Για τη θεραπεία της ραχίτιδας, συνταγογραφούνται θεραπευτικές δόσεις βιταμίνης D, ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι λόγω υπερβολικής ποσότητας αυτού του φαρμάκου, ένα παιδί μπορεί επίσης να έχει σοβαρές επιπλοκές ( νεφρική δυσλειτουργία, αλλεργικές προσβολές, ηπατικά προβλήματα). Για να αποφύγετε τέτοιες συνέπειες, πριν δώσετε σε ένα παιδί βιταμίνη D, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού και, εάν είναι απαραίτητο, να συμβουλευτείτε απευθείας έναν ειδικό.
Ποιοι είναι οι βαθμοί βαρύτητας της ραχίτιδας;
Υπάρχουν οι ακόλουθοι βαθμοί σοβαρότητας της ραχίτιδας:
- πρώτου βαθμού ( φως);
- δευτέρου βαθμού ( μέτριος);
- τρίτου βαθμού ( βαρύς).
| Η σοβαρότητα της ραχίτιδας | Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ |
| Πρώτου βαθμού (φως) | Το νευρικό σύστημα επηρεάζεται και παρατηρούνται επίσης μικρές αλλαγές στη δομή των οστών. Οι εκδηλώσεις του πρώτου βαθμού σοβαρότητας της ραχίτιδας είναι:
|
| Δευτέρου βαθμού (μέτριος) | Χαρακτηρίζεται από μια πιο έντονη βλάβη των οστών, των μυών και του νευρικού συστήματος. Με τον δεύτερο βαθμό σοβαρότητας της ραχίτιδας σε ένα παιδί, παρατηρούνται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:
|
| Τρίτου βαθμού (βαρύς) | Προσβάλλονται τα μακρά σωληνοειδή οστά, ενώ παρατηρείται και επιδείνωση όλων των παραπάνω συμπτωμάτων. Με τον τρίτο βαθμό ραχίτιδας, σχηματίζονται οι ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:
|
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ραχίτιδας, οι θεραπευτικές δόσεις βιταμίνης D2 συνταγογραφούνται με την ακόλουθη σειρά:
- με ραχίτιδα πρώτου βαθμού σοβαρότηταςεκχωρήθηκαν δύο έως τέσσερις χιλιάδες διεθνείς μονάδες την ημέρα για τέσσερις έως έξι εβδομάδες. η δόση του μαθήματος είναι 120 - 180 χιλιάδες διεθνείς μονάδες.
- με ραχίτιδα δευτέρου βαθμού βαρύτηταςεκχωρήθηκαν τέσσερις έως έξι χιλιάδες διεθνείς μονάδες την ημέρα για τέσσερις έως έξι εβδομάδες. η δόση του μαθήματος είναι 180 - 270 χιλιάδες διεθνείς μονάδες.
- με ραχίτιδα τρίτου βαθμού βαρύτηταςοκτώ έως δώδεκα χιλιάδες διεθνείς μονάδες εκχωρούνται την ημέρα για έξι έως οκτώ εβδομάδες. η δόση του μαθήματος είναι 400 - 700 χιλιάδες διεθνείς μονάδες.
Ποια είναι τα είδη της ραχίτιδας;
Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ραχίτιδας:
- έλλειψη βιταμίνης D ( κλασσικός) ραχίτιδα?
- δευτεροπαθής ραχίτιδα?
- ραχίτιδα που εξαρτάται από τη βιταμίνη D.
- ραχίτιδα ανθεκτική στη βιταμίνη D.
| Τύποι ραχίτιδας | Περιγραφή |
| Βιταμίνη
D-ελλιπής (κλασσικός)ραχιτισμός | Αυτός ο τύπος ραχίτιδας εμφανίζεται συχνότερα στα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού. Η περίοδος ανάπτυξης των παιδιών από δύο μήνες έως δύο χρόνια θεωρείται η πιο δυναμική, ενώ αυξάνονται οι ανάγκες του αυξανόμενου οργανισμού σε φώσφορο και ασβέστιο. Η ραχίτιδα με έλλειψη βιταμίνης D εμφανίζεται όταν το σώμα του παιδιού δεν λαμβάνει τους απαραίτητους πόρους λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης βιταμίνης D από τα τρόφιμα ή λόγω παραβίασης του συστήματος που παρέχει την παροχή φωσφόρου και ασβεστίου. Η εμφάνιση κλασικής ραχίτιδας συνοδεύεται από τέτοιους προδιαθεσικούς παράγοντες όπως:
|
| Δευτεροπαθής ραχίτιδα | Αυτός ο τύπος ραχίτιδας αναπτύσσεται στο φόντο πρωτοπαθής νόσοςή μια υπάρχουσα παθολογική διαδικασία στο σώμα. Υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη δευτερογενούς ραχίτιδας:
|
| Ραχίτιδα εξαρτώμενη από τη βιταμίνη D | Αυτός ο τύπος ραχίτιδας είναι μια γενετική παθολογία με αυτοσωμικό υπολειπόμενο τύπο κληρονομικότητας. Σε αυτή τη νόσο και οι δύο γονείς είναι φορείς του ελαττωματικού γονιδίου. Υπάρχουν δύο τύποι ραχίτιδας που εξαρτώνται από τη βιταμίνη D:
|
| Ραχίτιδα ανθεκτική στη βιταμίνη D | Η ανάπτυξη αυτού του τύπου ραχίτιδας διευκολύνεται από ασθένειες υποβάθρου όπως:
|
Ποια είναι τα πρώτα σημάδια της ραχίτιδας;
Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη ραχίτιδας εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας τριών έως τεσσάρων μηνών. Με την έλλειψη βιταμίνης D, πρώτα απ 'όλα, υποφέρει το νευρικό σύστημα του παιδιού. Ένα παιδί με ραχίτιδα, κατά κανόνα, είναι ανήσυχο, ευερέθιστο, δακρυσμένο, δεν κοιμάται καλά και ανατριχιάζει στον ύπνο του. Υπάρχει επίσης αυξημένη εφίδρωση, η οποία εμφανίζεται συχνότερα κατά τη σίτιση και τον ύπνο του παιδιού. Λόγω παραβίασης των μεταβολικών διεργασιών, ο ιδρώτας του παιδιού, όπως τα ούρα, αποκτά όξινο χαρακτήρα και αντίστοιχη απότομη ξινή μυρωδιά. Λόγω της εφίδρωσης και της τριβής του κεφαλιού στο μαξιλάρι, το παιδί έχει φαλάκρα στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Τα «όξινα» ούρα, με τη σειρά τους, ερεθίζουν το δέρμα του μωρού, προκαλώντας εξάνθημα από την πάνα. επίσης σε αρχικό στάδιοραχίτιδα, το παιδί χάνει τις δεξιότητές του που έχει αποκτήσει κατά τρεις έως τέσσερις μήνες. Το μωρό σταματά να περπατάει, κυλάει. Υπάρχει καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη του παιδιού. Στη συνέχεια, τέτοια παιδιά αρχίζουν να στέκονται, να περπατούν αργά και, κατά κανόνα, τα πρώτα τους δόντια αραιώνουν αργότερα.
Εάν ο χρόνος δεν αποδίδει σημασία στις πρώτες εκδηλώσεις της ραχίτιδας, τότε αργότερα η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές διαταραχές του σκελετικού και μυϊκού συστήματος.
Εκτός από κλινικά συμπτώματαΗ διάγνωση της ραχίτιδας επιβεβαιώνεται με βιοχημικά εργαστηριακή έρευνα. Αυτές οι εξετάσεις προσδιορίζουν την ποσότητα φωσφόρου και ασβεστίου στο αίμα του παιδιού. Με ραχίτιδα, οι παραπάνω δείκτες ( φώσφορο και ασβέστιο) μειώνονται.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ραχίτιδας, συνιστάται ανεπιφύλακτα:
- συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
- αποχή από αυτοθεραπεία.
- βεβαιωθείτε ότι το παιδί λαμβάνει τη δόση της βιταμίνης D που έχει συνταγογραφηθεί αυστηρά από τον γιατρό.
- περπατάτε τακτικά με το παιδί στον καθαρό αέρα.
- παρακολουθείτε τη διατροφή του παιδιού, θα πρέπει να είναι τακτική και ορθολογική ( αύξηση της πρόσληψης τροφών πλούσιων σε βιταμίνη D);
- κάνετε τακτικά μασάζ και γυμναστική στο μωρό.
- συμμορφώνονται με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.
Ποια ανεπάρκεια βιταμινών οδηγεί σε ραχίτιδα;
Η ραχίτιδα θεωρείται μια «κλασική» ασθένεια Παιδική ηλικία, στην οποία σε έναν νεαρό οργανισμό υπάρχει μεταβολική διαταραχή - ασβέστιο και φώσφορος. Αυτή η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά το πρώτο έτος της ζωής ενός μωρού, όταν υπάρχει ενεργός σχηματισμός οστικό ιστό. Ταχέως αναπτυσσόμενη, αυτή η ασθένεια οδηγεί συνήθως σε σοβαρές αλλαγές στη δομή των οστών του παιδιού, επηρεάζοντας επίσης το νευρικό και μυϊκό του σύστημα. Αυτές οι παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν λόγω έλλειψης βιταμίνης D, η οποία, με τη σειρά της, είναι ρυθμιστής του μεταβολισμού στο ανθρώπινο σώμα.
Η βιταμίνη D θεωρείται καθολική. Αυτή είναι η μόνη βιταμίνη που μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα με δύο τρόπους - μέσω του δέρματος υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων, και επίσης μέσω του στόματος, εισερχόμενος στο σώμα με τροφή που περιέχει αυτή τη βιταμίνη.
