बीटा ब्लॉकर्स दवाओं के नाम। उच्च रक्तचाप के लिए बीटा ब्लॉकर्स। हृदय के संकुचन की शक्ति में कमी

बीटा-ब्लॉकर्स की श्रेणी में उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं को वैज्ञानिक नाम से "लोल" समाप्त होने के साथ आसानी से पहचाना जा सकता है। यदि आपका डॉक्टर बीटा-ब्लॉकर निर्धारित करता है, तो उसे लंबे समय तक काम करने वाली दवा लिखने के लिए कहें। इस तरह की दवा की कीमत अधिक हो सकती है, लेकिन लंबे समय तक उपाय दिन में केवल एक बार लिया जाता है। यह है बडा महत्ववृद्ध पुरुषों और महिलाओं के लिए जो भुलक्कड़पन से ग्रस्त हैं और जो गलती से अपनी गोलियां लेने के लिए समय चूक सकते हैं।

गोलियाँ

बीटा-ब्लॉकर्स ने पहले क्लिनिकल परीक्षण से पहले काल्पनिक गुण नहीं दिखाए। वैज्ञानिकों को उनसे ऐसी उम्मीद नहीं थी। हालांकि, जैसा कि यह निकला, पहला बीटा-ब्लॉकर, प्रोनेटालोल, धमनी उच्च रक्तचाप और एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगियों में दबाव के मूल्य को कम करने में सक्षम है। इसके बाद, प्रोप्रानोलोल और अन्य बीटा-ब्लॉकर्स में काल्पनिक संपत्ति पाई गई।

वर्गीकरण

वर्गीकरण

रासायनिक संरचनाबीटा-ब्लॉकर्स की श्रेणी की दवाएं विषम हैं, और चिकित्सीय प्रभाव इस पर निर्भर नहीं करते हैं। विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ दवाओं की बातचीत की बारीकियों पर विचार करना और वे कितने संगत हैं, इस पर विचार करना अधिक महत्वपूर्ण है। बीटा-1 रिसेप्टर्स के लिए विशिष्टता जितनी अधिक होगी, नकारात्मक दुष्प्रभाव उतने ही कम होंगे। इसलिए, बीटा-ब्लॉकर्स - नई पीढ़ी की दवाओं की एक सूची - निम्नानुसार सही ढंग से प्रस्तुत की जाएगी:

1. पहली पीढ़ी: पहले और दूसरे प्रकार के रिसेप्टर्स के लिए गैर-चयनात्मक दवाएं: सोटलोल, प्रोप्रानोलोल, एनडोलोल, ऑक्सप्रेनोलोल, टिमोलोल;
2. दूसरी पीढ़ी: पहले प्रकार के रिसेप्टर्स के लिए चुनिंदा दवाएं: ऐसब्यूटालोल, मेटाप्रोलोल, एटेनोलोल, एनाप्रिलिन, एस्मोलोल;
3. तीसरी पीढ़ी: अतिरिक्त दवा क्रियाओं के साथ बीटा -1 रिसेप्टर्स के लिए कार्डियोसेलेक्टिव ब्लॉकर्स: टैलिनोलोल, बेटेक्सालोल, नेबिवोलोल। इसमें गैर-चयनात्मक अवरोधक यौगिक बीटा-1 और बीटा-2 भी शामिल हैं, जिनमें सहवर्ती औषधीय गुण हैं: बुकिंडोलोल, कार्वेडिलोल, लेबेटालोल। कार्तोलोल।

विभिन्न अवधियों में सूचीबद्ध बीटा-ब्लॉकर्स दवाओं की मुख्य श्रेणी थीं और आज हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के लिए उपयोग की जाती हैं। अधिकांश निर्धारित दवाएं पिछली दो पीढ़ियों की हैं। उन्हें धन्यवाद औषधीय क्रियाएंहृदय गति को नियंत्रित करना, वेंट्रिकुलर क्षेत्रों में एक एक्टोपिक आवेग का संचालन करना और एनजाइना एनजाइना के हमलों के जोखिम को कम करना संभव हो गया।

बीटा-ब्लॉकर्स के बीच सबसे पहली दवाएं वर्गीकरण तालिका में दर्शाई गई पहली श्रेणी की दवाएं हैं - गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स। ये दवाएं पहले और दूसरे प्रकार के रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं, चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, ब्रोंकोस्पज़म के रूप में एक नकारात्मक प्रभाव प्रदान करती हैं। इसलिए, उन्हें फेफड़े और ब्रांकाई, अस्थमा के पुराने विकृति के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

दूसरी पीढ़ी में, बीटा-ब्लॉकर्स का संकेत दिया जाता है, जिनकी कार्रवाई का सिद्धांत केवल पहले प्रकार के रिसेप्टर्स के लिए नाकाबंदी से जुड़ा होता है। उनका बीटा -2 रिसेप्टर्स के साथ कमजोर संबंध है, इसलिए फेफड़े के रोगों से पीड़ित रोगियों में ब्रोंकोस्पज़म के रूप में दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं।

दवाओं की कार्रवाई के तंत्र की विशेषताएं

इस श्रेणी में दवाओं के रक्तचाप को कम करने का प्रभाव सीधे उनकी बीटा-एड्रीनर्जिक अवरोधक संपत्ति द्वारा निर्धारित किया जाता है। एड्रेनोरिसेप्टर्स को ब्लॉक करने से दिल पर जल्दी असर पड़ता है - संकुचन की संख्या कम हो जाती है, और इसके काम की दक्षता बढ़ जाती है।

अवरोधकों का तंत्र

बीटा-ब्लॉकर्स स्वस्थ और शांत अवस्था में लोगों को प्रभावित नहीं करते हैं, अर्थात दबाव सामान्य रहता है। लेकिन उच्च रक्तचाप के रोगियों में यह प्रभाव अनिवार्य रूप से मौजूद होता है। बीटा ब्लॉकर्स तनावपूर्ण स्थितियों में काम करते हैं और शारीरिक गतिविधि. इसके अलावा, बीटा रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रेनिन पदार्थ का उत्पादन कम हो जाता है। नतीजतन, एंजियोटेंसिन टाइप 2 के उत्पादन की तीव्रता कम हो जाती है। और यह हार्मोन हेमोडायनामिक्स को प्रभावित करता है और एल्डोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। इस प्रकार, रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की गतिविधि कम हो जाती है।

औषधीय गुण

विभिन्न पीढ़ियों के बीटा-ब्लॉकर्स चयनात्मकता, वसा घुलनशीलता, आंतरिक सहानुभूति गतिविधि की उपस्थिति (चुनिंदा रूप से दमित एड्रेनोसेप्टर्स को सक्रिय करने की क्षमता, जो साइड इफेक्ट की संख्या को कम करता है) में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। लेकिन एक ही समय में, सभी दवाओं का एक ही काल्पनिक प्रभाव होता है।

महत्वपूर्ण! लगभग सभी बीटा-ब्लॉकर्स गुर्दे में रक्त के प्रवाह को कम करते हैं, लेकिन यह दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ भी इस अंग की कार्यात्मक क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

प्रवेश नियम

रिसेप्टर्स के एड्रेनोब्लॉकर्स सभी डिग्री के उच्च रक्तचाप में एक उत्कृष्ट प्रभाव देते हैं। महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक अंतर के बावजूद, उनका काफी लंबा काल्पनिक प्रभाव है। इसलिए, दवा की एक या दो खुराक प्रति दिन पर्याप्त हैं। डार्क-स्किन वाले और वृद्ध रोगियों में बीटा-ब्लॉकर्स कम प्रभावी होते हैं, लेकिन इसके अपवाद भी हैं।

गोली लेना

उच्च रक्तचाप के लिए इन दवाओं को लेने से शरीर में जल प्रतिधारण और नमक के यौगिक नहीं बनते हैं, इसलिए आपको उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एडिमा को रोकने के लिए मूत्रवर्धक निर्धारित करने की आवश्यकता नहीं है। यह ध्यान देने योग्य है कि मूत्रवर्धक और बीटा-ब्लॉकर्स दबाव ड्रॉप के समग्र प्रभाव को बढ़ाते हैं।

दुष्प्रभाव

डॉक्टर अस्थमा के रोगियों, साइनस नोड की कमजोरी वाले रोगियों, एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन के विकृति वाले रोगियों को बीटा-ब्लॉकर्स नहीं देते हैं। गर्भावस्था के दौरान, विशेषकर अंतिम महीनों में बीटा-ब्लॉकर्स लेने से मना किया जाता है।

एड्रेनोब्लॉकर्स हमेशा एक ही समय में कोरोनरी धमनी रोग, उच्च रक्तचाप, CHF या कार्डियोमायोपैथी से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित नहीं होते हैं, क्योंकि ये दवाएं मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करती हैं और इस समय संवहनी दीवारों के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाती हैं। इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह रोगियों के लिए बीटा-ब्लॉकर्स उपयुक्त नहीं हैं। उन्हें कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

