चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के इलाज के तरीके। रिज़ॉर्ट गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस और गर्भावस्था में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के इलाज की विधि

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आविष्कार चिकित्सा से संबंधित है, अर्थात् गैस्ट्रोएंटरोलॉजी से। विधि में पीने का मिनरल वाटर "एस्सेन्टुकी नंबर 4" लेकर जटिल स्पा उपचार शामिल है रेडॉन स्नानसांद्रता 1.5 kBq/l, जलसेक से माइक्रोएनीमा औषधीय जड़ी बूटियाँ, साइफन आंतों की सफाई मिनरल वॉटर"एस्सेन्टुकी नंबर 4"। इसके अतिरिक्त, वे गोलाकार एकध्रुवीय इलेक्ट्रोड का उपयोग करके TINER डिवाइस से स्पंदित विद्युत प्रवाह के संपर्क में आते हैं। इलेक्ट्रोड को एक संपर्क, प्रयोगशाला तरीके से रखा जाता है और आरोही, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और अवरोही बृहदान्त्र की त्वचा के प्रक्षेपण पर दक्षिणावर्त कार्य करता है। प्रभाव 30.2 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ किया जाता है, जब तक कि इलेक्ट्रोड के नीचे मध्यम रूप से स्पष्ट, दर्द रहित कंपन महसूस न हो। प्रक्रिया 8-18 मिनट के लिए की जाती है, प्रत्येक प्रक्रिया के साथ अवधि 1 मिनट बढ़ जाती है। प्रति कोर्स 10-12 प्रक्रियाएँ हैं। विधि बड़ी आंत के मोटर-निकासी कार्य को सामान्य करती है, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है और छूट की अवधि बढ़ाती है। 3 टेबल

आविष्कार दवा से संबंधित है, अर्थात् गैस्ट्रोएंटरोलॉजी से, और इसका उपयोग कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों के उपचार में किया जा सकता है।

कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के उपचार में उपयोग किया जाता है दवाएं(प्रोकेनेटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, एंजाइम की तैयारी, प्रीबायोटिक्स, प्रोबायोटिक्स, जो बृहदान्त्र के मोटर फ़ंक्शन पर सामान्य प्रभाव डालते हैं), साथ ही भौतिक कारक (औषधीय खनिज पानी, रेडॉन पानी, हार्डवेयर फिजियोथेरेपी के तरीके - डायडायनामिक थेरेपी और साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड धाराओं के संपर्क में)।

डायडायनामिक थेरेपी का उपयोग करके कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का इलाज करने की एक ज्ञात विधि है। एक्सपोज़र "टोनस-1", "टोनस-2", "एंडोमेड 982" उपकरणों का उपयोग करके किया गया था। इलेक्ट्रोड लगाने की विधि अनुदैर्ध्य, दो-इलेक्ट्रोड थी। एक इलेक्ट्रोड (एनोड) को नाभि के ऊपर अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के प्रक्षेपण में रखा गया था, और दूसरा (कैथोड) बाएं इलियल क्षेत्र में सिग्मॉइड बृहदान्त्र के प्रक्षेपण में रखा गया था। एक डीएन करंट 1 मिनट के लिए, एक डीपी करंट 5-10 मिनट के लिए निर्धारित किया गया था। वर्तमान शक्ति का चयन तब तक किया गया जब तक रोगी को पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों में संकुचन का अनुभव नहीं हुआ। 10-12 प्रक्रियाओं का एक कोर्स (शिमन ए.जी., शब्रोव ए.वी., मक्सिमोव ए.वी. रोगों की फिजियोथेरेपी जठरांत्र पथ. - सेंट पीटर्सबर्ग, 1999. - 209 पी.)। हालाँकि, इस पद्धति ने बृहदान्त्र के मोटर-निकासी कार्य के संकेतकों में सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करना संभव बना दिया यह प्रभावपर्याप्त रूप से व्यक्त नहीं किया गया था, क्योंकि डायडायनामिक धाराओं को सतही ऊतकों से बड़े प्रतिरोध का सामना करना पड़ता है और पेट की गुहा में गहराई तक प्रवेश किए बिना धारीदार मांसपेशियों में विद्युत उत्तेजना पैदा होती है।

कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में क्रमाकुंचन विकारों को ठीक करने के लिए, एसएमटी थेरेपी का भी उपयोग किया गया था। यह प्रक्रिया "एप्लिपुलसे-4", "एप्लिपुलसे-5", "एप्लिपुलसे-6" उपकरणों का उपयोग करके की गई थी। 200 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ एक जल-ऊतक संपीड़न तय किया गया था काठ का क्षेत्र, दूसरे को क्रमिक रूप से आरोही, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, बृहदान्त्र के अवरोही वर्गों के क्षेत्र में एक चर ऑपरेटिंग मोड, कार्य के प्रकार II, मॉड्यूलेशन आवृत्ति 20-30 हर्ट्ज, मॉड्यूलेशन गुणांक 75-100%, की अवधि के साथ स्थानांतरित किया गया था। विस्फोट और विराम - 4:6, प्रत्येक क्षेत्र के लिए अवधि 5 मिनट। प्रति कोर्स 10-12 प्रक्रियाएं हैं (वायगोडनर ई.बी. गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में भौतिक कारक। - एम.: मेडिसिन, 1987)। इस पद्धति ने बृहदान्त्र के मोटर-निकासी कार्य के संकेतकों में सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करना भी संभव बना दिया, हालांकि, यह प्रभाव पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं था, क्योंकि पूर्ण और उच्च-गुणवत्ता वाले मांसपेशी संकुचन के लिए, एम्प्लिपल्स उपकरणों की अनुमति की तुलना में उनके बीच लंबे समय तक फटने और रुकने का उपयोग करना आवश्यक है, जो तकनीक के कार्यान्वयन को और भी अधिक श्रम-गहन बनाता है।

प्रस्तावित विधि के सबसे करीब रेडॉन जल (रेडॉन सांद्रता 1.5 kBq/l) के जटिल उपयोग और "एस्सेन्टुकी नंबर 4" प्रकार के मध्यम लवणता वाले खनिज पानी पीने की विधि है (एफिमेंको एन.वी., ओसिपोव यू.एस., कैसिनोवा) ए.एस. नई चिकित्सा तकनीक "चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोम वाले रोगियों के जटिल स्पा उपचार में रेडॉन स्नान का उपयोग", पंजीकरण प्रमाण पत्र संख्या एफएस-2006/347 दिनांक 11 दिसंबर, 2006 - पियाटिगॉर्स्क - 2006। - 17 पी।)। यह दिखाया गया है कि रेडॉन जल का स्पष्ट शामक, एनाल्जेसिक, सूजन-रोधी, डिसेन्सिटाइजिंग प्रभाव और आंत के मोटर-निकासी कार्य पर मध्यम खनिजकरण के खनिज पानी पीने का विनियमन प्रभाव पड़ता है। सकारात्मक प्रभाव IBS के मुख्य रोग तंत्र पर: मनो-भावनात्मक विकार और संवेदी-मोटर शिथिलता।

दावा किए गए आविष्कार द्वारा हल की जाने वाली समस्या कब्ज के साथ IBS के रोगियों के लिए रिसॉर्ट में चिकित्सीय स्पेक्ट्रम का विस्तार करना और विधि की चिकित्सीय प्रभावशीलता को बढ़ाना है।

प्रस्तावित पद्धति के विकास का औचित्य बृहदान्त्र के न्यूरोमस्कुलर तंत्र के प्रतिवर्त उत्तेजना को बहाल करने के लिए इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी की क्षमता पर डेटा था (बोगोलीबोव वी.एम., पोनोमारेंको जी.एन. जनरल फिजियोथेरेपी। - एम।, सेंट पीटर्सबर्ग: एसएलपी, 1998। - 480 पी), जिसके परिणामस्वरूप रोगियों में सामान्यीकरण हुआ मोटर फंक्शनआंत, सूजन, दर्द और पेट फूलना का उन्मूलन या महत्वपूर्ण कमजोर होना। व्यापक प्रसार, बहुलक्षण, विकास का जोखिम दुष्प्रभावड्रग थेरेपी नई खोज की आवश्यकता तय करती है प्रभावी तरीके गैर-दवा उपचारइस विकृति के साथ.

उपरोक्त के संबंध में, कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों के इलाज की एक विधि जटिल अनुप्रयोगमध्यम लवणता का खनिज पानी पीना, रेडॉन स्नान (रेडॉन सांद्रता 1.5 kBq/l) और बड़ी आंत के आरोही और अवरोही वर्गों के प्रक्षेपण पर TINER तंत्र से बायोरेगुलेटेड इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी।

आविष्कार का सार यह है कि कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों को जटिल स्पा उपचार से गुजरना पड़ता है, जिसमें मध्यम खनिजकरण (6-8 ग्राम / लीटर) "एस्सेन्टुकी नंबर 4", रेडॉन स्नान के साथ कार्बन डाइऑक्साइड क्लोराइड-बाइकार्बोनेट सोडियम खनिज पानी पीना शामिल है। 1, 5 kBq/l नंबर 10 की सांद्रता, औषधीय जड़ी-बूटियों के अर्क से माइक्रोएनीमा नंबर 10, मध्यम खनिजकरण के कार्बन डाइऑक्साइड क्लोराइड-बाइकार्बोनेट सोडियम खनिज पानी (6-8 ग्राम/लीटर) के साथ साइफन आंतों की सफाई "एस्सेन्टुकी नंबर। 4", 4 प्रक्रियाओं के एक कोर्स के लिए, इसकी विशेषता यह है कि इसके अतिरिक्त, रोगियों को TINER डिवाइस से बायोरेग्युलेटेड इलेक्ट्रिक पल्स थेरेपी निर्धारित की जाती है, जो एक संपर्क में गोलाकार एकध्रुवीय इलेक्ट्रोड का उपयोग करके कम आवृत्ति, कम वोल्टेज के स्पंदित विद्युत प्रवाह के साथ किया जाता है। , आरोही, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, बृहदान्त्र के अवरोही भागों की त्वचा पर घड़ी की दिशा में (पेरिस्टलसिस की दिशा में) प्रक्षेपण, 30.2 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ जब तक कि 8-18 मिनट के लिए इलेक्ट्रोड के नीचे एक मध्यम, दर्द रहित कंपन महसूस न हो जाए। (प्रत्येक प्रक्रिया के साथ अवधि में 1 मिनट की वृद्धि के साथ), 10-12 दैनिक प्रक्रियाएं (दूसरा इलेक्ट्रोड (निष्क्रिय) रोगी की बांह पर स्थित होता है)।

प्रभाव आवृत्ति (30.2 हर्ट्ज) का चुनाव अनुनाद घटना के कारण होता है जैविक प्रणालीऔर निर्दिष्ट आवृत्ति के जवाब में इष्टतम चिकनी मांसपेशी प्रतिक्रिया। प्रत्येक प्रक्रिया के साथ जोखिम की अवधि बढ़ने से शरीर किसी दिए गए भौतिक कारक को अपनाने से रोकता है, जिससे उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

विधि को निम्नलिखित उदाहरणों द्वारा दर्शाया गया है।

उदाहरण 1. रोगी पी.ओ.आई., 43 वर्ष। निदान: कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम। पेट के बाएं निचले चतुर्थांश में स्थानीयकृत आंतों के शूल के अल्पकालिक हमलों की शिकायतें, शौच से पहले दर्द उठता है और इसके तुरंत बाद गायब हो जाता है; सूजन, पेट में गड़गड़ाहट, गैस उत्पादन में वृद्धि, खासकर दोपहर में; सप्ताह में 1-2 बार मल, सॉसेज के आकार में घनी स्थिरता का मल, एक पसली की सतह के साथ मध्यम मात्रा में बलगम के साथ, जबकि रोगी को शौच के दौरान तनाव और इसके बाद अपूर्ण खाली होने की भावना महसूस होती है। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षण से पेट में सूजन और उसकी पूरी सतह पर मध्यम दर्द का पता चला। रोगी के मनो-भावनात्मक विकार सिरदर्द, कमजोरी, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा और रात की नींद के बाद थकावट की भावना के रूप में प्रकट हुए। मनोवैज्ञानिक परीक्षण के अनुसार, उपनैदानिक ​​​​चिंता/अवसाद की पहचान एचएडीएस अस्पताल चिंता और अवसाद पैमाने पर की गई - 8.7±1.5 अंक (सामान्य 4.4±1.9 अंक)। बेक डिप्रेशन स्केल के अनुसार, डिप्रेशन का स्तर 19.8±1.6 अंक (सामान्य 10.4±1.6 अंक) था। SAN परीक्षण के अनुसार, भलाई में कमी देखी गई - 2.91±0.27 अंक (मानक 5.25±0.21 अंक), शारीरिक और यौन गतिविधि में कमी - 3.42±0.14 अंक (मानक 5.45±0. 12 अंक), मनोदशा संकेतक भी मानक से नीचे थे - 3.44±0.16 अंक (मानक 5.55±0.19 अंक)। बृहदान्त्र के माध्यम से बेरियम के पारित होने के साथ आंत की एक एक्स-रे परीक्षा के अनुसार, रोगी को बृहदान्त्र हाइपरटोनिटी और बाएं तरफा कोलोस्टेसिस के साथ हाइपोमोटर डिस्केनेसिया का निदान किया गया था। रक्त सीरम में सेरोटोनिन का स्तर 114±31.3 एनजी/एमएल था, जबकि मानक 186±31.3 एनजी/एमएल था।

उपचार: रोगी को 1.5 kBq/l की सांद्रता वाला रेडॉन स्नान, तापमान 36-37°C, एक्सपोज़र 12 मिनट, हर दूसरे दिन, उपचार के प्रति कोर्स 12 स्नान, TINER डिवाइस से बायोरेगुलेटेड इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी, कम वोल्टेज का उपयोग किया गया गोलाकार एकध्रुवीय इलेक्ट्रोड संपर्क, आरोही, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, बृहदान्त्र के अवरोही वर्गों की त्वचा के प्रक्षेपण पर घड़ी की दिशा में (पेरिस्टलसिस की दिशा में), 30.2 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ जब तक इलेक्ट्रोड के नीचे एक मध्यम, दर्द रहित कंपन महसूस नहीं होता है 8 -18 मिनट (प्रत्येक प्रक्रिया के साथ 1 मिनट की अवधि में वृद्धि के साथ), 12 दैनिक प्रक्रियाएं (दूसरा इलेक्ट्रोड (निष्क्रिय) रोगी के हाथ पर स्थित है), आहार पोषण (आहार संख्या 5), सोडियम क्लोराइड-बाइकार्बोनेट पीना मिनरल वॉटरमध्यम खनिजकरण "एस्सेन्टुकी नंबर 4" 3-3.5 मिली/किग्रा शरीर के वजन की मात्रा में, भोजन से 30 मिनट पहले, दिन में 3 बार, कोर्स नंबर 10 के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क से गर्म, माइक्रोएनीमा और साइफन आंतों की धुलाई के साथ 4 प्रक्रियाओं के कोर्स के लिए मिनरल वाटर "एस्सेन्टुकी नंबर 4"।

निर्दिष्ट उपचार परिसर लेने के बाद, रोगी की शौच की आवृत्ति सामान्य हो गई (प्रत्येक 1-2 दिनों में एक बार), जबकि रोगी ने शौच के दौरान कठिनाइयों या उसके बाद अपूर्ण खाली होने की भावना के बारे में शिकायत नहीं की; मल की स्थिरता सामान्य हो गई है और इसमें बलगम की मात्रा काफी कम हो गई है। दर्द, अपच संबंधी लक्षण और मनो-भावनात्मक विकार काफी कम हो गए। अस्पताल एचएडीएस पैमाने पर चिंता और अवसाद के संकेतक 4.4±1.5 अंक थे, बेक पैमाने पर अवसाद का स्तर सामान्य से कम होकर 10.3±1.2 अंक हो गया। SAN संकेतक भी सामान्य हो गए: भलाई - 5.17±0.22 अंक, गतिविधि - 5.2±0.19 अंक, और मनोदशा - 5.48±0.17 अंक। रक्त सीरम में सेरोटोनिन का स्तर भी सामान्य हो गया और 185±32.2 एनजी/एमएल हो गया। एक्स-रे परीक्षा के दौरान, रोगी ने एक्स-रे मापदंडों की सकारात्मक गतिशीलता दिखाई, जो बड़ी आंत के मोटर-निकासी कार्य के सामान्यीकरण में परिलक्षित हुई: बेरियम द्रव्यमान लेने के 24 घंटे बाद, एक्स-रे परीक्षा के दौरान, कंट्रास्ट बृहदान्त्र के दूरस्थ भागों में निर्धारित किया गया था।

बायोरेग्युलेटेड इलेक्ट्रिकल पल्स थेरेपी के साथ जटिल स्पा उपचार के बाद मरीज में सुधार दिखा। सामान्य हालत, जिसमें मोटापा और दर्द सिंड्रोम में कमी, डिस्पेप्टिक लक्षणों में उल्लेखनीय कमी, मनोवैज्ञानिक परीक्षण संकेतकों का सामान्यीकरण और बृहदान्त्र के मोटर-निकासी कार्य शामिल हैं। 1 साल बाद मरीज की दोबारा जांच की गई। नैदानिक ​​​​स्थिति, परीक्षा और स्पर्शन डेटा, एक्स-रे परीक्षा, और मनोवैज्ञानिक परीक्षण संकेतक पाठ्यक्रम चिकित्सा के बाद की स्थिति की तुलना में लगभग अपरिवर्तित रहे।

सारांश। इस प्रकार, रोगी ने बायोरेग्युलेटेड इलेक्ट्रिकल पल्स थेरेपी के साथ स्पा उपचार का कोर्स किया, प्रक्रियाओं को अच्छी तरह से सहन किया, और कोई नकारात्मक दुष्प्रभाव नहीं हुआ। 10-11 महीने तक छूट देखी गई।