Οι ακόλουθες τροφές είναι πλούσιες σε βιταμίνη D:
- λίπος ψαριών?
- χαβιάρι ψαριών?
- βούτυρο, μαργαρίνη?
- φυτικό λάδι;
- ξινή κρέμα, τυρί cottage, τυρί?
- κρόκος αυγού;
- συκώτι ( μοσχάρι, χοιρινό, κοτόπουλο).
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η βιταμίνη D συνταγογραφείται στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου μια γυναίκα προετοιμάζει το σώμα της όχι μόνο για τη γέννηση, αλλά και για περαιτέρω σίτιση του παιδιού.
Μια προφυλακτική δόση βιταμίνης D χορηγείται επίσης στο παιδί αμέσως μετά τη γέννηση. Λαμβάνεται από τον Οκτώβριο έως τον Μάιο, δηλαδή εκείνους τους μήνες που δεν υπάρχει αρκετό ηλιακό φως. Από τον Μάιο έως τον Οκτώβριο, συνήθως δεν συνταγογραφείται βιταμίνη D, αλλά συνιστώνται τακτικές βόλτες με το παιδί στον καθαρό αέρα.
Η συνταγογράφηση μιας μεμονωμένης δόσης βιταμίνης D θα εξαρτηθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:
- την ηλικία του παιδιού·
- χαρακτηριστικά της γενετικής?
- τύπος σίτισης του παιδιού.
- σοβαρότητα της ραχίτιδας?
- η παρουσία άλλων παθολογικών διεργασιών στο σώμα.
- εποχή ( ο καιρός της περιοχής που ζει το παιδί).
Για οποιαδήποτε παθολογία ημερήσια αποζημίωσηΗ βιταμίνη D συνταγογραφείται από γιατρό.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η υπερβολική δόση βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Επομένως, για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, συνιστάται στο παιδί να διεξάγει μια δοκιμή Sulkovich κάθε δύο έως τρεις εβδομάδες. Αυτή η εξέταση συνίσταται στον προσδιορισμό της παρουσίας και του επιπέδου ασβεστίου στα ούρα της εξέτασης.
Τα ούρα για αυτό το δείγμα συλλέγονται το πρωί, πριν από τα γεύματα.
Τα αποτελέσματα της μελέτης καθορίζονται ανάλογα με τον βαθμό θολότητας των ούρων:
- μείον είναι αρνητικό αποτέλεσμα, κατά την οποία το παιδί μπορεί να παρουσιάσει έλλειψη βιταμίνης D.
- ένα ή δύο συν θεωρούνται φυσιολογικά.
- τρία ή τέσσερα σημεία συν υποδηλώνουν αυξημένη απέκκριση ασβεστίου.
Τι φροντίδα χρειάζεται ένα παιδί με ραχίτιδα;
Η φροντίδα των παιδιών είναι μια σημαντική πτυχή της θεραπείας της ραχίτιδας. Ταυτόχρονα, η παιδική φροντίδα υψηλής ποιότητας πρέπει να πραγματοποιείται τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Κατά τη φροντίδα ενός παιδιού με ραχίτιδα, το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να εκτελεί τις ακόλουθες ενέργειες:
- παρακολουθεί τη συμπεριφορά του παιδιού.
- πραγματοποιήστε επιθεώρηση και ψηλάφηση των φυσαλίδων ( μεγάλο και μικρό);
- για να ελέγξετε τη σύντηξη των ραμμάτων του κρανίου.
- να γίνει ενδελεχής εξέταση του θώρακα παιδιών τεσσάρων έως έξι μηνών για να διαπιστωθεί η παθολογική πάχυνση των πλευρικών-στερνικών αρθρώσεων.
- για την παρακολούθηση της πάχυνσης των επιφύσεων των οστών του κάτω ποδιού και του αντιβραχίου, καθώς και της καμπυλότητας των οστών σε παιδιά μεγαλύτερα των έξι μηνών.
- προσδιορίστε την κινητική δραστηριότητα του παιδιού, καθώς και την κατάσταση του μυϊκού τόνου.
- κάντε προσαρμογές στη διατροφή του παιδιού.
- διδάσκουν τους κανόνες φροντίδας για τους γονείς του μωρού.
- συνταγογραφούνται θεραπευτικές δόσεις βιταμίνης D.
- ένα παιδί στον τρίτο - τέταρτο μήνα της ζωής του, που θηλάζει, εισάγεται στη διατροφή του με χυμούς, αφεψήματα φρούτων, πουρέ λαχανικών, κρόκο αυγού και τυρί κότατζ ( τα παιδιά που τρέφονται με τεχνητή και μεικτή σίτιση, οι πρώτες συμπληρωματικές τροφές εισάγονται ένα μήνα νωρίτερα);
- Τα ένζυμα χορηγούνται με την τροφή π.χ. παγκρεατίνη, πεψίνη) και υδροχλωρικό οξύ, τα οποία είναι απαραίτητα για το παιδί για τη βελτίωση της πέψης.
- Επίσης, για να μειωθεί ο βαθμός οξέωσης, συνταγογραφούνται βιταμίνες της ομάδας Β μαζί με τη διατροφή ( Β1, Β2, Β6), μείγμα βιταμίνης C και κιτρικού ( ένα εργαλείο που περιέχει οξύ λεμονιού, κιτρικό νάτριο και απεσταγμένο νερό);
- η νοσοκόμα παρακολουθεί την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα ούρα ( χρησιμοποιώντας το τεστ Sulkovich);
- Το ασβέστιο συνταγογραφείται με τη μορφή διαλύματος πέντε τοις εκατό, το οποίο χορηγείται στα παιδιά από το στόμα ( στο στόμα) στα πρώτα σημάδια μαλάκυνσης των οστών.
- πραγματοποιούνται τακτικά ασκήσεις φυσιοθεραπείας και μασάζ.
- συνταγογραφούνται θεραπευτικά λουτρά κωνοφόρων και αλατιού ( το μάθημα περιλαμβάνει δέκα έως δεκαπέντε μπάνια);
- ένα μάθημα ( που αποτελείται από 20 - 25 συνεδρίες) υπεριώδης ακτινοβολία στο σπίτι, το χειμώνα.
- Καθημερινές βόλτες με το παιδί στον καθαρό αέρα. Ταυτόχρονα, ο συνολικός χρόνος παραμονής στο δρόμο θα πρέπει να είναι τουλάχιστον πέντε ώρες τη θερινή περίοδο και περίπου δύο έως τρεις ώρες τη χειμερινή περίοδο ( εξαρτάται από τη θερμοκρασία). Όταν περπατάτε με ένα παιδί, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι το πρόσωπό του είναι ανοιχτό.
- Τακτική άσκηση. Συνιστάται η εκτέλεση κινήσεων κάμψης και έκτασης των χεριών και των ποδιών του παιδιού, καθώς και η πραγματοποίηση προσαγωγής και απαγωγής των άκρων του μωρού.
- Τακτική σκλήρυνση του παιδιού. Είναι απαραίτητο να σκληρύνετε το μωρό σταδιακά. Για παράδειγμα, ενώ λούζεστε με ζεστό νερό, στο τέλος συνιστάται να ξεπλένετε το παιδί με νερό ένα βαθμό χαμηλότερα. Στη συνέχεια, καθώς το συνηθίζετε, κατά τη διάρκεια του επόμενου μπάνιου, ο βαθμός του νερού μπορεί να μειωθεί παρακάτω.
- Σωστή οργάνωση της καθημερινότητας για το παιδί.
- Παρακολουθήστε την κανονικότητα και τον ορθολογισμό της διατροφής. Τα συμπληρωματικά τρόφιμα που εισάγονται θα πρέπει να είναι κατάλληλα για την ηλικία του παιδιού. Πρέπει επίσης να αυξήσετε την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε βιταμίνη D ( συκώτι, ψάρι, κρόκος αυγού, βούτυρο, τυρί κότατζ).
- Ακριβής εφαρμογή των ενεργειών που συνταγογραφούνται από το γιατρό.
Μπορεί η ραχίτιδα να θεραπευτεί;
Μπορείτε να θεραπεύσετε πλήρως τη ραχίτιδα, αλλά για αυτό θα χρειαστεί να κάνετε τα εξής:
- Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστούν έγκαιρα τα πρώτα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, καθώς η θεραπεία της ραχίτιδας σε πρώιμο στάδιο συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση του παιδιού. Οι πρώτες εκδηλώσεις της ραχίτιδας είναι συνήθως υπερβολική εφίδρωση, που παρατηρείται κυρίως τη νύχτα και μετά το τάισμα του μωρού, άγχος και ευερεθιστότητα, δακρύρροια, διαταραχές ύπνου, που εκδηλώνονται με συχνά ρίγη, φαγούρα και φαλάκρα στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
- Εάν υποψιάζεστε ραχίτιδα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν παιδίατρο. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση αντενδείκνυται αυστηρά. Ο γιατρός, με τη σειρά του, μπορεί να διαγνώσει αμέσως τη ραχίτιδα με βάση κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣαυτής της νόσου ή να συνταγογραφήσει ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες για την ανίχνευση της παθολογίας. Μετά την επιβεβαίωση της ραχίτιδας, θα συνταγογραφηθεί στο παιδί η κατάλληλη θεραπεία.
- Η θεραπεία της ραχίτιδας περιλαμβάνει την ορθολογική σίτιση του μωρού, την οργάνωση ενός κινητού τρόπου ζωής, βιταμινοθεραπεία, τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα, καθώς και την εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν την ασθένεια. Ταυτόχρονα, όλα τα στάδια της θεραπείας πρέπει να διεξάγονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.
