Ήπια ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά. Αντικαταθλιπτικά. Φάρμακα για την κατάθλιψη

Αργά ή γρήγορα στη ζωή κάθε ανθρώπου έρχεται μια στιγμή που κάτι μέσα του φαίνεται να σπάει. Εμφανίζεται απάθεια και η ικανότητα εργασίας είναι σχεδόν μηδενική. Δεν γνωρίζουν όλοι ότι η κατάθλιψη δεν είναι απλώς μια κακή κατάσταση ενός ατόμου, είναι μια ασθένεια.

Χωρίς θεραπεία, η κατάθλιψη δεν υποχωρεί. Εάν δεν προσέχετε την υγεία σας, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες συνοδευτικές ψυχολογικές διαταραχές και η κακή διάθεση να μετατραπεί σε τρόπο ζωής.

Με την κατάθλιψη, όχι μόνο αλλάζει η διάθεση του ασθενούς, η ασθένεια επηρεάζει τη συνολική υγεία, τη συμπεριφορά και τις σκέψεις. Δεδομένου ότι οποιαδήποτε φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας επηρεάζουν το σύνολο νευρικό σύστημα, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει ένα αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο που δεν θα προκαλέσει βλάβη και ταυτόχρονα θα έχει το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα.

Σε περιπτώσεις σοβαρής κατάθλιψης, ψυχολόγοι και νευρολόγοι σε όλο τον κόσμο σχεδόν πάντα συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά ως μέρος της γενικής θεραπείας. νέα γενιά. Σε σύγκριση με άλλους τύπους, μπορούν να χρησιμοποιηθούν από όλους σχεδόν τους ασθενείς (με ειδικές επιφυλάξεις, ακόμη και παιδιά και έγκυες γυναίκες, πρακτικά δεν υπάρχουν παρενέργειες για τέτοια φάρμακα).

Επιπλέον, νέας γενιάς αντικαταθλιπτικά έχουν διπλή δράση, δεν αναστέλλεται μόνο η σεροτονίνη, αλλά και η νορεπινεφρίνη. Έτσι, αυτό το είδος φαρμάκου είναι κατάλληλο για όλες τις περιπτώσεις κατάθλιψης. Συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων τύπων ασθενειών.

Χαρακτηριστικά των φαρμάκων της ομάδας

Δεδομένου ότι τα αντικαταθλιπτικά δρουν στο νευρικό σύστημα, υπάρχουν μια σειρά από σημαντικά χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, οποιοδήποτε φάρμακο αυτής της ομάδας δεν πρέπει ποτέ να διακόπτεται αμέσως.

Η δόση πρέπει να μειώνεται σταδιακά. Αυτό θα αποφύγει την υποτροπή της νόσου. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη σοβαρότητα της κατάθλιψης. Όταν συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά σε ασθενείς, θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς κατά τις πρώτες εβδομάδες χρήσης του φαρμάκου - αυτό γίνεται για να αποφευχθούν οι απόπειρες αυτοκτονίας.

Οι περιπτωσιολογικές μελέτες

Αυτά τα φάρμακα είχαν καλή απόδοση κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών στην Ολλανδία. Προκειμένου να γίνει η πιο αντικειμενική αξιολόγηση, αξίζει να αποκλειστεί το φαινόμενο εικονικού φαρμάκου, ειδικά για αυτόν τον τύπο αντικαταθλιπτικών νέας γενιάς, όπως το invitro. Ένα εικονικό φάρμακο είναι μια αλλαγή στην κατάσταση του σώματος που χρησιμοποιεί αυτο-ύπνωση σε αυτή την περίπτωση, αυτό δεν εξηγείται σε καμία περίπτωση από την επίδραση οποιασδήποτε βιοχημικής ουσίας φάρμακα.

Επί του παρόντος, η σερτραλίνη είναι η πιο δημοφιλής μεταξύ όλων των τύπων αντικαταθλιπτικών νέας γενιάς. Όλα τα άλλα συγκρίνονται με αυτό το φάρμακο. Κλινικές δοκιμές στην Ολλανδία αποκάλυψαν ορισμένα χαρακτηριστικά αυτού του φαρμάκου.

Ένα φάρμακο όπως αυτό έχει αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικό, δρα χωρίς παρενέργειες, αλλά η αποτελεσματικότητά του είναι κάπως πιο αδύναμη από αυτή των άλλων σύγχρονων αντικαταθλιπτικών της νέας γενιάς.

Στην περίπτωση της ταυτόχρονης χρήσης πολλών αντικαταθλιπτικών, τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα θα είναι η εσιταλοπράμη και η μιρταζαπίνη, καθώς και η ίδια φλουοξετίνη. Όταν χρησιμοποιήθηκε μόνο σερτραλίνη, το αποτέλεσμα ήταν χαμηλότερο σε σύγκριση με τη συνδυασμένη πορεία θεραπείας.

Ένα αντικαταθλιπτικό νέας γενιάς όπως το Effexor ή, για να το θέσω αλλιώς, έχει επίσης μελετηθεί. Μπλοκάρει όλους τους υποδοχείς σεροτονίνης, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι αν αυξηθεί η δόση, θα μπλοκαριστεί η επαναπρόσληψη μιας ουσίας όπως η νορεπινεφρίνη.

Υπάρχει ένα άλλο φάρμακο με μια μη τυπική αρχή δράσης - το Remeron, το οποίο διεγείρει την παραγωγή ισταμίνης. Αυτό το φάρμακο βοηθά επίσης να ξεπεραστεί η αϋπνία. Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι αυτό το φάρμακο έχει τις παρενέργειές του, όπως όλα τα άλλα αντικαταθλιπτικά.

Κάποτε, ένα τέτοιο φάρμακο όπως το Miaser συζητήθηκε ενεργά στις σελίδες των εφημερίδων. Ο δημιουργός αυτού του αντικαταθλιπτικού εγγυάται ότι το φάρμακο δεν είναι απολύτως εθιστικό. Υπάρχουν όμως και άλλες παρενέργειες. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία 2 εβδομάδων με αυτό το φάρμακο είχαν συνεχή υπνηλία και επίσης σημείωσαν αστάθεια στο βάδισμά τους.

Τα καλύτερα αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς

Διεξήχθη μια μελέτη στην Ολλανδία που είχε ως στόχο τη σύγκριση αντικαταθλιπτικών νέας γενιάς. Για σύγκριση, χρησιμοποιήθηκαν παράγοντες όπως η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, οι παρενέργειες και η ανεκτικότητα φάρμακαασθενείς. Περισσότεροι από 25 χιλιάδες άνθρωποι που έπασχαν από κατάθλιψη συμμετείχαν σε αυτή τη μελέτη.

Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, τις ανασκοπήσεις και την ανάλυση των ανοιχτών πληροφοριών, έχουμε συντάξει την ακόλουθη λίστα, η οποία περιλαμβάνει μόνο τα καλύτερα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά της νέας γενιάς, σχεδόν όλα χωρίς παρενέργειες:

Περιεχόμενο

Κάθε δεύτερος κάτοικος της μητρόπολης υποφέρει από κατάθλιψη. Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, οι ψυχίατροι ή οι νευρολόγοι συνταγογραφούν ειδικά φάρμακα. Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να αγοράσουν ισχυρά αντικαταθλιπτικά χωρίς συνταγή γιατρού. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι για να αγοράσετε ισχυρό εργαλείοτο ραντεβού είναι υποχρεωτικό, γιατί έχουν πολλές αντενδείξεις. Υπάρχουν ήπια φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων μιας νευρικής διαταραχής και είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή.

Ενδείξεις για τη χρήση αντικαταθλιπτικών

Πριν αγοράσετε αντικαταθλιπτικά χάπια χωρίς ιατρική συνταγή στο φαρμακείο, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το πρόβλημα απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία. Ίσως ένα άτομο χρειάζεται μόνο να εξαλείψει τους παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη συμπτωμάτων της νόσου. Οι ειδικοί συνιστούν να αναθεωρήσετε τον τρόπο ζωής σας, να αποφύγετε το άγχος και να ξεκουραστείτε περισσότερο πριν αρχίσετε να παίρνετε τα χάπια. Για άτομα με μείζονες καταθλιπτικές διαταραχές, τα φάρμακα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή δεν είναι κατάλληλα. Αυτή η κατηγορία ασθενών χρειάζεται οπωσδήποτε ιατρική συμβουλή και ολοκληρωμένη θεραπεία.

Όλα τα αντικαταθλιπτικά έχουν παρενέργειες και αντενδείξεις, επομένως πριν από τη χρήση τους είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο ή ψυχίατρο. Τα φάρμακα έχουν διαφορετικές χημικές συνθέσεις, δομές και διαφορετικούς τρόπους επίδρασης στο σώμα. Το ίδιο φάρμακο μπορεί να επηρεάσει διαφορετικούς ασθενείς με διαφορετικό τρόπο, επομένως δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε μόνοι σας την κατάθλιψη με φάρμακα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για χρόνιες μορφές ψυχικών ασθενειών.

Εάν χρειάζεται να μειώσετε την ευαισθησία του νευρικού συστήματος σε εξωτερικά ερεθίσματα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ήπια αντικαταθλιπτικά χωρίς ιατρική συνταγή. Τέτοια φάρμακα βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου χωρίς να προκαλούν σοβαρή βλάβη στην υγεία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• πόνος απροσδιόριστης φύσης.
• ανορεξία?
• διαταραχή ύπνου, διαταραχή της όρεξης.
• βουλιμία?
• αβάσιμο άγχος?
• διαταραχή προσοχής?
• χρόνια κόπωση;
• εθισμός στο αλκοόλ?
• ευερέθιστο;
• Εθισμένος στα ναρκωτικά.

Αντικαταθλιπτικά χωρίς ιατρική συνταγή, φυτικής προέλευσης

Τα ασφαλέστερα φάρμακα για την κατάθλιψη βασίζονται σε φαρμακευτικά βότανα. Θα βοηθήσουν με το άγχος, τη νευρική εξάντληση, τις διάφορες φοβίες, την όρεξη και τις διαταραχές του ύπνου. Τα φυτικά φάρμακα για την κατάθλιψη χωρίς ιατρική συνταγή δεν έχουν αρνητική επίδραση και έχουν ήπια επίδραση στον οργανισμό. Πριν πάρετε οποιεσδήποτε ταμπλέτες ή κάψουλες, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τη σύνθεση, τις ενδείξεις, τα ανεπιθύμητα συμπτώματα και τις οδηγίες χρήσης.

Novo-passit

Αυτό το φάρμακο είναι ένα από τα πιο δημοφιλή αντικαταθλιπτικά με βάση φυσικά συστατικά. Η σύνθεση του φυτικού παρασκευάσματος περιλαμβάνει εκχυλίσματα από τα ακόλουθα βότανα:

• λυκίσκος;
• Βαλσαμόχορτο?
• λευκάγκαθα;
• Melissa;
• βαλεριάνα.

Αυτό το ήπιο αντικαταθλιπτικό είναι ιδιαίτερα δημοφιλές μεταξύ των υπαλλήλων γραφείου, για τους οποίους η κατάσταση μόνιμης πίεσης και συνεχούς πίεσης χρόνου έχει γίνει συνήθης. Το Novo-Passit βοηθά στην αντιμετώπιση του εμμηνοπαυσιακού συνδρόμου, της νευροκυκλοφορικής δυστονίας, της ευερεθιστότητας, της ημικρανίας, της αυξημένης νευρικότητας, της νευρασθένειας και ομαλοποιεί τον ύπνο. Το φάρμακο παρέχει σταθερό ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο με τη μορφή δισκίων ή σιροπιού. Η τιμή κυμαίνεται από 200 έως 600 ρούβλια.

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή, αξίζει να μελετήσετε τις αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• βαρεία μυασθένεια;
• ηλικία έως 12 ετών ·
• αλλεργία στα συστατικά:
• ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ;
• επιληψία;
• τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες?
• οξείες παθήσεις του πεπτικού σωλήνα.
• αλκοολισμός;
• εγκεφαλικές παθήσεις.

Εάν δεν ακολουθήσετε τις οδηγίες, η λήψη του Novo-Passit μπορεί να προκαλέσει προβλήματα συγκέντρωσης, υπνηλία, ναυτία και κράμπες. Τα δισκία λαμβάνονται 1 τεμ. τρεις φορές την ημέρα με μεσοδιάστημα 4-6 ωρών. Επιτρέπεται ο διπλασιασμός της δόσης εάν ο ασθενής έχει σοβαρή κατάσταση. Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα, πάρτε ½ δισκίο τη φορά. Το σιρόπι λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, 5–10 ml. Εάν ο ασθενής δεν ανέχεται καλά το αντικαταθλιπτικό, τότε η εφάπαξ δόση μειώνεται στα 2,5 mg.

Persen

Ένα άλλο δημοφιλές φάρμακο που βασίζεται σε φυσικά συστατικά, το οποίο μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή από γιατρό. Ειδικά για ασθενείς με διακοπτόμενο ύπνο, αϋπνία, πρώιμες αφυπνίσειςΥπάρχει μια ξεχωριστή μορφή του φαρμάκου - Persen night. Η τυπική έκδοση του φαρμάκου έχει ήπιο αποτέλεσμα. Το αντικαταθλιπτικό διατίθεται σε μορφή ταμπλέτας και περιέχει εκχύλισμα λεμονιού, μέντα, βαλεριάνα. Το φάρμακο παρέχει έντονο αντισπασμωδικό, καταπραϋντικό αποτέλεσμα και καταπολεμά την αυξημένη διεγερσιμότητα. Το κόστος των δισκίων είναι 195–250 ρούβλια.

Το Persen είναι αποτελεσματικό για διάφορους τύπους διαταραχών του νευρικού συστήματος. Οι ενδείξεις για τη χρήση δισκίων είναι οι εξής:

• νευρώσεις για τις οποίες δεν απαιτείται ισχυρή θεραπεία.
• φυτική-αγγειακή δυστονία;
• αυπνία;
• πρόληψη ψυχοσωματικών εκδηλώσεων σε άτομα που εκτίθενται στο στρες.