ये गैर-आईसीए दवाएं प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड्स को बढ़ाती हैं। यह एचडीएल कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करता है, लेकिन रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल अपरिवर्तित रहता है। आईसीए के साथ बीटा-ब्लॉकर्स व्यावहारिक रूप से लिपिड प्रोफाइल को नहीं बदलते हैं और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के मूल्य को भी बढ़ा सकते हैं। इस तरह की कार्रवाई के आगे के परिणामों का अध्ययन नहीं किया गया है।

पार्श्व गुण

यदि आप β-ब्लॉकर्स का उपयोग अचानक बंद कर देते हैं, तो यह रिबाउंड सिंड्रोम का कारण बन सकता है, जो इस तरह के लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• क्षिप्रहृदयता;
• दबाव में तेज वृद्धि;
• हृदय विकार, अतालता;
• इस्केमिक हमले;
• शरीर में कम्पन और अंगों में ठंडक;
• एनजाइना पेक्टोरिस के तीव्र हमले;
• दिल का दौरा पड़ने का खतरा;
• दुर्लभ मामलों में, घातक।

ध्यान! एड्रेनोब्लॉकर्स केवल सख्त नियंत्रण में और निरंतर पर्यवेक्षण के साथ रद्द कर दिए जाते हैं, धीरे-धीरे खुराक को दो सप्ताह तक कम कर देते हैं, जब तक कि शरीर दवा के बिना काम करने के लिए अभ्यस्त न हो जाए।

β-अवरोधक के काल्पनिक प्रभाव को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने से कमजोर किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, इंडोमेंटासिन।

हाइपोग्लाइसीमिया और फियोक्रोमोसाइटोमा वाले रोगियों में ब्लॉकर्स के उपयोग के जवाब में संवहनी दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जा सकती है। यह दुष्प्रभाव कभी-कभी एड्रेनालाईन की एक खुराक की शुरूआत के साथ होता है।

पहली पीढ़ी के एड्रेनोब्लॉकर्स

ये गैर-चयनात्मक दवाएं β1 और β2 एड्रेनोसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं। हालांकि, उनके कई दुष्प्रभाव हैं: ब्रांकाई के लुमेन में कमी, खांसी की उत्तेजना, गर्भाशय की पेशी प्रणाली के स्वर में वृद्धि, हाइपोग्लाइसीमिया, आदि। पहली पीढ़ी की दवाओं की सूची में शामिल हैं:

• प्रोप्रानोलोल। यह दवा, एक निश्चित संबंध में, वह मानक बन गई है जिसके विरुद्ध अन्य एड्रेनोब्लॉकर्स की तुलना की जाती है। इसमें कोई आईसीए नहीं है और अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ कोई चयनात्मकता नहीं है। इसमें अच्छी वसा घुलनशीलता है, इसलिए यह जल्दी से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक पहुंचता है, शांत और दबाव कम करता है। चिकित्सीय प्रभाव की अवधि 8 घंटे है।
• पिंडोलोल। तैयारी में बीसीए शामिल है। एजेंट में औसत वसा घुलनशीलता होती है, एक कमजोर व्यक्त स्थिरीकरण प्रभाव होता है।
• टिमोलोल। एड्रेनोब्लॉकर, जिसमें कोई आईसीए नहीं है। ग्लूकोमा के उपचार में नेत्र अभ्यास में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया गया है, आंख और सिलिअरी सूजन को दूर किया गया है। हालांकि, बूंदों के रूप में आंखों के लिए टिमोलोल का उपयोग करने के मामले में, एक तीव्र प्रणालीगत प्रभाव देखा जा सकता है, घुटन के साथ, दिल की विफलता का अपघटन।

टिमोलोल

दूसरी पीढ़ी की दवाएं

बीटा -1 रिसेप्टर्स के लिए कार्डियोसेलेक्टिविटी वाले एड्रेनोब्लॉकर्स बहुत कम हैं दुष्प्रभावहालांकि, उच्च खुराक लेने पर, अन्य एड्रेनोरिसेप्टर्स को गैर-चयनात्मक रूप से अवरुद्ध किया जा सकता है, अर्थात उनके पास सापेक्ष चयनात्मकता होती है। दवाओं के गुणों पर संक्षेप में विचार करें:

• Atenol - कार्डियोलॉजी प्रैक्टिस में काफी डिमांड में हुआ करता था। यह पानी में घुलनशील दवा है, इसलिए इसके लिए रक्त-मस्तिष्क की दीवार से गुजरना मुश्किल होता है। आईसीए में शामिल नहीं है। जैसा दुष्प्रभावरिबाउंड सिंड्रोम हो सकता है।
• मेटोप्रोल उत्कृष्ट वसा घुलनशीलता के साथ एक उच्च चयनात्मक एड्रेनोब्लॉकर है। इसलिए इसका उपयोग सक्सिनेट और टार्ट्रेट के नमक यौगिकों के रूप में किया जाता है। इसके कारण इसकी घुलनशीलता में सुधार होता है और जहाजों तक परिवहन की अवधि कम हो जाती है। उत्पादन की विधि और नमक का प्रकार दीर्घकालिक उपचारात्मक प्रभाव सुनिश्चित करता है। मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट मेटोप्रोलोल का क्लासिक रूप है। इसके प्रभाव की अवधि 12 घंटे है। इसे निम्नलिखित नामों के तहत उत्पादित किया जा सकता है: मेटोकार्ड, बेतालोक, इगिलोक, आदि।
• बिसोप्रोलोल सबसे लोकप्रिय बीटा-ब्लॉकर है। इसमें वीसीए नहीं है। दवा में कार्डियोसेलेक्टिविटी की उच्च दर है। मधुमेह और थायरॉयड रोगों के लिए बिसोप्रोलोल की नियुक्ति की अनुमति है।

तीसरी पीढ़ी की दवाएं

इस श्रेणी के एड्रेनोब्लॉकर्स का अतिरिक्त वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। तीसरे समूह की चिकित्सा दवाओं के मामले में सबसे प्रभावी हैं:

• Carvedilol एक गैर-चयनात्मक अवरोधक है जिसमें ICA नहीं है। अल्फा-1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके परिधीय संवहनी शाखाओं के लुमेन को बढ़ाता है। एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं।
• नेबिवोलोल उच्च चयनात्मकता वाला वैसोडिलेटर है। ऐसे गुण नाइट्रिक ऑक्साइड रिलीज की उत्तेजना द्वारा प्रदान किए जाते हैं। दो सप्ताह के उपचार के बाद एक स्थिर काल्पनिक प्रभाव शुरू होता है, कुछ मामलों में चार सप्ताह के बाद।

कार्वेडिलोल

ध्यान! आप डॉक्टर के बिना बीटा-ब्लॉकर्स नहीं लिख सकते। चिकित्सा से पहले, आपको निश्चित रूप से चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए, दवा के निर्देशों का अध्ययन करना चाहिए, विकिपीडिया पर इसके बारे में पढ़ना चाहिए।

मतभेद

एड्रेनोब्लॉकर्स, कई दवाओं की तरह, कुछ मतभेद हैं। चूंकि ये दवाएं एड्रेनोरिसेप्टर्स को प्रभावित करती हैं, इसलिए वे अपने प्रतिपक्षी - एसीई इनहिबिटर की तुलना में कम खतरनाक हैं।

मतभेदों की सामान्य सूची:

1. अस्थमा और पुरानी फेफड़ों की बीमारियां;
2. किसी भी प्रकार की अतालता (तेजी से या धीमी गति से दिल की धड़कन);
3. सिक साइनस सिंड्रोम;
4. विकास के दूसरे चरण में वेंट्रिकुलर आलिंद नाकाबंदी;
5. गंभीर लक्षणों के साथ हाइपोटेंशन;
6. गर्भावधि;
7. बचपन;
8. CHF का अपघटन।

दवा के घटकों के लिए एलर्जी भी एक contraindication बन जाती है। यदि किसी दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है, तो उसे बदल दिया जाता है। साहित्य के विभिन्न स्रोतों में दवाओं के अनुरूप और विकल्प का संकेत दिया गया है।

एड्रेनोब्लॉकर्स की प्रभावशीलता

एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, ब्लॉकर्स व्यवस्थित हमलों के जोखिम और उनके पाठ्यक्रम की गंभीरता को कम करते हैं, संवहनी विकृति की प्रगति की संभावना को कम करते हैं।

मायोकार्डियल अपर्याप्तता में, बीटा-ब्लॉकिंग एजेंट, इनहिबिटर, एड्रेनोलिटिक्स और मूत्रवर्धक जीवन प्रत्याशा को बढ़ाते हैं। ये दवाएं टैचीकार्डिया और अतालता को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करती हैं।

