιεστικού επιδέσμου- άλλος ένας απλός και αξιόπιστος τρόπος για να σταματήσετε την αιμορραγία, να μειώσετε τον πόνο και να δημιουργήσετε ξεκούραση για το κατεστραμμένο μέρος του σώματος. Ταυτόχρονα, ένας τέτοιος επίδεσμος προστατεύει την πληγή από μόλυνση.

Ο επίδεσμος μπορεί να εφαρμοστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος: στο κεφάλι, στα μάτια, στο στήθος και στην κοιλιά, στο χέρι ή στο πόδι. Πως να το κάνεις? Πριν από την εφαρμογή επίδεσμου, η πληγή πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Μετά από αυτό, μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα ή ένα μικρό κομμάτι επίδεσμου πρέπει να εφαρμοστεί στο τραύμα. Και μόνο τότε επίδεσμος.

Όταν ένα άτομο δεχτεί μια διαμπερή πληγή που έχει είσοδο και έξοδο, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιεί ατομικό σάκο επιδέσμου για να σταματήσει την αιμορραγία. Αυτή η συσκευασία αποτελείται από έναν επίδεσμο και δύο επιθέματα βαμβακερής γάζας που περικλείονται σε μια θήκη από καουτσούκ ή άλλο αδιάβροχο ύφασμα. Το ένα μαξιλάρι είναι ραμμένο στην αρχή του επιδέσμου, το άλλο μπορεί να μετακινηθεί κατά μήκος του επιδέσμου.

Ατομικό πακέτο ντυσίματος

Όταν βοηθάτε τον τραυματία, το ένα επίθεμα εφαρμόζεται με μια αποστειρωμένη εσωτερική πλευρά στην είσοδο του τραύματος και το άλλο κλείνει την έξοδο. Και τα δύο μαξιλαράκια είναι δεμένα και ο επίδεσμος στερεώνεται κάνοντας έναν κόμπο ή μαχαιριές με μια παραμάνα κάτω από το σημείο του τραυματισμού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν αιμορραγεί από ένα χέρι ή πόδι, χρησιμοποιείται η μέγιστη κάμψη τους για να σταματήσει το αίμα. Για να σταματήσει η αιμορραγία από τα αγγεία του χεριού και του αντιβραχίου, ένα μικρό ρολό από σφιχτά τυλιγμένο ιστό τοποθετείται στην επιφάνεια του καμπτήρα της άρθρωσης του αγκώνα και στη συνέχεια ο βραχίονας κάμπτεται όσο το δυνατόν περισσότερο στην άρθρωση του αγκώνα. Ο πήχης στερεώνεται στον ώμο ή στον κορμό χρησιμοποιώντας επίδεσμο ή οποιοδήποτε άλλο κατάλληλο ύφασμα.

Αιμορραγία από την υποκλείδια αρτηρίαμπορεί να σταματήσει με τη μέγιστη ανάσυρση του αριστερού και του δεξιού ώμου. Στερεώνονται προσεκτικά πίσω από την πλάτη χρησιμοποιώντας έναν φαρδύ επίδεσμο ή οποιοδήποτε ύφασμα.

Με αιμορραγία από το κάτω άκρο (κνήμη, πόδι), μέγιστη κάμψηχρησιμοποιείται σε δύο περιπτώσεις.

Σταματήστε την αιμορραγία λυγίζοντας τα άκρα

Το θύμα τοποθετείται στην πλάτη του. Στη μία περίπτωση, ένα ρολό από σφιχτά τυλιγμένο ιστό τοποθετείται στον ιγνυακό βόθρο και στην άλλη, στη βουβωνική πτυχή. Στη συνέχεια το άκρο συμπιέζεται όσο το δυνατόν περισσότερο είτε στο γόνατο είτε μέσα άρθρωση ισχίου. Και μετά από αυτό, το κάτω πόδι στερεώνεται στον μηρό.

Ένας τρόπος να σταματήσετε την αιμορραγία δίνοντας στο τραυματισμένο άκρο μια ανυψωμένη θέσηχρησιμοποιείται κυρίως για επιφανειακά τραύματα, όταν υπάρχει φλεβική αιμορραγία.

Σε όλες τις περιπτώσεις επιφανειακών τραυμάτων των άνω ή κάτω άκρων, ένας από τους πιθανούς τρόπους διακοπής της φλεβικής αιμορραγίας είναι η ανυψωμένη θέση του άκρου. Αυτό γίνεται πολύ απλά: το τραυματισμένο χέρι πρέπει να σηκωθεί, λίγο πάνω από το κεφάλι, και ένας μικρός κύλινδρος από κάποιο είδος υφάσματος πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από το τραυματισμένο πόδι (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια τσάντα, σακίδιο, κουβέρτα, μαξιλάρι, μια μπράτσα του σανού). Το πόδι πρέπει να είναι ελαφρώς ψηλότερα από το στήθος. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση, το άτομο θα πρέπει να ξαπλώσει ανάσκελα.

Αιμορραγία από τη μύτηεμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού, με αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης, με ηπατικές παθήσεις και μυελός των οστών. Επομένως, σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γενικό γιατρό.

Πρώτες βοήθειες για ρινορραγίες:

Βάλτε τον ασθενή να καθίσει και ζητήστε του να γέρνει ελαφρά τον κορμό του προς τα εμπρός.
βάλτε μια φούσκα με πάγο, κρύο νερό ή πάγο τυλιγμένο σε πλαστική σακούλα στη γέφυρα της μύτης του.
εάν μετά από αυτό η αιμορραγία δεν σταματήσει, είναι απαραίτητο να πιέσετε σταθερά τα φτερά της μύτης στο διάφραγμα για 5-10 λεπτά.
εάν μετά δεν σταματήσει η αιμορραγία, εισάγετε στις ρινικές οδούς σε βάθος 3-4 cm ένα κομμάτι βαμβάκι ή γάζα, βρεγμένο με διάλυμα επιτραπέζιου αλατιού (1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό), κλείνοντας καλά τη μύτη. περάσματα?
εάν η ρινορραγία δεν σταματήσει μέσα σε 30-40 λεπτά, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στον γιατρό σε καθιστή θέση

ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΙΕΣ

1. Η απώλεια πόσης ποσότητας αίματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για τον ανθρώπινο οργανισμό;
2. Ονομάστε τις γνωστές σε εσάς μεθόδους προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας.
3. Γιατί η διακοπή της αιμορραγίας με την πίεση του δακτύλου σε μια αρτηρία δεν είναι αρκετά αξιόπιστη;
4. Πείτε μου πώς να εφαρμόσετε σωστά ένα τουρνικέ.
5. Τι είναι ο πιεστικός επίδεσμος; Πώς να το εφαρμόσετε σωστά;
6. Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά ένα ατομικό ντυσίματος;
7. Για τι είδους τραυματισμούς και για να σταματήσει ποια αιμορραγία χρησιμοποιείται για να δώσει στο τραυματισμένο μέρος του σώματος ανυψωμένη θέση;

ΠΡΟΒΛΗΜΑ 33. Πώς να βοηθήσετε έναν φίλο (φίλη) με ρινορραγία; Επιλέξτε από τις προτεινόμενες επιλογές για περαιτέρω ενέργειες και καθορίστε τη σειρά τους.

1. Πείτε σε έναν φίλο να σταθεί με το κεφάλι του πίσω και να μην κουνηθεί.
2. Καθίστε ένα φίλο σας γέρνοντας τον κορμό του προς τα εμπρός.
3. Πάρτε τη θερμοκρασία και δώστε παυσίπονα.
4. Βρέξτε κομμάτια από βαμβάκι με διάλυμα επιτραπέζιου αλατιού και τοποθετήστε τα στις ρινικές οδούς.
5. Βάλτε κρύο στο πίσω μέρος της μύτης.
6. Πιέστε σφιχτά τα φτερά της μύτης στο διάφραγμα για 5-10 λεπτά.

MOU Klevantsovskaya δευτεροβάθμιο σχολείο της περιοχής Ostrovsky της περιοχής Kostroma

Σχετικές δοκιμές

«Παρέχοντας το πρώτο ιατρική φροντίδα»

Συμπλήρωσε: Abronov Alexander Nikolaevich δάσκαλος της ασφάλειας ζωής, NVP

Kostroma-2010

Εισαγωγή.

Η κύρια λειτουργία της επαλήθευσης είναι μια ελεγκτική λειτουργία, η οποία συνίσταται στην παρακολούθηση των γνώσεων και των δεξιοτήτων των μαθητών, στον προσδιορισμό του επιτεύγματος των μαθητών ενός βασικού επιπέδου εκπαίδευσης, στην κατοχή του υποχρεωτικού ελάχιστου περιεχομένου του κλάδου.

Υπάρχουν επίκαιρες, θεματικές και τελικές δοκιμασίες γνώσεων των μαθητών. Όλοι οι τύποι επαλήθευσης πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας διαφορετικές μορφές, μεθόδους και τεχνικές.

Ένας δοκιμαστικός έλεγχος έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις παραδοσιακές μορφές και μεθόδους, εντάσσεται φυσικά στις σύγχρονες παιδαγωγικές έννοιες, σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε πιο ορθολογικά τον χρόνο της τάξης, να καλύπτετε μεγαλύτερο όγκο περιεχομένου, να δημιουργείτε γρήγορα σχόλια με τους μαθητές και να προσδιορίζετε τα αποτελέσματα της κατάκτησης του υλικό, εστιάστε στα κενά στη γνώση και κάντε προσαρμογές σε αυτά. Ο έλεγχος του τεστ παρέχει μια ταυτόχρονη δοκιμή των γνώσεων ολόκληρης της τάξης και διαμορφώνει το κίνητρό τους να προετοιμαστούν για κάθε μάθημα, τους πειθαρχεί.
^

Επεξηγηματική σημείωση για τις δοκιμές

Γενικές προμήθειες

Τα τεστ που παρουσιάζονται ομαδοποιούνται ανά ενότητες και είδη πρώτων βοηθειών. Οι δοκιμές είναι του τύπου "choose-check-box", που σας επιτρέπει να τις εκτελέσετε γρήγορα χωρίς μακροχρόνια προπαρασκευαστικά βήματα.

Είναι δυνατή η εφαρμογή τεστ τόσο απευθείας για ένα συγκεκριμένο τμήμα στη διαδικασία μελέτης του (έλεγχος εργασίας, προβληματισμός), όσο και με σύνθετο τρόπο για πολλές ενότητες ως τελική πιστοποίηση. Επίσης, τα τεστ που παρουσιάζονται μπορούν να προσφερθούν στους μαθητές ως βασική πλατφόρμα για τη δημιουργία των δικών τους τεστ.

Η ηλεκτρονική έκδοση σάς επιτρέπει γρήγορα, εύκολα και με ελάχιστο χρόνο να δημιουργείτε δοκιμαστικές εργασίες οποιουδήποτε μεγέθους και πολυπλοκότητας, ενώ είναι απαραίτητο να διατηρείτε τη συνεχή αρίθμηση των ενοτήτων και των τεστ σε ενότητες για συνέπεια με τον πίνακα απαντήσεων.

Προετοιμασία δοκιμής.

Ο διοργανωτής δοκιμών προετοιμάζει εκ των προτέρων έντυπα για δοκιμή. Η φόρμα περιλαμβάνει ερωτήσεις με πιθανές απαντήσεις σε αυτές και μια κάρτα - μια εργασία. Είναι δυνατή η χρήση της φόρμας δοκιμής χωρίς κάρτα εργασιών, αλλά ταυτόχρονα, ο εξεταζόμενος πρέπει να γράψει ανεξάρτητα τον αριθμό της ερώτησης και την επιλεγμένη απάντηση σε ξεχωριστό φύλλο (δαπανάται επιπλέον χρόνος, λάθη γραπτώς) ή οι απαντήσεις θα αναγράφονται απευθείας στα έντυπα του τεστ (εφάπαξ έντυπα τεστ). Οι εξεταζόμενοι πρέπει να επιλέξουν τη σωστή απάντηση. Όλα τα τεστ έχουν μόνο μία σωστή απάντηση. Αυτό αποφεύγει τις διαφορετικές ερμηνείες κατά τη σύνοψη. Σε μεμονωμένες εργασίες, πρέπει να καθορίσετε τη σειρά των απαντήσεων. Η φόρμα έχει δημιουργηθεί με τέτοιο τρόπο ώστε κατά τον έλεγχο των σωστών απαντήσεων, να είναι ξεκάθαρα δυνατή η εμφάνιση των επιλεγμένων απαντήσεων από τους συμμετέχοντες στο τεστ.

Οι ερωτήσεις έχουν 3 επίπεδα δυσκολίας:

1. Ελάχιστη πολυπλοκότητα.

2. Μέσης δυσκολίας.

3. Αυξημένη πολυπλοκότητα.

Η αρίθμηση των ερωτήσεων ελάχιστης πολυπλοκότητας δεν συνοδεύεται από τίποτα.

Αρίθμηση ερωτήσεων μέτριας πολυπλοκότητας - συνοδευόμενες από πρόσημο - *

Αρίθμηση ερωτήσεων αυξημένης πολυπλοκότητας - συνοδευόμενες από πρόσημο - **

^ 2.2 Συνθήκες ελέγχου δοκιμής:

Κατά τη διάρκεια του τεστ απαγορεύεται οποιαδήποτε εξωτερική βοήθεια.
Οι συμμετέχοντες στο τεστ έχουν μαζί τους μόνο υλικό γραφής. (Δεν πρέπει να υπάρχει υλικό αναφοράς).
Πριν από τη δοκιμή, οι μαθητές εξοικειώνονται με τις συνθήκες του τεστ.
Υπάρχει συγκεκριμένος χρόνος για την ολοκλήρωση του τεστ.
Οι εργασίες μπορούν να ολοκληρωθούν με οποιαδήποτε σειρά.
Η σωστή απάντηση σημειώνεται με οποιοδήποτε σημάδι (σταυρός, τικ, κύκλος κ.λπ.).
Οι δοκιμές ξεκινούν ταυτόχρονα για όλους τους συμμετέχοντες.

Τελικό αποτέλεσμα.

Καθορίζεται από τον αριθμό των σωστών απαντήσεων για όλες τις ερωτήσεις.

^ 3. Δείγμα καρτών-εργασίας

Επώνυμο, όνομα μαθητή
αριθμός ερώτησης	Επιλεγμένη απάντηση
αριθμός ερώτησης	ΑΛΛΑ	σι	ΣΤΟ	σολ	ρε	Καθορίστε τη σειρά των απαντήσεων
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7

^ Πίνακας απαντήσεων σε τεστ

№ δοκιμή	απάντηση	№ δοκιμή	απάντηση	№ δοκιμή	απάντηση
1.1	ΑΛΛΑ	4.1	ΣΤΟ	7.1	Γ, Β, Δ, Α, Δ
1.2	σολ	4.2	σι	7.2	Γ, Α, Β, Δ, Ζ
1.3	σι	4.3	σολ	7.3	ΑΛΛΑ
1.4	ΣΤΟ	4.4	σι	7.4	σι
1.5	σι	4.5	ΑΛΛΑ	7.5	ρε
1.6	σι	4.6	ΣΤΟ	7.6	ΑΛΛΑ
1.7	ΑΛΛΑ	4.7	σολ	7.7	σι
1.8	ΣΤΟ	4.8	σι	7.8	ΣΤΟ
1.9	σολ	4.9	σολ	7.9	ΑΛΛΑ
1.0	σολ	4.0	σι	7.0	σολ

2.1	σι	5.1	ΣΤΟ	8.1	Γ, Δ, Α, Β
2.2	ΣΤΟ	5.2	σολ	8.2	ΑΛΛΑ
2.3	ρε	5.3	ΑΛΛΑ	8.3	ΣΤΟ
2.4	ΣΤΟ	5.4	σι	8.4	ΣΤΟ
2.5	ΑΛΛΑ	5.5	σι	8.5	σι
2.6	σι	5.6	ΣΤΟ	8.6	ΑΛΛΑ
2.7	ΣΤΟ	5.7	ΣΤΟ	8.7	ΑΛΛΑ
2.8	σολ	5.8	σι	8.8	σι
2.9	σι	5.9	σι	8.9
2.0	σολ	5.0	ΣΤΟ	8.0

3.1	ΣΤΟ	6.1	ΣΤΟ	9.1	ΣΤΟ
3.2	ΑΛΛΑ	6.2	ΣΤΟ	9.2	ΣΤΟ
3.3	σι	6.3	ΑΛΛΑ	9.3	σολ
3.4	ΑΛΛΑ	6.4	V, F, I	9.4	ΑΛΛΑ
3.5	σολ	6.5	Β,Α,Δ,Γ,Δ	9.5	ΑΛΛΑ
3.6	ΣΤΟ	6.6	σι	9.6	σι
3.7	σι	6.7	ΣΤΟ	9.7	ΣΤΟ
3.8	ΣΤΟ	6.8	ΣΤΟ	9.8	ΑΛΛΑ
3.9	ΑΛΛΑ	6.9	ΑΛΛΑ	9.9	σι
3.0	ΣΤΟ	6.0	σολ	9.0	σι

Δοκιμές

1. Αιμορραγία

1.1 Τι είναι η υποξία;

Α - πείνα με οξυγόνο.

Β- αφυδάτωση του σώματος.

Β- υπερθέρμανση του σώματος.

G- ψύξη του σώματος.

Δ- θερμική έκθεση.

^ 1.2 Η αιμορραγία είναι

Α - δηλητηρίαση με AHOV.

Β- αναπνευστική λειτουργία.

Β- υψηλή αρτηριακή πίεση.

D- αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας των τοιχωμάτων τους.

Δ- κάταγμα οστού.

^ 1.3 Πώς να σταματήσετε τη βαριά φλεβική αιμορραγία;

Α - εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης.

Β- εφαρμόστε ένα τουρνικέ.

Β- επεξεργαστείτε την πληγή με οινόπνευμα και κλείστε με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα.

G- απολυμάνετε με οινόπνευμα και επεξεργαστείτε με ιώδιο.

Δ- Πασπαλίζουμε με αλάτι.

^ 1.4 Εάν τραυματιστεί η καρωτίδα, είναι επείγον:

Α- εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο.

Β- εφαρμόστε ένα τουρνικέ.

Β- τσιμπήστε την αρτηρία κάτω από την πληγή με το δάχτυλό σας.

1.5 Όταν τραυματίζεται, το αίμα ρέει σε συνεχή ροή. Αιμορραγεί

Α- Παρεγχυματικό

Β- Φλεβικό.

Β - Τριχοειδής.

Ζ- Αρτηριακό..

^ 1.6 Χαρακτηριστικά σημεία αρτηριακής αιμορραγίας:

Α- αίμα σκοτεινό χρώμαρέει έξω σε ένα ομαλό ρεύμα.

Β- Αίμα κόκκινου χρώματος, ρέει έξω σε ένα παλλόμενο ρεύμα.

