Δισκία Relanium. Ρελάνιο για συναισθηματικό στρες. Εφαρμογή ενέσεων ρελανίου

Μέσα, in / m, in / in, πρωκτικά. Η δόση υπολογίζεται μεμονωμένα ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, την κλινική εικόνα της νόσου, την ευαισθησία στο φάρμακο.

Ως αγχολυτικό φάρμακο συνταγογραφείται από το στόμα, 2,5-10 mg 2-4 φορές την ημέρα.

Ψυχιατρική: με νεύρωση, υστερικές ή υποχονδριακές αντιδράσεις, δυσφορία ποικίλης προέλευσης, φοβίες - 5-10 mg 2-3 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 60 mg / ημέρα. Με σύνδρομο στέρησης αλκοόλ - 10 mg 3-4 φορές την ημέρα για τις πρώτες 24 ώρες, ακολουθούμενη από μείωση στα 5 mg 3-4 φορές την ημέρα. Ηλικιωμένοι, εξασθενημένοι ασθενείς, καθώς και ασθενείς με αθηροσκλήρωση στην αρχή της θεραπείας - από το στόμα, 2 mg 2 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, αυξάνονται μέχρι να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Οι εργαζόμενοι ασθενείς συνιστάται να λαμβάνουν 2,5 mg 1-2 φορές την ημέρα ή 5 mg (βασική δόση) το βράδυ.

Νευρολογία: σπαστικές καταστάσεις κεντρικής προέλευσης σε εκφυλιστικές νευρολογικές παθήσεις - από το στόμα, 5-10 mg 2-3 φορές την ημέρα.

Καρδιολογία και ρευματολογία: στηθάγχη - 2-5 mg 2-3 φορές την ημέρα. αρτηριακή υπέρταση- 2-5 mg 2-3 φορές την ημέρα, σπονδυλικό σύνδρομο κατά την ανάπαυση στο κρεβάτι - 10 mg 4 φορές την ημέρα. ως πρόσθετο φάρμακο στη φυσιοθεραπεία για τη ρευματική σπονδυλαρθρίτιδα της πυέλου, την προοδευτική χρόνια πολυαρθρίτιδα, την αρθρίτιδα - 5 mg 1-4 φορές την ημέρα. Ως μέρος του σύνθετη θεραπείαέμφραγμα του μυοκαρδίου: αρχική δόση - 10 mg / m, στη συνέχεια μέσα, 5-10 mg 1-3 φορές την ημέρα. προφαρμακευτική αγωγή σε περίπτωση απινίδωσης - 10-30 mg IV αργά (σε ξεχωριστές δόσεις). σπαστικές καταστάσεις ρευματικής προέλευσης, σπονδυλικό σύνδρομο - η αρχική δόση των 10 mg / m, στη συνέχεια μέσα, 5 mg 1-4 φορές την ημέρα.

Μαιευτική και γυναικολογία: ψυχοσωματικές διαταραχές, διαταραχές εμμηνόπαυσης και εμμήνου ρύσεως, προεκλαμψία - 2-5 mg 2-3 φορές την ημέρα. Προεκλαμψία - αρχική δόση - 10-20 mg IV, στη συνέχεια 5-10 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα. εκλαμψία - κατά τη διάρκεια κρίσης - σε / σε 10-20 mg, στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, σε / σε ροή ή στάγδην, όχι περισσότερο από 100 mg / ημέρα. Για να διευκολυνθεί η δραστηριότητα του τοκετού κατά το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας κατά 2-3 δάχτυλα - IM 20 mg. σε περίπτωση πρόωρου τοκετού και πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα - ενδομυϊκά σε αρχική δόση 20 mg, μετά από 1 ώρα επαναλαμβάνεται η χορήγηση της ίδιας δόσης. δόσεις συντήρησης - από 10 mg 4 φορές έως 20 mg 3 φορές την ημέρα. Με την πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς διακοπή - μέχρι να ωριμάσει το έμβρυο.