उदाहरण 2. रोगी एस.बी.सी., 39 वर्ष। निदान: कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम। हाइपोगैस्ट्रियम में दर्द की शिकायत मिलने पर, जो शौच से पहले उठता था और उसके तुरंत बाद चला जाता था। उसी समय, रोगी ने दर्द की घटना और मनो-भावनात्मक तनाव के बीच एक स्पष्ट संबंध देखा। रोगी ने सिरदर्द, कमजोरी, चिड़चिड़ापन, रात की नींद के बाद थकावट की भावना, सूजन, पेट में गड़गड़ाहट, विशेष रूप से दोपहर में गैस उत्पादन में वृद्धि की शिकायत की; सप्ताह में 3 बार से कम मल, बड़ी मात्रा में बलगम के साथ पसली की सतह के साथ सॉसेज के आकार में घनी स्थिरता का मल, जबकि रोगी को शौच के दौरान तनाव और इसके बाद अपूर्ण खाली होने की भावना महसूस होती है। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षण से पेट में सूजन और उसकी पूरी सतह पर मध्यम दर्द का पता चला। मनोवैज्ञानिक परीक्षण के अनुसार, एचएडीएस अस्पताल चिंता और अवसाद पैमाने पर उपनैदानिक ​​चिंता/अवसाद का पता चला - 6.6±1.4 अंक (आदर्श 4.4±1.9 अंक)। बेक डिप्रेशन स्केल के अनुसार, डिप्रेशन का स्तर 17.3±1.8 अंक (सामान्य 10.4±1.6 अंक) था। SAN परीक्षण के अनुसार, भलाई में कमी देखी गई - 3.22±0.28 अंक (मानक 5.25±0.21 अंक), शारीरिक और यौन गतिविधि में कमी - 3.86±0.14 अंक (मानक 5.45±0. 12 अंक), मनोदशा संकेतक भी मानक से नीचे थे - 3.94±0.15 अंक (मानक 5.55±0.19 अंक)। बृहदान्त्र के माध्यम से बेरियम के पारित होने के साथ आंत की एक एक्स-रे परीक्षा के अनुसार, रोगी को फैलाना कोलोस्टेसिस के साथ बृहदान्त्र की हाइपोटोनिटी के साथ हाइपोमोटर डिस्केनेसिया का निदान किया गया था, जबकि आंतों की टोन कम हो गई थी, हौस्ट्रा पतला और कम था। रक्त सीरम में सेरोटोनिन का स्तर 126±27.5 एनजी/एमएल था, जबकि मानक 186±31.3 एनजी/एमएल था।

उपचार: रोगी को निर्धारित किया गया था: 1.5 kBq/l की सांद्रता वाला रेडॉन स्नान, तापमान 36-37°C, एक्सपोज़र 15 मिनट, हर दूसरे दिन, 10 स्नान के कोर्स के लिए, TINER डिवाइस से बायोरेगुलेटेड इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी, कम वोल्टेज एक गोलाकार एकल-ध्रुव का उपयोग करके इलेक्ट्रोड को बृहदान्त्र की त्वचा के प्रक्षेपण पर दक्षिणावर्त (पेरिस्टलसिस की दिशा में) 30.2 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ संपर्क किया जाता है, जब तक कि 8-15 मिनट के लिए इलेक्ट्रोड के नीचे एक मध्यम, दर्द रहित कंपन महसूस न हो (प्रत्येक प्रक्रिया के साथ अवधि में 1 मिनट की वृद्धि के साथ), 10 दैनिक प्रक्रियाएं (दूसरा इलेक्ट्रोड (निष्क्रिय) रोगी के हाथ पर स्थित है), आहार पोषण (आहार संख्या 5), कार्बन डाइऑक्साइड क्लोराइड-बाइकार्बोनेट सोडियम खनिज पानी पीना मध्यम खनिजकरण "एस्सेन्टुकी नंबर 4" 3-3.5 मिली/किग्रा शरीर के वजन की मात्रा में, भोजन से 30 मिनट पहले, दिन में 3 बार, कोर्स नंबर 10 के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के जलसेक से गर्म, माइक्रोएनीमा और साइफन आंतों की सफाई 3 प्रक्रियाओं के एक कोर्स के लिए एस्सेन्टुकी मिनरल वाटर नंबर 4 के साथ।

निर्दिष्ट उपचार परिसर लेने के बाद, रोगी की शौच की आवृत्ति सामान्य हो गई (दिन में एक बार), शौच के दौरान कठिनाइयों की शिकायत और इसके गायब होने के बाद अधूरा खाली होने की भावना; मल की स्थिरता सामान्य हो गई है और इसमें बलगम की मात्रा काफी कम हो गई है। दर्द, अपच संबंधी लक्षण और मनो-भावनात्मक विकार काफी कम हो गए। मनोवैज्ञानिक परीक्षण के संकेतक सामान्यीकृत किए गए: अस्पताल एचएडीएस पैमाने पर चिंता का स्तर 4.5±1.6 अंक था, बेक पैमाने पर अवसाद का स्तर 10.5±1.3 अंक था, कल्याण 5.21±0.21 अंक था, गतिविधि 5 थी। 31±0.17 अंक और मूड - 5.49±0.18 अंक। रक्त सीरम में सेरोटोनिन का स्तर भी सामान्य हो गया और 186±31.3 एनजी/एमएल हो गया। एक्स-रे परीक्षा के दौरान, रोगी ने एक्स-रे मापदंडों की सकारात्मक गतिशीलता दिखाई, जो बड़ी आंत के मोटर-निकासी कार्य के सामान्यीकरण में परिलक्षित हुई: बेरियम द्रव्यमान लेने के 24 घंटे बाद, एक्स-रे परीक्षा के दौरान, कंट्रास्ट बृहदान्त्र के दूरस्थ भागों में निर्धारित किया गया था।

बायोरेग्युलेटेड इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी के साथ जटिल स्पा उपचार के बाद, रोगी ने अपनी सामान्य स्थिति में सुधार दिखाया, जिसमें मोटापा, दर्द और डिस्पेप्टिक सिंड्रोम में कमी, मनोवैज्ञानिक परीक्षण संकेतकों का सामान्यीकरण और कोलन के मोटर-निकासी कार्य शामिल हैं। 1 साल के बाद मरीज की दोबारा जांच की गई। नैदानिक ​​​​स्थिति, परीक्षा और स्पर्शन डेटा, एक्स-रे परीक्षा, और मनोवैज्ञानिक परीक्षण संकेतक पाठ्यक्रम चिकित्सा के बाद की स्थिति की तुलना में लगभग अपरिवर्तित रहे।

सारांश। इस प्रकार, 39 वर्षीय रोगी एस.बी.सी. ने प्रक्रियाओं की अच्छी सहनशीलता के साथ, बायोरेग्युलेटेड इलेक्ट्रिकल पल्स थेरेपी के साथ स्पा उपचार का एक कोर्स लिया। 10 महीने तक छूट देखी गई।

इस पद्धति का उपयोग करते हुए, कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से पीड़ित 28 रोगियों का इलाज एस्सेन्टुकी क्लिनिक के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में किया गया, जो कि संघीय राज्य संस्थान "पियाटिगॉर्स्क स्टेट साइंटिफिक रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ रोस्ज़ड्राव" की एक शाखा है। नियंत्रण समूह में समान निदान वाले 20 मरीज़ शामिल थे।

मरीज़ मुख्य रूप से 20 से 55 वर्ष (91.6%) की आयु के थे और रोग की अवधि 1 से 10 वर्ष (95.8%) थी। इनमें 36 (75%) महिलाएं और 12 (25%) पुरुष थे।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर सभी रोगियों (100%) में प्रसूति सिंड्रोम, 31 (64.5%) में दर्द सिंड्रोम, 40 (83.3%) में डिस्पेप्टिक सिंड्रोम और 44 (91.7%) रोगियों में मनो-भावनात्मक विकारों की उपस्थिति की विशेषता थी।

100% रोगियों में ऑब्सटिपेशन सिंड्रोम देखा गया। 47 (97.9%) रोगियों में मल त्याग की आवृत्ति सप्ताह में 3 बार से कम थी। 35 (72.9%) रोगियों में मल के ब्रिस्टल पैमाने के अनुसार मल की स्थिरता एक पसली की सतह (प्रकार 3) के साथ सॉसेज के आकार में एक संकुचित स्थिरता थी, 9 (18.7%) में - एक के आकार में सॉसेज, गांठदार (प्रकार 2) और 4 में (8.3%) - सॉसेज के आकार का, चिकना, नरम (प्रकार 4)। 34 (70.8%) विषयों के मल में बलगम था। अधिकांश रोगियों (41 लोग - 85.4%) ने शौच के दौरान गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की कठिनाइयों का उल्लेख किया: मजबूत तनाव से लेकर अपने हाथों से पेट क्षेत्र की मालिश करने तक। 31 (64.6%) रोगियों में शौच के बाद अपूर्ण शौच की भावना देखी गई।

दर्द सिंड्रोम 30 रोगियों (62.5%) में देखा गया और अप्रिय संवेदनाओं (पेट में असुविधा) से लेकर पेट या हाइपोगैस्ट्रियम के बाएं निचले चतुर्थांश में स्थानीयकृत आंतों के शूल के अल्पकालिक हमलों तक की तीव्रता में भिन्नता थी। 23 (47.9%) रोगियों में, शौच से पहले दर्द हुआ और उसके तुरंत बाद गायब हो गया। सभी रोगियों में से आधे (25 लोग - 52%) ने दर्द की घटना और मनो-भावनात्मक तनाव के बीच एक स्पष्ट संबंध देखा। 11 रोगियों (22.9%) में खाने के बाद दर्द हुआ। 12 मरीज़ (25%) इस घटना से जुड़ नहीं सके दर्द सिंड्रोमकिसी भी उत्तेजक कारक के साथ. मरीजों ने केवल जागने के दौरान आंतों के प्रक्षेपण में दर्द की शिकायत देखी, वे नींद के दौरान अनुपस्थित थे; एक वस्तुनिष्ठ परीक्षण में पेट में सूजन, उसकी पूरी सतह पर मध्यम दर्द का पता चला, और 22 (45.8%) में एक स्पस्मोडिक सिग्मॉइड बृहदान्त्र का स्पर्श हुआ।

36 (75%) रोगियों में डिस्पेप्टिक लक्षण सीने में जलन और डकार के रूप में प्रकट हुए, 9 में (18.5%) में मतली, 7 में (14.6%) में अत्यधिक लार आना। 42 रोगियों (87.5%) ने सूजन, पेट में गड़गड़ाहट और विशेष रूप से दोपहर में गैस उत्पादन में वृद्धि की शिकायत की।

44 (91.7%) रोगियों में मनो-भावनात्मक विकार देखे गए। उनकी गंभीरता का आकलन आम तौर पर स्वीकृत मनोवैज्ञानिक परीक्षणों - एचएडीएस हॉस्पिटल चिंता और अवसाद स्केल, बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी और वेल-बीइंग, गतिविधि और मूड स्केल का उपयोग करके सैन पद्धति का उपयोग करके किया गया था। चिकित्सा कर्मियों के हस्तक्षेप के बिना, प्रश्नावली स्वतंत्र रूप से पूरी की गईं। लक्षणों की तीव्रता को अंकों में क्रमबद्ध किया गया था, 15 के संकेतकों को मानक के रूप में लिया गया था स्वस्थ लोग. वहीं, आईबीएस के 26 (54.2%) रोगियों में सिरदर्द और कमजोरी देखी गई, चिड़चिड़ापन - 44 (91.7%), नींद की गुणवत्ता में गड़बड़ी - 13 (27%) देखी गई। मनोवैज्ञानिक परीक्षण के अनुसार, गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के विक्षिप्त स्तर (अवसाद) की सोमेटोरएक्टिव अवस्थाएं नोट की गईं। एचएडीएस अस्पताल के चिंता और अवसाद पैमाने के आंकड़ों से 32 (66.7%) रोगियों (8.7±1.5 अंक) में उपनैदानिक ​​रूप से व्यक्त चिंता/अवसाद और 6 (12.5%) रोगियों (9.6±1) में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण चिंता/अवसाद का पता चला। 8 अंक के साथ मानक 4.4±1.9 है। बेक स्केल पर 33 (60.4%) रोगियों के परीक्षण डेटा का मूल्यांकन औसतन 19.2±1.8 अंक था, जिसका मानदंड 10.4±1.6 था। SAN परीक्षण के अनुसार, 32 (66.7% रोगियों) में भलाई में कमी देखी गई (इसकी गंभीरता 2.88 ± 0.25 अंक बनाम 5.25 ± 0.21 थी) 36 (75) में शारीरिक और यौन गतिविधि में कमी देखी गई % से 3.38±0.15 अंक (मानक 5.45±0.12 के साथ)। आईबीएस के 38 (79.2%) रोगियों को कब्ज की समस्या है।

बृहदान्त्र के माध्यम से बेरियम के पारित होने के साथ आंत की एक्स-रे परीक्षा के अनुसार, 46 रोगियों (95.8%) में अलग-अलग डिग्री के बेरियम के पारित होने के उल्लंघन का पता चला, खाली करने में देरी 48 घंटे या उससे अधिक थी ( आम तौर पर, बेरियम द्रव्यमान 24 घंटों के बाद बृहदान्त्र के दूरस्थ अंत तक पहुंचता है, और शौच के कार्य के दौरान, मल त्याग पूरी तरह से होता है)। 29 लोगों (60%) में बृहदान्त्र की हाइपरटोनिटी के साथ हाइपोमोटर डिस्केनेसिया देखा गया, जबकि उनमें से 12 (25%) में फैला हुआ कोलोस्टेसिस (पूरे बृहदान्त्र में कंट्रास्ट द्रव्यमान का विलंब) था, 4 (8.3%) में दाएं तरफा कोलोस्टेसिस (प्रतिधारण) था समीपस्थ बृहदान्त्र में सामग्री, मुख्य रूप से सीकुम, आरोही बृहदान्त्र में), 6 में (12.5%) - ट्रांसवर्सल कोलोस्टेसिस (समीपस्थ और डिस्टल वर्गों के खाली होने के दौरान अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में बेरियम प्रतिधारण) और 7 में (14.5%) - बाएं तरफा कोलोस्टेसिस (विपरीत द्रव्यमान सिग्मॉइड और मलाशय में बरकरार रहता है)। अध्ययन के दौरान, इन रोगियों में स्वर में वृद्धि देखी गई - स्पष्ट हाव-भाव, हौस्ट्रा संकीर्ण, उच्च और असंख्य थे। बृहदान्त्र की हाइपोटोनिटी के साथ हाइपोमोटर डिस्केनेसिया 17 (35.4%) रोगियों में देखा गया था, जिनमें से 7 (14.5%) में फैला हुआ कोलोस्टेसिस था, 3 (6.3%) में दाएं तरफा कोलोस्टेसिस था, 3 (6.3%) में - ट्रांसवर्सल कोलोस्टेसिस और में 4 (8.3%) - बाएं तरफा कोलोस्टेसिस। इस मामले में, आंतों की टोन कम हो जाती है, हौस्ट्रा पतला और कम हो जाता है। 4.2% (2 मरीज़) मामलों में, रेडियोग्राफ़िक असामान्यताएं नहीं पाई गईं।

कार्य के बीच सहसंबंध विश्लेषण किया गया नैदानिक ​​लक्षणकब्ज के साथ आईबीएस और बृहदान्त्र की कार्यात्मक स्थिति को दर्शाने वाले संकेतक। मनोदैहिक विकारों की गंभीरता, दर्द सिंड्रोम और आंतों के मोटर फ़ंक्शन के विकारों के बीच सीधा संबंध था (आर=+0.73; आर=+0.69; पी)<0,001).

रक्त सीरम में सेरोटोनिन का स्तर 40 रोगियों में निर्धारित किया गया था। यह ज्ञात है कि इस हार्मोन का 90-98% आंत की अंतःस्रावी कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। इसके अलावा, आंतों के अर्जेंटाफिनोसाइट्स, जो सेरोटोनिन का स्राव करते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सभी अंतःस्रावी कोशिकाओं का 60% बनाते हैं, जो शरीर में सबसे बड़े अंतःस्रावी कारखाने (टेपरमैन) का प्रतिनिधित्व करते हैं। सेरोटोनिन तनाव-सीमित प्रभावों की मध्यस्थता में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और इंटरहॉर्मोनल इंटरैक्शन और एंटीनोसाइसेप्टिव सिस्टम के कामकाज पर भी नियामक प्रभाव डालता है, और सेरोटोनिन का एनाल्जेसिक प्रभाव मॉर्फिन की तुलना में सैकड़ों गुना अधिक मजबूत होता है। हमारे अध्ययन से पता चला कि 77.5% रोगियों में रक्त सीरम में सेरोटोनिन का स्तर 186±31.3 एनजी/एमएल (पी) के मानक के साथ 112±29.4 एनजी/एमएल तक कम हो गया।<0,01) (за норму были приняты показатели 15 здоровых лиц). При проведении корреляционного анализа выявлена отрицательная связь между выраженностью болевого синдрома и уровнем серотонина в сыворотке крови, т.е. чем более был выражен болевой синдром, тем ниже был показатель серотонина (r=-0,57; Р<0,001).

स्पा थेरेपी के सामान्य परिसर में TINER डिवाइस से बायोरेग्युलेटेड इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी के उपयोग की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए, रोगियों को 2 समूहों में विभाजित किया गया था, जिनमें से एक (20 लोग, नियंत्रण) को 1.5 kBq/l की एकाग्रता के साथ रेडॉन स्नान प्राप्त हुआ। , तापमान 36-37° के साथ, एक्सपोज़र 10-15 मिनट, हर दूसरे दिन, उपचार के दौरान 10 स्नान (आई एलसी), अन्य (28 लोग, मुख्य) अतिरिक्त रूप से - टीएनआईआर डिवाइस से बायोरेगुलेटेड इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी, जो किया जाता है गोलाकार एकध्रुवीय इलेक्ट्रोड का उपयोग करके कम आवृत्ति, कम वोल्टेज के स्पंदित विद्युत प्रवाह द्वारा, आरोही, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, बृहदान्त्र के अवरोही वर्गों की त्वचा के प्रक्षेपण पर दक्षिणावर्त (पेरिस्टलसिस की दिशा में), 30.2 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ संपर्कपूर्वक बाहर 8-18 मिनट के लिए इलेक्ट्रोड के नीचे मध्यम, दर्द रहित कंपन की अनुभूति होने तक (प्रत्येक प्रक्रिया के साथ 1 मिनट की अवधि में वृद्धि के साथ), 10-12 दैनिक प्रक्रियाएं (दूसरा इलेक्ट्रोड (निष्क्रिय) रोगी की बांह पर स्थित है)। रोगियों के दोनों समूह मुख्य नैदानिक ​​​​संकेतकों के अनुसार प्रतिनिधि थे। रोगियों का उपचार बुनियादी चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया गया - सेनेटोरियम-रिसॉर्ट शासन, व्यायाम चिकित्सा, आहार पोषण (आहार संख्या 5), मध्यम खनिजकरण के कार्बन डाइऑक्साइड क्लोराइड-बाइकार्बोनेट सोडियम खनिज पानी "एस्सेन्टुकी नंबर 4" पीना। 3-3.5 मिली/किग्रा शरीर के वजन की मात्रा, भोजन से 30 मिनट पहले, दिन में 3 बार, कोर्स नंबर 10 के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क से गर्म, माइक्रोएनीमा और कोर्स 4 प्रक्रियाओं के लिए एस्सेन्टुकी मिनरल वाटर नंबर 4 के साथ साइफन आंतों की धुलाई .