Β- Όλη η επιφάνεια αιμορραγεί, ρέει έξω με τη μορφή μικρών σταγόνων.

^ 1.7 Η αρτηριακή αιμορραγία εμφανίζεται όταν:

Α - βλάβη σε οποιαδήποτε αρτηρία με βαθιά πληγή.

Β- επιφανειακή πληγή.

Β - μια ρηχή πληγή σε περίπτωση βλάβης σε κάποιο από τα αγγεία.

^ 1.8 Η μείωση της αιμορραγίας δίνοντας μια ανυψωμένη θέση στο τραυματισμένο άκρο χρησιμοποιείται κυρίως για:

Α- εσωτερική αιμορραγία.

Β- επιφανειακά τραύματα.

Β - τυχόν τραυματισμοί του άκρου.

^ 1.9 Ο πιο αξιόπιστος τρόπος διακοπής της αιμορραγίας σε περίπτωση βλάβης μεγάλων αρτηριακών αγγείων των χεριών και των ποδιών είναι:

Α - εφαρμογή επίδεσμου πίεσης.

Β - πάτημα δακτύλου.

Β - μέγιστη κάμψη του άκρου.

G- τουρνικέ?

^ 1.0 Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος του άκρου με σοβαρή αιμορραγία του τραύματος, είναι απαραίτητο πρώτα από όλα:

Α - Αντιμετωπίστε την άκρη του τραύματος με ιώδιο.

Β - Ακινητοποιήστε το άκρο.

Β - Πλύνετε την πληγή με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Δ - Σταματήστε την αιμορραγία.

^ 2. Εφαρμογή τουρνικέ

2.1 Το τουρνικέ εφαρμόζεται:

Α- Με τριχοειδική αιμορραγία.

Β. Με αρτηριακή και φλεβική αιμορραγία.

Β. Με παρεγχυματική αιμορραγία.

^ 2.2 Πώς να επιλέξετε το σωστό μέρος για την εφαρμογή αιμοστατικού τουρνικέ σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας;

Β - 10-15 cm πάνω από την πληγή.

Β- 15-20 cm κάτω από την πληγή.

G- 20-25 cm κάτω από την πληγή.

D - 30 cm κάτω από την πληγή.

^ 2.3 Πώς να επιλέξετε το σωστό μέρος για την εφαρμογή αιμοστατικού περιτυλίγματος σε φλεβική αιμορραγία;

Α - εφαρμόστε ένα τουρνικέ στην επεξεργασμένη πληγή.

Β - 10-15 cm πάνω από την πληγή.

B- 30 cm κάτω από την πληγή.

G- 20-25 cm κάτω από την πληγή.

D - 10-15 cm κάτω από την πληγή.

^ 2.4 Πόσο καιρό εφαρμόζεται το τουρνικέ το καλοκαίρι;

Β- Για 1 ώρα 30 λεπτά

Β- Για 2 ώρες

Ζ- Για 2 ώρες 30 λεπτά

Δ-Για 3 ώρες

2.5 Πόσο καιρό εφαρμόζεται το τουρνικέ το χειμώνα;

Β- Για 1 ώρα 30 λεπτά

Β- Για 2 ώρες

Ζ- Για 2 ώρες 30 λεπτά

Δ-Για 3 ώρες

^ 2.6 Αντί για τουρνικέ, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

Α - Επίδεσμος πίεσης.

Β - συστροφή.

Β- Κρύο στην πληγή.

κ. Συμπίεση

2.7* Ποιες πληροφορίες πρέπει να αναφέρονται στη σημείωση που επισυνάπτεται στο τουρνικέ:

Α - επώνυμο, όνομα, πατρώνυμο του θύματος, χρόνος τραυματισμού.

Β - ημερομηνία και ακριβής ώρα (ώρες και λεπτά) της εφαρμογής του τουρνικέ.

Β - η ημερομηνία, η ακριβής ώρα (ώρες και λεπτά) της εφαρμογής του τουρνικέ, καθώς και το επώνυμο, το όνομα, το πατρώνυμο του θύματος, το επώνυμο, το όνομα, η πατρίδα του ατόμου που εφάρμοσε το τουρνικέ.

^ 2.8 Σε συνθήκες πεδίου, όταν μια κνήμη τραυματίζεται με σοβαρή παλμική αιμορραγία, είναι δυνατό

Α - εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο από καθαρό ύφασμα και βαμβάκι.

Β- Τραβήξτε τη μηριαία αρτηρία.

Β - εφαρμόστε έναν σφιχτό αποστειρωμένο επίδεσμο.

Ζ- τραβήξτε την ιγνυακή αρτηρία με ένα μαντήλι.

^ 2.9 Μετά από πόσα λεπτά μετά την εφαρμογή του τουρνικέ, πρέπει να χαλαρώσει για λίγα λεπτά

Α - 30-50 λεπτά.

Β-30-40 λεπτά;

Β- 20-30 λεπτά.

Ζ- 20-25 λεπτά.

^ 2.0 Τι μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή μακροχρόνια παρουσία ενός άκρου με εφαρμογή τουρνικέ (πάνω από 2 ώρες)

Α- σε αύξηση της θερμοκρασίας του άκρου, τσούξιμο, ερυθρότητα του δέρματος.

Β- στην είσοδο στο αίμα σημαντικής ποσότητας τοξινών από τους ιστούς πάνω από το μανδύα και την ανάπτυξη τραυματικής τοξίκωσης.

Ζ- στην είσοδο στο αίμα σημαντικής ποσότητας τοξινών από τους ιστούς κάτω από το μανδύα και την ανάπτυξη τραυματικής τοξίκωσης.

3. Τραυματισμοί

3.1 Πώς να θεραπεύσετε σωστά μια πληγή;

Α- απολυμάνετε την πληγή με οινόπνευμα και δέστε σφιχτά.

Β-βρέξτε τη γάζα με ιώδιο και εφαρμόστε στην πληγή.

Β- θεραπεία της πληγής με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

G- λιπάνετε την ίδια την πληγή με ιώδιο.

Δ- πασπαλίζουμε με αλάτι

3,2Κ κλειστά τραύματασχετίζομαι:

Α- Εξαρθρήματα, διαστρέμματα, μώλωπες.

Β- εκδορές και πληγές.

Γ- γρατσουνιές και κοψίματα.

3.3 Σε περίπτωση κρυοπαγήματος, μια περιοχή του δέρματος πρέπει:

Α- Τρίψτε με χιόνι.

Β- Ζεσταθείτε και δώστε ένα ζεστό ρόφημα.

Β- Τρίψτε με ένα γάντι.

3.4** Ποια είναι η σειρά των πρώτων βοηθειών για τσιμπήματα κρότωνες:

Α - πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό, ρίξτε μια σταγόνα λάδι, κηροζίνη ή ζελέ πετρελαίου στο σημείο που κόλλησε το τσιμπούρι, αφαιρέστε το τσιμπούρι με τσιμπιδάκια κουνώντας από τη μία πλευρά στην άλλη, περιποιηθείτε το σημείο του δαγκώματος με οινόπνευμα και ιώδιο, στείλτε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση·

Β- στο σημείο όπου κόλλησε το τσιμπούρι, ρίξτε μια σταγόνα ιωδίου, αφαιρέστε το τσιμπούρι με τσιμπιδάκια κουνώντας απαλά από τη μια πλευρά στην άλλη, επεξεργαστείτε το σημείο του δαγκώματος με οινόπνευμα και ιώδιο.

Β- πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό, ρίξτε μια σταγόνα λάδι, κηροζίνη ή βαζελίνη στο σημείο που κόλλησε το τσιμπούρι και στη συνέχεια θεραπεύστε με αλκοόλ και ιώδιο, στείλτε το θύμα σε ιατρική μονάδα

^ 3.5 Ο πνευμοθώρακας είναι:

Α- Ανοιχτό τραύμα της κοιλιάς

Β- Δύσπνοια

Β- Τύπος πνευμονοπάθειας

Ζ- Ανοιχτό τραύμα στο στήθος.

^ 3.6** Προσδιορίστε την ορθότητα και τη σειρά παροχής πρώτων βοηθειών στο θύμα με κλειστό πνευμοθώρακα:

Α - εάν είναι δυνατόν, δώστε στο θύμα οξυγόνο, καλέστε " ασθενοφόρο”, κρατήστε τη σπονδυλική στήλη ακίνητη, δώστε στο θύμα ένα ηρεμιστικό.

Β - δώστε στο θύμα ένα ηρεμιστικό, διατηρήστε την απαραίτητη θερμοκρασία σώματος του θύματος, βάλτε κρύο στο στέρνο, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

V- δώστε στο θύμα αναισθητικό, δώστε του μια ανυψωμένη θέση με ανασηκωμένο κεφαλάρι, εάν είναι δυνατόν, δώστε οξυγόνο, καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

3.7* Το θύμα έχει έντονο πόνο στην κοιλιά, ξηρότητα της γλώσσας, ναυτία, εμετό, το στομάχι είναι πρησμένο, «το στομάχι είναι σαν σανίδα. Ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα ή στο πλάι με τα πόδια λυγισμένα στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου. Οι πράξεις μας

Α - ζεστασιά στο στομάχι και η ταχύτερη μεταφορά στο χειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου

Β- κρύο στο στομάχι και η ταχύτερη μεταφορά στο χειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου

Β- κρύο στο στομάχι, δώστε ένα ποτό και την πιο γρήγορη μεταφορά στο χειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου

^ 3.8* Σε περίπτωση ανοιχτού τραυματισμού της κοιλιάς, είναι απαραίτητο

ΑΛΛΑ-Εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο τραύμα. Εάν πέσουν εντερικοί βρόχοι ή στεφάνι στην πληγή, προσαρμόστε τα όργανα και δέστε τα.

Β- Δώστε στον ασθενή κάτι να πιει. Εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο τραύμα.

Β- Εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο τραύμα. Εάν πέσουν εντερικοί βρόχοι ή θηλιές στο τραύμα, τα όργανα δεν είναι στερεωμένα, είναι απαραίτητο να τα καλύψετε με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα γάζας ή σιδερωμένο βαμβακερό ύφασμα και να τα επιδέσετε χαλαρά.

^ 3.9** Το θύμα έπεσε από ύψος, παράλυση των ποδιών, είναι απαραίτητο

Πλήρης ξεκούραση. Το θύμα τοποθετείται με την πλάτη του σε μια ασπίδα τοποθετημένη σε φορείο. Ένα μικρό μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από την οσφυϊκή περιοχή. Εάν δεν υπάρχει ασπίδα, το θύμα μπορεί να μεταφερθεί σε φορείο σε πρηνή θέση με ρούχα ή διπλωμένη κουβέρτα κάτω από το στήθος και τους γοφούς. Επείγουσα νοσηλεία

Β- Το θύμα κάθεται καθιστό. Ένα μικρό μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από την οσφυϊκή περιοχή. Επείγουσα νοσηλεία

Β- Το θύμα τοποθετείται σε μαλακό φορείο με την πλάτη του. Ένα μικρό μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από την οσφυϊκή περιοχή. Εάν δεν υπάρχει φορείο, το θύμα μπορεί να μεταφερθεί με το χέρι. Επείγουσα νοσηλεία

^ 3.0 Σε περίπτωση ρήξης των μαλακών ιστών της κεφαλής, είναι απαραίτητο

Α- εφαρμόστε έναν επίδεσμο, αναισθητοποιήστε και παραδώστε το θύμα ιατρικό ίδρυμα;

Β- εφαρμόστε έναν επίδεσμο, αναισθητοποιήστε.

Β- εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο, αναισθητοποιήστε και παραδώστε το θύμα σε ιατρική μονάδα.

4. Κατάγματα

4.1 Το κάταγμα είναι

Α - καταστροφή των μαλακών ιστών των οστών.

Β- ρωγμές, τσιπς, κατάγματα κερατινοποιημένων μερών του σώματος.

Β- ρωγμές, τσιπς, κατακερματισμός οστών.

^ 4.2* Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για κάταγμα πυέλου;

Α- Αντιμετωπίστε το σημείο του κατάγματος με απολυμαντικό, εφαρμόστε έναν νάρθηκα.

Β - ξαπλώστε το θύμα σε μια επίπεδη σκληρή επιφάνεια, βάλτε έναν κύλινδρο κάτω από τις λυγισμένες και διαζευγμένες αρθρώσεις γονάτων (πόζα βατράχου).

Β- Ξαπλώστε σε μια σκληρή επιφάνεια, εφαρμόστε δύο ελαστικά στο εσωτερικό και το εξωτερικό του μηρού.

G-ισιώστε τα πόδια σας, ξαπλώστε ακίνητοι και καλέστε έναν γιατρό.

Δ- μην αγγίζετε το θύμα.

^ 4.3 Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος με μετατόπιση των οστών, είναι απαραίτητο:

B- Διορθώστε την κακή ευθυγράμμιση και τον επίδεσμο

Δ- Επιδέστε την πληγή χωρίς να διαταράξετε το κάταγμα και εφαρμόστε νάρθηκα.

^ 4.4 Πότε κλειστό κάταγμαμε μετατόπιση των οστών, είναι απαραίτητο:

Α- Διορθώστε την κακή ευθυγράμμιση και εφαρμόστε νάρθηκα

Β- Εφαρμόστε νάρθηκα

Β- Εφαρμόστε νάρθηκα με την επιστροφή των οστών στην αρχική τους θέση

Ζ- Επιδέστε την πληγή χωρίς να διαταράξετε το κάταγμα και εφαρμόστε νάρθηκα

^ 4.5 Όταν η σπονδυλική στήλη και τα οστά της λεκάνης υποστούν κατάγματα, εμφανίζεται παράλυση ...

Α - μέρη του σώματος κάτω από τη θέση του κατάγματος.

Β- Κάτω άκρα.

Β- Άνω άκρα.

^ 4.6* Προσδιορίστε τη σειρά πρώτων βοηθειών για ανοιχτά κατάγματα:

Α - δώστε στο θύμα μια άνετη θέση, τοποθετήστε απαλά το οστό στην αρχική του θέση, εφαρμόστε έναν επίδεσμο και ακινητοποιήστε, παραδώστε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

Β - δώστε ένα αναισθητικό, ακινητοποιήστε το άκρο, στείλτε το θύμα σε ιατρικό ίδρυμα.

Β- σταματήστε την αιμορραγία, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο, δώστε αναισθητικό, ακινητοποιήστε, παραδώστε το θύμα σε ιατρική μονάδα.

^ 4.7 Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος, πρώτα από όλα είναι απαραίτητο:

Β - ακινητοποιήστε το άκρο στη θέση στην οποία βρίσκεται τη στιγμή του τραυματισμού.

Β- εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στο τραύμα στην περιοχή του κατάγματος.

G- σταματήστε την αιμορραγία.

^ 4.8 Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών σε περίπτωση κατάγματος, απαγορεύεται:

Α - πραγματοποιήστε ακινητοποίηση τραυματισμένων άκρων.

Β- τοποθετήστε τα θραύσματα των οστών στη θέση τους και τοποθετήστε το εξερχόμενο οστό στη θέση του.

Γ- διακοπή αιμορραγίας.

^ 4.9 Ποια είναι τα σημάδια ενός κλειστού κατάγματος;

Α - πόνος, πρήξιμο.

Β- αιμορραγία, πόνος, κνησμός.

Β- πόνος, οίδημα, αιμορραγία.

^ 4.0 Ποια είναι τα σημάδια ενός ανοιχτού κατάγματος;

Α - πόνος, πρήξιμο.

Β- ανοιχτή πληγή, ορατή οστό, πόνος, εξασθενημένη κινητική λειτουργία του κατεστραμμένου οργάνου

Γ- πόνος, οίδημα, αιμορραγία

Δ- παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του κατεστραμμένου οργάνου, πόνος, οίδημα, παραμόρφωση στο σημείο του τραυματισμού.

^ 5. Διαστρέμματα, εξαρθρήματα

5.1 Η εξάρθρωση είναι

Α - μετατόπιση του άκρου κατά τη διάρκεια μιας απότομης κίνησης.

Β- μετατόπιση των οστών μεταξύ τους.

Β - επίμονη μετατόπιση των αρθρικών άκρων των οστών.

D - επίμονη μετατόπιση της άρθρωσης.

^ 5.2 Τα κύρια σημεία τραυματικής εξάρθρωσης

Α - οξύς πόνος.

Β- οξύς πόνος, πυρετός.

Β- οξύς πόνος, πρήξιμο.

Δ- οξύς πόνος, αλλαγή στο σχήμα της άρθρωσης, αδυναμία κίνησης σε αυτήν ή περιορισμός τους.

^ 5.3** Οι πρώτες βοήθειες για ρήξεις συνδέσμων και μυών είναι:

Α - εφαρμόστε κρύο και σφιχτό επίδεσμο στην κατεστραμμένη περιοχή, βεβαιωθείτε ότι το θύμα είναι ήρεμο, δώστε του ένα αναισθητικό και μεταφέρετε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

Β - εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο στην κατεστραμμένη περιοχή, βεβαιωθείτε ότι το θύμα είναι ήρεμο, δώστε του ένα αναισθητικό και μεταφέρετε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

Ατμίστε επειγόντως την κατεστραμμένη περιοχή και, στη συνέχεια, εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο, αναπαύστε το θύμα, δώστε του αναισθητικό, δώστε στο τραυματισμένο άκρο ανυψωμένη θέση και παραδώστε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

^ 5.4* Ποια είναι η σειρά των πρώτων βοηθειών για διαστρέμματα:

Α - εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο στην τραυματισμένη περιοχή, εξασφαλίστε το υπόλοιπο του τραυματισμένου άκρου, κατεβάζοντάς το όσο το δυνατόν πιο χαμηλά στο έδαφος και παραδώστε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

Β - εφαρμόστε κρύο και εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο στην κατεστραμμένη περιοχή, εξασφαλίστε ανάπαυση του τραυματισμένου άκρου, δώστε του σε ανυψωμένη θέση και παραδώστε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

Β- Εξασφαλίστε ανάπαυση του τραυματισμένου άκρου, δώστε του σε ανυψωμένη θέση και παραδώστε το θύμα σε ιατρική μονάδα

5.5* Ενώ έπαιζε ποδόσφαιρο, ένας από τους παίκτες της ομάδας έπεσε στο χέρι του. Ανέπτυξε έντονο πόνο, παραμόρφωση και ανώμαλη κινητικότητα στον πήχη του. Ποιες πρώτες βοήθειες πρέπει να παρέχετε:

Α- Δώστε ένα αναισθητικό, εφαρμόστε έναν πιεστικό επίδεσμο και παραδώστε το σε ιατρική μονάδα.

Β - χορηγήστε αναισθητικό, λυγίστε το χέρι σε ορθή γωνία στην άρθρωση του αγκώνα και ακινητοποιήστε το με νάρθηκα ή αυτοσχέδιο μέσο και παραδώστε το σε ιατρική μονάδα.