Αναισθησιολογία, χειρουργική επέμβαση: προφαρμακευτική αγωγή - την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης, το βράδυ - 10-20 mg από το στόμα. προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση - 1 ώρα πριν από την έναρξη της αναισθησίας σε / m για ενήλικες - 10-20 mg, για παιδιά - 2,5-10 mg. εισαγωγή στην αναισθησία - σε / σε 0,2-0,5 mg / kg. για βραχυπρόθεσμο ναρκωτικό ύπνο κατά τη διάρκεια πολύπλοκων διαγνωστικών και θεραπευτικών παρεμβάσεων στη θεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση - σε / σε ενήλικες - 10-30 mg, παιδιά - 0,1-0,2 mg / kg.

Παιδιατρική: ψυχοσωματικές και αντιδραστικές διαταραχές, σπαστικές καταστάσεις κεντρικής προέλευσης - συνταγογραφούνται με σταδιακή αύξηση της δόσης (αρχίζοντας με χαμηλές δόσεις και αργά αυξάνοντάς τις στη βέλτιστη δόση που είναι καλά ανεκτή από τον ασθενή), ημερήσια δόση (μπορεί να χωριστεί σε 2- 3 δόσεις, με την κύρια δόση τη μεγαλύτερη δόση, που λαμβάνεται το βράδυ): εντός, δεν συνιστάται η χρήση έως και 6 μηνών, από 6 μηνών και άνω - 1-2,5 mg, ή 40-200 mcg / kg, ή 1,17-6 mg / τ.μ., 3-4 φορές την ημέρα.

Μέσα, από 1 έτους έως 3 ετών - 1 mg, από 3 έως 7 ετών - 2 mg, από 7 ετών και άνω - 3-5 mg. Ημερήσιες δόσεις - 2, 6 και 8-10 mg, αντίστοιχα.

Παρεντερικά, status epilepticus και σοβαρές επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις: παιδιά από 30 ημερών έως 5 ετών - IV (αργά) 0,2-0,5 mg κάθε 2-5 λεπτά έως μέγιστη δόση 5 mg, από 5 ετών και άνω - 1 mg κάθε 2 - 5 λεπτά έως μέγιστη δόση 10 mg. εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί μετά από 2-4 ώρες Μυϊκή χαλάρωση, τέτανος: παιδιά από 30 ημερών έως 5 ετών - IM ή IV 1-2 mg, από 5 ετών και άνω - 5-10 mg, εάν είναι απαραίτητο, μια δόση μπορεί να επαναλαμβάνεται κάθε 3-4 ώρες.

Για τους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους ασθενείς, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη μισή δόση της συνήθους δόσης για ενήλικες, αυξάνοντάς την σταδιακά, ανάλογα με το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται και την ανεκτικότητα. Παρεντερικά, σε περίπτωση άγχους, χορηγείται ενδοφλεβίως σε αρχική δόση 0,1-0,2 mg / kg, οι ενέσεις επαναλαμβάνονται κάθε 8 ώρες έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα και στη συνέχεια περνούν σε χορήγηση από το στόμα.

Με κινητική διέγερση, χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε δόση 10-20 mg 3 φορές την ημέρα. Με τραυματικές βλάβες του νωτιαίου μυελού, που συνοδεύονται από παραπληγία ή ημιπληγία, χορεία - in / m για ενήλικες σε αρχική δόση 10-20 mg, για παιδιά - 2-10 mg.

Με επιληπτική κατάσταση - σε / στην αρχική δόση 10-20 mg, στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο - 20 mg / m ή / στάγδην. Εάν είναι απαραίτητο, η ενδοφλέβια ενστάλαξη (όχι περισσότερο από 4 ml) αραιώνεται σε διάλυμα δεξτρόζης 5-10% ή διάλυμα NaCl 0,9%. Προκειμένου να αποφευχθεί η καθίζηση του φαρμάκου, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν τουλάχιστον 250 ml διαλύματος έγχυσης, το προκύπτον διάλυμα θα πρέπει να αναμειγνύεται γρήγορα και επιμελώς.