Κατά τη λήψη χαπιών, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν δυσκοιλιότητα, αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχόσπασμος, περιφερικό οίδημα. Πριν ξεκινήσετε να χρησιμοποιείτε το Persen, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• δυσανεξία στη φρουκτόζη ή στη λακτόζη.
• χολαγγειίτιδα;
• δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
• χολολιθίαση;
• ηλικία έως 12 ετών ·
• αρτηριακή υπόταση?
• περίοδος γαλουχίας?
• εγκυμοσύνη;
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Το Persen περιλαμβάνει τη χρήση του φαρμάκου από το στόμα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Τα δισκία πρέπει να ξεπλένονται με νερό. Σε ενήλικες και έφηβους άνω των 12 ετών συνιστάται η χρήση τους 2-3 φορές την ημέρα, 1 τεμ. Για την αϋπνία, πάρτε 2-3 ταμπλέτες 30-60 λεπτά πριν τον ύπνο. Δεν μπορείτε να πιείτε περισσότερα από 12 κομμάτια. ημερησίως για την αποφυγή υπερβολικής δόσης φαρμάκων. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τον 1,5 μήνα. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει αδυναμία, λήθαργο, τρόμο των άκρων, ναυτία και ζάλη. Η δηλητηρίαση με Persen δεν έχει καταγραφεί στο παρελθόν.

Neuroplant

Αυτή η φυσική θεραπεία με ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων βοηθά στη βελτίωση της διάθεσης και στην αύξηση της απόδοσης. Το Neuroplant διατίθεται χωρίς συνταγή γιατρού. Το φάρμακο περιέχει ασκορβικό οξύ, εκχύλισμα υπερικό. Η λήψη του Neuroplant βοηθά στη βελτίωση της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης και της διάθεσης του ασθενούς και παρέχει αντικαταθλιπτική δράση. Συνιστάται η λήψη χαπιών για κατάθλιψη, πόνο άγνωστης προέλευσης, άγχος και ψυχοβλαστικές διαταραχές. Τιμή - από 340 ρούβλια.

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε το Neuroplant, είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• λήψη αναστολέων πρωτεάσης HIV (κυκλοσπορίνη ή ινδιναβίρη).
• αυξημένη φωτοευαισθησία?
• ηλικία κάτω των 12 ετών.

Τα δισκία λαμβάνονται 1 τεμ. 2-3 φορές την ημέρα, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Η πορεία της θεραπείας δεν περιορίζεται χρονικά λόγω της συγκριτικής ασφάλειας του φαρμάκου. Κατά τη λήψη του Neuroplant, είναι πιθανά τα ακόλουθα ανεπιθύμητα συμπτώματα:

• φωτοευαισθησία?
• φαγούρα στο δέρμα?
• δυσπεπτικές διαταραχές?
• αυξημένη κόπωση του σώματος?
• ψυχοσυναισθηματικό στρες.

Όταν εξετάζετε φθηνά αντικαταθλιπτικά χωρίς συνταγές, αξίζει να σημειώσετε αυτό το φάρμακο. Το εκχύλισμα Leuzea έχει γενική τονωτική, προσαρμοστική, διεγερτική, ενισχυτική δράση στο σώμα, βελτιώνει τη διάθεση και αυξάνει την απόδοση. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή βάμματος και κουφέτας. Ένα αντικαταθλιπτικό παράγεται χρησιμοποιώντας ένα ξηρό εκχύλισμα των ριζωμάτων της λεζίας καρθάκου. Το κόστος του φαρμάκου είναι από 90 ρούβλια.

Πριν αρχίσετε να παίρνετε βάμματα ή δισκία, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τις ενδείξεις. Το εκχύλισμα Leuzea είναι αποτελεσματικό για τις ακόλουθες καταστάσεις:

• ασθενεια?
• υπερκόπωση (διανοητική ή σωματική)
• μειωμένη απόδοση?
• προεμμηνορροϊκό σύνδρομο;
• φυτοαγγειακές διαταραχές.
• περίοδος ανάρρωσης (ανάρρωση του σώματος μετά από σοβαρή ασθένεια).

Αν και το φάρμακο έχει φυσική σύνθεση και πωλείται από τα φαρμακεία χωρίς συνταγή γιατρού, έχει διεγερτική επίδραση στο νευρικό σύστημα και έχει μεγάλο αριθμό αντενδείξεων. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• εγκυμοσύνη;
• περίοδος γαλουχίας?
• χρόνιες παθολογίες του ήπατος ή των νεφρών.
• αρτηριακή υπέρταση;
• προβλήματα ύπνου?
• αρρυθμία?
• οξείες μολυσματικές ασθένειες?
• αυξημένη νευρικότητα?
• επιληψία;
• αλκοολισμός;
• υπερευαισθησία στα συστατικά.
• ηλικία κάτω των 12 ετών.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ρίζα maral που περιέχεται σε αυτό το αντικαταθλιπτικό συχνά προκαλεί την ανάπτυξη παρενεργειών. Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη του εκχυλίσματος Leuzea:

• αυξημένη αρτηριακή πίεση (αρτηριακή πίεση).
• δυσπεπτικές διαταραχές?
• αυπνία;
• πονοκέφαλο;
• αυξημένη ευερεθιστότητα.

Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου εξαρτώνται από την επιλεγμένη μορφή:

• Το υγρό εκχύλισμα σε αλκοόλ λαμβάνεται 20-30 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα. Μπορείτε να αραιώσετε το φάρμακο με νερό. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 1-1,5 μήνες.
• Τα δισκία ή τα κουφέτα λαμβάνονται με φαγητό, 2-3 τεμάχια έως 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 1 μήνα.
• Πίνετε 100 ml σπιτικού βάμματος πριν από τα γεύματα το πρωί και το μεσημεριανό γεύμα. Για να το παρασκευάσετε, παρασκευάστε 1 γραμμάριο ξηρών ριζών με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, βράστε σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά και ψύξτε. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες.

Συνθετικά αντικαταθλιπτικά χωρίς ιατρική συνταγή

Εκτός φυσικά παρασκευάσματα, μπορείτε να αγοράσετε συνθετικά ηρεμιστικά από το φαρμακείο χωρίς συνταγή γιατρού. Έχουν επίσης μια ήπια επίδραση στο σώμα του ασθενούς, αλλά περιέχουν ενεργό ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ. Τα ελαφριά ηρεμιστικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διόρθωση δευτερευουσών νευρικών διαταραχών. Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αντικαταθλιπτικά, θα πρέπει να μελετήσετε τις οδηγίες χρήσης, τις αντενδείξεις και τη σύνθεση του φαρμάκου.

Γλυκίνη

Μεταξύ των φθηνών και αποτελεσματικών αντικαταθλιπτικών που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή, αυτά τα δισκία είναι τα πιο διάσημα. Η γλυκίνη είναι ιδιαίτερα δημοφιλής μεταξύ των μαθητών και των μαθητών κατά τις περιόδους εξετάσεων. Τιμή συσκευασίας: 17–40 ρούβλια. Το προϊόν παράγεται με βάση ένα μη απαραίτητο αμινοξύ, το οποίο ενεργοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Η γλυκίνη βοηθά στην αντιμετώπιση της επιθετικότητας, της αυξημένης νευρικότητας και του ψυχοσυναισθηματικού στρες. Το φάρμακο ενεργοποιεί την εγκεφαλική δραστηριότητα και μειώνει τη σοβαρότητα των αυτόνομων διαταραχών.

Το αντικαταθλιπτικό δεν έχει ουσιαστικά αντενδείξεις, εκτός από την υπερευαισθησία στα συστατικά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, οι γυναίκες μπορούν να λάβουν Glycine μόνο αφού συμβουλευτούν γιατρό. Μεταξύ των πλευρικών συμπτωμάτων, μόνο αλλεργικές αντιδράσεις υποδεικνύονται στον σχολιασμό. Η δοσολογία και η μέθοδος χρήσης των δισκίων επιλέγονται ξεχωριστά. Για διαταραχές ύπνου, πάρτε 1 δισκίο τη νύχτα. Για να βελτιώσετε την απόδοση, σε περίπτωση βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα (κεντρικό νευρικό σύστημα) και ψυχοσυναισθηματικού στρες, πιείτε 1 τεμάχιο. 2-3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-4 εβδομάδες.

Αφοβαζόλη

Αυτό το αντικαταθλιπτικό χαρακτηρίζεται από χαμηλή τοξικότητα και ήπια δράση. Το Afobozol διατίθεται από τα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Είναι ένα εκλεκτικό ηρεμιστικό μη βενζοδιαζεπίνης (αγχολυτικό). Το αντικαταθλιπτικό δεν επηρεάζει τους υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης, αλλά δρα στους υποδοχείς σίγμα-1 στον εγκέφαλο. Η λήψη του φαρμάκου βοηθά στη βελτίωση της μνήμης, στον έλεγχο των συναισθημάτων, στις λεπτές κινητικές δεξιότητες, αισθητηριακή αντίληψη. Το φάρμακο επιδεικνύει αποτελεσματικότητα σε μια μεγάλη ποικιλία παθολογικών καταστάσεων. Το Afobazol διατίθεται σε δισκία. Τιμή συσκευασίας: 375–450 ρούβλια.

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε ένα αντικαταθλιπτικό, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τις ενδείξεις. Η αφοβαζόλη είναι αποτελεσματική για τις ακόλουθες διαταραχές:

• καταστάσεις άγχους·
• Ασθενικές νευρώσεις?
• προεμμηνορροϊκό σύνδρομο στις γυναίκες.
• VSD (φυτο-αγγειακή δυστονία);
• NCD (νευροκυκλική δυστονία);
• διαταραχή ύπνου;
• στερητικό σύνδρομο στη θεραπεία του εθισμού στον καπνό.
• νευρασθένεια;
• στέρηση αλκοόλ (σύνδρομο στέρησης αλκοόλ).

Το προϊόν είναι σχετικά ασφαλές και διατίθεται από τα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά έχει πολλές αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αλλεργία στα συστατικά.
• ηλικία κάτω των 18 ετών·
• γαλακτοζαιμία (δυσανεξία στη γαλακτόζη);
• εγκυμοσύνη;
• περίοδος θηλασμού?
• δυσανεξία στους μονοσακχαρίτες.
• ανεπάρκεια λακτάσης.

Κατά τη λήψη ενός αντικαταθλιπτικού, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ανεπιθύμητα συμπτώματα. Η αφοβαζόλη προκαλεί συχνά τις ακόλουθες καταστάσεις:

• φαγούρα του δέρματος?
• κνίδωση;
• πονόλαιμος;
• ρινίτιδα?
• πονοκέφαλο;
• φτέρνισμα?
• ναυτία;
• εμετός?
• δερματίτιδα.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το αντικαταθλιπτικό λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 10 mg, η ημερήσια δόση είναι 30 mg. Πίνετε Afobazol 1 δισκίο έως 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-4 εβδομάδες. Η δράση του αντικαταθλιπτικού παρατηρείται μετά από 20 ημέρες χρήσης. Μεμονωμένα ημερήσια δόσηκαι η διάρκεια λήψης των δισκίων μπορεί να αυξηθεί. Η θεραπεία με Afobazole συνιστάται να συντονίζεται με ειδικό.

Tenoten

Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των νοοτροπικών. Το Tenoten είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο με τη μορφή παστίλιων με έντονη αντικαταθλιπτική δράση. Το φάρμακο περιέχει καθαρισμένα με συγγένεια αντισώματα έναντι της ειδικής για τον εγκέφαλο πρωτεΐνης S-100. Το Tenoten έχει αντιαγχώδη, νευροπροστατευτική, ηρεμιστική και αντιυποξική δράση. Τα δισκία βοηθούν στην αντιμετώπιση των ψυχοσυναισθηματικών υπερφορτώσεων και υποστηρίζουν τον οργανισμό σε περιπτώσεις διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και μέθης.

Ενδείξεις για τη χρήση ενός αντικαταθλιπτικού είναι νευρικές διαταραχές, αυξημένη ευερεθιστότητα και διαταραχές του αυτόνομου συστήματος. Το Tenoten διατίθεται από τα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή και ουσιαστικά δεν έχει αντενδείξεις ή παρενέργειες. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία νευρικών διαταραχών σε παιδιά, θηλάζουσες μητέρες και έγκυες γυναίκες. Το κόστος του φαρμάκου είναι από 200 ρούβλια ανά συσκευασία.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από την περίοδο λήψης τροφής. Το θεραπευτικό σχήμα Tenoten για την κατάθλιψη έχει ως εξής:

• 1–2 χάπια κάθε φορά.
• όχι περισσότερες από 4 δόσεις την ημέρα.
• Η πορεία της θεραπείας υπολογίζεται μεμονωμένα από 1 έως 3 μήνες.

Phenotropil

Ένα άλλο καλό αντικαταθλιπτικό χωρίς ιατρική συνταγή είναι αυτό το φάρμακο, το οποίο ανήκει στην ομάδα των νοοτροπικών. Το Phenotropil βοηθά στη βελτίωση της διάθεσης, στην αύξηση της αντίστασης του σώματος, στη ρύθμιση των διαδικασιών αναστολής και διέγερσης στον εγκεφαλικό φλοιό, στην ενεργοποίηση της πνευματικής δραστηριότητας και στην αύξηση της αντίστασης των ιστών στην υποξία. Το Phenotropil δεν έχει αντενδείξεις (εκτός από την υπερευαισθησία στα συστατικά). Το κόστος αυτού του προϊόντος ξεκινά από 500 ρούβλια ανά συσκευασία.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για διαταραχές του νευρικού συστήματος. Οι ενδείξεις είναι καταθλιπτικές διαταραχές, οι οποίες συνοδεύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απάθεια;
• προβλήματα ύπνου?
• λήθαργος;
• παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών.
• προβλήματα με την εγκεφαλική κυκλοφορία.

Το Phenotropil λαμβάνεται από το στόμα σε μεγάλο όγκο. καθαρό νερό. Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου το πρωί. Ανώτατο όριο ημερήσια δόσηαντικαταθλιπτικό - 750 mg. Ένας ενήλικας ασθενής μπορεί να λάβει 100–300 mg ταυτόχρονα. Η πορεία της θεραπείας για καταθλιπτικές καταστάσεις είναι έως τρεις μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να παρατείνετε το χρόνο χρήσης των καψουλών κατά 30 ημέρες. Για να βελτιωθεί η απόδοση, το Phenotropil λαμβάνεται 100–200 ml το πρωί. Η πορεία της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι 15 ημέρες.

