Πώς να διαπιστώσετε ότι ο έρπητας ζωστήρας έχει περάσει. έρπητα ζωστήρα: φωτογραφία, συμπτώματα, θεραπεία. Φάρμακα για ενήλικες

έρπητας ζωστήρας - ιογενής νόσοςσυνοδεύεται από φλεγμονή των νευρικών κόμβων. Αυτή η ασθένεια στους ανθρώπους μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο μεμονωμένες περιοχές του δέρματος, αλλά και εσωτερικά όργανα.

Κωδικός ασθένειας ICD 10 ( Διεθνής ταξινόμησηασθένειες της 10ης αναθεώρησης):

  1. Β02 - έρπης ζωστήρας;
  2. B02.0 - έρπης ζωστήρας με εγκεφαλίτιδα.
  3. B02.1 - έρπης ζωστήρας με μηνιγγίτιδα.
  4. B02.2 - έρπης ζωστήρας με άλλες επιπλοκές από νευρικό σύστημα;
  5. B02.3 - έρπης ζωστήρας με οφθαλμικές επιπλοκές.
  6. Β02.7 - διάχυτος έρπης ζωστήρας.
  7. B02.8 - έρπης ζωστήρας με άλλες επιπλοκές.
  8. B02.9 - έρπης ζωστήρας χωρίς επιπλοκές.

Ο αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα ζωστήρα και της ανεμοβλογιάς είναι ο ίδιος ιός, επομένως η αιτιολογία και η κλινική τους είναι πολύ παρόμοια. Ωστόσο, με την ανεμοβλογιά, αυτός ο ιός μπορεί να μολυνθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και με τον έρπητα ζωστήρα, η μόλυνση είναι δυνατή μέσω επαφής με μια κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος του ασθενούς. Υπάρχουν βασικά κλινικές οδηγίεςγια την πρόληψη ασθενειών:

  • Είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος με ελαστικά ή ιατρικά γάντια.
  • Μη χρησιμοποιείτε ρούχα, πετσέτες και άλλα μέσα υγιεινής του ασθενούς.
  • Ενίσχυση του νευρικού συστήματος (από την άποψη της ψυχοσωματικής, η εμφάνιση μιας ασθένειας είναι συνέπεια συνεχών εμπειριών, νευρικών βλαβών).

Ταξινόμηση των μορφών του έρπητα ζωστήρα:

  • Γαγγλιοδερματική - προεξέχει στο δέρμα στο σημείο της βλάβης των νευρικών κόμβων.
  • Νεκρωτικό - εμφανίζεται με εξασθενημένη ανοσία και συνοδεύεται από το σχηματισμό ελκών.
  • Οφθαλμικό - ο τόπος εντοπισμού είναι το τρίδυμο νεύρο.
  • Αυτί - εντοπισμός του ιού του ζωστήρα στα αυτιά.
  • Αιμορραγικό - ο σχηματισμός κυστιδίων που περιέχουν αίμα.
  • Φούσκα - ο σχηματισμός μεγάλων φυσαλίδων με ορώδες υγρό.
  • Αποτυχημένη μορφή - συνοδεύεται από απουσία πόνου και φυσαλίδων.

Σύμφωνα με τις κριτικές των ανθρώπων, η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο πόνο στη βλάβη.

Συμπτώματα έρπητα ζωστήρα

Τα πρώτα σημάδια της νόσου συγχέονται εύκολα με τις συνήθεις οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού ή οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις που διαρκούν περίπου 3-5 ημέρες:

  • Ζάλη;
  • Αδυναμία στο σώμα?
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, συνοδευόμενη από ρίγη ή πυρετό.
  • Απάθεια;
  • Διακοπή εργασίας γαστρεντερικός σωλήνας.

Σπουδαίος!Εάν εντοπιστεί τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα σημάδια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό:

  • Απώλεια συνείδησης;
  • Φωτοφοβία;
  • Παρατεταμένοι πονοκέφαλοι;
  • ψευδαισθήσεις?
  • Κάνω εμετό.

Πώς μοιάζουν τα εξωτερικά σημάδια του έρπητα ζωστήρα; Στην περιοχή του δέρματος, κάτω από την οποία φλεγμονώνονται οι νευρικοί κόμβοι, σχηματίζονται ροζ κηλίδες, στη θέση των οποίων θα εμφανιστούν βλατίδες εντός τεσσάρων ημερών. Μετά από άλλες δύο ή τρεις ημέρες, στη θέση τους σχηματίζονται κυστίδια με ορώδες υγρό. Την όγδοη ημέρα της ασθένειας, θα στεγνώσουν και στη θέση τους θα σχηματιστεί μια κίτρινη-καφέ κρούστα, η οποία στη συνέχεια θα πέσει η ίδια. Μετά την ανάρρωση, σχηματίζονται ελαφριές χρωστικές κηλίδες στη θέση της πληγείσας περιοχής του δέρματος, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζονται.

Οι αιτίες του έρπητα ζωστήρα είναι:

  • στρεσογόνες καταστάσεις?
  • εξασθενημένη ανοσία.
  • Λήψη φαρμάκων για την αποδυνάμωση της άμυνας του οργανισμού (κυρίως τέτοια φάρμακα λαμβάνονται από άτομα που έχουν υποβληθεί σε επέμβαση μεταμόσχευσης οργάνων).
  • Ογκολογικά νοσήματα;
  • Επαφή με μολυσμένο άτομο.

Για να καταλάβουμε γιατί ο ιός του ζωστήρα εμφανίζεται στο σώμα, αρκεί να γνωρίζουμε εάν ένα άτομο είχε ανεμοβλογιά. Ο ιός αυτός, μπαίνοντας στον ανθρώπινο οργανισμό, προκαλεί αρχικά ανεμοβλογιά, και στη συνέχεια παραμένει στο σώμα εφ’ όρου ζωής σε κατάσταση «ύπνου». Μόλις εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα, εκδηλώνεται με τη μορφή του έρπητα ζωστήρα. Χειμώνα και φθινόπωρο παρατηρούνται εξάρσεις, αφού αυτή την εποχή το σώμα είναι πιο εξασθενημένο.

Για να καταλάβετε με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσετε όταν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα, αξίζει να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή. Μετά την εξέταση, θα πειστεί για τη φύση της νόσου και θα γράψει μια παραπομπή σε έναν δερματολόγο ή ειδικό λοιμωξιολόγο, ο οποίος, με τη σειρά του, θα συνταγογραφήσει μια σειρά μελετών για τη διάγνωση της νόσου:

  • PCR διαγνωστικά;
  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στον ιό του ζωστήρα.

Πού εμφανίζεται ο έρπητας ζωστήρας και ποια σημεία του σώματος επηρεάζει;

Η πιο κοινή περιοχή που επηρεάζεται από τον έρπητα ζωστήρα είναι:

  • Πίσω;
  • μηροί και γλουτοί?
  • Στομάχι;
  • Δέρμα κατά μήκος των μεσοπλεύριων περιοχών.

Σπάνια, μπορεί να παρατηρηθούν δερματικές βλάβες:

  • Στο πρόσωπο, το κεφάλι, το λαιμό?
  • Στα χέρια και τα πόδια.
  • Στο στόμα;
  • Στα γεννητικά όργανα (κυρίως σε ασθενείς με HIV).

Η περίοδος επώασης για τον έρπητα ζωστήρα

Πόσο διαρκεί η περίοδος επώασης του έρπητα ζωστήρα; Διάρκεια περίοδος επώασηςποικίλλει από μερικές ημέρες έως αρκετά χρόνια. Με ισχυρή ανοσία, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται, καθώς η δραστηριότητα του ιού καταστέλλεται από το σώμα. Μόλις εξασθενήσει η άμυνα του οργανισμού εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα και σύνδρομο πόνου.

Πόσο διαρκεί η ασθένεια; Μια ήπια μορφή έρπητα ζωστήρα υποχωρεί από μόνη της μέσα σε δύο εβδομάδες. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, οποιαδήποτε μορφή της νόσου θα είναι πιο δύσκολη από ό,τι στους νέους, αφού η ανοσία σε αυτή την ηλικία εξασθενεί και οι βιταμίνες απορροφώνται ελάχιστα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να συνταγογραφήσει θεραπεία με αντιιικά φάρμακα.

Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να εμφανιστεί χωρίς εξανθήματα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια είναι ευνοϊκή. Λόγω της απουσίας βλατίδων και κυστιδίων, οι γιατροί μπορούν να κάνουν εσφαλμένη διάγνωση και εξαιτίας αυτού, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει με επιπλοκές.

Πρόληψη του έρπητα ζωστήρα

Για την πρόληψη της νόσου, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

  1. Αποτρέψτε την επαφή με τα μολυσμένα άτομα.
  2. Μη χρησιμοποιείτε ρούχα και πετσέτες του ασθενούς.
  3. Τα κλινοσκεπάσματα και τα ρούχα του μολυσμένου ατόμου θα πρέπει να πλένονται χωριστά και μετά το στέγνωμα να σιδερώνονται στην υψηλότερη δυνατή θερμοκρασία.
  4. Πάρτε ανοσοτροποποιητές. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα για την ενίσχυση της ανοσίας.
  5. Εμβολιαστείτε κατά του έρπητα ζωστήρα.

Ο εμβολιασμός κατά του έρπητα ζωστήρα είναι απαραίτητος για ενήλικες και ηλικιωμένους που δεν έχουν ανεμοβλογιά. Το εμβόλιο ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, καταστέλλει τη δραστηριότητα του ιού και μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής και επιπλοκών.

Το μπάνιο είναι ένα από τα κύρια μέσα διατήρησης της υγιεινής. Ωστόσο, οι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να απαντήσουν κατηγορηματικά εάν είναι δυνατό να πλυθεί με έρπητα ζωστήρα. Μερικοί λένε ότι είναι αδύνατο να κολυμπήσετε με αυτή την ασθένεια, το δεύτερο - ότι για τη θεραπεία της νόσου αξίζει να κάνετε διαδικασίες νερού με θαλασσινό αλάτι, και άλλοι λένε ότι μπορείτε να κάνετε ντους, μετά το οποίο το υπόλοιπο νερό πρέπει να σκουπίζεται απαλά με μια πετσέτα.

Συνέπειες του έρπητα ζωστήρα

Η καθυστερημένη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Η παρουσία ουλών και κηλίδων ηλικίας στο δέρμα.
  • Παράλυση νεύρο του προσώπουκαι παραμόρφωση του προσώπου
  • Απώλεια όρασης και ακοής.
  • Απώλεια της αίσθησης;
  • προβλήματα ούρησης?
  • Μεθερπητική νευραλγία.

Μετά την ανάρρωση, ο πόνος παραμένει σε σημεία φλεγμονής των νευρικών κόμβων. Μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό και μούδιασμα. Στην ερώτηση: "Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο μετά από έρπητα ζωστήρα;" Μόνο ένας νευρολόγος μπορεί να απαντήσει. Για τη θεραπεία της μεθερπητικής νευραλγίας χρησιμοποιούνται:

  • Παυσίπονα;
  • Αλοιφές και διαλύματα τοπικής δράσης.
  • αντικαταθλιπτικά?
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Εάν η ασθένεια ήταν ήπια, τότε δεν θα υπάρξουν επιπλοκές και υποτροπές. Πριν πούμε αν η ασθένεια μπορεί να υποτροπιάσει ή όχι, αξίζει να θυμηθούμε ότι ο ιός του ζωστήρα δεν αποβάλλεται με κανέναν τρόπο από το σώμα, απλώς βρίσκεται σε λανθάνουσα κατάσταση. Μπορείτε να αρρωστήσετε ξανά σε περιόδους έξαρσης (τον χειμώνα και το φθινόπωρο), καθώς η ανοσία εξασθενεί.