Για την ανακούφιση από σοβαρό μυϊκό σπασμό - in / in μία ή δύο φορές 10 mg. Τέτανος: αρχική δόση - 0,1-0,3 mg / kg IV σε διαστήματα 1-4 ωρών ή ως IV έγχυση 4-10 mg / kg / ημέρα

Relanium οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου

Εμπορική ονομασία: Ρελάνιο
Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα: Διαζεπάμη
Φόρμα δοσολογίας: Διάλυμα για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις 5 mg/ml.

Relanium οδηγίες χρήσης (σε αμπούλες)

διαζεπάμη ( Διαζεπάμη) - έχει ηρεμιστική, υπνωτική, αντιαγχολυτική, αντισπασμωδική, μυοχαλαρωτική και αμνησιακή δράση.
Ενισχύει την επίδραση υπνωτικών χαπιών, ναρκωτικών, νευροληπτικών, αναλγητικών φαρμάκων, αλκοόλ.
Η λήψη διαζεπάμης για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση από το φάρμακο.
Η διαζεπάμη βρίσκεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων του ΠΟΥ.
Βικιπαίδεια

Σύνθεση και ιδιότητες του Relanium (σε αμπούλες)

1 ml διαλύματος περιέχει:

• δραστική ουσία: διαζεπάμη 5,0 mg;
• έκδοχα: προπυλενογλυκόλη, αιθανόλη 96%, βενζυλική αλκοόλη, βενζοϊκό νάτριο, παγόμορφο οξικό οξύ, διάλυμα οξικού οξέος 10%, ενέσιμο ύδωρ.

Περιγραφή:Άχρωμο ή κιτρινοπράσινο διαφανές διάλυμα.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:Ψυχοτρόπα φάρμακα. Αγχολυτικά. παράγωγα βενζοδιαζεπίνης. Διαζεπάμη

Κωδικός ATC: N05BA01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Η διαζεπάμη έχει υψηλή διαλυτότητα στα λιπίδια και διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, αυτές οι ιδιότητες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν χρησιμοποιείται ενδοφλέβια για βραχυπρόθεσμες αναλγητικές επεμβάσεις.

Οι αποτελεσματικές συγκεντρώσεις της διαζεπάμης στο πλάσμα μετά τη χορήγηση μιας επαρκής ενδοφλέβιας δόσης επιτυγχάνονται συνήθως εντός 5 λεπτών (περίπου 150 - 400 ng / ml).

Μετά από ενδομυϊκή χορήγηση, η απορρόφηση της διαζεπάμης στο πλάσμα είναι ασταθής και η κορυφή της χαμηλότερης συγκέντρωσης στο πλάσμα μπορεί ακόμη και να είναι χαμηλότερη από ό,τι μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου.

Η διαζεπάμη και οι μεταβολίτες της συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (98% διαζεπάμη).

Η διαζεπάμη και οι μεταβολίτες της διασχίζουν τον πλακούντα και βρίσκονται στο ανθρώπινο γάλα.

Η διαζεπάμη μεταβολίζεται κυρίως από το ήπαρ σε φαρμακολογικά ενεργούς μεταβολίτες όπως η νορδιαζεπάμη, η τεμαζεπάμη και η οξαζεπάμη, οι οποίοι εμφανίζονται στα ούρα ως γλυκουρονίδια, επίσης φαρμακολογικά δραστικές ουσίες.

Μόνο το 20% αυτών των μεταβολιτών βρίσκεται στα ούρα κατά τις πρώτες 72 ώρες.

Η διαζεπάμη έχει διφασικό χρόνο ημιζωής με αρχική φάση ταχείας κατανομής που ακολουθείται από μακρά τελική φάση αποβολής 1 έως 2 ημερών.