सामान्य तौर पर, ये फंड दबाव को सामान्य स्तर पर रखते हुए किसी भी हृदय रोग को नियंत्रण में रखने में मदद करते हैं। आधुनिक चिकित्सीय अभ्यास में, मुख्य रूप से तीसरे समूह के ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है। बीटा -1 रिसेप्टर्स के लिए चयनात्मकता के साथ दूसरी श्रेणी की कम सामान्यतः निर्धारित दवाएं। ऐसी दवाओं के उपयोग से धमनी उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना और हृदय रोगों से लड़ना संभव हो जाता है।

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इरीना ज़खारोवा

बीटा-ब्लॉकर्स ऐसी दवाएं हैं जो मानव शरीर की सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली को प्रभावित करती हैं, जो हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम को नियंत्रित करती हैं। उच्च रक्तचाप में पदार्थ जो बनाते हैं दवाइयाँ, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रिसेप्टर्स पर एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन की क्रिया को अवरुद्ध करें। नाकाबंदी वासोडिलेशन और हृदय गति में कमी को बढ़ावा देती है।

1949 में, वैज्ञानिकों ने पाया कि रक्त वाहिकाओं और हृदय के ऊतकों की दीवारों में कई प्रकार के रिसेप्टर्स होते हैं जो एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन का जवाब देते हैं:

• अल्फा 1, अल्फा 2।
• बीटा 1, बीटा 2।

एड्रेनालाईन के प्रभाव में, रिसेप्टर्स आवेग उत्पन्न करते हैं, जिसके प्रभाव में वाहिकासंकीर्णन, हृदय गति में वृद्धि, दबाव और ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि और ब्रोंची का विस्तार होता है। अतालता और उच्च रक्तचाप वाले लोगों में, यह प्रतिक्रिया उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और दिल के दौरे की संभावना को बढ़ाती है।

रिसेप्टर्स की खोज, उनके काम के तंत्र का अध्ययन उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए दवाओं के एक नए वर्ग के निर्माण के आधार के रूप में कार्य करता है:

• अल्फा-ब्लॉकर्स;
• बीटा अवरोधक।

उपचार के लिए मुख्य भूमिका धमनी का उच्च रक्तचापबीटा-ब्लॉकर्स खेलें, अल्फा-ब्लॉकर्स का एक सहायक मूल्य है।

अल्फा ब्लॉकर्स

इस प्रकार की सभी दवाओं को 3 उपसमूहों में बांटा गया है। वर्गीकरण रिसेप्टर्स पर कार्रवाई के तंत्र पर आधारित है: चयनात्मक - एक प्रकार के रिसेप्टर को अवरुद्ध करना, गैर-चयनात्मक - दोनों प्रकार के रिसेप्टर्स (अल्फा 1, अल्फा 2) को अवरुद्ध करना।

धमनी उच्च रक्तचाप में, अल्फा 1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए डॉक्टर अल्फा 1-ब्लॉकर्स लिखते हैं:

• डॉक्साज़ोसिन।
• टेराज़ोसिन।
• प्राज़ोनिन।

इन दवाओं के साइड इफेक्ट्स की एक छोटी सूची है, एक महत्वपूर्ण कमी और कई फायदे:

• प्रदान करना सकारात्मक प्रभावकोलेस्ट्रॉल (कुल) के स्तर पर, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकता है;
• वे मधुमेह वाले लोगों के लिए खतरनाक नहीं हैं, जब उपयोग किया जाता है, तो रक्त शर्करा की मात्रा अपरिवर्तित रहती है;
• रक्तचाप कम हो जाता है, जबकि नाड़ी की दर थोड़ी बढ़ जाती है;
• पुरुष शक्ति पीड़ित नहीं है।

गलती

एक अल्फा ब्लॉकर के प्रभाव में, सभी प्रकार की रक्त वाहिकाएं (बड़ी, छोटी) फैलती हैं, इसलिए जब कोई व्यक्ति सीधी स्थिति (खड़े) में होता है तो दबाव अधिक कम हो जाता है। मनुष्यों में अल्फा-ब्लॉकर का उपयोग करते समय, प्राकृतिक सामान्यीकरण तंत्र बाधित होता है रक्तचापक्षैतिज स्थिति से उठाते समय।

एक व्यक्ति ऊर्ध्वाधर स्थिति के तेज गोद लेने से बेहोश हो सकता है। जब वह उठता है, तो दबाव में तेज कमी होती है, मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति बिगड़ जाती है। एक व्यक्ति को तेज कमजोरी, चक्कर आना, आंखों में कालापन महसूस होता है। कुछ मामलों में, बेहोशी अपरिहार्य है। यह गिरने पर केवल चोटों से खतरनाक है, क्योंकि क्षैतिज स्थिति लेने के बाद, चेतना वापस आ जाती है, दबाव सामान्य हो जाता है। ऐसी प्रतिक्रिया उपचार की शुरुआत में होती है, जब रोगी पहली गोली लेता है।

कार्रवाई और contraindications का तंत्र

एक गोली (बूंदें, इंजेक्शन) लेने के बाद, मानव शरीर में निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं होती हैं:

• छोटी नसों के फैलने से हृदय पर भार कम हो जाता है;
• धमनी दबाव का स्तर घटता है;
• रक्त बेहतर प्रसारित होता है;
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है;
• फुफ्फुसीय दबाव सामान्य हो जाता है;
• शुगर का स्तर सामान्य हो जाता है।

अल्फा-ब्लॉकर्स के उपयोग के अभ्यास से पता चला है कि कुछ रोगियों में दिल का दौरा पड़ने का खतरा होता है।प्रवेश के लिए मतभेद रोग हैं: हाइपोटेंशन (धमनी), वृक्क (यकृत) अपर्याप्तता, एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण, मायोकार्डियल रोधगलन।

दुष्प्रभाव

अल्फा-ब्लॉकर्स के साथ चिकित्सा के दौरान, दुष्प्रभाव संभव हैं। रोगी जल्दी थक सकता है, वह चक्कर आना, उनींदापन, थकान से परेशान हो सकता है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में गोलियाँ लेने के बाद:

• बढ़ी हुई घबराहट;
• पाचन तंत्र का काम बाधित है;
• एलर्जी होती है।

ऊपर वर्णित लक्षण दिखाई देने पर आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

Doxazosin

सक्रिय पदार्थ डॉक्साज़ोसिन मेसाइलेट है। अतिरिक्त पदार्थ मैग्नीशियम, एमसीसी, सोडियम लॉरिल सल्फेट, स्टार्च, दूध चीनी। रिलीज फॉर्म - टैबलेट। पैकिंग दो प्रकार की होती है: एक पैक में 1 से 5 तक की सेल, एक बैंक। सेल पैकेजिंग में 10 या 25 टैबलेट हो सकते हैं। एक जार में गोलियों की संख्या:

धन की एक खुराक के बाद, प्रभाव 2 के बाद देखा जाता है, अधिकतम 6 घंटे के बाद। कार्रवाई 24 घंटे तक चलती है। डोक्साज़ोसिन के साथ एक साथ लिया गया भोजन दवा की क्रिया को धीमा कर देता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, बाएं निलय अतिवृद्धि संभव है। दवा गुर्दे और आंतों द्वारा उत्सर्जित होती है।

terazosin

सक्रिय पदार्थ टेराज़ोसिन हाइड्रोक्लोराइड है, गोलियाँ दो प्रकारों में निर्मित होती हैं - 2 और 5 मिलीग्राम प्रत्येक। एक पैक में 2 फफोले में पैक 20 गोलियां होती हैं। दवा अच्छी तरह से अवशोषित (90% तेज) है। प्रभाव एक घंटे के भीतर आता है।

अधिकांश पदार्थ (60%) जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं, 40% - गुर्दे के माध्यम से। टेराज़ोसिन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, उच्च रक्तचाप की समस्या के लिए 1 मिलीग्राम से शुरू होकर, खुराक धीरे-धीरे 10-20 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है। सोते समय पूरी खुराक लेने की सलाह दी जाती है।

प्राज़ोनिन

सक्रिय पदार्थ प्राज़ोनिन है। एक टैबलेट में 0.5 या 1 मिलीग्राम प्रोजोनिन शामिल हो सकता है। के लिए दवा लिखिए उच्च दबाव. सक्रिय पदार्थ वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है:

• धमनियां;
• शिरापरक वाहिकाएँ।

एकल खुराक के साथ अधिकतम प्रभाव 1 से 4 घंटे तक होने की उम्मीद की जानी चाहिए, 10 घंटे तक रहता है। एक व्यक्ति दवा का आदी हो सकता है, यदि आवश्यक हो तो खुराक बढ़ाएं।