Β- Λιπάνετε το σημείο του τραυματισμού με ιώδιο, χορηγήστε αναισθητικό και παραδώστε το σε ιατρική μονάδα.

^ 5.6 Η ακινητοποίηση είναι

Α - συλλογή στρατιωτικού προσωπικού.

Β- φέρνοντας μέρη του σώματος σε ελεύθερη κατάσταση.

Β- ακινητοποίηση μέρους του σώματος (άκρο, σπονδυλική στήλη).

^ 5.7 Εφαρμόζεται νάρθηκας από άκαμπτο υλικό

Α - στο γυμνό σώμα

Β - σε ένα στριμμένο κασκόλ

B - σε βαμβάκι, πετσέτα ή άλλο μαλακό πανί χωρίς πτυχώσεις

^ 5.8 Όταν είναι ακινητοποιημένο, διορθώστε

Α - κατεστραμμένη άρθρωση

Β- κατεστραμμένη και γειτονική άρθρωση

Β - όλες οι αρθρώσεις

5.9 Ως ελαστικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε

Α- κοντάρι του σκι, σανίδα, πετσέτα.

Β - ένα κομμάτι σανίδας, ένα κατάλληλο κλαδί δέντρου, ένα σκι.

Β - ένα κοντάρι του σκι, μια σανίδα, μια πετσέτα, ένα εύκαμπτο καλώδιο, ένα κομμάτι σανίδας, ένα κατάλληλο κλαδί δέντρου, ένα σκι.

^ 5.0 Ελλείψει κατάλληλου νάρθηκα για κάταγμα της κνήμης, είναι δυνατό

Α - ακινητοποιήστε το άκρο με κολλητική ταινία.

Β- ακινητοποιήστε το άκρο με κόλλα και μουσαμά.

Β- δέστε το άρρωστο πόδι στο υγιές.

^ 6. ERP

6.1 Πότε πρέπει να κάνετε ανάνηψη

Α - σε κάταγμα.

Β- με αιμορραγία.

Β- όταν δεν υπάρχει αναπνοή και καρδιακή δραστηριότητα.

G- με εξάρθρωση του ποδιού.

Δ- Καμία σωστή απάντηση

^ 6.2 Πότε πρέπει να χρησιμοποιούνται οι θωρακικές συμπιέσεις;

Α - μετά την απελευθέρωση του θύματος από τον επικίνδυνο παράγοντα.

Β- με αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Β- απουσία παλμού.

G- όταν χρησιμοποιείτε τεχνητή αναπνοή.

Δ - αιμορραγία

^ 6.3 Με ποια σειρά είναι απαραίτητη η παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα όταν σταματήσει η καρδιά και η αναπνοή του;

Α- απελευθερώστε τους αεραγωγούς, πραγματοποιήστε τεχνητή αναπνοή και εξωτερικό μασάζ καρδιάς.

Β- κάντε ένα μασάζ καρδιάς, ελευθερώστε τους αεραγωγούς και στη συνέχεια εκτελέστε τεχνητή αναπνοή.

Β- απελευθερώστε τους αεραγωγούς, κάντε τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς.

**Επιλέξτε από τις προτεινόμενες απαντήσεις τις σωστές ενέργειες για τον προσδιορισμό των σημείων κλινικού θανάτου:

ΑΛΛΑ – Προσδιορίστε την παρουσία διόγκωσης των άκρων.

σι – Εξασφάλιση πλήρους αναπνευστικής δραστηριότητας.

ΣΤΟ – Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει αναπνοή.

σολ – Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει συνείδηση.

ρε – Βεβαιωθείτε ότι το θύμα είναι άφωνο.

μι – Βεβαιωθείτε ότι οι μαθητές ανταποκρίνονται στο φως.

ΚΑΙ – Βεβαιωθείτε ότι οι κόρες των ματιών δεν αντιδρούν στο φως.

W – Βεβαιωθείτε ότι το θύμα έχει μώλωπες, τραύμα στο κεφάλι ή τη σπονδυλική στήλη.

Και – Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει παλμός στην καρωτίδα.

Προς την – Προσδιορίστε εάν το θύμα έχει ακοή.

^ Προσδιορίστε τη σειρά της βοήθειας ανάνηψης στο θύμα:

Α- να προκαλέσει ένα προκαρδιακό χτύπημα στο στέρνο.

Β- τοποθετήστε το θύμα ανάσκελα σε μια σκληρή επιφάνεια.

Β- να πραγματοποιήσει τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.

G- προχωρήστε σε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς.

Δ- καλέστε ένα ασθενοφόρο ή παραδώστε επειγόντως το θύμα στο νοσοκομείο.

^ 6.6** Κατά την παροχή βοήθειας ανάνηψης, είναι απαραίτητο:

Α - βάλτε το θύμα στην πλάτη του σε μια μαλακή επιφάνεια, κάντε ένα προκαρδιακό χτύπημα στον λαιμό, προχωρήστε σε έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, παραδώστε το θύμα επειγόντως στο νοσοκομείο.

Β - βάλτε το θύμα ανάσκελα σε σκληρή επιφάνεια, κάντε ένα προκαρδιακό χτύπημα στο στέρνο, ξεκινήστε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, καλέστε ένα ασθενοφόρο ή μεταφέρετε επειγόντως το θύμα στο νοσοκομείο.

Β- χτυπήστε στην περιοχή της διαδικασίας xiphoid, ξεκινήστε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, καλέστε ένα ασθενοφόρο ή μεταφέρετε επειγόντως το θύμα στο νοσοκομείο.

^ 6.7** Θα πρέπει να χορηγηθούν θωρακικές συμπιέσεις στον τραυματία. Ποια είναι η σειρά των ενεργειών σας:

Α - βάλτε το θύμα σε μια επίπεδη σκληρή επιφάνεια, γονατίστε στην αριστερή πλευρά του θύματος παράλληλα με τον διαμήκη άξονά του, βάλτε δύο παλάμες ταυτόχρονα στην περιοχή της καρδιάς, ενώ τα δάχτυλα πρέπει να είναι ξεσφιγμένα, πιέστε εναλλάξ το στέρνο, πρώτα με το δεξί, μετά με την αριστερή παλάμη.

Β - βάλτε το θύμα σε ένα κρεβάτι ή σε έναν καναπέ και σταθείτε από κοντά του στην αριστερή πλευρά, βάλτε τις παλάμες στο σημείο προβολής της καρδιάς στο στέρνο, πιέστε το στέρνο με τα χέρια με μισολυγισμένα δάχτυλα εναλλάξ ρυθμικά κάθε 2- 3 δευτερόλεπτα?

Β- βάλτε το θύμα σε μια επίπεδη σκληρή επιφάνεια, γονατίστε στην αριστερή πλευρά του θύματος παράλληλα με τον διαμήκη άξονά του, βάλτε την παλάμη του ενός χεριού στο κάτω τρίτο του στέρνου (2-2,5 cm πάνω από την ξιφοειδή απόφυση), καλύψτε το πρώτο με την παλάμη του άλλου χεριού για να ενισχύσει την πίεση. Τα δάχτυλα και των δύο χεριών δεν πρέπει να αγγίζουν το στήθος, οι αντίχειρες πρέπει να κοιτάζουν προς διαφορετικές κατευθύνσεις, πιέζουν το στήθος μόνο με ίσια χέρια, χρησιμοποιώντας το βάρος του σώματος, μην σκίζετε τις παλάμες από το στέρνο του θύματος, κάθε επόμενη κίνηση πρέπει να γίνεται αφού το στήθος επιστρέψει στην αρχική του θέση.

^ 6.8** Ποια είναι η σωστή ενέργεια για να πραγματοποιηθεί ένα προκαρδιακό χτύπημα στο στέρνο:

Α - ένα προκαρδιακό χτύπημα, σύντομο και μάλλον αιχμηρό, εφαρμόζεται σε ένα σημείο που βρίσκεται στο στέρνο 2-3 cm πάνω από την απόφυση xiphoid, ο αγκώνας του χτυπητικού χεριού πρέπει να κατευθύνεται κατά μήκος του σώματος του θύματος, αμέσως μετά το χτύπημα, Μάθετε εάν το έργο της καρδιάς έχει ξαναρχίσει

Β - ένα προκαρδιακό χτύπημα εφαρμόζεται με την παλάμη σε ένα σημείο που βρίσκεται στο στέρνο πάνω από την απόφυση του ξιφοειδούς κατά 2-3 cm και 2 cm αριστερά από το κέντρο του στέρνου, ο αγκώνας του χεριού που χτυπά πρέπει να κατευθύνεται κατά μήκος του σώμα του θύματος, το χτύπημα πρέπει να είναι συρόμενο.

εφαρμόζεται ένα προκαρδιακό χτύπημα με την άκρη μιας παλάμης σφιγμένη σε γροθιά σε ένα σημείο που βρίσκεται στο στέρνο 2-3 cm πάνω από τη διαδικασία xiphoid, αμέσως μετά το χτύπημα, ελέγξτε τον παλμό.

^ 6.9* Στο παρακάτω κείμενο, καθορίστε τις σωστές ενέργειες για την πλύση στομάχου:

Α- δώστε στο θύμα τουλάχιστον 2 ποτήρια να πιει βρασμένο νερόή ένα αδύναμο διάλυμα μαγειρικής σόδας και, ερεθίζοντας τη ρίζα της γλώσσας με τα δάχτυλά σας, να προκαλέσετε εμετό.

Β- δώστε στο θύμα τουλάχιστον 2 ποτήρια κρύο νερό βρύσης να πιει, πιέζοντας την κοιλιά, προκαλώντας εμετό.

Β- δώστε στο θύμα 2 φλιτζάνια οξικής ουσίας να πιει και πιέζοντας το λαιμό, προκαλέστε εμετό.

^ 6.0 Πινακίδα "μάτι της γάτας".

Α - κλινικός θάνατος.

Β- αγωνία;

Β- λιποθυμία, τραυματικό σοκ.

G-βιολογικός θάνατος.

7. Εγκαύματα

7.1* Προσδιορίστε τη σειρά πρώτων βοηθειών για χημικά εγκαύματα με οξύ:

Α- δώστε ένα αναισθητικό.

Β- ξεπλύνετε το δέρμα με τρεχούμενο νερό.

Β- αφαιρέστε ρούχα εμποτισμένα με οξύ από ένα άτομο.

G- πλύνετε την κατεστραμμένη περιοχή με ένα αδύναμο διάλυμα μαγειρικής σόδας.

Δ- Μεταφέρετε το θύμα σε ιατρική μονάδα.

^ 7.2 Προσδιορίστε τη σειρά των πρώτων βοηθειών για ένα χημικό έγκαυμα με αλκάλια:

Α- Ξεπλύνετε το δέρμα με τρεχούμενο νερό.

Β- πλύνετε την κατεστραμμένη περιοχή με ασθενές διάλυμα (1-2%) οξικού οξέος.

Β- Αφαιρέστε ρούχα εμποτισμένα με αλκάλια.

Δ- παράδοση του θύματος σε ιατρική εγκατάσταση.

Δ- δώστε παυσίπονα.

^ 7.3* Σε περίπτωση εγκαύματος, είναι απαραίτητο:

Α- αφαιρέστε ένα καυτό αντικείμενο από την επιφάνεια του σώματος, κόψτε τα ρούχα με ψαλίδι, εφαρμόστε κρύο στην κατεστραμμένη επιφάνεια για 5-10 λεπτά, απολυμάνετε το υγιές δέρμα γύρω από το έγκαυμα, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στην καμένη επιφάνεια και στείλτε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση·

Β - αφαιρέστε ένα καυτό αντικείμενο από την επιφάνεια του σώματος, κόψτε τα ρούχα με ψαλίδι, λιπάνετε την κατεστραμμένη επιφάνεια με ιώδιο και στη συνέχεια με λάδι, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και στείλτε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

Β- αφαιρέστε ένα καυτό αντικείμενο από την επιφάνεια του σώματος χωρίς να κόψετε τα ρούχα με ψαλίδι, ρίξτε λάδι στην καμένη επιφάνεια, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και στείλτε το θύμα σε ιατρική μονάδα.

^ 7.4 Σε περίπτωση εγκαύματος τρίτου βαθμού, καλέστε αμέσως ασθενοφόρο και:

Α - Ρίξτε τις φυσαλίδες με νερό.

Β - Δώστε στο θύμα πολλά υγρά.

B - Περιποιηθείτε το δέρμα με λίπος ή λαμπερό πράσινο.

7.5* Ένας πυρόπληκτος έχει βαθιά βλάβη ιστού (υποδόριος ιστός, μύες, τένοντες, νεύρα, αιμοφόρα αγγεία, οστά), μερικώς απανθρακωμένα πόδια, τι βαθμό εγκαύματος έχει

^ 7.6* Σημάδια θερμοπληξίας

Α - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη, αδυναμία, πονοκέφαλος, ζάλη, ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, απότομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αναπνοής, απώλεια όρεξης, ναυτία, άφθονη εφίδρωση.

Β - μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη, αδυναμία, πονοκέφαλος, ζάλη, ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, απότομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αναπνοής, απώλεια όρεξης, ναυτία είναι αισθητές.

Β- αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πονοκέφαλος, κοκκίνισμα του δέρματος του προσώπου, έντονη εφίδρωση.

^ 7.7* Αιτίες που συμβάλλουν σε κρυοπαγήματα

Α- χαμηλή υγρασία αέρα, σκληρή σωματική εργασία, ζεστά ρούχα, αναγκαστική μακροχρόνια παραμονή στο κρύο (σκιέρ, ορειβάτες).

Β- υψηλή υγρασία, δυνατός άνεμος, σφιχτά υγρά παπούτσια, αναγκαστική παρατεταμένη ακινησία, παρατεταμένη έκθεση στον παγετό (σκιέρ, ορειβάτες), δηλητηρίαση από αλκοόλ.

Β - χαμηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος, σκληρή σωματική εργασία, ζεστά ρούχα, αναγκαστική μακροχρόνια παραμονή στο κρύο (σκιέρ, ορειβάτες).

^ 7.8* Σε περίπτωση ρηχού κρυοπαγήματος των αυτιών, της μύτης, των παρειών

Και τρίβονται με χιόνι μέχρι να κοκκινίσουν. Στη συνέχεια σκουπίστε με αιθυλική αλκοόλη 70% και λιπάνετε με λάδι βαζελίνης ή κάποιο είδος λίπους.

Β- τρίβονται με ζεστό χέρι ή μαλακό πανίμέχρι ερυθρότητας. Στη συνέχεια σκουπίστε με κρύο νερό και αλείψτε με λάδι βαζελίνης ή κάποιο είδος λίπους.

Β- τρίβονται με ζεστό χέρι ή μαλακό πανί μέχρι να κοκκινίσουν. Στη συνέχεια σκουπίστε με αιθυλική αλκοόλη 70% και λιπάνετε με λάδι βαζελίνης ή κάποιο είδος λίπους.

^ 7.9* Σε περίπτωση θερμικού σοκ,

Α - γδύστε το θύμα, ξαπλώστε ανάσκελα με ανασηκωμένα άκρα και χαμηλωμένο κεφάλι, βάλτε κρύες κομπρέσες στο κεφάλι, το λαιμό, το στήθος, δώστε άφθονο κρύο ποτό.

Β - βάλτε το θύμα στο κρεβάτι, δώστε τσάι, καφέ, σε σοβαρές περιπτώσεις, το θύμα πρέπει να ξαπλωθεί στην πλάτη του με χαμηλά άκρα και ανυψωμένο κεφάλι.

Β- βάλτε το θύμα στο κρεβάτι, δώστε κρύα ποτά, σε σοβαρές περιπτώσεις, το θύμα πρέπει να ξαπλωθεί ανάσκελα με χαμηλά άκρα και ανασηκωμένο κεφάλι.

^ 7.0 Κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής εργασίας σε εσωτερικούς χώρους με υψηλή θερμοκρασίαδυνατός αέρας και υγρασία

Α - ηλιαχτίδα?

Β. τραυματικό σοκ.

Β. τραυματική τοξίκωση.

Ζ- θερμοπληξία.

^ 8. Μώλωπες στο κεφάλι, εγκεφαλική διάσειση, τραυματικό σοκ, καρδιακή ανεπάρκεια

8.1 Προσδιορίστε τη σειρά πρώτων βοηθειών για λιποθυμία:

Α- ραντίστε το πρόσωπό σας με κρύο νερό.

Β- δώστε στα πόδια μια ανυψωμένη θέση.

Β- ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα με το κεφάλι του ελαφρώς γερμένο προς τα πίσω.

D- Ξεκουμπώστε το γιακά και δώστε πρόσβαση στον καθαρό αέρα.

^ 8.2* Προσδιορίστε τη σειρά πρώτων βοηθειών για διάσειση:

Α- καλέστε επειγόντως έναν γιατρό, εξασφαλίστε απόλυτη ανάπαυση για το θύμα, εφαρμόστε κρύο στο κεφάλι του.

Β - βάλτε ένα κρυολόγημα στο κεφάλι του θύματος, δώστε του δυνατό τσάι ή καφέ, συνοδεύστε το σε μια ιατρική μονάδα.

Β- δώστε στο θύμα παυσίπονα και ηρεμιστικά χάπια, παραδώστε το σε ιατρική μονάδα.

8.3* Ως αποτέλεσμα της πτώσης, ο έφηβος παρουσίασε ναυτία και έμετο και διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων. Ποια είναι η σειρά των ενεργειών για την παροχή πρώτων βοηθειών:

Α- δώστε παυσίπονα και πηγαίνετε τον έφηβο στην πλησιέστερη κλινική, νοσοκομείο.

Β- κάντε πλύση στομάχου, βάλτε κλύσμα, δώστε ένα ηρεμιστικό.

Β- εξασφαλίστε την ηρεμία, εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα στο κεφάλι, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

^ 8.4 Σε περίπτωση τραυματικού σοκ, πρώτα από όλα είναι απαραίτητο:

Α- δημιουργήστε ένα ήρεμο περιβάλλον για το θύμα (αποκλείστε τους ενοχλητικούς θορύβους), δώστε ένα αναισθητικό.

Β - πραγματοποιήστε προσωρινή ακινητοποίηση, εξασφαλίστε πλήρη ανάπαυση για το θύμα, στείλτε το θύμα σε ιατρικό ίδρυμα.

Β- εξαλείψτε την επίδραση του τραυματικού παράγοντα, σταματήστε την αιμορραγία, δώστε αναισθητικό, περιποιηθείτε το τραύμα, εφαρμόστε έναν πιεστικό επίδεσμο.

^ 8.5 Η ξαφνική απώλεια συνείδησης είναι:

Β - Λιποθυμία?

Β - Ημικρανία;

Ζ - Κατάρρευση.

8.6** Αιτίες καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να είναι:

Α - ρευματικές βλάβες του καρδιακού μυός, καρδιακές ανωμαλίες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σωματική υπερένταση, μεταβολικές διαταραχές και beriberi.