Neurofulol

Ένα άλλο φάρμακο για την κατάθλιψη, το οποίο μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή από γιατρό, χρησιμοποιείται ευρέως για νευρωτικές και ψυχικές διαταραχές. Η νευροφουλόλη περιέχει τις ακόλουθες ουσίες:

• αμινοξέα (μεθειονίνη και τρυπτοφάνη).
• μαγνήσιο;
• βιταμίνες Β.

Ένα αντικαταθλιπτικό βοηθά στην υποστήριξη της λειτουργίας του νευρικού συστήματος. Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι οι ακόλουθες:

• χρόνια κόπωση;
• κρίσεις πανικού;
• φοβίες?
• νευρωτικές διαταραχές;
• καταθλιπτικές καταστάσεις?
• πεπτικές διαταραχές που προκαλούνται από στρες.
• καταστάσεις άγχους·
• προβλήματα ύπνου.

Η λήψη Neurofulol βοηθά στην αύξηση της απόδοσης, στη βελτίωση της ψυχικής αντοχής του σώματος, στη γενική ευημερία του ασθενούς και στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το φάρμακο δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη, εκτός από την υπερευαισθησία στα συστατικά. Δεν παρατηρούνται παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το αντικαταθλιπτικό, επομένως πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή. Η τιμή του φαρμάκου ξεκινά από 800 ρούβλια ανά συσκευασία.

Συνιστάται να πίνετε Neurofulol 1 χάπι 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 8 ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να προσαρμοστεί από ειδικό. Εάν δεν υπάρχει καμία επίδραση ή εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές.

Η κατάθλιψη είναι μια σοβαρή ψυχική ασθένεια που απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Είναι δυνατό να γίνει χωρίς φαρμακευτική θεραπεία μόνο εάν αρχικό στάδιοπαθολογία. Σε άλλες περιπτώσεις, ο ψυχοθεραπευτής συνταγογραφεί φάρμακα που χορηγούνται από τα φαρμακεία μόνο με ιατρική συνταγή. Η θεραπεία της κατάθλιψης είναι μακροχρόνια – από 3 μήνες. Οι πρώτες βελτιώσεις θα εμφανιστούν όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες τακτικής χρήσης των φαρμάκων. Τα δισκία για την κατάθλιψη επιλέγονται μεμονωμένα, η επιλογή τους εξαρτάται από τη συνολική κλινική εικόνα της νόσου.

Προβολή όλων

Αντικαταθλιπτικά

Τα αντικαταθλιπτικά είναι η βάση της θεραπείας για διάφορους τύπους κατάθλιψης. Αυτά τα φάρμακα ρυθμίζουν τη συγκέντρωση των νευροδιαβιβαστών -σεροτονίνης, νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης- και αποκαθιστούν το βιοχημικό υπόβαθρο στον εγκέφαλο. Τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν στη βελτίωση της διάθεσης και ενεργοποιούν τις ψυχοκινητικές δεξιότητες. Χάρη στη χρήση τους, η αίσθηση φεύγει συνεχής κόπωση, ανησυχία, φόβος, απάθεια και άγχος. Τα αντικαταθλιπτικά χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

• Τρικυκλικό.
• Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ).
• Εκλεκτικοί αναστολείς πρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs).
• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης.

Η θεραπεία με αντικαταθλιπτικά είναι ανεπιθύμητη για καρδιακές, νεφρικές και ηπατικές παθήσεις. Σε ακραίες περιπτώσεις, ο γιατρός επιλέγει τα ασφαλέστερα φάρμακα με την ελάχιστη ποσότητα παρενέργειες. Για σοβαρή κατάθλιψη, μπορεί να χρειαστούν βοηθητικά φάρμακα για την ενίσχυση της δράσης των αντικαταθλιπτικών.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη των δισκίων, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά. Η διακοπή των αντικαταθλιπτικών απαγορεύεται αυστηρά, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάθλιψη. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά.

Τρικυκλικό




Είναι τα πιο φθηνά και διαδεδομένα. Αυτά είναι τα πρώτα αντικαταθλιπτικά που συντέθηκαν τη δεκαετία του '50 του περασμένου αιώνα. Η δράση τους είναι να δεσμεύουν τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη στους νευρώνες. Έχουν διεγερτική και ηρεμιστική δράση. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν ισχυρό αποτέλεσμα και χρησιμοποιούνται για την κατάθλιψη διαφορετικά στάδια.Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν:

• Αμιτριπτυλίνη.
• Azafen.
• Coaxiil.
• Ιμιπραμίνη.
• Doxepin.
• Κλομιπραμίνη.

Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ο μεγάλος αριθμός παρενεργειών. Συχνά προκαλούν ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, κατακράτηση ούρων και ταχυκαρδία. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση, οπτικές παραισθήσεις και αυξημένο άγχος. Όταν λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μειώνουν τη λίμπιντο και μπορεί να προκαλέσουν καρδιοτοξικότητα.



MAOI




Μπλοκάρουν τη δράση του ενζύμου μονοαμινοξειδάση, το οποίο καταστρέφει τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση αυτών των ουσιών στο αίμα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για την αναποτελεσματικότητα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, την άτυπη κατάθλιψη και τη δυσθυμία. Τα πιο κοινά φάρμακα:

• Μελιπραμίνη.
• Πυραζιδόλη.
• Bethol.
• Τετρινδόλη.
• Μετρολιντόλ.
• Sydnofen.
• Μοκλομπεμίδη.

Οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης αρχίζουν να δρουν μόνο μετά από μερικές εβδομάδες χρήσης. Μπορούν να οδηγήσουν σε διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, πρήξιμο των άκρων, ζάλη και αύξηση βάρους. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται αρκετά σπάνια λόγω της ανάγκης τήρησης ειδικής δίαιτας και αποφυγής τροφών που περιέχουν τυραμίνη.



SSRIs




Αντικαταθλιπτικά της σύγχρονης κατηγορίας, η δράση των οποίων βασίζεται στην παρεμπόδιση της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης. Αυτή η ομάδα φαρμάκων επηρεάζει αποκλειστικά αυτήν την ουσία, γεγονός που τα καθιστά λιγότερο επιθετικά για τον ανθρώπινο οργανισμό. Έχουν λίγες παρενέργειες. Οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης περιλαμβάνουν:

• Σερτραλίνη.
• Φλουοξετίνη.
• Παροξετίνη.
• Prozac.
• Φλουβοξαμίνη.
• Σιταλοπράμη.

Αυτά τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται για την κατάθλιψη που συνοδεύεται από εμμονικές σκέψεις, άγχος και πανικό. Η χρήση τους κάνει ένα άτομο ισορροπημένο και επαρκή. Σε σοβαρές μορφές κατάθλιψης, μπορεί να είναι αναποτελεσματικές.

Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης




Η τελευταία γενιά φαρμάκων που δρουν σε 3 τύπους υποδοχέων - νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη και σεροτονίνη. Δεν είναι κατώτερα σε αποτελεσματικότητα από τα τρικυκλικά, αλλά έχουν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων και παρενεργειών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν:

• Αγομελατίνη.
• Melitor.
• Velaxin.
• Αλβέντου.

Αυτά τα αντικαταθλιπτικά ρυθμίζουν τους βιολογικούς ρυθμούς του ανθρώπου. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να ομαλοποιήσετε τον ύπνο και τη ημερήσια δραστηριότητα μέσα σε μια εβδομάδα. Βοηθούν σε σοβαρές καταθλιπτικές καταστάσεις και σε σύντομο χρονικό διάστημα απομακρύνουν τα συναισθήματα άγχους, απώλειας δύναμης και νευρικής έντασης.

Ηρεμιστικά




Για την κατάθλιψη που συνοδεύεται από άγχος, δακρύρροια, φόβο και αϋπνία, το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να περιλαμβάνει ηρεμιστικά. Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού, καθώς μπορεί να προκαλέσουν εθισμό και εξάρτηση από τα ναρκωτικά.

Κατά τη συνταγογράφηση ηρεμιστικών, η δόση αυξάνεται σταδιακά - από το ελάχιστο στο βέλτιστο για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να είναι σύντομη και να μην υπερβαίνει τις 2-3 εβδομάδες. Τα πιο ισχυρά και αποτελεσματικά ηρεμιστικά περιλαμβάνουν:

• Χλωροδιαζεποξείδιο.
• Ελένιο.
• Διαζεπάμη.
• Seduxen.
• Λοραζεπάμη.
• Βρομαζεπάμη.
• Φαιναζεπάμη.

Η λήψη ηρεμιστικών επηρεάζει την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων και τη συγκέντρωση. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν υπνηλία, μυϊκή αδυναμία, τρόμο, δυσκοιλιότητα, ακράτεια ούρων και μειωμένη λίμπιντο. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα.

Νευροληπτικά




Έχουν έντονο αντιψυχωσικό αποτέλεσμα και έχουν κατασταλτική επίδραση σε ολόκληρο το νευρικό σύστημα. Η χρήση τους είναι σχετική για σοβαρή διέγερση, παραισθήσεις, παραλήρημα και απάθεια. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν όλα τα όργανα και τα συστήματα και πρέπει να λαμβάνονται μόνο όταν υπάρχουν έντονες αλλαγές στη συμπεριφορά ενός ατόμου. Η λίστα με τα καλύτερα αντιψυχωσικά περιλαμβάνει:

• Αμιναζίνη.
• Tizercin.
• Leponex.
• Τρούξαλ.
• Αλοπεριδόλη.
• Fluanxol.
• Zeldox.

Τα αντιψυχωσικά οδηγούν σε μείωση των επιπέδων ντοπαμίνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει μυϊκή δυσκαμψία, τρόμο και υπερσιελόρροια. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένη υπνηλία, μειωμένη συγκέντρωση και μειωμένες νοητικές ικανότητες. Τα ασφαλέστερα αντιψυχωσικά με ήπια δράση είναι τα Rispolept, Clozapine, Olapzapine.

Νοοτροπικά




Αυτά τα φάρμακα ομαλοποιούν την εγκεφαλική κυκλοφορία και βελτιώνουν τις νοητικές ικανότητες. Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, τα νοοτροπικά δεν προκαλούν εθισμό, δεν επιβραδύνουν τη δραστηριότητα ενός ατόμου και δεν έχουν αρνητική επίδραση στον εγκέφαλο.

Ο σκοπός τους είναι σχετικός όταν το επίπεδο της ζωτικής δραστηριότητας και των νοητικών ικανοτήτων μειώνεται και η προσαρμοστική λειτουργία του σώματος εξασθενεί. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη σταθεροποίηση της διάθεσης και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη νευρικότητα, τη σύντομη ιδιοσυγκρασία και την παρορμητικότητα. Τα νοοτροπικά φάρμακα θα πρέπει να περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα για την κατάθλιψη που συνοδεύεται από μανία.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για ασθενικές-καταθλιπτικές καταστάσεις και ως συμπλήρωμα στην αντιψυχωτική θεραπεία για την εξάλειψη του λήθαργου και της υπνηλίας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για προληπτικούς σκοπούς υγιείς ανθρώπουςπου είναι συχνά υπό άγχος. Τα φθηνότερα και πιο κοινά νοοτροπικά είναι:

• Πιρακετάμη.
• Nicergoline.
• Nootropil.
• Phenotropil.
• Mildronate.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα νοοτροπικά είναι καλά ανεκτά. Μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους, διέγερση, εφίδρωση, ξηροστομία, ταχυκαρδία και ευφορία. Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες ή ατομική δυσανεξία, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τα φάρμακα.

Θεραπεία της κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας και της εγκυμοσύνης




Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λήψη χαπιών για την κατάθλιψη είναι ιδιαίτερα σημαντική. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει κατάθλιψη, θέτει σε κίνδυνο όχι μόνο τον εαυτό της, αλλά και το παιδί. Μια διαταραχή του νευρικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει επιλόχεια κατάθλιψη, αυτή η κατάσταση απαιτεί θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικού.

Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν επιλέγετε φάρμακα στο πρώτο τρίμηνο για να αποφύγετε συγγενείς ανωμαλίες του εμβρύου. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης στις μέλλουσες μητέρες, οι οποίοι είναι οι ασφαλέστεροι για τον οργανισμό του ασθενούς. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Fluxen.
• Σερτραλίνη.
• Παροξετίνη.

Λίγες εβδομάδες πριν τον τοκετό, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση αντικαταθλιπτικών, ώστε το παιδί να μην κληρονομήσει τον εθισμό. Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό. Για την κατάθλιψη πρώιμου σταδίου, οι γιατροί συνιστούν να αποφεύγεται η λήψη σοβαρών συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Μπορούν να αντικατασταθούν με φυτικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν το υπερικό, το μητρικό βαλσαμόχορτο, τη βαλεριάνα και το θυμάρι.

Στο Θηλασμός(GW) τα αντικαταθλιπτικά και άλλα ψυχοφάρμακα μπορούν επίσης να έχουν αρνητική επίδραση στο παιδί. Ο κατάλογος των χαπιών που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει:

• Παρασκευάσματα βαλεριάνας.
• Motherwort.
• Νότα.
• Γλυκίνη.
• Novo-Passit.
• Persen.

Εάν τα φυτικά σκευάσματα κατά τη γαλουχία δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και η θηλάζουσα μητέρα βιώνει μια σοβαρή μορφή κατάθλιψης, ο γιατρός συνταγογραφεί αντικαταθλιπτικά και το νεογέννητο μεταφέρεται σε τεχνητή διατροφή. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• Zoloft. Το πιο ασφαλές αντικαταθλιπτικό για τις μητέρες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Έχει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα και σε σύντομο χρονικό διάστημα βοηθά στην αντιμετώπιση των συναισθημάτων άγχους και απάθειας.
• Αμιτριπτυλίνη. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στο γάλα είναι χαμηλή, αλλά το ίδιο το αντικαταθλιπτικό έχει μεγάλο αριθμό παρενεργειών και μπορεί να προκαλέσει ατομική δυσανεξία. Ανήκει στα πρώτα φάρμακα της ομάδας και πωλείται μόνο με συνταγή γιατρού.
• Φλουβοξαμίνη. Μια αποτελεσματική θεραπεία, αλλά κατά τη λήψη του είναι απαραίτητο να διακοπεί η γαλουχία. Αυτό το φάρμακο δεν έχει ερευνηθεί επαρκώς.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εγκυμοσύνης, η λήψη ηρεμιστικών και αντιψυχωσικών απαγορεύεται η πορεία της θεραπείας με αντικαταθλιπτικά πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 μήνες. Η επιλογή της δοσολογίας και του φαρμάκου γίνεται από τον γιατρό.