बीटा अवरोधक

उच्च रक्तचाप के लिए बीटा-ब्लॉकर्स रोगियों को वास्तविक सहायता प्रदान करते हैं। वे रोगियों के लिए उपचार के नियमों में शामिल हैं। अनुपस्थिति के साथ एलर्जीऔर contraindications दवा ज्यादातर लोगों के लिए उपयुक्त है। अवरोधक गोलियां लेना उच्च रक्तचाप से जुड़े लक्षणों को कम करता है, इसके लिए एक अच्छी रोकथाम के रूप में कार्य करता है।

रचना में शामिल पदार्थ हृदय की मांसपेशियों पर नकारात्मक प्रभाव को रोकते हैं:

• दबाव कम करें;
• सामान्य स्थिति में सुधार करें।

ऐसी दवाओं को वरीयता देते हुए, आप उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और स्ट्रोक से डर नहीं सकते।

प्रकार

उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की सूची विस्तृत है। इसमें चुनिंदा और गैर-चयनात्मक दवाएं शामिल हैं। चयनात्मकता केवल एक प्रकार के रिसेप्टर (बीटा 1 या बीटा 2) पर एक चयनात्मक प्रभाव है। गैर-चयनात्मक एजेंट दोनों प्रकार के बीटा रिसेप्टर्स को एक साथ प्रभावित करते हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स लेते समय, रोगी निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का अनुभव करते हैं:

• हृदय गति घट जाती है;
• स्पष्ट रूप से कम दबाव;
• रक्त वाहिकाओं का स्वर बेहतर हो जाता है;
• रक्त के थक्कों के गठन को धीमा कर देता है;
• शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन की बेहतर आपूर्ति होती है।

व्यवहार में, धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के इलाज के लिए बीटा-ब्लॉकर्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। कार्डियोसेलेक्टिव और गैर-कार्डियोसेलेक्टिव ब्लॉकर्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स की सूची

कई सबसे लोकप्रिय दवाओं के विवरण पर विचार करें। उन्हें किसी फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा जा सकता है, लेकिन स्व-दवा से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही बीटा-ब्लॉकर्स लेना संभव है।

कार्डियोसेलेक्टिव दवाओं की सूची:

• एटेनोलोल।
• मेटोप्रोलोल।
• ऐसब्यूटोलोल।
• नेबिवोलोल।

एटेनोलोल

लंबे समय तक कार्रवाई दवा। प्रारंभिक चरण में, प्रति दिन सेवन दर 50 मिलीग्राम है, थोड़ी देर के बाद इसे बढ़ाया जा सकता है, अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है। दवा लेने के एक घंटे बाद, रोगी चिकित्सीय प्रभाव महसूस करना शुरू कर देता है।

चिकित्सीय प्रभाव पूरे दिन (24 घंटे) रहता है। दो सप्ताह के बाद, आपको दवा के साथ उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। इस अवधि के अंत तक दबाव सामान्य हो जाना चाहिए। एटेनोलोल 100 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है, 30 टुकड़ों के जार में या 10 टुकड़ों के सेल पैक में पैक किया जाता है।

मेटोप्रोलोल

मेटोप्रोलोल लेते समय, दबाव में तेजी से कमी होती है, प्रभाव 15 मिनट के बाद होता है। चिकित्सीय प्रभाव की अवधि छोटी है - 6 घंटे। डॉक्टर दिन में 1 से 2 बार रिसेप्शन की आवृत्ति, एक बार में 50-100 मिलीग्राम निर्धारित करता है। प्रति दिन 400 मिलीग्राम से अधिक मेटोप्रोलोल का सेवन नहीं किया जा सकता है।

दवा को 100 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में जारी करें। सक्रिय पदार्थ मेटोप्रोलोल के अलावा, उनमें सहायक पदार्थ शामिल हैं:

• लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
• सेल्युलोज;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• पोविडोन;
• आलू स्टार्च।

पदार्थ गुर्दे के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है। उच्च रक्तचाप के अलावा, मेट्रोपोलोल एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन और माइग्रेन के लिए रोगनिरोधी के रूप में प्रभावी है।

Acebutolol

Acebutolol की दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है। वे इसे 2 बार लेते हैं। उपचार के दौरान, डॉक्टर दैनिक सेवन को 1200 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं। सबसे बड़ा चिकित्सीय प्रभाव उन रोगियों द्वारा महसूस किया जाता है, जिनके साथ उच्च रक्तचापनिदान निलय अतालता.

दवा दो रूपों में निर्मित होती है:

• 5 मिलीलीटर ampoules में इंजेक्शन के लिए 0.5% समाधान;
• 200 या 400 मिलीग्राम वजन वाली गोलियां।

सेवन के 12 घंटे बाद किडनी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से ऐसब्यूटोलोल शरीर से बाहर निकल जाता है। सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में पाया जा सकता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं को इस पर ध्यान देना चाहिए।

नेबिवोलोल

उपचार शुरू होने के 2 सप्ताह बाद आप दवा के प्रभाव का मूल्यांकन कर सकते हैं। दबाव कम करने के अलावा, दवा का एक एंटीरैडमिक प्रभाव होता है। प्रवेश के चौथे सप्ताह के अंत तक, रोगी का दबाव स्थापित हो जाना चाहिए, पाठ्यक्रम के दूसरे महीने के अंत तक यह स्थिर हो जाना चाहिए।

नेबिवोलोल का उत्पादन कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक की गई गोलियों के रूप में किया जाता है। सक्रिय पदार्थ नेबिवोलोल हाइड्रोक्लोराइड है। शरीर से इसका उत्सर्जन मानव चयापचय पर निर्भर करता है, चयापचय जितना अधिक होता है, उतनी ही तेजी से इसका उत्सर्जन होता है। उत्सर्जन जठरांत्र संबंधी मार्ग और गुर्दे के माध्यम से होता है।

एक वयस्क का दैनिक मान प्रति दिन 2 से 5 मिलीग्राम है। रोगी के दवा के अनुकूल होने के बाद, दैनिक खुराक को 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। लेने से सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त होता है औषधीय उत्पादएक ही समय पर।

गैर-हृदय चयनात्मक दवाएं

दबाव के लिए गैर-हृदय चयनात्मक दवाओं के समूह में निम्नलिखित बीटा-ब्लॉकर्स शामिल हैं:

• पिंडोलोल।
• टिमोलोल।
• प्रोप्रानोलोल।

पिंडोलोल योजना के अनुसार निर्धारित है: 5 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। दिन के दौरान 3 गुना सेवन के साथ एकल खुराक को 10 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है। निदान के साथ रोगियों को यह दवा मध्यम खुराक में निर्धारित की जाती है मधुमेह.

उच्च रक्तचाप के उपचार में टिमोलोल को दिन में दो बार 10 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। यदि स्वास्थ्य कारणों से आवश्यकता होती है, तो दैनिक खुराक को 40 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है।

आपको डॉक्टर की देखरेख में बीटा-ब्लॉकर्स लेना बंद करना होगा। रोगी का रक्तचाप तेजी से बढ़ सकता है। यदि रोगी इसे लेने से इंकार करता है, तो एक महीने में दैनिक खुराक में धीरे-धीरे कमी की सिफारिश की जाती है।

धमनी उच्च रक्तचाप को दवा के साथ अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। रक्तचाप को वापस सामान्य करने और स्ट्रोक और दिल के दौरे जैसे खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए नई दवाएं लगातार विकसित की जा रही हैं। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि अल्फा और बीटा-ब्लॉकर्स क्या हैं - उपयोग के लिए दवाओं, संकेतों और मतभेदों की एक सूची।

एड्रेनोलिटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो एक औषधीय प्रभाव से एकजुट होती हैं - हृदय और रक्त वाहिकाओं के एड्रेनालाईन रिसेप्टर्स को बेअसर करने की क्षमता। वे उन रिसेप्टर्स को बंद कर देते हैं जो आम तौर पर नोरपीनेफ्राइन और एड्रेनालाईन का जवाब देते हैं। एड्रेनोलिटिक्स के प्रभाव नॉरपेनेफ्रिन और एड्रेनालाईन के विपरीत होते हैं और दबाव में कमी, वासोडिलेशन और ब्रोन्कियल लुमेन के संकुचन और रक्त शर्करा में कमी की विशेषता होती है। दवाएं दिल और संवहनी दीवारों में स्थानीयकृत रिसेप्टर्स को प्रभावित करती हैं।

अल्फा-ब्लॉकर्स का अंगों के जहाजों पर विशेष रूप से त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, गुर्दे और आंतों पर प्रभाव पड़ता है। इसके कारण, एक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव होता है, परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी, रक्त प्रवाह में सुधार और परिधीय ऊतकों को रक्त की आपूर्ति।

विचार करें कि बीटा ब्लॉकर्स क्या हैं। यह दवाओं का एक समूह है जो बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को बांधता है और उन पर कैटेकोलामाइन (नॉरपेनेफ्रिन और एड्रेनालाईन) के प्रभाव को रोकता है। एसेंशियल के इलाज में इन्हें जरूरी दवाएं माना जाता है धमनी का उच्च रक्तचापऔर दबाव बढ़ा। 20 वीं शताब्दी के 60 के दशक से इस उद्देश्य के लिए उनका उपयोग किया गया है।