स्पा उपचार के बाद, अधिकांश रोगियों ने सामान्य भलाई, मनो-भावनात्मक क्षेत्र की स्थिति और बृहदान्त्र के मोटर-निकासी कार्य की विशेषता वाले मुख्य नैदानिक ​​और पैराक्लिनिकल संकेतकों की सकारात्मक गतिशीलता दिखाई।

उन रोगियों में, जिन्होंने TINER डिवाइस (II LC) से बायोरेग्युलेटेड इलेक्ट्रिकल पल्स थेरेपी के साथ जटिल चिकित्सा प्राप्त की, यह 89.3% (दिन में एक बार) मल त्याग की आवृत्ति के सामान्यीकरण में परिलक्षित हुआ।<0,01) больных (табл.1). При этом жалобы на затруднения при акте дефекации и чувство неполного опорожнения после него больные не предъявляли. Отмечались также нормализация консистенции кала и значительное уменьшение количества слизи у данной группы пациентов. Прекратились или значительно уменьшились боли у 94,4% (р<0,01) больных, диспепсические явления - у 91,7% (р<0,01), психоэмоциональные нарушения - у 92,3% (р<0,01).

स्थिति में सुधार की पुष्टि मनोवैज्ञानिक परीक्षणों (तालिका 2) का उपयोग करके मनो-भावनात्मक संकेतकों के मूल्यांकन डेटा से भी होती है। अस्पताल एचएडीएस पैमाने पर चिंता और अवसाद के संकेतक 4.6±1.7 अंक थे, 4.4±1.9 (पी) के मानक के साथ<0,001). Депрессия по шкале Бека с 19,4±1,7 балла уменьшилась до нормы (10,4±1,6 балла) также у всех пациентов данной группы - 10,8±1,9 балла (р<0,001). Показатели САН нормализовались у 100% больных: самочувствие с 2,72±0,19 балла до 5,18±0,21 (р<0,001), активность с 3,40±0,17 до 5,35±0,18 (р<0,001) и настроение с 3,35±0,11 до 5,51±0,15 (р<0,001) балла.

तालिका 2 उपयोग किए गए उपचार परिसर के आधार पर स्तर के आधार पर कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों में मनो-भावनात्मक संकेतकों की गतिशीलता
रोगियों का समूह	अनुक्रमणिका	आदर्श	इलाज से पहले	इलाज के बाद	विश्वसनीयता पी
मैं एलसी (एन=20)		4.4±1.9	8.5±1.3	3.3±1.8	<0,001
II एलसी (एन=28)	अस्पताल एचएडीएस पैमाने के अनुसार चिंता/अवसाद	4.4±1.9	8.9±1.4	4.6±1.7*	<0,001
मैं देखता हूं	हाल चाल	5.25±0.21	2.98±0.13	4.67±0.12	<0,001
(एन=20)	गतिविधि	5.45±0.12	3.37±0.12	4.92±0.11	<0,001
मनोदशा	5.55±0.19	3.52±0.16	4.87±0.12	<0,001
द्वितीय एलसी	हाल चाल	5.25±0.21	2.72±0.19	5.18±0.21*	<0,001
(एन=28)	गतिविधि	5.45±0.12	3.40±0.17	5.35±0.18*	<0,001
मनोदशा	5.55±0.19	3.35±0.11	5.51±0.15*	<0,001
मैं एलसी (एन=20)	बेक डिप्रेशन स्केल	10.4±1.6	18.9±1.9	14.5±1.5	<0,001
II एलसी (एन=28)	बेक डिप्रेशन स्केल	10.4±1.6	19.4±1.7	10.8±1.9*	<0,001
नोट:* - पी 1-2<0,001

एक्स-रे परीक्षा के अनुसार, 92.5% (पी<0,01) больных отмечалась положительная динамика рентгенологических показателей, что выразилось в нормализации моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника (табл.3). При проведении корреляционного анализа отмечалась четкая взаимосвязь между нормализацией частоты акта дефекации (1 раз в сутки) и пассажа бария по толстой кишке: через 24 часа после приема бариевой массы при рентгенологическом исследовании контраст определялся в дистальных отделах толстой кишки (r=+0,74; р<0,001).

टेबल तीन उपयोग किए गए उपचार परिसर के आधार पर कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों में रेडियोलॉजिकल मापदंडों की गतिशीलता
अनुक्रमणिका	मैं एलसी (एन=20)	II एलसी (एन=28)	आर
पेट (%)	% सुधार	पेट (%)	% सुधार
कोलोनिक हाइपरटोनिटी के साथ हाइपोमोटर डिस्केनेसिया		63,6		94,1	<0,05
बृहदान्त्र की हाइपोटोनिटी के साथ हाइपोमोटर डिस्केनेसिया		57,2		90,9	<0,05
ध्यान दें: अंश - स्पा उपचार से पहले संकेतक; भाजक - स्पा उपचार के बाद संकेतक।

TINER डिवाइस से बायोरेग्युलेटेड इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी का उपयोग करके जटिल स्पा थेरेपी के लाभकारी प्रभावों की पुष्टि हार्मोनल अध्ययन के आंकड़ों से भी होती है। इस प्रकार, 16 में से 14 रोगियों में रक्त सीरम में सेरोटोनिन का स्तर 2 गुना बढ़ गया (सुधार का प्रतिशत 87.5): 112 ± 29.4 एनजी/एमएल से 184 ± 30.5 एनजी/एमएल (पी)<0,01), что наиболее существенно отразилось на уменьшении болевого синдрома и улучшении психоэмоционального состояния больных СРК.

TINER डिवाइस से मीडियम मिनरलाइजेशन वाले मिनरल वाटर पीने, रेडॉन थेरेपी और बायोरेग्युलेटेड इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी का उपयोग करके स्पा थेरेपी की समग्र प्रभावशीलता 91.3% थी।

तुलनात्मक पहलू में, रोगियों के इस समूह (II LC) के उपचार के परिणामों की तुलना उन रोगियों के समान समूह के संबंधित संकेतकों से की गई, जिन्हें केवल स्पा उपचार (I LC - नियंत्रण) प्राप्त हुआ था। तुलनात्मक मूल्यांकन के परिणामों से पता चला कि रोग प्रक्रिया (दर्द, अपच संबंधी सिंड्रोम, मनो-भावनात्मक विकार) को दर्शाने वाले मुख्य संकेतकों की सकारात्मक गतिशीलता उन रोगियों के समूह में 20-25% अधिक स्पष्ट थी, जिन्हें अतिरिक्त बायोरेगुलेटेड इलेक्ट्रिकल पल्स थेरेपी प्राप्त हुई थी। टिनर डिवाइस.

TINER डिवाइस से बायोरेग्युलेटेड इलेक्ट्रिकल पल्स थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में बृहदान्त्र के माध्यम से बेरियम के पारित होने के एक्स-रे अध्ययन के परिणामों के अनुसार, स्पा उपचार के अंत में बृहदान्त्र के मोटर-निकासी कार्य के संकेतक नियंत्रण समूह के रोगियों की तुलना में भी काफी बेहतर थे (सुधार का प्रतिशत 92.5 था बनाम नियंत्रण में 60.4 (पी)<0,05)).

सेरोटोनिन के स्तर की गतिशीलता भी जटिल चिकित्सा के लाभ की पुष्टि करती है: एलसी II वाले 87.5% रोगियों में, केवल खनिज पानी और रेडॉन स्नान का उपयोग करते समय सामान्य मूल्यों में इसकी वृद्धि 68.9% बताई गई थी (पी)<0,05).

स्पा थेरेपी की समग्र प्रभावशीलता रोगियों के पहले समूह में 72.4% थी, और दूसरे समूह में 91.3% थी।<0,01.

प्राकृतिक और पूर्वनिर्मित औषधीय कारकों का उपयोग करने की प्रस्तावित विधि स्पा उपचार के समग्र प्रभाव को 19% तक बढ़ा देती है और आपको पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज करने, अस्थायी विकलांगता की अवधि को 2.5-3 गुना कम करने, बीमार छुट्टी भुगतान और आर्थिक लागत को कम करने की अनुमति देती है। जीवन की गुणवत्ता और रोग के पूर्वानुमान में सुधार करते हुए रोगी और राज्य की दवाओं को 3-3 गुना बढ़ाया जाता है।

जटिल स्पा उपचार के माध्यम से कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों के इलाज की एक विधि, जिसमें मिनरल वाटर "एस्सेन्टुकी नंबर 4" पीना, 1.5 केबीक्यू/एल की एकाग्रता के साथ रेडॉन स्नान, प्रति कोर्स 10 प्रक्रियाएं, औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क से माइक्रोएनीमा शामिल हैं। , प्रति कोर्स 10 प्रक्रियाएं, 4 प्रक्रियाओं के एक कोर्स के लिए एस्सेन्टुकी नंबर 4 खनिज पानी के साथ आंतों के साइफन को धोना, इसकी विशेषता यह है कि वे अतिरिक्त रूप से एक गोलाकार एकध्रुवीय इलेक्ट्रोड का उपयोग करके TINER तंत्र से एक स्पंदित विद्युत प्रवाह के संपर्क में आते हैं, जो है आरोही, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और बृहदान्त्र के अवरोही वर्गों की त्वचा प्रक्षेपण के ऊपर एक संपर्क, प्रयोगशाला, दक्षिणावर्त दिशा में रखा गया, प्रभाव 30.2 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ किया जाता है, जब तक कि इलेक्ट्रोड के नीचे एक मध्यम स्पष्ट, दर्द रहित कंपन महसूस न हो , जबकि निष्क्रिय इलेक्ट्रोड को रोगी की बांह पर रखा जाता है, प्रक्रिया 8-18 मिनट के लिए की जाती है, प्रत्येक प्रक्रिया के साथ अवधि को 1 मिनट बढ़ाकर, प्रतिदिन 10-12 प्रक्रियाओं के दौरान किया जाता है।

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आविष्कार चिकित्सा से संबंधित है, अर्थात् गैस्ट्रोएंटरोलॉजी से

दुनिया भर में चिकित्सा और औषध विज्ञान के सक्रिय विकास के बावजूद, दस्त के साथ या उसके बिना चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का इलाज करना अक्सर समस्याग्रस्त होता है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में कुल जनसंख्या का 20% से अधिक लोग इस विकृति से पीड़ित हैं। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ, लक्षण और उपचार एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के अधिकार क्षेत्र में हैं, जिनसे इस बीमारी के लिए संपर्क किया जाना चाहिए। यदि सभी लोग समय-समय पर आंत्र समस्याओं का सामना करते हैं और आमतौर पर जानते हैं कि क्या करना है, तो प्रश्न में विकृति एक दुर्बल, दीर्घकालिक पाचन विकार का कारण बनती है, जो किसी व्यक्ति के समग्र प्रदर्शन, उसकी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति को गंभीर रूप से प्रभावित करती है।

घटना का सार

इसके मूल में, यह विकृति विज्ञान (आईबीएस) एक दीर्घकालिक आंत्र विकार है जिसमें बिना किसी स्पष्ट कारण के इसके कार्यों में व्यवधान होता है। यह घटना पेट में दर्द, मल की गड़बड़ी और बेचैनी के साथ होती है, लेकिन कोई सूजन संबंधी प्रतिक्रिया या संक्रामक घाव का पता नहीं चलता है। यहां तक ​​कि रक्त और मल परीक्षण भी जानकारीपूर्ण परिणाम नहीं देते हैं।

चिड़चिड़ा आंत्र रोग किसी भी उम्र और लिंग के लोगों को प्रभावित कर सकता है। हालाँकि, महिलाएं इस घटना से अधिक बार (लगभग 2 बार) पीड़ित होती हैं। पैथोलॉजी की चरम अभिव्यक्ति 32-38 वर्ष की आयु में होती है। दुर्भाग्य से, सभी प्रभावित लोगों में से 2/3 लोग डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, स्वयं ही इससे निपटने का प्रयास करते हैं। सिद्धांत रूप में, आंतों में यह समस्या शायद ही कभी कार्बनिक विकारों की ओर ले जाती है, लेकिन इसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि तंत्रिका तंत्र काफी प्रभावित होता है, और तनाव की निरंतर स्थिति में शरीर की उपस्थिति कोई निशान छोड़े बिना नहीं रह सकती है।

एक बीमारी के रूप में चिड़चिड़ा आंत्र की विकृति को आंतों की गतिशीलता में गिरावट और न्यूरोहुमोरल या यांत्रिक प्रकृति की उत्तेजना के लिए संवेदनशीलता के रूप में कार्यात्मक विकारों की विशेषता है।

दूसरे शब्दों में, गैर-रोगजनक कारकों के प्रभाव में, आंत उचित संकेतों पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करना बंद कर देती है, जिससे उसकी मल त्याग बाधित हो जाती है।

यह घटना बड़ी और छोटी दोनों आंतों में विकसित हो सकती है। सबसे आम है चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS)। इसमें मल का निर्माण होता है, और इसलिए क्रमाकुंचन के उल्लंघन से मल विकार और समस्याग्रस्त मल त्याग होता है। इसकी अभिव्यक्तियों की प्रकृति के अनुसार, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, सामान्य रूप से आईबीएस की तरह, 3 प्रकारों में विभाजित होता है: पेट दर्द और पेट फूलना की प्रबलता; दस्त के साथ IBS और कब्ज के साथ IBS।

रोग की एटियलजि

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। हालाँकि, चिकित्सा आँकड़े और कई अध्ययनों के परिणाम सबसे सामान्य एटियलॉजिकल तंत्र की एक सामान्य तस्वीर प्रदान करते हैं। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि अक्सर विकृति तंत्रिका तनाव या लंबे समय तक मनोवैज्ञानिक अधिभार के कारण होती है।

यह स्पष्ट रूप से स्थापित किया गया है कि सिंड्रोम मनोवैज्ञानिक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना वाले लोगों में प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, यह कारक युवा महिलाओं में प्रमुख है।

न्यूरोजेनिक कारक का प्रभाव एक दुष्चक्र जैसा दिखता है: तनावपूर्ण स्थितियाँ IBS को जन्म देती हैं, और इसका दीर्घकालिक पाठ्यक्रम तंत्रिका संबंधी विकारों का कारण बनता है। वे विकृति विज्ञान के लक्षणों की अभिव्यक्ति को और अधिक तीव्र कर देते हैं। इस तरह के पारस्परिक प्रभाव के परिणामस्वरूप, विभिन्न प्रकार के न्यूरोसिस और मनोरोगी अक्सर उत्पन्न होते हैं। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम शायद ही कभी तंत्रिका प्रभाव के कारण होता है, लेकिन अगर यह पहले ही प्रकट हो चुका है, तो तनाव नैदानिक ​​​​तस्वीर को काफी हद तक बढ़ा सकता है।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में, कारण अन्य अंतर्जात और बहिर्जात कारकों से जुड़े होते हैं:

1. पाचन तंत्र की मांसपेशियों और तंत्रिका अंत की गतिविधि में वृद्धि, जिससे आंतों की गतिशीलता ख़राब हो जाती है। ऐसे मामलों में, स्टेनोटिक संरचना या आंतों के तंत्रिका तंत्र में कोई दृश्यमान गड़बड़ी नहीं पाई जाती है, लेकिन आंतों की गतिशीलता का विनियमन अभी भी बाधित होता है।
2. आंत को भरने और खींचने के लिए शरीर की व्यक्तिगत हाइपरट्रॉफाइड संवेदनशीलता, जो आंतों पर छोटे भार के साथ दर्द का कारण बनती है, हालांकि अन्य लोगों में उन्हें सामान्य माना जाता है।
3. हार्मोनल कारक. शरीर में हार्मोनल संतुलन में अचानक बदलाव के दौरान आईबीएस के लक्षण देखे जाते हैं। महिलाओं में मासिक धर्म की शुरुआत और अंत में, वे रक्त में प्रोस्टाग्लैंडीन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि से जुड़े होते हैं।
4. सामान्य एटियलॉजिकल कारकों में से एक खराब पोषण है। चिड़चिड़ापन प्रभाव अत्यधिक कैलोरी सामग्री वाले वसायुक्त खाद्य पदार्थों और साधारण अधिक खाने से पैदा होता है। मजबूत कॉफी और चाय, गैस के साथ मीठा खनिज पानी और विशेष रूप से मादक पेय पीने से पैथोलॉजी का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, कुछ उत्पादों के प्रति शरीर की व्यक्तिगत असहिष्णुता को ध्यान में रखना आवश्यक है।
5. वंशानुगत प्रवृत्ति अक्सर बीमारी की शुरुआत में एक निर्णायक कारक बन जाती है।
6. गैस्ट्रोएंटेराइटिस के हमले क्रोनिक आंत्र विकार को भड़का सकते हैं, जो आईबीएस तंत्र को शुरू करने के लिए ट्रिगर बन सकते हैं। डिस्बिओसिस से भी इसी तरह के प्रभाव की उम्मीद की जा सकती है।
7. चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से छुटकारा पाने का प्रश्न भी कुछ दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग से हल किया जाना चाहिए। विशेष रूप से इस क्षेत्र में एंटीबायोटिक्स प्रमुख हैं, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अलावा, लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को भी नष्ट कर देते हैं, जिससे संतुलन बिगड़ जाता है।

जो कहा गया है उसे सारांशित करते हुए, हम आईबीएस के एटियलॉजिकल तंत्र को निम्नानुसार चित्रित कर सकते हैं। छोटी और बड़ी आंतें पाचन तंत्र के तत्व हैं, और प्रसंस्कृत भोजन का मार्ग आंतों की दीवारों की मांसपेशियों की परत के संकुचन कार्यों द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। जब संकुचन धीमा हो जाता है या अत्यधिक सक्रिय हो जाता है, तो मल के गठन और उत्सर्जन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, और विकृति विज्ञान के अन्य लक्षण प्रकट होते हैं। यदि मांसपेशियों की शिथिलता लंबे समय तक बनी रहती है, तो हम चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। इसके परिणामस्वरूप दर्द, दस्त या कब्ज हो सकता है।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लक्षण कार्यात्मक आंतों और अतिरिक्त आंतों के विकारों के रूप में प्रकट होते हैं। पहली श्रेणी, विकृति विज्ञान के प्रकार के आधार पर, निम्नलिखित मुख्य लक्षण शामिल हैं: पेट में दर्द, दस्त (दिन में 3 बार से अधिक मल त्याग तरल मल स्थिरता के साथ) या कब्ज (सप्ताह में 3 बार से कम शौच)। अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियों में न्यूरोलॉजिकल, ऑटोनोमिक, साइकोपैथोलॉजिकल विकार, साथ ही अन्य पाचन अंगों में विकार शामिल हैं।