Β- εσωτερική και εξωτερική αιμορραγία, βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα, υπερκόπωση, θερμότητα και ηλίαση.

Γ - σοβαροί τραυματισμοί που συνοδεύονται από απώλεια αίματος, σύνθλιψη μαλακών ιστών, σύνθλιψη οστών, εκτεταμένα θερμικά εγκαύματα.

^ 8,7** Σημάδια διάσεισης

Α - βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, έμετος, απώλεια μνήμης για γεγονότα που προηγήθηκαν του τραυματισμού (παλίνδρομη αμνησία), πονοκέφαλο, ζάλη, εμβοές, ασταθές βάδισμα, διασταλμένες κόρες.

Β- βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, πονοκέφαλος, ζάλη, διαταραχή ύπνου.

Β- πονοκέφαλος, έμετος, ζάλη, διαταραχή ύπνου.

^ 8.8* Κύριες αιτίες τραυματικού σοκ

Α - υπερκόπωση, υπερφόρτωση, απώλεια αίματος.

Β- πόνος, μεγάλη απώλεια αίματος, δηλητηρίαση λόγω απορρόφησης προϊόντων αποσύνθεσης νεκρών και θρυμματισμένων ιστών, βλάβη ζωτικών οργάνων με διάσπαση των λειτουργιών τους

Β- πόνος, απώλεια αίματος, μέθη λόγω απορρόφησης προϊόντων αποσύνθεσης οινοπνεύματος, βλάβη ζωτικών οργάνων.

^ 8.9 Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση είναι

Α- 120/60 χλστ. rt. Τέχνη.;

Β - 140/80 χλστ. rt. Τέχνη.;

Β- 130-120/80 χλστ. rt. Τέχνη.

Στο πίεση αίματος 160/110 ο ασθενής απαγορεύεται

Α- πιείτε τσάι, καφέ.

Β- Ξαπλώστε σε ένα μαλακό κρεβάτι.

Β - πίνετε χυμό κράνμπερι.

9. Επίδεσμοι

9.1 Σε περίπτωση τραυματισμών στον αυχένα, εφαρμόζεται επίδεσμος:

Α - Μαντίλι

Β - Σπείρα?

Β - σταυροειδής.

^ 9.2 Οποιοσδήποτε ντύσιμος ξεκινά με κινήσεις στερέωσης. Σημαίνει:

Α - στερέωση του δεύτερου γύρου του επιδέσμου στον τρίτο.

Β- ο δεύτερος γύρος του επιδέσμου πρέπει να στερεωθεί στον πρώτο με καρφίτσα ή φουρκέτα.

Β- ο πρώτος γύρος πρέπει να στερεωθεί λυγίζοντας την άκρη του επιδέσμου και να στερεωθεί με τον δεύτερο γύρο.

^ 9.3* Βρείτε το λάθος που έγινε όταν αναφέρετε τον σκοπό του ντύσιμο:

Α - ο επίδεσμος προστατεύει την πληγή από την έκθεση στον αέρα:

Β - ο επίδεσμος προστατεύει την πληγή από μόλυνση

Β - επίδεσμος κλείνει την πληγή.

Ο επίδεσμος G μειώνει τον πόνο.

^ 9.4 Κατά την εφαρμογή επίδεσμου, απαγορεύεται

Α- Αγγίξτε με τα χέρια σας το αποστειρωμένο μέρος του επιδέσμου σε επαφή με την πληγή.

Β - αγγίξτε με τα χέρια σας το αποστειρωμένο μέρος του επιδέσμου που δεν έρχεται σε επαφή με την πληγή.

Β- στρίψτε τον επίδεσμο

^ 9.5 Η επίδεση συνήθως πραγματοποιείται

Α - από αριστερά προς τα δεξιά, από την περιφέρεια προς το κέντρο.

Β - από δεξιά προς τα αριστερά, από την περιφέρεια προς το κέντρο.

Β - από αριστερά προς τα δεξιά, από το κέντρο προς την περιφέρεια.

^ 9.6 Σε περίπτωση βλάβης στα μάγουλα και στην περιοχή του πηγουνιού, εφαρμόστε

Α- επίδεσμος "καπάκι"

Β- επίδεσμος "χαλινάρι"

Β- επίδεσμος - «Ιπποκράτειο καπέλο»

^ 9.7 Σε περίπτωση βλάβης στο τριχωτό της κεφαλής, εφαρμόστε

Α- επίδεσμος - «Ιπποκράτειο καπέλο»

Β- επίδεσμος "χαλινάρι"

Β- επίδεσμος "καπάκι"

^ 9.8* Κατά την εφαρμογή επίδεσμου με ανοιχτό πνευμοθώρακα, είναι απαραίτητο

Α - βάλτε ένα καουτσούκ κέλυφος PPM (ιατρικός επίδεσμος) στην πληγή με το εσωτερικό χωρίς να το τοποθετήσετε με μια χαρτοπετσέτα γάζας.

Β - εφαρμόστε οποιοδήποτε αεροστεγές υλικό απευθείας στο τραύμα

Β- επιδέστε την πληγή με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.

^ 9.9* Για πρώτες βοήθειες για ανοιχτούς τραυματισμούς (τραύματα, εγκαύματα), είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείται ως ασηπτικός επίδεσμος

Α - αποστειρωμένος επίδεσμος.

B- πακέτο ιατρικού επιδέσμου (PPM)

Β - αποστειρωμένος επίδεσμος, βαμβάκι.

9.0 Σε περίπτωση τραυματισμού από σφαίρα των μαλακών ιστών του κάτω ποδιού, είναι απαραίτητο

Α - επίδεσμος ενίσχυσης.

Β - επίδεσμος πίεσης.

Β - επίδεσμος ακινητοποίησης.

Ζ- χοντρό επίδεσμο.

Βιβλιογραφία

1. V. N. Zavyalov, M. I. Gogolev, and V. S. Mordvinov, επιμ. Kurtseva P.A. Ιατρική και υγειονομική εκπαίδευση φοιτητών: Proc. για μ.ο. εγχειρίδιο Ιδρύματα. Μ.: Διαφωτισμός 1988.

2. Μ.Π. Φρόλοφ, Ε.Ν. Litvinov, A.T. Smirnov και άλλοι. Εκδ. Yu.L. Vorobyova OBZH: 9, 10, 11η τάξη: Ένα εγχειρίδιο για εκπαιδευτικά ιδρύματα ..-M .: AST Publishing House LLC. 2003.

Υπουργείο Επιστήμης και Παιδείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας

MOU Klevantsovskaya δευτεροβάθμιο σχολείο της περιοχής Ostrovsky της περιοχής Kostroma

Σχετικές δοκιμές

"Πρώτες βοήθειες"

Συμπλήρωσε: δάσκαλος ασφάλειας ζωής, NVP

Kostroma-2010

Εισαγωγή.

Επεξηγηματική σημείωση για τις δοκιμές

1. Γενικές προμήθειες

Τα τεστ που παρουσιάζονται ομαδοποιούνται ανά ενότητες και είδη πρώτων βοηθειών. Οι δοκιμές είναι τύπου "choose-tick", που σας επιτρέπει να τις εκτελέσετε γρήγορα χωρίς μακροχρόνια προπαρασκευαστικά βήματα.

2.1 Προετοιμασία δοκιμής.

Οι ερωτήσεις έχουν 3 επίπεδα δυσκολίας:

1. Ελάχιστη πολυπλοκότητα.

2. Μέσης δυσκολίας.

3. Αυξημένη πολυπλοκότητα.

Η αρίθμηση των ερωτήσεων ελάχιστης πολυπλοκότητας δεν συνοδεύεται από τίποτα.

Αρίθμηση ερωτήσεων μέτριας πολυπλοκότητας - συνοδευόμενες από πρόσημο - *

Αρίθμηση ερωτήσεων αυξημένης πολυπλοκότητας - συνοδευόμενες από πρόσημο - **

2.2 Συνθήκες ελέγχου δοκιμής:

o Δεν επιτρέπεται εξωτερική βοήθεια κατά τη διάρκεια της δοκιμής

o Οι εξεταζόμενοι φέρνουν μαζί τους μόνο υλικό γραφής. (Δεν πρέπει να υπάρχει υλικό αναφοράς).

o πριν από τη δοκιμή, οι μαθητές εξοικειώνονται με τις συνθήκες του τεστ.

o Διατίθεται συγκεκριμένος χρόνος για την ολοκλήρωση του τεστ.

o Οι εργασίες μπορούν να ολοκληρωθούν με οποιαδήποτε σειρά.

o Η σωστή απάντηση σημειώνεται με οποιοδήποτε σημάδι (σταυρός, τικ, κύκλος κ.λπ.).

o Οι δοκιμές ξεκινούν ταυτόχρονα για όλους τους συμμετέχοντες.

2.3 Τελικό αποτέλεσμα.

Καθορίζεται από τον αριθμό των σωστών απαντήσεων για όλες τις ερωτήσεις.

3. Δείγμα καρτών-εργασίας

Επώνυμο, όνομα μαθητή
αριθμός ερώτησης	Επιλεγμένη απάντηση
		Καθορίστε τη σειρά των απαντήσεων

Πίνακας απαντήσεων σε τεστ

Δοκιμή αρ.	απάντηση	Δοκιμή αρ.	απάντηση	Δοκιμή αρ.	απάντηση
					Γ, Β, Δ, Α, Δ
					Γ, Α, Β, Δ, Ζ









					Γ, Δ, Α, Β













			V, F, I
			Β, Α, Δ, Γ, Δ

Δοκιμές

1. Αιμορραγία

1.1 Τι είναι η υποξία;

Α - πείνα με οξυγόνο.

Β - αφυδάτωση του σώματος.

Β - υπερθέρμανση του σώματος.

G - ψύξη σώματος.

D - θερμική ακτινοβολία.

1.2 Η αιμορραγία είναι

Α - δηλητηρίαση με AHOV.

Β - αναπνευστική λειτουργία.

Β - υψηλή αρτηριακή πίεση?

G - εκροή αίματος από τα αιμοφόρα αγγεία κατά παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων τους.

D - κάταγμα οστού.

1.3 Πώς να σταματήσετε τη βαριά φλεβική αιμορραγία;

Α - εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης.

Β - εφαρμόστε ένα τουρνικέ.

Β - επεξεργαστείτε την πληγή με οινόπνευμα και κλείστε με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα.

D - απολυμάνετε με αλκοόλ και επεξεργαστείτε με ιώδιο.

Δ - Πασπαλίζουμε με αλάτι.

1.4 Εάν τραυματιστεί η καρωτίδα, είναι επείγον:

Α - εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο.

Β - εφαρμόστε ένα τουρνικέ.

Β - τσιμπήστε την αρτηρία κάτω από την πληγή με το δάχτυλό σας.

1.5 Όταν τραυματίζεται, το αίμα ρέει σε συνεχή ροή. Αιμορραγεί

Α - Παρεγχυματικό

Β - Φλεβικό.

Β - Τριχοειδής.

G - Αρτηριακό..

1.6 Χαρακτηριστικά σημεία αρτηριακής αιμορραγίας:

Α - Το αίμα έχει σκούρο χρώμα, ρέει έξω με ομοιόμορφο ρεύμα.

Β - κόκκινο αίμα, ρέει έξω σε ένα παλλόμενο ρεύμα.

Β - Ολόκληρη η επιφάνεια αιμορραγεί, ρέει έξω με τη μορφή μικρών σταγόνων.

1.7 Η αρτηριακή αιμορραγία εμφανίζεται όταν:

Α - βλάβη σε οποιαδήποτε αρτηρία με βαθιά πληγή.

Β - επιφανειακή πληγή.

Β - μια ρηχή πληγή σε περίπτωση βλάβης σε κάποιο από τα αγγεία.

1.8 Η μείωση της αιμορραγίας δίνοντας μια ανυψωμένη θέση στο τραυματισμένο άκρο χρησιμοποιείται κυρίως για:

Α - εσωτερική αιμορραγία.

Β - επιφανειακές πληγές.

Β - τυχόν τραυματισμοί του άκρου.

1.9 Ο πιο αξιόπιστος τρόπος διακοπής της αιμορραγίας σε περίπτωση βλάβης μεγάλων αρτηριακών αγγείων των χεριών και των ποδιών είναι:

Α - εφαρμογή επίδεσμου πίεσης.

Β - πίεση των δακτύλων.

Β - μέγιστη κάμψη των άκρων.

G - εφαρμογή τουρνικέ.

1.0 Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος του άκρου με σοβαρή αιμορραγία του τραύματος, είναι απαραίτητο πρώτα από όλα:

Α - Αντιμετωπίστε την άκρη του τραύματος με ιώδιο.

Β - Ακινητοποιήστε το άκρο.

Δ - Σταματήστε την αιμορραγία.

2. Εφαρμογή τουρνικέ

2.1 Το τουρνικέ εφαρμόζεται:

Α - Με τριχοειδική αιμορραγία.

Β. Με αρτηριακή και φλεβική αιμορραγία.

Β. Με παρεγχυματική αιμορραγία.

2.2 Πώς να επιλέξετε το σωστό μέρος για την εφαρμογή αιμοστατικού τουρνικέ σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας;

Β - 10-15 cm πάνω από την πληγή.

Β - 15-20 cm κάτω από την πληγή.

G - 20-25 cm κάτω από την πληγή.

D - 30 cm κάτω από την πληγή.

2.3 Πώς να επιλέξετε το σωστό μέρος για την εφαρμογή αιμοστατικού περιτυλίγματος σε φλεβική αιμορραγία;

Α - εφαρμόστε ένα τουρνικέ στην επεξεργασμένη πληγή.

Β - 10-15 cm πάνω από την πληγή.

Β - 30 cm κάτω από την πληγή.

G - 20-25 cm κάτω από την πληγή.

D - 10-15 cm κάτω από την πληγή.

2.4 Πόσο καιρό εφαρμόζεται το τουρνικέ το καλοκαίρι;

Α - για μια ώρα

Β - Για 1 ώρα 30 λεπτά

Β - Για 2 ώρες

Δ - Για 2 ώρες 30 λεπτά

Δ-Για 3 ώρες

2.5 Πόσο καιρό εφαρμόζεται το τουρνικέ το χειμώνα;

Α - για μια ώρα

Β - Για 1 ώρα 30 λεπτά

Β - Για 2 ώρες

Δ - Για 2 ώρες 30 λεπτά

Δ-Για 3 ώρες

2.6 Αντί για τουρνικέ, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

Α - Επίδεσμος πίεσης.

Β - συστροφή.

Β - Κρύο στην πληγή.

G - Συμπίεση

2.7* Ποιες πληροφορίες πρέπει να αναφέρονται στη σημείωση που επισυνάπτεται στο τουρνικέ:

Α - επώνυμο, όνομα, πατρώνυμο του θύματος, χρόνος τραυματισμού.

Β - ημερομηνία και ακριβής ώρα (ώρες και λεπτά) της εφαρμογής του τουρνικέ.

Β - η ημερομηνία, η ακριβής ώρα (ώρες και λεπτά) της εφαρμογής του τουρνικέ, καθώς και το επώνυμο, το όνομα, το πατρώνυμο του θύματος, το επώνυμο, το όνομα και η πατρίδα του ατόμου που εφάρμοσε το τουρνικέ.

2.8 Σε συνθήκες πεδίου, όταν μια κνήμη τραυματίζεται με σοβαρή παλμική αιμορραγία, είναι δυνατό

Α - εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο από καθαρό ύφασμα και βαμβάκι.

Β - τραβήξτε τη μηριαία αρτηρία.

Β - εφαρμόστε έναν σφιχτό αποστειρωμένο επίδεσμο.

G - τραβήξτε την ιγνυακή αρτηρία με ένα μαντήλι.

2.9 Μετά από πόσα λεπτά μετά την εφαρμογή του τουρνικέ, πρέπει να χαλαρώσει για λίγα λεπτά

Α - 30-50 λεπτά.

Β-30-40 λεπτά;

Β - 20-30 λεπτά.

G - 20-25 λεπτά.

2.0 Τι μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή μακροχρόνια παρουσία ενός άκρου με εφαρμογή τουρνικέ (πάνω από 2 ώρες)

Α - σε αύξηση της θερμοκρασίας του άκρου, μυρμηκίαση πόνου, ερυθρότητα του δέρματος.

Β - για την είσοδο στο αίμα σημαντικής ποσότητας τοξινών από τους ιστούς πάνω από το μανδύα και την ανάπτυξη τραυματικής τοξίκωσης.

Δ - στην είσοδο στο αίμα σημαντικής ποσότητας τοξινών από τους ιστούς κάτω από το μανδύα και την ανάπτυξη τραυματικής τοξίκωσης.

3. Τραυματισμοί

3.1 Πώς να θεραπεύσετε σωστά μια πληγή;

Α - απολυμάνετε την πληγή με οινόπνευμα και δέστε την σφιχτά.

Β - βρέξτε τη γάζα με ιώδιο και εφαρμόστε στην πληγή.

Β - θεραπεία της πληγής με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

G - λιπάνετε την ίδια την πληγή με ιώδιο.

Δ - πασπαλίζουμε με αλάτι

3.2 Οι κλειστοί τραυματισμοί περιλαμβάνουν:

Α - εξαρθρήματα, διαστρέμματα, μώλωπες.

Β - εκδορές και πληγές.

Β - γρατσουνιές και κοψίματα.

3.3 Σε περίπτωση κρυοπαγήματος, μια περιοχή του δέρματος πρέπει:

Α - Τρίψτε με χιόνι.

Β - Ζεσταθείτε και δώστε ένα ζεστό ρόφημα.

Β - Τρίψτε με ένα γάντι.

3.4** Ποια είναι η σειρά των πρώτων βοηθειών για τσιμπήματα κρότωνες:

Β - στο σημείο όπου κόλλησε το τσιμπούρι, ρίξτε μια σταγόνα ιωδίου, αφαιρέστε το τσιμπούρι με τσιμπιδάκια κουνώντας απαλά από τη μια πλευρά στην άλλη, επεξεργαστείτε το σημείο του δαγκώματος με οινόπνευμα και ιώδιο.

Β - πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό, ρίξτε μια σταγόνα λάδι, κηροζίνη ή ζελέ πετρελαίου στο σημείο όπου κόλλησε το τσιμπούρι και στη συνέχεια θεραπεύστε με αλκοόλ και ιώδιο, στείλτε το θύμα σε ιατρική μονάδα

3.5 Ο πνευμοθώρακας είναι:

Α - Ανοιχτό τραύμα της κοιλιάς

Β - Δυσκολία στην αναπνοή

Β - Τύπος πνευμονοπάθειας

Δ - Ανοιχτό τραύμα στο στήθος.