कार्रवाई का तंत्र हृदय और अन्य ऊतकों के बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने की क्षमता में व्यक्त किया गया है। इसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

बीटा-ब्लॉकर्स का न केवल एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव होता है, बल्कि कई अन्य गुण भी होते हैं:

• कैटेकोलामाइन के प्रभाव के निषेध के कारण एंटीरैडमिक गतिविधि, एट्रियोवेंट्रिकुलर सेप्टम के क्षेत्र में आवेगों की गति में कमी और साइनस ताल की धीमी गति;
• एंटीजाइनल गतिविधि। जहाजों और मायोकार्डियम के बीटा -1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स अवरुद्ध हैं। इस वजह से, हृदय गति, मायोकार्डियल सिकुड़न, रक्तचाप कम हो जाता है, डायस्टोल की अवधि बढ़ जाती है, कोरोनरी रक्त प्रवाह बेहतर हो जाता है। सामान्य तौर पर, ऑक्सीजन के लिए हृदय की आवश्यकता कम हो जाती है, शारीरिक भार के प्रति सहनशीलता बढ़ जाती है, इस्किमिया की अवधि कम हो जाती है, रोधगलन के बाद के एनजाइना और एक्सटर्नल एनजाइना वाले रोगियों में एनजाइनल अटैक की आवृत्ति कम हो जाती है;
• एंटीप्लेटलेट क्षमता। प्लेटलेट एकत्रीकरण धीमा हो जाता है, प्रोस्टीसाइक्लिन संश्लेषण उत्तेजित होता है, रक्त की चिपचिपाहट कम हो जाती है;
• प्रतिउपचारक गतिविधि। मुक्त प्रतिबंधित है वसायुक्त अम्लजो कैटेकोलामाइन के कारण होता है। आगे के चयापचय के लिए ऑक्सीजन प्राप्त करने की आवश्यकता कम हो जाती है;
• हृदय में शिरापरक रक्त प्रवाह में कमी, परिसंचारी प्लाज्मा की मात्रा;
• ग्लाइकोजेनोलिसिस के अवरोध के कारण इंसुलिन स्राव कम हो जाता है;
• एक शामक प्रभाव होता है, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की सिकुड़न बढ़ जाती है।

प्रवेश के लिए संकेत

निम्नलिखित विकृति के लिए अल्फा -1 ब्लॉकर्स निर्धारित हैं:

अल्फा-1,2 ब्लॉकर्स का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

• सेरेब्रल परिसंचरण की विकृति;
• माइग्रेन;
• मनोभ्रंश, जो संवहनी घटक के कारण होता है;
• परिधीय परिसंचरण की विकृति;
• न्यूरोजेनिक मूत्राशय के कारण पेशाब की समस्या;
• मधुमेह एंजियोपैथी;
• आंख के कॉर्निया के डिस्ट्रोफिक रोग;
• संवहनी कारक से जुड़े वेस्टिबुलर तंत्र के कामकाज की वर्टिगो और पैथोलॉजी;
• न्युरोपटी नेत्र - संबंधी तंत्रिकाइस्किमिया से जुड़ा;
• पौरुष ग्रंथि की अतिवृद्धि।

जरूरी: अल्फा-2-ब्लॉकर्स केवल पुरुषों में नपुंसकता के इलाज के लिए निर्धारित हैं।

गैर-चयनात्मक बीटा-1,2 ब्लॉकर्स का उपयोग निम्नलिखित विकृतियों के उपचार में किया जाता है:

• धमनी;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि;
• माइग्रेन (रोगनिरोधी उद्देश्य);
• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी;
• दिल का दौरा;
• साइनस टैकीकार्डिया;
• कंपन;
• बिगेमिनिया, सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता, ट्राइजेमिनिया (रोगनिरोधी उद्देश्य);
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स।

चयनात्मक बीटा -1 ब्लॉकर्स को हृदय पर उनके प्रभाव और रक्तचाप और रक्त वाहिकाओं पर कम प्रभाव के कारण कार्डियोसेलेक्टिव भी कहा जाता है। वे निम्नलिखित राज्यों में जारी किए गए हैं:

निम्नलिखित मामलों में अल्फा-बीटा-ब्लॉकर्स निर्धारित हैं:

• अतालता;
• स्थिर एनजाइना;
• CHF (संयुक्त उपचार);
• उच्च रक्तचाप;
• ग्लूकोमा (आई ड्रॉप);
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट।

दवाओं का वर्गीकरण

रक्त वाहिकाओं की दीवारों में चार प्रकार के एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स होते हैं (अल्फा 1 और 2, बीटा 1 और 2)। एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स के समूह की दवाएं ब्लॉक कर सकती हैं अलग - अलग प्रकाररिसेप्टर्स (उदाहरण के लिए, केवल बीटा-1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स)। इन रिसेप्टर्स के कुछ प्रकार के निष्क्रिय होने के आधार पर दवाओं को समूहों में विभाजित किया जाता है:

अल्फा ब्लॉकर्स:

• अल्फा-1-ब्लॉकर्स (सिलोडोसिन, टेराज़ोसिन, पाज़ोसिन, अल्फुज़ोसिन, यूरापिडिल, तमसुलोसिन, डॉक्साज़ोसिन);
• अल्फा -2 ब्लॉकर्स (योहिम्बाइन);
• अल्फा-1, 2-ब्लॉकर्स (डायहाइड्रोएरगोटामाइन, डायहाइड्रोएर्गोटॉक्सिन, फेंटोलामाइन, निकरगोलिन, डायहाइड्रोएर्गोक्रिस्टिन, प्रोरोक्सन, अल्फा-डायहाइड्रोएर्गोक्रिप्टिन)।

बीटा-ब्लॉकर्स को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• गैर-चयनात्मक अवरोधक (टिमोलोल, मेटिप्रानोलोल, सोटलोल, पिंडोलोल, नाडोलोल, बोपिंडोलोल, ऑक्सप्रेनोलोल, प्रोप्रानोलोल);
• चयनात्मक (कार्डियोसेलेक्टिव) ब्लॉकर्स (ऐसब्यूटोलोल, एस्मोलोल, नेबिवोलोल, बिसोप्रोलोल, बीटाक्सोलोल, एटेनोलोल, टैलिनोलोल, एसेटेनोलोल, सेलिप्रोलोल, मेटोप्रोलोल)।

अल्फा-बीटा-ब्लॉकर्स की सूची (उनमें एक ही समय में अल्फा और बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स शामिल हैं):

• लेबेटालोल;
• प्रॉक्सोडोलोल;
• कार्वेडिलोल।

कृपया ध्यान दें: वर्गीकरण सक्रिय पदार्थों के नाम दिखाता है जो ब्लॉकर्स के एक निश्चित समूह में दवाओं का हिस्सा हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स भी आंतरिक सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि के साथ और बिना आते हैं। इस वर्गीकरण को सहायक माना जाता है, क्योंकि इसका उपयोग विशेषज्ञों द्वारा आवश्यक दवा का चयन करने के लिए किया जाता है।

दवाओं की सूची

अल्फा-1 ब्लॉकर्स के सामान्य नाम:

• अल्फुज़ोसिन;
• डालफज;
• आर्टेज़िन;
• ज़ोक्सन;
• उरोकार्ड;
• प्राज़ोसिन;
• उरोरेक;
• मिक्टोसिन;
• तमसुलोसिन;
• कॉर्नम;
• एब्रेंटिल।

अल्फा-2 ब्लॉकर्स:

• योहिंबाइन;
• योहिम्बाइन हाइड्रोक्लोराइड।

अल्फा-1,2-ब्लॉकर्स:

• रेडर्जिन;
• डिटामाइन;
• निकरगोलिन;
• पाइरोक्सेन;
• फेंटोलामाइन।

• एटेनोल;
• एटेनोवा;
• एथेनॉलन;
• बेटाकार्ड;
• टेनोर्मिन;
• सेक्ट्रल;
• Betoftan;
• ज़ोनेफ़;
• ऑप्टिबेटोल;
• बिसोगम्मा;
• बाइसोप्रोलोल;
• कॉनकोर;
• टायरेज़;
• बेतालोक;
• सेरडोल;
• बिनेलोल;
• कोरडानम;
• ब्रेविब्लॉक।

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स:

• सैंडोनॉर्म;
• ट्राइमेप्रानोल;
• विस्केन;
• इन्द्रल;
• obzidan;
• दारोब;
• सोटलोल;
• ग्लौमोल;
• थाइमोल;
• टिमोप्टिक।

अल्फा-बीटा-ब्लॉकर्स:

• प्रॉक्सोडोलोल;
• एल्बेटोर;
• बगोडिलोल;
• कार्वेनल;
• क्रेडेक्स;
• लेबेटोल;
• एबेटोल।

दुष्प्रभाव

एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स लेने से होने वाले सामान्य दुष्प्रभाव:

अल्फा-1 ब्लॉकर्स लेने से होने वाले दुष्प्रभाव:

• सूजन;
• दबाव में भारी कमी;
• अतालता और क्षिप्रहृदयता;
• श्वास कष्ट;
• बहती नाक;
• मौखिक श्लेष्म की सूखापन;
• छाती क्षेत्र में दर्द;
• कामेच्छा में कमी;
• निर्माण दर्द;
• मूत्रीय अन्सयम।

अल्फा-2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग करते समय दुष्प्रभाव:

• दबाव में वृद्धि;
• चिंता, अत्यधिक उत्तेजना, चिड़चिड़ापन और शारीरिक गतिविधि;
• कंपन;
• पेशाब की आवृत्ति और द्रव की मात्रा में कमी।

अल्फा-1 और -2 ब्लॉकर्स से होने वाले दुष्प्रभाव:

• भूख में कमी;
• नींद की समस्या;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• ठंडे हाथ और पैर;
• पेट में अम्लता में वृद्धि।

बीटा-ब्लॉकर्स के सामान्य दुष्प्रभाव:

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स निम्नलिखित स्थितियों को जन्म दे सकते हैं:

• दृष्टि विकृति (धुंधलापन, यह महसूस करना कि आंख में कुछ लग गया है विदेशी शरीर, आंसूपन, द्विभाजन, जलन);
• दिल की ischemia;
• बृहदांत्रशोथ;
• घुटन के संभावित हमलों के साथ खांसी;
• दबाव में तेज कमी;
• नपुंसकता;
• बेहोशी;
• बहती नाक;
• रक्त यूरिक एसिड, पोटेशियम और ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि।

अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हैं:

• रक्त प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स में कमी;
• मूत्र में रक्त का गठन;
• कोलेस्ट्रॉल, चीनी और बिलीरुबिन में वृद्धि;
• दिल के आवेगों के संचालन की विकृति, कभी-कभी नाकाबंदी की बात आती है;
• बिगड़ा हुआ परिधीय परिसंचरण।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

निम्नलिखित दवाओं में अल्फा-ब्लॉकर्स के साथ अनुकूलता:

अन्य दवाओं के साथ बीटा-ब्लॉकर्स का अनुकूल संयोजन:

1. नाइट्रेट्स के साथ एक संयोजन सफल होता है, खासकर अगर रोगी न केवल उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है, बल्कि कोरोनरी हृदय रोग से भी पीड़ित है। काल्पनिक प्रभाव में वृद्धि हुई है, ब्रैडीकार्डिया को टैचीकार्डिया द्वारा समतल किया जाता है, जो नाइट्रेट के कारण होता है।
2. मूत्रवर्धक के साथ संयोजन। बीटा-ब्लॉकर्स द्वारा किडनी से रेनिन रिलीज के अवरोध के कारण मूत्रवर्धक का प्रभाव बढ़ता और लंबा होता है।
3. एसीई इनहिबिटर और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स। यदि दवा प्रतिरोधी अतालता हैं, तो आप क्विनिडाइन और नोवोकेनैमाइड के साथ रिसेप्शन को ध्यान से जोड़ सकते हैं।
4. डायहाइड्रोपाइरीडीन समूह के कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (कोर्डाफेन, निकिर्डिपाइन, फेनिगिडिन)। आप सावधानी के साथ और छोटी खुराक में संयोजन कर सकते हैं।

खतरनाक संयोजन:

1. वेरापामिल समूह (आइसोप्टिन, गैलोपामिल, फिनोप्टिन) से संबंधित कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स। दिल के संकुचन की आवृत्ति और शक्ति कम हो जाती है, एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन बिगड़ जाता है, हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता और एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी बढ़ जाती है।
2. सिम्पैथोलिटिक्स - रचना में ऑक्टाडाइन, रिसर्पाइन और इसके साथ तैयारियां (रौवाज़न, ब्रिनरडाइन, एडेलफ़न, रौनैटिन, क्रिस्टेपिन, ट्राइरेज़ाइड)। मायोकार्डियम पर सहानुभूति के प्रभाव का तेज कमजोर होना और इससे जुड़ी जटिलताएं बन सकती हैं।
3. कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स, प्रत्यक्ष एम-चोलिनोमिमेटिक्स, एंटीकोलिनेस्टरेज़ ड्रग्स और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स। नाकाबंदी, ब्रैडीरिथेमिया और कार्डियक अरेस्ट की संभावना बढ़ जाती है।
4. एंटीडिप्रेसेंट-एमएओ इनहिबिटर। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की संभावना है।
5. विशिष्ट और एटिपिकल बीटा-एगोनिस्ट और एंटीथिस्टेमाइंस। बीटा-ब्लॉकर्स के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर इन दवाओं का कमजोर पड़ना है।
6. इंसुलिन और शुगर कम करने वाली दवाएं। हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव में वृद्धि हुई है।
7. सैलिसिलेट्स और ब्यूटाडियोन। विरोधी भड़काऊ प्रभाव का कमजोर होना;
8. अप्रत्यक्ष थक्कारोधी। एंटीथ्रॉम्बोटिक प्रभाव का कमजोर होना है।

अल्फा-1 ब्लॉकर्स लेने में अवरोध:

अल्फा-1,2 ब्लॉकर्स लेने में अवरोध:

• धमनी हाइपोटेंशन;
• तीव्र रक्तस्राव;
• स्तनपान;
• गर्भावस्था;
• मायोकार्डियल इंफार्क्शन जो तीन महीने से कम समय पहले हुआ था;
• दिल के जैविक घाव;
• गंभीर रूप में परिधीय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस।

अल्फा-2-ब्लॉकर्स के लिए अंतर्विरोध:

• दवा के घटकों के लिए अत्यधिक संवेदनशीलता;
• गुर्दे या यकृत के कामकाज की गंभीर विकृति;
• रक्तचाप में कूदता है;
• अनियंत्रित उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन।

गैर-चयनात्मक और चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स लेने के लिए सामान्य मतभेद:

• दवा के घटकों के लिए अत्यधिक संवेदनशीलता;
• हृदयजनित सदमे;
• सिनोआट्रियल नाकाबंदी;
• साइनस नोड की कमजोरी;
• हाइपोटेंशन (बीपी 100 मिमी से कम);
• तीव्र हृदय विफलता;
• दूसरी या तीसरी डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी;
• ब्रैडीकार्डिया (55 बीट / मिनट से कम पल्स);
• अपघटन के चरण में CHF;

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स लेने में अवरोध:

• दमा;
• संवहनी रोगों को खत्म करना;
• प्रिंज़मेटल एनजाइना।

चुनिंदा बीटा-ब्लॉकर्स:

• स्तनपान;
• गर्भावस्था;
• परिधीय परिसंचरण की विकृति।

उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए विचाराधीन दवाओं का उपयोग निर्देशों के अनुसार और डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक पर सख्ती से किया जाना चाहिए। स्व-दवा खतरनाक हो सकती है। साइड इफेक्ट की पहली उपस्थिति में, आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए।

क्या आपका कोई प्रश्न है? टिप्पणियों में उनसे पूछें! उनका उत्तर हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा दिया जाएगा।

• बीटा ब्लॉकर्स कैसे काम करते हैं?
• आधुनिक बीटा ब्लॉकर्स: सूची

आधुनिक बीटा-ब्लॉकर्स ऐसी दवाएं हैं जो हृदय रोगों के उपचार के लिए निर्धारित हैं, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप में। इस समूह में दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला है। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि उपचार विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है। स्व-दवा सख्त वर्जित है!

