ओलिगोफ्रेनिया की सबसे हल्की डिग्री। मूर्खता के मुख्य कारण और उपचार के तरीके

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हमारे समय में अक्षमता और इसका इलाज एक सामयिक मुद्दा बना हुआ है, क्योंकि इस बीमारी की आवृत्ति प्रति 10,000 में चार मामले हैं और ओलिगोफ्रेनिया के पांच मामलों में से एक है। यह बीमारी डिमेंशिया का एक अभिव्यक्ति है, जो है।

न केवल मानसिक संकेतों से, बल्कि शारीरिक लक्षणों से भी विकार का निर्धारण संभव है। मे भी बचपनरोगी विशेष रूप से शब्दांशों में पढ़ सकते हैं और एक सीमित सीमा के भीतर गिन सकते हैं। रोगियों में भावनाएँ कमजोर रूप से व्यक्त की जाती हैं, कहीं तंग और देर से। बेशक, एक विशेष प्रणाली पर लंबे प्रशिक्षण के माध्यम से ऐसे लोगों को कुछ सिखाया जा सकता है। रोग के संकेतों में से एक हल्का सुझाव है, जो लगातार नकारात्मक परिणामों की ओर जाता है।

मूर्खता के कारण और लक्षण

इस बीमारी के कारण अक्सर नीचे आते हैं जन्मजात कारकतथा खराब आनुवंशिकी: डाउन सिंड्रोम, माइक्रोसेफली, गर्भावस्था के दौरान स्थानांतरित संक्रामक रोग, यौन रोग, भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी क्षति, प्रसव के दौरान आघात।

विकार से पीड़ित लोगों में अपर्याप्त रूप से मोटर कौशल विकसित होते हैं, सभी आंदोलन खुरदरे, कोणीय होते हैं, उनका समन्वय खराब होता है। उनके लिए सटीक प्रदर्शन करना मुश्किल है, खेल के ठीक मोटर कौशल, क्रियाओं की आवश्यकता होती है। चाल क्रमशः अनाड़ी, कठोर है, एक कुबड़ा है। मूर्ख का चेहरा चेहरे के भावों से रहित है। इसमें आमतौर पर एक शांतचित्त, नासमझ अभिव्यक्ति होती है, आँखें अपेक्षाकृत कम झपकती हैं।

अधिकांश रोगियों में इस विकार के बहुत प्रमुख बाहरी जन्मजात लक्षण होते हैं: कान की लोब त्वचा से चिपकी रहती है, खोपड़ी की एक अनियमित संरचना, विशेष रूप से इसके चेहरे का हिस्सा। उन्हें फोकल तंत्रिका लक्षणों की विशेषता है।

मूढ़ों के लिए स्वच्छता के नियमों में महारत हासिल करना मुश्किल है, लेकिन वे उन कार्यों में असाधारण उत्साह दिखाते हैं जो उनके लिए संभव हैं, अपनी उपलब्धियों और सफलताओं पर गर्व करते हैं, विभिन्न अवसरों पर आक्रोश या खुशी दिखाते हैं।

उसी समय, उनके लिए अन्य गतिविधियों पर स्विच करना मुश्किल होता है, एक नई जगह में सहज महसूस करने के लिए, वे स्वतंत्रता की अत्यधिक कमी दिखाते हैं। मंदबुद्धि के कारण और लक्षण काफी ज्वलंत और स्पष्ट हैं, जो इस विकार को ओलिगोफ्रेनिया की गंभीरता की अन्य डिग्री से अलग करना संभव बनाता है।

मूढ़ता के लक्षण

मूढ़ता की विशेषता हमें बच्चे के विकास की सामान्य डिग्री और उसकी बीमारी के अनुसार उसकी आगे की क्षमता का आकलन करने की अनुमति देती है। मूर्खों का आईक्यू 20 से 50 के बीच होता है, जिसके अनुसार रोग की अभिव्यक्ति के कई रूप होते हैं: तेज (आईक्यू 20-35) और मध्यम (आईक्यू 35-50)।

मूढ़ता वाले रोगी अन्य लोगों की अपील को अच्छी तरह से स्वीकार करते हैं, और कुछ वाक्यांशों के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं। हालाँकि, उनका अपना भाषण बहुत खराब है, खुरदरा है, अशुद्धियाँ हैं। एक मूर्ख की सक्रिय शब्दावली में औसतन कुछ सौ शब्द होते हैं।

उनकी सामान्य सोच धीमी, आदिम, अनुक्रमिक है और ध्यान भंग को बर्दाश्त नहीं करती है, जिसके लिए हर संभव एकाग्रता की आवश्यकता होती है। इसी समय, उनके ज्ञान का भंडार बल्कि संकीर्ण है, और स्मृति, ध्यान और अस्थिर गुणों का अपर्याप्त विकास भी विशेषता है।

इस तरह की विशेषताओं की विशेषता भी होती है: आसान सुझाव, उदासीनता, पहल की कमी, एक नए वातावरण में भ्रम। मूर्खों को सरल श्रम और कौशल में प्रशिक्षित किया जा सकता है। उनमें से कुछ गिनना और लिखना, अपना ख्याल रखना, घर के आस-पास साधारण कार्य करना, जैसे सफाई करना, और सरल कार्यों में संलग्न होना, जैसे कि बक्सों को चिपकाना, बर्तन धोना, सीखने में सक्षम हैं।

मूढ़ता वाले रोगियों की तुलना में उनकी भावनाएं बहुत बेहतर दिखाई देती हैं। वे आम तौर पर तीसरे पक्ष की निंदा या प्रशंसा पर प्रतिक्रिया करते हैं, रिश्तेदारों और दोस्तों को पहचानते हैं, उनके साथ अच्छा व्यवहार करते हैं। चूंकि मूर्ख आसानी से सुझाव देने योग्य और निष्क्रिय होते हैं, उन्हें निरंतर पर्यवेक्षण और देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे बहुत जल्दी बुरे प्रभाव में आ सकते हैं और असामाजिक बन सकते हैं।