3.6** Προσδιορίστε την ορθότητα και τη σειρά παροχής πρώτων βοηθειών στο θύμα με κλειστό πνευμοθώρακα:

Α - εάν είναι δυνατόν, δώστε στο θύμα οξυγόνο, καλέστε ένα ασθενοφόρο, κρατήστε τη σπονδυλική στήλη ακίνητη, δώστε στο θύμα ένα ηρεμιστικό.

Β - δώστε στο θύμα αναισθητικό, δώστε του μια ανυψωμένη θέση με ανυψωμένο κεφαλάρι, εάν είναι δυνατόν, δώστε οξυγόνο, καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Α - ζεστασιά στο στομάχι και η ταχύτερη μεταφορά στο χειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου

Β - κρύο στο στομάχι και η ταχύτερη μεταφορά στο χειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου

Β - κρύο στο στομάχι, δώστε ένα ποτό και την πιο γρήγορη μεταφορά στο χειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου

3.8* Σε περίπτωση ανοιχτού τραυματισμού της κοιλιάς, είναι απαραίτητο

ΑΛΛΑ -Εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο τραύμα. Εάν πέσουν εντερικοί βρόχοι ή στεφάνι στην πληγή, προσαρμόστε τα όργανα και δέστε τα.

Β - Δώστε στον ασθενή ένα ποτό. Εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο τραύμα.

Β - Εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο τραύμα. Εάν πέσουν εντερικοί βρόχοι ή θηλιές στο τραύμα, τα όργανα δεν είναι στερεωμένα, είναι απαραίτητο να τα καλύψετε με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα γάζας ή σιδερωμένο βαμβακερό ύφασμα και να τα επιδέσετε χαλαρά.

3.9** Το θύμα έπεσε από ύψος, παράλυση των ποδιών, είναι απαραίτητο

Α - Πλήρης ειρήνη. Το θύμα τοποθετείται με την πλάτη του σε μια ασπίδα τοποθετημένη σε φορείο. Ένα μικρό μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από την οσφυϊκή περιοχή. Εάν δεν υπάρχει ασπίδα, το θύμα μπορεί να μεταφερθεί σε φορείο σε πρηνή θέση με ρούχα ή διπλωμένη κουβέρτα κάτω από το στήθος και τους γοφούς. Επείγουσα νοσηλεία

Β - Το θύμα κάθεται καθιστό. Ένα μικρό μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από την οσφυϊκή περιοχή. Επείγουσα νοσηλεία

Β - Το θύμα τοποθετείται με την πλάτη του σε ένα μαλακό φορείο. Ένα μικρό μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από την οσφυϊκή περιοχή. Εάν δεν υπάρχει φορείο, το θύμα μπορεί να μεταφερθεί με το χέρι. Επείγουσα νοσηλεία

3.0 Σε περίπτωση ρήξης των μαλακών ιστών της κεφαλής, είναι απαραίτητο

Α - εφαρμόστε έναν επίδεσμο, αναισθητοποιήστε και παραδώστε το θύμα σε ιατρική μονάδα.

Β - εφαρμόστε έναν επίδεσμο, αναισθητοποιήστε.

Β - εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο, αναισθητοποιήστε και παραδώστε το θύμα σε ιατρική μονάδα.

4. Κατάγματα

4.1 Το κάταγμα είναι

Α - καταστροφή των μαλακών ιστών των οστών.

Β - ρωγμές, τσιπς, κατάγματα κερατινοποιημένων τμημάτων του σώματος.

Β - ρωγμές, τσιπς, κατακερματισμός οστών.

4.2* Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για κάταγμα πυέλου;

Α - αντιμετωπίστε το σημείο του κατάγματος με απολυμαντικό, εφαρμόστε έναν νάρθηκα.

Β - ξαπλώστε σε μια σκληρή επιφάνεια, εφαρμόστε δύο νάρθηκες στο εσωτερικό και το εξωτερικό του μηρού.

G-ισιώστε τα πόδια σας, ξαπλώστε ακίνητοι και καλέστε έναν γιατρό.

Δ - μην αγγίζετε το θύμα.

4.3 Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος με μετατόπιση των οστών, είναι απαραίτητο:

Β - Διορθώστε την κακή ευθυγράμμιση και τον επίδεσμο

Δ - Επιδέστε την πληγή χωρίς να διαταράξετε το κάταγμα και εφαρμόστε νάρθηκα.

4.4 Σε περίπτωση κλειστού κατάγματος με μετατόπιση των οστών, είναι απαραίτητο:

Α - Διορθώστε την κακή ευθυγράμμιση και εφαρμόστε νάρθηκα

Β - Εφαρμόστε νάρθηκα

Β - Εφαρμόστε νάρθηκα με την επιστροφή των οστών στην αρχική τους θέση

Δ - Επιδέστε την πληγή χωρίς να διαταράξετε το κάταγμα και εφαρμόστε νάρθηκα

4.5 Όταν η σπονδυλική στήλη και τα οστά της λεκάνης υποστούν κατάγματα, εμφανίζεται παράλυση ...

Α - μέρη του σώματος κάτω από τη θέση του κατάγματος.

Β - Κάτω άκρα.

Β - Άνω άκρα.

4.6* Προσδιορίστε τη σειρά πρώτων βοηθειών για ανοιχτά κατάγματα:

Α - δώστε στο θύμα μια άνετη θέση, τοποθετήστε προσεκτικά το οστό στην αρχική του θέση, εφαρμόστε έναν επίδεσμο και ακινητοποιήστε, παραδώστε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

Β - δώστε ένα αναισθητικό, ακινητοποιήστε το άκρο, στείλτε το θύμα σε ιατρικό ίδρυμα.

4.7 Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος, πρώτα από όλα είναι απαραίτητο:

Α- δώστε ένα αναισθητικό.

Β - να πραγματοποιήσει ακινητοποίηση του άκρου στη θέση στην οποία βρίσκεται τη στιγμή του τραυματισμού.

Β - εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στην πληγή στην περιοχή του κατάγματος.

D - σταματήστε την αιμορραγία.

4.8 Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών σε περίπτωση κατάγματος, απαγορεύεται:

Α - πραγματοποιήστε ακινητοποίηση τραυματισμένων άκρων.

Β- τοποθετήστε τα θραύσματα των οστών στη θέση τους και τοποθετήστε το εξερχόμενο οστό στη θέση του.

Β - σταματήστε την αιμορραγία.

4.9 Ποια είναι τα σημάδια ενός κλειστού κατάγματος;

Α - πόνος, πρήξιμο.

Β - αιμορραγία, πόνος, κνησμός.

Β - πόνος, οίδημα, αιμορραγία.

4.0 Ποια είναι τα σημάδια ενός ανοιχτού κατάγματος;

Α - πόνος, πρήξιμο.

Β - ανοιχτό τραύμα, ο οστικός ιστός είναι ορατός, πόνος, εξασθενημένη κινητική λειτουργία του κατεστραμμένου οργάνου

Β - πόνος, οίδημα, αιμορραγία

D - παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του κατεστραμμένου οργάνου, πόνος, οίδημα, παραμόρφωση στο σημείο του τραυματισμού.

5. Διαστρέμματα, εξαρθρήματα

5.1 Η εξάρθρωση είναι

Α - μετατόπιση του άκρου κατά τη διάρκεια μιας απότομης κίνησης.

Β - μετατόπιση των οστών μεταξύ τους.

Β - επίμονη μετατόπιση των αρθρικών άκρων των οστών.

G - επίμονη μετατόπιση της άρθρωσης.

5.2 Τα κύρια σημάδια τραυματικής εξάρθρωσης

Α - οξύς πόνος.

Β- οξύς πόνος, πυρετός.

Β- οξύς πόνος, πρήξιμο.

Δ- οξύς πόνος, αλλαγή στο σχήμα της άρθρωσης, αδυναμία κίνησης σε αυτήν ή περιορισμός τους.

5.3** Οι πρώτες βοήθειες για ρήξεις συνδέσμων και μυών είναι:

Α - εφαρμόστε κρύο και σφιχτό επίδεσμο στην κατεστραμμένη περιοχή, αναπαύστε το θύμα, δώστε του αναισθητικό και μεταφέρετε το θύμα σε ιατρική μονάδα.

Β - εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο στην κατεστραμμένη περιοχή, αναπαύστε το θύμα, δώστε του αναισθητικό και μεταφέρετε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

Β - εξατμίστε επειγόντως την κατεστραμμένη περιοχή και, στη συνέχεια, εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο, αναπαύστε το θύμα, δώστε του αναισθητικό, δώστε στο τραυματισμένο άκρο ανυψωμένη θέση και παραδώστε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

5.4* Ποια είναι η σειρά των πρώτων βοηθειών για διαστρέμματα:

Α - εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο στην κατεστραμμένη περιοχή, εξασφαλίστε το υπόλοιπο του τραυματισμένου άκρου, κατεβάζοντάς το όσο το δυνατόν πιο χαμηλά στο έδαφος και παραδώστε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.

Α - δώστε ένα αναισθητικό, εφαρμόστε έναν πιεστικό επίδεσμο και παραδώστε το σε ιατρική εγκατάσταση.

Β - χορηγήστε αναισθητικό, λυγίστε το χέρι σε ορθή γωνία στην άρθρωση του αγκώνα και ακινητοποιήστε με νάρθηκα ή αυτοσχέδιο μέσο και παραδώστε το σε ιατρική μονάδα.

Β - λιπάνετε το σημείο του τραυματισμού με ιώδιο, χορηγήστε αναισθητικό και παραδώστε το σε ιατρική μονάδα.

5.6 Η ακινητοποίηση είναι

Α - συλλογή στρατιωτικού προσωπικού.

Β - φέρνοντας μέρη του σώματος σε ελεύθερη κατάσταση.

Β - ακινητοποίηση μέρους του σώματος (άκρο, σπονδυλική στήλη).

5.7 Εφαρμόζεται νάρθηκας από άκαμπτο υλικό

Α - στο γυμνό σώμα

Β - σε ένα στριμμένο κασκόλ

Β - σε βαμβακερό μαλλί, πετσέτα ή άλλο μαλακό ύφασμα χωρίς πτυχώσεις

5.8 Όταν είναι ακινητοποιημένο, διορθώστε

Α - κατεστραμμένη άρθρωση

Β - κατεστραμμένη και γειτονική άρθρωση

Β - όλες οι αρθρώσεις

5.9 Ως ελαστικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε

A - μπαστούνι του σκι, σανίδα, πετσέτα.

Β - ένα κομμάτι σανίδας, ένα κατάλληλο κλαδί δέντρου, ένα σκι.

5.0 Ελλείψει κατάλληλου νάρθηκα για κάταγμα της κνήμης, είναι δυνατό

Α - ακινητοποιήστε το άκρο με κολλητική ταινία.

Β - ακινητοποιήστε το άκρο με κόλλα και μουσαμά.

Β - επίδεση του άρρωστου ποδιού στο υγιές.

6. ERP

6.1 Πότε πρέπει να κάνετε ανάνηψη

Α - σε κάταγμα.

Β - με αιμορραγία.

Β - όταν δεν υπάρχει αναπνοή και καρδιακή δραστηριότητα.

G - με εξάρθρωση του ποδιού.

Δ - καμία σωστή απάντηση

6.2 Πότε πρέπει να χρησιμοποιούνται οι θωρακικές συμπιέσεις;

Α - μετά την απελευθέρωση του θύματος από τον επικίνδυνο παράγοντα.

Β - με αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Β - απουσία παλμού.

G - όταν χρησιμοποιείτε τεχνητή αναπνοή.

Δ - αιμορραγία

6.3 Με ποια σειρά είναι απαραίτητη η παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα όταν σταματήσει η καρδιά και η αναπνοή του;

Α - απελευθερώστε τους αεραγωγούς, πραγματοποιήστε τεχνητή αναπνοή και εξωτερικό μασάζ καρδιάς.

Β - κάντε ένα μασάζ καρδιάς, ελευθερώστε τους αεραγωγούς και στη συνέχεια εκτελέστε τεχνητή αναπνοή.

Β - απελευθερώστε τους αεραγωγούς, κάντε τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς.

6.4 **Επιλέξτε από τις προτεινόμενες απαντήσεις τις σωστές ενέργειες για τον προσδιορισμό των σημείων κλινικού θανάτου:

ΑΛΛΑ – Προσδιορίστε την παρουσία διόγκωσης των άκρων.

σι – Εξασφάλιση πλήρους αναπνευστικής δραστηριότητας.

ΣΤΟ – Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει αναπνοή.

σολ – Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει συνείδηση.

ρε – Βεβαιωθείτε ότι το θύμα είναι άφωνο.

μι – Βεβαιωθείτε ότι οι μαθητές ανταποκρίνονται στο φως.

ΚΑΙ – Βεβαιωθείτε ότι οι κόρες των ματιών δεν αντιδρούν στο φως.

W – Βεβαιωθείτε ότι το θύμα έχει μώλωπες, τραύμα στο κεφάλι ή τη σπονδυλική στήλη.

Και – Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει παλμός στην καρωτίδα.

Προς την – Προσδιορίστε εάν το θύμα έχει ακοή.

6.5 Προσδιορίστε τη σειρά της βοήθειας ανάνηψης στο θύμα:

Α- να προκαλέσει ένα προκαρδιακό χτύπημα στο στέρνο.

Β - βάλτε το θύμα ανάσκελα σε σκληρή επιφάνεια.

G - ξεκινήστε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς.

Δ- καλέστε ένα ασθενοφόρο ή παραδώστε επειγόντως το θύμα στο νοσοκομείο.

6.6** Όταν παρέχετε βοήθεια ανάνηψης, πρέπει:

Β - για να κάνετε ένα χτύπημα στην περιοχή της διαδικασίας xiphoid, ξεκινήστε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, καλέστε ένα ασθενοφόρο ή μεταφέρετε επειγόντως το θύμα στο νοσοκομείο.

6.7** Το θύμα πρέπει να κάνει ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς. Ποια είναι η σειρά των ενεργειών σας:

Β - βάλτε το θύμα σε μια επίπεδη σκληρή επιφάνεια, γονατίστε στην αριστερή πλευρά του θύματος παράλληλα με τον διαμήκη άξονά του, βάλτε την παλάμη του ενός χεριού στο κάτω τρίτο του στέρνου (2-2,5 cm πάνω από την ξιφοειδή απόφυση), καλύψτε το πρώτο με την παλάμη του άλλου χεριού για να ενισχύσει την πίεση. Τα δάχτυλα και των δύο χεριών δεν πρέπει να αγγίζουν το στήθος, οι αντίχειρες πρέπει να κοιτάζουν προς διαφορετικές κατευθύνσεις, πιέζουν το στήθος μόνο με ίσια χέρια, χρησιμοποιώντας το βάρος του σώματος, μην σκίζετε τις παλάμες από το στέρνο του θύματος, κάθε επόμενη κίνηση πρέπει να γίνεται αφού το στήθος επιστρέψει στην αρχική του θέση.

6.8** Ποια είναι η σωστή ενέργεια για να πραγματοποιηθεί ένα προκαρδιακό χτύπημα στο στέρνο:

Α - ένα προκαρδιακό χτύπημα, σύντομο και μάλλον αιχμηρό, εφαρμόζεται σε ένα σημείο που βρίσκεται στο στέρνο 2-3 cm πάνω από την απόφυση xiphoid, ο αγκώνας του βραχίονα που χτυπά πρέπει να κατευθύνεται κατά μήκος του σώματος του θύματος, αμέσως μετά το χτύπημα, Μάθετε εάν το έργο της καρδιάς έχει ξαναρχίσει

Β - ένα προκαρδιακό χτύπημα εφαρμόζεται με την παλάμη του χεριού σε ένα σημείο που βρίσκεται στο στέρνο πάνω από την απόφυση xiphoid 2-3 cm και 2 cm αριστερά από το κέντρο του στέρνου, ο αγκώνας του χεριού που χτυπά πρέπει να κατευθύνεται σε όλο το σώμα του θύματος, το χτύπημα πρέπει να είναι συρόμενο.

6.9* Στο παρακάτω κείμενο, καθορίστε τις σωστές ενέργειες για την πλύση στομάχου:

Α - δώστε στο θύμα να πιει τουλάχιστον 2 ποτήρια βραστό νερό ή ένα ασθενές διάλυμα μαγειρικής σόδας και, ερεθίζοντας τη ρίζα της γλώσσας με τα δάχτυλά σας, προκαλέσετε εμετό.

Β - δώστε στο θύμα τουλάχιστον 2 ποτήρια κρύο νερό βρύσης να πιει, πιέζοντας την κοιλιά, προκαλώντας εμετό.

Β - δώστε στο θύμα 2 φλιτζάνια οξικής ουσίας να πιει και πιέζοντας το λαιμό, προκαλέστε εμετό.

6.0 Πινακίδα "μάτι της γάτας".

Α - κλινικός θάνατος.

Β - λιποθυμία, τραυματικό σοκ.

Ζ - βιολογικός θάνατος.

7. Εγκαύματα

7.1* Προσδιορίστε τη σειρά πρώτων βοηθειών για χημικά εγκαύματα με οξύ:

Α - δώστε ένα αναισθητικό.

Β- ξεπλύνετε το δέρμα με τρεχούμενο νερό.

Β- αφαιρέστε ρούχα εμποτισμένα με οξύ από ένα άτομο.

G - πλύνετε την κατεστραμμένη περιοχή με ένα αδύναμο διάλυμα μαγειρικής σόδας.

Δ - παραδώστε το θύμα σε ιατρική μονάδα.

7.2 Προσδιορίστε τη σειρά των πρώτων βοηθειών για ένα χημικό έγκαυμα με αλκάλια:

Α - ξεπλύνετε το δέρμα με τρεχούμενο νερό.

Β - πλύνετε την κατεστραμμένη περιοχή με ασθενές διάλυμα (1-2%) οξικού οξέος.

Β - αφαιρέστε ρούχα εμποτισμένα με αλκάλια.

Δ - παράδοση του θύματος σε ιατρική μονάδα.

D - δώστε ένα αναισθητικό.

7.3* Σε περίπτωση εγκαύματος, είναι απαραίτητο:

Α - αφαιρέστε ένα καυτό αντικείμενο από την επιφάνεια του σώματος, κόψτε τα ρούχα με ψαλίδι, εφαρμόστε κρύο στην κατεστραμμένη επιφάνεια για 5-10 λεπτά, απολυμάνετε το υγιές δέρμα γύρω από το έγκαυμα, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στην καμένη επιφάνεια και στείλτε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση·

Β - αφαιρέστε ένα καυτό αντικείμενο από την επιφάνεια του σώματος χωρίς να κόψετε τα ρούχα με ψαλίδι, ρίξτε λάδι στην καμένη επιφάνεια, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και στείλτε το θύμα σε ιατρική μονάδα.

7.4 Σε περίπτωση εγκαύματος τρίτου βαθμού, καλέστε αμέσως ασθενοφόρο και:

Α - Ρίξτε τις φυσαλίδες με νερό.