Φάρμακα για παιδιά




Για την κατάθλιψη ήπιου βαθμούστα παιδιά, η θεραπεία πραγματοποιείται με ψυχοθεραπεία και φυσικά φάρμακα. Οι γιατροί συνιστούν τη λήψη των παρακάτω ασφαλών φαρμάκων:

• υπερικό.
• Λίπος ψαριού.
• Novo-Passit.

Για μέτριες και σοβαρές καταθλιπτικές διαταραχές, ο ψυχοθεραπευτής συνταγογραφεί αντικαταθλιπτικά. Για παιδιά κάτω των 12 ετών, το ασφαλέστερο και πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι η φλουοξετίνη. Μετά τα 12, ο κατάλογος των φαρμάκων αυξάνεται και περιλαμβάνει:

• Cipralex.
• Lexapro.
• Εσιτοπραλάμη.
• Tizercin.
• Αμιτριπτυλίνη.

Η δυσκολία στην αντιμετώπιση της παιδικής κατάθλιψης έγκειται στο γεγονός ότι στο 50% των περιπτώσεων ο οργανισμός του ασθενούς είναι ανθεκτικός στα αντικαταθλιπτικά. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί ήδη από τη δεύτερη εβδομάδα χρήσης του φαρμάκου, όταν το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας απουσιάζει εντελώς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός αντικαθιστά το αντικαταθλιπτικό. Επίσης, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν αρνητική επίδραση στο συκώτι και αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικής βλάβης.

Κατά τη διάρκεια της αντικαταθλιπτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά το παιδί και να συζητήσετε μαζί του την κατάστασή του. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εμφανίζεται μετά από 4-7 εβδομάδες και η πορεία διαρκεί από 6 μήνες. Δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα μόνοι σας - πριν το κάνετε, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή που θα σας βοηθήσει να μειώσετε σωστά τη δόση και να μειώσετε τη συγκέντρωση του αντικαταθλιπτικού στο αίμα στο ελάχιστο.

Η θεραπεία της κατάθλιψης πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Όλα τα ψυχοτρόπα φάρμακα συνταγογραφούνται σε μεμονωμένες δόσεις, είναι αδύνατο να επιλέξετε μόνοι σας ένα αποτελεσματικό σχήμα.

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται συνεννόηση με ειδικό!

Τι είδους φάρμακα είναι τα αντικαταθλιπτικά;

Αντικαταθλιπτικάείναι μια ομάδα φαρμακολογικών φαρμάκων που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα και εξαλείφουν την αιτία και τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία άλλων ασθενειών, αλλά η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται σημαντικά.

Η κύρια επίδραση των αντικαταθλιπτικών είναι η αλλαγή των επιπέδων της σεροτονίνης, της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης στα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε ασθενείς με κατάθλιψη, εξαλείφουν την απάθεια, διεγείρουν το ενδιαφέρον για σωματική και πνευματική δραστηριότητα και βελτιώνουν τη διάθεση γενικά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα άτομα που δεν πάσχουν από κατάθλιψη μπορεί να μην εμφανίσουν αυτό το αποτέλεσμα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ηρεμιστικών και αντικαταθλιπτικών;

Τα ηρεμιστικά και τα αντικαταθλιπτικά είναι διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες, καθώς αυτά τα φάρμακα έχουν διαφορετικές επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα ( ΚΝΣ). Σχεδόν όλα τα ηρεμιστικά έχουν ένα έντονο ηρεμιστικό ( καταπραϋντικό) δράση. Μπορούν να προκαλέσουν υπνηλία, απάθεια και να αναστέλλουν τη σωματική δραστηριότητα. Το κύριο καθήκον τους είναι να ανακουφίσουν την ψυχοκινητική διέγερση εάν ο ασθενής είναι υπερβολικά δραστήριος ή επιθετικός.

Τα αντικαταθλιπτικά συνδυάζουν ένα αρκετά ευρύ φάσμα θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Μόνο ορισμένα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν αποτελέσματα λίγο πολύ παρόμοια με εκείνα των ηρεμιστικών. Βασικά, ανακουφίζουν τα συμπτώματα και εξαλείφουν τις αιτίες της κατάθλιψης - ενεργοποιούν τη συναισθηματική σφαίρα, αυξάνουν τα εσωτερικά κίνητρα και δίνουν δύναμη ( στην ψυχολογική πλευρά).

Επιπλέον, τα αντικαταθλιπτικά και τα ηρεμιστικά έχουν διαφορετικές χημικές δομές και αλληλεπιδρούν με διαφορετικούς μεσολαβητές και άλλες ουσίες στο σώμα. Για ορισμένες παθολογίες, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν παράλληλη χρήση φαρμάκων από αυτές τις δύο ομάδες.

Είναι δυνατόν να αγοράσετε αντικαταθλιπτικά σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγή γιατρού;

Υπάρχει μια σειρά από αντικαταθλιπτικά που έχουν λιγότερες παρενέργειες. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα παρέχουν επίσης ασθενέστερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Συνολικά, η επίδρασή τους θεωρείται «ηπιότερη», επομένως σε πολλές χώρες επιτρέπεται να διανέμονται στα φαρμακεία χωρίς να προσκομίζεται συνταγή από γιατρό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και αυτά τα φάρμακα, τα οποία κατ' αρχήν είναι ελεύθερα διαθέσιμα, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για ενεργή αυτοθεραπεία. Το πρόβλημα δεν είναι η άμεση βλάβη από αυτά τα αντικαταθλιπτικά, αλλά οι απρόβλεπτες καταστάσεις που μπορεί να προκύψουν σε σπάνιες περιπτώσεις.

Υπάρχει ένας ορισμένος κίνδυνος αυτοχρησιμοποίησης οποιωνδήποτε αντικαταθλιπτικών για τους ακόλουθους λόγους:

• Πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης.Σχεδόν οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Αυτό εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και κανένας ειδικός δεν μπορεί να προβλέψει μια τέτοια επιπλοκή εκ των προτέρων. Εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση για αλλεργίες ( σε άλλες ουσίες), είναι καλύτερα να προειδοποιήσετε το γιατρό σας για αυτό και να μην πάρετε μόνοι σας νέα φάρμακα.
• Πιθανότητα διαγνωστικού λάθους.Ο ασθενής δεν μπορεί πάντα να διαγνώσει σωστά το πρόβλημα. Αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο να γίνει στην περίπτωση ψυχικών και συναισθηματικών διαταραχών. Εάν η διάγνωση έγινε αρχικά εσφαλμένα, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί όχι μόνο να μην προσφέρουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά μπορεί επίσης να επιδεινώσουν το πρόβλημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι καλύτερο να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο μετά από συνεννόηση με έναν ειδικό.
• Πιθανότητα αλληλεπιδράσεων με φάρμακα.Κατά κανόνα, στις οδηγίες για ένα συγκεκριμένο φάρμακο, ο κατασκευαστής υποδεικνύει διάφορες ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Ωστόσο, κάθε φάρμακο έχει πολλές επωνυμίες και οι ασθενείς συχνά δεν εμβαθύνουν στις λεπτομέρειες. Εξαιτίας αυτού, ένα «αβλαβές» αντικαταθλιπτικό που πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να είναι επιβλαβές για την υγεία όταν συνδυάζεται με άλλο φάρμακο που παίρνει ο ασθενής. Σε περίπτωση διαβούλευσης με εξειδικευμένο ειδικό, αυτός ο κίνδυνος ελαχιστοποιείται.

Ποιος γιατρός συνταγογραφεί αντικαταθλιπτικά;

Κατ' αρχήν, οι κύριοι εξειδικευμένοι γιατροί που συχνά συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά στο ιατρείο τους είναι ψυχίατροι ( Εγγραφείτε) Και νευρολόγοι ( Εγγραφείτε) . Αυτοί οι ειδικοί είναι που συνδέονται στενότερα με διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος ( τόσο δομικά όσο και λειτουργικά). Επιπλέον, άλλοι γιατροί συνήθως παραπέμπουν ασθενείς με κατάθλιψη ή παρόμοιες διαταραχές σε αυτούς.

Εάν είναι απαραίτητο, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν από άλλους ειδικούς. Συνήθως αυτοί είναι γιατροί επειγόντων περιστατικών, θεραπευτές ( Εγγραφείτε) , οικογενειακοί γιατροί κ.λπ. Πρέπει να σημειωθεί ότι συνήθως συνταγογραφούν πιο αδύναμα φάρμακα που δεν χρειάζονται συνταγή. Ωστόσο, νομικά, κάθε γιατρός με έγκυρη άδεια έχει το δικαίωμα να γράψει σε έναν ασθενή συνταγή για περισσότερα ισχυρό φάρμακο. Ταυτόχρονα, αναλαμβάνει την ευθύνη για την εξοικείωση του ασθενούς με τους κανόνες εισαγωγής και τις πιθανές συνέπειες.

Τι είναι «απαγορευμένο» και «επιτρέπεται» ( εκτός συνταγής) αντικαταθλιπτικά;

Τα αντικαταθλιπτικά, όπως όλα τα φάρμακα, μπορούν, καταρχήν, να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες. Πρόκειται για «εγκεκριμένα» φάρμακα, τα οποία ο καθένας μπορεί να αγοράσει ελεύθερα από ένα φαρμακείο, και για «απαγορευμένα» υπό όρους, τα οποία πωλούνται με συνταγή γιατρού.
Σε κάθε χώρα, ο κατάλογος των επιτρεπόμενων και απαγορευμένων φαρμάκων είναι ελαφρώς διαφορετικός. Αυτό εξαρτάται από την πολιτική υγείας, την ισχύουσα νομοθεσία και την επικράτηση των ναρκωτικών και ημι-ναρκωτικών ναρκωτικών.

Τα αντικαταθλιπτικά που πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή τείνουν να έχουν πιο αδύναμο αποτέλεσμα. Δεν έχουν τόσο μεγάλο φάσμα παρενεργειών και πρακτικά δεν μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στην υγεία του ασθενούς. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων για τη σοβαρή κατάθλιψη είναι πολύ χαμηλή.

Τα μη συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά στις περισσότερες χώρες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Prozac;
• zyban;
• μαπροτιλίνη;
• deprim et al.

Υπάρχει επίσης μια σειρά από φυτικά προϊόντα διαθέσιμα προς πώληση ( βαλεριάνα, υπερικό κ.λπ.), τα οποία έχουν αντικαταθλιπτική δράση.

Τα υπό όρους «απαγορευμένα» αντικαταθλιπτικά ονομάζονται έτσι επειδή η διανομή τους περιορίζεται από το νόμο. Αυτό γίνεται εν μέρει για την ασφάλεια των ίδιων των ασθενών. Αυτά τα φάρμακα έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών και η ανεξάρτητη χρήση τους μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία. Επίσης, ορισμένα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορεί να εξισωθούν με ναρκωτικά και να προκαλέσουν εθισμό. Από αυτή την άποψη, μια συνταγή για αυτούς συντάσσεται από έναν ειδικό, ο οποίος θα βεβαιωθεί πρώτα ότι ο ασθενής χρειάζεται πραγματικά αυτό το φάρμακο.

Τα «απαγορευμένα» αντικαταθλιπτικά με ισχυρότερη δράση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• ιμιπραμίνη?
• μαπροτιλίνη;
• αναφρανίλ κ.λπ.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ως αποτέλεσμα των αλλαγών στις συστάσεις του ΠΟΥ ( Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) και με μεταρρυθμίσεις σε εθνικό επίπεδο, αλλάζει περιοδικά ο κατάλογος των «επιτρεπόμενων» και «απαγορευμένων» αντικαταθλιπτικών.

Ταξινόμηση των αντικαταθλιπτικών

Η ταξινόμηση των αντικαταθλιπτικών είναι ένα πολύ περίπλοκο έργο, καθώς διάφορα κριτήρια μπορούν να ληφθούν ως βάση ( χημική δομή, μηχανισμός δράσης κ.λπ.). Επί του παρόντος, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ δύο κύριων ομάδων αυτών των φαρμάκων. Το πρώτο επηρεάζει τη σύλληψη των νευροδιαβιβαστών μεταξύ των μεμβρανών των νευρικών κυττάρων. Το δεύτερο εξουδετερώνει τη δράση του ενζύμου, το οποίο απελευθερώνει τους υποδοχείς. Στην πράξη, φάρμακα από αυτές τις δύο ομάδες χρησιμοποιούνται σχεδόν εξίσου. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι μια τέτοια διαίρεση είναι πολύ αυθαίρετη, καθώς κάθε εκπρόσωπος οποιασδήποτε από αυτές τις ομάδες έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η συντριπτική πλειοψηφία των αντικαταθλιπτικών συνταγογραφείται από έναν ειδικό εξοικειωμένο με τις περιπλοκές της δράσης κάθε φαρμάκου.

Χημικές και φαρμακολογικές ομάδες αντικαταθλιπτικών

Από πρακτική άποψη, η πιο βολική ταξινόμηση των αντικαταθλιπτικών βασίζεται στη χημική δομή του φαρμάκου σε συνδυασμό με τον μηχανισμό δράσης. Στις περισσότερες χώρες, οι ειδικοί καθοδηγούνται από αυτά τα κριτήρια. Επιτρέπουν, εάν είναι απαραίτητο, την αντικατάσταση ενός αφόρητου ή αναποτελεσματικού φαρμάκου με ένα άλλο που είναι πιο κοντινό σε δράση.