जब आईबीएस दस्त की प्रबलता के साथ एक प्रकार में होता है, तो लक्षणों की निम्नलिखित विशेषताएं नोट की जाती हैं। सबसे विशिष्ट लक्षण दस्त है, जो अक्सर विभिन्न कारणों से होता है। भोजन का सेवन विशेष रूप से ध्यान देने योग्य प्रभाव डालता है। तत्काल शौच करने की इच्छा दोपहर के भोजन के तुरंत बाद या भोजन के दौरान होती है, और लक्षण दिन के पहले भाग में सबसे तीव्र होता है। एक व्यक्ति तथाकथित "भालू रोग" से पीड़ित होना शुरू हो जाता है, जब दस्त किसी मनोवैज्ञानिक तनाव, भावनात्मक उत्तेजना या भय के तहत हिंसक रूप से प्रकट होता है। दस्त के अलावा, इस प्रकार के आईबीएस के विकास के साथ, अन्य लक्षण भी देखे जा सकते हैं: सूजन, पेट में किनारों पर दर्द, जो शौच करने की अप्रत्याशित इच्छा के साथ तेज हो जाता है और उसके बाद गायब हो जाता है।

इसके विपरीत, कब्ज-प्रमुख सिंड्रोम मल त्याग में महत्वपूर्ण देरी का कारण बनता है। प्रक्रियाओं के बीच का अंतराल 3 दिनों से अधिक हो सकता है। मल घना हो जाता है, अक्सर छोटे "मेमने के कुंडलित" जैसा दिखने लगता है। सफेद या साफ़ बलगम निकल सकता है। मल के लंबे समय तक रुकने से पेट के दर्द या दर्द की अनुभूति के रूप में बृहदान्त्र की पूरी लंबाई में दर्द होता है। पुरानी कब्ज के कारण भूख में कमी, सीने में जलन, मतली और मुंह में अप्रिय स्वाद होता है।

अंत में, विकल्प 3 के अनुसार आईबीएस विकसित करना संभव है, जब पेट में दर्द प्रबल होता है। इस मामले में, आंत्र की शिथिलता अप्रत्याशित पैटर्न में बारी-बारी से दस्त और कब्ज की तरह दिखती है। सबसे विशिष्ट लक्षण पेट क्षेत्र में लगातार दर्द होना है।

अंत में, IBS को चिह्नित करने वाले निम्नलिखित लक्षणों की पहचान की जा सकती है: स्पास्टिक, छुरा घोंपने या दर्द करने वाले प्रकार का पेट दर्द, कम तीव्र हो जाना या शौच के बाद पूरी तरह से गायब हो जाना; आंत्र की शिथिलता; शौच करने की इच्छा को नियंत्रित करने में असमर्थता; आंतों को खाली करने के बाद भी उनमें पेट भरने का लगातार एहसास होना; पेट फूलना और सूजन; जी मिचलाना; मल में श्लेष्मा अशुद्धियों का प्रकट होना। इन संकेतों को उनकी अवधि, यानी, पूरी घटना की पुरानी प्रकृति से अलग किया जाता है।

मल त्याग में लंबे समय तक गड़बड़ी से अतिरिक्त आंतों के स्थानीयकरण के कई विकार पैदा होते हैं। सबसे विशिष्ट लक्षणों पर ध्यान देना आवश्यक है:

1. न्यूरोलॉजिकल और स्वायत्त प्रकार के विकार: माइग्रेन (लगभग सभी रोगियों में से आधे द्वारा महसूस किया गया), काठ का दर्द, गले में एक गांठ की अनुभूति, ठंडे हाथ, रात में अनिद्रा और दिन के दौरान उनींदापन, सांस लेने की खराब गुणवत्ता, कष्टार्तव, डिसुरिया विभिन्न प्रकार की, नपुंसकता।
2. मनोविकृति संबंधी विकार: विभिन्न भय, अवसाद, घबराहट के दौरे, हाइपोकॉन्ड्रिया, चिंता सिंड्रोम, हिस्टीरिया (ऐसे विकार लगभग 2/3 रोगियों में देखे जाते हैं)।
3. अन्य पाचन अंगों का विकार: दाहिनी ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, उल्टी, अधिजठर में भारीपन की भावना, गैर-अल्सर अपच के लक्षण (सभी पीड़ितों में से लगभग 85% में देखे गए)। इसके अलावा, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम अक्सर विकसित होता है।

अनुपचारित या खराब इलाज से आईबीएस गंभीर समस्याओं का कारण बनता है। स्वास्थ्य के लिए स्पष्ट सापेक्ष सुरक्षा भ्रामक है। मनोवैज्ञानिक प्रभाव इतने महान हैं कि वे गंभीर तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं पैदा कर सकते हैं। लगातार दस्त से शरीर थक जाता है, निर्जलीकरण हो जाता है और महत्वपूर्ण सूक्ष्म तत्व नष्ट हो जाते हैं। स्वाभाविक रूप से, व्यक्ति का प्रदर्शन कम हो जाता है और अनिद्रा प्रकट होती है।

रोग का पता लगाने के तरीके

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ, निदान को विकृति विज्ञान को अलग करने में कुछ कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। IBS के लक्षण कई अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के समान हैं। अक्सर, इस घटना का निदान बहिष्करण की विधि द्वारा किया जाता है, अर्थात, बाहरी परीक्षा, प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों से, अन्य बीमारियों को बाहर रखा जाता है।

रक्त, मूत्र या मल की संरचना में परिवर्तन की अनुपस्थिति को देखते हुए, सीधे परीक्षणों से आईबीएस स्थापित करना संभव नहीं होगा। कोई संक्रामक घटक भी नहीं है. पैथोलॉजी की इन विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, निदान करने के मानदंड अपनाए जाते हैं:

• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ असुविधा और आवर्ती दर्द लंबे समय तक चलने वाला होता है, और वे शौच करने की इच्छा की बढ़ती आवृत्ति और मल की प्रकृति में परिवर्तन की अवधि के साथ मेल खाते हैं;
• मल त्याग के बाद दर्द काफी कम हो जाता है या गायब हो जाता है;
• दर्द के लक्षण और बेचैनी कम से कम 5 महीने तक रहते हैं, और पूरी अवधि के दौरान प्रति माह कम से कम 3-4 दिन महसूस होते हैं।

इन मानदंडों की उपस्थिति के आधार पर निदान किया जाता है, लेकिन फिर अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक होता है। यदि बाधित मल त्याग, अस्थिर मल, पेट दर्द जैसे लक्षण होते हैं, तो निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाएं की जाती हैं:

• रक्त और मल का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण;
• एक कंट्रास्ट एजेंट (आमतौर पर बेरियम सल्फेट) की शुरूआत के साथ रेडियोग्राफी;
• गुदा के माध्यम से एक विशेष एंडोस्कोप डालकर एंडोस्कोपिक परीक्षाएं - डिवाइस आपको बृहदान्त्र की स्थिति का नेत्रहीन आकलन करने और जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए एक नमूना लेने की अनुमति देता है;
• कोप्रोग्राम, और, यदि आवश्यक हो, सिग्मायोडोस्कोपी, इरिगोस्कोपी।
• आंतों की दीवारों की बायोप्सी।

अनुसंधान करते समय, सबसे पहले, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (या छोटी आंत) को आयरन की कमी वाले एनीमिया, बी विटामिन की कमी, लैक्टोज की कमी, सीलिएक रोग और ट्यूमर संरचनाओं से अलग करना आवश्यक है।

बीमारी के लिए आहार

अनुचित और अत्यधिक प्रचुर पोषण अक्सर प्रश्न में सिंड्रोम को भड़काता है। इसे ध्यान में रखते हुए, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का उपचार इष्टतम पोषण (आहार और मेनू) सुनिश्चित करने के साथ शुरू होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि नकारात्मक प्रभाव डालने वाले खाद्य पदार्थों को छोड़कर बार-बार विभाजित भोजन का आयोजन किया जाए।

निम्नलिखित उत्पादों की पहचान की जा सकती है, जिन्हें काफी हद तक सीमित करने, या इससे भी बेहतर, उपभोग से पूरी तरह हटाने की सिफारिश की जाती है। उत्पादों के निम्नलिखित प्रभाव नोट किए गए हैं:

• दस्त की उपस्थिति को उत्तेजित करें: सेब, आलूबुखारा, चुकंदर, फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ;
• गैस निर्माण और पेट फूलना बढ़ाएँ: फलियाँ, पके हुए माल, गोभी, मेवे, अंगूर;
• कब्ज में योगदान: तले हुए खाद्य पदार्थ और वसायुक्त खाद्य पदार्थ।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अक्सर लोगों को दूध के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता का अनुभव होता है। पूरे दूध को किण्वित दूध उत्पादों (केफिर, दही, किण्वित बेक्ड दूध) से बदलने की सिफारिश की जाती है। यदि आपको सीलिएक रोग का खतरा है, तो ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों से बचें। मीठे कार्बोनेटेड पेय और च्युइंग गम को सेवन से हटा देना बेहतर है।

• भोजन नियमित होना चाहिए, बिना लंबे ब्रेक, अनियंत्रित उपवास और अधिक भोजन के;
• कम से कम 1.5-2 लीटर तरल पीने की सलाह दी जाती है, लेकिन कैफीन के बिना (हर्बल चाय पीना सबसे अच्छा है);
• कॉफी और चाय - प्रति दिन 0.5 लीटर से अधिक नहीं;
• कार्बोनेटेड पेय और मादक पेय पदार्थों के सेवन से बचना चाहिए;
• ताजे फल पर एक सीमा लगाने की सिफारिश की गई है - प्रति दिन 250-300 ग्राम से अधिक नहीं;
• गैस बनना कम करने के लिए अलसी और जई (दलिया के रूप में हो सकते हैं) उत्कृष्ट हैं।

फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करते समय एक वैकल्पिक दृष्टिकोण आवश्यक है। तथ्य यह है कि दस्त के मामले में दस्त उत्तेजक जैसे उत्पाद निषिद्ध हैं। हालाँकि, पुरानी कब्ज के लिए, आहार फाइबर (फाइबर) चिड़चिड़ा आंत्र को शांत करने में मदद करता है। आहार फाइबर के सबसे आम आपूर्तिकर्ता चोकर, साबुत आटे की ब्रेड उत्पाद, अनाज, कुछ फल और सब्जियाँ (आलूबुखारा, पत्तागोभी, तोरी, गाजर, चुकंदर) हैं।

फाइबर के प्रकारों (घुलनशील और अघुलनशील) के बीच अंतर करना आवश्यक है। आहार पोषण के लिए, आपको घुलनशील प्रकार की आवश्यकता होती है, जो जई, नट्स, बीज और पेक्टिन में पाया जाता है। आप फार्मेसी संस्करण - नेफागुल पाउडर का उपयोग कर सकते हैं।

पैथोलॉजी उपचार के सिद्धांत

पैथोलॉजी का इलाज कैसे करें और परेशान अंग को कैसे शांत किया जाए, इस बारे में प्रश्नों को व्यापक तरीके से हल किया जाता है: पोषण को अनुकूलित करना, मनो-भावनात्मक प्रभावों को खत्म करना, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ जीवनशैली को अनुकूलित करना और ड्रग थेरेपी का प्रबंध करना। किसी भी प्रकार के IBS के लिए चिकित्सीय और निवारक उपाय किए जाते हैं, लेकिन पारंपरिक तरीकों से बीमारी को ठीक करने के लिए, रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

इलाज क्या होना चाहिए?

दस्त की प्रबलता होने पर निम्नलिखित उपचार IBS को ठीक करने में मदद करते हैं:

1. भोजन से पहले, एक दवा निर्धारित की जाती है जो मोटर कार्यों को धीमा कर सकती है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए सबसे आम दवाएं हैं: डिफेनोक्सिलेट, लोपरामाइड, इमोडियम, लोपेडियम।
2. स्मेक्टा जैसे उपाय द्वारा एक शांत प्रभाव प्रदान किया जाता है।
3. औषधीय पौधों के काढ़े की सिफारिश की जाती है: चेरी, पक्षी चेरी जामुन, अनार की खाल, एल्डर।
4. निम्नलिखित शर्बत गैस निर्माण को कम कर सकते हैं: पोलिसॉर्ब, पॉलीफेपन, फिल्ट्रम, एंटरोसगेल।
5. दस्त के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए एक आधुनिक दवा सेरोटिन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर दवा एलोसेट्रॉन है।

कब्ज के साथ आईबीएस के मामले में, पैथोलॉजी का इलाज दवाओं की मदद से किया जाता है जो मल त्याग को सुविधाजनक बना सकते हैं और मल को नरम कर सकते हैं। सबसे अधिक निर्धारित दवाएं हैं:

1. आंतों में सामग्री की मात्रा बढ़ाने के लिए प्लांटैन पर आधारित दवाएं: नेचुरोलैक्स, म्यूकोफॉक, सोलगर, मेटामुसिल, फाइबरलेक्स, इस्पगोल। इसके अलावा, अगर और कृत्रिम सेलूलोज़ पर आधारित उत्पादों का उपयोग किया जाता है: साइट्रुसेल, फ़ाइबरल, फ़ाइबरकॉन। ऐसी दवाएं आमतौर पर प्रशासन के 9-11 घंटे बाद काम करना शुरू कर देती हैं।
2. लैक्टुलोज युक्त दवाओं द्वारा मल को नरम किया जाता है: डुफलैक, पोर्टोलैक, गुडलक। रक्तप्रवाह में प्रवेश किए बिना, वे मल की स्थिरता को बदल सकते हैं।
3. आसमाटिक प्रकार के जुलाब: मैक्रोगोल, फोरलैक्स, लावाकोल, रिलैक्सन, एक्सपोर्टल। ये उत्पाद 2-5 घंटों के बाद असर करते हैं।
4. हल्के जुलाब: नोर्गलैक्स, गुट्टासिल, गुट्टालैक्स, स्लैबिकल, स्लैबिलीन।
5. सेरोटीन मॉड्यूलेटर: टेगासेरोल, प्रुकालोप्राइड।
6. हल्का रेचक प्रभाव पैदा करने के लिए, हम एस्सेन्टुकी 17 मिनरल वाटर की सलाह देते हैं, जिसमें मैग्नीशियम आयन होते हैं।

यदि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की अभिव्यक्ति में पेट दर्द प्रमुख है, तो निम्नलिखित दवाओं को दवा चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है:

• एंटीस्पास्मोडिक दवाएं: नो-स्पा, ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड, साथ ही एंटीकोलिनर्जिक दवाएं: हायोसायमाइन, ज़मीफ़ेनासिन, डारिफ़ेनासिन;
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: स्पैस्मोमेन, डिसिटेल;
• आंतों की गतिशीलता को विनियमित करने का साधन - डेब्रिडैट;
• गैस निर्माण (डिफोमर्स) को कम करने के लिए दवाएं: एस्पुमिज़न, जिओलेट, पॉलीसिलेन।

रोगसूचक उपचार

जटिल उपचार के साथ, सबसे स्पष्ट लक्षण जो बीमार व्यक्ति की स्थिति को खराब कर सकते हैं उनका इलाज किया जाता है। न्यूरोलॉजिकल और साइकोपैथोलॉजिकल विकारों को कम करने के लिए, अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इस प्रभाव का दोहरा प्रभाव होता है: यह मनोवैज्ञानिक एटियलॉजिकल कारक को समाप्त करता है और रोग के लक्षण के रूप में न्यूरोजेनिक असामान्यताओं के विकास को रोकता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। वे दर्द के प्रति मस्तिष्क रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करते हैं और तंत्रिका नियामक आवेगों के संचरण को सामान्य करते हैं। पारंपरिक दवाएं हैं: एमिट्रिप्टिलाइन, इमिप्रामाइन, नॉर्थट्रिप्टिलाइन। इसके अलावा, आधुनिक दवाएं निर्धारित हैं: बेफोल, फेनलेज़िन, पाइराज़िडोल।

उपचार प्रक्रिया में आंतों के माइक्रोफ्लोरा में सुधार और डिस्बिओसिस के लक्षणों को खत्म करने को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है। IBS के विकास के साथ, रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय हो जाते हैं और लैक्टोबैसिली और बिफिडुम्बैक्टेरिया की कमी दिखाई देती है। रोगजनक बैक्टीरिया का दमन प्रोबायोटिक्स द्वारा किया जाता है: एंटरोल, बैक्टिसुप्टिल। रोग के अधिक गंभीर मामलों में, नाइट्रोफुरन्स, फ़्लोरोक्विनोलोन और आंतों के एंटीसेप्टिक्स (रिफ़ैक्सिमिन) निर्धारित किए जाते हैं। यूबायोटिक्स (लाइनएक्स, बिफिकोल) और प्रीबायोटिक्स (लैक्टुलोज, हिलक-फोर्टे) की मदद से लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की सामग्री का सामान्यीकरण सुनिश्चित किया जाता है।

औषधीय पौधों के रूप में लोक उपचार का उपयोग करने पर सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है। निम्नलिखित रचनाएँ विशेष रूप से उल्लेखनीय हैं: अरोमाथेरेपी के लिए पेपरमिंट तेल; कैमोमाइल, ओक छाल, गाजर के बीज, वेलेरियन जड़ के अर्क और काढ़े; नद्यपान जड़, यारो, हिरन का सींग छाल से कब्ज के खिलाफ आसव। डायरिया के खिलाफ लड़ाई में बर्नेट, सिनकॉफिल, प्लांटैन, ब्लूबेरी, सेज और अखरोट की जड़ों का उपयोग किया जाता है।

आईबीएस एक सामान्य घटना है जिसके प्रति लोगों का हमेशा पर्याप्त रवैया नहीं होता है। न्यूरोलॉजिकल असामान्यताओं और अन्य जटिलताओं को बाहर करने के लिए, इस विकृति का प्रभावी तरीकों से इलाज किया जाना चाहिए।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों के पुनर्वास में मिनरल वाटर का उपयोग

बृहदान्त्र-उत्तेजक और बृहदान्त्र-आराम प्रक्रियाओं के रूप में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों के पुनर्वास के लिए मिनरल वाटर पीने की सलाह दी जाती है।

हाइड्रोकार्बोनेट-सल्फेट सोडियम-मैग्नीशियम जल का अनुप्रयोग

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों के पुनर्वास के दौरान बाइकार्बोनेट-सल्फेट सोडियम-मैग्नीशियम खनिज पानी के साथ थेरेपी एक बृहदान्त्र-उत्तेजक प्रक्रिया है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो बाइकार्बोनेट आयन ग्लाइकोलाइटिक और लिपोलाइटिक एंजाइमों के एएमपी-निर्भर फॉस्फोराइलेशन को रोकते हैं। परिणामस्वरूप, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव कम हो जाता है। प्रोटॉन की कमी पेप्सिन, गैस्ट्रिन और सेक्रेटिन के निर्माण को रोकती है और आंतों की गतिशीलता को बढ़ाती है। आंत में सल्फेट आयन व्यावहारिक रूप से अवशोषित नहीं होते हैं, लेकिन रेचक प्रभाव डालते हुए इसके मोटर फ़ंक्शन को बढ़ाते हैं। कैल्शियम और मैग्नीशियम आयन आंतों की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों के तत्वों के संकुचन कार्य को बढ़ाते हैं और इसकी मोटर गतिविधि को बहाल करते हैं। नेफ्थीन, ह्यूमिन, बिटुमेन और फिनोल पेट और छोटी आंत के ऊपरी हिस्सों में रक्त में तेजी से अवशोषित होते हैं, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सक्रिय करते हैं और जीवाणुरोधी और जैविक रूप से सक्रिय घटकों के उत्पादन को बढ़ावा देते हैं। वे एस्सेन्टुकी नंबर 17, बटालिंस्काया, लिसोगोर्स्काया, इज़ेव्स्काया, एकाटेरिंगोफ़्स्काया, निज़नी कर्माडॉन, लिपेत्सकाया और अन्य के खनिज पानी का उपयोग करते हैं।

20-22 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर मिनरल वाटर भोजन से 40 मिनट पहले खाली पेट, धीरे-धीरे, छोटे घूंट में दिन में 3-4 बार, 100 मिलीलीटर से शुरू करके और धीरे-धीरे पानी की मात्रा बढ़ाकर 250 मिलीलीटर प्रति खुराक तक पिया जाता है। .