मूर्खता की डिग्री

रोग के विभिन्न संकेतों और इसके प्रकट होने की विशेषताओं के अनुसार, यह निर्धारित करना संभव है कि किसी विशेष रोगी की किस हद तक मूर्खता की विशेषता है। कुल मिलाकर, आधुनिक चिकित्सा में उन्हें तीन से अलग किया जाता है: भारी, मध्यम, हल्का। आपस में, वे मानस के अविकसितता की गंभीरता की डिग्री में भिन्न होते हैं। उसी समय, सबसे सरल शारीरिक आवश्यकताओं की संतुष्टि के लिए इम्बेकिल्स के व्यक्तिगत हितों को कम कर दिया जाता है।

अक्सर वे भोजन करते समय लोलुपता और लोलुपता प्रदर्शित करते हैं। लैंगिकता में आकर्षण और संकीर्णता की उपस्थिति के साथ विभिन्न प्रकार के अंतर होते हैं। इन और अन्य संकेतों का संयोजन, उनकी अभिव्यक्तियों की आवृत्ति और गंभीरता का आकलन हमें यह पता लगाने की अनुमति देता है कि यह विशेष रोगी किस हद तक मूर्खता का है।

बेहोशी का इलाज

स्थूलता और इसके उपचार के लिए मुख्य रूप से रोगी के रिश्तेदारों और दोस्तों से ध्यान और धैर्य की आवश्यकता होती है। चूंकि इस विकार के खिलाफ लड़ाई का उद्देश्य सही परवरिश और विषय की देखभाल, उसका प्रशिक्षण है। यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर दवाएं लिख सकते हैं: एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र। उन्हें तत्काल एक भाषण चिकित्सक, एक मनोचिकित्सक के साथ कक्षाओं की आवश्यकता है।

उन्हें होम स्कूलिंग की जरूरत है, क्योंकि इम्बेट्ज़ल्स के लिए स्कूल का माहौल बेहद कठिन है। उनके पास भाषण दोष हो सकते हैं, जिसमें सुधार की भी आवश्यकता होती है, और पढ़ने और गिनने की क्षमता सबसे सरल क्रियाओं तक ही सीमित होती है।

मंदबुद्धि के उपचार में रोगी की निरंतर निगरानी शामिल है, क्योंकि असामाजिक वातावरण उसमें बुरी आदतें पैदा कर सकता है, आगे चलकर उसे असामाजिक और आपराधिक कृत्यों की ओर धकेल सकता है। ऐसी अनियंत्रित नकारात्मक क्रियाओं के विकास के साथ, रोगी को विभाग में अस्पताल में भर्ती दिखाया जाता है।

आगे की भविष्यवाणी काफी हद तक मानसिक हानि की गहराई पर निर्भर करती है। प्राथमिक रोकथाम में गर्भवती महिलाओं की चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श शामिल है, जो विशेष केंद्रों में की जाती है।

अध्याय: /

माता-पिता का सामना करने वाली सबसे अप्रिय बात उनके बच्चे की विभिन्न बीमारियाँ हैं। अपने बच्चे के स्वास्थ्य की कामना करते हुए, माता-पिता को यह खबर सहन करना कठिन लगता है कि उनका बच्चा मूर्खता से ग्रस्त है। यह रोग पूरी तरह से स्वस्थ माता-पिता के बच्चों में अलग-अलग डिग्री में प्रकट हो सकता है। रोग अपरिवर्तनीय परिणामों, एक निश्चित विशेषता और उपस्थिति के विभिन्न कारणों से निर्धारित होता है।

मूर्खता अपने आप ठीक नहीं हो सकती। यदि डॉक्टरों ने रोग का निदान किया है, तो मानसिक स्वास्थ्य वेबसाइट रोग के बारे में पहली वैज्ञानिक जानकारी प्रदान कर सकती है ताकि माता-पिता जान सकें कि उनके बच्चे के साथ क्या हो रहा है।

मूर्खता क्या है?

विचाराधीन बीमारी अक्सर जन्मजात स्थिति होती है, यानी बच्चा पहले से ही बीमार पैदा होता है। हालांकि, जीवन में ऐसे मामले होते हैं जब जीवन के पहले वर्षों में मूढ़ता हासिल कर ली जाती है। यह क्या है? मंदबुद्धि एक ऐसी बीमारी है जिसमें बच्चा बौद्धिक और मानसिक विकास में पीछे रह जाता है। यह तुरंत नहीं, बल्कि समय के साथ स्पष्ट हो जाता है, जब बच्चा बाकी हिस्सों से अपने विकास में काफी पीछे हो जाता है।

मूर्खता ओलिगोफ्रेनिया की औसत डिग्री है। यह जन्म के तुरंत बाद या जीवन के पहले वर्षों में प्रकट होता है।

एक मूर्ख व्यक्ति को उसकी मानसिक अभिव्यक्तियों और शरीर क्रिया विज्ञान द्वारा पहचानना काफी आसान है:

• सोच और भावनाएँ जड़ हैं, कठोर हैं।
• गिनती वस्तुओं तक सीमित है, और पढ़ना शब्दांशों तक सीमित है।
• स्थिति को जल्दी से बदलने में असमर्थता।
• दूसरों के बाद सबसे सरल आंदोलनों और श्रम की पुनरावृत्ति।
• सुस्पष्टता और अंधी नकल में वृद्धि।

इस विकार वाले बच्चे प्रति 10,000 में 4 होते हैं।ऑलिगोफ्रेनिया वाले सभी रोगियों में, 20% मूर्ख हैं।