Οι ακόλουθες ομάδες αντικαταθλιπτικών διακρίνονται ανάλογα με τη χημική τους δομή:

• Τρικυκλικό.Η χημική δομή των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών περιέχει τους λεγόμενους «δακτυλίους» ή «κύκλους». Πρόκειται για ομάδες ατόμων ενωμένων σε μια κλειστή αλυσίδα, οι οποίες καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό τις ιδιότητες του φαρμάκου.
• Τετρακυκλικό.Υπάρχουν τέσσερις κύκλοι στη δομή των τετρακυκλικών αντικαταθλιπτικών. Υπάρχουν σημαντικά λιγότερα φάρμακα σε αυτή την ομάδα από ό,τι στην τρικυκλική ομάδα.
• Διαφορετική δομή.Για ευκολία, αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ουσίες που δεν έχουν κύκλους στη χημική τους δομή ( δαχτυλίδια), αλλά έχουν παρόμοια αποτελέσματα στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, τα αντικαταθλιπτικά συνήθως χωρίζονται ανάλογα με τα ένζυμα και τους μεσολαβητές με τους οποίους αλληλεπιδρούν στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά ανήκουν στην πρώτη γενιά αντικαταθλιπτικών και χρησιμοποιούνται σε ιατρική πρακτικήγια αρκετές δεκαετίες. Αυτό που έχουν αυτές οι ουσίες κοινό στη χημική τους δομή είναι τρεις διασυνδεδεμένοι «δακτύλιοι» ή κύκλοι. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι μη εκλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης ενός αριθμού ουσιών στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η λήψη τους εξαλείφει το άγχος, τον φόβο ή την κατάθλιψη και προκαλεί επίσης μια γενική «ανύψωση» της διάθεσης. Επί του παρόντος, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται ευρέως για πολλές ψυχικές διαταραχές. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της ομάδας είναι ο μεγάλος αριθμός παρενεργειών. Αυτό εξηγείται ακριβώς από την αδιάκριτη επίδρασή του σε διάφορες διεργασίες στον εγκέφαλο.

Οι πιο συνηθισμένοι εκπρόσωποι της ομάδας των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών είναι:

• αμιτριπτυλίνη;
• ιμιπραμίνη?
• κλομιπραμίνη?
• τριμιπραμίνη;
• νορτριπτυλίνη κ.λπ.

Τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά ( αντικαταθλιπτικά πρώτης γενιάς)

Αυτή η ομάδα αντιπροσωπεύεται από ουσίες που έχουν τέσσερις «δακτυλίους» ατόμων στα μόριά τους. Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά από τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Οι πιο συνηθισμένοι εκπρόσωποι των τετρακυκλικών αντικαταθλιπτικών είναι:

• μιανσερίνη;
• μιρταζαπίνη;
• πιλιντόλ κ.λπ.

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ( SSRIs)

Οι SSRI είναι μια από τις πιο κοινές και δημοφιλείς ομάδες αντικαταθλιπτικών στη σύγχρονη ιατρική πρακτική. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων περιορίζεται στον επιλεκτικό αποκλεισμό ορισμένων ενζύμων στο κεντρικό νευρικό σύστημα ( ΚΝΣ). Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα με μεγαλύτερη ακρίβεια. Μειώνεται επίσης ο κίνδυνος διαφόρων παρενεργειών από τη χρήση των φαρμάκων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αλλά, κατ' αρχήν, για κάθε νευροδιαβιβαστή ( ουσίες πομπού) βρέθηκαν δικά τους φάρμακα στο νευρικό σύστημα. Το φάρμακο επιλέγεται από έναν ειδικό που μπορεί να διαγνώσει και να εντοπίσει με ακρίβεια διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι ακόλουθοι αναστολείς επαναπρόσληψης είναι διαθέσιμοι για διάφορους νευροδιαβιβαστές:

• Σεροτονίνη– cipralex, fluvoxamine κ.λπ.
• Νορεπινεφρίνη– νορτριπτυλίνη, μαπροτιλίνη κ.λπ.
• ντοπαμίνη– δικλοφενσίνη.

Υπάρχει επίσης μια σειρά από φάρμακα που εμποδίζουν την επαναπρόσληψη τόσο της νορεπινεφρίνης όσο και της σεροτονίνης. Αυτά περιλαμβάνουν αμιτριπτυλίνη, ιμιπραμίνη και άλλα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Ονομάζονται μη επιλεκτικά.

Πώς διαφέρουν οι διαφορετικές ομάδες αντικαταθλιπτικών μεταξύ τους;

Τα αντικαταθλιπτικά, όπως και τα περισσότερα άλλα φάρμακα, χωρίζονται σε φαρμακολογικές ομάδες, οι οποίες έχουν κάποιες χαρακτηριστικές διαφορές. Αυτό είναι απαραίτητο για την ευκολία της πρακτικής χρήσης των φαρμάκων στη θεραπεία. Η χημική δομή των μορίων είναι τις περισσότερες φορές δευτερεύουσας σημασίας. Το κύριο κριτήριο είναι ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου.

Τα αντικαταθλιπτικά διαφόρων ομάδων έχουν τις ακόλουθες διαφορές:

• Μηχανισμός δράσης.Κάθε ομάδα αντικαταθλιπτικών έχει διαφορετικό μηχανισμό δράσης. Φάρμακα από διαφορετικές ομάδες αλληλεπιδρούν με διαφορετικές ουσίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, κάτι που τελικά οδηγεί σε παρόμοιο αποτέλεσμα από τη λήψη του φαρμάκου. Δηλαδή, η επίδραση των φαρμάκων είναι παρόμοια, αλλά η αλυσίδα των βιοχημικών αντιδράσεων που συμβαίνουν στον οργανισμό είναι πολύ διαφορετική.
• Δύναμη του φαρμάκου.Η ισχύς του φαρμάκου καθορίζεται από το πόσο αποτελεσματικό είναι στον αποκλεισμό των ενζύμων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Υπάρχουν ισχυρότερα αντικαταθλιπτικά που παρέχουν έντονο και σταθερό αποτέλεσμα. Συνήθως διατίθενται με ιατρική συνταγή λόγω του κινδύνου σοβαρών παρενεργειών. Τα φάρμακα με ασθενέστερο αποτέλεσμα μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο μόνοι σας.
• Μετασχηματισμοί του φαρμάκου στο σώμα.Το σύνολο των χημικών μετασχηματισμών που υφίσταται ένα μόριο φαρμάκου στο σώμα ονομάζεται φαρμακοδυναμική ή μεταβολισμός φαρμάκου. Από αυτή την άποψη, σχεδόν κάθε φάρμακο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, η διάρκεια αποκλεισμού οποιουδήποτε ενζύμου μπορεί να ποικίλλει. Κατά συνέπεια, η επίδραση ενός φαρμάκου θα διαρκέσει πολύ ( έως 24 ώρες), και το άλλο - λίγες μόνο ώρες. Αυτό καθορίζει τη λειτουργία λήψης. Υπάρχει επίσης χρόνος για την αποβολή του φαρμάκου από τον οργανισμό μετά τη χορήγηση. Ορισμένες ουσίες αποβάλλονται από τη φύση τους γρήγορα, ενώ άλλες μπορούν να συσσωρευτούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή ενός φαρμάκου. Ο ίδιος ο μηχανισμός αποβολής του φαρμάκου είναι επίσης σημαντικός. Εάν η ουσία τελικά απεκκρίνεται στα ούρα μέσω των νεφρών και ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια ( η διήθηση αίματος και ο σχηματισμός ούρων είναι δύσκολοι), το φάρμακο θα συσσωρευτεί στο σώμα και ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά.
• Παρενέργειες.Ανάλογα με το πώς δρα ένα συγκεκριμένο αντικαταθλιπτικό στον οργανισμό, μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες. Είναι σημαντικό να τα γνωρίζουν οι ειδικοί για να αντιληφθούν έγκαιρα τα συμπτώματά τους και να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα.
• Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα.Τα φάρμακα στο ανθρώπινο σώμα αλληλεπιδρούν με διάφορες ουσίες. Η ταυτόχρονη λήψη πολλών φαρμάκων μπορεί να κάνει τα αποτελέσματά τους ισχυρότερα ή πιο αδύναμα και μερικές φορές να προκαλέσει άλλα, απρόβλεπτα αποτελέσματα. Στις οδηγίες για κάθε αντικαταθλιπτικό, οι κατασκευαστές συνήθως υποδεικνύουν με ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσει η ουσία.
• Πιθανότητα εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης.Κάθε αντικαταθλιπτικό έχει τη δική του χημική δομή. Ένας ασθενής μπορεί να έχει αλλεργική αντίδραση σε σχεδόν οποιοδήποτε φάρμακο ( με διαφορετικές πιθανότητες). Εάν αναπτύξετε αλλεργία σε ένα φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να το αλλάξετε με άλλο φάρμακο που διαφέρει στη χημική δομή, αλλά είναι παρόμοιο στη θεραπευτική του δράση.
• Χημική δομή του μορίου.Η χημική δομή του μορίου καθορίζει τις ιδιότητες οποιουδήποτε φαρμάκου. Εξαιτίας αυτού, κάθε αντικαταθλιπτικό έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Επιπλέον, τα χαρακτηριστικά της χημικής δομής αποτελούν τη βάση της ταξινόμησης των αντικαταθλιπτικών.

Υπάρχουν φυσικά αντικαταθλιπτικά ( φυσικά βότανα)?

Δεν υπάρχουν πολλές συνταγές στη λαϊκή ιατρική που θα μπορούσαν να προσφέρουν πραγματική βοήθεια στην καταπολέμηση της κατάθλιψης. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην πολυπλοκότητα των διεργασιών που συμβαίνουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν τα αντικαταθλιπτικά δρουν επιλεκτικά, επηρεάζοντας ορισμένες ουσίες ( νευροδιαβιβαστές, ένζυμα κ.λπ.), τότε τα φυσικά τους ανάλογα δεν έχουν τέτοια επιλεκτικότητα. Η επίδρασή τους θα είναι πολύ πιο αδύναμη και η πιθανότητα παρενεργειών αυξάνεται ( Ούτε τα αφεψήματα ούτε τα αφεψήματα καθιστούν δυνατή την απομόνωση μόνο της δραστικής ουσίας από ένα συγκεκριμένο φυτό). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε περίπτωση σοβαρής κατάθλιψης και άλλων σοβαρών ψυχιατρικών παθήσεων, συνιστάται, πρώτα απ 'όλα, να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και, με τη συγκατάθεσή του, να αρχίσετε να παίρνετε λαϊκές θεραπείες. Τις περισσότερες φορές θα πρέπει να συνδυαστούν με ορισμένα φαρμακολογικά φάρμακα.

Τα ακόλουθα βότανα έχουν αδύναμη δράση παρόμοια με αυτή των αντικαταθλιπτικών:

• Ρίζωμα δέλεαρ.Το θρυμματισμένο ρίζωμα χύνεται με ιατρικό οινόπνευμα ( Διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης 70%.) σε αναλογία 1 προς 10 και αφήνουμε για αρκετές ώρες. Το έγχυμα λαμβάνεται 1 κουταλάκι του γλυκού 2 φορές την ημέρα.
• Λουλούδια χαμομηλιού αστέρα.Για 1 κουταλιά της σούπας αποξηραμένα άνθη χρειάζεστε 200 ml βραστό νερό. Η έγχυση διαρκεί τουλάχιστον 4 ώρες. Το προκύπτον προϊόν λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.
• Πουλί κόμπο. 3 - 5 γραμμάρια αποξηραμένου knotweed ρίχνονται σε 2 φλιτζάνια βραστό νερό και αφήνονται μέχρι να κρυώσει το νερό σε θερμοκρασία δωματίου από μόνο του. Πιείτε μισό ποτήρι έγχυμα πριν από τα γεύματα ( 3 φορές την ημέρα).
• Aralia Manchurian.Οι θρυμματισμένες ρίζες Aralia περιχύνονται με ιατρικό οινόπνευμα σε αναλογία 1 προς 5 και αφήνονται για 24 ώρες. Το προκύπτον βάμμα λαμβάνεται 10 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα, αραιωμένο σε βραστό νερό.
• Ρίζα τζίνσενγκ.Η αποξηραμένη ρίζα ginseng συνθλίβεται και χύνεται με διάλυμα αλκοόλης ( 50 – 60% ) σε αναλογία 1 προς 10. Το μείγμα εγχύεται για 2 - 3 ημέρες σε κλειστό δοχείο. Το βάμμα που προκύπτει πίνεται 10-15 σταγόνες 2 φορές την ημέρα.

Ιδιότητες και δράση των αντικαταθλιπτικών

Τα αντικαταθλιπτικά, ως ξεχωριστή φαρμακολογική ομάδα, έχουν ορισμένες κοινές ιδιότητες. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά την κυρίαρχη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οποιοδήποτε αντικαταθλιπτικό επηρεάζει τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο και η επίδρασή του σε άλλα όργανα και συστήματα θα είναι δευτερεύουσα. Διαφορετικά, τα περισσότερα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, τα αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν φάρμακα που δίνουν υπνωτικό ή, αντίθετα, αναζωογονητικό αποτέλεσμα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να επηρεάσουν σχεδόν οποιοδήποτε όργανο ή σύστημα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ο εγκέφαλος, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ρυθμίζει τις ζωτικές λειτουργίες ολόκληρου του οργανισμού και οποιεσδήποτε αλλαγές στη δουλειά του θα επηρεάσουν αναπόφευκτα το σώμα ως σύνολο.

Μηχανισμός δράσης αντικαταθλιπτικών

Για να κατανοήσετε καλύτερα τον μηχανισμό δράσης των αντικαταθλιπτικών, πρέπει να φανταστείτε σε γενικές γραμμές την αρχή της λειτουργίας του ανθρώπινου κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο εγκέφαλος αποτελείται από πολλά νευρικά κύτταρα, νευρώνες, τα οποία εκτελούν τις πιο σημαντικές λειτουργίες. Οι νευρώνες έχουν μεγάλο αριθμό διαφορετικών διεργασιών που συνδέονται με άλλα νευρικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα είδος δικτύου κυτταρικών επαφών. Οι παρορμήσεις που εισέρχονται στον εγκέφαλο κατανέμονται σε αυτό το δίκτυο με συγκεκριμένο τρόπο και ο εγκέφαλος αντιδρά στις πληροφορίες που λαμβάνει. Κάθε μέρος του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση ορισμένων διεργασιών στο σώμα. Η κατάθλιψη, καθώς και διάφορες νευρικές και ψυχικές διαταραχές, είναι κατά κύριο λόγο συνέπεια της διέγερσης ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου. Τα αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν τις συνδέσεις των νευρικών κυττάρων, επιταχύνοντας ή επιβραδύνοντας τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων με διάφορους τρόπους ( εξαρτάται από το συγκεκριμένο φάρμακο).