Ο έρπητας ζωστήρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μόλυνση με τον ιό του ζωστήρα στην αρχή της εγκυμοσύνης οδηγεί σε μόλυνση του εμβρύου. Ο έρπητας ζωστήρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε:

  • πολυυδραμνιο?
  • πρόωρος τοκετός;
  • Καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου.

Κατά τον εντοπισμό κηλίδωσηαπό τα γεννητικά όργανα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ενός γυναικολόγου και ενός ειδικού λοιμωξιολογίας. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με προσοχή, για να αποφευχθούν αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο. Στο δεύτερο τρίμηνο της μέλλουσας μητέρας, μπορείτε να πάρετε μια πορεία θεραπείας με Acyclovir, αλλά αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση στο πρώτο τρίμηνο. Τα παυσίπονα συνταγογραφούνται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητα, καθώς μπορεί να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Μετά τον τοκετό, η μητέρα τοποθετείται σε ξεχωριστό κουτί και στο παιδί ανατίθεται ειδική φροντίδα για δύο εβδομάδες.

Ο έρπητας ζωστήρας στον HIV

Ο ιός που προκαλεί μόλυνση από τον ιό HIV και ο ιός ζωστήρα προκαλούν αμοιβαία υπερενεργοποίηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η άμυνα του οργανισμού αποδυναμώνεται από την ανοσοανεπάρκεια.

Συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα στη μόλυνση από τον ιό HIV:

  • Εξανθήματα στο πρόσωπο και τα γεννητικά όργανα.
  • Δυσλειτουργία εσωτερικά όργανα;
  • Η εμφάνιση ελκών στο δέρμα, τα γεννητικά όργανα, στην ουρήθρα.
  • Η εμφάνιση εξανθημάτων στο στόμα και τα αυτιά.

Κατά τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ανοσοανεπάρκεια, χρησιμοποιείται διπλή δόση αντιιικών φαρμάκων. Ωστόσο, το πρόβλημα είναι ότι Άτομα μολυσμένα με HIVπρέπει να χρησιμοποιήσετε ειδικά φάρμακα, καθώς έχουν χάσει την ευαισθησία τους στα τυπικά φάρμακα.

Ο έρπητας ζωστήρας σε μεγάλη ηλικία

Ο έρπης ζωστήρας εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Ο λόγος για αυτό είναι η εξασθενημένη άμυνα του οργανισμού και η κακή απορρόφηση βιταμινών. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η ασθένεια είναι δύσκολη, καθώς πολλά φάρμακα απαγορεύεται να χρησιμοποιούνται σε αυτή την ηλικία. Ο ασθενής πρέπει επειγόντως να νοσηλευτεί εάν:

  • Η ηλικία του είναι πάνω από 70?
  • Παρουσία οξέων χρόνιων ασθενειών.
  • Τρώω αλλεργική αντίδρασηγια φάρμακα.

Ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά τη θεραπεία που συνταγογραφεί ο ειδικός για να αποφύγει τις συνέπειες. Πιθανές επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα σε ηλικιωμένους:

  • Απώλεια της αίσθησης;
  • Τύφλωση και κώφωση.
  • Παράλυση;
  • Φλεγμονή του εγκεφάλου;
  • Παραβίαση του πεπτικού συστήματος.
  • Η ανάπτυξη της πνευμονίας;
  • Κάκωση σπονδυλικής στήλης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνταγογραφούνται αντιιικά, αντιισταμινικά, παυσίπονα. Ωστόσο φαρμακευτική θεραπείαΣυνιστάται η εναλλαγή με την παραδοσιακή ιατρική. Οι πιο συνηθισμένες θεραπευτικές επιλογές για τον έρπητα ζωστήρα είναι:

  1. Σκουπίστε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος με σόδα διαλυμένη σε νερό.
  2. Τρίψτε τις πληγείσες περιοχές με ψιλοκομμένο σκόρδο.
  3. Αραιώστε δύο κουταλιές της σούπας πρόπολη σε 125 ml αλκοόλ και επιμείνετε για μια εβδομάδα. Το διάλυμα πρέπει να αναδεύεται κάθε μέρα. Στη συνέχεια, σε ένα ποτήρι βραστό νερό πρέπει να προσθέσετε ένα κουταλάκι του γλυκού από το διάλυμα και να το πιείτε πριν το φαγητό. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται για τέσσερις ημέρες, δύο φορές την ημέρα.
  4. Για να απαλλαγείτε από τον κνησμό, συνιστάται να σκουπίζετε τις πληγείσες περιοχές με μηλόξυδο.
  5. Συμπίεση από θρυμματισμένο αλουμινόχαρτο.
  6. Έγχυμα λιβαδιού και καλέντουλας. Σε 0,5 λίτρο βότκα, προσθέστε δύο κουταλιές της σούπας άνθη φυτών και βάλτε σε σκοτεινό μέρος. Το έγχυμα που προκύπτει μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εσωτερική ή τοπική εφαρμογή. Ένα κουταλάκι του γλυκού έγχυμα προστίθεται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και πίνεται με τα γεύματα. Για τη θεραπεία της πληγείσας περιοχής του δέρματος, συνιστάται να κάνετε κομπρέσες με αυτό το έγχυμα για 15 λεπτά.

Για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στους ηλικιωμένους και την πρόληψη της υποτροπής, συνιστάται να ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να κάνετε βόλτες κάθε βράδυ, να παίρνετε βιταμίνες, να παρακολουθείτε τη διατροφή και να μην περπατάτε στον ήλιο, καθώς επηρεάζει την ανάπτυξη του ιού.

Έχετε ακόμα ερωτήσεις σχετικά με την πορεία του έρπητα ζωστήρα και τη θεραπεία του; Δείτε αυτές τις συμβουλές από τον γιατρό στο βίντεο:

Αυτή η ασθένεια, η οποία έχει έντονα εξωτερικά συμπτώματα, υπονομεύει το σώμα από μέσα, βλάπτοντας το νευρικό σύστημα του ασθενούς.

Ο έρπης ζωστήρας είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά εξαπλώνεται εύκολα: Αν υγιής άνθρωποςεπικοινωνεί στενά με τον ασθενή, διατρέχει μεγάλο κίνδυνο, επειδή, σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, ο ιός περνά από ένα άρρωστο σε ένα υγιές άτομο σε εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων επαφής και το μόνο πράγμα που μπορεί να προστατεύσει από μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων είναι η κατοχή ειδικής ανοσίας στη συγκεκριμένη ασθένεια.

Η ασθένεια έχει πολλά ονόματα.: έρπητα ζωστήρα, έρπης ζωστήρας, έρπης ζωστήρας (από το λατινικό herpes zoster). Ο κωδικός ICD-10 (ταξινόμηση ασθενειών που υιοθετήθηκε παγκοσμίως) είναι B02.

Ο αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα ζωστήρα είναι ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα, που είναι και ο ιός της ανεμοβλογιάς, ο οποίος κατά κανόνα προσβάλλει τα παιδιά.

Στο σώμα όσων έχουν νοσήσει, τα αντισώματα έναντι του ιού που προστατεύουν από την επαναμόλυνση επιμένουν σε όλη τη ζωή (κυρίως αντισώματα IgG, σπανιότερα IgM και IgA).

Οι ειδικοί αποκαλούν την ανεμοβλογιά πρωτοπαθή και τον έρπητα ζωστήρα - δευτερογενή ασθένεια. Ο κοινός τους ένοχος, η ανεμευλογιά-ζωστήρας, φοβάται τις υψηλές θερμοκρασίες, το υπεριώδες φως και διάφορα απολυμαντικά. Αλλά δεν νοιάζεται για το κρύο - ο ιός μπορεί να αντέξει περισσότερους από έναν παγετούς. Γράψαμε για το τι είναι η ανεμοβλογιά και πώς μεταδίδεται.

Ο ιός είναι πιο ενεργός το φθινόπωρο, και το αγαπημένο του αντικείμενο (αν μιλάμε για έρπητα ζωστήρα) είναι οι γυναίκες, αρρωσταίνουν 2 φορές πιο συχνά από το ισχυρότερο φύλο. Στους άνδρες, ο κίνδυνος να αρρωστήσουν είναι μικρότερος, αλλά αυτό δεν επηρεάζει τη σοβαρότητα της νόσου.

Η περίοδος επώασης και για τα δύο φύλα μερικές φορές διαρκεί αρκετά χρόνια.

Πόσο επικίνδυνος είναι ο ιός;Με την ικανότητά του να κινείται πολύ γρήγορα μέσω του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, διεισδύει μέσα νευρικά κύτταραμέσω των μεμβρανών τους, κινούνται με την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα, οδηγώντας σε φλεγμονή των γαγγλίων (τους λεγόμενους νευρικούς κόμβους μεταξύ των σπονδύλων).

Η ασθένεια προκαλεί τόσο σωματική όσο και ψυχολογική ταλαιπωρία και απαιτείται ανακούφιση από τον πόνο σχεδόν σε κάθε ασθενή.

Τα πρώτα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα είναι χαρακτηριστικά πολλών άλλων ασθενειών, επομένως είναι εύκολο να το συγχέουμε, για παράδειγμα, με το κρυολόγημα.

Αδυναμία, γενική κακουχία, πυρετός- αυτά τα σημάδια μιας επερχόμενης σοβαρής ασθένειας παρατηρούνται εντός δύο ημερών. Στη συνέχεια, προστίθεται κνησμός και κάψιμο - στην αρχή χωρίς εξανθήματα, αλλά ακριβώς σε εκείνα τα μέρη όπου θα εμφανιστούν σύντομα.

Είναι ενδιαφέρον ότι η λέξη "έρπητα ζωστήρα" στο όνομα της νόσου συχνά παραπλανά τους ανθρώπους. Πιστεύουν ότι με μια τέτοια διάγνωση υποφέρει μόνο το δέρμα στο σώμα στην οσφυϊκή περιοχή. Στην πραγματικότητα δεν είναι.

Τα εξανθήματα διορθώνονται:

  • στο πρόσωπο;
  • πίσω
  • κάτω μέρος της πλάτης;
  • πόδια?
  • χέρια?
  • μηροί?
  • οπίσθια;
  • κάτω από το στήθος?
  • στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου έρπητα είναι ο εντοπισμός των πληγών σε οποιοδήποτε μισό του σώματος ή του κεφαλιού(οι ειδικοί την αποκαλούν «μονόπλευρη βλάβη»), ενώ το ερπητικό ίχνος στο δέρμα αντιστοιχεί στις γραμμές των νευρικών κλάδων μέσα στο σώμα.

Έτσι, η εμφάνιση εξανθημάτων στο κεφάλι μπορεί να σημαίνει ότι ένα άτομο έχει έρπητα. τριδύμου νεύρου.

Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, η φύση του εξανθήματος αλλάζει: οι κόκκινες κηλίδες στρογγυλεύονται, διογκώνονται, οι άκρες τους είναι ελαφρώς ανυψωμένες.