मूढ़ता की मुख्य विशेषता स्मृति, सोच, भाषण और बुद्धि में संज्ञानात्मक हानि है। मूढ़ के विकास का स्तर 6 वर्ष की आयु तक पहुँचता है। उनका सामाजिक दायरा बहुत संकीर्ण है, रिश्तेदारों, परिवार और अजनबियों के एक छोटे समूह तक सीमित है।

मूढ़ों के लिए समझना कठिन है ध्वनि जानकारी. वे स्वयं वाणी का प्रयोग कम ही करते हैं। इसके बावजूद, वे भविष्य में अपने विचार व्यक्त करने के लिए सरल शब्दों और भावों को सीख सकते हैं।

वे विचारोत्तेजक, मैला हैं, अक्सर बढ़ी हुई भूख (लोलुपता) से पीड़ित होते हैं। अधिकांश भाग के लिए, मूर्खों को बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे स्वयं की सेवा नहीं कर सकते। फिर भी, वे कुछ बुनियादी क्रियाओं और क्रियाओं को करने और आत्मसात करने में सक्षम हैं।

लेकिन सब कुछ उतना बुरा नहीं है जितना पहली नज़र में लगता है। मंदबुद्धि बच्चे स्कूल जा सकते हैं और प्रारंभिक स्तर (संख्या, लेखन, पढ़ना) पर ज्ञान प्राप्त कर सकते हैं। वे सामान्य शारीरिक गतिविधि बनाए रखते हैं। वे सामाजिक रूप से अनुकूलन कर सकते हैं और यहां तक ​​कि कुछ लोगों के साथ बातचीत भी कर सकते हैं।

मूढ़ता के लक्षण

रोग में कमी की विशेषता है बौद्धिक विकासजो बच्चे की उम्र के हिसाब से सही नहीं है। इस तरह, मुख्य विशेषतामूर्खता आईक्यू है, जो 20-50 है।

• उच्चारण मूर्खता 20-35 बुद्धि है।
• मध्यम रूप से उच्चारित मूर्खता 35-50 IQ है।

अज्ञानी आसपास के भाषण को समझने में सक्षम होते हैं, लेकिन वे स्वयं जटिल वाक्यांशों का निर्माण करने में सक्षम नहीं होते हैं। वे सरल शब्दों और वाक्यों का प्रयोग करते हैं। साथ ही, भाषण गलत और खराब है, क्योंकि सक्रिय शब्दकोश में 200-300 से अधिक शब्द नहीं हैं। सोच आदिम, ठोस, सुसंगत है। इनमें स्मृति, सोच, इच्छा और ध्यान अधिकतर अविकसित होते हैं। ज्ञान का भण्डार कम है।

निःसंतानता निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा विशेषता है:

1. बुनियादी कौशल सीखने का अवसर।
2. लिखना, गिनना और पढ़ना सीखने की क्षमता।
3. सुझाव।
4. पहल की कमी।
5. नए वातावरण में प्रवेश करते समय नुकसान।
6. जड़ता।
7. सीखते समय अपना ख्याल रखने की क्षमता।

मूढ़ कुछ काम करने में सक्षम होते हैं (फर्श में झाडू लगाना, धागों को रिवाइंड करना, बर्तन धोना आदि)। इस काम में शारीरिक कौशल शामिल होना चाहिए, न कि मानसिक गतिविधियां। यदि आप उन्हें शारीरिक श्रम सिखाते हैं, तो वे अपना भरण पोषण करने में सक्षम होंगे।

भावनात्मक स्तर पर, मूर्ख की तुलना में कम विविध होते हैं स्वस्थ लोग, लेकिन बेवकूफों से ज्यादा खुला:

• प्रशंसा और दोष की पर्याप्त प्रतिक्रिया।
• रिश्तेदारों से लगाव।
• सुझाव, जो बुरे लोगों से घिरे होने पर उन्हें असामाजिक बना सकता है।
• नए वातावरण के अनुकूल होने में असमर्थता।
• अमूर्त और सामान्यीकृत सोच का अभाव।
• जड़ता।

मानसिक मंदता को डिमेंशिया से अलग करें। पहली बीमारी जीवन के पहले वर्षों में जन्मजात या अधिग्रहित होती है, जबकि मनोभ्रंश मध्य जीवन या वृद्धावस्था में प्रकट होता है।

मूर्खता के कारण और लक्षण

स्पष्ट होने वाले विशिष्ट लक्षणों में क्षीणता स्वयं प्रकट होती है। इसके होने के कारण भी अलग-अलग हैं। ये माता-पिता की जर्म कोशिकाओं की विकृतियां हो सकती हैं जो निषेचन में शामिल हैं गलत विकासगर्भावस्था के दौरान भ्रूण या बच्चे के जन्म के दौरान या जीवन के पहले वर्षों में विभिन्न संक्रामक या दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें।

इस प्रकार, मूर्खता के कारण हैं:

1. आनुवंशिक उत्परिवर्तन।
2. माता-पिता की परिपक्व आयु (40 वर्ष के बाद)।
3. चयापचय में विकृति: फेनिलकेटोनुरिया, मधुमेह, गौचर रोग, आदि।
4. हार्मोनल विकार जिसके कारण जनन कोशिकाओं की अतिपरिपक्वता हुई।
5. मां की पुरानी गंभीर बीमारी।
6. गर्भावस्था के दौरान मां का कुपोषण।
7. आयनीकरण विकिरण।
8. गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान या शराब।
9. गर्भवती महिला के शरीर में जहर, भारी धातुओं, रसायनों और कीटनाशकों का अंतर्ग्रहण।
10. नशीली दवाओं का उपयोग या नशीली दवाओं का दुरुपयोग।
11. मां और बच्चे के आरएच कारकों की असंगति।
12. पुराना तनाव और तंत्रिका तनाव।
13. प्रसव के दौरान चोट लगना।
14. गर्भावस्था के दौरान मां के संक्रामक रोग (एआरवीआई या संक्रामक रोगप्रजनन प्रणाली)।
15. अत्यधिक तनाव।
16. प्रसव में कठिनाइयाँ।
17. शिशु का कुपोषण, कुछ तत्वों की कमी।
18. एक बच्चे में मस्तिष्क की चोट।
19. हाइड्रो- और माइक्रोसेफली।
20. एक बच्चे में मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन।
21. पर्यावरण में प्रतिकूल स्थिति जिसमें बच्चा है: उसके खिलाफ हिंसा, शराब या माता-पिता की नशीली दवाओं की लत, माता-पिता का मनोभ्रंश, अमानवीय रहने की स्थिति आदि।