Η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο γίνεται ως εξής:

• Μια ώθηση σχηματίζεται σε ένα νευρικό κύτταρο ως αποτέλεσμα χημικών αλληλεπιδράσεων και ταξιδεύει κατά μήκος μιας από τις διεργασίες στη διασταύρωση με ένα άλλο νευρικό κύτταρο.
• Η ένωση μεταξύ δύο νευρικών κυττάρων ονομάζεται σύναψη. Εδώ, δύο κυτταρικές μεμβράνες βρίσκονται σε πολύ κοντινή απόσταση. Το κενό μεταξύ τους ονομάζεται συναπτική σχισμή.
• Η νευρική ώθηση φτάνει στην προσυναπτική μεμβράνη ( κύτταρα που μεταδίδουν παρορμήσεις). Εδώ υπάρχουν φυσαλίδες με μια ειδική ουσία - έναν νευροδιαβιβαστή.
• Ως αποτέλεσμα της διέγερσης, ενεργοποιούνται ένζυμα, τα οποία οδηγούν στην απελευθέρωση του πομπού από τα κυστίδια και στην είσοδό του στη συναπτική σχισμή.
• Στη συναπτική σχισμή, τα μόρια νευροδιαβιβαστών αλληλεπιδρούν με υποδοχείς στη μετασυναπτική μεμβράνη ( κυτταρική μεμβράνη που «δέχεται» την ώθηση). Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια χημική αντίδραση και εμφανίζεται μια νευρική ώθηση, η οποία μεταδίδεται σε όλο το κύτταρο.
• Τα μόρια του μεσολαβητή που πραγματοποίησε τη μετάδοση της ώθησης μεταξύ των κυττάρων συλλαμβάνονται πίσω ειδικούς υποδοχείςκαι συγκεντρώνονται σε κυστίδια ή καταστρέφονται στη συναπτική σχισμή.

Έτσι, ένας αριθμός διαφορετικών ουσιών συμμετέχει στη διαδικασία διάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Υπάρχουν επίσης ένζυμα που εμποδίζουν τη διάδοση της ώθησης. Δηλαδή, μπορεί να συμβεί τόσο διέγερση όσο και αναστολή μεταξύ των κυττάρων.

Τα αντικαταθλιπτικά μόρια αλληλεπιδρούν με ορισμένους υποδοχείς, μεσολαβητές ή ένζυμα και επηρεάζουν τον μηχανισμό μετάδοσης των παλμών στο σύνολό του. Έτσι, διέγερση ή αναστολή διεργασιών συμβαίνει σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.

Τι παρενέργειες έχουν τα αντικαταθλιπτικά;

Η συντριπτική πλειονότητα των αντικαταθλιπτικών έχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα παρενεργειών, οι οποίες περιορίζουν σε μεγάλο βαθμό τη χρήση αυτών των φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, τέτοια φαινόμενα συμβαίνουν λόγω των παράλληλων επιδράσεων του φαρμάκου στους υποδοχείς του περιφερικού νευρικού συστήματος. Αυτό επηρεάζει τη δουλειά πολλών εσωτερικά όργανα. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη παρενεργειών.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη αντικαταθλιπτικών μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

• Δοσοεξαρτώμενο.Αυτή η ομάδα παρενεργειών περιλαμβάνει προβλήματα που προκύπτουν όταν ξεπεραστεί το θεραπευτικό επίπεδο ( ιατρικός) δόσεις. Όλα τα φάρμακα ανεξαιρέτως τα έχουν. Πολλές από αυτές τις παρενέργειες μπορούν να ερμηνευθούν ως σημεία υπερδοσολογίας. Στην περίπτωση των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, για παράδειγμα, αυτό μπορεί να είναι υποτασικό ( μείωση της αρτηριακής πίεσης). Κατά κανόνα, όλα αυτά τα αποτελέσματα εξαφανίζονται όταν μειωθεί η δόση.
• Ανεξάρτητη από τη δόση.Αυτή η ομάδα ανεπιθύμητων ενεργειών εμφανίζεται συνήθως κατά τη μακροχρόνια θεραπεία. Ένα φάρμακο με παρόμοια δομή και επίδραση επηρεάζει τη λειτουργία ορισμένων κυττάρων ή ιστών, τα οποία αργά ή γρήγορα μπορούν να προκαλέσουν διάφορα προβλήματα. Για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείτε τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, είναι δυνατή η λευκοπενία ( χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα), και όταν αντιμετωπίζεται με σεροτονινεργικά αντικαταθλιπτικά – φλεγμονή και πόνος στις αρθρώσεις ( αρθροπάθεια). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η μείωση της δόσης δεν θα λύσει το πρόβλημα. Συνιστάται η διακοπή της θεραπείας και η συνταγογράφηση φαρμάκων από διαφορετική φαρμακολογική ομάδα στον ασθενή. Αυτό δίνει στον οργανισμό χρόνο να ανακάμψει λίγο.
• Ψευδοαλλεργική.Αυτή η ομάδα παρενεργειών μοιάζει με κοινές αλλεργικές αντιδράσεις ( κνίδωση κ.λπ.). Τέτοια προβλήματα είναι αρκετά σπάνια, κυρίως όταν λαμβάνονται σεροτονινεργικά αντικαταθλιπτικά.

Γενικά, το φάσμα των παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών είναι πολύ ευρύ. Είναι πιθανές διαταραχές στη λειτουργία διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Οι ασθενείς συχνά όχι μόνο αναπτύσσουν συμπτώματα και παράπονα, αλλά παρατηρούν επίσης αποκλίσεις από τον κανόνα σε διάφορες μελέτες ( για παράδειγμα, σε μια εξέταση αίματος).

Πιθανές παρενέργειες κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών

Προσβεβλημένα όργανα ή συστήματα	Παράπονα και παραβάσεις	Πιθανές λύσεις στο πρόβλημα
Το καρδιαγγειακό σύστημα		Μείωση της δόσης του αντικαταθλιπτικού. Εάν δεν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε φάρμακα για την εξάλειψη των συμπτωμάτων ( κατά την κρίση του καρδιολόγου).
	Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού ( στο ηλεκτροκαρδιογράφημα)
	Προβολή πίεση αίματος (μερικές φορές σκληρή)
	Έντονες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση με αλλαγές στη θέση του σώματος ( ορθοστατική υπόταση)
Πεπτικό σύστημα		Μείωση της δόσης του φαρμάκου. Αλλαγή λειτουργίας λήψης ( πιο συχνά, αλλά σε μικρότερες δόσεις), αυξάνοντας σταδιακά τη δόση στην αρχή της θεραπείας. Εάν εμφανιστεί ίκτερος, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας ή η αλλαγή του φαρμάκου.
	Πικρή γεύση στο στόμα
Αίμα και αιμοποιητικό σύστημα	Αύξηση ή μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων ( λευκοκυττάρωση ή λευκοπενία, αντίστοιχα), μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων ( θρομβοπενία), αυξημένο επίπεδοηωσινόφιλα ( ηωσινοφιλία). Αυτές οι διαταραχές ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης αίματος	Διακοπή θεραπείας, αλλαγή φαρμάκου.
κεντρικό νευρικό σύστημα	Λήθαργος και υπνηλία ( σε σοβαρές περιπτώσεις και σύγχυση)	Κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού ( ψυχίατρος ή νευρολόγος) μπορείτε να μειώσετε τη δόση, να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο ή να συνταγογραφήσετε συμπτωματική θεραπεία παράλληλα ( άλατα λιθίου, αντιψυχωσικά, φαινοβαρβιτάλη, β-αναστολείς - ανάλογα με τα συμπτώματα).
	Νευρικός ενθουσιασμός, αυξημένη δραστηριότητα
	Ευερέθιστο
	Κνίδωση
Οίδημα και πόνος στις αρθρώσεις
Απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (υπερτασική κρίση)
	Ναυτία και έμετος
Γενικές διαταραχές και συμπτώματα	Μειωμένη σεξουαλική ορμή
	Ορμονικές διαταραχές
	Πρόβλημα ακοής

Κατ' αρχήν, εάν ένας ασθενής αρχίσει να εμφανίζει ασυνήθιστα συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας εφάπαξ ή μακροχρόνιας χρήσης αντικαταθλιπτικών, θα πρέπει να συμβουλευτεί τον γιατρό του. Πολλές από τις παραπάνω παρενέργειες υποδηλώνουν κακή ανεκτικότητα του φαρμάκου. Εάν η θεραπεία δεν διακοπεί, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει πολύ σοβαρή βλάβη σε όργανα ή συστήματα που θα απαιτήσουν πρόσθετη θεραπεία.

Επίσης, οι παρενέργειες πολλών αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν τον εθισμό και, ως αποτέλεσμα, το στερητικό σύνδρομο που εμφανίζεται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι τακτικές θεραπείας μπορεί να είναι διαφορετικές. Η θεραπεία συνταγογραφείται από ειδικό που φροντίζει τον ασθενή.

Υπάρχουν αντικαταθλιπτικά χωρίς παρενέργειες;

Κατ' αρχήν, οποιοδήποτε φαρμακολογικό φάρμακο μπορεί δυνητικά να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες. Μεταξύ των αντικαταθλιπτικών που έχουν πολύ ευρύ φάσμα δράσης, δεν υπάρχουν φάρμακα που θα ήταν ιδανικά για όλους τους ασθενείς. Αυτό εξηγείται από τα χαρακτηριστικά της υποκείμενης νόσου ( Τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται όχι μόνο για την κατάθλιψη) και μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Για να μειώσετε την πιθανότητα παρενεργειών κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημεία. Πρώτον, νεότερα φάρμακα ( "νέα γενιά") έχουν ιδιαίτερα στοχευμένη επίδραση στον οργανισμό και συνήθως έχουν λιγότερες παρενέργειες. Δεύτερον, τα αντικαταθλιπτικά που πωλούνται χωρίς συνταγή γιατρού έχουν ασθενέστερη επίδραση στο σώμα ως σύνολο. Αυτός είναι ο λόγος που διατίθενται για δωρεάν πώληση. Κατά κανόνα, σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά όταν λαμβάνονται.

Στην ιδανική περίπτωση, η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό. Για να αποφύγει σοβαρές παρενέργειες, πραγματοποιεί μια σειρά εξετάσεων και κατανοεί καλύτερα τα χαρακτηριστικά του σώματος του κάθε ασθενούς ( συνοδά νοσήματα, ακριβής διάγνωση κ.λπ.). Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει 100% εγγύηση. Ωστόσο, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, μπορείτε πάντα να αντικαταστήσετε το φάρμακο ή να επιλέξετε μια αποτελεσματική συμπτωματική θεραπεία που θα εξαλείψει τα παράπονα και θα σας επιτρέψει να συνεχίσετε την πορεία της θεραπείας.

Συμβατότητα αντικαταθλιπτικών με άλλα φάρμακα ( νευροληπτικά, υπνωτικά, ηρεμιστικά, ψυχοτρόπα κ.λπ.)

Η ταυτόχρονη χρήση πολλών φαρμάκων στην ιατρική είναι ένα πολύ πιεστικό πρόβλημα. Στην περίπτωση των αντικαταθλιπτικών, θα πρέπει να σημειωθεί ότι χρησιμοποιούνται συχνά ως μέρος του σύνθετη θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο για να επιτευχθεί πιο ολοκληρωμένο και γρήγορο αποτέλεσμα σε μια σειρά ψυχικών διαταραχών.

Οι ακόλουθοι συνδυασμοί αντικαταθλιπτικών είναι πολύ σημαντικοί στην ψυχιατρική:

• Ηρεμιστικά– για νευρώσεις, ψυχοπάθειες, αντιδραστικές ψυχώσεις.
• Άλατα λιθίου ή καρβαμαζεπίνη– με συναισθηματικές ψυχώσεις.
• Νευροληπτικά- για σχιζοφρένεια.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχεδόν το 80% των ασθενών στα ψυχιατρικά τμήματα λαμβάνουν τέτοιους συνδυασμούς. Ωστόσο, σε σε αυτήν την περίπτωσηΗ θεραπεία συνταγογραφείται από ειδικό και ο ασθενής βρίσκεται πάντα υπό την επίβλεψη γιατρών - σε νοσοκομείο.

Γενικά, ο συνδυασμός αντικαταθλιπτικών με πολλά άλλα φαρμακολογικά φάρμακα συχνά παράγει αρνητικές συνέπειες. Μπορεί να εμφανίσετε απροσδόκητες παρενέργειες ή να μειώσετε την αποτελεσματικότητα οποιουδήποτε φαρμάκου ( κανένα αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα). Αυτό εξηγείται από διάφορους μηχανισμούς.