बीटा-ब्लॉकर्स: उद्देश्य

बीटा-ब्लॉकर्स दवाओं का एक बहुत ही महत्वपूर्ण समूह है जो उच्च रक्तचाप और हृदय रोग के रोगियों को दिया जाता है। दवाओं की कार्रवाई का तंत्र सहानुभूति पर कार्य करना है तंत्रिका तंत्र. इस समूह की दवाएं रोगों के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण दवाओं में से हैं जैसे:

इसके अलावा, दवाओं के इस समूह की नियुक्ति मार्फन सिंड्रोम, माइग्रेन, विदड्रॉल सिंड्रोम, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स, महाधमनी धमनीविस्फार और स्वायत्त संकट के रोगियों के उपचार में उचित है। विस्तृत जांच, रोगी के निदान और शिकायतों के संग्रह के बाद ही डॉक्टर को दवाएं लिखनी चाहिए। फार्मेसियों में दवाओं की मुफ्त पहुंच के बावजूद, किसी भी तरह से आपको अपनी खुद की दवाएं नहीं चुननी चाहिए। बीटा-ब्लॉकर्स के साथ थेरेपी एक जटिल और गंभीर घटना है जो गलत तरीके से प्रशासित होने पर रोगी के लिए जीवन को आसान बना सकती है और उसे काफी नुकसान पहुंचा सकती है।

सूचकांक पर वापस

बीटा-ब्लॉकर्स: किस्में

इस समूह में दवाओं की सूची बहुत व्यापक है।

बीटा-एड्रेनालाईन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के निम्नलिखित समूहों को अलग करना प्रथागत है:

• हृदय गति कम हो जाती है;
• हृदय का पम्पिंग कार्य इतना कम नहीं होता है;
• जहाजों का परिधीय प्रतिरोध कम हो जाता है;
• एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का जोखिम इतना बड़ा नहीं है, क्योंकि रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर प्रभाव न्यूनतम है।

हालांकि, दोनों प्रकार की दवाएं दबाव कम करने में समान रूप से प्रभावी होती हैं। इन दवाओं के सेवन से साइड इफेक्ट भी कम होते हैं।

सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि वाली दवाओं की सूची: सेक्ट्रल, कॉर्डनम, सेलिप्रोलोल (कार्डियोसेलेक्टिव के समूह से), एल्प्रेनॉल, ट्रैज़िकोर (गैर-चयनात्मक के समूह से)।

निम्नलिखित दवाओं में यह गुण नहीं है: कार्डियोसेलेक्टिव ड्रग्स बेटैक्सोलोल (लोकरेन), बिसोप्रोलोल, कॉनकोर, मेटोप्रोलोल (वाज़ोकोर्डिन, एंजिलोक), नेबिवोलोल (नेबवेट) और गैर-चयनात्मक नाडोलोल (कोर्गार्ड), एनाप्रिलिन (इंडरल)।

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लिपो- और हाइड्रोफिलिक तैयारी

एक अन्य प्रकार के अवरोधक। लिपोफिलिक दवाएं वसा में घुल जाती हैं। जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो इन दवाओं को बड़े पैमाने पर यकृत द्वारा संसाधित किया जाता है। इस प्रकार की दवाओं की क्रिया काफी अल्पकालिक होती है, क्योंकि वे शरीर से जल्दी निकल जाती हैं। साथ ही, उन्हें रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से बेहतर प्रवेश से अलग किया जाता है, जिसके माध्यम से पोषक तत्व मस्तिष्क में जाते हैं और तंत्रिका ऊतक के अपशिष्ट उत्पादों को उत्सर्जित किया जाता है। इसके अलावा, लिपोफिलिक ब्लॉकर्स लेने वाले इस्किमिया वाले रोगियों में मृत्यु दर कम साबित हुई है। हालांकि, इन दवाओं का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दुष्प्रभाव होता है, अनिद्रा, अवसादग्रस्तता की स्थिति पैदा होती है।

हाइड्रोफिलिक दवाएं पानी में अत्यधिक घुलनशील होती हैं। वे यकृत में चयापचय की प्रक्रिया से नहीं गुजरते हैं, लेकिन गुर्दे के माध्यम से, यानी मूत्र के साथ अधिक मात्रा में उत्सर्जित होते हैं। इस मामले में, दवा का प्रकार नहीं बदलता है। हाइड्रोफिलिक दवाओं का लंबे समय तक प्रभाव रहता है, क्योंकि वे शरीर से बहुत जल्दी बाहर नहीं निकलती हैं।

कुछ दवाओं में लिपो- और हाइड्रोफिलिक दोनों गुण होते हैं, यानी वे वसा और पानी दोनों में समान रूप से अच्छी तरह से घुल जाते हैं। बिसोप्रोलोल में यह संपत्ति है। यह उन मामलों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां रोगी को गुर्दे या यकृत की समस्या होती है: शरीर स्वयं उस प्रणाली को "चुनता है" जो दवा को हटाने के लिए स्वस्थ अवस्था में है।

आमतौर पर लिपोफिलिक ब्लॉकर्स को भोजन के सेवन की परवाह किए बिना लिया जाता है, और हाइड्रोफिलिक ब्लॉकर्स को भोजन से पहले और भरपूर पानी के साथ लिया जाता है।

बीटा-ब्लॉकर का चयन एक अत्यंत महत्वपूर्ण और बहुत कठिन कार्य है, क्योंकि किसी विशेष दवा का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है। इन सभी कारकों को केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा ही ध्यान में रखा जा सकता है। आधुनिक औषध विज्ञान वास्तव में की एक विस्तृत श्रृंखला है प्रभावी दवाएं, इसलिए रोगी के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्राथमिकता है अच्छा डॉक्टरजो सक्षम रूप से उस उपचार का चयन करेगा जो किसी विशेष रोगी के लिए पर्याप्त है और यह निर्धारित करेगा कि उसके लिए कौन सी दवाएं बेहतर होंगी। केवल इस मामले में, ड्रग थेरेपी परिणाम लाएगी और सचमुच रोगी के जीवन को लम्बा खींच देगी।

उनके अद्भुत प्रभाव के कारण बीटा-ब्लॉकर्स के समूह की तैयारी बहुत रुचि की है। उनका उपयोग कोरोनरी हृदय रोग, हृदय की विफलता और हृदय के कुछ विकारों के लिए किया जाता है।

अक्सर, डॉक्टर उन्हें हृदय ताल में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के लिए लिखते हैं। बीटा-ब्लॉकर्स ऐसी दवाएं हैं जो एक निश्चित समय अवधि के लिए एड्रेनोरिसेप्टर्स के विभिन्न प्रकारों (β1-, β2-, β3-) को ब्लॉक करती हैं। इन पदार्थों के महत्व को कम करना मुश्किल है। उन्हें कार्डियोलॉजी में अपनी तरह की दवाओं का एकमात्र वर्ग माना जाता है, जिसके विकास के लिए चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार दिया गया था।

चयनात्मक और गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स आवंटित करें। संदर्भ पुस्तकों से आप सीख सकते हैं कि चयनात्मकता केवल β1-adrenergic रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने की क्षमता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह किसी भी तरह से β2-adrenergic रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करता है। इस लेख में इन पदार्थों के बारे में बुनियादी जानकारी है। यहां आप उनके विस्तृत वर्गीकरण के साथ-साथ दवाओं और शरीर पर उनके प्रभाव से परिचित हो सकते हैं। तो चयनात्मक और गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स क्या हैं?

बीटा-ब्लॉकर्स का वर्गीकरण काफी सीधा है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सभी दवाओं को दो मुख्य समूहों में बांटा गया है: गैर-चयनात्मक और चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स।

गैर-चयनात्मक अवरोधक

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स - दवाएं जो गैर-चयनात्मक रूप से β-adrenergic रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं। इसके अलावा, उनके पास मजबूत एंटीजाइनल, हाइपोटेंशन, एंटीरैडमिक और झिल्ली स्थिर करने वाले प्रभाव होते हैं।

गैर-चयनात्मक अवरोधकों के समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं:

• प्रोप्रानोलोल (एक समान सक्रिय पदार्थ वाली दवाएं: इंडरल, ओब्ज़िडन);
• बोपिंडोलोल (सैंडिनोर्म);
• लेवोबुनोलोल (विस्टाजेन);
• नाडोलोल (कॉर्गार्ड);
• ओबुनोल;
• ऑक्सप्रेनोलोल (कोरटल, ट्रेज़िकोर);
• पिंडोलोल;
• सोटलोल;
• टिमोज़ोल (अरुटिमोल)।

इस प्रकार के β-ब्लॉकर्स का एंटीजाइनल प्रभाव यह है कि वे हृदय गति को सामान्य करने में सक्षम होते हैं। इसके अलावा, मायोकार्डियल सिकुड़न कम हो जाती है, जो धीरे-धीरे ऑक्सीजन के कुछ हिस्सों की आवश्यकता में कमी की ओर ले जाती है। इस प्रकार, हृदय को रक्त की आपूर्ति में काफी सुधार होता है।

यह प्रभाव परिधीय जहाजों की सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजना में मंदी और रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की गतिविधि के अवरोध के कारण है। इसी समय, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी और कार्डियक आउटपुट में कमी आई है।

गैर-चयनात्मक अवरोधक इंडरल

लेकिन इन पदार्थों के एंटीरैडमिक प्रभाव को अतालता कारकों को हटाने के द्वारा समझाया गया है। इन दवाओं की कुछ श्रेणियों में आंतरिक सहानुभूति गतिविधि के रूप में जाना जाता है। दूसरे शब्दों में, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर उनका शक्तिशाली उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

ये दवाएं आराम करने वाली हृदय गति को कम या केवल थोड़ा कम नहीं करती हैं। इसके अलावा, वे व्यायाम के दौरान या एड्रेनोमिमेटिक्स के प्रभाव में उत्तरार्द्ध में वृद्धि की अनुमति नहीं देते हैं।