इन कारकों से मूर्खता के विकास की अलग-अलग डिग्री होती है। लक्षण कम से अधिक भिन्न होते हैं।

• सामान्यीकृत और अमूर्त सोच का अभाव।
• बुनियादी कौशल सीखने की क्षमता, लेकिन निरंतर देखभाल के तहत।
• तार्किक और यांत्रिक स्मृति का उल्लंघन।
• विचलित ध्यान।
• द्वितीयक सदस्यों के उपयोग के बिना आदिम भाषण, जिसमें विषय और विधेय शामिल हैं।
• वक्ता के स्वर, हावभाव और चेहरे के हाव-भाव को कैप्चर करना, लेकिन जो कहा गया था उसका अर्थ समझे बिना।
• आसान व्याकुलता, एकाग्रता की कमी।
• सीमित शब्दावली (लगभग कुछ सौ शब्द)।
• स्मृति की छोटी मात्रा।
• भाषण की आदिमता, कुछ शब्दों का गलत उच्चारण, जटिल वाक्य बनाने की क्षमता की कमी।
• दीर्घकालिक स्मृति, यादों की विकृति।
• अहंकार।
• ज्ञान का छोटा भंडार।
• सूचना बोध की कम गंभीरता के साथ सुझाव।
• अमूर्त अवधारणाओं की गलतफहमी।
• दूसरे शब्दों और वाक्यांशों की पुनरावृत्ति।
• विश्लेषण करने, निष्कर्ष निकालने, तुलना करने की प्रवृत्ति का अभाव।
• अनुचित यौन व्यवहार।
• नारेबाजी, अव्यवस्था, ढिलाई के कारण उचित आत्म-देखभाल का अभाव।
• सीमित हित।
• नैतिक अपरिपक्वता, जो सहानुभूति, कर्तव्य की भावना, कर्तव्यनिष्ठा, सहानुभूति के अभाव में प्रकट होती है।

शारीरिक स्तर पर, बच्चा देर से रेंगना, चलना, बात करना शुरू कर देता है। वह अस्थिर है, उसकी चाल अस्थिर है। ठीक मोटर कौशल व्यावहारिक रूप से विकसित नहीं होते हैं, गति कोणीय और असंगठित होती है। चेहरे के भाव जमे हुए, सुस्त। विभिन्न विचलन नोट किए गए हैं:

1. उभरे हुए कान।
2. कुरूपता।
3. बढ़े हुए लोब।
4. खोपड़ी का अनियमित अंडाकार।
5. सामने की खुरदरी संरचना।

मूर्खता की डिग्री

लक्षणों की गंभीरता और गहराई के आधार पर, मंदबुद्धि की अलग-अलग डिग्री होती हैं: हल्की, मध्यम और गंभीर। मुख्य लक्षण मानसिक मंदता है। नया ज्ञान प्राप्त करना कठिन है। प्राथमिक अवधारणाएं, कौशल और जानकारी अधिक आत्मसात होती हैं। परिचित परिवेश में, मूर्ख अपने पर्यावरण के लिए अधिक अनुकूल होते हैं। हालाँकि, जब वे एक अपरिचित वातावरण में आते हैं, तो वे खो जाते हैं। यहीं पर निरंतर मार्गदर्शन की आवश्यकता होती है।

नासमझ आसानी से सुझाव देने योग्य होते हैं, इसलिए उनका व्यवहार पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि वे किस माहौल में हैं। जब वे किसी भी चीज़ के बारे में शर्मीले नहीं होते हैं, तो उनकी कामुकता में स्पष्ट रूप से मुक्त संकेत और संकीर्णता होती है। खाने में वे उतने ही मैले और बेलगाम हैं। वे अक्सर लोलुपता से पीड़ित होते हैं।

सभी मूर्खों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. पहला जीवित, मोबाइल, सक्रिय है।
2. दूसरा उदासीन, उदासीन, सुस्त, उदासीन है।

उनके चरित्र लक्षणों के अनुसार, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

• मिलनसार, नेकदिल, लचीला, मिलनसार।
• शातिर और आक्रामक।

मूर्खता का इलाज कैसे किया जाता है?

चूंकि मूढ़ बीमार लोग हैं जिन्हें निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, वे विशेष उपचार से गुजरते हैं। उन्हें विशेष स्कूलों में रखा जाता है जहां वे सबसे सरल कौशल सीखते हैं और निरंतर निगरानी में रहते हैं।

उपचार में उपायों का एक सेट शामिल है:

1. न्यूरोलेप्टिक्स, नॉट्रोपिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र की नियुक्ति।
2. भाषण चिकित्सक, मनोविश्लेषक के साथ कक्षाएं।
3. होमस्कूलिंग।

एक नियमित स्कूल ऐसे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि वे अपने विकास में पिछड़ रहे हैं और उनमें विभिन्न दोष (तुतलाना, जीभ बांधना, हकलाना) हैं। वे प्राथमिक विद्यालय के ज्ञान में महारत हासिल करने में सक्षम हैं, लेकिन यह अधिक जटिल संचालन तक नहीं पहुंचता है।