Οι μικρές φυσαλίδες (οι ειδικοί τις αποκαλούν κυστίδια), που αντικαθιστούν τις κηλίδες, γεμίζουν με υγρό. Μερικές φορές τα κυστίδια σε κοντινή απόσταση συγχωνεύονται μεταξύ τους.

Μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας, ο ασθενής παρατηρεί: το υγρό μέσα στις φυσαλίδες, που ήταν διαυγές, γίνεται θολό. Μάλιστα γίνεται και πυώδης.

Σύντομα οι φυσαλίδες θα αρχίσουν να ανοίγουν και στη θέση τους θα σχηματιστούν κρούστες. Θα φύγουν σε ένα μήνα. Αυτή είναι η παραδοσιακή πορεία της νόσου.

Αλλά στην πράξη, συχνά συμβαίνει διαφορετικά: παράλληλα με τις "κρούστες", εμφανίζονται νέα εξανθήματα - και το άτομο περνά ξανά από όλα τα στάδια της νόσου, ο χρόνος ανάρρωσης καθυστερεί. Αυτό συμβαίνει σε ασθενείς με σοβαρά εξασθενημένη ανοσία.

Όταν, τελικά, όλοι οι σπόροι πέσουν, κηλίδες με μειωμένη μελάγχρωση μπορεί να παραμείνουν στο δέρμα για μεγάλο χρονικό διάστημα (παρόμοιο πρόβλημα προκαλεί ο ροζ λειχήνας στον ασθενή).

Αλλά αυτό δεν είναι ό,τι χειρότερο να περιμένει κανείς από τον έρπητα ζωστήρα. Έντονος πόνος - αυτό είναι που εξουθενώνει τον ασθενή. Παρεμπιπτόντως, είναι αυτοί που είναι πιο συχνά στη φύση τους έρπητα ζωστήρα.

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο που ασχολείται με τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα:




Αιτίες του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα

Η νόσος διαγιγνώσκεται σε ενήλικες (ιδιαίτερα συχνά σε ηλικιωμένους) άτομα που έχουν ιστορικό ανεμοβλογιάς.

Ένα άτομο που είχε αυτή την ασθένεια στην παιδική του ηλικία πρέπει να καταλάβει ότι αργά ή γρήγορα μπορεί να επανεμφανιστεί στην εκδοχή του «ενήλικου»: ένας επιβλαβής ιός που ήταν αδρανής ειρηνικά για πολλά χρόνια μπορεί να ενεργοποιηθεί.

Παθογενετικοί παράγοντες λειτουργούν - όλες οι αλλαγές που έχουν συμβεί στο σώμα σε σχέση με την πρωτογενή μόλυνση (ερεθισμός των υποδοχέων, των νευρικών αγωγών κ.λπ.).

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τον οποίο η ανεμευλογιά-ζωστήρας θυμίζει τον εαυτό του.:

  • υποθερμία του σώματος?
  • μακρά παραμονή στον ήλιο και στο σολάριουμ (για να μαυρίσετε).
  • αφόρητο σωματικό και ηθικό στρες.
  • τραυματισμοί του δέρματος?
  • ασθένειες που μειώνουν την ανοσία (HIV, ογκολογία - καρκίνος διαφόρων μορφών).
  • σύνθετη θεραπεία (για παράδειγμα, κορτικοστεροειδή ή χημειοθεραπεία), χειρουργική επέμβαση.

Οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν επίσης.

Πόσο μεγάλος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό σε άλλους; Απαιτείται καραντίνα εάν ο άρρωστος βρίσκεται στο σπίτι; Αυτές οι ερωτήσεις δεν μπορούν παρά να ενθουσιάσουν τον ασθενή και τους συγγενείς του.

Δυστυχώς, η πραγματικότητα είναι ότι ο αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα ζωστήρα μπορεί να μεταβεί γρήγορα από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές άτομο.

Ιδιαίτερο επικίνδυνο από πλευράς μόλυνσης είναι το ορογόνο υγρό που γεμίζει τις φυσαλίδες στο προσβεβλημένο δέρμα.

Προσοχή κατά την επαφή με τον ασθενήθα πρέπει να εμφανίζεται πρώτα απ 'όλα σε όσους δεν έχουν εμβολιαστεί ποτέ κατά αυτής της ασθένειας και που δεν είχαν ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία (και αυτή η ασθένεια είναι πρακτικά ίδια με τον έρπητα ζωστήρα) και δεν έχουν ανοσία σε αυτήν.

Πώς μεταδίδεται η ασθένεια

Σε αντίθεση με την ανεμοβλογιά, η αερομεταφερόμενη μόλυνση δεν είναι αρκετή για τον έρπητα, η μόλυνση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της άμεσης επαφής - για παράδειγμα, αφού αγγίξετε περιοχές του δέρματος που έχουν προσβληθεί από τον ιό.

Οι πιο ανησυχητικές είναι οι πρώτες 7 ημέρες της ασθένειας, όταν εμφανίζονται φουσκάλες γεμάτες με υγρά. Μετά το σχηματισμό κρούστας στη θέση τους, ο ασθενής, σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν αποτελεί πλέον απειλή όσον αφορά τη μόλυνση.

Αρκεί να είναι επικίνδυνο οι γιατροί κάνουν τις ακόλουθες συστάσεις: μην χρησιμοποιείτε (και μην αγγίζετε) κοινές πετσέτες, πετσέτες, λευκά είδη και ρούχα, πιάτα.

Οι χειραψίες και οι «αγκαλιές» θα πρέπει να αποφεύγονται και το σεξ δεν πρέπει να γίνεται (αν και ο ιός δεν μεταδίδεται σεξουαλικά, η οικειότητα πάντα περιλαμβάνει στενή επαφή).

ΣΕ σε δημόσιους χώρουςΔεν βλάπτει ούτε να είστε προσεκτικοί, καθώς ο ιός μπορεί να βρίσκεται στο πόμολο της πόρτας αν το έχει αγγίξει κάποιος μολυσμένος, στις κουπαστές του λεωφορείου, σε καλάθια και καροτσάκια στο σούπερ μάρκετ.

Η σάουνα, η άμμος στην παραλία μπορεί να αποτελέσουν πιθανή απειλή. Σε αυτή την κατάσταση Η υγιεινή είναι ο κύριος προστάτης μας.

Σε φόρουμ στο Διαδίκτυο όπου συζητείται το θέμα του έρπητα ζωστήρα, συχνά θίγεται ένα τέτοιο θέμα: εάν αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε σκύλους και γάτες, εάν είναι δυνατό να κολλήσετε μια μόλυνση από αυτά.

Οι ειδικοί καθησυχάζουν: οι τρόποι μετάδοσης αυτού του τύπου έρπητα δεν έχουν καμία σχέση με τα μικρότερα αδέρφια μας, δεν παθαίνουν ποτέ ανεμοβλογιά οι ίδιοι και επομένως δεν μπορούν να μολύνουν ένα άτομο.

Οι ειδικοί χωρίζουν την ασθένεια σε 5 τύπους:

Σύμφωνα με τη θέση του εξανθήματος, οι ειδικοί διακρίνουν επίσης ορισμένες μορφές της νόσου. Για παράδειγμα, ο οφθαλμικός έρπης ζωστήρας είναι μια οφθαλμική μορφή, το εξάνθημα εμφανίζεται κοντά στο ένα μάτι και στις «γειτονικές περιοχές» (στο μέτωπο, το μάγουλο, γύρω από τη μύτη).

Επιπλέον, μπορεί να διαγνωστεί η μορφή αυτιού, στην οποία η μόλυνση επηρεάζει τον κόμβο του νεύρου του προσώπου, τραυματίζονται οι μύες του προσώπου. Σημάδια της νόσου σημειώνονται στο αυτί και στη στοματική κοιλότητα.

Και η ασθένεια διακρίνεται από στάδια:

  • τις πρώτες 1-3 ημέρες - το πρόδρομο στάδιο (εμφάνιση συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της νόσου).
  • 3-20 ημέρες - οξύ στάδιο.
  • αρχής γενομένης από την 20ή ημέρα και έως τρεις μήνες- ανάρρωση (η περίοδος αποκατάστασης των κατεστραμμένων ιστών).
  • τελικό στάδιο(μπορεί να διαρκέσει έως και τρία χρόνια).

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση του έρπητα ζωστήρα στην αρχή της νόσου είναι δύσκολη. Συχνά, ο άρρωστος δεν μπορεί καν να βρει αμέσως με ποιον γιατρό να επικοινωνήσει.

Τα πρώτα κιόλας συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν νεφρικό κολικό, επίθεση σκωληκοειδίτιδας, στηθάγχη, πλευρίτιδα. Μια εξέταση αίματος και πιο έντονα συμπτώματα των επόμενων σταδίων του έρπητα ζωστήρα βοηθούν στον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Οι εργαστηριακές μελέτες παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο, καθώς δίνουν τη δυνατότητα να προσδιορίζεται με 100% ακρίβεια ποιος ιός είναι η πηγή προβλημάτων.

Το γεγονός είναι ότι ο έρπης είναι διαφορετικός από τον έρπη. Φυσιολογικό - συχνά προκαλεί υποτροπές, ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, εάν χρησιμοποιήθηκε μόνο ένα θεραπευτικό σχήμα που ήταν αποτελεσματικό κατά του έρπητα ζωστήρα.

Μελετάται νευρολογία (αλλαγές σε νευρικούς ιστούς, νεύρα του νωτιαίου μυελού και μεσοπλεύρια), γίνονται εξετάσεις αίματος και ούρων.

Βίντεο σχετικά με τη διάγνωση του έρπητα ζωστήρα:

Ασθενείς με αυτή τη διάγνωση απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία και καλή φροντίδα, που μπορούν να παρέχουν οι στενοί άνθρωποι, επομένως, τα θύματα του έρπητα ζωστήρα συχνά αντιμετωπίζονται (ή αντιμετωπίζονται μετά την οξεία φάση) στο σπίτι, αλλάζοντας το θεραπευτικό σχήμα του νοσοκομείου σε ένα πιο άνετο στο σπίτι.

Ο γνωστός παιδίατρος Yevgeny Komarovsky, μιλώντας για νέους ασθενείς, δίνει τις ακόλουθες συστάσεις: το φάρμακο που συνταγογραφεί ο γιατρός πρέπει να συνδυάζεται σε βρέφη με προσεκτική φροντίδα για το δέρμα του μωρού και τακτική εξάλειψη της υπερβολικής υγρασίας (για ένα παιδί ενός έτους παιδί, οι πάνες πρέπει να αλλάζονται πιο συχνά από το συνηθισμένο).

Φάρμακα (φάρμακα, αλοιφές)

Ασθενείς διαφορετικές ηλικίεςΌσοι πάσχουν από έναν επιβλαβή ιό χρειάζονται ανοσοτροποποιητική θεραπεία (επειδή η ανοσία τους είναι μειωμένη), αντιιική και βιταμίνη.

Μπορείτε να βασιστείτε στη γρήγορη επιτυχία μόνο εάν η θεραπεία ξεκινήσει αμέσως, το αργότερο τρεις ημέρες μετά την ανακάλυψη των πρώτων σημείων της νόσου.