दस्त और कब्ज की प्रबलता के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों को बुनियादी दवा चिकित्सा के अलावा बाइकार्बोनेट-सल्फेट-क्लोराइड, सोडियम-कैल्शियम-मैग्नीशियम खनिज पानी "नोवोटर्सकाया हीलिंग" निर्धारित करते समय, उनकी स्थिति में महत्वपूर्ण बदलाव की पहचान की गई। 30 दिनों के लिए भोजन से 30 मिनट पहले 3 खुराक में रोगी के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 5 मिलीलीटर की दर से पानी निर्धारित किया गया था। पानी के तापमान का चुनाव मोटर-निकासी कार्य की स्थिति पर निर्भर करता है: आंतों के हाइपोकिनेसिया के कारण कब्ज वाले रोगियों को ठंडा खनिज पानी निर्धारित किया गया था - 18-20 डिग्री सेल्सियस, और दस्त और आंतों के हाइपरकिनेसिया वाले रोगियों को - 40-50 के तापमान पर पानी डिग्री सेल्सियस.

सोडियम-कैल्शियम हाइड्रोकार्बोनेट-क्लोराइड जल का अनुप्रयोग

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों के पुनर्वास के दौरान बाइकार्बोनेट-क्लोराइड सोडियम-कैल्शियम पीने वाले खनिज पानी के साथ उपचार एक बृहदान्त्र-आराम प्रक्रिया है। सोडियम धनायन, इंटरस्टिटियम और रक्त में प्रवेश करके, उनकी परासरणीयता को बहाल करते हैं, जिससे आंतों की गतिशीलता में कमी आती है। Ca 2+ आयन आंतों की दीवार की चिकनी मांसपेशियों के तत्वों के संकुचन कार्य को बढ़ाते हैं। K+ आयन बढ़ी हुई आंतों की गतिशीलता और उसके निकासी कार्य को बहाल करते हैं। क्लोराइड-सोडियम-पोटेशियम-कैल्शियम पीने का पानी आंतों की चिकनी मांसपेशियों के इंटरस्टिटियम और मांसपेशी फाइबर के ऑस्मोलर और इलेक्ट्रोलाइट होमियोस्टैसिस को पुनर्स्थापित करता है। इलेक्ट्रोलाइट होमियोस्टैसिस को बहाल करने से आंतों की मांसपेशियों की उत्तेजना और सिकुड़ा कार्य सामान्य हो जाता है। वे बोरजोमी, जर्मुक, इज़ेव्स्क, मरिंस्क, ट्रुस्कावेट्स, कमेंस्क, खनिज जल का उपयोग करते हैं।

शहर और इसके आसपास कुल 23 झरने पाए गए हैं, लेकिन आज उनमें से 16 काम कर रहे हैं। ज़ेलेज़्नोवोडस्क की उत्पत्ति डॉ. एफ.एम. द्वारा माउंट ज़ेलेज़्नाया के दक्षिणी ढलान पर खोजे गए झरने के रिज़ॉर्ट के रूप में हुई है। 1810 में सर्कसियन राजकुमार इज़मेल बे की मदद से हाज़। इसके बाद, महान रूसी कवि के सम्मान में इसका नाम लेर्मोंटोव्स्की रखा गया, जो एक बार इलाज के लिए यहां आए थे और इस पानी को पिया था।

ज़ेलेज़्नोवोडस्क में लेर्मोंटोव पंप रूम

यद्यपि झरने माउंट ज़ेलेज़्नाया के विभिन्न स्थानों में उत्पन्न होते हैं, उन सभी की रासायनिक संरचना समान होती है: कार्बोनिक सल्फेट-कार्बोनेट कैल्शियम-मैग्नीशियम पानी जिसमें 3.0-3.7 ग्राम/लीटर की खनिजकरण डिग्री और 0.7-1.4 ग्राम/लीटर की कार्बन डाइऑक्साइड संतृप्ति होती है। . कुछ पानी में उपचार के लिए पर्याप्त मात्रा में रेडॉन होता है। Zheleznovodsk खनिज पानी और एक दूसरे के बीच मुख्य अंतर उनका तापमान है। इस मानदंड के अनुसार, पानी को तीन श्रेणियों में विभाजित किया गया है: ठंडा, गर्म और गर्म।

ठंडे झरनों में 20 डिग्री से कम तापमान वाले पानी शामिल हैं। ये ज़वाडोव्स्की, नेलुबिंस्की, नेज़्लोबिंस्की और गाज़ोव्स्की जैसे स्रोत हैं। इनका उपयोग पीने के उपचार और स्नान के लिए किया जाता है।

गर्म (कम तापीय) झरनों के समूह में 20 से 37 डिग्री तापमान वाले पानी शामिल हैं। इनमें व्लादिमीरस्की और स्रोत संख्या 18, साथ ही संख्या 54 शामिल हैं। इन जलों की दैनिक प्रवाह दर कम होती है, इसलिए इनका उपयोग मुख्य रूप से पीने के लिए किया जाता है।

लेकिन रिसॉर्ट की असली प्रसिद्धि 37 से 55 डिग्री तापमान वाले गर्म खनिज पानी द्वारा लाई गई, जिसमें स्लाव्यानोव्स्की और स्मिरनोव्स्की झरने शामिल हैं। उच्च तापमान कैल्शियम जल के लिए विशिष्ट नहीं है, लेकिन ये स्रोत नियम के सुखद अपवाद हैं। न केवल रूस में, बल्कि यूरोप में भी अब ऐसा पानी नहीं है।

स्लाव्यानोव्स्की स्रोत

इस स्रोत के पानी का तापमान 55 डिग्री तक पहुँच जाता है, जो इसे ज़ेलेज़्नोवोडस्क का सबसे गर्म पानी बनाता है। खनिजकरण की मात्रा 3.4 ग्राम/लीटर है। स्लाव्यानोव्स्की झरने की दैनिक प्रवाह दर 250 हजार लीटर है।

स्लाव्यानोव्स्की झरने का नाम इसके खोजकर्ता - हाइड्रोजियोलॉजिकल इंजीनियर निकोलाई निकोलाइविच स्लाव्यानोव के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने अपने जीवन का लगभग आधा हिस्सा ज़ेलेज़्नोवोडस्क के खनिज झरनों की खोज और विकास में बिताया। माउंट ज़ेलेज़नाया के भूविज्ञान का अध्ययन करते हुए, वैज्ञानिक ने निष्कर्ष निकाला कि बड़ी मात्रा में खनिज पानी प्राप्त करने के लिए एक गहरा कुआँ खोदना आवश्यक था। ड्रिलिंग का लक्ष्य काफी कम प्रवाह दर वाला स्रोत संख्या 4 था, जिसे उस समय तक जूल्स फ्रेंकोइस द्वारा विकसित किया गया था।

जब काम शुरू हुआ और कुआँ ज़ेलेज़्नोवोडस्क खनिज पानी की घटना के लिए सामान्य गहराई तक पहुँच गया, तो वहाँ कोई पानी नहीं था। लेकिन स्लाव्यानोव की गणना सही निकली: अप्रैल 1914 में, भूमिगत 120.42 मीटर की गहराई पर, 55 डिग्री के पानी के तापमान के साथ 500 हजार लीटर के दैनिक प्रवाह के साथ एक प्रचुर झरना खोजा गया था। स्लाव्यानोव ने इसका नाम जिओलकॉम के निदेशक एफ.एन. के सम्मान में रखने का प्रस्ताव रखा। चेर्निशोवा। हालाँकि, 1916 में, ज़ेलेज़्नोवोडस्क मेडिकल सोसाइटी की पहल पर, इसका नाम बदलकर स्लाव्यानोवस्की कर दिया गया।

स्लाव्यानोव्स्की झरने के पानी का उपयोग पीने के उपचार, स्नान और बोतलबंद करने के लिए किया जाता है (प्रति वर्ष लगभग 40 मिलियन बोतलें)। वर्तमान में, पानी का उत्पादन दो कुओं से होता है: संख्या 69 और संख्या 116।

जल की रासायनिक संरचना:

स्लाव्यानोव्स्की जल आंतरिक अंगों के उत्सर्जन और स्रावी कार्यों को सामान्य करता है, चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है और पुनर्जनन प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग और पित्त पथ के कामकाज में सुधार करता है, मूत्र प्रणाली से रेत और छोटे पत्थरों को हटाने को बढ़ावा देता है और कार्यों को सामान्य करता है। जिगर और अग्न्याशय. पानी का उच्च तापमान पेट में बलगम को घोलने में मदद करता है, ऐंठन को कम या बेअसर करता है और पेट और आंतों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।

स्मिरनोव्स्की स्रोत

पहला स्मिरनोव्स्की झरना रिज़ॉर्ट पार्क के मध्य भाग में माउंट ज़ेलेज़नाया के पूर्वी ढलान पर, एक ढकी हुई पेय गैलरी में स्थित है। पानी का तापमान 37 डिग्री है, दैनिक प्रवाह 10 हजार लीटर है। इसका उपयोग मुख्य रूप से पीने के उपचार के लिए किया जाता है।

उसी गैलरी में स्मिरनोव्स्की स्प्रिंग नंबर 2 है, जिसे 1928 में स्लाव्यानोव ने खोजा था। इसका तापमान 40 डिग्री है, दैनिक प्रवाह दर 7 हजार लीटर तक है।

तीसरा स्मिरनोव्स्की झरना भी 1828 में पीने की गैलरी में लाया गया था। पानी का तापमान 51 डिग्री है और इसका उपयोग विशेष रूप से पीने के लिए किया जाता है। कुएं की गहराई 101.5 मीटर है।

1898 में शिमोन अलेक्सेविच स्मिरनोव की चिकित्सा पद्धति की साठवीं वर्षगांठ के सम्मान में झरने का नाम स्मिरनोव्स्की रखा गया, जिन्होंने 1862 से 1871 तक केएमएस रिज़ॉर्ट प्रशासन के निदेशक के रूप में कार्य किया और 1863 में रूसी बालनोलॉजिकल सोसायटी की स्थापना की।

स्मिरनोव्स्की झरने की खोज और विकास का इतिहास काफी दिलचस्प है। एक बार की बात है, माउंट ज़ेलेज़नाया के पूर्वी ढलान पर एक दलदली क्षेत्र था जहाँ से गर्म खनिज पानी जमीन से बाहर निकलता था, जिसे "ग्रियाज़्नुष्का" कहा जाता था। इस अकाव्यात्मक नाम को स्रोत के चारों ओर बड़ी मात्रा में गाद मिट्टी द्वारा समझाया गया था, जो, वैसे, अक्सर स्थानीय निवासियों द्वारा स्नानघर के रूप में उपयोग किया जाता था। यह स्थान आगंतुकों के बीच काफी लोकप्रिय था और 1880 में यहां एक दो मंजिला लकड़ी का मंडप भी बनाया गया था।

1866 में, "ग्रियाज़्नुष्का" में डॉ. एलेक्सी स्मिरनोव की दिलचस्पी थी। पानी का गहन रासायनिक विश्लेषण किया गया और इसके तुरंत बाद स्रोत का विकास शुरू हुआ। गौरतलब है कि इसके आसपास की जमीन को साफ करने के काम के दौरान दो मीटर की गहराई पर एक लकड़ी के बाथटब और रसोई के बर्तनों के अवशेष मिले थे, जो यहां रहने वाले पर्वतारोहियों द्वारा इस पानी के सक्रिय उपयोग का संकेत देता है।

1930 में, प्रसिद्ध किस्लोवोडस्क वास्तुकार पी.पी. एस्कोव ने स्मिरनोव्स्की झरने की पीने की गैलरी का निर्माण किया, जो आज एक वास्तुशिल्प स्मारक है। सुंदर संरचना, जो परिदृश्य में अच्छी तरह से फिट बैठती है, में कांच के अग्रभाग वाले दो रोटुंडा शामिल हैं, जो एक एन्फिलेड द्वारा जुड़े हुए हैं।

स्मिरनोव्स्काया जल की रासायनिक संरचना:

• पोटेशियम + सोडियम - 0.717 ग्राम/लीटर;
• कैल्शियम - 0.279 ग्राम/लीटर;
• क्लोरीन - 0.316 ग्राम/लीटर;
• मैग्नीशियम - 0.51 ग्राम/लीटर;
• लोहा - 0.0052 ग्राम/लीटर;
• हाइड्रेट - 1.347 ग्राम/लीटर;
• सल्फेट्स - 0.887 ग्राम/लीटर;
• सूखा अवशेष - 0.29 ग्राम/लीटर;

खनिजकरण - 3.601 ग्राम/लीटर, कार्बन डाइऑक्साइड - 986 ग्राम/लीटर।

स्लाव्यानोव्स्काया और स्मिरनोव्स्काया जल के उपयोग के लिए संकेत:

स्मिरनोव्स्की झरने के अंदर

• पाचन तंत्र के रोग (क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, कोलाइटिस, एंटरोकोलाइटिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस, कोलेलिथियसिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, क्षतिपूर्ति चरण में यकृत सिरोसिस, हैजांगाइटिस, पेट क्षेत्र की चिपकने वाली बीमारी, मधुमेह मेलेटस) , विकार चयापचय, मोटापा);
• श्वसन संबंधी बीमारियाँ (क्रोनिक नॉनस्पेसिफिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ट्रेकाइटिस, ट्रेकोब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस);
• मूत्र संबंधी रोग (क्रोनिक सिस्टिटिस, यूरोलिथियासिस, ट्राइगोनिटिस, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, पुरुषों में यौन विकार);
• स्त्रीरोग संबंधी रोग (क्रोनिक पैरामेट्रिटिस, गर्भाशय की असामान्य स्थिति, डिम्बग्रंथि रोग, गर्भाशय हाइपोप्लेसिया, पेल्विक पेरिटॉक्सल आसंजन, गर्भाशय उपांगों की पुरानी सूजन, जननांग शिशुवाद, सूजन प्रक्रियाओं के कारण बांझपन);
• ईएनटी रोग (क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, यूस्टेशाइटिस, राइनाइटिस, साइनसाइटिस, एडेनोओडाइटिस, ध्वनिक न्यूरिटिस)।

इसके अलावा, स्लाव्यानोव्स्की और स्मिरनोव्स्की झरनों के पानी का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों की प्राथमिक रोकथाम के लिए किया जा सकता है, खासकर बच्चों और किशोरों में। मिनरल वाटर प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों, तनाव और मौसम संबंधी कारकों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता और प्रतिरोध को भी बढ़ाता है। स्लाव्यानोव्स्काया पानी का उपयोग यकृत और अग्न्याशय को अल्कोहलिक क्षति को रोकने के साधन के रूप में भी किया जा सकता है। यह चयापचय में सुधार करने और शराब के लक्षित अंगों - यकृत और अग्न्याशय की ताकत बढ़ाने में मदद करता है।

इन खनिज जल में मौजूद रासायनिक तत्व इस प्रकार कार्य करते हैं:

• कार्बन डाइऑक्साइड के साथ संयोजन में क्लोराइड गैस्ट्रिक स्राव को बढ़ाता है;
• सल्फेट पित्त पथ के मोटर फ़ंक्शन में सुधार करता है;
• हाइड्रोकार्बोनेट, कार्बोनिक और फॉस्फोरिक एसिड सक्रिय रक्त प्रतिक्रिया और इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं की घटना की स्थिरता बनाए रखते हैं;
• सोडियम शरीर में महत्वपूर्ण विद्युत रासायनिक और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है;
• कैल्शियम सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है। एक वयस्क के शरीर में इसका वजन 1200 ग्राम तक पहुंच सकता है। यह दांतों, हड्डियों, बालों और नाखूनों की स्थिति के साथ-साथ प्रोटोप्लाज्म की स्थिति को भी प्रभावित करता है: इसकी चिपचिपाहट, पारगम्यता, आदि। कैल्शियम आयनों की कमी से रक्त का थक्का जम सकता है;
• स्लाव्यानोव्स्की और स्मिरनोव्स्की स्रोतों में लौह आयनों की सामग्री एनीमिया के उपचार में मदद करती है और विकिरण जोखिम के प्रति अस्थि मज्जा के प्रतिरोध को बढ़ाती है।

उपयोग के लिए मतभेद

यह याद रखना चाहिए कि हर कोई स्मिरनोव्स्की और स्लाव्यानोव्स्की स्प्रिंग्स का खनिज पानी नहीं पी सकता है। इसमें कई प्रकार के मतभेद हैं:

• बीमारी का तीव्र कोर्स और तीव्रता की अवधि के दौरान सभी पुरानी बीमारियाँ;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोग, उल्टी, रक्तस्राव, दर्द या दस्त के साथ, खासकर अगर यह खनिज पानी पीने की अवधि के दौरान तेज हो जाता है;
• मानसिक विकार;
• गर्भावस्था.

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि उपचार से सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जा सकता है, बशर्ते कि डॉक्टर की सिफारिशों और सेनेटोरियम व्यवस्था का सख्ती से पालन किया जाए। खनिज स्नान और शॉवर, मिट्टी चिकित्सा, स्वास्थ्य और जलवायु चिकित्सा के साथ संयुक्त होने पर पीने के उपचार के प्रभाव को काफी बढ़ाया जा सकता है।

(मास्को) सोम-शुक्र 10-19 बजे, शनिवार 11-16 बजे

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फ़ाइल कैटलॉग

मिनरल वाटर कैसे पियें?