Το φαγητό του παιδιού πρέπει να είναι πλήρες. Θα πρέπει να περιέχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Ειδικά με τη ραχίτιδα, τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία είναι χρήσιμες. Η καλύτερη τροφή σε αυτή την περίπτωση είναι το μητρικό γάλα, το οποίο είναι πλούσιο σε βιταμίνες, αμινοξέα, ένζυμα και ανοσοποιητικούς οργανισμούς. Η σύνθεση του μητρικού γάλακτος είναι η βέλτιστη για το παιδί, καθώς καλύπτει καλύτερα τις διατροφικές του ανάγκες. Σε περίπτωση αναγκαστικής μεταφοράς του μωρού σε μικτή και τεχνητή σίτιση, θα είναι πιο ορθολογικό να χρησιμοποιηθούν προσαρμοσμένες φόρμουλες γάλακτος, η διατροφική σύνθεση των οποίων είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στο διατροφική σύνθεσημητρικό γάλα.
Παραδείγματα προσαρμοσμένων συνθέσεων γάλακτος περιλαμβάνουν μάρκες όπως:
- "Detolact";
- "Μωρό";
- «Vitalakt».
Οργάνωση κινητού τρόπου ζωής
Αυτό περιλαμβάνει μασάζ, καθώς και τη χρήση διαφόρων γυμναστικών ασκήσεων ( για παράδειγμα, προσαγωγή και απαγωγή των χεριών, καθώς και ασκήσεις κάμψης των άνω και κάτω άκρων). Αυτές οι διαδικασίες έχουν θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες στο δέρμα, αυξάνοντας έτσι την παραγωγικότητα της βιταμίνης D. Το μασάζ γίνεται συνήθως δύο έως τρεις φορές την ημέρα για οκτώ έως δέκα λεπτά.
Τακτικοί υπαίθριοι περίπατοι
Το περπάτημα με ένα παιδί πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο με τρεις ώρες την ημέρα, ειδικά τις ηλιόλουστες μέρες. Αυτή η διαδικασία συμβάλλει στο σχηματισμό βιταμίνης D σε ένα παιδί, η οποία συντίθεται στο δέρμα υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων.
βιταμινοθεραπεία
Η κύρια μέθοδος θεραπείας της ραχίτιδας είναι η θεραπευτική χρήση της βιταμίνης D. Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, καθώς η υπερβολική δόση βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος.
Ποιες αλλαγές στο κεφάλι παρατηρούνται στη ραχίτιδα;
Κατά την έναρξη της νόσου, δεν συμβαίνουν σημαντικές αλλαγές στο κεφάλι. Το παιδί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχει αυξημένη εφίδρωση, ειδικά στην περιοχή του τριχωτού της κεφαλής ( στο 90% των παιδιών). Από αυτή την άποψη, κατά τη διάρκεια του ύπνου, δημιουργείται τριβή του πίσω μέρους του κεφαλιού στο μαξιλάρι και το μωρό εμφανίζει περιοχές φαλάκρας με καθαρά ορατό φλεβικό δίκτυο λόγω τριχόπτωσης. Με την επακόλουθη εξέλιξη της νόσου, υπάρχει κάποια μαλάκυνση των άκρων του μεγάλου fontanel, καθώς και των οστών στο σημείο της διέλευσης του οβελιαίου ( που βρίσκεται ανάμεσα στα βρεγματικά οστά) και ινιακά ράμματα.
Το ύψος της νόσου χαρακτηρίζεται από λέπτυνση και μαλάκυνση των οστών του κρανίου ( κρανιοτάμπες). Αυτές οι παθολογικές αλλαγές στα οστά είναι ιδιαίτερα έντονες στην περιοχή των μεγάλων και μικρών φοντανελίων, καθώς και στην περιοχή όπου περνούν τα ράμματα του κρανίου. Από αυτή την άποψη, ένα μεγάλο fontanel σε ένα παιδί κλείνει αρκετά αργά, κατά δύο έως τρία χρόνια. Επίσης, το μωρό εμφανίζει ευθυγράμμιση των βρεγματικών και των ινιακών οστών.
Από την πλευρά των οστών του τμήματος του προσώπου, παρατηρούνται οι ακόλουθες αλλαγές:
- κακή ευθυγράμμιση γνάθου ( Πάνω και κάτω);
- κακή απόφραξη?
- στένωση της αψίδας του ουρανού.
- πιθανή στένωση των ρινικών διόδων.
Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι με την εξέλιξη της νόσου εμφανίζεται αύξηση των μετωπιαίων και βρεγματικών φυματίων, λόγω της οποίας το κεφάλι αυξάνεται σε μέγεθος και εξωτερικά παίρνει τετράγωνο σχήμα.
Η ανάπτυξη αυτών των παθολογικών αλλαγών στο κεφάλι εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από:
- την ηλικία του παιδιού·
- τη σοβαρότητα της νόσου·
- ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του μωρού.
Είναι απαραίτητη η λήψη ασβεστίου για τη ραχίτιδα;
Το ασβέστιο παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη ενός παιδιού. Χάρη στο ασβέστιο, ο σκελετός των οστών γίνεται δυνατός, ικανός να αντέχει τα βαριά φορτία. Επιπλέον, η συμμετοχή του ασβεστίου είναι απαραίτητη στις διαδικασίες της πήξης του αίματος, καθώς και στη λειτουργία νευρικό σύστημα.Η ανάγκη για συμπλήρωμα ασβεστίου εμφανίζεται όταν ένα παιδί έχει υπασβεστιαιμία ( μείωση σε ορισμένα επίπεδα ασβεστίου στο πλάσμα του αίματος). Με τη ραχίτιδα, αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί με ενεργή μεταλλοποίηση των οστών, καθώς και σε πρόωρα ή χαμηλού βάρους παιδιά.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι τα σκευάσματα ασβεστίου για τη ραχίτιδα μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν το παιδί έχει διάφορες αλλαγές στο σκελετικό σύστημα.
Ραχιτικές αλλαγές στο σκελετικό σύστημα μπορεί να συμβούν λόγω:
- αργός σχηματισμός οστών υπογένεση);
- υπερβολικός σχηματισμός οστεοειδούς ιστού ( οστεοειδής υπερπλασία);
- μαλάκωμα των οστών ( οστεομαλακία).
Παραδείγματα παρασκευασμάτων ασβεστίου περιλαμβάνουν το γλυκονικό ασβέστιο και το Complivit. Για πλήρη απορρόφηση, τα σκευάσματα ασβεστίου συνήθως συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με βιταμίνη D.
Οι τροφές πλούσιες σε ασβέστιο περιλαμβάνουν:
- Επεξεργασμένο τυρί?
- τυρί cottage?
- κρέμα γάλακτος;
- τυρί;
- φασόλια;
- αρακάς;
- αμύγδαλο;
- φιστίκια Αιγίνης.
Ραχίτιδα σε ένα παιδί: προειδοποιημένος είναι οπλισμένος!
Τι είναι η ραχίτιδα;
Η υγεία των παιδιών αποτελεί αντικείμενο στενής προσοχής των γονέων. Για να σχηματιστεί σωστά ένας αναπτυσσόμενος οργανισμός, χρειάζεται ένα ολόκληρο σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων. ορυκτά. Τα περισσότερα από αυτά το παιδί λαμβάνει κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή τη σίτιση με προσαρμοσμένο μείγμα. Αλλά η ανάγκη για βιταμίνη D δεν αναπληρώνεται πάντα ακόμα και αν τηρούνται αυτοί οι κανόνες, έτσι πολλές μητέρες γνωρίζουν από πρώτο χέρι τι είναι η ραχίτιδα.
Ραχιτισμός- Πρόκειται για μια μεταβολική νόσο που εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπάρκεια στον οργανισμό της βιταμίνης D (καλσιφερόλη), ενώ επηρεάζεται το μυοσκελετικό σύστημα, τα εσωτερικά όργανα, το νευρικό και το ενδοκρινικό σύστημα του παιδιού.
Αιτίες ραχίτιδας στα παιδιά
Σύμφωνα με διάφορες πηγές, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας παρατηρούνται σε περίπου 40 τοις εκατό των παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους. Σε χώρες όπου υπάρχει έλλειψη ηλιακού φωτός, το ποσοστό αυτό είναι υψηλότερο.
Τις περισσότερες φορές, η ραχίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους εμφανίζεται επειδή, ενώ ήταν ακόμη έγκυος, μια γυναίκα δεν έδινε τη δέουσα προσοχή στον τρόπο ζωής και την υγεία της. Για παράδειγμα, αν η μέλλουσα μητέρα δυσκολευόταν να αντέξει τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, είχε καθυστερημένη τοξίκωση ή της άρεσε πολύ η δίαιτα, περιόριζε την κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν ζωικές πρωτεΐνες.
Στη μεταγεννητική περίοδο, τα πρόωρα μωρά, τα μωρά που γεννιούνται την κρύα εποχή, τα «τεχνητά» μωρά και τα μωρά που ζουν σε αντίξοες συνθήκες κινδυνεύουν να αρρωστήσουν με ραχίτιδα. Η ραχίτιδα στα βρέφη μπορεί να προκαλέσει μια ανθυγιεινή διατροφή της μητέρας: εάν, φοβούμενη να πάρει υπερβολικό βάρος, τρώει πολύ λίγο, προτιμά τρόφιμα με λίγες θερμίδες, περιορίζει την κατανάλωση γάλακτος, κρέατος και ψαριού.