Οι αρνητικοί συνδυασμοί αντικαταθλιπτικών με μια σειρά φαρμάκων μπορεί να είναι επικίνδυνοι για τους ακόλουθους λόγους:

• Φαρμακοδυναμικές αλληλεπιδράσεις.Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για δυσκολία στην απορρόφηση των φαρμάκων. Μετά τη λήψη ενός αντικαταθλιπτικού ( σε μορφή δισκίου) η δραστική ουσία πρέπει να απορροφάται κανονικά στα έντερα, να εισέρχεται στο ήπαρ και να συνδυάζεται με τις πρωτεΐνες του αίματος. Η λήψη άλλων φαρμακολογικών φαρμάκων μπορεί να διαταράξει αυτήν την αλυσίδα σε οποιοδήποτε στάδιο. Για παράδειγμα, πολλά φάρμακα μετατρέπονται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο από το ήπαρ. Η λήψη πολλών φαρμάκων που αλληλεπιδρούν με τα ίδια ένζυμα μπορεί να αποδυναμώσει την επίδραση καθενός από αυτά ξεχωριστά ή να προκαλέσει κάποιες επιπλοκές στο ίδιο το ήπαρ. Για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα λαμβάνοντας υπόψη τον χρόνο απορρόφησής τους, καθορίζοντας το δοσολογικό σχήμα.
• Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις.Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για την επίδραση πολλών φαρμάκων στο ίδιο σύστημα του σώματος ( ίδια κύτταρα-στόχοι ή ένζυμα). Τα αντικαταθλιπτικά δρουν στις νευρικές συνδέσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η λήψη άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα μπορεί να ενισχύσει την επίδρασή τους ή, αντίθετα, να την εξουδετερώσει. Και στις δύο περιπτώσεις, δεν θα υπάρχει αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα και ο κίνδυνος παρενεργειών θα αυξηθεί σημαντικά.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντικαταθλιπτικά πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί και να μην παίρνετε ακόμη και γνωστά και οικεία φάρμακα που πωλούνται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή χωρίς συνταγή γιατρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λανθασμένοι συνδυασμοί φαρμάκων μπορεί να βλάψουν σοβαρά την υγεία του ασθενούς ή ακόμη και να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή του. Εάν χρειάζεται να πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, καλό είναι να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. στα περισσότερα φάρμακα ( στις οδηγίες) συχνά υποδεικνύουν τους πιο επικίνδυνους συνδυασμούς φαρμάκων για ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Τα αντικαταθλιπτικά έχουν διεγερτική δράση;

Κατ' αρχήν, τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά έχουν διεγερτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε κάποιο βαθμό. Η ίδια η κατάθλιψη συνοδεύεται από μια κατάσταση κατάθλιψης. Ο ασθενής είναι παθητικός γιατί δεν έχει καμία επιθυμία να κάνει τίποτα. Το σωστό αντικαταθλιπτικό αποκαθιστά την επιθυμία να κάνεις κάτι και, έτσι, δίνει δύναμη.

Ωστόσο, η διεγερτική δράση των αντικαταθλιπτικών δεν πρέπει να συγχέεται με την επίδραση των ενεργειακών ποτών ή ορισμένων ναρκωτικά. Το διεγερτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται περισσότερο στη συναισθηματική και ψυχική σφαίρα. Η σωματική κόπωση μειώνεται λόγω της αφαίρεσης κάποιου «ψυχολογικού αποκλεισμού». Τα φάρμακα προάγουν τα κίνητρα και το ενδιαφέρον για διάφορες δραστηριότητες.

Οι αναστολείς ΜΑΟ έχουν τη μεγαλύτερη διεγερτική δράση από αυτή την άποψη ( μονοαμινοξειδάσες). Ωστόσο, ακόμη και σε αυτά αυτή η επίδραση αναπτύσσεται σταδιακά, καθώς τα αντίστοιχα ένζυμα και μεσολαβητές συσσωρεύονται στον οργανισμό. Μπορείτε να αισθανθείτε τις αλλαγές 1 – 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της λήψης του φαρμάκου ( με την προϋπόθεση ότι έχει επιλεγεί σωστά και λαμβάνεται στην απαιτούμενη δόση).

Υπάρχουν επίσης αντικαταθλιπτικά που έχουν υπνωτική και ηρεμιστική δράση. Διεγείρουν την ψυχική και συναισθηματική δραστηριότητα, αλλά η φυσική κατάσταση ενός ατόμου αλλάζει ελάχιστα. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αμιτριπτυλίνη, αζαφένιο, πυραζιδόλη. Έτσι, ο ασθενής μπορεί να μην έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Για να αποφύγετε λάθη, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε εκ των προτέρων έναν ειδικό που μπορεί να εξηγήσει λεπτομερώς τι αποτέλεσμα αναμένει από τη θεραπεία με ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Τα αντικαταθλιπτικά έχουν αναλγητική δράση;

Η κύρια επίδραση των αντικαταθλιπτικών είναι να ανακουφίσει τον ασθενή από συμπτώματα και σημεία κατάθλιψης, όπως υπνηλία, παθητικότητα, έλλειψη κινήτρων, ψυχική και συναισθηματική κατάθλιψη. Κανένα από τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν έχει έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα με τη γενικά αποδεκτή έννοια. Με άλλα λόγια, δεδομένης μιας προφανούς πηγής οξύς πόνος (φλεγμονή, τραυματισμός κ.λπ.) η λήψη αντικαταθλιπτικών δεν θα ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.

Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών χρησιμοποιούνται με επιτυχία για την καταπολέμηση του χρόνιου πόνου. Το γεγονός είναι ότι ο χρόνιος πόνος συχνά συνοδεύει μακροχρόνιες καταθλιπτικές καταστάσεις. Ψυχικές διαταραχέςδεν είναι η μόνη πηγή πόνου, αλλά μπορεί κάλλιστα να τον εντείνουν και, ως εκ τούτου, να επιδεινώσουν πολύ την κατάσταση του ασθενούς. Οι ειδικοί έχουν παρατηρήσει ότι μια σειρά από αντικαταθλιπτικά μπορούν να ανακουφίσουν από τέτοιο χρόνιο πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε περισσότερο για τη μείωση της αντίληψης του πόνου παρά για την αναλγητική δράση.

Τα ακόλουθα αντικαταθλιπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία των συνδρόμων χρόνιου πόνου:

• βενλαφαξίνη;
• αμιτριπτυλίνη;
• κλομιπραμίνη?
• δεσιπραμίνη.

Φυσικά, δεν πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε αντικαταθλιπτικά μόνοι σας εάν έχετε χρόνιο πόνο. Πρώτα, αυτή η ομάδαΤα φάρμακα έχουν ένα ευρύ φάσμα παρενεργειών και ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει άλλα προβλήματα. Δεύτερον, εξαλείφοντας το σύνδρομο πόνου, ο ασθενής διατρέχει τον κίνδυνο να «καλύψει» το πρόβλημα. Εξάλλου, ο πόνος στην πλάτη, οι μυϊκοί πόνοι ή οι πονοκέφαλοι δεν συνοδεύουν πάντα την κατάθλιψη. Τις περισσότερες φορές έχουν έναν πολύ συγκεκριμένο λόγο που πρέπει να εξαλειφθεί. Γι' αυτό οι ασθενείς πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό για να κάνουν τη σωστή διάγνωση. Μόνο εάν επιβεβαιωθεί η κατάθλιψη σε συνδυασμό με χρόνιο πόνο, η χρήση των παραπάνω αντικαταθλιπτικών θα είναι δικαιολογημένη και ορθολογική. Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Όλο και περισσότεροι άνθρωποι σήμερα αντιμετωπίζουν μια τέτοια ασθένεια όπως η καταθλιπτική διαταραχή. Συχνό άγχος, συνεχείς συγκρούσεις, γρήγορος ή και ξέφρενος ρυθμός ζωής, οικιακές διαμάχες - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη. Κανένα άτομο δεν έχει ανοσία από την εμφάνιση της νόσου.

Παραδόξως, αλλά ένα παιδί μπορεί να υποφέρει από μια τέτοια παθολογία, για την οποία συχνά παραπονούνται μόνο οι ενήλικες. Η ψυχική διαταραχή μπορεί να προκληθεί από: παρεξήγηση στην οικογένεια, δύσκολες συνθήκες διαβίωσης, απώλεια αγαπημένου προσώπου, διαζύγιο, οικονομικά προβλήματα, παιδικά τραύματα.

Συχνά, η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο ακατάλληλης ή παρατεταμένης χρήσης ορισμένων φαρμάκων: κορτικοστεροειδή, β-αναστολείς, ιντερφερόνη. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, καθώς και σε καπνιστές και σε όσους παίρνουν ναρκωτικά.

Η καταθλιπτική διαταραχή μπορεί επίσης να προκληθεί από: προηγούμενους τραυματισμούς στο κεφάλι, παρουσία χρόνιων παθολογιών, ιδίως διαβήτη, παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος και των πνευμόνων. Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί. Όσο πιο γρήγορα συνειδητοποιήσει κάποιος ότι είναι άρρωστος, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να απαλλαγεί από την ασθένεια.

Σήμερα υπάρχουν πολλά φάρμακα για την αντιμετώπιση της νόσου, φυτικά και συνθετικά. Τα αντικαταθλιπτικά είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στην καταπολέμηση των ψυχικών διαταραχών.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου, πρέπει να γνωρίζετε σίγουρα ότι πρόκειται για κατάθλιψη.

Η διαταραχή συνοδεύεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• συνεχώς χαμηλή διάθεση?
• μειωμένο ενδιαφέρον ή απόλαυση σε δραστηριότητες που απολάμβανες στο παρελθόν.
• μειωμένη λίμπιντο?
• αδικαιολόγητη απώλεια βάρους?
• απώλεια της όρεξης?
• αυπνία;
• ψυχοκινητική διέγερση, άγχος;
• αυξημένη ευερεθιστότητα?
• ταχεία κόπωση?
• χρόνια κόπωση;
• αυτοκτονικές σκέψεις.

Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχές στη λειτουργία της γαστρεντερικής οδού: αναστατωμένα κόπρανα, ναυτία, έμετος. Οι ασθενείς συχνά βασανίζονται από ενοχές, άγχος και επαναλαμβανόμενες σκέψεις αυτοκτονίας. Τέτοιοι άνθρωποι χρειάζονται βοήθεια όχι μόνο από την οικογένεια και τους φίλους, αλλά και από ειδικευμένους ειδικούς. Εάν δεν λάβετε υπόψη αυτήν την κατάσταση, είναι γεμάτη με κρίσιμες συνέπειες.

Η σύγχρονη φαρμακοβιομηχανία διαθέτει τεράστιο αριθμό φαρμάκων για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών. Τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται συχνά για την καταπολέμηση της κατάθλιψης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο, το θεραπευτικό σχήμα και τη διάρκεια της πορείας θεραπείας.

Τι είναι

Τα αντικαταθλιπτικά είναι ένας χαρακτηρισμός για μια φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων που βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και επίσης στην πρόληψη των καταθλιπτικών διαταραχών. Τέτοια φάρμακα βοηθούν στη διόρθωση της βιοχημικής δραστηριότητας του ανθρώπινου εγκεφάλου. Νευρικά κύτταρααλληλεπιδρούν συνεχώς μεταξύ τους χάρη σε ειδικές ουσίες - νευροδιαβιβαστές.

Μια ψυχική διαταραχή, σύμφωνα με μια θεωρία, εμφανίζεται λόγω σημαντικής μείωσης της συγκέντρωσης μιας συγκεκριμένης αμίνης (ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη, σεροτονίνη) ή νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο. Τα αντικαταθλιπτικά οποιασδήποτε γενιάς είναι σε θέση να ρυθμίζουν ή να διορθώνουν τις διεργασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο αλλάζοντας το επίπεδο μιας ή άλλης αμίνης.

Σε τι χρησιμεύουν;

Εκτός από το γεγονός ότι τέτοιες συνθέσεις βοηθούν στην καταπολέμηση των εκδηλώσεων κατάθλιψη, παρουσιάζουν εξαιρετικά αποτελέσματα στην καταπολέμηση τέτοιων προβλημάτων: επώδυνες αισθήσεις άγνωστης αιτιολογίας, διαταραχές ύπνου, διαταραχές της όρεξης, κόπωση, απώλεια δύναμης, νευρικότητα, συνεχής ένταση, προβλήματα συγκέντρωσης και μνήμης.

Δημοφιλή σύγχρονα θυμοληπτικά

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που έχουν αντικαταθλιπτικές ιδιότητες. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τέτοια φάρμακα, εκτός από τα οφέλη τους, μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στον οργανισμό. Για την πρόληψη των αρνητικών συνεπειών της λήψης φαρμάκων, οι ειδικοί συνιστούν ανεπιφύλακτα την αποφυγή αυτοθεραπείας.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει ένα φάρμακο, δόση, σχήμα, καθώς και μια πορεία θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, την ασθένεια, τον βαθμό σοβαρότητας του ασθενούς, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.

Οι γιατροί συνταγογραφούν όλο και περισσότερο φάρμακα από την ομάδα εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης σε ασθενείς. Τα πιο δημοφιλή σκευάσματα περιλαμβάνουν: Fluoxetine, Milnacipran, Duloxetine, Velaxin.

Ανασκόπηση δημοφιλών ισχυρών θυμοληπτικών:

• Φλουοξετίνηέχει έντονες αντικαταθλιπτικές και διεγερτικές ιδιότητες. Η χρήση της σύνθεσης βοηθά: στην ελαχιστοποίηση του άγχους, στην καταπολέμηση των συναισθημάτων φόβου, στη βελτίωση της διάθεσης. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της απάθειας, της κατάθλιψης και της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής.
• Παροξετίνη. Ένα από τα πιο ισχυρά, ταχείας δράσης αντικαταθλιπτικά.
• Wellbutrin. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η βουπροπιόνη. Βοηθά στην αύξηση της ποσότητας νορεπινεφρίνης, ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Τα φάρμακα με ένα τόσο ενεργό συστατικό βοηθούν όχι μόνο στην καταπολέμηση των ψυχικών διαταραχών, αλλά και στην αντιμετώπιση των συναισθηματικών συνεπειών της διακοπής του καπνίσματος και στην εξάλειψη του εθισμού στη νικοτίνη.
• Cymbalta. Χαρακτηρίζεται από γρήγορη δράση. Το αποτέλεσμα μετά τη χρήση είναι αισθητό στο τέλος της πρώτης εβδομάδας.

Ποια είναι η τιμή

Τα φαρμακεία προσφέρουν φάρμακα διαφορετικών κατηγοριών τιμών. Υπάρχουν φθηνά φάρμακα, υπάρχουν και πολύ ακριβά. Ο γιατρός, σε κάθε περίπτωση, θα επιλέξει μια διαθέσιμη θεραπεία.

Κατά προσέγγιση τιμές θυμοληπτικών:

• Το μέσο κόστος των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών: Αμιτριπτυλίνη (Elavela) - 60 ρούβλια, Ιμιπραμίνη (Imizina) - 340 ρούβλια, Κλομιπραμίνη (Anafranil) - 285 ρούβλια, Μαπροτιλίνη (Lyudiomil) - 350 ρούβλια.
• Κατά προσέγγιση τιμή εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης: σερτραλίνη (Zoloft) - 700-1300 ρούβλια, Paroxetine (Paxil) - 300-2000 ρούβλια, Fluvoxamine (Fevarin) - 800 ρούβλια, Fluoxetine (Prozac) -5 ρούβλια.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Τα θυμοληπτικά αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα, ακόμα και με τα πιο γνωστά και ασφαλή. Για να αποτρέψετε ανεπιθύμητες συνέπειες, προτού αρχίσετε να παίρνετε αυτό ή εκείνο το φάρμακο για μια καταθλιπτική διαταραχή, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι είναι δυνατός ο συνδυασμός της χρήσης ενός αντικαταθλιπτικού με φάρμακα από άλλες ομάδες, ακόμη και ηρεμιστικά αφεψήματα βοτάνων, συμπληρώματα διατροφής και βιταμίνες.