मिनरल वाटर स्लाव्यानोव्सकाया से पीने के उपचार की विधि...

स्व-दवा के लिए नहीं. उपयोग से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श लें!

I. पाचन तंत्र के पुराने रोग:

1.1. अपूर्ण या पूर्ण छूट के चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर। पेट और ग्रहणी के पहले से मौजूद पेप्टिक अल्सर की उपस्थिति में, अपेक्षित तीव्रता से 1 महीने पहले या तीव्रता बढ़ने के 2-3 महीने बाद मिनरल वाटर लेना बेहतर होता है।

तीव्र चरण में, मिनरल वाटर पीने की अनुमति नहीं है।

पेप्टिक अल्सर के पूर्ण निवारण के चरण में, समय-समय पर तीव्रता की अनुपस्थिति में, मिनरल वाटर लेना चाहिए: कम से कम 1 महीने के लिए वर्ष में 3-4 बार।

1.2. रोग के निवारण और अपूर्ण निवारण के चरण में संरक्षित, बढ़े हुए या कम एसिड बनाने वाले कार्य के साथ जठरशोथ।

संरक्षित और बढ़े हुए स्राव के साथ गैस्ट्र्रिटिस के लिए खनिज पानी भोजन से एक मिनट पहले लिया जाता है, शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 3 मिलीलीटर की खुराक में तापमान डिग्री सेल्सियस, दैनिक पाठ्यक्रम; कम एसिड गठन के साथ - भोजन से एक मिनट पहले, डिग्री।

1.3. संचालित पेट के रोग (डंपिंग सिंड्रोम; हाइपोग्लाइसेमिक; स्मॉल स्टंप सिंड्रोम, आदि)। इस मामले में, मिनरल वाटर का सेवन निम्नानुसार किया जाता है: भोजन के संबंध में पानी के सेवन का तापमान और समय पेप्टिक अल्सर रोग के समान है। अंतर केवल इतना है कि मिनरल वाटर पहले शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 1-2 मिलीलीटर की खुराक में निर्धारित किया जाता है, और केवल बाद में (यानी, पीने की अवधि के बीच में) खुराक को 3-3 तक बढ़ाया जा सकता है। शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5 मिली।

1.4. जिगर की बीमारियाँ (कोई भी एटियलजि)। अल्कोहलिक लीवर की क्षति के लिए मिनरल वाटर लेना सबसे प्रभावी है। इस मामले में, मिनरल वाटर का तापमान डिग्री सेल्सियस है, सामान्य खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो एमएल है, पाठ्यक्रम के दिन। इसके अलावा, इथेनॉल की क्रिया के कारण संवहनी तंत्र में बढ़े हुए घनास्त्रता के खतरे से बचने के लिए, मादक पेय पीने के दिन, रात में लगभग 500 मिलीलीटर खनिज पानी लेने की सिफारिश की जाती है।

1.5. किसी भी एटियलजि के पित्त पथ के रोग। पित्त संबंधी शूल के बार-बार और गंभीर हमलों के साथ कोलेलिथियसिस एक अपवाद है। पेप्टिक अल्सर रोग के लिए मिनरल वाटर लेने का समय, उसका तापमान और खुराक (पैराग्राफ 1.1 देखें।)

1.6. अग्न्याशय के रोग पूर्ण और अपूर्ण छूट के चरण में किसी भी एटियलजि (शराब सहित) की पुरानी अग्नाशयशोथ हैं। इस मामले में मिनरल वाटर की खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 3-5 मिलीलीटर है, सेवन का समय भोजन से एक मिनट पहले है, नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने से पहले इसे लेने के अलावा, रात में पानी पीना अनिवार्य है। मिनरल वाटर पीने की अवधि सामान्य है।

द्वितीय. मेटाबोलिक रोग:

2.1. मधुमेह मेलिटस प्रकार 1 और 2 के लिए, क्षतिपूर्ति और उप-क्षतिपूर्ति के लिए, कम तापमान पर पानी देना बेहतर है - 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं। पानी पीने का समय - भोजन से एक मिनट पहले दिन में 3 बार, कोर्स के दिन।

2.2. मोटापे के लिए मिनरल वाटर की खुराक 6-7 मिली प्रति 1 किलो वजन तक बढ़ाई जा सकती है, लेकिन पानी का तापमान डिग्री सेल्सियस से कम नहीं होना चाहिए। कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकलने की अनुमति देने के लिए पानी को बिना ढक्कन वाली बोतल में पानी के स्नान में गर्म किया जाना चाहिए।

2.3. ऑक्सलुरिया, फॉस्फेटुरिया, गाउट और यूरिक एसिड डायथेसिस। मिनरल वाटर लेने का नियम शरीर के वजन, तापमान डिग्री, अवधि दिनों के अनुसार 4-5 मिलीलीटर प्रति 1 किलोग्राम की खुराक पर दिन में 4 बार है।

तृतीय. गुर्दे और मूत्र पथ के रोग:

3.1. गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर के बिना विभिन्न एटियलजि (तपेदिक को छोड़कर) के पायलोनेफ्राइटिस।

3.2. रोग के पूर्ण और अपूर्ण निवारण के चरण में विभिन्न एटियलजि के पाइलिटिस और सिस्टिटिस।

3.3. वृक्क शूल के लगातार और गंभीर हमलों के बिना गुर्दे की पथरी की बीमारी।

नेफ्रो-यूरोलॉजिकल सिस्टम के रोगों के लिए, मिनरल वाटर निर्धारित करना सबसे उचित है:

दिन में 4 बार, भोजन से पहले, एक दिन के लिए शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 3-5 मिलीलीटर की खुराक में। पानी का तापमान°C.

मिनरल वाटर 'स्लाव्यानोव्स्काया' की विशेषताएं

खनिज पानी "स्लाव्यानोव्सकाया" GOST "पीने ​​के पानी" और GOST "खनिज, पीने, औषधीय और औषधीय टेबल पानी" का अनुपालन करता है। पीने के पानी के लिए विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यकताओं को पूरा करता है (डब्ल्यूएचओ जिनेवा, 1986)। GOST के अनुसार, खनिज लवणों की प्राकृतिक वर्षा की अनुमति है।

GOST के अनुसार, खनिज पानी "स्लाव्यानोव्स्काया", ज़ेलेज़्नोवोडस्क प्रकार से संबंधित है, जिसे कार्बोनिक, कमजोर खनिजयुक्त (3-4 ग्राम / लीटर) सल्फेट-हाइड्रोकार्बोनेट कैल्शियम-सोडियम के रूप में जाना जाता है, और औषधीय और टेबल पानी के लिए अभिप्रेत है।

जल खनिजीकरण पानी में घुले रासायनिक यौगिकों की कुल सामग्री से निर्धारित होता है, जिसका पानी में प्रमुख रूप आयनिक होता है। स्लाव्यानोव्स्काया खनिज पानी की मुख्य आयनिक संरचना इस प्रकार है:

बाइकार्बोनेट HSOmg/l

सल्फेट SO4+2 90O mg/l

क्लोरीन सीएल- 280 मिलीग्राम/लीटर

कैल्शियम सीए +2 210 मिलीग्राम/लीटर

· सोडियम-पोटेशियम Na+ - K+ 890 mg/l

· खनिजकरण 3-4 ग्राम/ली

उपयोग के संकेत:

· क्रोनिक बृहदांत्रशोथ और आंत्रशोथ;

· पुरानी मूत्र पथ की बीमारियाँ;

· पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;

· यकृत और पित्त पथ की पुरानी बीमारियाँ: हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस;

· चयापचय संबंधी रोग: मधुमेह मेलेटस, मोटापा, गाउट, यूरिक एसिड डायथेसिस, ऑक्सलुरिया, फॉस्फेटुरिया;

स्लाव्यानोव्स्काया मिनरल वाटर को सही तरीके से कैसे पियें

पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियाँ: अपूर्ण या पूर्ण छूट के चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर। मौजूदा गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर की उपस्थिति में, अपेक्षित तीव्रता से 1 महीने पहले या तीव्रता बढ़ने के 2-3 महीने बाद मिनरल वाटर देना बेहतर होता है। रोग के तीव्र चरण के दौरान मिनरल वाटर पीने की अनुमति नहीं है।

गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर के बिना विभिन्न एटियलजि (तपेदिक को छोड़कर) के पायलोनेफ्राइटिस।

रोग के पूर्ण और अपूर्ण निवारण के चरण में विभिन्न एटियलजि के पाइलिटिस और सिस्टिटिस।

वृक्क शूल के लगातार और गंभीर हमलों के बिना गुर्दे की पथरी की बीमारी।

स्लाव्यानोव्स्काया मिनरल वाटर को सही तरीके से कैसे पियें

पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए चिकित्सीय आहार

अल्सर पेट की श्लेष्म सतहों पर क्षति या दोषपूर्ण परिवर्तन है, जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों और नकारात्मक कारकों के आक्रामक प्रभावों के बीच असंतुलन के परिणामस्वरूप बनता है।

एक नियम के रूप में, गैस्ट्रिक अल्सर का विकास जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के हानिकारक प्रभावों के कारण होता है, जो 80% लोगों में मानव शरीर में मौजूद होता है। इसकी उपस्थिति गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग के विकास का संकेत नहीं देती है। जीवाणु द्वितीयक कारकों के साथ मिलकर अपना विनाशकारी कार्य शुरू करता है जो पेट की कार्यप्रणाली को बाधित करता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के अत्यधिक उत्पादन का कारण बनता है।

पेट का अल्सर क्या है

अक्सर, निम्नलिखित सहवर्ती कारक पेप्टिक अल्सर के गठन का कारण बनते हैं:

• वंशागति।
• सहवर्ती रोग (जठरशोथ, कोलेसिस्टिटिस, आदि)।
• खराब पोषण।
• शराब का दुरुपयोग।
• दवाइयों का अत्यधिक प्रयोग.
• बार-बार तनाव और अवसाद।

पेप्टिक अल्सर मानव जीवन के लिए सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक है, जो न केवल पेट की श्लेष्म परतों को प्रभावित कर सकता है, बल्कि पेरिटोनियम के मांसपेशी ऊतक को भी प्रभावित कर सकता है। ऐसी बीमारी में, आहार चिकित्सा का उपयोग अपरिहार्य है, क्योंकि उचित रूप से विकसित दवा उपचार के साथ संयोजन में केवल सख्त आहार प्रतिबंध ही रोगी की स्थिति में सुधार करेंगे और पेट और आंतों के रोगों की प्रगति से बचेंगे।

पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर

पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए पोषण यथासंभव कोमल होना चाहिए। सीमित आहार के अलावा, रोगी को शारीरिक और भावनात्मक तनाव भी सीमित रखना होगा, और धूम्रपान और शराब पीने के बारे में भी भूलना होगा।

पेप्टिक अल्सर रोग की तीव्रता के दौरान, आहार थर्मल और रासायनिक दृष्टि से यथासंभव सुरक्षित होना चाहिए, अर्थात्:

• आपको ऐसा भोजन नहीं खाना चाहिए जिसका तापमान 15°C से कम और 60°C से अधिक हो।
• केवल तरल और प्यूरी खाद्य पदार्थों का सेवन किया जा सकता है।
• आपको उन सभी खाद्य पदार्थों को छोड़ना होगा जो गैस्ट्रिक जूस के स्राव को बढ़ाते हैं (मजबूत मादक और शीतल पेय, सोडा, तले हुए खाद्य पदार्थ, राई के आटे से बने पके हुए सामान, आदि)।

पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए क्या आहार आवश्यक है?

पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए आहार

जैसा कि हमने लेख में पहले कहा था, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए आहार जितना संभव हो उतना हल्का होना चाहिए ताकि उन खाद्य पदार्थों का सेवन सुनिश्चित किया जा सके जो आंतों और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लक्षणों को बढ़ाते हैं।

आज, पेप्टिक अल्सर रोग के लिए उपभोग किए जा सकने वाले उत्पादों की आवश्यकताएं पहले की तुलना में कम कठोर हैं, जब रोग की विशेषताओं के बारे में बहुत कम जानकारी थी। अब यह कोई रहस्य नहीं है कि बीमारी के बढ़ने की संभावना को बढ़ाने वाले मुख्य कारणों में से एक आहार का उल्लंघन है।

2000 में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के इलाज के लिए 15 अलग-अलग तालिकाओं का उपयोग किया गया था, जिनमें से प्रत्येक का उपयोग एक विशिष्ट बीमारी के लिए किया गया था:

• पाचन तंत्र की समस्याओं के लिए आहार 1 से 5 का उपयोग किया गया।
• असामान्य चयापचय प्रक्रियाओं के लिए आहार संख्या 6 का उपयोग किया गया था।
• आहार क्रमांक 7 उन रोगियों को निर्धारित किया गया था जो गुर्दे की समस्याओं आदि से पीड़ित थे।

आज, थोड़ा संशोधित प्रणाली का उपयोग किया जाता है, जिसमें 5 विविधताएं होती हैं, जिनमें से प्रत्येक के भीतर सभी आहार तालिकाओं को सामंजस्यपूर्ण रूप से वितरित किया जाता है।

पेप्टिक अल्सर के लिए मिनरल वाटर

पेट के अल्सर के लिए मिनरल वाटर

बेशक, अल्सर के रोगियों को मिनरल वाटर पीने की ज़रूरत होती है, लेकिन इसकी कुछ ख़ासियतें हैं: आपको पानी पीने का सबसे अच्छा समय जानना होगा, और यह भी जानना होगा कि किसी विशेष मामले में आप किस प्रकार का पानी पी सकते हैं। छूट के दौरान, रोगियों को बोरजोमी, एस्सेन्टुकी नंबर 4, स्लाव्यानोव्सकाया, आदि का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जिनमें बहुत अधिक खनिज नहीं होते हैं। आमतौर पर, डॉक्टर दिन में तीन बार आधा गिलास पानी पीने की सलाह दे सकते हैं।

कृपया ध्यान दें कि मिनरल वाटर शरीर में नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। मिनरल वाटर के पहले उपयोग के 7-14 दिनों के बाद, दर्द सिंड्रोम की तीव्रता बढ़ सकती है, और नाराज़गी और डकार परेशान कर सकती है। यदि शरीर इस तरह से प्रतिक्रिया करता है, तो आपको खुराक कम करनी होगी, या कुछ दिनों के लिए ऐसा पानी पीना भी बंद करना होगा।

व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं, जिनमें बार-बार उल्टी और मतली, दस्त और अन्य अप्रिय लक्षण शामिल हो सकते हैं, जिनके लिए डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होती है।

गैस्ट्रिक अल्सर के विभिन्न चरणों में आहार की विशेषताएं

बेशक, पेट के अल्सर के लिए अनुमत खाद्य पदार्थ बहुत सीमित हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी भूखा रहेगा और उसमें विटामिन की कमी होगी। आज, पोषण विशेषज्ञों ने आहार मेनू विकसित किए हैं जो आपको पौष्टिक, विविध और स्वादिष्ट आहार खाने की अनुमति देते हैं। गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर का यथासंभव प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, रोग की प्रगति के विभिन्न चरणों में 3 पोषण प्रणालियों का पालन करना आवश्यक है (नीचे तालिका देखें)।

• श्लेष्मा तरल व्यंजन.
• दूध के साथ पीसा हुआ दलिया।
• अंडे नरम उबले हुए और स्टीम ऑमलेट के रूप में।
• दूध के उत्पाद।
• दुबले प्रकार के मांस और मछली।
• किसेल (आप केवल पके, गैर-अम्लीय फलों का उपयोग कर सकते हैं)।
• थोड़ा सा मक्खन.

• सफेद ब्रेड क्रैकर (प्रति दिन 100 ग्राम से अधिक नहीं)।
• अनाज।
• दूध का सूप.
• आहार मांस और मछली.

• सूखे गेहूं की रोटी.
• गैलेट कुकीज़.
• पहला कोर्स शुद्ध सब्जियां हैं।
• कॉटेज चीज़।
• नमकीन सख्त चीज नहीं.
• मीठे फल और जामुन.
• गाजर और चुकंदर का रस.