Τα αντιιικά φάρμακα (δισκία), συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, για ενήλικες ασθενείς πρέπει να λαμβάνονται εντός 7-10 ημερών, η δοσολογία και ο τύπος του φαρμάκου συνταγογραφούνται από τον γιατρό: Acyclovir, Zovirax, Valaciclovir, Valtrex, Valvir, Tsiprolet.

Από εξωτερικά μέσα δίνεται ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα Fukortsin (διάλυμα και αλοιφή), Solcoseryl (αλοιφή με επούλωση πληγών), μια αλοιφή με λιδοκαΐνη, που βοηθά στην αναισθησία των φλεγμονωδών περιοχών.

Για την απολύμανση και ξήρανση των πληγών στο δέρμα, οι γιατροί συνιστούν τη θεραπεία τους με χλωρεξιδίνη, επάλειψη με λαμπερό πράσινο, αλοιφή ψευδαργύρου και διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Το βαλσαμικό λιπαντικό, το οποίο πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ως αλοιφή του Vishnevsky και πιστεύουν σε αυτό ως πανάκεια για πολλά δερματικά προβλήματα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τον έρπητα ζωστήρα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Σε δύσκολη ηθική κατάσταση του ασθενούς, οι γιατροί (προκειμένου να αφαιρέσουν ψυχολογικούς λόγουςεπιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς) συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά: Duloxetine, Mitrazipineκαι άλλοι.

Παυσίπονα

Για την ανακούφιση του πόνου, που είναι ένα από τα πιο εξουθενωτικά συμπτώματα σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με έρπη ζωστήρα, χρησιμοποιούνται φάρμακα: Παρακεταμόλη, Ιβουπροφαίνη, Δικλοφενάκη.

Θεραπείες

Ως ταυτόχρονη θεραπεία, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία. Το καθήκον τους είναι να απαλλαγούν από τον ιό και να σταματήσουν την εξάπλωση των εξανθημάτων στις επιφάνειες του δέρματος.

Μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται: UVI (υπεριώδης ακτινοβολία, ή χαλαζίας, όπως αποκαλείται συχνά από τον λαό), πορεία UHF (θεραπεία με χρήση ηλεκτρομαγνητικών πεδίων υψηλής συχνότητας). Χρησιμοποιείται επίσης μια διαδικασία όπως η ηλεκτρική διέγερση των προσβεβλημένων νεύρων.

Η ομοιοπαθητική, για την οποία η επίσημη ιατρική έχει πολλά ερωτηματικά σήμερα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με την έγκριση του θεράποντος ιατρού του ασθενούς.

Η αποκατάσταση της ανοσίας, που σημαίνει την ταχεία αποκατάσταση του ασθενούς, είναι δυνατή εάν χρησιμοποιηθούν ανοσοτροποποιητές: Amiksin, Mielopid.

Μεταξύ άλλων επικίνδυνων επιπλοκών, οι ειδικοί καλούν:

  • ορώδης μηνιγγίτιδα?
  • ηπατίτιδα;
  • παράλυση;
  • μυοκαρδίτιδα?
  • πνευμονία.

Μπορεί να υπάρχουν σοβαρά προβλήματα με την όραση (μέχρι τύφλωση) και την ακοή.

Ο κίνδυνος ασθένειας μειώνεται εάν φροντίστε για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού και αποφύγετε την επαφή με ασθενείς με ανεμοβλογιά.

Ηλικιωμένοι (περίπου 60 ή περισσότεροι), που είναι πιο ευαίσθητοι στον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα, συνιστώμενους εμβολιασμούς.

Η δράση τους διαρκεί 6 χρόνια, οι αντενδείξεις δεν ισχύουν για όσους είχαν ήδη έρπη ζωστήρα στο παρελθόν, οι εμβολιασμοί είναι χρήσιμοι τόσο για αυτούς όσο και για όσους δεν έχουν μολυνθεί από τον έρπητα ζωστήρα πριν.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, το εμβόλιο μειώνει τον κίνδυνο ασθένειας κατά 50 τοις εκατό και σε όσους είναι άρρωστοι μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης μεθερπητικής νευραλγίας κατά 60 τοις εκατό.

Δεδομένα 10 Απρ. ● Σχόλια 0 ● Προβολές

Γιατρός Μαρία Νικολάεβα

Στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα, είναι πολύ σημαντικό να εστιάσετε κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣπου εμφανίζονται σε κάθε άτομο. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει τη χρήση πολλών ομάδων φαρμάκων ταυτόχρονα. Κάθε ένα από τα φάρμακα επηρεάζει ορισμένα μέρη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τέτοιος Μια σύνθετη προσέγγισηγια τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στον άνθρωπο μπορεί να μειώσει τις δυσάρεστες εκδηλώσεις της νόσου, καθώς και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.

  1. Θεραπευτής - η εμφάνιση εξανθημάτων, τα οποία συνοδεύονται από μέτριο πόνο και κνησμό.
  2. Δερματολόγος - σε περίπτωση που τα εξανθήματα καταλαμβάνουν περισσότερες από μία περιοχές του σώματος. Αξίζει επίσης να επικοινωνήσετε με έναν δερματοαφενιολόγο για συμβουλές, εάν είναι απαραίτητο, μια διαφορική διάγνωση μεταξύ του έρπητα ζωστήρα και άλλων ασθενειών.
  3. Νευρολόγος - η διαβούλευση με γιατρό είναι απαραίτητη για όλους τους ανθρώπους που υποφέρουν. Ο νευρολόγος είναι αυτός που συνταγογραφεί φάρμακα που σταματούν τον έντονο πόνο και βελτιώνουν τη νευρομυϊκή αγωγιμότητα. Περιπτώσεις έρπητα ζωστήρα με επιπλοκή ορογόνου μηνιγγίτιδας θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται υπό την επίβλεψη νευρολόγου.
  4. Νευροαναπνευστήρας- θα απαιτηθεί συμβουλή ειδικού εάν ο έρπητας ζωστήρας επιπλέκεται από εγκεφαλίτιδα.
  5. Οφθαλμίατρος - εάν ο βολβός του ματιού έχει υποστεί βλάβη, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε βοήθεια από αυτόν τον γιατρό.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα εξανθήματα, είναι καλύτερο να ζητήσετε βοήθεια από έναν θεραπευτή.Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με την ασθένεια, θα απευθυνθεί ανεξάρτητα σε έναν ειδικό.

Αρκετά συχνά, ο έρπητας ζωστήρας δεν ξεκινά με την εμφάνιση εξανθημάτων, αλλά με πόνο στα μεσοπλεύρια νεύρα. Σε αυτή την περίπτωση, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός νευρολόγου.

Πότε χρειάζεται νοσηλεία;

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο σπίτι, μετά το διορισμό της κατάλληλης φαρμακευτικής θεραπείας όσο και σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Συνήθως, ο έρπης ζωστήρας προχωρά αρκετά εύκολα και απαιτεί την εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού, καθώς και περιοδική παρακολούθηση - μία φορά την εβδομάδα πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό. Για να εξασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα πρέπει να γίνεται αποκλειστικά σε νοσοκομείο:

  • εγκυος γυναικα;
  • ενήλικες στις οικογένειες των οποίων υπάρχουν παιδιά κάτω των δύο ετών·
  • έρπητα ζωστήρα με τυχόν επιπλοκές από το νευρικό σύστημα.
  • ασθένεια, με την ανάπτυξη επιπλοκών από τον βολβό του ματιού.
  • διάχυτη μορφή της νόσου - επηρεάζει όλα τα μέρη του σώματος.
  • σοβαρή μορφή έρπητα ζωστήρα.
  • ήττα του πρώτου κλάδου του τριδύμου νεύρου.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια?
  • η παρουσία χρόνιων ασθενειών του σώματος στο στάδιο της αποζημίωσης.

Η ενδονοσοκομειακή περίθαλψη απαιτείται επίσης για άτομα με ανοσοκαταστολή. Ειδικότερα, αυτό άτομα που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIVκαι άτομα με άλλες επίκτητες ή συγγενείς παθήσεις ανοσοανεπάρκειας.

Το ερώτημα σχετικά με το πού να αντιμετωπιστεί η ασθένεια (εξωνοσοκομειακή ή εσωτερική θεραπεία) πρέπει να ληφθεί από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη τη μορφή της νόσου, τη σοβαρότητα της πορείας της, καθώς και τη γενική κατάσταση του σώματος.

Πώς αντιμετωπίζεται ο έρπητας ζωστήρας

Στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες, πρέπει να ληφθούν υπόψη διάφορα σημεία:

  • σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου?
  • ο αριθμός των εξανθημάτων και ο επιπολασμός τους.
  • η παρουσία ή η απουσία επιπλοκών.
  • θερμοκρασία σώματος;
  • διάρκεια εξανθήματος.

Για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων:

  • Παθογενετικά παρασκευάσματα.
  • παυσίπονα?
  • αντιπυρετικά φάρμακα?
  • αντιισταμινικά.

Για τη μείωση των νευρολογικών εκδηλώσεων μετά την εξαφάνιση των στοιχείων του εξανθήματος, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία.

Βίντεο - θεραπεία του έρπητα ζωστήρα.

Γενικό θεραπευτικό σχήμα

Στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων. Το γενικό θεραπευτικό σχήμα για τον έρπητα ζωστήρα έχει ως εξής:

  1. Επιλογή ετιοτροπικό φάρμακο- Acyclovir, Valaciclovir, Penciclovir.
  2. Παράγοντες αφυδάτωσης - Φουροσεμίδη, Ακεταζολαμίδη.
  3. Διασπορά - Διπυριδαμόλη.
  4. Ανοσορυθμιστές - Imunofan, Prodigiosan, Azoximer bromide.
  5. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Diclofenac, Indomethacin.
  6. Αντιπυρετικά - ιβουπροφαίνη.
  7. Βιταμίνες Β - Milgamma, Neuromultivit, Mega-B Complex.
  8. Ηρεμιστικά για τη βελτίωση του ύπνου - Γλυκίνη.
  9. Η θεραπεία αποτοξίνωσης - Reopoliglyukin, Infukol - πραγματοποιείται για παρεντερική επανυδάτωση σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Με περίπλοκο έρπητα ζωστήρα, το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να αλλάξει. Η χρήση αντιιικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων παραμένει αμετάβλητη. Αλλά ο τρόπος αντιμετώπισης της βλάβης στα μάτια ή το νευρικό σύστημα καθορίζεται από στενό ειδικό, με βάση συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις.

Ενημέρωση: Οκτώβριος 2018

Το φθινόπωρο και η άνοιξη είναι οι πιο επικίνδυνες περίοδοι του χρόνου για τα άτομα με χρόνιες παθήσεις, γιατί αυτή την περίοδο εμφανίζονται πιο συχνά οι παροξύνσεις τους και μπορεί να επανενεργοποιηθούν ορισμένοι ιοί ή λοιμώξεις που βρίσκονται σε λανθάνουσα κατάσταση.

Τέτοιες ύπουλες ασθένειες περιλαμβάνουν τον έρπητα ζωστήρα, τα συμπτώματα του οποίου είναι αρκετά φωτεινά και επώδυνα. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες είναι εξίσου συχνά άρρωστοι με αυτό, και πιο συχνά εμφανίζεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μετά από 50 χρόνια.