एक मनोरोग अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की सलाह केवल तभी दी जाती है जब मूर्ख लोगों को दोस्तों के एक असामाजिक दायरे में उजागर किया गया हो। वे समाज के लिए खतरनाक हो जाते हैं, इसलिए उन्हें अलग-थलग कर देना चाहिए।

निर्धारित दवाओं में से:

• हाइपोथायरायडिज्म के लिए हार्मोन थेरेपी (थायरॉयडिन)।
• आर्सेनिक और क्लोरिडीन की तैयारी, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और जन्मजात सिफलिस के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
• सल्फा दवाएं और एंटीबायोटिक्स मस्तिष्क के संक्रमण के लिए दी जाती हैं।
• हिंसक प्रकोप के लिए चिंता-विरोधी दवाएं।

मूल रूप से, यह सब व्यवहार के सुधार और प्राथमिक ज्ञान और कौशल को आत्मसात करने के लिए आता है जो रोगी को दुनिया में मौजूद रहने की अनुमति देगा।

भविष्यवाणी

मूढ़ता का इलाज नहीं है, इसलिए यहां निदान निराशाजनक हो जाता है। हालांकि दवाओंऔर एक बीमार बच्चे की विशेष देखभाल उसे बुनियादी कौशल सिखाने में मदद करेगी जो उसे समाज के अनुकूल बनाने में मदद करेगी। माता-पिता के परामर्श के स्तर पर बच्चे के गर्भाधान से पहले ही रोग की रोकथाम शुरू हो जानी चाहिए। इसके अलावा, बहुत कुछ महिला की गर्भावस्था और प्रसव पर निर्भर करता है। अनुकूल परिस्थितियों में, बीमारी से शिशु को बिल्कुल भी खतरा नहीं होता है।

मूर्खता- यह डिमेंशिया है, जो ओलिगोफ्रेनिया की औसत डिग्री है, जो बौद्धिक अविकसितता में व्यक्त की जाती है। यह रोग जीवन के पहले वर्षों में भ्रूण या शिशु के मस्तिष्क के विकास में देरी के कारण होता है।

शारीरिक और मानसिक विचलन के रूप में बाहरी रूप से ध्यान देने योग्य है। मूर्खों में सीखने की क्षमता शब्दांशों को पढ़ने, वस्तुओं और धन को गिनने तक सीमित है। रोगियों में भावनाएँ और सोच निष्क्रिय होती है और कठोर भी। निरक्षर, निरंतर प्रशिक्षण और अनुकरण के माध्यम से, सबसे सरल काम के आदी हैं। मूढ़ता से पीड़ित लोगों के लिए दृश्यों का परिवर्तन कठिन होता है। अंधी नकल और बढ़ी हुई सुझावशीलता असामाजिक व्यवहार का कारण बन सकती है।

ओलिगोफ्रेनिया के मामलों की कुल संख्या का 20% तक की अक्षमता है, और रोग की व्यापकता प्रति 10,000 मामलों में 4 मामलों तक पहुंचती है।

मूढ़ता के कारण और लक्षण

अपरिपक्वता के कारण वंशानुगत कारकों (माइक्रोसेफली, डाउन सिंड्रोम, भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी क्षति, मां द्वारा संक्रामक रोग, रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, सिफलिस) में निहित हैं, भ्रूण और माँ के रक्त की प्रतिरक्षात्मक असंगति, भ्रूण पर विभिन्न हानिकारक प्रभाव , जन्म चोटें।

मंदबुद्धि से पीड़ित लोगों में, मोटर कौशल खराब रूप से विकसित होते हैं, गति कोणीय और असंगठित होती है। छोटे, सटीक, मैनुअल मोटर कार्य उनके लिए दुर्गम हैं। उनकी चाल अक्सर विवश, अनाड़ी, झुकी हुई होती है।

मूढ़ों के चेहरे पर मिमिक्री का खेल नहीं होता, वह जमी हुई है, सुस्त है, आंखों का फड़कना बहुत दुर्लभ है। कई रोगियों ने जन्मजात कलंक (बाहर निकले हुए कान, आसन्न लोब, दोषपूर्ण काटने, चेहरे की खोपड़ी की खुरदरी संरचना, माइक्रोसेफलिक या हाइड्रोसिफ़लिक खोपड़ी) का उच्चारण किया है। मंदबुद्धि से पीड़ित लोगों में फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण होते हैं। ऐसे रोगियों के लिए साफ-सफाई के कौशल में महारत हासिल करना मुश्किल होता है, हालांकि, वे व्यवहार्य काम करने में प्रसन्न होते हैं, अपनी सफलताओं पर गर्व करते हैं और नाराजगी व्यक्त करते हैं, क्रोध करते हैं, अगर कोई उनके द्वारा साफ की गई जगह पर कूड़ा डालता है। इसी समय, रोगी खराब स्विचेबिलिटी और आजादी की अत्यधिक कमी प्रकट करते हैं।

मूढ़ता के लक्षण

बुद्धिलब्धि भागफल (IQ) 20-50 की सीमा में बुद्धिहीन लोगों में निर्धारित किया जाता है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणबीमारियाँ मंदबुद्धि को उजागर करती हैं, जैसा कि उच्चारित किया जाता है, जिसमें (IQ 20-35 है), साथ ही मध्यम रूप से उच्चारित किया जाता है, जिसमें (IQ 35-50 है)।

मंदबुद्धि से ग्रसित व्यक्ति अपने सम्बोधित वाणी को अच्छी तरह से समझ लेता है, छोटे-छोटे वाक्यों का उच्चारण करने में सक्षम होता है, परन्तु उसकी वाणी खराब होती है और उसमें अशुद्धियाँ भी होती हैं। सक्रिय शब्दकोश में 200-300 शब्द होते हैं। रोगियों में सोच सुसंगत, ठोस, आदिम है, विकर्षण उनके लिए दुर्गम हैं, सूचनाओं का भंडार अत्यंत संकीर्ण है। ऐसे लोगों को स्मृति, ध्यान, इच्छाशक्ति के तेज अविकसितता की विशेषता होती है।