Β - Δώστε στο θύμα πολλά υγρά.

B - Περιποιηθείτε το δέρμα με λίπος ή λαμπερό πράσινο.

7.6* Σημάδια θερμοπληξίας

Β - παρατηρείται μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη, αδυναμία, πονοκέφαλος, ζάλη, ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, απότομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αναπνοής, απώλεια όρεξης, ναυτία.

Β - πυρετός, πονοκέφαλος, ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, άφθονη εφίδρωση.

7.7* Αιτίες που συμβάλλουν σε κρυοπαγήματα

Β - υψηλή υγρασία, δυνατός άνεμος, σφιχτά υγρά παπούτσια, αναγκαστική παρατεταμένη ακινησία, παρατεταμένη έκθεση στον παγετό (σκιέρ, ορειβάτες), δηλητηρίαση από αλκοόλ.

7.8* Σε περίπτωση ρηχού κρυοπαγήματος των αυτιών, της μύτης, των παρειών

Α - τρίβονται με χιόνι μέχρι να κοκκινίσουν. Στη συνέχεια σκουπίστε με αιθυλική αλκοόλη 70% και λιπάνετε με λάδι βαζελίνης ή κάποιο είδος λίπους.

Β - τρίβονται με ζεστό χέρι ή μαλακό πανί μέχρι να κοκκινίσουν. Στη συνέχεια σκουπίστε με κρύο νερό και αλείψτε με λάδι βαζελίνης ή κάποιο είδος λίπους.

Β - τρίβονται με ζεστό χέρι ή μαλακό πανί μέχρι να κοκκινίσουν. Στη συνέχεια σκουπίστε με αιθυλική αλκοόλη 70% και λιπάνετε με λάδι βαζελίνης ή κάποιο είδος λίπους.

7.9* Σε περίπτωση θερμικού σοκ,

Β - βάλτε το θύμα στο κρεβάτι, δώστε κρύα ποτά, σε σοβαρές περιπτώσεις, το θύμα πρέπει να ξαπλώσει ανάσκελα με χαμηλά άκρα και ανασηκωμένο κεφάλι.

7.0 Κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής εργασίας σε δωμάτιο με υψηλή θερμοκρασία αέρα και υγρασία, είναι δυνατό

Α - ηλιαχτίδα?

Β - τραυματικό σοκ.

Β - τραυματική τοξίκωση.

G - θερμοπληξία.

8. Μώλωπες στο κεφάλι, εγκεφαλική διάσειση, τραυματικό σοκ, καρδιακή ανεπάρκεια

8.1 Προσδιορίστε τη σειρά των πρώτων βοηθειών γιαΜαρόκο:

Α- ραντίστε το πρόσωπό σας με κρύο νερό.

Β- δώστε στα πόδια μια ανυψωμένη θέση.

Β - ξαπλώστε το θύμα στην πλάτη του με το κεφάλι του ελαφρώς γερμένο προς τα πίσω.

D- Ξεκουμπώστε το γιακά και δώστε πρόσβαση στον καθαρό αέρα.

8.2* Προσδιορίστε τη σειρά πρώτων βοηθειών για διάσειση:

Α - καλέστε επειγόντως έναν γιατρό, παρέχετε απόλυτη ανάπαυση στο θύμα, βάλτε ένα κρύο στο κεφάλι του.

Β - δώστε στο θύμα παυσίπονα και ηρεμιστικά χάπια, παραδώστε το σε ιατρική μονάδα.

Α - δώστε παυσίπονα και πηγαίνετε τον έφηβο στην πλησιέστερη κλινική, νοσοκομείο.

Β - κάντε πλύση στομάχου, βάλτε κλύσμα, δώστε ένα ηρεμιστικό.

Γ - για να εξασφαλίσετε ηρεμία, εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα στο κεφάλι, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

8.4 Σε περίπτωση τραυματικού σοκ, πρώτα από όλα είναι απαραίτητο:

Α - δημιουργήστε ένα ήρεμο περιβάλλον για το θύμα (αποκλείστε τους ενοχλητικούς θορύβους), δώστε ένα αναισθητικό.

Β - εξαλείψτε την επίδραση του τραυματικού παράγοντα, σταματήστε την αιμορραγία, δώστε αναισθητικό, περιποιηθείτε το τραύμα, εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης.

8.5 Η ξαφνική απώλεια συνείδησης είναι:

Β - Λιποθυμία?

Β - Ημικρανία;

Ζ - Κατάρρευση.

8.6** Αιτίες καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να είναι:

Β - εσωτερική και εξωτερική αιμορραγία, βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα, υπερβολική εργασία, θερμότητα και ηλίαση.

Β - σοβαροί τραυματισμοί που συνοδεύονται από απώλεια αίματος, σύνθλιψη μαλακών ιστών, σύνθλιψη οστών, εκτεταμένα θερμικά εγκαύματα.

8,7** Σημάδια διάσεισης

Α - βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, έμετος, απώλεια μνήμης για γεγονότα που προηγούνται του τραυματισμού (παλίνδρομη αμνησία), πονοκέφαλος, ζάλη, εμβοές, ασταθές βάδισμα, διεσταλμένες κόρες.

Β - βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, πονοκέφαλος, ζάλη, διαταραχή ύπνου.

Β - πονοκέφαλος, έμετος, ζάλη, διαταραχή ύπνου.

8.8* Κύριες αιτίες τραυματικού σοκ

Α - υπερκόπωση, υπερφόρτωση, απώλεια αίματος.

Β - πόνος, μεγάλη απώλεια αίματος, δηλητηρίαση λόγω απορρόφησης προϊόντων αποσύνθεσης νεκρών και θρυμματισμένων ιστών, βλάβη ζωτικών οργάνων με διάσπαση των λειτουργιών τους

Β - πόνος, απώλεια αίματος, δηλητηρίαση λόγω απορρόφησης προϊόντων αποσύνθεσης οινοπνεύματος, βλάβη ζωτικών οργάνων.

8.9 Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση είναι

A - 120/60 mm. rt. Τέχνη.;

Β - 140/80 χλστ. rt. Τέχνη.;

Β - 130-120/80 χλστ. rt. Τέχνη.

8.0 Με αρτηριακή πίεση 160/110, ο ασθενής απαγορεύεται

Α - πιείτε τσάι, καφέ.

Β - ξαπλώστε σε ένα μαλακό κρεβάτι.

Β - πίνετε χυμό κράνμπερι.

9. Επίδεσμοι

9.1 Σε περίπτωση τραυματισμών στον αυχένα, εφαρμόζεται επίδεσμος:

Α - Μαντίλι

Β - Σπείρα?

Β - σταυροειδής.

9.2 Οποιοσδήποτε ντύσιμος ξεκινά με κινήσεις στερέωσης. Σημαίνει:

Α - στερέωση του δεύτερου γύρου του επιδέσμου στον τρίτο.

Β - ο δεύτερος γύρος του επιδέσμου πρέπει να στερεωθεί στον πρώτο με καρφίτσα ή φουρκέτα.

Β - ο πρώτος γύρος πρέπει να στερεωθεί λυγίζοντας την άκρη του επιδέσμου και να στερεωθεί με τον δεύτερο γύρο.

9.3* Βρείτε το λάθος που έγινε όταν αναφέρετε τον σκοπό του ντύσιμο:

Α - ο επίδεσμος προστατεύει την πληγή από την έκθεση στον αέρα:

Β - ο επίδεσμος προστατεύει την πληγή από μόλυνση

Β - ο επίδεσμος κλείνει την πληγή.

Ο επίδεσμος G μειώνει τον πόνο.

9.4 Κατά την εφαρμογή επίδεσμου, απαγορεύεται

Α - αγγίξτε με τα χέρια σας το αποστειρωμένο μέρος του επιδέσμου σε επαφή με το τραύμα.

Β - αγγίξτε με τα χέρια σας το αποστειρωμένο μέρος του επιδέσμου που δεν έρχεται σε επαφή με την πληγή.

Β - στρίψτε τον επίδεσμο

9.5 Η επίδεση συνήθως πραγματοποιείται

Α - από αριστερά προς τα δεξιά, από την περιφέρεια προς το κέντρο.

Β - από δεξιά προς τα αριστερά, από την περιφέρεια προς το κέντρο.

Β - από αριστερά προς τα δεξιά, από το κέντρο προς την περιφέρεια.

9.6 Σε περίπτωση βλάβης στα μάγουλα και στην περιοχή του πηγουνιού, εφαρμόστε

Α - επίδεσμος "καπάκι"

Β - επίδεσμος "χαλινάρι"

Β - επίδεσμος - «Ιπποκράτειο καπέλο»

9.7 Σε περίπτωση βλάβης στο τριχωτό της κεφαλής, εφαρμόστε

Α - επίδεσμος - «Ιπποκράτειο καπέλο»

Β - επίδεσμος "χαλινάρι"

Β - επίδεσμος "καπάκι"

9.8* Κατά την εφαρμογή επίδεσμου με ανοιχτό πνευμοθώρακα, είναι απαραίτητο

Α - εφαρμόστε ένα καουτσούκ κέλυφος PPM (ιατρικός επίδεσμος) στο τραύμα με το εσωτερικό χωρίς να το τοποθετήσετε εκ των προτέρων με μια χαρτοπετσέτα γάζας.

Β - εφαρμόστε οποιοδήποτε αεροστεγές υλικό απευθείας στο τραύμα

Β - επίδεση της πληγής με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.

9.9* Για πρώτες βοήθειες για ανοιχτούς τραυματισμούς (τραύματα, εγκαύματα), είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείται ως ασηπτικός επίδεσμος

Α - αποστειρωμένος επίδεσμος.

B - πακέτο ιατρικού επιδέσμου (PPM)

Β - αποστειρωμένος επίδεσμος, βαμβάκι.

9.0 Σε περίπτωση τραυματισμού από σφαίρα των μαλακών ιστών του κάτω ποδιού, είναι απαραίτητο

Α - επίδεσμος ενίσχυσης.

Β - επίδεσμος πίεσης.

Β - επίδεσμος ακινητοποίησης.

G - παχύς επίδεσμος.

Βιβλιογραφία

1., εκδ. Kurtseva - υγειονομική εκπαίδευση μαθητών: Proc. για μ.ο. εγχειρίδιο Ιδρύματα. Μ.: Διαφωτισμός 1988.

2., κ.λπ. Εκδ. eva OBZH: 9, 10, 11η τάξη: Ένα εγχειρίδιο για εκπαιδευτικά ιδρύματα ..-M .: AST. 2003.

Οι προσωρινοί τρόποι διακοπής της αιμορραγίας είναι μηχανικής φύσης.

Προσωρινή διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας πραγματοποιείται στην παροχή εξωνοσοκομειακής περίθαλψης (πρώτη ιατρική, feldsher, πρώτη ιατρική).

Ο κύριος στόχος αυτών των ειδών βοήθειας είναι προσωρινή διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας. Η σωστή και έγκαιρη εκτέλεση αυτής της εργασίας μπορεί να είναι καθοριστική για τη διάσωση της ζωής του θύματος.

Οι μέθοδοι προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας καθιστούν δυνατή τη διάσωση του θύματος από οξεία απώλεια αίματος και περιλαμβάνουν την άμεση διακοπή της αιμορραγίας στο σημείο και την παράδοση του τραυματία σε ιατρική μονάδα, όπου θα γίνει η τελική διακοπή.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία εξωτερικής αιμορραγίας και η πηγή της. Κάθε λεπτό καθυστέρησης, ειδικά με μαζική αιμορραγία, μπορεί να είναι θανατηφόρο. Είναι δυνατή η μεταφορά θύματος με εξωτερική αιμορραγία μόνο μετά από προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας στο σημείο.

Τρόποι για να σταματήσετε προσωρινά την αιμορραγία:

πιέζοντας την αρτηρία με τα δάχτυλα κοντά στο τραύμα.

μέγιστη κάμψη του άκρου στην άρθρωση.

ανυψωμένη θέση του άκρου.

εφαρμογή επίδεσμου πίεσης.

σφιχτό ταμπονάρισμα του τραύματος.

πιέζοντας το αγγείο που αιμορραγεί στην πληγή.

εφαρμογή ενός σφιγκτήρα σε ένα αιμορραγικό αγγείο στο τραύμα.

εφαρμογή αρτηριακού τουρνικέ.

ΠΙΕΣΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑ ΜΕ ΤΑ ΔΑΧΤΥΛΑ ΚΟΝΤΑ ΣΤΟ τραύμα

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τη ζωή του θύματος είναι η εξωτερική αρτηριακή αιμορραγία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα πιέζοντας την αρτηρία με τα δάχτυλα στο οστό κοντά στο τραύμα (πιο κοντά στην καρδιά από το τραύμα): στα άκρα - πάνω από την πληγή, στο λαιμό και το κεφάλι - κάτω από την πληγή, και μόνο μετά από αυτό προετοιμάστε και εκτελέστε προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας με άλλους τρόπους.

Το πάτημα της αρτηρίας με ένα δάχτυλο κοντά στο τραύμα είναι μια αρκετά απλή μέθοδος που δεν απαιτεί βοηθητικά αντικείμενα. Το κύριο πλεονέκτημά του είναι η ικανότητα να αποδίδει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Το μειονέκτημα είναι ότι μπορεί να εφαρμοστεί αποτελεσματικά μόνο για 10-15 λεπτά, δηλαδή είναι βραχυπρόθεσμη, καθώς τα χέρια κουράζονται και η πίεση εξασθενεί. Από αυτή την άποψη, ήδη στο στάδιο των πρώτων βοηθειών, υπάρχει ανάγκη χρήσης άλλων μεθόδων προσωρινής διακοπής της αρτηριακής αιμορραγίας.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πιέζετε την αρτηρία με ένα δάχτυλο κοντά στο τραύμα κατά την προετοιμασία για την εφαρμογή ενός αρτηριακού τουρνικέ, καθώς και κατά την αλλαγή του. Ο χρόνος που αφιερώθηκε στην προετοιμασία ενός τουρνικέ ή πιεστικού επιδέσμου για ανεξέλεγκτη αιμορραγία μπορεί να κοστίσει τη ζωή του θύματος!

Υπάρχουν τυπικά σημεία στην προβολή μεγάλων αρτηριών, στα οποία είναι βολικό να πιέζονται τα αγγεία στις υποκείμενες οστικές προεξοχές. Είναι σημαντικό όχι μόνο να γνωρίζουμε αυτά τα σημεία, αλλά και να μπορούμε να πιέζουμε γρήγορα και αποτελεσματικά την αρτηρία στα σημεία που υποδεικνύονται χωρίς να χάνουμε χρόνο αναζητώντας την (Πίνακας 4, Εικ. 3.).

Τραπέζι παρουσιάζονται τα ονόματα των κύριων αρτηριών, τα σημεία πίεσης και τα εξωτερικά ορόσημα, καθώς και οι σχηματισμοί οστών στους οποίους πιέζονται οι αρτηρίες.

Αυτά τα μέρη δεν επιλέχθηκαν τυχαία. Εδώ, οι αρτηρίες βρίσκονται πιο επιφανειακά και κάτω από αυτές υπάρχει ένα οστό, το οποίο καθιστά πολύ εύκολο το κλείσιμο του αυλού του αγγείου με ακριβή πίεση με τα δάχτυλα. Σε αυτά τα σημεία, μπορείτε σχεδόν πάντα να αισθανθείτε τον παλμό των αρτηριών.

Ρύζι. Πίεση των δακτύλων στις καρωτίδες (α), του προσώπου (β), της κροταφικής (γ), της υποκλείδιας (δ), της βραχιόνιου (ε), της μασχαλιαίας (f), της μηριαίας (ζ) αρτηρίας για προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας.

Πίνακας 4

Σημεία για την πίεση των δακτύλων των αρτηριακών κορμών σε περίπτωση εξωτερικής αιμορραγίας

Εντοπισμός σοβαρής αρτηριακής αιμορραγίας	όνομα αρτηρίας	Θέση των σημείων πίεσης των δακτύλων
Τραύματα του άνω και μεσαίου τμήματος του λαιμού, της υπογνάθιας περιοχής και του προσώπου	1. Κοινή καρωτίδα	Στο μέσο του έσω άκρου του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός (στο επίπεδο της άνω άκρης του θυρεοειδούς χόνδρου). Δημιουργήστε πίεση με μεγάλα ή II-IV δάχτυλα προς τη σπονδυλική στήλη. Η αρτηρία πιέζεται πάνω στην καρωτιδική φυματίωση της εγκάρσιας απόφυσης του VI αυχενικού σπονδύλου.
Πληγές στα μάγουλα	2. Αρτηρία προσώπου	Στο κάτω άκρο της κάτω γνάθου στο όριο των οπίσθιων και μεσαίων τρίτων (2 cm μπροστά από τη γωνία της κάτω γνάθου, δηλαδή στο πρόσθιο άκρο του μασητικού μυός)
Πληγές στην κροταφική περιοχή ή πάνω από το αυτί	3. Επιφανειακή κροταφική αρτηρία	Στο κροταφικό οστό μπροστά και πάνω από τον τράγο του αυτιού (2 cm πάνω και μπροστά από το άνοιγμα του έξω ακουστικού πόρου)
Τραύματα της άρθρωσης του ώμου, υποκλείδιων και μασχαλιαίων περιοχών, άνω τρίτο του ώμου	4. Υποκλείδια αρτηρία	Στην πλευρά I στην υπερκλείδια περιοχή, πίσω από το μεσαίο τρίτο της κλείδας, προς τα έξω από το σημείο προσάρτησης του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός. Εφαρμόζεται πίεση με τους αντίχειρες ή τα δάχτυλα II-IV στον υπερκλείδιο βόθρο από πάνω προς τα κάτω, ενώ η αρτηρία πιέζεται στην πλευρά.
πληγές άνω άκρων	5. Μασχαλιαία αρτηρία	προς το κεφάλι βραχιονιο οστοστον μασχαλιαία βόθρο κατά μήκος του πρόσθιου ορίου τριχοφυΐα, ενώ το χέρι πρέπει να είναι στραμμένο προς τα έξω
	6. Βραχιόνια αρτηρία	Στο βραχιόνιο οστό στο άνω ή στο μεσαίο τρίτο του ώμου, στην εσωτερική του επιφάνεια, στο έσω άκρο του δικεφάλου, στην αυλάκωση, μεταξύ του δικεφάλου και του τρικεφάλου
		Στην ωλένη στο άνω τρίτο της εσωτερικής επιφάνειας του αντιβραχίου, στο σημείο όπου κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης ακούγεται ένα συστολικό φύσημα με φωνενδοσκόπιο
	8. Ακτινωτή αρτηρία	Προς την ακτίνα κύκλουστο σημείο προσδιορισμού του σφυγμού, στο άπω αντιβράχιο
Πληγές των κάτω άκρων	9. Μηριαία αρτηρία	Κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο (ελαφρώς έσω προς τη μέση του) έως τον οριζόντιο κλάδο του ηβικού οστού, πιέστε την αρτηρία με τους αντίχειρες ή τη γροθιά
	10. ιγνυακή αρτηρία	Στο κέντρο του ιγνυακού βόθρου προς το πίσω μέρος του μηριαίου οστού ή της κνήμης, από πίσω προς τα εμπρός με ελαφρά λυγισμένη άρθρωση γόνατος
	11. Οπίσθια κνημιαία αρτηρία	Στο πίσω μέρος του έσω σφυρού
	12. Αρτηρία του ραχιαίου ποδιού	Κάτω από την άρθρωση του αστραγάλου, στην μπροστινή επιφάνεια του ποδιού, προς τα έξω από τον εκτεινόμενο τένοντα αντίχειρας, δηλ. περίπου στα μισά του δρόμου μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού αστραγάλου
Πυελικά τραύματα, τραυματισμοί της λαγόνιας αρτηρίας	13. Κοιλιακή αορτή	Γροθιά στη σπονδυλική στήλη στον αφαλό, ελαφρώς αριστερά από αυτήν

Το πάτημα και κυρίως το κράτημα του κύριου αρτηριακού κορμού παρουσιάζουν ορισμένες δυσκολίες και απαιτούν γνώση ειδικών τεχνικών. Οι αρτηρίες είναι αρκετά κινητές, οπότε όταν προσπαθείτε να τις πιέσετε με ένα δάχτυλο, «γλιστρούν» από κάτω. Για να αποφευχθεί η απώλεια χρόνου, το πάτημα πρέπει να γίνεται είτε με πολλά σφιχτά σφιγμένα δάχτυλα του ενός χεριού είτε με τα δύο πρώτα δάχτυλα και των δύο χεριών (κάτι που είναι λιγότερο βολικό, καθώς και τα δύο χέρια είναι απασχολημένα) (Εικ. 4 α, β). Εάν είναι απαραίτητο, ένα αρκετά μεγάλο πάτημα που απαιτεί σωματική προσπάθεια (ειδικά όταν πιέζετε μηριαία αρτηρίακαι της κοιλιακής αορτής), πρέπει να χρησιμοποιείται μάζα το ίδιο το σώμα. (Εικ. 4γ).