Επιπλέον, υπάρχουν οι ακόλουθες αιτίες ραχίτιδας:
- ανεπαρκής έκθεση του παιδιού στον καθαρό αέρα γενικά και στον ήλιο ειδικότερα.
- σφιχτή σπάργανα και περιορισμένη κινητική δραστηριότητα του παιδιού.
- έλλειψη θηλασμού, πρώιμη μετάβαση σε μικτή ή τεχνητή σίτιση (οι μητέρες που χρησιμοποιούν μη προσαρμοσμένα παρασκευάσματα γάλακτος κινδυνεύουν ιδιαίτερα).
- διαταραχές της γαστρεντερικής οδού, συγγενείς παθολογίες (κοιλιοκάκη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσβακτηρίωση).
- τάση για συχνές ασθένειες.
- λήψη αντισπασμωδικών?
- ταχεία αύξηση βάρους σε ένα παιδί (σε αυτή την περίπτωση, αυξάνεται η ανάγκη για ασβέστιο).
Πώς να προσδιορίσετε τη ραχίτιδα στα βρέφη - ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Η ασθένεια εκδηλώνεται σταδιακά.
Τα πρώτα συμπτώματα της ραχίτιδας μπορούν να ανιχνευθούν στις 4-8 εβδομάδες της ζωής του μωρού:
- το παιδί δεν τρώει καλάη όρεξή του μειώνεται, η συνηθισμένη του μερίδα δεν τρέφεται και η ίδια η διαδικασία σίτισης διαρκεί λιγότερο από το συνηθισμένο.
- το μωρό γίνεται ανήσυχοανατριχιάζει χωρίς λόγο, συχνά πετάγεται και γυρίζει κατά τη διάρκεια του ύπνου, γίνεται πιο ιδιότροπος και ντροπαλός.
- διαταραχή ύπνου:το μωρό δεν κοιμάται καλά, συχνά ξυπνά χωρίς λόγο, ανατριχιάζει ή κλαίει δυνατά σε ένα όνειρο, το ίδιο το όνειρο είναι σύντομο και επιφανειακό.
- αυξημένη εφίδρωση:Ακόμη και σε δροσερό καιρό, το παιδί βραχεί, ξυπνά με βρεγμένα ρούχα, ο ιδρώτας έχει μια συγκεκριμένη ξινή μυρωδιά και γεύση, το εξάνθημα από την πάνα και η τσιμπήματα επανεμφανίζονται μετά τη θεραπεία.
- τα μαλλιά πέφτουν στο πίσω μέρος του κεφαλιού. ;
- Διαταραχές κοπράνων σημειώνονται:παρά τη συνήθη δίαιτα, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια, δυσκοιλιότητα.
Εάν αυτό αγνοηθεί, μετά από μερικές εβδομάδες, τα βρέφη εμφανίζουν τα ακόλουθα σημάδια ραχίτιδας:
- Οι μύες είναι σε χαμηλό τόνο.
- Το παιδί δεν κρατά καλά το κεφάλι του, δεν βιάζεται να κυλήσει στο στομάχι του, να σέρνεται, να περπατήσει.
- Τα δόντια αναβλύζουν αργότερα.
- Αργότερα, το fontanel κλείνει.
- Το σχήμα του κρανίου μπορεί να αλλάξει: το κεφάλι γίνεται επίμηκες, το πίσω μέρος του κεφαλιού γίνεται επίπεδο, εμφανίζονται μετωπιαία φυμάτια.
- Φούσκωμα
- Το στήθος παραμορφώνεται, η λεκάνη στενεύει, τα πόδια είναι λυγισμένα.
Οι σοβαρές μορφές ραχίτιδας επιβάλλουν στη φυσική κατάσταση και στην ψυχή του παιδιού: μια αισθητή καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Υπάρχουν μεγάλες παραμορφώσεις του θώρακα, των οστών του κρανίου, των άκρων.
Σε ορισμένες, ιδιαίτερα παραμελημένες περιπτώσεις, τα παιδιά δεν μπορούν να καθίσουν και να σηκωθούν μόνα τους. Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή, ταχυκαρδία. Το συκώτι αυξάνεται σε μέγεθος.
Είναι δυνατή η θεραπεία της ραχίτιδας - ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Οποιαδήποτε ασθένεια θεραπεύεται ευκολότερα εάν αρχίσετε να την κάνετε σε πρώιμο στάδιο, επομένως εάν υποψιάζεστε ραχίτιδα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Είναι αυτός που θα καθορίσει την τελική διάγνωση και θα σας πει πώς να θεραπεύσετε τη ραχίτιδα.
Ακόμα κι αν αυτή η ασθένεια έχει περάσει σε σοβαρό στάδιο, οι γιατροί σπάνια καταφεύγουν σε νοσηλεία. Συνήθως συνταγογραφούν μια διαδικασία που μπορεί να γίνει στο σπίτι, σχεδιασμένη για να εξαλείψει την έλλειψη βιταμίνης D και να διορθώσει τις παραβιάσεις που έχουν συμβεί στο σώμα.
Η θεραπεία της ραχίτιδας βασίζεται σε ένα σύνολο διαδικασιών για τη διόρθωση του ημερήσιου σχήματος, της φυσικής δραστηριότητας (περπάτημα) και της διατροφής της μητέρας και του παιδιού.
Είναι απαραίτητο να κάνετε περισσότερες βόλτες στον καθαρό αέρα με το μωρό. Εάν ο καιρός ευνοεί, μπορείτε να κάνετε αερόλουτρα. ηλιοθεραπεία ΠΛΕΟΝαποτελεσματικό, αλλά σε ζεστό καιρό είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υπερθέρμανση ().
Η διατροφή του παιδιού πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα πρωτεϊνών και μετάλλων (το ασβέστιο και ο φώσφορος είναι ιδιαίτερα σημαντικά), βιταμίνες.
Μασάζ
Η κατάσταση της υγείας επηρεάζεται θετικά από ασκήσεις φυσιοθεραπείας, μασάζ. Ένα τέτοιο σύμπλεγμα θα πρέπει να περιλαμβάνει ασκήσεις αναπνοής, χαϊδεύοντας τα πόδια, τα χέρια, τα πόδια, την κοιλιά, το στήθος και την πλάτη. Για να ενισχύσετε τους μύες του μωρού, πρέπει να γυρίσετε από την πλάτη προς την κοιλιά, να διορθώσετε τα αντανακλαστικά του περπατήματος και του μπουσουλώντας (στηρίζοντας το παιδί, δώστε του τη σωστή θέση). Η αιώρηση σε ένα fitball ή στα χέρια σας θα βοηθήσει να ηρεμήσει το νευρικό σύστημα του παιδιού.
βίντεο
Για να ξεπεραστεί η δακρύρροια, ο λήθαργος, η ευερεθιστότητα, για να ομαλοποιηθεί η ψυχική κατάσταση του παιδιού, είναι απαραίτητο να το προστατέψετε από υπερβολικές εντυπώσεις και εξωτερικά ερεθίσματα (θόρυβος, έντονο φως).
Μπάνιο
Με αυξημένη διεγερσιμότητα του μωρού, τα λουτρά με την προσθήκη εκχυλίσματος πευκοβελόνων μπορούν να έχουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 10 λίτρα νερού σε θερμοκρασία δωματίου). Εμφανίζονται σε ευερέθιστα παιδιά. Εάν ο μυϊκός τόνος του μωρού είναι μειωμένος, έχει λήθαργο, τα μπάνια που περιέχουν θαλασσινό αλάτι μπορούν να βοηθήσουν. Για να προετοιμάσετε το διάλυμα, προσθέστε 2 κουταλιές της σούπας αλάτι σε 10 λίτρα ζεστού νερού. 10-12 διαδικασίες είναι αρκετές για να δώσουν θετικό αποτέλεσμα.
Φάρμακα για ραχίτιδα - ΒΙΤΑΜΙΝΕΣ
Όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού!
Φάρμακα:
- Aquadetrim- υδατικό διάλυμα βιταμίνης D3 (κολκαλσιφερόλη)
- Devisol, Vigantol, Videin- Διαλύματα ελαίου βιταμίνης D3
Μεταξύ των φαρμάκων που λαμβάνονται για τη ραχίτιδα, το διάλυμα βιταμίνης D αναγνωρίζεται ως το πιο αποτελεσματικό.
Αλλά ακόμη και εδώ υπάρχουν αποχρώσεις: η βιταμίνη D3 είναι πιο αποτελεσματική από τη βιταμίνη D2 και ένα υδατικό διάλυμα έχει μεγαλύτερη επίδραση και απορροφάται από τον οργανισμό καλύτερα από το αλκοόλ ή το λάδι.
Σε κάθε περίπτωση, οι βιταμίνες για ραχίτιδα θα πρέπει να συνταγογραφούνται από παιδίατρο, θα επιλέξει επίσης τον τύπο του φαρμάκου, τη δοσολογία του και θα καθορίσει το χρόνο της θεραπείας.
Συχνά, πρέπει να λαμβάνεται μια θεραπευτική δόση βιταμίνης D (είναι 2000-5000 IU) για 30-45 ημέρες και στη συνέχεια να λαμβάνεται μια δόση συντήρησης (προληπτική) καθημερινά - από 400 έως 500 IU. μια σταγόνα διάλυμα λαδιούΗ βιταμίνη D3 περιέχει περίπου 420 IU χοληκαλσιφερόλης.
Η λήψη βιταμίνης D θα πρέπει να συνοδεύεται από συνεχή παρακολούθηση της ανάλυσης ούρων προκειμένου να αποφευχθεί η υπερδοσολογία, γιατί μεγάλες δόσεις της μπορεί να έχουν τοξική επίδραση στον οργανισμό. Η υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει μείωση της όρεξης, ναυτία, έμετο, κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα και ακόμη και κράμπες στα άκρα.