मूर्खता की विशेषताओं में निम्नलिखित विशेषताएं शामिल हैं: पहल की कमी, जड़ता, सुझावशीलता, एक नए वातावरण में हानि। मूर्खता से पीड़ित लोगों के लिए यह संभव है कि वे सबसे सरल श्रम कौशल को विकसित करें, उन्हें गिनना, पढ़ना और लिखना सिखाएं। व्यक्ति सरल गिनती संचालन करने के साथ-साथ सरल श्रम कौशल प्राप्त करने और स्वतंत्र रूप से स्वयं की सेवा करने के लिए सीखने में सक्षम हैं। वे थ्रेड्स को रिवाइंड करने, यार्ड या परिसर को साफ करने में सक्षम हैं, एक ऑपरेशन करते हैं (उदाहरण के लिए, ग्लूइंग बॉक्स, बर्तन धोना)।

मूर्खों की तुलना में रोगियों में भावनाएँ अधिक विविध हैं। वे पर्याप्त रूप से निंदा और प्रशंसा का जवाब देते हैं, रिश्तेदारों से गहरा लगाव रखते हैं। मंदबुद्धि से पीड़ित किसी भी पहल से वंचित, निष्क्रिय, विचारोत्तेजक, बदले हुए परिवेश में आसानी से खो जाने वाले होते हैं। ऐसे लोगों को लगातार पर्यवेक्षण और देखभाल की आवश्यकता होती है, और एक प्रतिकूल वातावरण मूढ़ लोगों को असामाजिक बना सकता है। मंदबुद्धि से ग्रसित लोगों में सामान्यीकरण, अमूर्त सोच की क्षमता नहीं होती।

मूर्खता की डिग्री

इस बीमारी में, तीन डिग्री की मूर्खता नोट की जाती है: गंभीर, मध्यम और हल्की। उन सभी को मानसिक अविकसितता के विभिन्न स्तरों में व्यक्त किया गया है। बड़ी मुश्किल से मरीजों को नई सामग्री का आत्मसात किया जाता है। यह विशिष्ट विचारों के ढांचे के भीतर और बिना किसी सामान्यीकरण के होता है। मंदबुद्धि स्वतंत्र रूप से सोचने में असमर्थ होते हैं। उनके आसपास की दुनिया के लिए अनुकूलन केवल एक परिचित और प्रसिद्ध वातावरण में किया जाता है। स्थिति में थोड़ा सा बदलाव रोगी को कठिन क्षणों की ओर ले जाता है, और उसे निरंतर मार्गदर्शन की आवश्यकता होती है।

जो लोग भोलेपन से पीड़ित होते हैं वे बहुत ही विचारोत्तेजक होते हैं। उनके व्यक्तिगत हित बहुत आदिम होते हैं और मुख्य रूप से शारीरिक आवश्यकताओं की पूर्ति के लिए उभयलिंगी होते हैं। प्राय: वे भोजन में पेटूपन तथा अरुचि दिखाते हैं। उनके यौन व्यवहार को यौन इच्छा और संकीर्णता में वृद्धि के साथ मतभेदों की विशेषता है।

उनके व्यवहार के अनुसार, मूर्खता की डिग्री में ओलिगोफ्रेनिया को दो समूहों में बांटा गया है। पहले में जीवित, सक्रिय, मोबाइल और दूसरे में सुस्त और उदासीन, उदासीन, अनुत्तरदायी लोग शामिल हैं। चरित्र लक्षणों के अनुसार, वे मित्रवत, अच्छे स्वभाव वाले, लचीले, मिलनसार और आक्रामक, शातिर के रूप में प्रतिष्ठित हैं। मंदबुद्धि से ग्रसित व्यक्ति स्वतंत्र रूप से नहीं रह सकते, उन्हें निरंतर योग्य पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, उन्हें विशेष स्कूलों, चिकित्सा श्रम कार्यशालाओं जैसे संस्थानों को सौंपा गया है।

बेमिसाल इलाज

उपचार उचित शिक्षा, साथ ही रोगियों के मार्गदर्शन पर केंद्रित है। डॉक्टर नॉट्रोपिक ड्रग्स, न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र लिखते हैं; स्पीच थेरेपिस्ट, न्यूरोसाइकियाट्रिस्ट के साथ सिस्टम में कक्षाओं की सिफारिश की जाती है, गृह प्रशिक्षण दिखाया जाता है।

स्कूल का सामान्य वातावरण ऐसे रोगियों की शक्ति से परे है। बच्चों में भाषण दोष (हकलाना, तुतलाना, जीभ का बंध जाना) हो सकता है, जिसमें सुधार की आवश्यकता है। मूर्खों को गिनना, पढ़ना, लिखना सिखाया जा सकता है, लेकिन वे जटिल अंकगणितीय संचालन नहीं कर सकते।

असामाजिक वातावरण का प्रभाव मूर्खों पर पड़ता है, इस कारण रोगी समाज के लिए खतरा बन जाते हैं। पैथोलॉजिकल अनियंत्रित स्थितियों के विकास के साथ, रोगियों को एक मनोरोग अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

मंदबुद्धि का उपचार सशर्त रूप से विशिष्ट (कारण) और रोगसूचक में विभाजित है। फेनिलकेटोनुरिया के साथ-साथ अन्य एंजाइमोपैथी के साथ विशिष्ट चिकित्सा की जाती है। हाइपोथायरायडिज्म का इलाज प्रतिपूरक हार्मोनल थेरेपी (थायरॉयडिन) के साथ किया जाता है; जन्मजात सिफलिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं, आर्सेनिक की तैयारी, क्लोरिडीन के साथ किया जाता है; बच्चों में मस्तिष्क के संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक्स, सल्फा दवाओं से किया जाता है।