Για τους ενεργούς μεταβολίτες (νορδιαζεπάμη, τεμαζεπάμη και οξαζεπάμη), ο χρόνος ημιζωής είναι 30-100 ώρες, 10-20 ώρες και 5-15 ώρες, αντίστοιχα.

Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, εν μέρει με τη χολή, η οποία εξαρτάται από την ηλικία, καθώς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Η διαζεπάμη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται κυρίως στα ούρα, κυρίως σε δεσμευμένη μορφή.

Η κάθαρση της διαζεπάμης είναι 20-30 ml/min.

Πολλαπλές δόσεις οδηγούν σε συσσώρευση της διαζεπάμης και των μεταβολιτών της.

Μια κατάσταση δυναμικής ισορροπίας μεταβολιτών επιτυγχάνεται ακόμη και μετά από δύο εβδομάδες, οι μεταβολίτες μπορούν να φτάσουν σε υψηλότερη συγκέντρωση από το κύριο φάρμακο.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής στη φάση αποβολής μπορεί να παραταθεί σε νεογνά, ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς με ηπατική νόσο.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημίσειας ζωής της διαζεπάμης δεν αλλάζει.

Η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της δραστηριότητας της κρεατινοφωσφατάσης ορού, με μέγιστη συγκέντρωση να επιτυγχάνεται μεταξύ 12 και 24 ωρών μετά την ένεση.

Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη διαφορική διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Η απορρόφηση μετά από ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου μπορεί να είναι μεταβλητή, ιδιαίτερα μετά από ενέσεις στους γλουτιαίους μύες.

Αυτή η οδός χορήγησης θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν η από του στόματος ή ενδοφλέβια χορήγηση δεν είναι δυνατή ή δεν συνιστάται.

Φαρμακοδυναμική

Η διαζεπάμη είναι μια ψυχοτρόπος ουσία της κατηγορίας των 1,4-βενζοδιαζεπινών και έχει αγχολυτική, καταπραϋντική και υπνωτική δράση.

Επιπλέον, η διαζεπάμη έχει μυοχαλαρωτικές και αντισπασμωδικές ιδιότητες.

Χρησιμοποιείται για τη βραχυπρόθεσμη θεραπεία καταστάσεων άγχους, ως ηρεμιστικό προφάρμακο για τον έλεγχο του μυϊκού σπασμού και για τη θεραπεία των συμπτωμάτων στέρησης στον αλκοολισμό.

Η διαζεπάμη δεσμεύεται σε συγκεκριμένους υποδοχείς στο κεντρικό νευρικό σύστημα και ιδιαίτερα στα περιφερειακά όργανα.

Οι υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης στο ΚΝΣ έχουν στενή λειτουργική σχέση με τους υποδοχείς του GABA-ergic συστήματος.

Μετά τη σύνδεση με τον υποδοχέα βενζοδιαζεπίνης, η διαζεπάμη ενισχύει την ανασταλτική δράση της GABA-ergic μετάδοσης.

Ενδείξεις χρήσης Relanium

• οξύ άγχος ή διέγερση, παραλήρημα τρέμενμικρό;
• οξείες σπαστικές καταστάσεις των μυών, τέτανος.
• οξείες σπασμωδικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των επιληπτικών, σπασμοί σε περίπτωση δηλητηρίασης, σπασμοί σε αλκοολικό παραλήρημα σε φόντο σωματικών διαταραχών.
• προεγχειρητική προεγχειρητική ή προκαταρκτική αγωγή πριν από διαγνωστικές επεμβάσεις (οδοντιατρικές, χειρουργικές, ακτινολογικές, ενδοσκοπικές επεμβάσεις, καρδιακός καθετηριασμός, καρδιοανάταξη).

Εφαρμογή Relanium (μέθοδος, δοσολογία)

Για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα του φαρμάκου, η ατομική δοσολογία για κάθε ασθενή θα πρέπει να προσδιορίζεται προσεκτικά.