Εάν η αναιμία εμφανίζεται στο φόντο της ραχίτιδας, αντιμετωπίζεται με σκευάσματα σιδήρου με τη μορφή σιροπιού ή σταγόνων.
Ακολουθώντας όλες τις απαιτήσεις, μπορείτε πολύ γρήγορα να βελτιώσετε την κατάσταση του παιδιού.
Η ραχίτιδα είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευθεί - ΠΡΟΛΗΨΗ
Η υγεία του παιδιού πρέπει να φροντίζεται πολύ πριν από τη γέννησή του - κατά τον προγραμματισμό, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Γύρω στην 28η εβδομάδα της ενδομήτριας ανάπτυξης, το σώμα του παιδιού αρχίζει να αποθηκεύει ενεργά βιταμίνες. Η βιταμίνη D αποθηκεύεται στο ήπαρ, στο λιπώδη και στους μυϊκούς ιστούς του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά τον τρόπο ζωής της:
- επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό της προγεννητικής κλινικής.
- τρώτε τακτικά και θρεπτικά.
- περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους?
- προστατεύστε τον εαυτό σας από κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες.
- περπατήστε πολύ.
Η πρόληψη της ραχίτιδας πραγματοποιείται από τη γέννηση ενός παιδιού και είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για τα πρόωρα μωρά, με ανεπαρκές βάρος, τους πρώτους μήνες της ζωής, καθώς και εκείνα που γεννήθηκαν το φθινόπωρο-χειμώνα και ακόμη και την άνοιξη. Αρκεί να ακολουθήσετε το σχήμα, να περπατήσετε για πολλή ώρα στον καθαρό αέρα, να λαμβάνετε πολύ ήλιο, να θυμάστε και να αναπτύξετε σωματικά το παιδί.
Βίντεο για την πρόληψη της ραχίτιδας:
Θηλασμός- την καλύτερη προστασία από πολλές ασθένειες, αλλά μόνο εάν το μενού σας περιέχει την απαραίτητη ποσότητα χρήσιμων ουσιών. Μια θηλάζουσα μητέρα πρέπει να εξορθολογίσει τη διατροφή της: να τρώει περισσότερα γαλακτοκομικά και ξινόγαλα, να παίρνει πολυβιταμίνες (). Εάν το μωρό σας είναι «τεχνητό», πρέπει να επιλέξετε ένα τέτοιο προσαρμοσμένο μείγμα γάλακτος που θα μοιάζει περισσότερο με τη σύνθεση του ανθρώπινου γάλακτος. ()
Στο μέλλον, κατά την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η βιταμίνη D βρίσκεται αποκλειστικά σε ζωικά προϊόντα (κρέας, συκώτι, βούτυρο, κρόκος αυγού) και τα προσφέρει συστηματικά στο μωρό. Δεν μπορείτε να καταχραστείτε το σιμιγδάλι. Εκτός από το γεγονός ότι μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσειςΕπίσης παρεμποδίζει την απορρόφηση του ασβεστίου στο λεπτό έντερο.
Λίπος ψαριού
Τα παιδιά από την "ομάδα κινδύνου" συνιστάται να προβαίνουν σε φαρμακευτική πρόληψη της ραχίτιδας. Μία από τις πιο δημοφιλείς θεραπείες είναι το εμπλουτισμένο ιχθυέλαιο. Μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά από την ηλικία των τεσσάρων εβδομάδων, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η πρόληψη πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του τοπικού παιδιάτρου.
Για λόγους πρόληψης πρέπει να χορηγούνται φάρμακα (βιταμίνη D, ιχθυέλαιο) για ορισμένο χρονικό διάστημα.
Υπάρχει ένας λεγόμενος κανόνας του γράμματος "r" - να εφαρμόζετε βιταμίνες σε εκείνους τους μήνες του έτους, στο όνομα των οποίων υπάρχει το γράμμα "r". Ο Μάιος και οι καλοκαιρινοί μήνες είναι συνήθως ηλιόλουστοι, επομένως δεν χρειάζεται φαρμακευτική προφύλαξη.
Η ραχίτιδα δεν πρέπει να αφήνεται στην τύχη - ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ
Συνέπεια της ραχίτιδας Τις περισσότερες φορές, η ραχίτιδα δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του παιδιού. Αλλά αν δεν γίνει τίποτα, τα συμπτώματα υποχωρούν, αλλά τα αποτελέσματα της ραχίτιδας παραμένουν. Συχνά τα παιδιά που έχουν νοσήσει από αυτή την ασθένεια υποφέρουν από τερηδόνα γάλακτος και μόνιμα δόντια. Καμπυλότητα των ποδιών. Μπορεί να υπάρχουν αναπτυξιακές καθυστερήσεις.
Λόγω αλλαγών στον σκελετό, μπορεί να εμφανιστεί σκολίωση, πλατυποδία και παραμόρφωση της πυέλου. Στους μαθητές, οι ηχώ της ραχίτιδας εκδηλώνονται με τη μορφή μυωπίας, αναιμίας, μειωμένης ανοσίας και πόνου (συχνή βρογχίτιδα και πνευμονία).
Οι ηλικιωμένοι μπορεί να αναπτύξουν οστεοπόρωση.
Μια γενική πάθηση του σώματος που εμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση που σχετίζεται με ανεπαρκή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, μεταβολισμό μετάλλων Ca (ασβέστιο) και P (φώσφορο).
Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται κυρίως από μια αλλαγή στο νευρικό και σε μεγαλύτερο βαθμό στα οστικά συστήματα, καθώς και από παραβίαση της απορρόφησης και του μεταβολισμού μετάλλων ασβεστίου και φωσφόρου.
Η σημασία της ραχίτιδας, σύμφωνα με τους επιστήμονες, καθορίζεται από το γεγονός ότι σε σοβαρές περιπτώσεις επιβραδύνει την ανάπτυξη και περαιτέρω και μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη τροποποίηση των οστών.
Με αυτή τη νόσο αυξάνεται το ποσοστό των ασθενειών που σχετίζονται με μακροχρόνιες λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
Αιτίες ραχίτιδας στα παιδιά;
Οι αιτίες της ραχίτιδας στα παιδιά είναι γνωστές εδώ και πολύ καιρό, αυτή η ασθένεια είναι
αδυνατισμένος οργανισμός. Συναντάται συχνά σε περιοχές όπου δεν υπάρχει αρκετό ηλιακό φως, σε μεγάλες πόλεις, σπανιότερα σε χωριά και χωριά.
Η ασθένεια είναι εποχιακή, εμφανίζεται συχνότερα όταν υπάρχουν λίγες υπεριώδεις ακτίνες και αυτό συμβαίνει το χειμώνα και την άνοιξη, γεγονός που υποδηλώνει την έλλειψη ηλιακού φωτός ως αιτιολογικό παράγοντα.
Πιο συχνά η ραχίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά που βρίσκονται σε τεχνητή σίτιση, επίσης με μονότονη και μη ισορροπημένη διατροφή, για παράδειγμα, τρέφονται μόνο με αγελαδινό γάλα. Η βιταμίνη D παράγεται μόνο υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων, επομένως η έλλειψη υπεριωδών ακτίνων μπορεί να οδηγήσει σε ραχίτιδα. Βρίσκεται σε τρόφιμα: γάλα, αυγά, βούτυρο, βιταμίνη D, μαζί με την επίδραση του ηλιακού φωτός, καλύπτει τις ανάγκες ενός ενήλικα σε αυτή τη βιταμίνη, ωστόσο, σε παιδιά με ταχεία ανάπτυξη του σώματος, αυτή η ανάγκη είναι αυξημένη.
Η ραχίτιδα επηρεάζει συνήθως τα μωρά (3-24 μηνών), αλλά μπορεί να αναπτυχθεί νωρίτερα. Με πολύ κακή φροντίδα, καθώς και με ειδική κατάσταση μεταβολισμού, αυτή η ασθένεια μπορεί να παρατηρηθεί σε μεγαλύτερα παιδιά.
Συμπτώματα και βαθμοί ραχίτιδας στα παιδιά.
Χαρακτηριστικές αλλαγές σε μια εξέταση αίματος που λαμβάνεται από φλέβα είναι πάντα: πολύ μικρή ποσότητα φωσφόρου, ελαφρώς μειωμένα επίπεδα ασβεστίου και υψηλή δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης.
Με 1 βαθμό ραχίτιδας στα παιδιά.
- Περίπου στην ηλικία των περίπου, οι γονείς παρατηρούν ότι υπάρχουν αλλαγές στη συμπεριφορά του μωρού, γίνεται πιο ανήσυχο και ευερέθιστο ή αντίστροφα, λήθαργο, υπάρχει έντονη εφίδρωση, εμφανίζεται φαγούρα, έτσι τρίβει το πίσω μέρος του κεφαλιού του. το μαξιλάρι και σχηματίζεται ένα φαλακρό σημείο, τότε τα οστά του κρανίου γίνονται λεπτά και μαλακά, και έτσι το κρανίο γίνεται επίπεδο.
- Σε σχέση με την αύξηση και την ανάπτυξη του οστικού ιστού, τα μετωπιαία μέρη του κρανίου αυξάνονται, τα βρεγματικά οστά γίνονται με τη μορφή φυματίων, το κρανίο παίρνει τετράγωνο σχήμα.
- Με τη ραχίτιδα παρατηρείται καθυστέρηση στην οδοντοφυΐα, καθώς και ακανόνιστη εμφάνισή τους στο μέλλον.