Ωστόσο, με τη γενική δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση μεταξύ των κατοίκων των πόλεων, τα κρούσματα αυτής της ασθένειας έχουν γίνει συχνότερα στους νέους, των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο για διάφορους λόγους και δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες. Και η αυξημένη συχνότητα του καρκίνου οδηγεί στο γεγονός ότι ο έρπητας ζωστήρας είναι συχνός σύντροφος των καρκινοπαθών, ειδικά εκείνων που λαμβάνουν ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία που καταστρέφει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Είναι γνωστό ότι οι περισσότεροι άνθρωποι είχαν ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία, επομένως, υπό ευνοϊκές συνθήκες για τον ιό, αναπτύσσεται μια δευτερογενής έξαρση του έρπητα ζωστήρα με τη μορφή του έρπητα ζωστήρα και κατά τη διάρκεια της ζωής κάθε ατόμου ο κίνδυνος τέτοιας επανενεργοποίησης είναι 15-20% .

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας ξεκινούν αρκετά έντονα, ενώ στην αρχή, στο σημείο του εντοπισμού του ιού, ένα άτομο βιώνει μια έντονη αίσθηση καψίματος, πόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Τις περισσότερες φορές, αυτές είναι μονόπλευρες περιοχές που νευρώνονται από ένα νεύρο - όπου τα τριδύμου νεύρα βρίσκονται στο πρόσωπο, στην άνω, κάτω γνάθο, στο μέτωπο, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στον αυχένα, στα μεσοπλεύρια νεύρα και στα νεύρα των άκρων, καθώς και στο στήθος , ώμους, πλάτη, γλουτούς, στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Στο σώμα, αυτά είναι τα λεγόμενα δερματώματα που παρέχονται από τα νωτιαία νεύρα· στο πρόσωπο, υπάρχουν περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη στα νεύρα του τριδύμου ή του προσώπου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κύρια συσσώρευση του ιού είναι στους νευρικούς κόμβους (γάγγλια), στα οπίσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού ή στα κρανιακά νεύρα και τα εξανθήματα πηγαίνουν κατά μήκος του νεύρου.

Αρχική περίοδος

Πρόδρομος, που χαρακτηρίζεται από γενική αδιαθεσία, νευραλγικούς πόνους ποικίλης έντασης, που διαρκεί κατά μέσο όρο 2-4 ημέρες:

  • Πονοκέφαλο
  • Υποπυρετική θερμοκρασία σώματος, σπάνια πυρετός έως 39C
  • Ρίγη, αδυναμία
  • Δυσπεπτικές διαταραχές, διαταραχή της γαστρεντερικής οδού
  • Πόνος, κνησμός, κάψιμο, μυρμήγκιασμα στην περιοχή των περιφερικών νεύρων στην περιοχή όπου αργότερα θα υπάρξουν εξανθήματα.
  • Τις περισσότερες φορές, σε μια οξεία διαδικασία, οι περιφερειακοί λεμφαδένες γίνονται επώδυνοι και μεγεθύνονται.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί κατακράτηση ούρων και άλλες διαταραχές ορισμένων συστημάτων και οργάνων.

Μετά τη μείωση της θερμοκρασίας υποχωρούν και άλλες γενικές διαταραχές μέθης.

Περίοδος έκρηξης

Η ώρα που εμφανίζονται τα εξανθήματα που είναι χαρακτηριστικά του έρπητα ζωστήρα. Τα συμπτώματα και η φύση του εξανθήματος εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αρχικά, τα εξανθήματα μοιάζουν με εστίες ροζ κηλίδων μεγέθους 2-5 mm, μεταξύ των οποίων παραμένουν περιοχές υγιούς δέρματος.

  • Σε μια τυπική μορφή της νόσου, την επόμενη μέρα, στη θέση τους σχηματίζονται μικρά, στενά ομαδοποιημένα κυστίδια, κυστίδια με διαφανές ορώδες περιεχόμενο, που θολώνουν μετά από 3-4 ημέρες.
  • Σε σοβαρό γαγγραινώδη έρπητα, το περιεχόμενο των κυστιδίων μπορεί να αναμιχθεί με αίμα, μαύρο. Οι ερπητικές εκρήξεις έχουν κυματιστή πορεία, όπως και με την ανεμοβλογιά, δηλαδή εμφανίζονται φρέσκα εξανθήματα με φυσαλιδώδη στοιχεία σε διαστήματα αρκετών ημερών. Οι φυσαλίδες, όπως ήταν, σέρνονται από το ένα μέρος στο άλλο, περικυκλώνοντας το σώμα, εξ ου και το όνομα αυτής της ασθένειας.
  • Σε ήπιες μορφές της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο μετασχηματισμός των όζων του δέρματος σε φλύκταινες δεν σχηματίζεται και δεν εμφανίζεται εξέλκωσή τους και είναι επίσης πιθανό ο έρπης να είναι μόνο νευρολογικής φύσης - πόνος χωρίς εξάνθημα, αλλιώς ονομάζεται επίσης ερπητικός νευραλγία και συχνά εκλαμβάνεται εσφαλμένα ως εκδηλώσεις μεσοπλεύρια νευραλγίας, οστεοχόνδρωσης ή καρδιακών πόνων. Και επομένως, μπορεί να συνταγογραφηθεί ανεπαρκής θεραπεία.

Περίοδος σχηματισμού κρούστας

Συνήθως μετά από 14-20 ημέρες σχηματίζονται κρούστες στο σημείο του εξανθήματος. Ολόκληρο το ερυθηματώδες υπόβαθρο, δηλαδή τα σημεία όπου βρίσκονταν τα κυστίδια, σταδιακά χλωμό, στεγνώνει και οι κιτρινωπό-καφέ κρούστες εξαφανίζονται, αφήνοντας μια ελαφριά μελάγχρωση ή αποχρωματισμό.

Πόνος στον έρπητα ζωστήρα

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας προκαλούνται από διαταραχή της λειτουργίας των νευρικών κυττάρων στην περιοχή όπου εντοπίζεται ο ιός, επομένως, κατά τη διαδικασία της ενεργού αναπαραγωγής του, οι νευρικές απολήξεις γίνονται υπερβολικά ευαίσθητες, ακόμη και ένα ελαφρύ άγγιγμα προκαλεί σημαντικό πόνο. ο ασθενής σαν να έχει καεί, ειδικά όταν έρχεται σε επαφή με νερό. Επομένως, το ερώτημα εάν είναι δυνατό να πλυθεί με έρπητα ζωστήρα δεν αποφασίζεται με σαφήνεια. Υπάρχουν πολλές αντίθετες απόψεις, η μία είναι ότι αντενδείκνυται το πλύσιμο με έρπητα ζωστήρα, η άλλη είναι ότι είναι απαραίτητο να κάνετε μπάνιο και τα μπάνια με θαλασσινό αλάτι βοηθούν πολύ καλά, η τρίτη είναι ότι είναι καλύτερο να κάνετε μόνο ένα ντους, μετά το οποίο δεν πρέπει να στεγνώνετε, αλλά να σκουπίζετε απαλά το σώμα με μια πετσέτα.

Πολλοί ασθενείς περιγράφουν τον πόνο στον έρπητα ζωστήρα ως καυστικό, θαμπό, βαρετό ή ως διέλευση ηλεκτρικού ρεύματος, που επιδεινώνεται από την παραμικρή θερμική ή μηχανική πρόσκρουση. Ο δερματικός πόνος συνοδεύει επίσης την περίοδο της νόσου και επιμένει στο 15% όσων έχουν νοσήσει μετά την επούλωση των ερπητικών εξανθημάτων.

Αυτό δεν οφείλεται στην εξέλιξη της νόσου, αλλά στο γεγονός ότι με μια ιογενή λοίμωξη εμφανίστηκαν διαταραχές στους νευρικούς ιστούς, η αποκατάσταση των οποίων απαιτεί χρόνο. Αυτή η περίοδος ονομάζεται μεθερπητική νευροπάθεια, η οποία στους νέους μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από ένα μήνα, αλλά σε ηλικιωμένους στο 70% των περιπτώσεων διαρκεί αρκετούς μήνες. Σε ασθενείς άνω των 70 ετών, η νευραλγία μπορεί να διαρκέσει ακόμη και περισσότερο από ένα χρόνο.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα ζωστήρα;

Δεν απαιτείται θεραπεία αυτής της νόσου σε νέους που δεν έχουν σοβαρές χρόνιες παθήσεις και προβλήματα υγείας. Ο έρπης ζωστήρας σε τέτοιες περιπτώσεις οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση μετά από 2 έως 3 εβδομάδες. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει οπωσδήποτε να ζητήσετε τη συμβουλή ενός γιατρού. Ποιος γιατρός θεραπεύει τον έρπητα έρπητα; Αρχικά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή, στη συνέχεια έναν δερματολόγο ή έναν ειδικό λοιμωξιολόγο και σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο ή, σε περίπτωση οφθαλμικής μορφής έρπητα, έναν οφθαλμίατρο .

Για την ανακούφιση του πόνου και της ενόχλησης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παυσίπονα όπως η γέλη Naproxen ή Lidocaine. Εάν ο πόνος είναι πιο έντονος, τότε θα συνταγογραφηθούν τόσο ισχυρά παυσίπονα όπως η γκαμπαπεντίνη και η οξυκωδόνη μαζί με αντιιικούς παράγοντες. Είναι επίσης δυνατή η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (βλ. λίστα με όλα τα ΜΣΑΦ).

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα αντιερπητικά φάρμακα, σε ενέσεις, δισκία, με τη μορφή κρεμών ή αλοιφών:

  • Παρασκευάσματα Acyclovir - Acyclovir, zovirax, viroleks.
  • Παρασκευάσματα Valaciclovir - Valciclovir, Valtrex. Αιθέρας της ακυκλοβίρης, ο οποίος μετά την απορρόφηση μετατρέπεται σε ακυκλοβίρη.
  • Παρασκευάσματα πενσικλοβίρης - με τη μορφή τριφωσφορικού, η πενσικλοβίρη εμποδίζει επίσης τη σύνθεση του ιικού δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος.
  • Παρασκευάσματα Famciclovir. Προφάρμακο που μετατρέπεται σε πενσικλοβίρη στα ηπατικά κύτταρα

Η αντιική θεραπεία είναι απαραίτητη, επειδή χωρίς επαρκή θεραπεία, ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, επιπλέον, η αντιερπητική θεραπεία προάγει την ταχεία επούλωση των ελκών, μειώνει τον πόνο και βελτιώνει τη γενική κατάσταση. Τόσο η δοσολογία όσο και η πορεία της θεραπείας καθορίζονται από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, τις ταυτόχρονες ασθένειες και κατά μέσο όρο δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Αρκετά για σήμερα αποτελεσματικό φάρμακογια τη θεραπεία του έρπητα, εξετάζεται η αντιική κρέμα Epigen, η οποία περιλαμβάνει γλυκυρριζικό οξύ. Έχει τοπική αντιφλεγμονώδη, αντιική, ανοσοτροποποιητική, αντικνησμώδη δράση.

Στη γαγγραινώδη μορφή, όταν ενώνεται μια βακτηριακή λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, ανοσοτροποποιητές, όπως Cycloferon, Genferon, φυσιοθεραπεία και βιταμινοθεραπεία, μπορούν να συνταγογραφηθούν από ειδικό.