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η σωστή πίεση του δακτύλου θα πρέπει να οδηγήσει σε άμεση διακοπή της αρτηριακής αιμορραγίας, δηλαδή στην εξαφάνιση μιας παλλόμενης ροής αίματος που προέρχεται από το τραύμα. Με την αρτηριοφλεβική αιμορραγία, η φλεβική και ιδιαίτερα η τριχοειδική αιμορραγία μπορεί, αν και μειώνεται, αλλά επιμένει για κάποιο χρονικό διάστημα.

Αφού σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία πιέζοντας με τα δάχτυλα, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε και να εφαρμόσετε μια προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας με άλλο τρόπο, τις περισσότερες φορές με την εφαρμογή αρτηριακού τουρνικέ.

Η κοιλιακή αορτή μπορεί να πιεστεί στη σπονδυλική στήλη μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Για να το κάνετε αυτό, ξαπλώστε το θύμα σε μια σκληρή επιφάνεια και πιέστε με τη γροθιά σας, χρησιμοποιώντας όλο το βάρος του σώματός σας, στον αφαλό ή ελαφρώς προς τα αριστερά. Αυτή η τεχνική είναι αποτελεσματική μόνο σε αδύνατα άτομα. Χρησιμοποιείται για άφθονη αιμορραγία με τραυματισμούς των λαγόνιων αρτηριών (πάνω από τον βουβωνικό σύνδεσμο).

Το πάτημα, κατά κανόνα, δεν συσφίγγει εντελώς την αορτή και επομένως η αιμορραγία δεν σταματά εντελώς, αλλά γίνεται μόνο πιο αδύναμη. Αυτή η τεχνική μπορεί να συνοδεύεται από τραύμα στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και ακόμη και στα όργανα της κοιλιάς. Δεν συνιστάται να το εκτελέσετε για εκπαιδευτικούς σκοπούς, αρκεί να μάθετε πώς να προσδιορίζετε τον παλμό της κοιλιακής αποβολής στην ομφαλική περιοχή.

Ρύζι. 3. Σημεία ψηφιακής πίεσης των αρτηριών (επεξήγηση στο κείμενο)

Ρύζι. 4. Προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας με τη μέθοδο της ψηφιακής πίεσης των αρτηριών

α - πιέζοντας με τα δάχτυλα του ενός χεριού. β - πιέζοντας με τα δύο πρώτα δάχτυλα. γ - πιέζοντας τη μηριαία αρτηρία με μια γροθιά.

ΜΕΓΙΣΤΗ ΚΑΜΨΗ ΑΚΡΟΥ ΣΤΗΝ ΑΡΘΡΩΣΗ

Για να σταματήσετε την αρτηριακή αιμορραγία (για τραυματισμούς του μηριαίου, ιγνυακού, μασχαλιαίου, βραχιόνιου, ωλένιου, ακτινικού και άλλων αρτηριών) από τα άπω άκρα, μπορείτε να καταφύγετε σε μέγιστη κάμψη των άκρων.Στη θέση της κάμψης (κάμψη αγκώνα, ιγνυακός βόθρος, βουβωνική πτυχή), τοποθετείται ένας κύλινδρος επίδεσμου ή ένας κύλινδρος από πυκνή βαμβακερή γάζα με διάμετρο περίπου 5 cm, μετά τον οποίο το άκρο στερεώνεται άκαμπτα στη θέση της μέγιστης κάμψης στο οι αρθρώσεις του αγκώνα (σε περίπτωση τραυματισμού των αρτηριών του αντιβραχίου ή του χεριού), του γόνατος (σε περίπτωση τραυματισμού των αρτηριών του κάτω ποδιού ή του ποδιού) ή του ισχίου (σε περίπτωση τραυματισμού της μηριαίας αρτηρίας) (Εικ. 5 ). Η αιμορραγία σταματά με συστροφή των αρτηριών.

Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική για αρτηριακή αιμορραγία από τον μηρό (μέγιστη κάμψη στην άρθρωση του ισχίου), από το κάτω πόδι και το πόδι (μέγιστη κάμψη στην άρθρωση του γόνατος), το χέρι και το αντιβράχιο (μέγιστη κάμψη στην άρθρωση του αγκώνα) .

Ρύζι. 5. Προσωρινήσταματήστε την αιμορραγία με μέγιστη κάμψη του άκρου.

α - στην άρθρωση του αγκώνα. β - στην άρθρωση του γόνατος. στην άρθρωση του ισχίου.

Οι ενδείξεις για τη μέγιστη κάμψη του άκρου στην άρθρωση είναι γενικά οι ίδιες όπως και για την εφαρμογή ενός αρτηριακού τουρνικέ. Η μέθοδος είναι λιγότερο αξιόπιστη, αλλά ταυτόχρονα λιγότερο τραυματική. Η διακοπή της αιμορραγίας με τη βοήθεια της μέγιστης κάμψης του άκρου οδηγεί σε ισχαιμία των περιφερικών τμημάτων όπως και κατά την εφαρμογή τουρνικέ, επομένως, η διάρκεια του άκρου στη μέγιστη κάμψη αντιστοιχεί στη διάρκεια του τουρνικέ στο άκρο.

Αυτή η μέθοδος δεν οδηγεί πάντα στον στόχο. Η περιγραφόμενη μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας δεν ισχύει για συνοδό οστικό τραύμα (κατάγματα ή εξαρθρήματα οστών).

Όταν αιμορραγεί από τη μασχαλιαία αρτηρία ή τα περιφερικά μέρη της υποκλείδιας αρτηρίαςΚαι οι δύο ώμοι ανασύρονται προς τα πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο (σχεδόν στο σημείο επαφής των ωμοπλάτων) και στερεώνονται ο ένας στον άλλο στο επίπεδο των αρθρώσεων του αγκώνα. Αυτό προκαλεί συμπίεση της υποκλείδιας αρτηρίας μεταξύ της κλείδας και της πρώτης πλευράς.

Ρύζι. 6. Προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας από τη μασχαλιαία ή την υποκλείδια αρτηρία

Η μέγιστη κάμψη του αγκώνα χρησιμοποιείται συχνά για να σταματήσει η αιμορραγία. μετά από παρακέντηση της φλέβας.

ΔΙΝΟΝΤΑΣ ΤΟ ΧΑΛΑΜΕΝΟ ΑΚΡΟ ΣΕ ΥΨΗΛΗ ΘΕΣΗ

Ανύψωση του τραυματισμένου άκρου (δίνοντας στο άκρο ανυψωμένη θέση)μειώνει την παροχή αίματος στα αιμοφόρα αγγεία και προάγει τον ταχύτερο σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Ενδείξεις για τη χρήση του - φλεβική ή τριχοειδική αιμορραγία σε περίπτωση τραυματισμού των περιφερικών άκρων.

ΠΙΕΣΤΙΚΟΣ ΕΠΙΔΕΣΜΟΣ

Εφαρμογή πιεστικού επιδέσμου.Η αιμορραγία από φλέβες και μικρές αρτηρίες, καθώς και από τριχοειδή αγγεία, μπορεί να σταματήσει με την εφαρμογή ενός πιεστικού επίδεσμου. Είναι επιθυμητό να συνδυαστεί η εφαρμογή ενός επιδέσμου πίεσης με άλλες μεθόδους προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας: με ανύψωση του άκρου και (ή) με ταμποναριστό τραύματος.

Μετά την επεξεργασία του δέρματος γύρω από το τραύμα με αντισηπτικό δέρματος, εφαρμόζονται αποστειρωμένα μαντηλάκια γάζας στο τραύμα και από πάνω εφαρμόζεται ένα στρώμα βαμβακιού ή ένας κύλινδρος βαμβακερής γάζας, τα οποία είναι σφιχτά δεμένα για τοπική συμπίεση των αιμορραγικών ιστών.

Πριν εφαρμόσετε τον επίδεσμο, είναι απαραίτητο να δώσετε στο άκρο μια ανυψωμένη θέση. Ο επίδεσμος πρέπει να εφαρμόζεται από την περιφέρεια προς το κέντρο. Ταυτόχρονα, για να επιτευχθεί η απαραίτητη πίεση του κυλίνδρου στους μαλακούς ιστούς κατά τη στερέωσή του, χρησιμοποιείται η τεχνική «cross-bandage», όπως φαίνεται στο Σχ. 7.

Ρύζι. 7. Λήψη «σταυρού επιδέσμου» κατά την εφαρμογή πιεστικού επιδέσμου

Μια ατομική τσάντα ντυσίματος είναι κατάλληλη για αυτούς τους σκοπούς (Εικ. 8).

Ρύζι. 8. Ατομικό πακέτο ντυσίματος

Ένας πιεστικός επίδεσμος μπορεί να εφαρμοστεί κατά την αιμορραγία από κιρσούς των κάτω άκρων, καθώς και μετά από πολλές επεμβάσεις, για παράδειγμα, μετά από φλεβεκτομή, μετά από εκτομή του μαστικού αδένα, μετά από μαστεκτομή. Ωστόσο, ένας πιεστικός επίδεσμος δεν είναι αποτελεσματικός για μαζική αρτηριακή αιμορραγία.

ΣΦΙΛΗ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΤΡΑΓΜΑΤΩΝ

Σε περιπτώσεις που η ανύψωση του άκρου και η εφαρμογή πιεστικού επιδέσμου δεν σταματήσει την αιμορραγία, χρησιμοποιείται ταμπονάρισμα του τραύματος, ακολουθούμενο από εφαρμογή επίδεσμου πίεσης, ο οποίος, εφόσον το άκρο είναι ανυψωμένο, είναι μια καλή μέθοδος προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας. μεγάλες φλέβες και μικρές (και μερικές φορές μεγάλες) αρτηρίες. Χρησιμοποιείται για βαθιές κακώσεις και πληγές αιμοφόρων αγγείων. Ο ταμπονάρισμα πληγών σταματά επίσης την τριχοειδική αιμορραγία. Το ταμπονάρισμα με σφιχτά τραύματα χρησιμοποιείται συχνά για φλεβική και αρτηριακή αιμορραγία στο τριχωτό της κεφαλής, το λαιμό, τον κορμό, την περιοχή των γλουτών και άλλες περιοχές του σώματος.

Η μέθοδος συνίσταται στο σφιχτό γέμισμα της κοιλότητας του τραύματος με γάζα, τουρντάδες ή ειδικά ταμπόν. Στο τραύμα εισάγονται μπατονέτες ή χαρτοπετσέτες γάζας, οι οποίες γεμίζουν σφιχτά ολόκληρη την κοιλότητα του τραύματος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι η άκρη κάθε χαρτοπετσέτας βρίσκεται στην επιφάνεια του τραύματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άκρα του δέρματος του τραύματος συρράπτονται και έλκονται μεταξύ τους με ράμματα πάνω από ένα στυλεό. Η γάζα, κορεσμένη με αίμα, γίνεται η βάση για την πτώση του ινώδους και το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Ο ταμπονάρισμα πληγών μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέθοδος προσωρινής ή μόνιμης αιμόστασης. Το ταμπονάρισμα συχνά συνδυάζεται με τοπικούς αιμοστατικούς παράγοντες όπως το υπεροξείδιο του υδρογόνου για να ενισχύσει το αποτέλεσμα. Η χρήση της υποθερμίας του τραύματος ενισχύει την αιμοστατική δράση λόγω του αγγειόσπασμου και της αυξημένης προσκόλλησης των αιμοπεταλίων στο ενδοθήλιο.

Δεν είναι πάντα δυνατή η πραγματοποίηση ενός πλήρους ταμποναριστού στο προνοσοκομειακό στάδιο της ιατρικής περίθαλψης, ελλείψει ασηπτικών συνθηκών και αναισθησίας.

Θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με το ταμπόν σε περίπτωση υποψίας διεισδυτικών πληγών (θωρακικό, κοιλιακό), καθώς τα ταμπόν μπορούν να εισαχθούν μέσω του τραύματος στην κοιλότητα του σώματος. Χρειάζεται επίσης προσοχή με σφιχτό ταμπόν των τραυμάτων στην ιγνυακή περιοχή, αφού σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αναπτυχθεί ισχαιμία του άκρου και γάγγραινα.

Επιπλέον, το ταμπονάρισμα πληγών δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξη αναερόβιας μόλυνσης. Ως εκ τούτου, όπου είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφεύγεται η συσσώρευση της πληγής.

ΠΙΕΣΟΝΤΑΣ ΕΝΑ ΑΙΜΟΡΡΟΦΙΚΟ ΑΓΓΕΙΟ ΣΤΗΝ ΠΛΗΓΗ

Πιέζοντας το αγγείο που αιμορραγεί στην πληγήπραγματοποιείται, εάν είναι απαραίτητο, σε επείγουσες περιπτώσεις (αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται μερικές φορές από χειρουργούς για αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης). Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός (παραϊατρός) βάζει γρήγορα ένα αποστειρωμένο γάντι ή περιποιείται τα φθαρμένα γάντια με οινόπνευμα. Το σημείο της βλάβης στο αγγείο πιέζεται στο τραύμα με τα δάχτυλα ή ένα tupfer (μια μπάλα γάζας ή μια μικρή χαρτοπετσέτα σε σφιγκτήρα Mikulich ή Kocher ή σε λαβίδα). Η αιμορραγία διακόπτεται, το τραύμα παροχετεύεται και επιλέγεται η καταλληλότερη μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας.

ΣΦΙΞΗ ΤΟΥ ΑΙΜΟΡΡΑΓΟΥΣ ΑΓΓΕΙΟΥ ΣΤΗΝ ΠΛΗΓΗ

Στο προνοσοκομειακό στάδιο, κατά την παροχή βοήθειας, μπορούν να εφαρμοστούν αιμοστατικοί σφιγκτήρες στο τραύμα εάν υπάρχουν διαθέσιμοι στείροι αιμοστατικοί σφιγκτήρες (Billroth, Kocher ή άλλοι) και το αιμορραγικό αγγείο στο τραύμα είναι καθαρά ορατό. Το αγγείο πιάνεται με σφιγκτήρα, ο σφιγκτήρας στερεώνεται και εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο τραύμα. Οι σφιγκτήρες τοποθετούνται σε έναν επίδεσμο που εφαρμόζεται στο τραύμα και αφήνεται ένα προσωρινό τουρνικέ στα άκρα. Κατά τη μεταφορά του θύματος σε ιατρική μονάδα, είναι απαραίτητη η ακινητοποίηση του τραυματισμένου άκρου. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι η απλότητα και η διατήρηση της παράπλευρης κυκλοφορίας. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν χαμηλή αξιοπιστία (ο σφιγκτήρας μπορεί να αποσυνδεθεί κατά τη μεταφορά, να σπάσει το αγγείο ή να ξεκολλήσει μαζί με ένα μέρος του αγγείου), την πιθανότητα βλάβης στις φλέβες και τα νεύρα που βρίσκονται κοντά στην κατεστραμμένη αρτηρία, συνθλίβοντας την άκρη του κατεστραμμένου αγγείου , γεγονός που δυσκολεύει στη συνέχεια την εφαρμογή αγγειακού ράμματος για οριστική διακοπή της αιμορραγίας.

Η επιβολή ενός σφιγκτήρα σε ένα αιμορραγικό αγγείο σε μια πληγή χρησιμοποιείται εάν είναι αδύνατο να σταματήσει προσωρινά η αιμορραγία με άλλους τρόπους, ιδίως όταν αιμορραγεί από κατεστραμμένα αγγεία σε περίπτωση τραυματισμών στα εγγύτερα άκρα, καθώς και τραυματισμών στο στήθος ή κοιλιακό τοίχωμα. Κατά την εφαρμογή σφιγκτήρων, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό πρέπει να γίνεται πολύ προσεκτικά, πάντα υπό οπτικό έλεγχο, προκειμένου να αποφευχθεί βλάβη σε παρακείμενα νεύρα, αιμοφόρα αγγεία και άλλες ανατομικές δομές.

Αρχικά, προσπαθούν να σταματήσουν την αιμορραγία πιέζοντας τα αιμορραγούντα αγγεία με τα δάχτυλά τους (σε όλη την πληγή) ή με ένα τύμπανο στην πληγή, αποστραγγίζουν την πληγή από το αίμα και στη συνέχεια εφαρμόζουν αιμοστατικούς σφιγκτήρες στην πληγή. είτε απευθείας στο αγγείο που αιμορραγεί, είτε (αν είναι δύσκολο να εντοπιστεί) στο πάχος των μαλακών ιστών στους οποίους βρίσκεται το κατεστραμμένο αγγείο. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί τέτοιοι σφιγκτήρες. Εφόσον το θύμα πρόκειται να μεταφερθεί περαιτέρω, προκειμένου να αποφευχθεί η πρώιμη δευτερογενής αιμορραγία, πρέπει να ληφθούν μέτρα για να αποτραπεί η ολίσθηση, το σχίσιμο ή το ξεκούμπωμα των κλιπ.

ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΑΡΤΡΙΑΚΟΥ ΤΟΥΡΝΟΥ

Εάν είναι αδύνατο να σταματήσετε προσωρινά την εξωτερική αρτηριακή ή αρτηριοφλεβική αιμορραγία με άλλους τρόπους, εφαρμόστε αιμοστατικό τουρνικέ.

Ρύζι. 9. Αρτηριακό τουρνικέ

Hεφαρμογή αρτηριακού τουρνικέείναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται λαστιχένιο τουρνικέ και περιστρεφόμενο τουρνικέ. Λαστιχάκιεξοπλισμένο με ειδικούς συνδετήρες που έχουν σχεδιαστεί για να ασφαλίζουν το επάλληλο τουρνικέ. Μπορεί να είναι μια μεταλλική αλυσίδα με γάντζο ή πλαστικά "κουμπιά" με τρύπες στο λάστιχο. Το κλασικό σωληνοειδές τουρνικέ από καουτσούκ που προτείνει η Esmarch είναι κατώτερο από το τουρνικέ ταινίας όσον αφορά την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια και πρακτικά δεν χρησιμοποιείται πλέον. Η προσωρινή διακοπή της εξωτερικής αρτηριακής ή αρτηριοφλεβικής αιμορραγίας με μανδύα συνίσταται στο σφιχτό τράβηγμα του άκρου πάνω από το σημείο του τραυματισμού. Είναι απαράδεκτη η χρήση αρτηριακού περιτυλίγματος για φλεβική ή τριχοειδική αιμορραγία.

Ρύζι. 10. Τόποι εφαρμογής αιμοστατικού περιστρεφόμενου περιστρεφόμενου αιμοστατικού σε περίπτωση αιμορραγίας από αρτηρίες: α - πόδια; β - άρθρωση κάτω ποδιού και γόνατος. σε - βούρτσες? g - άρθρωση αντιβραχίου και αγκώνα. d - ώμος? e - γοφοί

Η αρνητική πλευρά της επιβολής αρτηριακού τουρνικέ είναι ότι το τουρνικέ συμπιέζει όχι μόνο τα κατεστραμμένα αγγεία, αλλά όλα τα αγγεία, συμπεριλαμβανομένων των ανέπαφων, και επίσης συμπιέζει όλους τους μαλακούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των νεύρων. Υπάρχει πλήρης διακοπή της ροής του αίματος περιφερικά του τουρνικέ. Αυτό εξασφαλίζει την αξιοπιστία της διακοπής της αιμορραγίας, αλλά ταυτόχρονα προκαλεί σημαντική ισχαιμία των ιστών, επιπλέον, ένα μηχανικό τουρνικέ μπορεί να συμπιέσει νεύρα, μύες και άλλους σχηματισμούς.

Ελλείψει εισροής οξυγονωμένου αίματος, ο μεταβολισμός στα άκρα προχωρά σύμφωνα με τον ανοξικό τύπο. Μετά την αφαίρεση του τουρνικέ, υποοξειδωμένα προϊόντα εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία, προκαλώντας μια απότομη μετατόπιση της οξεοβασικής κατάστασης προς την όξινη πλευρά (οξέωση), ο αγγειακός τόνος μειώνεται και μπορεί να αναπτυχθεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Η δηλητηρίαση προκαλεί οξεία καρδιαγγειακή και, στη συνέχεια, ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων, που αναφέρεται ως σοκ τουρνικέ. Η έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς που βρίσκονται περιφερικά του εφαρμοζόμενου μανδύα δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη αέριας αναερόβιας μόλυνσης, δηλ. για την ανάπτυξη βακτηρίων που αναπτύσσονται χωρίς οξυγόνο.

Δεδομένων των κινδύνων που συνδέονται με την εφαρμογή του τουρνικέ, οι ενδείξεις για τη χρήση του είναι αυστηρά περιορισμένες: πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις τραυματισμού των κύριων (κύριων) αρτηριών, όταν είναι αδύνατο να σταματήσει η αιμορραγία με άλλους τρόπους.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι, μαζί με την υψηλή απόδοση, αυτή η μέθοδος από μόνη της μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες: σοκ και βλάβη στους νευρικούς κορμούς, ακολουθούμενη από ανάπτυξη πάρεσης ή παράλυσης. Η κλινική εμπειρία δείχνει ότι το 75% των θυμάτων εφαρμόζει τουρνικέ χωρίς κατάλληλες ενδείξεις, επομένως η χρήση του ως μέθοδος προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας θα πρέπει να περιοριστεί. Για πληγές που συνοδεύονται από άφθονη αιμορραγία, θα πρέπει να εφαρμοστεί αμέσως ένα τουρνικέ στο σημείο. Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να ταμπονάρετε το τραύμα και να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης στο τραύμα, μετά τον οποίο μπορεί να διαλυθεί το τουρνικέ. Κατά κανόνα, αυτό εξασφαλίζει σταθερή αιμόσταση κατά τη μεταφορά του θύματος σε ιατρικό ίδρυμα, όπου θα γίνει η οριστική διακοπή της αιμορραγίας.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζετε μια σειρά από γενικούς κανόνες για την εφαρμογή ενός αρτηριακού τουρνικέ, η εφαρμογή του οποίου θα επιτύχει μια αξιόπιστη διακοπή της αιμορραγίας. τουλάχιστον εν μέρει, για να αποφευχθεί η επιβλαβής επίδραση του τουρνικέ και να μειωθεί η πιθανότητα επιπλοκών:

1) Χρησιμοποιείται κυρίως τουρνικέ με τραυματισμό στις κύριες αρτηρίες. Μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί η φλεβική από την αρτηριακή αιμορραγία στη σύνθετη ανατομία του καναλιού του τραύματος και η φλεβική-αρτηριακή αιμορραγία. Επομένως, εάν το αίμα από την πληγή ρέει ισχυρά, ειδικά. σε διάφορους βαθμούς, ένας παλλόμενος πίδακας, θα πρέπει να ενεργεί όπως στην αρτηριακή αιμορραγία, δηλ. να καταφύγει στην επιβολή αιμοστατικού αρτηριακού περιστρεφόμενου κολάρου, που γίνεται πάντα ομοιόμορφα, όπως στην αρτηριακή αιμορραγία - εγγύς του τραύματος. Θα πρέπει να θεωρείται χονδροειδές λάθος η εφαρμογή τουρνικέ περιφερικά στο τραύμα.

2) Το τουρνικέ εφαρμόζεται κοντά στο τραύμα και όσο το δυνατόν πιο κοντά στο σημείο του τραυματισμού. ,αλλά όχι πιο κοντά από 4 - 5 cm. Εάν για διάφορους λόγους, κατά τη διαδικασία εκκένωσης, δεν είναι δυνατή η έγκαιρη αφαίρεση του τουρνικέ, αναπτύσσεται ισχαιμική γάγγραινα. Η συμμόρφωση με αυτόν τον κανόνα επιτρέπει τη μέγιστη διατήρηση βιώσιμων ιστών που βρίσκονται κοντά στο σημείο της βλάβης.

3) Πριν εφαρμόσετε το τουρνικέ, πιέστε την αρτηρία με τα δάχτυλά σας στο κόκκαλο .

4) Επειτα, το τραυματισμένο άκρο πρέπει να είναι ανυψωμένο να στραγγίσει το αίμα από τις φλέβες. Αυτό θα επιτρέψει, μετά την εφαρμογή του τουρνικέ, να αποφευχθεί η εκροή φλεβικού αίματος από το τραύμα, το οποίο έχει γεμίσει τα αγγεία των περιφερικών τμημάτων του άκρου.

5) Δεν μπορείτε να εφαρμόσετε τουρνικέ στο μεσαίο τρίτο του ώμου και στο άνω τέταρτο του κάτω ποδιού ώστε να μην βλάψει, αντίστοιχα, τα ακτινωτά και περονιαία νεύρα. Επίσης, το τουρνικέ δεν εφαρμόζεται στην περιοχή των αρθρώσεων, στο χέρι, το πόδι.

6) Το τουρνικέ δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε γυμνό δέρμα - απαιτείται επένδυση κάτω από το τουρνικέ. Η προκαθορισμένη περιοχή εφαρμογής του τουρνικέ είναι τυλιγμένη με ένα μαλακό υλικό. (πετσέτα, κασκόλ, φόδρα βαμβακερής-γάζας, επίδεσμος κ.λπ.), αποφεύγοντας το σχηματισμό ρυτίδων σε αυτό. Μπορείτε να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ απευθείας στα ρούχα του θύματος χωρίς να το αφαιρέσετε.

7) Καλός τοποθετήστε ένα κομμάτι χοντρό χαρτόνι κάτω από το τουρνικέ από την πλευρά που βρίσκεται απέναντι από την αγγειακή δέσμη που διατηρεί εν μέρει την παράπλευρη ροή αίματος.

Ρύζι. 6.Στάδια επιβολής ενός τυπικού αιμοστατικού τουρνικέ:

α - τύλιγμα του άκρου με μια πετσέτα.σι- τουρνικέ τοποθετημένο κάτω από το μηρό και τεντωμένο. μέσα - η πρώτη στροφή του τουρνικέ.σολ- στερέωση της ζώνης

Εικ. 11 Εφαρμογή αρτηριακού τουρνικέ:

α - προετοιμασία για την εφαρμογή ενός τουρνικέ

β - η αρχή της επικάλυψης

γ - στερέωση του πρώτου γύρου

g - εφαρμόζεται τουρνικέ

8) Ένα τεντωμένο τουρνικέ εφαρμόζεται στο άκρο από την πλευρά της προβολής των αγγείων. Το τουρνικέ πιάνεται με το αριστερό χέρι στην άκρη με το κούμπωμα και με το δεξί χέρι - 30-40 cm πιο κοντά στη μέση, όχι περισσότερο (Εικ. 11 α). Στη συνέχεια το τουρνικέ τεντώνεται και με τα δύο χέρια και εφαρμόζεται η πρώτη στροφή του τουρνικέ με τέτοιο τρόπο ώστε το αρχικό τμήμα του τουρνικέ να επικαλύπτεται με την επόμενη στροφή. Έτσι, η πρώτη στροφή του τουρνικέ διασταυρώνεται για να αποφευχθεί η αποδυνάμωσή του (Εικ. 11 β). Επιπλέον, το μακρύ άκρο του τουρνικέ εφαρμόζεται στο κοντό. Ένα τουρνικέ συμπιέζει το άκρο μέχρι να σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία από το τραύμα και να εξαφανιστεί ο σφυγμός στις περιφερικές αρτηρίες.Η συμπίεση πρέπει να είναι επαρκής, αλλά όχι υπερβολική . Ήδη η πρώτη σφιγμένη στροφή (πηνίο) του τουρνικέ θα πρέπει να τσιμπήσει την αρτηρία και να σταματήσει την αιμορραγία. Μόλις φτάσει στο τέλος της αιμορραγίας, το περαιτέρω σφίξιμο του τουρνικέ είναι απαράδεκτο!

Οι επόμενες στροφές του τουρνικέ εφαρμόζονται με ελαφρά τάση, μόνο για να διατηρηθεί η τάση της πρώτης στροφής (Εικ. 11 γ). Αυτές οι στροφές στερέωσης του τουρνικέ τοποθετούνται σε μια σπείρα με μια "επικάλυψη" μεταξύ τους και κάθε επόμενη στροφή πρέπει μερικώς (κατά 2/3), να επικαλύπτει την προηγούμενη και να μην ξαπλώνει χωριστά για να αποφευχθεί η προσβολή του δέρματος ( Εικ. 11 δ). Στη συνέχεια, το άγκιστρο στερεώνεται στην αλυσίδα.

Για να αποφευχθεί η χαλάρωση της τάσης του τουρνικέ, πρέπει να στερεωθεί καλά μετά την εφαρμογή.

Δεδομένου του κινδύνου εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών, αντί για τουρνικέ, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια περιχειρίδα από τη συσκευή για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Η πίεση στην περιχειρίδα πρέπει να υπερβαίνει τη συστολική αρτηριακή πίεση (στην περιοχή εφαρμογής της περιχειρίδας) όχι περισσότερο από 10 - 15 mm Hg.

Η εφαρμογή μανδύα για αιμορραγία από τις μηριαίες και μασχαλιαίες αρτηρίες φαίνεται στο Σχ. 31.

9) Τόσο το ανεπαρκές όσο και το υπερβολικό σφίξιμο του τουρνικέ είναι εξίσου απαράδεκτα. .

Υπερσύσφιξη του τουρνικέ (ιδιαίτερα το στρίψιμο τουρνικέ) μπορεί να οδηγήσει σε σύνθλιψη μαλακών ιστών (μύες, αιμοφόρα αγγεία, νεύρα). Ίσως η εμφάνιση αιματωμάτων, η ανάπτυξη ιστικής νέκρωσης, τραυματικής και ισχαιμικής νευρίτιδας, που εκδηλώνονται με πάρεση, παράλυση και διαταραχές ευαισθησίας. Η υπερβολική συμπίεση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία με την ανάπτυξη θρόμβωσης των φλεβών και των αρτηριών. Επομένως, μην σφίγγετε υπερβολικά το τουρνικέ. Πρέπει να σφίγγεται με τέτοια δύναμη που σας επιτρέπει να σταματήσετε την αιμορραγία.

Ταυτοχρονα, ανεπαρκές σφίξιμο Το τουρνικέ δεν παρέχει επαρκώς πλήρη συμπίεση της κύριας αρτηρίας, σε σχέση με αυτό, διατηρείται η αρτηριακή ροή αίματος στο άκρο. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο οι φλέβες συμπιέζονται, οπότε η εκροή αίματος από τα άπω μέρη του άκρου σταματά. Με ανεπαρκή σύσφιξη του τουρνικέ, η αιμορραγία από το τραύμα δεν σταματά, αλλά, αντίθετα, μπορεί να αυξηθεί, καθώς το άκρο ξεχειλίζει με αίμα.

Τρόποι για να σταματήσετε την αρτηριακή αιμορραγία

Η αρτηριακή αιμορραγία αντιπροσωπεύει τον μεγαλύτερο κίνδυνο για τη ζωή και απαιτεί άμεση και έντονη παρέμβαση.

Το αίμα σε αυτές τις περιπτώσεις ρέει πολύ γρήγορα, συχνά με μεγάλη δύναμη, ορμώμενο από το έργο της καρδιάς. Ο τραυματισμός μεγάλων αρτηριακών αγγείων είναι μερικές φορές θανατηφόρος και εάν η βοήθεια δεν είναι έγκαιρη, τότε μέσα σε λίγα λεπτά μπορεί να επέλθει θάνατος από άφθονη απώλεια αίματος. Αρτηριακή αιμορραγία.

Η απλούστερη μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη μείωση της αιμορραγίας είναι να δοθεί στα όργανα που αιμορραγούν μια ανυψωμένη θέση. Αυτό γίνεται εύκολα σε σχέση με τα άκρα (χέρια και πόδια), στα οποία δίνεται κάθετη θέση κατά την αιμορραγία.

Δίνοντας μια καθαρή θέση του κάτω άκρου για να σταματήσει η αιμορραγία.

Αυτό βελτιώνει την εκροή αίματος, ενώ η εισροή από την καρδιά παρεμποδίζεται σε μεγάλο βαθμό. Τόσο αυτό, όσο και μια άλλη περίσταση συμβάλλουν στη διακοπή της αιμορραγίας.

Για τους ίδιους λόγους, ακόμη και όταν εφαρμόζεται επίδεσμος σε ένα τραυματισμένο άκρο, είναι απαραίτητο να του δίνεται ανυψωμένη θέση.

Όταν τραυματίζονται μεγάλα αρτηριακά αγγεία, κάτι που αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή, η ανυψωμένη θέση από μόνη της δεν βοηθά. Είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε άλλα μέτρα, και μεταξύ αυτών, καταρχάς, πρέπει να τεθεί το πάτημα του προσαγωγού αρτηριακού κορμού με ένα δάχτυλο.

Αυτό το μέτρο μπορεί να πραγματοποιηθεί πολύ γρήγορα, μόλις εντοπιστεί αιμορραγία, και με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου είναι δυνατό σε κάθε περίπτωση να διατηρηθεί η ζωή του ασθενούς μέχρι να έρθει η κατάλληλη βοήθεια έγκαιρα.

Όταν αιμορραγεί στον μηρό ή οπουδήποτε αλλού στο πόδι, η μηριαία αρτηρία πιέζεται στο μέσο του συνδέσμου Poupart, που βρίσκεται στο άνω μέρος του μηρού, είτε με τους αντίχειρες και των δύο χεριών είτε με τα δύο χέρια να βρίσκονται το ένα πάνω από το άλλο. Η τελευταία μέθοδος είναι η πιο βολική, καθώς δεν κουράζει τόσο πολύ τα χέρια και το πάτημα μπορεί να εκτελεστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πίεση ασκείται μόνο με το ένα χέρι, ενώ το άλλο ηρεμεί.

Μόλις κουραστεί το χέρι που πιέζει, αντικαθίσταται από ένα ξεκούραστο χωρίς να βλάψει τον ασθενή και χωρίς να εξασθενήσει ούτε για ένα λεπτό η δύναμη της πίεσης.

Το πάτημα της αορτής με το δάχτυλο είναι δυνατό μόνο σε αδύνατα άτομα

Ανεξάρτητα από το πόσο βολικό είναι να σταματήσετε την αιμορραγία με την πίεση των δακτύλων, όσο γρήγορα κι αν επιτευχθεί ο στόχος, αυτή η μέθοδος εξακολουθεί να παρουσιάζει μια σειρά από σοβαρές δυσκολίες. Είναι κουραστικό τόσο για τον ασθενή όσο και για αυτόν που δίνει βοήθεια.

Ο ασθενής αρχίζει σύντομα να υποφέρει από βασανιστικές αισθήσεις πόνου και γκρίνιας στην πιεσμένη περιοχή και το άτομο που προκαλεί την πίεση στα δάχτυλα παύει σύντομα να εκπληρώνει τον ρόλο του με τη δέουσα επιμέλεια, καθώς τα δάχτυλα μουδιάζουν και η δύναμη της πίεσης από αυτό χάνεται .

Επομένως, η πίεση των δακτύλων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μικρό χρονικό διάστημα πριν φτάσει η ορθολογική βοήθεια.

Εάν περιμένετε πολύ πριν από αυτή τη φορά, πρέπει να καταφύγετε στην εφαρμογή ενός τουρνικέ, να σφίξετε όλα τα αγγεία ταυτόχρονα, να σταματήσετε την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή κάτω από το στενό μέρος και έτσι να συμβάλλετε στη γρήγορη διακοπή της αιμορραγίας.