Με 2 βαθμούς ραχίτιδας στα παιδιά.
- Στο δεύτερο βαθμό αρχίζει να εμφανίζεται πρήξιμο στην περιοχή των πλευρών, το οποίο είναι ορατό κατά την εξέταση, διακρίνονται και «ραχιτώδεις χάντρες».
- Προκύπτουν αλλαγές, το στήθος παραμορφώνεται και γίνεται σαν στήθος κοτόπουλου, το οποίο είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες, καθώς επηρεάζει αρνητικά την αναπνοή.
- Η σπονδυλική στήλη αλλάζει επίσης: εάν το παιδί φυτευτεί πολύ νωρίς, μπορεί να ξεκινήσει ο σχηματισμός κύφωσης (σκύψωση) και σκολίωση (κυρτότητα της προς τα δεξιά ή αριστερά), η πίεση της σπονδυλικής στήλης στη λεκάνη οδηγεί στο σχηματισμό στενή λεκάνη που σχετίζεται με ραχίτιδα, η οποία στα κορίτσια στο μέλλον θα αποτελέσει σοβαρό πρόβλημα κατά τον τοκετό.
- Αρκετά νωρίς στην περιοχή του καρπού και των αστραγάλων, σχηματίζονται αποφύσεις οστικού ιστού, που μοιάζουν με βραχιόλια.
- Αργότερα, όταν το παιδί, εμφανίζεται μια ολόκληρη αλυσίδα αλλαγών στα κάτω άκρα, δηλαδή τα πόδια παίρνουν τη μορφή σχήματος Χ και σχήματος Ο και ως εκ τούτου μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα.
Με 3 βαθμούς ραχίτιδας στα παιδιά.
- Ο πιο σοβαρός βαθμός. Υπάρχει σοβαρή παραμόρφωση του σχήματος των οστών. Δεν μπορεί παρά να συμφωνήσει κανείς ότι ένα τέτοιο παιδί, χλωμό και με μεγάλη κοιλιά "βατράχου", που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα αδύναμων κοιλιακών μυών, προκαλεί αίσθημα οίκτου και πόνου όχι μόνο στο ιατρικό προσωπικό, αλλά και σε άλλους.
- Ωστόσο, η ραχίτιδα δεν είναι μόνο ασθένεια του σκελετικού συστήματος, αλλά υπάρχει επίσης εξασθένηση των μυών, των συνδέσμων και των αρθρώσεων, εμφανίζεται συχνά δυσκοιλιότητα, η αιμοσφαιρίνη στο αίμα μειώνεται, υπάρχει αύξηση στο ήπαρ και τη σπλήνα, τέτοια παιδιά είναι επιρρεπείς σε συχνές υποτροπές παρατεταμένων λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η σοβαρή καμπυλότητα των οστών μπορεί να προκαλέσει αναπηρία στο μέλλον.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη ραχίτιδα.
Για τη θεραπεία των αιτιών της ραχίτιδας στα παιδιά, συνταγογραφείται βιταμίνη D3 - ένα υδατικό διάλυμα "Aquadetrim" σε σταγόνες, ο γιατρός επιλέγει τη δόση, η κατά προσέγγιση θεραπευτική δόση είναι 6-10 σταγόνες, το μάθημα μπορεί να διαρκέσει έως δύο μήνες, στη συνέχεια η δόση μειώνεται σε προφυλακτική, αυτή είναι 1 - 2 σταγόνες καθημερινά μέχρι το καλοκαίρι, λαμπερό ήλιο. Η δοσολογία πρέπει να τηρείται αυστηρά όπως συνταγογραφείται από το γιατρό, μπορεί να προκύψουν σοβαρές παραβιάσεις με υπερβολική δόση βιταμίνης D ή ακόμα και όταν συνταγογραφείται σε κανονικές δόσεις, λόγω ατομικής αύξησης της ευαισθησίας.
Εάν το παιδί, μετά το ραντεβού και τη λήψη βιταμίνης D, άρχισε να τρώει άσχημα ή αρνείται να φάει καθόλου, εμφανίστηκε έμετος, σε συνδυασμό με δυσκοιλιότητα, καθυστέρηση, αυτό πρέπει να αναφερθεί στον γιατρό για να υποβληθεί σε εξέταση.
Η κύρια βιοχημική αλλαγή σε αυτή την περίπτωση είναι η υπερασβεστιαιμία.Όταν τίθεται η διάγνωση, είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η παρουσία αυξημένου ασβεστίου στα ούρα και η παρουσία ασβεστίου στα ούρα χρησιμοποιώντας το τεστ Sulkovich. Στη θεραπεία το πιο σημαντικό είναι ο άμεσος περιορισμός της πρόσληψης ασβεστίου.
Πρόληψη της ραχίτιδας.
Η πρόληψη της ραχίτιδας με βιταμίνη D σε ένα τελειόμηνο μωρό ξεκινά ήδη από 3-4 εβδομάδες, σε ένα πρόωρο μωρό σε ηλικία 2 εβδομάδων, ανεξάρτητα από την εποχή του χρόνου, πρέπει να χορηγείται στο παιδί βιταμίνη D. Το καλοκαίρι, όταν το παιδί περνά πολύ χρόνο στον ήλιο, η πρόληψη δεν πραγματοποιείται με πλήρη βιταμίνη D. Στην πρόληψη των αιτιών της ραχίτιδας στα παιδιά, η καλή φροντίδα για το μωρό, η σωστή ισορροπημένη διατροφή και οι έγκαιρες συμπληρωματικές τροφές παίζουν σημαντικό ρόλο. ρόλος. Βόλτες στο ύπαιθρο,
Εάν οι γονείς μας ακολούθησαν σχεδόν αδιαμφισβήτητα τις συμβουλές των γιατρών, τότε οι σύγχρονες μητέρες αμφισβητούν συχνά τις συστάσεις των παιδιάτρων. Και αυτό είναι κατανοητό: η αφθονία και η ασυνέπεια των πληροφοριών μπορεί να μπερδέψει οποιονδήποτε. Στα φόρουμ στο Διαδίκτυο, φουντώνουν όλο και περισσότερο οι διαφωνίες σχετικά με την ανάγκη συνταγογράφησης βιταμίνης D σε βρέφη. Η υπερβολική δόση της οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες και τα παιδιά μας τρώνε καλά, περπατούν πολύ, από πού προέρχεται η ραχίτιδα; Αυτό πιστεύουν οι μητέρες. Όλα δείχνουν να είναι σωστά. Αλλά μερικές φορές η βιταμίνη D είναι ζωτικής σημασίας για το μωρό και το σώζει όχι μόνο από την έλλειψη ασβεστίου, αλλά και από προβλήματα υγείας στο μέλλον.
Ύπουλη ασθένεια
Η ραχίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από έλλειψη ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων στο σώμα ενός παιδιού, που εκφράζεται σε μειωμένη ανοργανοποίηση των οστών, καθυστέρηση ανάπτυξης, οστικές παραμορφώσεις και βλαστική αγγειακή δυσλειτουργία. Για να κατανοήσουμε γιατί η έλλειψη ασβεστίου και φωσφόρου οδηγεί στην ανάπτυξη μιας τόσο περίπλοκης ασθένειας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο ρόλος αυτών των μετάλλων στο ανθρώπινο σώμα. Πρώτα απ 'όλα, είναι τα συστατικά συστατικά του οστικού ιστού, τα δομικά στοιχεία που είναι απαραίτητα για την κατασκευή του σκελετού μας.
Το ασβέστιο είναι υπεύθυνο για τη συστολή των μυών, βοηθά στην εργασία νευρικά κύτταρα, ρυθμίζει τον τόνο του αυτόνομου νευρικού συστήματος, είναι μέρος μορίων πρωτεΐνης, ορμονών και ενζύμων. Ο φώσφορος δεν είναι λιγότερο πολύτιμη ουσία. Παρέχει ενεργειακές διεργασίες, συμμετέχει στο μεταβολισμό της γλυκόζης. Και εδώ τίθεται το ερώτημα: αν αυτά τα μέταλλα είναι τόσο σημαντικά για τον οργανισμό, τότε γιατί μόνο τα μικρά παιδιά υποφέρουν από ραχίτιδα;
Το γεγονός είναι ότι ένα κολοσσιαίο βάρος πέφτει στο μωρό: η ανάπτυξή του κατά το πρώτο έτος της ζωής του αυξάνεται κατά μέσο όρο 1,5-2 και το βάρος του αυξάνεται κατά 3 φορές! Και αυτό παρά τη σχετική ανωριμότητα των διαφόρων συστημάτων και, κατά συνέπεια, των μηχανισμών αντιστάθμισης. Επομένως, ακόμη και μια μικρή ανεπάρκεια ορισμένων ουσιών επηρεάζει την υγεία του μωρού. Τα πρόωρα μωρά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ανάπτυξη ραχίτιδας. Οι ενήλικες έχουν περάσει από καιρό από μια περίοδο εντατικής ανάπτυξης, επομένως μια ανεπάρκεια ασβεστίου γι 'αυτούς μπορεί να περάσει απαρατήρητη και να μην προκαλέσει δυσφορία.
Γιατί είναι άρρωστοι;
Οι προϋποθέσεις για την εμφάνιση ραχίτιδας συχνά αναπτύσσονται ακόμη και πριν από τη γέννηση του μωρού.