Για την αντιμετώπιση των εξανθημάτων υπάρχουν και αρκετές αντίθετες απόψεις. Ένα πράγμα είναι ότι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαμπρό πράσινο - ένα διάλυμα λαμπερού πράσινου, βορικού οξέος - υγρό Castellani, fukortsin, ένα ισχυρό διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Όλα αυτά τα προϊόντα έχουν ξηραντικό αποτέλεσμα και πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή για να αποφευχθεί ο σχηματισμός εγκαυμάτων, τα οποία επιδεινώνουν την κατάσταση του δέρματος. Μια άλλη άποψη είναι ότι δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε τα εξανθήματα με αυτούς τους παράγοντες, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αντιιικές, αντιερπητικές κρέμες, αλοιφές, σπρέι.

Μην χρησιμοποιείτε κορτικοστεροειδή φάρμακα, είτε από το στόμα είτε με τη μορφή κρεμών και αλοιφών, καθώς αυτό μόνο επιδεινώνει την κατάσταση. Οι ορμονικοί παράγοντες έχουν κατασταλτική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο πρέπει να αντιμετωπίσει μόνο του τους ιικούς παράγοντες.

Η θεραπεία της μεθερπητικής νευραλγίας με χρόνιο πόνο στους ηλικιωμένους δεν είναι πάντα επιτυχής, καθώς τα αντιιικά φάρμακα είναι ανίσχυρα. Οι νευρολόγοι μπορούν να συνταγογραφήσουν πλασμαφαίρεση, φυσιοθεραπεία, Pregabalin, Gabapentin.

Συνέπειες

  • Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, μπορεί να υπάρχει παράλυση του προσώπου ή άλλη παράλυση λόγω βλάβης στα κινητικά νεύρα.
  • Μπορεί επίσης να υπάρχουν διαταραχές των εσωτερικών οργάνων, όπως πνευμονία, ασθένειες ουρογεννητικό σύστημα, δωδεκαδάκτυλο.
  • Με βλάβη στα μάτια, μπορεί να εμφανιστεί οπτική οξύτητα και να μειωθεί σημαντικά.
  • Με μια πολύ επικίνδυνη εγκεφαλιτική μορφή του έρπητα ζωστήρα, μια επιπλοκή είναι η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, μια σοβαρή ασθένεια που τις περισσότερες φορές οδηγεί σε αναπηρία.
  • Όταν προσκολλάται μια βακτηριακή λοίμωξη, οι πυώδεις διεργασίες επιδεινώνουν την κατάσταση του ασθενούς, η διαδικασία ανάρρωσης μετά την ασθένεια καθυστερεί για μήνες.

Η πρόγνωση για ήπιες μορφές της νόσου είναι ευνοϊκή, συνήθως δεν υπάρχουν υποτροπές και σοβαρές συνέπειες του έρπητα ζωστήρα. Ωστόσο, σε εξασθενημένα άτομα μετά από μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία, είναι πιθανές παροξύνσεις στο μέλλον.

84 σχόλια

Ο έρπης ζωστήρας, ο έρπης ζωστήρας ή ο έρπης ζωστήρας είναι μια ασθένεια από την οποία κανείς δεν έχει ανοσία. Αυτή η πάθηση προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία στον ασθενή και συνοδεύεται από φαγούρα και πόνο. Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική έχει αναπτύξει αξιόπιστες θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε έγκαιρα τη διαδικασία θεραπείας για να αποφύγετε επιπλοκές.

Περιγραφή της νόσου

Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα, ο οποίος ανήκει στη μεγάλη οικογένεια των ιών του έρπητα. Μερικές φορές ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα ονομάζεται ανθρώπινος ερπητοϊός τύπου 3. Οι περισσότεροι από εμάς έχουμε βιώσει τις επιπτώσεις αυτού του ιού στον οργανισμό στην πρώιμη παιδική ηλικία. Είναι ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα που προκαλεί μια ασθένεια όπως η ανεμοβλογιά. Τα περισσότερα παιδιά παθαίνουν ανεμοβλογιά κατά την παιδική ηλικία.

Σε γενικές γραμμές, η ανεμοβλογιά είναι μια μορφή της νόσου που προκαλεί ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα όταν εισέλθει για πρώτη φορά στο σώμα, είτε είναι ενήλικας είτε παιδί. Ωστόσο, δεδομένου ότι ο ιός εισέρχεται στο σώμα πιο συχνά σε Παιδική ηλικία, τότε η ανεμοβλογιά θεωρείται παιδική ασθένεια.

Δεν γνωρίζουν όλοι ότι μετά την ανεμοβλογιά, ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα συχνά δεν φεύγει από το σώμα, αλλά παραμένει σε αυτό, όντας σε ανενεργή κατάσταση. Αυτό συμβαίνει περίπου στο 20% των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα, ο ιός του έρπητα ζωστήρα επιλέγει τα πιο δυσπρόσιτα μέρη για το καταφύγιό του, όπου μπορεί να μείνει αδρανής για δεκαετίες. Τέτοια μέρη είναι τα νευρικά κύτταρα, γιατί, όπως γνωρίζετε, τα νευρικά κύτταρα δεν πεθαίνουν, αλλά υπάρχουν σε όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου.

Ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα είναι ουσιαστικά ένα μόριο DNA που περιβάλλεται από μια πρωτεϊνική επικάλυψη. Διεισδύοντας στον νευρώνα, ο ιός εισάγει το DNA του στο DNA του κυττάρου. Με αυτόν τον τρόπο, ο ιός αναγκάζει τον νευρώνα να αρχίσει να παράγει νέους ιούς. Έτσι πολλαπλασιάζεται ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την αναπαραγωγή του ιού είναι η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος + 37°C. Ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα πεθαίνει γρήγορα όταν:

  • αύξηση της θερμοκρασίας,
  • έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως,
  • έκθεση σε απολυμαντικά
  • έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.

Ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα επιλέγει ως ενδιαίτημα κύτταρα του νωτιαίου μυελού, κρανιακά νεύρα, νευρικά γάγγλια του αυτόνομου νευρικού συστήματος και λιγότερο συχνά νευρογλοιακά κύτταρα. Όταν οι συνθήκες είναι ευνοϊκές για αναπαραγωγή (μερικές φορές δεκαετίες μετά την πρώτη κατάποση), ο ιός του έρπητα ζωστήρα αναδύεται από την κρυψώνα του. Προχωρώντας κατά μήκος των νευρικών ινών, ο ιός του έρπητα φτάνει στο δέρμα και τους επιτίθεται. Τυπικά, ο ιός χρησιμοποιεί τα μεσοπλεύρια νεύρα και το τρίδυμο νεύρο για να εξαπλωθεί. Επίσης, παθολογικά φαινόμενα με έρπη ζωστήρα μπορούν να παρατηρηθούν στα άνω και κάτω άκρα, στη βουβωνική χώρα.

Στο δέρμα ξεκινά μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία είναι χαρακτηριστική κυρίως για τους ενήλικες. Ο έρπητας ζωστήρας παρατηρείται κυρίως σε εκείνα τα σημεία όπου οι νευρικές ίνες αγγίζουν το δέρμα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται στο δέρμα του σώματος. Μερικές φορές περιοχές φλεγμονής βρίσκονται γύρω από αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται έρπης ζωστήρας. Παρεμπιπτόντως, "zoster" σημαίνει "ζώνη" στα ελληνικά.

Ο έρπητας ζωστήρας προσβάλλει κυρίως ενήλικες, συνήθως ηλικιωμένους, αλλά η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει και νέους. Στην ηλικία των 60-75 ετών αρρωσταίνουν 10-15 άτομα ανά 100.000 ετησίως. Η υποτροπή του έρπητα ζωστήρα είναι σπάνια. Τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες ακόμη και σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία (10%) και σε άτομα με φυσιολογική ανοσία - 5 φορές λιγότερο συχνά. Οι επιδημίες του έρπητα ζωστήρα είναι πιο συχνές το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Η πρόγνωση για τον έρπητα ζωστήρα είναι συνήθως καλή, εκτός από μια σοβαρή επιπλοκή που επηρεάζει τον εγκέφαλο (εγκεφαλίτιδα).

Αιτίες της νόσου

Μία από τις αιτίες της νόσου με τον έρπητα ζωστήρα, όπως προαναφέρθηκε, είναι ο ιός του έρπητα τύπου 3. Ωστόσο, η μετάβαση της μόλυνσης στην ενεργό φάση είναι δυνατή μόνο εάν το σώμα του φορέα του ιού είναι εξασθενημένο. Έτσι, ο έρπης ζωστήρας εκδηλώνεται μόνο με ανεπαρκή ανοσία.

Πιθανοί λόγοι που μπορούν να χρησιμεύσουν ως έναυσμα για την ανάπτυξη του έρπητα:

  • έντονο στρες?
  • βαριά δουλειά?
  • άλλα βαριά μεταδοτικές ασθένειες(μηνιγγίτιδα, σύφιλη, φυματίωση, σήψη, γρίπη).
  • ηπατίτιδα, κίρρωση;
  • ογκολογικές ασθένειες?
  • την περίοδο μετά την ακτινοθεραπεία·
  • περίοδος μετά τη μεταμόσχευση οργάνων·
  • έλλειψη βιταμινών και μετάλλων στο σώμα.
  • υποθερμία?
  • ασθένειες ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένου του AIDS.
  • λήψη ανοσοκατασταλτικών, κυτταροστατικών ή γλυκοκορτικοστεροειδών.
  • εγκυμοσύνη;
  • αλκοολισμός;
  • Διαβήτης;
  • δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα.
  • καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια.

έρπητα ζωστήρα: συμπτώματα

Ο έρπης ζωστήρας είναι μια λοιμώδης νευρολογική νόσος, αλλά εκδηλώνεται κυρίως με δερματικά συμπτώματα. Ο έρπητας ζωστήρας εμφανίζεται σε διάφορα στάδια:

  • 1-3 ημέρες - μια λανθάνουσα μορφή της νόσου, στην οποία οι δερματικές εκδηλώσεις είναι ακόμα αόρατες.
  • 3-20 ημέρες - ένα οξύ στάδιο, κατά το οποίο η γενική αδιαθεσία επιμένει.
  • 20-90 ημέρες - το στάδιο της αποκατάστασης των κατεστραμμένων ιστών.

Οι εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται συχνότερα στην κοιλιά, τα πλευρά και το στήθος. Μοιάζουν με την παθολογική διαδικασία σε συνηθισμένο λειχήνα, συνήθως πρόκειται για μικρές ροζ κηλίδες. Μερικές φορές εμφανίζονται κηλίδες λειχήνων στο πρόσωπο, στους βλεννογόνους της μύτης και των ματιών και στη συνέχεια προχωρούν στον κορμό. Μπορεί να υπάρχουν λειχήνες στα αυτιά. Στη συνέχεια, στα σημεία που έχει εισέλθει ο ιός, σχηματίζονται μικρές πληγές και κυστίδια.

Μέσα στα κυστίδια υπάρχει μια τεράστια ποσότητα ιικών σωματιδίων. Μετά από περίπου μια εβδομάδα, οι φυσαλίδες έσκασαν και το μέρος όπου ήταν καλυμμένο με κρούστα. Με την πάροδο του χρόνου, οι κρούστες πέφτουν και στη θέση τους υπάρχουν περιοχές δέρματος χωρίς χρωστική ουσία.