उपचार की प्रभावशीलता अधिक सफल होती है, जितनी जल्दी इसे शुरू किया जाता है। सुधारात्मक चिकित्सीय और शैक्षणिक उपायों का महत्व महान है।

पूर्वानुमान सीधे मानसिक मंदता की गहराई पर निर्भर करता है। प्राथमिक रोकथाम में चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श शामिल है। इस तरह की काउंसलिंग मेडिकल जेनेटिक संस्थानों के क्षेत्र में की जाती है।

रोगसूचक चिकित्सा में मस्तिष्क के चयापचय को उत्तेजित करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, इनमें शामिल हैं (सेरेब्रोलिसिन, नुट्रोपिल, एमिनलॉन); बी विटामिन; साइकोस्टिमुलेंट्स (फेनामाइन, सिडनोकार्ब); निर्जलीकरण एजेंट (लासिक्स, मैग्नीशियम सल्फेट, डायकारब); समाधान प्रभाव वाली दवाएं (पोटेशियम आयोडाइड, बायोक्विनोल); बायोजेनिक उत्तेजक। ऐंठन सिंड्रोम को एंटीपीलेप्टिक दवाओं के व्यवस्थित उपयोग से हटा दिया जाता है।

मूर्खता मानसिक मंदता की औसत डिग्री है। हालांकि बच्चे के मानस का ऐसा उल्लंघन अपरिवर्तनीय है, इसका मतलब यह नहीं है कि इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन इसके लिए जरूरी है कि समय रहते बच्चों में इस बीमारी का निदान किया जाए, इसके कारणों की पहचान की जाए और इलाज शुरू किया जाए।

रोग के लक्षण

रोगी में एक निश्चित डिग्री की मानसिक मंदता की उपस्थिति का मुख्य संकेतक मस्तिष्क की संज्ञानात्मक क्षमताओं का उल्लंघन है, जिसमें सोच, स्मृति, भाषण, बुद्धि, सामान्यीकरण और अमूर्त सोच की क्षमता शामिल है।

एक छह साल के बच्चे के स्तर पर एक व्यक्ति के मानसिक विकास में स्थूलता एक पड़ाव है।उसका सामाजिक दायरा परिवार, करीबी लोगों या लोगों के अन्य छोटे समूह तक ही सीमित है।

जिन लोगों को इस तरह के निदान का निदान किया गया है, वे ध्वनि की जानकारी को खराब और धीरे-धीरे अनुभव करते हैं, व्यावहारिक रूप से संचार के साधन के रूप में भाषण का उपयोग नहीं करते हैं। बच्चे का भाषण तंत्र खराब रूप से विकसित होता है, लेकिन, फिर भी, यह आपको सरल विचार, अपनी राय या इच्छा व्यक्त करने की अनुमति देता है।

मानसिक रूप से मंद व्यक्तियों को आसानी से सुझाव दिया जा सकता है, मैला और एक बढ़ी हुई भूख होती है जो लोलुपता की सीमा होती है। मंदबुद्धि से पीड़ित रोगी व्यवहारिक रूप से बुनियादी स्व-देखभाल कौशलों में भी महारत हासिल करने में असमर्थ होते हैं। उन्हें जीवन भर अपनी प्राकृतिक जैविक आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बाहरी लोगों की सहायता की आवश्यकता होती है।

अक्षमता स्कूल में उपस्थिति को नहीं रोकती है, लेकिन बीमार बच्चे आमतौर पर केवल बुनियादी जानकारी सीख सकते हैं: गिनती, पढ़ना और लिखना। हालांकि, मानसिक मंदता के इस चरण की विशेषता सामान्य शारीरिक गतिविधि और सामाजिक अनुकूलन के कुछ संकेत हैं। बच्चे अपने आसपास के लोगों से संपर्क बना सकते हैं और संवाद कर सकते हैं।

घटना के मुख्य कारण

अधिकांश मामलों में अक्षमता बाहरी हानिकारक कारकों के कारण प्रकट होती है। तीन प्रकार के कारण हैं:

1. प्रसवपूर्व। भ्रूण के विकास के दौरान भ्रूण पर विनाशकारी प्रभाव (मां के अनुचित या अपर्याप्त पोषण, अंतःस्रावी विकृति, विकिरण, रासायनिक विषाक्तता से मूर्खता हो सकती है);
2. प्रसवकालीन। नुकसान जो बच्चे के जन्म के दौरान सीधे बच्चे को होता है (एनोक्सिया, सेरेब्रल रक्तस्राव, क्षति जो तब होती है जब भ्रूण जन्म नहर से गुजरता है);
3. प्रसवोत्तर। शिशु के जन्म के तुरंत बाद होने वाले विकारों के कारण स्थूलता हो सकती है।

सबसे अधिक बार, यह विकृति संक्रामक रोगों के कारण प्रकट होती है कि एक महिला बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान बीमार हो सकती है। जहां तक ​​प्रसवोत्तर कारणों की बात है, उनमें वे संक्रमण भी शामिल हैं जो नवजात शिशुओं को प्रभावित करते हैं। मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस सबसे आम हैं, जो मस्तिष्क की सूजन का कारण बनते हैं।

ऊपर सूचीबद्ध सभी कारक आवश्यक रूप से मंदबुद्धि या मानसिक मंदता की अन्य डिग्री का कारण नहीं बनते हैं। रोग के लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब उत्तेजक कारक या संक्रमण पीड़ित पर पर्याप्त रूप से लंबे समय तक कार्य करता है। यानी, सीधे शब्दों में कहें, तो बच्चे को मेनिन्जाइटिस जितना अधिक समय तक रहेगा, वर्णित विकृति का जोखिम उतना ही अधिक होगा।

ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा, कई अन्य कारण हैं जो मंदबुद्धि का कारण बनते हैं। सबसे पहले, यह तथाकथित रीसस संघर्ष है। यदि भ्रूण और गर्भवती महिला में अलग-अलग Rh कारक हैं, तो गर्भवती माँ का रक्त प्लाज्मा, एक बार बच्चे के संचार तंत्र में, बाद के शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का कारण बन सकता है, जिसका हानिकारक प्रभाव पड़ता है। भ्रूण के मस्तिष्क के विकास पर प्रभाव।

पहले, कई विशेषज्ञ आश्वस्त थे कि पैथोलॉजी की उपस्थिति के मुख्य कारणों में से एक आनुवंशिकता है। आज, इस कारक की विशेषताओं में काफी बदलाव आया है। आधुनिक अनुसंधान ने साबित कर दिया है कि चयापचय संबंधी विकारों के कारण होने वाली मूर्खता के दुर्लभ रूपों को ही विरासत में मिला है।

बाद के मामले में सामाजिक घटक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आंकड़ों के मुताबिक, मध्यम मानसिक मंदता के लक्षण बेकार परिवारों में दिखाई देते हैं (बेशक, अगर कोई जैविक कारक नहीं हैं)।

लक्षण

बाह्य रूप से, विशेष शारीरिक विचलन में मूर्खता प्रकट हो सकती है। उत्तरार्द्ध स्पष्ट या लगभग अगोचर हो सकता है। दोष की गंभीरता के अनुसार, मानसिक मंदता की अवस्था निर्धारित की जा सकती है। शिशुओं की खोपड़ी का आकार बड़ा या छोटा हो सकता है, सांस लेने में समस्या हो सकती है, या जन्मजात हृदय दोष हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चे अक्सर बीमार पड़ते हैं संक्रामक रोगउनके पास खराब काम करने वाला पाचन तंत्र है।

अक्सर, माता-पिता में पहला डर तब पैदा होता है जब उनका बच्चा भाषण और बैठने के कौशल के विकास में देरी दिखाता है। कभी-कभी उल्लंघन खुद को अलग तरह से प्रकट करते हैं। अधिक में प्रारंभिक अवस्थामूढ़ता को एक बहुत कमजोर चूसने वाला प्रतिवर्त, एक बहुत ही शांत या, इसके विपरीत, बच्चे के एक भेदी रोने की विशेषता हो सकती है।

भविष्य में, मूर्खता से पीड़ित बच्चे वजन में असामान्य विचलन बनाए रखते हैं, सामाजिक कौशल और शारीरिक विशेषताएं हासिल नहीं करते हैं: हूटिंग, हँसी, मुस्कान, चेहरे के भाव।

ऊपर वर्णित लक्षण जीवन भर बने रहते हैं और विकसित होते रहते हैं। किंडरगार्टन या स्कूल में बच्चे का पिछड़ापन तुरंत ध्यान देने योग्य हो जाता है, खासकर अगर शिक्षक के पास पर्याप्त अनुभव हो। मंदबुद्धि से पीड़ित व्यक्ति एक सहकर्मी समूह में पर्याप्त रूप से फिट नहीं हो सकता है, संयुक्त गतिविधियों में भाग नहीं ले सकता है और किसी विशेष कार्य को करने पर ध्यान केंद्रित कर सकता है।

निदान

मूर्खता के संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्थापित करना काफी कठिन है। विचार करने के लिए कई अलग-अलग कारक हैं:

• रोगी की शारीरिक वृद्धि;
• हाथों और पैरों के ठीक और ठीक मोटर कौशल का विकास;
• भाषण के विकास की उपस्थिति और डिग्री;
• संज्ञानात्मक क्षमता और सोच;
• सामाजिक घटक।

एक सटीक निदान करने के लिए, पूरी तरह से बाहरी परीक्षा करना, प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर विकास के इतिहास का अध्ययन करना और माता-पिता के चिकित्सा इतिहास पर ध्यान देना आवश्यक है।

यदि मस्तिष्क क्षति है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श आवश्यक है। बरामदगी इस तरह के उल्लंघन का संकेत दे सकती है। इस मामले में, एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम निर्धारित है।

अतिरिक्त निदान अन्य विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ किया जाता है: एक चिकित्सक - वह बच्चे के मांसपेशियों के विकास की डिग्री, उसकी निपुणता, संतुलन बनाए रखने की क्षमता, सूक्ष्म और स्थूल आंदोलनों को करने की क्षमता निर्धारित करेगा; भाषण चिकित्सक - यह विशेषज्ञ भाषण क्षमताओं के विकास के बारे में निष्कर्ष निकालता है; एक मनोवैज्ञानिक जो विशेष तकनीकों की सहायता से उसके मानसिक विकास के स्तर का पता लगा सकता है।

चिकित्सा

पैथोलॉजी का उपचार मनोचिकित्सा विधियों द्वारा किया जाता है। क्षीणता, हालांकि यह न्यूरोसिस और साइकोसिस की श्रेणी से संबंधित नहीं है, कई मनोवैज्ञानिक विकारों का कारण बनती है। दूसरों से अपने अंतर के बारे में जागरूकता के कारण कई रोगी आक्रामक और लगातार चिंतित हो जाते हैं।

व्यावसायिक और समूह चिकित्सा भी अनिवार्य है। एक संकीर्ण दायरे में संयुक्त गतिविधियों और समस्याओं की चर्चा से उन रोगियों की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है जो मंदबुद्धि होते हैं।

ये या अन्य औषधीय एजेंट व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किए जाते हैं। वर्तमान में, हार्मोन थेरेपी के क्षेत्र में वैज्ञानिक शोध चल रहे हैं, लेकिन वे अभी भी पूरी तरह से दूर हैं।