- Ο κίνδυνος εμφάνισης ραχίτιδας κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής αυξάνεται αρκετές φορές εάν η μέλλουσα μητέρα έπασχε από προεκλαμψία ή ακολουθούσε χορτοφαγική διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Η ραχίτιδα αναπτύσσεται συχνά σε παιδιά που τρέφονται με γάλα, εάν δεν τηρούνται οι αρχές της ορθολογικής διατροφής, καθώς και με παρατεταμένο θηλασμό, όταν η μητέρα αρνείται να εισάγει έγκαιρα συμπληρωματικές τροφές.
- Έλλειψη ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα μωρό με σύνδρομο διαταραχής της εντερικής απορρόφησης (δυσαπορρόφηση), το οποίο αναπτύσσεται για διάφορους λόγους: ανεπάρκεια λακτάσης, κοιλιοκάκη, εντερικές λοιμώξεις. Η ραχίτιδα μπορεί να προκληθεί από κληρονομικά νοσήματα, σπασμωδικά σύνδρομα (με μακροχρόνια χρήση του Luminal), παθήσεις των νεφρών και του ήπατος.
Να πιω ή όχι;
Η πρόληψη της ραχίτιδας ξεκινά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να περνά περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα, να τρώει καλά (η παρουσία γαλακτοκομικών, προϊόντων κρέατος, αυγών, λαχανικών και φρούτων είναι υποχρεωτική στη διατροφή). Σε συνθήκες μεσαία λωρίδαΟι παιδίατροι συνήθως συνταγογραφούν μια προφυλακτική δόση βιταμίνης D σε υγιή παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η οποία πρέπει να λαμβάνεται από τον Οκτώβριο έως τον Μάιο. Την περίοδο από τον Μάιο έως τον Σεπτέμβριο, η βιταμίνη D δεν πρέπει να λαμβάνεται προληπτικά, αφού αυτή την περίοδο παράγεται επαρκής ποσότητα υπό την επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας.
Εάν ένα παιδί έχει ραχίτιδα, ο γιατρός συνταγογραφεί βιταμίνη D σε δόση μεγαλύτερη από την προφυλακτική δόση. Η θεραπεία της ραχίτιδας δεν πρέπει να είναι μόνο φαρμακευτική, φροντίστε να συμπεριλάβετε στη θεραπεία βόλτες στον καθαρό αέρα, κολύμπι, σκλήρυνση, μασάζ Εάν το μωρό σας πάσχει από ραχίτιδα, μην βιαστείτε να το βάλετε στα πόδια. Λόγω της έλλειψης ασβεστίου και φωσφόρου, τα οστά του μωρού γίνονται μαλακά και παραμορφώνονται εύκολα, αποκτώντας ένα άσχημο σχήμα Ο ή Χ.
Έπαθε το κορίτσι ραχίτιδα; Προσπαθήστε να μην το φυτέψετε περισσότερο: υπάρχει κίνδυνος παραμόρφωσης της λεκάνης. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό μπορεί να έχει προβλήματα με την τεκνοποίηση στο μέλλον. Θυμηθείτε ότι εάν δεν τηρηθεί η δόση, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία ή χρόνια δηλητηρίαση από τη βιταμίνη D. Κλινικά, η οξεία δηλητηρίαση εκδηλώνεται με τη γενική σοβαρή κατάσταση του παιδιού, δίψα, έμετο, απότομη μείωση του σωματικού βάρους, σπασμούς. Σταματήστε αμέσως τη λήψη βιταμίνης D και καλέστε ασθενοφόρο.
Η χρόνια δηλητηρίαση από βιταμίνη D εκδηλώνεται με τη μορφή κακής όρεξης, αδυναμίας, ευερεθιστότητας, διαταραχής ύπνου, πρώιμου κλεισίματος του μεγάλου fontanel, αυξημένη πίεση αίματος, ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά. Σταματήστε να παίρνετε βιταμίνη D και επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Εάν παρατηρήσετε σημάδια ραχίτιδας στο μωρό σας, συμβουλευτείτε οπωσδήποτε έναν παιδίατρο, καθώς η αυτοχορήγηση βιταμίνης D μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.
Τα κύρια σημάδια της ραχίτιδας
Η κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται από το βαθμό ανεπάρκειας ασβεστίου και φωσφόρου και, κατά συνέπεια, αυξάνεται.
Η ήπια μορφή ραχίτιδας χαρακτηρίζεται από:- αυξημένη νευροψυχική διεγερσιμότητα, που εκδηλώνεται με τη μορφή συχνού ευερέθιστου κλάματος, άγχους, κακού ύπνου.
- ελαφρά επιβράδυνση της ανάπτυξης?
- ευκαμψία και πόνος των οστών του κρανίου.
- αργό κλείσιμο ενός μεγάλου fontanel.
- ισοπέδωση του λαιμού?
- θαμπό χρώμα και ευθραυστότητα των μαλλιών, σχηματισμός φαλακρών μπαλωμάτων στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ένα τέτοιο μωρό κλαίει πολύ, ξυπνάει εύκολα. Λόγω της αυξημένης εφίδρωσης του παιδιού, η μητέρα πρέπει συχνά να αλλάξει τα ρούχα του, μεγαλώνει αργά, ένα τέτοιο μωρό δεν ξεσπά για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ρυθμός της ψυχοκινητικής ανάπτυξης επιβραδύνεται (αργότερα αρχίζει να κρατά το κεφάλι του, κυλάει πάνω, σηκωθείτε στα χέρια του).
Με μέτρια μορφή ραχίτιδαςόλα τα παραπάνω σημάδια γίνονται πιο έντονα, επιπλέον εφιστάται η προσοχή σε:
- ασυνήθιστο σχήμα του κεφαλιού: πεπλατυσμένο ινιακό, έντονοι μετωπιαίοι και βρεγματικοί φυμάτιοι - το λεγόμενο κρανίο σε σχήμα γλουτού.
- παραμόρφωση στήθους: το στήθος του παιδιού φαίνεται βυθισμένο ή, αντίθετα, παίρνει τη μορφή καρίνας.
- αισθητά μεσοπλεύρια διαστήματα, το αυλάκι του Χάρισον προσελκύει την προσοχή - το όριο μεταξύ του θώρακα και της κοιλιάς παίρνει τη μορφή αυλάκωσης.
- το στομάχι γίνεται σαν βάτραχος λόγω σοβαρής μυϊκής υπότασης.
- διάσημος κούραση, το μωρό προτιμά να μείνει στην κούνια για μεγάλο χρονικό διάστημα, αρνείται να παίξει.
- οι παραβιάσεις του νευρικού συστήματος μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή τρόμου του πηγουνιού, στυλό.
- εάν μέχρι αυτή τη στιγμή το μωρό έχει μάθει να στέκεται όρθιο, η παραμόρφωση των ποδιών γίνεται αισθητή: μοιάζουν με τα γράμματα "X" ή "O".
- έντονη υστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
- μεγάλες παραμορφώσεις του κρανίου, του θώρακα, των άκρων.
- τέτοια παιδιά συνήθως δεν μπορούν όχι μόνο να σηκωθούν από το κρεβάτι, αλλά ακόμη και να καθίσουν χωρίς υποστήριξη.
- Επιπλέον, τα μωρά μπορεί να εμφανίσουν δύσπνοια (δύσπνοια), αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
- σε αυτό το στάδιο της νόσου, τα οστά του παιδιού γίνονται τόσο εύθραυστα που σπάνε εύκολα ακόμα και από μικρές εξωτερικές επιρροές.
 22.01.2020 09:08:004 αποτελεσματικοί τρόποι για να μειώσετε το λίπος στην κοιλιά Είναι απίθανο να αρέσει σε κανέναν το λίπος στην κοιλιά, αλλά η απαλλαγή από αυτό δεν είναι εύκολη. Για να ξεπεράσετε τελικά το λίπος στο μεσαίο μέρος του σώματος, θα πρέπει να εφαρμόσετε τις παρακάτω 4 μεθόδους. |
 21.01.2020 18:18:00Δίαιτα "2 κιλά": αδυνατίστε γρήγορα και χωρίς πείνα Αν δεν έχετε φτάσει ακόμα το βάρος των ονείρων σας, μην απελπίζεστε! Σας παρουσιάζουμε μια δίαιτα που σας βοηθά να χάσετε αυτά τα περιττά κιλά χωρίς πείνα. |
Η ραχίτιδα στα παιδιά είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με έλλειψη βιταμίνης D και παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου στο σώμα, που εντοπίζεται συχνότερα σε βρέφη. Τα παιδιά που γεννιούνται με χαμηλό βάρος γέννησης είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό. Η ραχίτιδα δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, ωστόσο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, εμφανίζεται παραμόρφωση της οστικής συσκευής.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Για τον φυσιολογικό σχηματισμό του οστικού ιστού απαιτούνται ασβέστιο, φώσφορος και βιταμίνη D. Οι ουσίες αυτές εισέρχονται στον οργανισμό του παιδιού με την τροφή (μητρικό γάλα, φυτικό λάδι, λαχανικά, ψάρια). Μέρος της βιταμίνης D σχηματίζεται υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός.
Τα παιδιά γεννιούνται με απόθεμα βιταμινών και μετάλλων, επομένως έως και 2 μήνες ο σχηματισμός οστικού ιστού συμβαίνει φυσιολογικά. Στο μέλλον, τα αποθέματα εξαντλούνται, εξαιτίας των οποίων η ανάγκη σώμα του παιδιούαυξήσεις σε βιταμίνες και μέταλλα. Εάν δεν ικανοποιηθεί, το ασβέστιο και ο φώσφορος αρχίζουν να ξεπλένονται από τα οστά. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση των πρώτων σημείων ραχίτιδας.
Το παιδί έχει καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη, μυϊκή αδυναμία, σκελετική παραμόρφωση.