Εάν ο ασθενής χτενίζει κηλίδες λειχήνων ή πληγές, τότε η ασθένεια μπορεί να περιπλέκεται από μια δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη.

Υπάρχει επίσης αύξηση στους τοπικούς λεμφαδένες.

Πόνος στον έρπητα ζωστήρα

Ο έρπης ζωστήρας συνοδεύεται από έντονο κνησμό και κάψιμο, καθώς και πόνο νευραλγικού τύπου - καύσο και αφόρητο. Αν και μερικές φορές ο πόνος μπορεί να είναι σχετικά αδύναμος. Γενικά, δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της έντασης του πόνου και της έντασης των δερματικών εκδηλώσεων.

Ο πόνος του έρπητα ζωστήρα εμφανίζεται συχνά τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Συνήθως γίνεται αισθητό με το παραμικρό άγγιγμα στην πληγείσα περιοχή, μπορεί να ενταθεί με την κίνηση. Είναι πιθανή η απώλεια ευαισθησίας ορισμένων περιοχών του δέρματος. Ωστόσο, ο πόνος τους μπορεί να επιμένει. Δηλαδή, προκύπτει ένα ενδιαφέρον φαινόμενο - το άγγιγμα της πληγείσας περιοχής του δέρματος με ένα δάχτυλο προκαλεί πόνο στον ασθενή, αλλά ένα τσίμπημα, για παράδειγμα, από μια καρφίτσα, μπορεί να μην γίνει αισθητό.

Πορεία της νόσου

Στην αρχή της νόσου, λίγες ημέρες πριν από την έναρξη των δερματικών παθολογιών, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων και της γρίπης - θερμοκρασία (σταδιακή αύξηση από υποπυρετικές τιμές σε + 39 ° C), ρίγη , αδιαθεσία, πονοκέφαλο. Πιθανές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, διάρροια. Πόνος και κνησμός στο σημείο του εξανθήματος μπορεί επίσης να εμφανιστούν πριν εμφανιστούν.

Το πρώτο χαρακτηριστικό σημάδι του έρπητα ζωστήρα είναι οι ροζ κηλίδες με διάμετρο 3-5 mm. Στη συνέχεια, στη θέση των κηλίδων σχηματίζονται κυστίδια (κυστίδια) διατεταγμένα σε ομάδες. Αυτό συμβαίνει μετά από 18-36 ώρες.Τα κυστίδια είναι γεμάτα με ένα διαυγές ορογόνο υγρό, είναι επώδυνα και έχουν μια σαφή οριοθέτηση που τα χωρίζει από τις υγιείς περιοχές του δέρματος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το περιεχόμενο των φυσαλίδων γίνεται θολό. Ροζ κηλίδες και φυσαλίδες μπορεί να μην εμφανίζονται ταυτόχρονα, αλλά σταδιακά καταλαμβάνουν νέες περιοχές, ενώ σε άλλες περιοχές αυτά τα φαινόμενα μπορεί να εξαφανιστούν. Έτσι, το επίκεντρο των παθολογικών διεργασιών, όπως ήταν, σέρνεται από μέρος σε μέρος. Οι αρχαίοι Έλληνες έδιναν προσοχή σε αυτό το χαρακτηριστικό της ασθένειας. Χάρη σε αυτό, ο έρπης πήρε το όνομά του (από το ελληνικό "erpe" - "σέρνομαι, σέρνομαι"). Ωστόσο, αργά ή γρήγορα, τα περιεχόμενα των κυστιδίων στεγνώνουν και στη θέση τους σχηματίζονται κιτρινωπό-καφέ κρούστες.

Διάρκεια της ασθένειας και οι συνέπειές της

Ο έρπης ζωστήρας (ακόμη και απουσία σοβαρής θεραπείας) στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες (από 1,5 έως 4). Ωστόσο, ο ασθενής, ακόμη και μετά την ενεργό φάση της νόσου, μπορεί να παρουσιάσει έντονο πόνο στο σημείο που εντοπίστηκαν τα έλκη. Αυτό το σύνδρομο ονομάζεται μεθερπητική νευραλγία. Διαρκεί από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια και σχετίζεται με το γεγονός ότι ο ιός είναι ενεργός για κάποιο χρονικό διάστημα στα γάγγλια του νευρικού συστήματος. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται σε περίπου 40% των περιπτώσεων. Στο 39% όσων παραπονέθηκαν για αυτό το σύνδρομο, παρατηρήθηκε για περισσότερο από 6 μήνες μετά την ολοκλήρωση της ενεργού φάσης της νόσου.

Επίσης μεταξύ εκείνων που είχαν έρπητα ζωστήρα, περίπου:

Το 3% παραπονιέται για πονοκεφάλους και ζαλάδες

4,5% - για κινητικές διαταραχές

2,7% για προβλήματα ακοής

1,8% για προβλήματα όρασης

Άλλες εκδηλώσεις που ενοχλούν τους ασθενείς λίγα χρόνια μετά τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα είναι ο πόνος στο στομάχι, τα έντερα και την περικαρδιακή περιοχή,

Μόλυνση από ιό

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ο ασθενής είναι μεταδοτικός στους άλλους. Η περίοδος κατά την οποία ο ασθενής είναι μεταδοτικός αρχίζει 2 ημέρες πριν από την εμφάνιση του εξανθήματος και τελειώνει με μια περίοδο που πέφτουν οι ερπητικές κρούστες.

Άτομα που δεν είχαν ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία και δεν έχουν ειδική ανοσία στον ιό είναι ευαίσθητα στη μόλυνση από τον ιό. Εάν ένας ιός εισέλθει στο σώμα ενός τέτοιου ατόμου, τότε το άτομο αρχίζει να παθαίνει ανεμοβλογιά και όχι έρπητα ζωστήρα.

Ο ιός μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή με άμεση σωματική επαφή με το δέρμα, όπως χειραψία. Ο ιός σπάνια μεταδίδεται μέσω των γύρω αντικειμένων, καθώς πεθαίνει γρήγορα έξω από το ανθρώπινο σώμα. Είναι επίσης δυνατή η μετάδοση μέσω του πλακούντα (από έγκυο άρρωστη μητέρα σε παιδί).

Διαγνωστικά

Η πρωτογενής διάγνωση του έρπητα ζωστήρα θα πρέπει να πραγματοποιείται από ειδικό δερματοαφενιολόγο. Αν και στην πράξη πιο συχνά στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου (πόνος στο σώμα, θερμότητα) οι ασθενείς πηγαίνουν στον θεραπευτή, υποπτευόμενοι τη γρίπη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για έναν ειδικό δερματολόγο ή νευροπαθολόγο, αρκεί μια ματιά στα ερπητικά δερματικά φαινόμενα για να διαπιστωθεί η παρουσία του έρπητα ζωστήρα. Ωστόσο, στην αρχή της νόσου, όταν δεν υπάρχουν ακόμη δερματικές εκδηλώσεις, τα συμπτώματα της νόσου (πυρετός, σημάδια μέθης, πόνος) συγχέονται εύκολα με σημεία άλλων ασθενειών:

  • σκωληκοειδίτιδα,
  • κυνάγχη,
  • πλευρίτιδα,
  • πνευμονικό έμφραγμα,
  • καταρροϊκή σκωληκοειδίτιδα,
  • νεφρικός κολικός.

Είναι απαραίτητο να γίνει διαφοροποίηση του έρπητα ζωστήρα από άλλες ασθένειες:

  • έρπης 1 και 2 τύπους,
  • ερυσίπελας (ειδικά φυσαλιδώδης μορφή),
  • έκζεμα.

Εάν ο έρπης ζωστήρας έχει πάρει γενικευμένη μορφή, τότε θα πρέπει να διακρίνεται από την ανεμοβλογιά. Εδώ η ιστορία παίζει σημαντικό ρόλο - εάν ένα άτομο είχε ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία, τότε σε αυτή την περίπτωση η ασθένεια είναι μια γενικευμένη μορφή έρπητα ζωστήρα, καθώς η ανεμοβλογιά μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μία φορά στη ζωή.

Για να προσδιορίσετε την παρουσία ιού, εφαρμόστε:

  • μικροσκοπία,
  • ορολογικές μεθόδους,
  • μέθοδος ανοσοφθορισμού,
  • απομόνωση του ιού σε καλλιέργειες ιστών,

Παρουσιάζονται εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι:

  • για μικρά παιδιά
  • για παιδιά με παθήσεις ανοσοανεπάρκειας,
  • με άτυπες μορφές,
  • σε σοβαρές μορφές.

Έρπης ζωστήρας: θεραπεία

Για τους περισσότερους νέους, ο έρπητας ζωστήρας εξαφανίζεται μόνος του μετά από μερικές εβδομάδες. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της νόσου είναι κυρίως συμπτωματική, με στόχο τη μείωση της σοβαρότητας των πιο δυσάρεστων εκδηλώσεων - πόνο, κνησμό και φλεγμονή, πρόληψη μεθερπητικής νευραλγίας, καθώς και θεραπεία βακτηριακής λοίμωξης που συχνά συνοδεύει τον έρπητα.

Σε άτομα με παθήσεις ανοσοανεπάρκειας, ηλικιωμένους (άνω των 50 ετών), πραγματοποιείται μια βαθύτερη θεραπεία, με στόχο την πρόληψη των επιπλοκών.

Η θεραπεία της νόσου στοχεύει στην υλοποίηση των ακόλουθων στόχων:

  • επιτάχυνση της ανάκαμψης?
  • πρόληψη επιπλοκών, που προκαλούνται τόσο από τον ιό όσο και από άλλους παράγοντες (για παράδειγμα, βακτήρια).
  • μείωση της σοβαρότητας των αρνητικών εκδηλώσεων (φαγούρα, πόνος και φλεγμονή).

Η θεραπεία γίνεται συνήθως στο σπίτι. Πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο λοιμωξιολόγο ή νευροπαθολόγο. Ακόμη και μετά την εξαφάνιση των έντονων δερματικών εκδηλώσεων, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από νευρολόγο.

Στις ακόλουθες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο:

  • διάχυτη μορφή της νόσου?
  • έρπης ζωστήρας που επιδεινώνεται από εγκεφαλίτιδα.
  • οφθαλμικές μορφές της νόσου?
  • ηλικία άνω των 75;
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένου ιστορικού·
  • βαρύς χρόνιες ασθένειεςκυρίως ηπατική και νεφρική νόσο.

Μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσικοθεραπεία για έρπητα ζωστήρα.

Μία από τις βοηθητικές μεθόδους θεραπείας είναι η δίαιτα. Από τη διατροφή συνιστάται να αποκλείονται τα λιπαρά κρέατα, τα ζωικά λίπη, τα καυτερά μπαχαρικά, η μουστάρδα, το πιπέρι. Είναι επίσης καλύτερο να τηρείτε την κλασματική διατροφή, τρώγοντας 6 φορές την ημέρα.

Ιατρική θεραπεία

Οι κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του έρπητα:

  • αναλγητικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για τη μείωση της γενικής κακουχίας, του πόνου και του πυρετού.
  • αντιισταμινικά (για τη μείωση του κνησμού).
  • αντιβακτηριακά φάρμακα (για την πρόληψη δευτερογενούς βακτηριακής μόλυνσης).
  • γενική ενίσχυση συμπλεγμάτων βιταμινών (βιταμίνη C, βιταμίνες Β).