1. आपको दिन में कम से कम 6 बार खाना चाहिए।
2. भोजन प्रति घंटे के हिसाब से करना चाहिए।
3. भाग बड़े नहीं होने चाहिए.
4. प्रतिदिन खाए जाने वाले भोजन की मात्रा 2.5 किलोग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
5. दैनिक नमक का सेवन 6 ग्राम तक है।
6. कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा का अनुपात 0 ग्राम के रूप में होना चाहिए।

1. भोजन आंशिक रहता है.
2. भोजन की संख्या कम नहीं की गई है.
3. प्रतिदिन खाए जाने वाले भोजन की मात्रा 3 किलो से अधिक नहीं होनी चाहिए।
4. नमक की मात्रा 10 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए. प्रति दिन।
5. कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा का अनुपात 0 ग्राम के रूप में होना चाहिए।
6. दैनिक तरल पदार्थ का सेवन कम से कम 1.5 लीटर होना चाहिए।

निषिद्ध खाद्य पदार्थ और लोक उपचार से उपचार

लोक उपचार से पेट के अल्सर का उपचार

जैसा कि आप देख सकते हैं, अनुमत उत्पादों की सूची बहुत कम नहीं है, लेकिन कुछ उत्पादों पर प्रतिबंध अभी भी ऐसे उत्पादों के लिए बने रहेंगे:

• शराब।
• मसाले और मसाला.
• गर्म सॉस और ड्रेसिंग.
• गर्मी उपचार के बिना सिबुल और लहसुन।
• कच्ची मूली और शलजम.
• टमाटर।
• क्रैनबेरी।
• जोरदार तरीके से बनाई गई कॉफी।
• बीन्स और अन्य फलियाँ।

कृपया ध्यान दें कि निम्नलिखित उत्पादों का सेवन किया जा सकता है, लेकिन केवल सीमित मात्रा में:

• सोरेल।
• खट्टे फल (विशेषकर कीवी, संतरे, नींबू)।
• बहुत अधिक वसायुक्त डेयरी उत्पाद (रियाज़ेंका, खट्टा क्रीम, पनीर)।

पारंपरिक तरीकों, विशेष रूप से एगेव और प्रोपोलिस का उपयोग भी बहुत फायदेमंद है, लेकिन केवल अपने डॉक्टर से परामर्श के बाद। हमारे पूर्वजों ने कई सदियों पहले पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए प्रोपोलिस का उपयोग करना शुरू किया था। यह पदार्थ पेट की सूजन से छुटकारा पाने में खुद को साबित कर चुका है, और श्लेष्म सतहों पर निशान को खत्म करने में भी मदद करता है।

पेट के अल्सर के लिए मुसब्बर एक समान रूप से प्रभावी लोक उपचार है जिसमें घाव-उपचार और रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, दर्द से राहत मिलती है, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को पुनर्स्थापित और ठीक करता है। लेकिन ध्यान दें कि पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए लोक उपचार केवल उचित रूप से चयनित दवा और आहार चिकित्सा के संयोजन में ही अच्छे होते हैं। सही खाएं और बुरी आदतें छोड़ें, क्योंकि यही स्वस्थ आंतों और पेट की कुंजी है।ए

सर्जरी के बिना पित्ताशय में पॉलीप्स का उपचार

पित्ताशय में पॉलीप्स के रूढ़िवादी उपचार के मुख्य घटक

सर्जरी के बिना उपचार आहार पोषण और कुछ दवाओं के कोर्स पर आधारित है, जिसका उद्देश्य पित्त के बहिर्वाह में सुधार करना और गठित कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स को भंग करना है। उपचार एक डॉक्टर की अनिवार्य देखरेख में किया जाना चाहिए, और वर्ष में कई बार पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड करना भी आवश्यक है (अधिमानतः एक ही निदान कक्ष में)।

आहार खाद्य

पित्त पथ की विकृति वाले सभी रोगियों के लिए, आहार तालिका संख्या 5 दर्शाई गई है। मुख्य शर्त लगभग सभी तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का बहिष्कार है। आहार क्रमांक 5 आहार से बाहर करने का सुझाव देता है:

• किसी भी प्रकार की ताजी रोटी, पफ पेस्ट्री और मक्खन के आटे से बने आटे के उत्पाद;
• तले हुए मांस और मछली के व्यंजन, विशेष रूप से वसायुक्त किस्में (हंस, बत्तख, सूअर का मांस), साथ ही ऑफल, मैरिनेड और स्मोक्ड मीट;
• संपूर्ण दूध, पूर्ण वसा वाला पनीर, क्रीम, मसालेदार और वसायुक्त पनीर;
• संयुक्त वसा का कोई भी प्रकार;
• पास्ता, साथ ही मोती जौ, जौ और गेहूं से बने व्यंजन;
• फलियां परिवार की सब्जियां (किसी भी प्रकार की गोभी, लहसुन, पालक, शर्बत, मूली, शलजम);
• कठोर और खट्टे जामुन और फल (क्रैनबेरी);
• सभी प्रकार की जड़ी-बूटियाँ और मसाले;
• प्राकृतिक कॉफ़ी, कार्बोनेटेड पेय और कोको।

पित्ताशय में पॉलीप्स वाले रोगी के आहार में शामिल होना चाहिए:

• सूखी (तथाकथित "शाम") सफेद ब्रेड;
• दुबले मांस और मछली (टर्की, खरगोश, चिकन) से पके हुए, उबले हुए, उबले हुए व्यंजन;
• आमलेट या सूफले के रूप में अंडे;
• कोई भी किण्वित दूध उत्पाद (रियाज़ेंका, दही, केफिर, खट्टा क्रीम), सीमित मात्रा में कम वसा वाले पनीर और पनीर;
• दलिया, सूफले, एक प्रकार का अनाज, दलिया और चावल से बने पुलाव;
• आलू, गाजर, तोरी और स्क्वैश से उबली या पकी हुई सब्जियाँ;
• मीठे फल और जामुन का कोई भी प्रकार (चेरी, चेरी, प्लम, स्ट्रॉबेरी, ब्लैकबेरी, जंगली स्ट्रॉबेरी);
• नींबू वाली चाय, लेकिन मजबूत नहीं, हर्बल अर्क और विशेष कोलेरेटिक चाय।

अपनी भावनाओं के अनुसार और अपने चिकित्सक से परामर्श के बाद आहार सेवन में थोड़ा विस्तार करना संभव है।

मिनरल वॉटर

खनिज जल स्रोतों (एस्सेन्टुकी और काकेशस में अन्य स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स) के साथ संबंधित बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स का दौरा करने पर पॉलीप्स के घुलने की संभावना बढ़ जाती है। इन जलों के पर्याप्त दीर्घकालिक उपयोग से सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है।

पित्तशामक कारक

इनमें यूएसएसआर के समय से समय-परीक्षणित और प्रसिद्ध दवा "एलोहोल", विभिन्न कोलेरेटिक हर्बल तैयारियां और दवा "होलिवर" शामिल हैं। कई हफ्तों तक (योजना के अनुसार) इन दवाओं का उपयोग करने पर, हेपेटोसाइट्स द्वारा पित्त के संश्लेषण में वृद्धि होती है, मार्गों के साथ पित्त उत्सर्जन की दर में वृद्धि होती है और, तदनुसार, एक प्रकार का "वाशिंग" होता है। गठित कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी कोलेरेटिक दवा को खाली पेट नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि इसमें सभी पाचन एंजाइमों के संश्लेषण की काफी स्पष्ट उत्तेजना होती है।

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड की तैयारी

वे मुख्य उपचारों में से एक हैं जो पित्ताशय में कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स को भंग कर सकते हैं। यह कार्बनिक यौगिक आंतों और पेट में इसके अवशोषण को महत्वपूर्ण रूप से रोककर, साथ ही यकृत ऊतक में इसके संश्लेषण को कम करके पित्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को कम करता है। कई प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं में भाग लेकर, यह यकृत और पित्त नलिकाओं में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम करता है। एंजाइम प्रणालियों की गतिविधि को बदलकर, यह विषाक्त पित्त एसिड की एकाग्रता को कम करता है और उनके वसा-घुलनशील वेरिएंट के अवशोषण को कम करता है।

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड की तैयारी के उपयोग की एक महत्वपूर्ण विशेषता उपचार के पाठ्यक्रम की महत्वपूर्ण अवधि है। बिना किसी रुकावट के, इस दवा के कैप्सूल को रोगी लंबे समय तक (6 महीने से 2 साल तक) लेता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में प्रतिक्रियाशील वृद्धि संभव है, जिसकी मासिक निगरानी की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड की तैयारी की खुराक कम करें।

स्टैटिन

इनका पित्ताशय में कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स पर उतना प्रभाव नहीं पड़ता, जितना कोलेस्ट्रॉल चयापचय पर पड़ता है। सक्रिय अवयवों के विभिन्न संस्करण (एटोरवास्टेटिन, लवस्टैटिन, सिमवास्टेटिन) रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को कम करते हैं, जिससे पित्ताशय की दीवारों पर इसके जमने की संभावना और पॉलीप्स के प्रगतिशील विकास की संभावना कम हो जाती है।

लोक उपचार

वैकल्पिक चिकित्सा के कुछ समर्थक सक्रिय रूप से पित्ताशय में पॉलीप्स को घोलने के साधन के रूप में चागा मशरूम के अर्क और काढ़े का विज्ञापन करते हैं, लेकिन आज तक इस धारणा के लिए कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है।

पित्ताशय की थैली के पॉलीप्स के समय पर रूढ़िवादी उपचार के साथ, पूर्ण इलाज की संभावना है।

गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस और गर्भावस्था

गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस की विशेषता पेट के परिवहन खंड के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है, जहां से सामग्री को ग्रहणी में पंप किया जाता है। पैथोलॉजी पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बढ़ते स्राव, गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन में कमी और अंतःस्रावी तंत्र के विघटन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह रोग अधिजठर क्षेत्र में गंभीर दर्द, सीने में जलन के साथ गंभीर डकार, आंत्र की शिथिलता और बार-बार उल्टी के साथ होता है। गर्भावस्था के दौरान ऐसे लक्षण विशेष रूप से खतरनाक होते हैं, क्योंकि ये गर्भपात का कारण बन सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के विकास के कारण

यदि कोई महिला गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के क्रोनिक रूप से पीड़ित है, तो गर्भावस्था रोग के बढ़ने के लिए एक उत्तेजक के रूप में कार्य करती है। इस समय, शरीर विशेष रूप से कमजोर होता है और नकारात्मक अंतर्जात और बहिर्जात कारकों के प्रति संवेदनशील होता है। प्राथमिक या बाहरी कारण:

• सर्पिल आकार के जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमण;
• बहुत गर्म, ठंडा या मसालेदार भोजन खाना;
• गर्भवती महिलाओं में खाने की विशेष आदतें, उदाहरण के लिए, असंगत खाद्य पदार्थ खाना;
• कीटनाशकों द्वारा रासायनिक विषाक्तता;
• कम गतिशीलता और शारीरिक गतिविधि, विशेषकर गर्भावस्था के दूसरे भाग में।

तीव्र विकृति विज्ञान के द्वितीयक या आंतरिक कारण हैं:

• अतिरिक्त अम्लता स्तर;
• लाभकारी बलगम का स्राव कम हो गया;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के हार्मोनल डिसफंक्शन, जिससे स्राव में कमी आती है;
• पित्त पथ और यकृत की पुरानी बीमारियाँ;
• अंतःस्रावी विकृति;
• बच्चे को जन्म देने के कारण हार्मोनल स्तर में उतार-चढ़ाव।

गर्भावस्था के दौरान गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के लिए दवाओं से उपचार

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स लिखना मना है।

गर्भावस्था के दौरान गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस से राहत दिलाने के उद्देश्य से दवा का कोर्स माँ और बच्चे के लिए अधिकतम लाभ को ध्यान में रखते हुए चुना जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स लिखना निषिद्ध है, क्योंकि ऐसी दवाएं भ्रूण के विकास और वृद्धि पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। सबसे पहले, गैस्ट्रिक जूस में अम्लता के स्तर को नियंत्रित किया जाता है, रोग के मुख्य अप्रिय लक्षणों से राहत मिलती है। इसके लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एंटासिड, जो पीएच बढ़ाते हैं और सीने में जलन को कम करते हैं;
• एंटीस्पास्मोडिक्स, जिसका उद्देश्य उत्तेजना के दौरान दर्द से राहत देना है;
• प्रोकेनेटिक दवाएं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की दीवारों के मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने में मदद करती हैं, जिससे मतली के हमलों से राहत मिलती है।

यदि गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के साथ अम्लता कम हो जाती है, तो गर्भवती महिलाओं को यह निर्धारित किया जाता है:

• गैस्ट्रिक एंजाइम, अपने स्वयं के एंजाइमों की कमी की भरपाई करने की क्षमता से संपन्न होते हैं, जिनका उत्पादन पेट में श्लेष्म उपकला में स्थित स्रावी ग्रंथियों की कम उत्पादकता के कारण कम हो जाता है;
• पाचन को सामान्य करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अग्नाशयी एंजाइम;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में उचित माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए विरोधी गुणों वाले प्रोबायोटिक्स;
• पाचन को स्थिर करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की विशेषता वाली संयोजन दवाएं।

तीव्रता की अवधि के दौरान, बिस्तर पर आराम अनिवार्य है।

हर्बल उपचार

गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस में सूजन से राहत के लिए निर्धारित दवाओं पर कुछ प्रतिबंधों के कारण, उपयोग की जाने वाली चिकित्सा का प्रभाव अपर्याप्त हो सकता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं को पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो रोगी को सीने में जलन, मतली, उल्टी और पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द से राहत दिला सकती है।

औषधीय फूलों, जड़ों और जड़ी-बूटियों पर आधारित घरेलू उपचार विशेष रूप से लोकप्रिय हैं, जिनमें बड़ी संख्या में उपयोगी सूक्ष्म तत्व होते हैं। लेकिन आपको गर्भवती महिला के संवेदनशील शरीर से एलर्जी की संभावना के बारे में याद रखना चाहिए। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सूजन का इलाज करने वाले डॉक्टर के परामर्श से औषधीय घटकों और व्यंजनों का चयन किया जाना चाहिए।

पुदीने की चाय का पहला गिलास सुबह खाली पेट पीना चाहिए।

• पुदीने की चाय। प्रति लीटर उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच पुदीना एक थर्मस में उबाला जाता है। पेय को 10-12 घंटों के लिए डाला जाता है। तैयार चाय को हर 24 घंटे में 4 बार पीना चाहिए। खुराक - भोजन से पहले 200 मिली. पहला गिलास सुबह खाली पेट पीना चाहिए।
• कलैंडिन का उपचारात्मक आसव। इसे एक लीटर अल्कोहल में 300 ग्राम पौधे से तैयार किया जाता है। उत्पाद को 14 दिनों के लिए किसी अंधेरी जगह पर रखा जाना चाहिए। उपचार नियम:
  • पहली खुराक - दवा की 5 बूँदें;
  • दूसरी -6 बूँदें;
  • अगले दिनों इसे बूंद-बूंद करके जोड़ा जाता है;
  • खुराक प्रति दिन 50 बूंदों तक बढ़ा दी जाती है; इसके बाद, उल्टे क्रम में 5 बूंदों तक उल्टी गिनती करें।
• औषधीय जड़ी बूटियों के मिश्रण से बनी चाय। केला, बिछुआ, सेंट जॉन पौधा और कैमोमाइल फूलों की पत्तियों को समान मात्रा में (प्रत्येक 1 बड़ा चम्मच) मिलाया जाता है। परिणामी मिश्रण के 2 बड़े चम्मच 0.5 लीटर उबलते पानी के साथ डालें और एक अंधेरी जगह में 10-12 घंटे के लिए छोड़ दें। आपको 30 दिनों तक हर 24 दिन में 3 बार 150 मिलीलीटर चाय पीनी चाहिए।
• हर्बल संग्रह. कैलमस जड़ और संतरे के छिलके, सेंटौरी और वर्मवुड के पाउडर के मिश्रण से, प्रत्येक 50 ग्राम लेकर, 100 ग्राम मिश्रण लें और इसे 0.5 लीटर उबलते पानी में भाप दें। जलसेक को थर्मस में 10 घंटे तक रखा जाता है। उत्पाद को दिन में 3 बार, 100 मिलीलीटर लेना चाहिए।

अन्य उपचार

गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ अन्य रोगियों में गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस की जटिल चिकित्सा में शामिल हैं:

• व्यक्तिगत रूप से विकसित एक सख्त आहार;
• एक विशिष्ट समय पर भोजन योजना का पालन;
• औषधि उपचार कार्यक्रम;
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं;
• चयनित योजना के अनुसार लोक व्यंजनों का उपयोग।

हर्बल अर्क के अलावा, सूजन प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में, गर्भवती महिलाओं को निम्नलिखित फॉर्मूलेशन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है:

1. 3 लीटर पानी में 500 ग्राम वाइबर्नम बेरी उबाल आने तक आग पर रखें। जिसके बाद उत्पाद को एक दिन के लिए संक्रमित किया जाता है। अगले दिन, कुचले हुए बर्च मशरूम को टिंचर में मिलाया जाता है। दो गिलास काफी हैं. तैयार मिश्रण को अतिरिक्त 2 दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है। छानने के बाद, मिश्रण में 100 मिलीलीटर एलो जूस और 300 ग्राम शहद मिलाया जाता है। उत्पाद को भोजन से पहले दिन में 3 बार 200 ग्राम पीना चाहिए।
2. पुरानी सूजन के लिए, औषधीय चाय निर्धारित की जाती है। इसे तैयार करने के लिए गुलाब की पंखुड़ियां, मदरवॉर्ट, कैमोमाइल फूल, सेज, यारो, थाइम को बराबर मात्रा में लेकर इस्तेमाल किया जाता है। मिश्रण को 1.5 लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है। आपको पूरे दिन चाय पीनी चाहिए।
3. काले करंट का रस, 1:1 के अनुपात में पानी से पतला। आपको रस को दिन में तीन छोटे घूंट में पीना होगा।

गर्भवती महिलाओं के लिए श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के इलाज के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का चयन किया जा सकता है, लेकिन केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श के बाद। पाठ्यक्रम की अवधि पैथोलॉजी की गंभीरता, गर्भवती मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति के अनुसार निर्धारित की जाती है। फिजियोथेरेपी की मुख्य विधियाँ हैं:

• गैल्वनीकरण;
• वैद्युतकणसंचलन;
• कीचड़ उपचार;
• ऑज़ोकेराइट का उपयोग;
• मैग्नेटोथेरेपी।

गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के लिए आहार चिकित्सा

आहार गर्भवती महिला की स्वाद प्राथमिकताओं और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए विकसित किया गया है। व्यंजनों के सही लेआउट का पालन करने के साथ-साथ, आपको कुछ नियमों और आहार का पालन करना होगा:

1. भोजन आंशिक होना चाहिए।
2. दिन में स्नैक्स की संख्या 7 बार तक बढ़ाने की सलाह दी जाती है।
3. संपूर्ण नाश्ता और रात का खाना उपलब्ध कराना महत्वपूर्ण है।
4. रातोरात स्थानांतरण न करें.
5. आक्रमण रुकने के बाद पहले दिनों में, भोजन अर्ध-तरल और गर्म होना चाहिए। आहार चिकित्सा की एक अच्छी शुरुआत चिपचिपा अनाज सूप, दूध दलिया, पनीर और दूध का सेवन करना होगा।
6. चौथे दिन आपको उबले हुए चिकन अंडे, सब्जियां कच्ची या स्टू के रूप में, फल और फलों की प्यूरी खाने की अनुमति है।
7. एक सप्ताह के बाद, आप उबला हुआ मांस और मछली, उबले हुए कटलेट, दलिया, मसले हुए आलू, हार्ड पनीर और खट्टा क्रीम पेश कर सकते हैं।

यदि रोग की पुनरावृत्ति के दौरान अम्लता बढ़ जाती है, तो गर्भवती महिलाओं को मिनरल वाटर पीना चाहिए। "बोरजोमी", "स्मिरनोव्स्काया", "स्लाव्यानोव्स्काया" इन उद्देश्यों के लिए उपयुक्त हैं। कम अम्लता के लिए, "एस्सेन्टुकी", "मिरगोरोडस्काया", "अर्ज़नी" की सिफारिश की जाती है। आपको तीन मुख्य भोजन के बीच प्रति दिन 150 मिलीलीटर पीने की ज़रूरत है। ऐसा 2 घंटे बाद करने की सलाह दी जाती है.