कार्डियोसेलेक्टिव ड्रग्स

निम्नलिखित कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स हैं:

• ओरमिडोल;
• प्रिनॉर्म;
• एटेनोल;
• बेटाकार्ड;
• ब्लॉकियम;
• कैटेनोल;
• कैटेनोलोल;
• हाइपोटीन;
• मायोकार्ड;
• नॉर्मिटेन;
• प्रेनॉर्मिन;
• Telvodin;
• तेनोलोल;
• तेनज़िकोर;
• वेलोरिन;
• फालिटोंसिन।

जैसा कि आप जानते हैं, मानव शरीर के ऊतकों की संरचना में कुछ रिसेप्टर्स होते हैं जो हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन का जवाब देते हैं। फिलहाल, α1-, α2-, β1-, β2-adrenergic रिसेप्टर्स प्रतिष्ठित हैं। हाल ही में, β3-adrenergic रिसेप्टर्स का वर्णन किया गया है।

एड्रेनोरिसेप्टर्स के स्थान और महत्व को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है:

• α1- शरीर के जहाजों (धमनियों, नसों और केशिकाओं में) में स्थित हैं, सक्रिय उत्तेजना से उनकी ऐंठन होती है और रक्तचाप में तेज वृद्धि होती है;
• α2- शरीर के ऊतकों के प्रदर्शन को विनियमित करने की प्रणाली के लिए "नकारात्मक प्रतिक्रिया पाश" माना जाता है - इससे पता चलता है कि उनकी उत्तेजना से रक्तचाप में तत्काल कमी हो सकती है;
• β1- हृदय की मांसपेशियों में स्थित है, और उनकी उत्तेजना से हृदय गति में वृद्धि होती है, और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग भी बढ़ जाती है;
• β2- गुर्दे में स्थित, उत्तेजना ब्रोंकोस्पज़म को हटाने के लिए उकसाती है।

कार्डियोसेलेक्टिव β-ब्लॉकर्स में β1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के खिलाफ गतिविधि होती है। लेकिन गैर-चयनात्मक लोगों के लिए, वे समान रूप से β1 और β2 को अवरुद्ध करते हैं। हृदय में बाद वाले का अनुपात 4:1 होता है।

दूसरे शब्दों में, ऊर्जा के साथ हृदय प्रणाली के इस अंग की उत्तेजना मुख्य रूप से β1 के माध्यम से की जाती है। बीटा-ब्लॉकर्स की खुराक में तेजी से वृद्धि के साथ, उनकी विशिष्टता धीरे-धीरे कम हो जाती है। इसके बाद ही चुनिंदा दवा दोनों रिसेप्टर्स को ब्लॉक कर देती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी बीटा-ब्लॉकर, चयनात्मक या गैर-चयनात्मक, रक्तचाप को समान रूप से कम करता है।

हालांकि, एक ही समय में, यह कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स हैं जिनके बहुत कम दुष्प्रभाव हैं। यह इस कारण से है कि वे विभिन्न सहवर्ती बीमारियों के लिए उपयोग करने के लिए अधिक उपयुक्त हैं।

इस प्रकार, वे ब्रोंकोस्पज़म की घटनाओं को भड़काने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उनकी गतिविधि श्वसन प्रणाली के एक प्रभावशाली हिस्से - फेफड़ों में स्थित β2-adrenergic रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करेगी।

यह ध्यान देने योग्य है कि चयनात्मक ब्लॉकर्स गैर-चयनात्मक ब्लॉकर्स की तुलना में बहुत कमजोर हैं। इसके अलावा, वे परिधीय संवहनी प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। यह इस अनूठी संपत्ति के कारण है कि ये दवाएं गंभीर परिधीय परिसंचरण विकारों वाले हृदय रोग विशेषज्ञ रोगियों को निर्धारित की जाती हैं। यह मुख्य रूप से आंतरायिक खंजता वाले रोगियों पर लागू होता है।

इस तथ्य पर ध्यान देना सुनिश्चित करें कि Carvedilol नामक दवा कार्डियोसेलेक्टिव दवाओं की श्रेणी से संबंधित नहीं है।

बहुत कम लोग जानते हैं, लेकिन रक्तचाप को कम करने और अतालता को खत्म करने के लिए शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। यह आमतौर पर दिल की विफलता के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है।

नवीनतम पीढ़ी के बीटा ब्लॉकर्स

फिलहाल ऐसी दवाओं की तीन मुख्य पीढ़ियां हैं। स्वाभाविक रूप से, नवीनतम (नई) पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करना वांछनीय है। उन्हें दिन में तीन बार सेवन करने की सलाह दी जाती है।

ड्रग कार्वेडिलोल 25 मिलीग्राम

इसके अलावा, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वे सीधे तौर पर अवांछित दुष्प्रभावों की न्यूनतम मात्रा से संबंधित हैं। नई दवाओं में कार्वेडिलोल और सेलिप्रोलोल शामिल हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वे हृदय की मांसपेशियों के विभिन्न रोगों के इलाज के लिए काफी सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं।

गैर-चयनात्मक लंबी-अभिनय दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• बोपिंडोलोल;
• नडोलोल;
• पेनब्यूटोलोल;
• सोटलोल।

लेकिन लंबे समय तक काम करने वाली चुनिंदा दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एटेनोलोल;
• बेटाक्सोलोल;
• एपैनोलोल।

चयनित दवा की कम प्रभावशीलता को देखते हुए, निर्धारित दवा पर पुनर्विचार करना महत्वपूर्ण है।

यदि आवश्यक हो, तो आपको अपने निजी चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए ताकि वह एक नई दवा ले सके। बात यह है कि अक्सर धन का रोगी के शरीर पर वांछित प्रभाव नहीं होता है।

फिलहाल, अधिक से अधिक वरीयता उन दवाओं को दी जाती है जिनकी लंबे समय तक कार्रवाई होती है। उनकी संरचना में सक्रिय तत्व होते हैं जो समय की एक प्रभावशाली अवधि में धीरे-धीरे जारी होते हैं, हृदय रोग विशेषज्ञ के स्वास्थ्य को आसानी से प्रभावित करते हैं।

दवाएं बहुत प्रभावी हो सकती हैं, लेकिन यह या वह रोगी उनके प्रति ग्रहणशील नहीं होता है। इस मामले में, सब कुछ बहुत ही व्यक्तिगत है और रोगी के स्वास्थ्य की कुछ विशेषताओं पर निर्भर करता है।

यही कारण है कि उपचार सावधानी और विशेष छानबीन के साथ किया जाना चाहिए। मानव शरीर की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है।

उपयोग के लिए मतभेद

यह इस कारण से ठीक है कि बीटा-ब्लॉकर्स में किसी भी तरह से विभिन्न अंगों और प्रणालियों (हमेशा सकारात्मक तरीके से नहीं) को प्रभावित करने की क्षमता होती है, उनका उपयोग अवांछनीय है और शरीर के कुछ सहवर्ती रोगों में भी contraindicated है।

उपयोग के लिए विभिन्न प्रतिकूल प्रभाव और निषेध मानव शरीर के कई अंगों और संरचनाओं में बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उपस्थिति से सीधे संबंधित हैं।

दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• दमा;
• रक्तचाप में लक्षणात्मक कमी;
• हृदय गति में कमी (रोगी की नाड़ी की महत्वपूर्ण धीमी गति);
• गंभीर विघटित हृदय विफलता।

दिल के लिए दवाओं की इस श्रेणी से आपको स्वतंत्र रूप से दवा का चयन नहीं करना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इससे रोगी के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान हो सकता है।

अंतर्विरोध सापेक्ष हो सकते हैं (जब चिकित्सा प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण लाभ नुकसान और अवांछनीय प्रभावों की संभावना से अधिक हो):

• हृदय प्रणाली के विभिन्न रोग;
• एक पुरानी प्रकृति का प्रतिरोधी श्वसन रोग;
• दिल की विफलता और नाड़ी की धीमी गति वाले व्यक्तियों में, उपयोग अवांछनीय है, लेकिन निषिद्ध नहीं है;
• मधुमेह;
• निचले छोरों की क्षणिक लंगड़ापन।

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हृदय रोगों के उपचार और उपचार के लिए कौन से गैर-चयनात्मक और चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स (इन समूहों की दवाएं) का उपयोग किया जाता है:

जिन रोगों में बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग का संकेत दिया गया है, उनका उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो एक बच्चे को ले जा रही हैं और स्तनपान करा रही हैं। एक अन्य महत्वपूर्ण बिंदु चयनित दवा का अचानक रद्दीकरण है: किसी भी मामले में इस या उस दवा को अचानक बंद करने की सिफारिश नहीं की जाती है। अन्यथा, "वापसी सिंड्रोम" नामक एक अप्रत्याशित घटना एक व्यक्ति की प्रतीक्षा करती है।