Οι λόγοι
Οι ακόλουθοι προκλητικοί παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη ραχίτιδας:
- Έλλειψη θρεπτικών συστατικών και βιταμινών στη διατροφή. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά που λαμβάνουν μη ισορροπημένα μείγματα αντί να θηλάζουν.
- Καθυστερημένη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται από την επικράτηση του αγελαδινού γάλακτος και των δημητριακών στη διατροφή ενός παιδιού άνω των 6 μηνών.
- Σπάνια έκθεση στο ηλιακό φως.
- Παραβίαση της πέψης και απορρόφησης θρεπτικών συστατικών στο έντερο. Τα παιδιά με παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα είναι ευαίσθητα στη ραχίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και κατάλληλη διατροφήανίκανος να καλύψει τις ανάγκες του οργανισμού.
- Πρόωρο. Τα παιδιά που γεννιούνται πρόωρα δεν έχουν χρόνο να συσσωρεύσουν αποθέματα βιταμινών και μετάλλων, επιπλέον, συχνά έχουν ένα ανώριμο πεπτικό σύστημα.
- Μεγάλο βάρος γέννησης. Τα μεγάλα παιδιά χρειάζονται περισσότερα θρεπτικά συστατικά.
- Γέννηση από πολύδυμη κύηση. Έλλειψη ασβεστίου και βιταμίνης D εμφανίζεται ακόμη και κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Επιπλέον, τέτοια παιδιά γεννιούνται συχνά πρόωρα.
- Συγγενείς παθολογίες εσωτερικά όργανα.
- Σκούρο χρώμα δέρματος. Τα μωρά με σκουρόχρωμο δέρμα παράγουν λιγότερη βιταμίνη D.
Συμπτώματα ραχίτιδας
Στο πρώιμα στάδιαΗ ραχίτιδα στα νεογνά έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αυξημένη εφίδρωση. Ακόμη και σε κανονική θερμοκρασία αέρα, όταν ταΐζετε, εμφανίζονται σταγόνες ιδρώτα στο μέτωπο και τη μύτη, οι παλάμες και τα πέλματα χαρακτηρίζονται από υψηλή υγρασία.
- Αλλαγή συμπεριφοράς. Το παιδί δεν κοιμάται καλά, συμπεριφέρεται ανήσυχα, συχνά ανατριχιάζει.
- Απώλεια μαλλιών στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
- Δυσκοιλιότητα. Με τη ραχίτιδα, ο μυϊκός τόνος μειώνεται, συμπεριλαμβανομένων αυτών που αποτελούν τα εντερικά τοιχώματα. Η επιδείνωση της περισταλτικής συμβάλλει στην κατακράτηση των κοπράνων.
Αυτά τα σημάδια εμφανίζονται σε βρέφη 3-4 μηνών. Στην αρχή της θεραπείας σε αυτό το στάδιο, δεν αναπτύσσονται επικίνδυνες επιπλοκές.
Ελλείψει θεραπευτικών μέτρων, η ραχίτιδα εξελίσσεται, τα βρέφη αναπτύσσουν συγκεκριμένα σημεία:
- Παραμορφώσεις του σκελετικού συστήματος. Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι ο επίπεδος αυχένας, το «Ολυμπιακό μέτωπο» (υψηλό, κυρτό), η καμπυλότητα των ποδιών σε σχήμα Ο ή Χ.
- Μια έντονη μείωση του μυϊκού τόνου, λόγω της οποίας προκύπτει ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι - "κοιλιά βατράχου".
- Παραβίαση της κινητικής ανάπτυξης. Το παιδί δεν μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του, να κυλήσει, να καθίσει και να μπουσουλήσει τη στιγμή που οι συνομήλικοί του αρχίζουν να κατακτούν αυτές τις δεξιότητες.
- Καθυστερημένη εμφάνιση των πρώτων δοντιών.
- Παθολογίες εσωτερικών οργάνων (κυρίως του πεπτικού συστήματος).
Στο μέλλον, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται, αλλά οι παραμορφώσεις των οστών που προκύπτουν παραμένουν εφ' όρου ζωής. Αυτά περιλαμβάνουν:
- στενή λεκάνη?
- μεγάλα μετωπιαία φυμάτια.
- κακή απόφραξη?
- στενή λεκάνη?
- πλευρικά συμπιεσμένο, κυρτό στήθος μπροστά.
Διαγνωστικά
Για παιδιά και εφήβους χρησιμοποιήστε:
- Πρωτοβάθμια επιθεώρηση. Η ασθένεια στα μεταγενέστερα στάδια έχει συμπτώματα που καθιστούν δυνατή την εύκολη προκαταρκτική διάγνωση.
- Χημεία αίματος. Τα χαρακτηριστικά σημάδια της ραχίτιδας είναι: μείωση του επιπέδου ασβεστίου και φωσφόρου, καλσιτριόλης και καλσιδιόλης, αύξηση της δραστηριότητας της αλκαλικής φωσφατάσης.
- Βιοχημική μελέτη ούρων. Βοηθά στον εντοπισμό αυξημένων ποσοτήτων φωσφόρου και ασβεστίου που απεκκρίνονται από τα νεφρά.
- Ακτινογραφία μακρών οστών. Οι εικόνες αντικατοπτρίζουν τις παθολογικές αλλαγές χαρακτηριστικές της ραχίτιδας - την επέκταση των μεταφύσεων, την εξαφάνιση των ορίων μεταξύ των επιφύσεων και των μεταφύσεων, τη λέπτυνση του ανώτερου στρώματος του οστού, την ασαφή απεικόνιση των πυρήνων οστεοποίησης και τη μείωση του ιστού πυκνότητα.
- Πυκνομετρία. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης των οστών.
Θεραπεία της ραχίτιδας σε ένα παιδί
Η θεραπεία για παιδιά κάτω του ενός έτους περιλαμβάνει:
- Μασάζ και φυσικοθεραπεία. Το σύμπλεγμα περιλαμβάνει ασκήσεις αναπνοής, χαϊδεύοντας τα άνω και κάτω άκρα. Η ενδυνάμωση των μυών διευκολύνεται από στροφές από την πλάτη προς το στομάχι, προπόνηση ερπυσμού και αντανακλαστικά βάδισης. Οι ασκήσεις στο fitball ηρεμούν το νευρικό σύστημα.
- Λήψη ασβεστίου και βιταμίνης D. Με ραχίτιδα, οι γιατροί συνταγογραφούν Aquadetrim, Videin, Vigantol. Η βιταμίνη D3 είναι πιο αποτελεσματική, το υδατικό διάλυμα απορροφάται καλύτερα από τον οργανισμό του παιδιού. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 30-45 ημέρες, στη συνέχεια τα φάρμακα λαμβάνονται σε δόσεις συντήρησης. Η λήψη βιταμινών πρέπει να συνοδεύεται από τακτική ανάλυση ούρων. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή υπερβολικής δόσης που επηρεάζει δυσμενώς τη γενική κατάσταση του σώματος.
- Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (UVI, παραφινόλουτρα, θεραπευτικά λουτρά). Βελτιώνουν τη γενική κατάσταση του σώματος, προάγουν την απορρόφηση των φαρμάκων, εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου.
- Ζεστά μπάνια. Για την ομαλοποίηση της κατάστασης του νευρικού συστήματος, χρησιμοποιούνται λουτρά κωνοφόρων (για 10 λίτρα νερού, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού εκχύλισμα κωνοφόρων, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο). Η διάρκεια του μπάνιου είναι 10-15 λεπτά. Η διαδικασία συνιστάται να γίνεται πριν πάτε για ύπνο. Με μείωση του μυϊκού τόνου σε 10 λίτρα νερό, προσθέστε 2 κ.σ. μεγάλο. άλας. Για να βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού αρκούν 10 συνεδρίες.
Υπάρχοντα
Σε παιδιά με σοβαρή ανεπάρκεια βιταμίνης D, το γάλα και τα μόνιμα δόντια συχνά καταστρέφονται.
Η επικίνδυνη ραχίτιδα υστερεί στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης σε διάφορους βαθμούς.
Στους μαθητές και τους εφήβους διαπιστώνονται καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, αναιμία και μυωπία. Τα παιδιά είναι επιρρεπή στα κρυολογήματα και μεταδοτικές ασθένειες. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η οστεοπόρωση αναπτύσσεται νωρίς.
Πρόληψη
Ο Δρ Komarovsky πιστεύει ότι η ραχίτιδα είναι εύκολο να προληφθεί. Αυτό βοηθά:
- Ρεσεψιόν ιχθυέλαιο. Η πρόληψη πραγματοποιείται από τον Οκτώβριο έως τον Απρίλιο. Σε περιοχές με ανεπαρκή ηλιακή δραστηριότητα, μην κάνετε διαλείμματα στη λήψη του φαρμάκου. Στα πρόωρα μωρά χορηγούνται μέγιστες δόσεις βιταμινών.
- Κατάλληλη διατροφή. Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του παιδιού παίζει το πλήρες Θηλασμόςστους πρώτους μήνες της ζωής. Μετά από 4 μήνες, συνιστάται η εισαγωγή των πρώτων συμπληρωματικών τροφών.
- Τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα. Το καλοκαίρι, δεν συνιστάται να τυλίξετε το παιδί, το πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια πρέπει να εκτίθενται σε έμμεσο ηλιακό φως.
Η φροντίδα για την υγεία του αγέννητου παιδιού ξεκινά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να ηγείται υγιεινός τρόπος ζωήςζωή, τρώτε σωστά, περπατάτε στον καθαρό αέρα, λαμβάνετε βιταμίνες που συνταγογραφούνται από τον γιατρό.