• श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले उत्पादों पर प्रतिबंध;
• भोजन को उबालकर या भाप में पकाया जाना चाहिए;
• कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पादों, फूलगोभी और जामुन का बड़ी मात्रा में सेवन करना सुनिश्चित करें।

मिनरल वाटर के फायदे लंबे समय से ज्ञात हैं। प्राचीन काल से ही इनका उपयोग विभिन्न रोगों को ठीक करने के लिए किया जाता रहा है। यह लेख बताता है कि आप अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए मिनरल वाटर का उपयोग कैसे कर सकते हैं।

मिनरल वाटर की क्रिया का तंत्र

शरीर पर मिनरल वाटर का सकारात्मक प्रभाव उनकी क्रिया के तंत्र से निर्धारित होता है।

एक बार अन्नप्रणाली में, ये पेय तुरंत तंत्रिका रिसेप्टर्स को परेशान करते हैं, जिससे तंत्रिका तंत्र के माध्यम से पाचन अंगों को सक्रिय रूप से काम करने के लिए प्रेरित किया जाता है।

इसके अलावा, यह मौखिक गुहा में शुरू होता है। रिसेप्टर्स लार के बढ़े हुए स्राव के साथ मुंह में प्रवेश करने वाले खनिज पानी पर प्रतिक्रिया करते हैं। परिणामस्वरूप, सभी वीटी अंग गहनता से कार्य करना शुरू कर देते हैं, आगामी खाद्य प्रसंस्करण की तैयारी करते हैं।

मिनरल वाटर के रिफ्लेक्स प्रभाव की ताकत सीधे तौर पर पानी और मौखिक गुहा के रिसेप्टर्स के बीच संपर्क के समय से संबंधित होती है।

मुंह में जितनी देर तक पानी रहेगा, पेट और आंतों की मोटर गतिविधि उतनी ही मजबूत होगी। क्रिया के तंत्र की इन विशेषताओं ने उन विशेषज्ञों की राय को प्रभावित किया जो मिनरल वाटर को धीरे-धीरे पीने की सलाह देते हैं। बीच-बीच में ब्रेक लेते हुए घूंट-घूंट करके पियें।

एक और नियम है: पाचन अंगों की मांसपेशियों की गतिविधि को सक्रिय करने के लिए ठंडा पानी पिएं और आराम करने के लिए गर्म पानी पिएं। गर्म पानी आंतों की दीवार के स्पास्टिक संकुचन से राहत देता है और उसके स्वर को कम करता है। कब्ज के इलाज के लिए मिनरल वाटर का उपयोग करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

स्पास्टिक कब्ज के लिए मिनरल वाटर

यदि किसी व्यक्ति को स्पास्टिक कब्ज का अनुभव होता है, तो वह न केवल इस बीमारी से जुड़े सामान्य परिणामों से पीड़ित होता है, बल्कि दर्द से भी पीड़ित होता है।

आप उचित रूप से चयनित खनिज पानी की मदद से अप्रिय संवेदनाओं से छुटकारा पा सकते हैं।

सबसे पहले आपको खनिजकरण के स्तर पर ध्यान देना चाहिए; मध्यम या निम्न (8 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं) उपयुक्त है। गैस अधिक मात्रा में मौजूद नहीं होनी चाहिए। रचना में निम्नलिखित आयनों की मात्रात्मक प्रबलता की आवश्यकता होती है:

• बाइकार्बोनेट (मल को पतला करने और कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को कम करने के लिए);
• सल्फेट (आंतों में पानी के अवशोषण को धीमा करने के लिए, जो मल को नरम बनाने में मदद करता है);
• क्लोरीन (आंतों में पानी के अवशोषण को रोकने में भी मदद करता है, मल को पतला करने में मदद करता है);
• सोडियम (बलगम को हटाने और सूजन-रोधी प्रभाव डालने के लिए);
• मैग्नीशियम (बलगम हटाने और सूजन-रोधी प्रभाव के लिए);
• कैल्शियम.

आपको भोजन से आधा घंटा पहले खाली पेट मिनरल वाटर पीना चाहिए। आपको छोटे-छोटे घूंट पीने की ज़रूरत है, उनमें से प्रत्येक के बीच में ब्रेक लें। पानी गर्म होना चाहिए. इष्टतम तापमान लगभग 45°C है। इन हीलिंग ड्रिंक्स को दिन में 3 बार लेने की सलाह दी जाती है। वे आधे गिलास से शुरू करते हैं और धीरे-धीरे एक समय में पूरे गिलास तक बढ़ते हैं।

स्पास्टिक कब्ज से निपटने के लिए, कुछ प्रकार के खनिज पानी की आवश्यकता होती है: नारज़न, एस्सेन्टुकी नंबर 4, स्लाव्यान्स्काया, स्मिरनोव्स्काया, मोस्कोव्स्काया, उग्लिचेस्काया।

यदि आप वांछित तापमान पर लाए गए इस पानी को पीते हैं, तो आप संभवतः शौच और दर्द के गायब होने में सक्षम होंगे, क्योंकि आंतों की मांसपेशियां आराम करेंगी। मुख्य बात यह है कि पहले पानी से गैसों को निकालना है। ऐसा करने के लिए, आप बस पेय को जोर से हिला सकते हैं।

एटोनिक कब्ज के लिए मिनरल वाटर

यदि कब्ज आंतों की मांसपेशियों की कार्यक्षमता में कमी (प्रायश्चित) के कारण होता है, तो मिनरल वाटर से उपचार का तरीका कुछ अलग होना चाहिए।

सबसे पहले, आपको मध्यम या उच्च खनिजकरण (8 से 20 ग्राम/लीटर तक) की आवश्यकता है। दूसरे, निम्नलिखित आयनों की संरचना में प्रधानता होनी चाहिए:

निम्नलिखित प्रकार का पानी इष्टतम है:

• नारज़न्स की तरह। ये या तो हाइड्रोकार्बोनेट पानी हैं, या सल्फेट-हाइड्रोकार्बोनेट, मैग्नीशियम-कैल्शियम, या सोडा-ग्लौबेरियन पानी हैं। ऐसे पेय में औसतन 3 - 4 ग्राम/लीटर खनिज हो सकता है। ठंडा ही सेवन करना चाहिए. आप किस्लोवोडस्क, ज़ेलेज़्नोवोडस्क में इस प्रकार के इंजेक्शन से इलाज करा सकते हैं।
• प्यतिगोर्स्क वालों की तरह। ऐसे पानी में एक जटिल आयनिक संरचना होती है; खनिजकरण 5-6 ग्राम/लीटर हो सकता है। आप प्यतिगोर्स्क, ज़ेलेज़्नोवोडस्क ("माशूक नंबर 5", जिसमें क्लोराइड, बाइकार्बोनेट, सल्फेट्स होते हैं) में सोडियम संरचना वाले इन थर्मल पानी से उपचार प्राप्त कर सकते हैं।
• बोर्जोमी की तरह. इस प्रकार में सोडियम बाइकार्बोनेट पानी शामिल है जिसमें क्षारीय संरचना होती है। खनिजकरण 10 ग्राम/लीटर तक पहुंच सकता है। आपका इलाज गर्म और ठंडे दोनों तरह के पानी से किया जा सकता है। यह एक व्यापक प्रकार का जल है।
• जैसे "एस्सेन्टुकी"। ये क्लोराइड-बाइकार्बोनेट-सोडियम हीलिंग वॉटर हैं। प्रतिक्रिया से ये क्षारीय-लवणीय होते हैं। खनिजकरण - 12 ग्राम/लीटर तक। कुछ किस्मों में आयोडीन और ब्रोमीन जैसे घटक हो सकते हैं। ऐसे जल का स्रोत एस्सेन्टुकी है।
• सोडियम क्लोराइड प्रकार. इनमें 10 ग्राम/लीटर की मात्रा में लवण होते हैं। वे आसमाटिक दबाव बढ़ाते हैं और आंतों की गतिशीलता पर उत्तेजक प्रभाव डालते हैं। नतीजतन, वे एटोनिक कब्ज को दूर करने में मदद करते हैं।
• मैग्नीशियम सल्फेट प्रकार. ऐसा पानी आंतों तक पहुंचकर लंबे समय तक वहीं रुका रहता है। परिणामस्वरूप, मल नरम हो जाता है और बाहर निकलना आसान हो जाता है। इस समूह में "मिरगोरोड्स्काया", "उग्लिच्स्काया" शामिल हैं।

ऊपर सूचीबद्ध औषधीय पेय पीने के लिए इष्टतम तापमान 18 - 24°C है। इन्हें भोजन से डेढ़ घंटे पहले दिन में कम से कम 3 बार लेना चाहिए। आवृत्ति को दिन में 4 बार तक बढ़ाया जा सकता है। प्रशासन की पद्धति की भी अपनी विशेषताएँ होती हैं। आपको जितनी जल्दी हो सके पानी पीने की ज़रूरत है। आपको बड़े घूंट पीने की ज़रूरत है। यह विधि क्रमाकुंचन को सक्रिय करने और वांछित परिणाम प्राप्त करने में मदद करेगी।

मिनरल वाटर के लाभकारी होने के लिए भंडारण की शर्तों का पालन करना आवश्यक है। बोतलों को क्षैतिज स्थिति दी गई है। इन्हें किसी अंधेरी जगह पर रखें जहां तापमान 6 से 15 डिग्री सेल्सियस के बीच हो।

कब्ज के लिए मिनरल वाटर लेना शुरू करते समय आपको यह याद रखना चाहिए कि तरल पदार्थ पर्याप्त मात्रा में शरीर में प्रवेश करना चाहिए। यदि पानी की आपूर्ति अपर्याप्त है, तो शरीर की ज़रूरतें पूरी नहीं होती हैं। नतीजतन, सभी चयापचय प्रक्रियाएं खराब हो जाती हैं।

यहां तक ​​कि कब्ज भी शरीर में पानी की कमी का परिणाम हो सकता है। पानी की कमी के कारण भी सूजन हो जाती है। यह मत सोचिए कि ऐसा केवल उन लोगों के साथ होता है जो कम मात्रा में शराब नहीं पीते। यदि थोड़ी नमी है, तो कोशिकाएं "मितव्ययी" हो जाती हैं, अपनी पूरी ताकत से नमी को अंदर रखती हैं।

केवल तभी जब शरीर की पानी की ज़रूरतें पूरी तरह से संतुष्ट हो जाती हैं, अंगों और प्रणालियों के भीतर सभी प्रक्रियाओं का सामान्य संचालन संभव है। बाह्य रूप से, यह स्वस्थ त्वचा, चमकदार बाल और मजबूत नाखूनों के रूप में प्रकट होता है। समय पर मल त्यागना शरीर में पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का संकेत भी देता है।

हमें याद रखना चाहिए कि शरीर से निकलने वाले तरल पदार्थ के साथ लाभकारी पदार्थ भी नियमित रूप से बाहर निकल जाते हैं, इसलिए आपको लगातार उनके भंडार को फिर से भरने की आवश्यकता होती है।

मिनरल वाटर की विशेषताएं

खनिज संरचना वाले हर पानी को खनिज पानी नहीं माना जा सकता।

इसे विशेष रूप से आधिकारिक तौर पर पंजीकृत भूमिगत स्रोत से प्राप्त किया जाना चाहिए।

अंतिम उत्पाद को सभी घोषित विशेषताओं को पूरा करना होगा। खनिजीकरण की विशेषताएं सभी जल को 3 प्रकारों में विभाजित करने का आधार हैं:

• औषधीय. इनमें 10 - 15 ग्राम/लीटर खनिज होते हैं। आपको इन्हें स्वयं उपयोग नहीं करना चाहिए; आपको डॉक्टर की सलाह लेनी होगी और विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में पानी पीना होगा। इनका बहुत अधिक सेवन न करें, अधिकता से शरीर में नमक का जमाव शुरू हो सकता है।
• मेडिकल कैंटीन. 1 ग्राम/लीटर से 10 ग्राम/लीटर तक खनिजकरण। हालाँकि, लोग हर समय ऐसा पानी नहीं पीते हैं। आख़िरकार, उनकी रचना काफी सक्रिय है।
• डाइनिंग रूम। उनमें खनिजों की मात्रा बेहद कम है - 1 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं। इसलिए ये नुकसान नहीं पहुंचा सकते, इन्हें आप जितना चाहें उतना पी सकते हैं। यदि आप ऐसी रचना चुनते हैं जो शरीर की ज़रूरतों से मेल खाती है, तो ऐसे पेय की मदद से आप धीरे-धीरे शरीर पर लाभकारी प्रभाव डाल सकते हैं।

नीचे दी गई युक्तियाँ आपको सबसे उपयुक्त मिनरल वाटर चुनने में मदद करेंगी। चुनाव उन लवणों पर आधारित हो सकता है जो पेय में सबसे अधिक मात्रा में मौजूद हैं।

1. बाइकार्बोनेट. इनमें 600 मिलीग्राम/लीटर बाइकार्बोनेट होते हैं। गैस्ट्राइटिस होने पर ऐसा पानी नहीं पीना चाहिए। लेकिन अगर ऐसी कोई बीमारी नहीं है, तो वे सक्रिय लोगों और यहां तक ​​कि छोटे बच्चों के लिए भी कल्याण का एक उत्कृष्ट स्रोत बन सकते हैं। सिस्टिटिस से पीड़ित लोगों के लिए बिल्कुल सही। "आर्कहिज़" और "बजनी" इसी समूह से संबंधित हैं।
2. हाइड्रोकार्बोनेट। इसमें 1000 मिलीग्राम/लीटर खनिज होते हैं। ऐसा पानी यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय, तंत्रिका तंत्र और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विभिन्न रोगों में मदद करेगा। इस समूह का एक प्रमुख प्रतिनिधि "नोवोटर्सकाया हीलिंग" है।
3. सल्फेट. खनिजों के इस समूह के पानी में 200 मिलीग्राम/लीटर होता है। इन्हें यकृत रोग वाले वयस्कों के लिए अनुशंसित किया जाता है और कब्ज के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है। बढ़ते शरीर के लिए सल्फेट पानी वर्जित है। आख़िरकार, सल्फेट्स कैल्शियम के सामान्य अवशोषण में बाधा डालते हैं। परिणामस्वरूप, व्यक्ति को हड्डियों के सामान्य निर्माण में समस्या का अनुभव हो सकता है। रजोनिवृत्ति के बाद के लोगों में भी इसी तरह की समस्याएं शुरू हो सकती हैं, जब कैल्शियम का स्तर तेजी से गिरता है। ऑस्टियोपोरोसिस को पनपने से रोकने के लिए सल्फेट वाले पानी से परहेज करें। इस समूह में "एस्सेन्टुकी नंबर 20"।
4. क्लोराइड. ऐसे पानी में 200 मिलीग्राम/लीटर खनिज होते हैं। उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए इनकी अनुशंसा नहीं की जाती है। सामान्य रक्तचाप पर, उन्हें यकृत, पित्त पथ और आंतों की विकृति के लिए लेने की सलाह दी जाती है। इस समूह के जल क्षेत्र "अक्सू", "एस्सेन्टुकी नंबर 4" हैं।
5. सोडियम. इस समूह के जल में खनिजों की मात्रा लगभग 200 mg/l है। ये उन लोगों के लिए उपयुक्त हैं जिन्हें कब्ज की समस्या है। इनका सेवन उन लोगों को नहीं करना चाहिए जिन्हें कम नमक वाला आहार खाने की सलाह दी जाती है। उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए भी यह वर्जित है। इस किस्म में "नार्ज़न" और "स्मिरनोव्स्काया" शामिल हैं।
6. सोडियम क्लोराइड। इन संयुक्त जल में क्लोरीन (800 मिलीग्राम/लीटर) और सोडियम (700 मिलीग्राम/लीटर) घटक होते हैं। इस किस्म का पेट, आंतों, पेप्टिक अल्सर, अग्नाशयशोथ, आंत्रशोथ और कोलाइटिस में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं में उपचार प्रभाव पड़ता है। इन पानी में सबसे आम है इलायची नामक पानी।
7. मैग्नीशियम. इनमें लगभग 50 मिलीग्राम/लीटर मैग्नीशियम होता है। यदि कोई व्यक्ति जानता है कि उसके पाचन तंत्र पर थोड़ा सा भी प्रभाव दस्त का कारण बन सकता है, तो उसके लिए ऐसे पानी से इनकार करना बेहतर है। लेकिन कब्ज के लिए यह बहुत बड़ी मदद है। इस किस्म के जल में "नारज़न" और "एरिंस्काया" शामिल हैं।
8. फ्लोराइड. इनमें फ्लोरीन लगभग 1 मिलीग्राम/लीटर होता है। ये पानी बच्चे को जन्म देते समय ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए उपयोगी होते हैं। यदि आपको इस मिनरल वाटर के अलावा फ्लोराइडयुक्त पानी भी पीना है तो बेहतर होगा कि आप फ्लोराइडयुक्त पानी को त्याग दें। इस समूह में "सोची", "लाज़ारेव्स्काया" शामिल हैं।
9. लौहयुक्त. इनमें आयरन की मात्रा भी लगभग 1 मिलीग्राम/लीटर होती है। इन्हें एनीमिया के लिए पिया जाता है। यदि कोई व्यक्ति पेप्टिक अल्सर से पीड़ित है, तो फेरुजिनस पानी की सिफारिश नहीं की जाती है। इस समूह में "पॉलीस्ट्रोव्स्काया" और "मार्ट्सियलनाया" हैं।
10. खट्टा। ऐसे पानी में कार्बन डाइऑक्साइड एनहाइड्राइड्स काफी बड़ी मात्रा में मौजूद हो सकते हैं - 250 मिलीग्राम/लीटर से अधिक। इन्हें कम अम्लता के साथ पेट की कुछ बीमारियों के लिए लिया जाता है। यदि आपको अल्सर है तो ऐसे पेय वर्जित हैं। खट्टा खनिज पानी "शमाकोव्स्काया" है।
11. कैल्शियम. ऐसे पेय पदार्थों में कैल्शियम की मात्रा 150 mg/l होती है। जो लोग दूध बर्दाश्त नहीं कर पाते उन्हें इन्हें पीने की सलाह दी जाती है। कोई गंभीर मतभेद नहीं हैं। इस किस्म में "स्लाव्यानोव्स्काया" और "स्मिरनोव्स्काया" जल शामिल हैं।

चूँकि लगभग हर खनिज पानी में खनिजों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, इसलिए उपरोक्त वर्गीकरण एक विशेष पदार्थ की प्रधानता पर आधारित है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बोतलबंद पानी हमेशा लेबल पर बताई गई विशेषताओं के अनुरूप नहीं होता है। इसलिए, औषधीय प्रयोजनों के लिए, सीधे उन रिसॉर्ट्स में पानी पीना बेहतर है जहां ये पानी प्राप्त किया जाता है।

अन्य सुझावों के अलावा, उबलने की संभावना पर भी ध्यान देना ज़रूरी है। यह वर्जित है। आप मिनरल वाटर से खाना नहीं बना सकते। उबालते समय बहुत सारे लवण अवक्षेपित हो जाते हैं, इसलिए यह अज्ञात है कि पकाने का परिणाम क्या होगा।

विविधता के बावजूद, खनिज पानी को उन गैसों के साथ पीना चाहिए जो इसकी संरचना में हैं। यदि उन्हें विशेष रूप से हटा दिया जाता है, तो नमक के अवशोषण में बदलाव आएगा, इसलिए इसकी गारंटी नहीं दी जा सकती कि वांछित परिणाम प्राप्त होंगे।

वीडियो से जानिए पानी शरीर को क्या फायदे पहुंचाता है:

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