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αναλγητικά είναι:

  • κετορολάκη,
  • ιβουπροφαίνη,
  • ναπροξένη,
  • κετοπροφαίνη.

Τα ναρκωτικά αναλγητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Τα αντισπασμωδικά (γκαμπαπεντίνη, πρεγκαμπαλίνη) είναι επίσης αποτελεσματικά στον νευροπαθητικό πόνο. Με μεθερπητική νευραλγία, μπορούν να συνταγογραφηθούν παράγωγα καψαϊκίνης, αντικαταθλιπτικά.

Τα κορτικοστεροειδή πρέπει να αποφεύγονται όταν είναι άρρωστοι. Αν και αυτό το είδος φαρμάκου είναι αποτελεσματικό για τον πόνο και τη φλεγμονή, οι ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες των κορτικοστεροειδών μπορεί να περιπλέξουν την πορεία της νόσου.

Ως αντιισταμινικά, η διφαινυδραμίνη χρησιμοποιείται συχνότερα. Με σοβαρή δηλητηρίαση χρειάζονται αποτοξινωτικοί παράγοντες (διουρητικά, παρεντερική χορήγηση ισοτονικού διαλύματος και γλυκόζης).

Αντιβακτηριδιακές τοπικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τον έρπητα ζωστήρα: αλοιφή λαμπρό πράσινο, οξολινική αλοιφή, Solcoseryl.

Ετιοτρόπα φάρμακα

Υπάρχει επίσης μια κατηγορία φαρμάκων που στοχεύουν στην καταστροφή του ίδιου του ιού. Πρώτα απ 'όλα, είναι η ακυκλοβίρη και ουσίες παρόμοιες με αυτήν (βαλασικλοβίρη, φαμσικλοβίρη). Ο μηχανισμός δράσης του acyclovir βασίζεται στο γεγονός ότι ενσωματώνεται στο DNA του ιού και διαταράσσει τη διαδικασία αναπαραγωγής του. Ωστόσο, η ακυκλοβίρη λειτουργεί μόνο κατά την ενεργό περίοδο της νόσου, όταν ο ιός πολλαπλασιάζεται στους ιστούς του δέρματος. Όταν ο ιός είναι κρυμμένος και αδρανής σε ανενεργή κατάσταση στους νευρώνες, δεν είναι διαθέσιμος για κανένα φάρμακο.

Η χρήση ακυκλοβίρης και άλλων φαρμάκων αυτής της κατηγορίας συνήθως επιταχύνει την ανάρρωση. Ωστόσο, πολλοί γιατροί θεωρούν ακατάλληλη τη χρήση του φαρμάκου σε νέους με φυσιολογική ανοσία. Εξάλλου, η ασθένειά τους συνήθως περνά γρήγορα και χωρίς φάρμακα. Είναι εντελώς άλλο πράγμα - άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ηλικιωμένοι ασθενείς. Ο ιός μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές σε αυτά. Επομένως, η χρήση αντιιικών φαρμάκων σε αυτή την περίπτωση είναι απολύτως δικαιολογημένη.

Τα παρασκευάσματα από την οικογένεια της ακυκλοβίρης έχουν τόσο εσωτερικές μορφές (δισκία) όσο και εξωτερικές μορφές (κρέμες και αλοιφές). Η επιλογή της μορφής εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι αρκετό τοπικές μορφέςφάρμακο, σε άλλους, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς να πάρετε χάπια. Και οι δύο φόρμες συχνά εκχωρούνται ταυτόχρονα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνήθως με μεθερπητική νευραλγία, μπορεί να συνταγογραφηθεί αμανταδίνη, η οποία εμποδίζει την αναπαραγωγή του ιού και έχει αναλγητικές ιδιότητες.

Το σχήμα θεραπείας του έρπητα ζωστήρα με τη βοήθεια ειοτρόπων φαρμάκων

Ετσι, τα πιο πρόσφατα φάρμακα(βαλασικλοβίρη, φαμσικλοβίρη) απαιτούν χαμηλότερες δόσεις από την ακυκλοβίρη. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα είναι επίσης πιο ακριβά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να φαίνεται ότι η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων είναι μηδενική, καθώς οι ερπητικές δερματικές εκδηλώσεις δεν εξαφανίζονται. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να λάβετε το φάρμακο μέχρι να σταματήσουν να εμφανίζονται νέα εξανθήματα, καθώς το φάρμακο μπορεί να μειώσει την πιθανότητα επιπλοκών και μεθερπητικής νευραλγίας.

Μεταξύ των εξωτερικών παραγόντων, οι αλοιφές που περιέχουν ακυκλοβίρη χρησιμοποιούνται ευρέως:

  • Zovirax,
  • Vivorax,
  • Herpetad,
  • Herperax,
  • Acigerpin.

Άλλες ασθένειες που προκαλούνται από τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντί για έρπητα ζωστήρα, όταν ενεργοποιείται ο ιός, μπορούν να παρατηρηθούν άλλες ασθένειες:

  • οφθαλμοέρπης,
  • σύνδρομο ramsey-hunt,
  • ερπητική μυελίτιδα (βλάβη του νωτιαίου μυελού),
  • κινητικός έρπης ζωστήρας.

Ο οφθαλμικός έρπης είναι ένας τύπος ασθένειας στην οποία προσβάλλεται ο οφθαλμικός κλάδος του τριδύμου νεύρου. Η συνέπεια αυτής της μορφής μπορεί να είναι φλεγμονή του κερατοειδούς ή νέκρωση του αμφιβληστροειδούς, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους.

Άτυπες μορφές έρπητα ζωστήρα

Οι άτυπες εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μορφές της νόσου:

  • ανεπιτυχής,
  • φυσαλιδώδης (φυσαλιδώδης),
  • αιμορροών,
  • γαγγραινώδης (νεκρωτική),
  • διαδόθηκε (γενικευμένο).

Στην αποτυχημένη μορφή, δεν υπάρχει στάδιο σχηματισμού κυστιδίων. Μερικές φορές ακόμη και τα ίδια τα σημεία λείπουν. Ωστόσο, ο πόνος δεν έχει μικρότερη ένταση από τον έρπητα του συνηθισμένου τύπου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ερπητικός πόνος μπορεί εύκολα να συγχέεται με εκδηλώσεις συνηθισμένης νευραλγίας, οστεοχόνδρωσης ή στηθάγχης.

Στην φυσαλιδώδη μορφή παρατηρείται σύντηξη μικρών κυστιδίων σε μεγάλα. Στην αιμορραγική μορφή, τα ανώτερα στρώματα του δέρματος καταστρέφονται και τα κυστίδια γεμίζουν με αίμα ως αποτέλεσμα της καταστροφής των τριχοειδών αγγείων. Στη γαγγραινώδη μορφή σχηματίζονται βαθιά, μακράς διάρκειας έλκη στη θέση των κυστιδίων.

Η γενικευμένη μορφή του έρπητα είναι ένας τόσο σοβαρός τύπος ασθένειας στην οποία οι πληγές εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Γενικά, τα εξωτερικά σημάδια της νόσου σε αυτή την περίπτωση μοιάζουν με ανεμοβλογιά.

Επιπλοκές του έρπητα τρίτου τύπου

Οι επιπλοκές του έρπητα είναι συνήθως χαρακτηριστικές σε άτομα με μειωμένη ανοσία. Οι ασθενείς με λέμφωμα και λεμφοκοκκιωμάτωση είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε αυτά, πεπτικό έλκος, Διαβήτης, ηλικιωμένους. Αν όμως δεν έχουν επιπλοκές, τότε η πορεία της νόσου είναι συνήθως μεγαλύτερη και η ανάρρωση επέρχεται αργότερα.

Οι κύριες επιπλοκές του έρπητα:

  • εγκάρσια μυελίτιδα,
  • βλάβες του προσωπικού νεύρου
  • μηνιγγοεγκεφαλίτιδα,
  • εξέλιξη του έρπητα ζωστήρα (το εξάνθημα εξαπλώνεται σε άλλες επιφάνειες του σώματος, κυρίως στο πρόσωπο),
  • σοβαρές άτυπες μορφές έρπητα ζωστήρα,
  • ηπατίτιδα,
  • πνευμονία,
  • δευτερογενής βακτηριακή μόλυνση του δέρματος,
  • σπειραματονεφρίτιδα,
  • δωδεκαδακτυλίτιδα,
  • αρθρίτιδα,
  • μυοκαρδίτιδα,
  • ερπητικές βλάβες των ματιών.

Οι πιο συχνές οφθαλμικές παθήσεις που προκαλούνται από τον ιό του έρπητα:

  • ιρίτιδα,
  • δευτεροπαθές γλαύκωμα,
  • κερατοεπιπεφυκίτιδα,
  • χοριοαμφιβληστροειδίτιδα,
  • νευρίτιδα των οφθαλμικών νεύρων.

Με βλάβες του προσωπικού νεύρου μπορεί να εμφανιστεί παράλυση του, η οποία εκφράζεται στην ασυμμετρία του προσώπου. Επιπλέον, η παράλυση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως η αδυναμία του ασθενούς να φουσκώσει τα μάγουλά του και να δείξει τα δόντια του.

Άλλα συμπτώματα βλάβης στα νεύρα του κεφαλιού:

  • θόρυβος στα αυτιά,
  • ζάλη,
  • Πρόβλημα ακοής.

Αλλα πιθανές επιπλοκέςΈρπης ζωστήρας:

  • κινητική παράλυση,
  • πάρεση του διαφράγματος
  • κατακράτηση ούρων,
  • ή διάρροια.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή του έρπητα τύπου 3 είναι ερπητική εγκεφαλίτιδα. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία συνίσταται σε φλεγμονή του εγκεφάλου που προκαλείται από έναν ιό. Η θνησιμότητα με αυτή την επιπλοκή είναι αρκετά υψηλή και φτάνει το 40%.

Η δεύτερη πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η ερπητική πνευμονία (5-10% των θανάτων όλων των ασθενών ενηλίκων ασθενών).

Πρόληψη του έρπητα

Όπως αναφέρθηκε ήδη, ο ιός του έρπητα βρίσκεται συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα και είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτόν στο τρέχον επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής. Ωστόσο, αυτό το γεγονός σημαίνει ότι κάθε φορέας του ιού είναι καταδικασμένος να κολλήσει έρπητα ζωστήρα; Φυσικά, αυτό απέχει πολύ από την αλήθεια. Η πρόληψη του έρπητα ζωστήρα είναι, πρώτα απ 'όλα, μια προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία, η αποφυγή της υποθερμίας και του στρες, η έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών και η αυξημένη ανοσία.

Εμβολιασμός κατά του έρπητα

Έχουν αναπτυχθεί εμβόλια για την πρόληψη της έξαρσης του έρπητα. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά τους αναγνωρίζεται ως χαμηλή, τουλάχιστον σε σχέση με νέους με φυσιολογικό επίπεδο ανοσίας. Επί του παρόντος, ένα τέτοιο εμβόλιο κατά του έρπη μπορεί να συνιστάται μόνο σε άτομα άνω των 60 ετών που διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο επιπλοκών.