Αλκοόλ και αντικαταθλιπτικά

Οι ειδικοί συνιστούν ανεπιφύλακτα να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τα αντικαταθλιπτικά, όπως και το αλκοόλ, έχουν ισχυρή επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τον εγκέφαλο. Η συνδυασμένη χρήση αιθανόλης με θυμοληπτικά είναι γεμάτη με απρόβλεπτες συνέπειες.

Ισχυρά αντικαταθλιπτικά: ταξινομήσεις φαρμάκων και κανόνες χρήσης

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση ενός φαρμάκου. Εάν η ασθένεια είναι ήπια, είναι πολύ πιθανό να γίνει χωρίς φαρμακευτική θεραπεία. Σε περιπτώσεις που η διαταραχή είναι σοβαρή, το φάρμακο επιλέγεται από τον γιατρό μετά από εξέταση.

Ταξινόμηση των φαρμάκων σύμφωνα με την αρχή της επίδρασης στον οργανισμό

Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που έχουν αντικαταθλιπτική δράση. Η πρώτη ταξινόμηση βασίζεται στην κλινική επίδραση των ενώσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν ηρεμιστικό, ενεργοποιητικό, ισορροπημένο αποτέλεσμα.

Τα θυμοληπτικά, τα οποία έχουν ηρεμιστική δράση, μπορούν να έχουν ηρεμιστική επίδραση στην ψυχή, να βοηθήσουν στην εξάλειψη του άγχους και να αυξήσουν τη δραστηριότητα των διεργασιών στον εγκέφαλο.

Τα φάρμακα με ενεργοποιητική δράση είναι αποτελεσματικά στην καταπολέμηση της απάθειας και του λήθαργου. Οι ισορροπημένες συνθέσεις είναι καθολικές. Δεν πρέπει να λαμβάνονται ισχυρά αντικαταθλιπτικά χωρίς τη γνώση του γιατρού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες.

Ταξινόμηση σύμφωνα με την αρχή της βιοχημικής δράσης

Αυτή είναι η παραδοσιακή ταξινόμηση. Με βάση τη σύνθεση των προϊόντων, καθώς και την επίδρασή τους στις βιοχημικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα:

• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Βοηθά στην αύξηση της δραστηριότητας των νευροδιαβιβαστών. Αυτά τα φάρμακα είναι ισχυρά, ωστόσο, η χρήση τους συνδέεται με τον κίνδυνο παρενεργειών. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν τη χρήση: Τριμιπραμίνης, Αμιτριπτυλίνης, Ιμιπραμίνης, Μιανσερίνης, Κλομιπραμίνης.
  Ένα από τα πιο ισχυρά αντικαταθλιπτικά είναι η αμιτριπτυλίνη. Έχει αντικαταθλιπτική και ήπια αναλγητική δράση. Αποτελεσματικό στην καταπολέμηση της κατάθλιψης, των διαταραχών ύπνου, των μικτών συναισθηματικών διαταραχών, του συνδρόμου χρόνιου πόνου, της ημικρανίας, της ενούρησης.
• Αναστολείς ΜΑΟ (μονοαμινοξειδάση). Τυμποληπτικοί 1ης γενιάς. Η μονοαμινοξειδάση είναι ένα ένζυμο που καταστρέφει διάφορες ορμόνες, ιδιαίτερα νευροδιαβιβαστές. Οι αναστολείς ΜΑΟ βοηθούν στην πρόληψη αυτής της διαδικασίας και, κατά συνέπεια, αυξάνουν το επίπεδο των ορμονών και ενεργοποιούν τις ψυχικές διεργασίες. Αυτά τα φάρμακα είναι φθηνά και αποτελεσματικά, αλλά έχουν μια σημαντική λίστα παρενεργειών. Η λήψη των ενώσεων σχετίζεται με υπόταση, παραισθήσεις, αϋπνία, θολή όραση, δυσκοιλιότητα, προσυγκοπή και σεξουαλική δυσλειτουργία.
  Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν τη χρήση: Moclobemide, Pyrazidol, Befola, Rasagiline. Ένας εξέχων εκπρόσωπος της ομάδας είναι το Moclobemide. Έχει αντικαταθλιπτικές και ανοσοδιεγερτικές ιδιότητες. Αποτελεσματικό στην καταπολέμηση της σχιζοφρένειας, της κοινωνικής φοβίας, της μίνι-καταθλιπτικής ψύχωσης, της κατάθλιψης, του αλκοολισμού.
• Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Αυτή είναι η τρίτη γενιά θυμοληπτικών. Τα σχετικά ασφαλή φάρμακα που πρακτικά δεν προκαλούν εξάρτηση είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς.
  Τα φάρμακα βοηθούν στην αύξηση της δραστηριότητας των σεροτονικών και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του εγκεφάλου. Ισχυρά αντικαταθλιπτικά σε αυτήν την ομάδα: Εσιταλοπράμη, Σερτραλίνη, Φλουοξετίνη.

Συχνά συνταγογραφείται φλουοξετίνη. Το προϊόν βοηθά στη γρήγορη εξάλειψη των συναισθημάτων κατάθλιψης, στην καταπολέμηση της νευρικής βουλιμίας, των ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών και των καταθλιπτικών καταστάσεων ποικίλης προέλευσης.

Διαφορά μεταξύ αντικαταθλιπτικών και ηρεμιστικών

Πολλοί άνθρωποι δεν βλέπουν τη διαφορά μεταξύ ηρεμιστικών και θυμοληπτικών, επομένως ταξινομούν αυτά τα φάρμακα σε μία ομάδα. Στην πραγματικότητα, οι συνθέσεις ποικίλλουν σημαντικά.

Τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα με διεγερτική δράση που βοηθούν στην ομαλοποίηση της διάθεσης και στην καταπολέμηση των ψυχικών προβλημάτων. Αυτή η ομάδα έχει μακροχρόνια δράση. Επιπλέον, τα φάρμακα δεν επηρεάζουν άτομα των οποίων το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι υγιές.

Όσον αφορά τα ηρεμιστικά, αυτά τα φάρμακα χαρακτηρίζονται από ταχεία δράση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αλλά μόνο ως βοηθητική μέθοδος. Η ουσία τέτοιων φαρμάκων είναι να καταστείλουν τις εκδηλώσεις αρνητικών συναισθημάτων και όχι, όπως τα αντικαταθλιπτικά, να διορθώσουν το συναισθηματικό υπόβαθρο. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για την καταπολέμηση κρίσεις πανικού, φόβος, άγχος, ενθουσιασμός. Αυτά μοιάζουν περισσότερο με φάρμακα κατά του άγχους.

Μπορώ να το αγοράσω χωρίς ιατρική συνταγή;

Δεν μπορείτε να αγοράσετε ισχυρά θυμοληπτικά χωρίς ιατρική συνταγή. Εξαίρεση αποτελούν τα φυτικά σκευάσματα. Ένα από αυτά είναι το Afobazole, ένα φάρμακο που έχει αντιαγχώδη και ήπια αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα. Το φάρμακο είναι χωρίς ιατρική συνταγή.

Οι κίνδυνοι της αυτοθεραπείας κατάθλιψης

Μόνο ένας ψυχοθεραπευτής ή νευρολόγος μπορεί να αναλύσει όλους τους παράγοντες και να επιλέξει το σωστό φάρμακο ώστε να αποφέρει εξαιρετικά οφέλη στον οργανισμό. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα λαμβάνοντας υποχρεωτικά υπόψη την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος, την ηλικία, την ασθένεια και τη σοβαρότητά της. Ένας απλός άνθρωπος δεν μπορεί να το κάνει αυτό.

Σχεδόν όλα τα αντικαταθλιπτικά, ακόμη και τα πιο αβλαβή, συνδέονται με τον κίνδυνο παρενεργειών. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η παρατεταμένη ανεξέλεγκτη χρήση των ενώσεων ή η χρήση υψηλών δόσεων. Αυτό είναι γεμάτο με σοβαρή δηλητηρίαση (σύνδρομο σεροτονίνης), που μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Πώς να πάρετε μια συνταγή

Όλα είναι απλά εδώ. Εάν υπάρχει υποψία για ψυχική διαταραχή, πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό. Αφού μελετήσει τα παράπονα και τα συμπτώματα, θα συνταγογραφήσει φάρμακο και θα γράψει συνταγή.

Αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς: παράγοντες 1ης, 2ης, 3ης, 4ης γενιάς

Φάρμακα με αντικαταθλιπτική δράση ανακαλύφθηκαν στα μέσα του εικοστού αιώνα. Σήμερα, ανάλογα με την εποχή της εφεύρεσης, διακρίνονται αρκετές γενιές προϊόντων.

Φάρμακα πρώτης γενιάς

Τα φάρμακα 1ης γενιάς είναι τρικυκλικά θυμοληπτικά κυκλικής δράσης, που ανακαλύφθηκαν τη δεκαετία του πενήντα του περασμένου αιώνα. Αυτά περιλαμβάνουν: Αμιτριπτυλίνη, Νεφαζοδόνη, Αναφρανίλη, Μελιπραμίνη. Οι συνθέσεις εμποδίζουν την επαναπρόσληψη της νορεπινεφρίνης και αυξάνουν το επίπεδό της.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αναστολείς μονοαμινοξειδάσης Isocarboxazid, Tranylcypromine, Iproniazid. Καταστέλλουν τη δραστηριότητα των νευρικών απολήξεων στον εγκέφαλο και αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης.

Τα αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς χρησιμοποιούνται ευρέως. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με τη γνώση ενός γιατρού.

Δεύτερη γενιά

Αντιπροσωπεύεται από τετρακυκλικούς μη αναστρέψιμους καθώς και αναστρέψιμους αναστολείς επαναπρόσληψης μονοαμίνης. Μεταξύ αυτής της ομάδας, η χρήση του Lerivon και του Pyrazidol συνταγογραφείται συχνά. Αλλά γενικά, οι ενώσεις αυτής της ομάδας, λόγω των πολλών παρενεργειών, συνταγογραφούνται σπάνια - μόνο σε περιπτώσεις επείγουσας ανάγκης. Όλο και περισσότεροι γιατροί σήμερα συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς.

Προϊόντα τρίτης γενιάς

Η τρίτη γενιά αντιπροσωπεύεται από εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης: Zoloft, Citaloprom, Prozac, Cipralex, Paroxetine. Είναι ελαφρώς πιο αδύναμα από τα φάρμακα 1ης γενιάς, αλλά έχουν μικρότερο κατάλογο παρενεργειών.

Τέταρτη γενιά

Αντιπροσωπεύεται από εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης: Cymbalta, Remeron, Zyban, Effexor. Δεν υπάρχει ξεκάθαρη άποψη σχετικά με το καλύτερο αντικαταθλιπτικό νέας γενιάς. Τα φάρμακα επιλέγονται μεμονωμένα.

Φυσικές θεραπείες για καταθλιπτικές διαταραχές

Οι πιο κοινές βοτανικές θεραπείες για την εξάλειψη του μπλουζ αποτελούνται από τα ακόλουθα συστατικά: χαμομήλι, εκχύλισμα μέντας, βαλεριάνα. Τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά είναι τα προϊόντα με βάση το υπερικό.

Η υπερικίνη, η οποία είναι μέρος του υπερικό, βοηθά στην επιτάχυνση της σύνθεσης της νορεπινεφρίνης από την ντοπαμίνη. Το φυτό είναι επίσης προικισμένο με άλλες ουσίες που έχουν ευεργετική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και σε άλλα συστήματα του σώματος: αιθέρια έλαια, τανίνες, φλαβονοειδή.

Τα φυτικά σκευάσματα είναι πολλές φορές πιο αδύναμα από τα συνθετικά, επομένως βοηθούν στην αντιμετώπιση ήπιων ψυχικών διαταραχών. Τα προϊόντα πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή και είναι φθηνά. Αυτά περιλαμβάνουν Neuroplant, Deprim, Negrustin.

Ένας εξέχων εκπρόσωπος των φυσικών θυμοληπτικών είναι ο Negrustin. Το προϊόν έχει αντιαγχώδεις και αντικαταθλιπτικές ιδιότητες. Αποτελεσματικό στην καταπολέμηση της ήπιας έως μέτριας κατάθλιψης, του άγχους και της χρόνιας κόπωσης.

Αντικαταθλιπτικά - μια λίστα με τα καλύτερα που παράγονται στη Ρωσία και την Ουκρανία:

• Escitalopram - που παράγεται από το Berezovsky Pharmaceutical Plant.
• Citalopram - ALSI Pharma;
• Trittico - παραγωγή C.S.C Ltd.
• Stimuloton - Egis Rus;
• Ixel - Sotex;
• Siozam - VeroPharm;
• Azafen - παραγωγή MAKIZ Pharma.
• Adepressa - VeroPharm.

Η αμιτριπτυλίνη, το Afobazole, το Heptor, η Clomipramine είναι φάρμακα που παρασκευάζονται στη Ρωσία και την Ουκρανία. Αυτό απέχει πολύ από πλήρης λίστακαλύτερα αντικαταθλιπτικά.

Φάρμακα με αντικαταθλιπτικές ιδιότητες μπορεί να οδηγήσουν σε κρίσιμες συνέπειες εάν ληφθούν εσφαλμένα. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Μαζεύω σωστή σύνθεσηΜόνο ένας γιατρός μπορεί.

Χριστίνα 28/12/2019 19:37:35

Δεν καταλαβαίνω πότε οι άνθρωποι παίρνουν αμέσως ισχυρά αντικαταθλιπτικά. Γιατί να τα δοκιμάσετε στο σώμα σας και να το καταστρέψετε εάν μπορείτε να ξεκινήσετε με το Valocordin. Κατά μεγαλύτερη πιθανότητα, βοηθά και η χρήση τέτοιων μέσων καθίσταται περιττή.