Το Relanium προορίζεται για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση.

Ενήλικες:

Οξύ άγχος ή διέγερση στο υπόβαθρο σωματικών διαταραχών:

Τρομώδες παραλήρημα: 10 - 20 mg ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.

Ανάλογα με την ένταση των συμπτωμάτων, μπορεί να χρειαστεί να χορηγηθούν μεγάλες δόσεις.

Σπαστικές καταστάσεις των μυών: 10 mg ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί όχι νωρίτερα από τέσσερις ώρες αργότερα.

Τέτανος:η αρχική ενδοφλέβια δόση είναι 0,1 mg/kg έως 0,3 mg/kg σωματικού βάρους, επαναλαμβανόμενη κάθε 1 έως 4 ώρες.

Μπορεί επίσης να χορηγηθεί με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση σε δόση 3 mg/kg έως 10 mg/kg σωματικού βάρους κάθε 24 ώρες, οι ίδιες δόσεις μπορούν να χορηγηθούν μέσω ρινογαστρικού σωλήνα.

Επιληπτική κρίση, σπασμοί σε περίπτωση δηλητηρίασης: 0,15 - 0,25 mg / kg ενδοφλεβίως (συνήθως 10 - 20 mg). η δόση μπορεί να επαναληφθεί μετά από 30 έως 60 λεπτά.

Για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων, μπορεί να πραγματοποιηθεί βραδεία ενδοφλέβια έγχυση (μέγιστη δόση 3 mg / kg σωματικού βάρους για 24 ώρες).

0,2 mg/kg.

Η συνήθης δόση σε ενήλικες είναι 10 έως 20 mg, αλλά ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση, μπορεί να χρειαστεί να αυξηθεί η δόση.

Ηλικιωμένοι ή εξασθενημένοι ασθενείς

Οι δόσεις που λαμβάνονται δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις μισές από τις συνήθως συνιστώμενες δόσεις.

Οι ασθενείς αυτής της ομάδας χρειάζονται τακτική παρακολούθηση κατά την έναρξη της θεραπείας για να ελαχιστοποιηθούν οι δόσεις που λαμβάνονται ή/και η συχνότητα χρήσης για να αποφευχθεί η υπερδοσολογία λόγω συσσώρευσης φαρμάκου.

Παιδιά

Επιληπτική κρίση, σπασμοί σε περίπτωση δηλητηρίασης, σπασμοί σε περίπτωση υπερθερμίας: 0,2 - 0,3 mg / kg σωματικού βάρους (ή 1 mg ετησίως) ενδοφλεβίως.

Η δόση μπορεί να επαναληφθεί εάν είναι απαραίτητο μετά από 30 - 60 λεπτά.

Τέτανος:δοσολογία όπως για τους ενήλικες.

Προεγχειρητική προεγχειρητική ή προφαρμακευτική αγωγή πριν από τις διαγνωστικές διαδικασίες: 0,2 mg/kg σωματικού βάρους μπορεί να χορηγηθεί παρεντερικά.

Η θεραπεία πρέπει να μειωθεί στο απαραίτητο ελάχιστο, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού.

Τα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της χρήσης βενζοδιαζεπινών στη μακροχρόνια θεραπεία είναι περιορισμένα.

Σημαντικό: για να μειωθεί η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών με την ενδοφλέβια οδό χορήγησης, το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται αργά (1,0 ml διαλύματος για 1 λεπτό).

Ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση για μία ώρα μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Σε περίπτωση που καταστάσεις έκτακτης ανάγκηςπου σχετίζονται με την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, θα πρέπει πάντα να υπάρχει δεύτερο άτομο και σετ για ανάνηψη.

Ο ασθενής πρέπει να συνοδεύεται στο σπίτι από ενήλικα υπεύθυνο για τον ασθενή. Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για την απαγόρευση οδήγησης αυτοκινήτου και σέρβις μηχανών εντός 24 ωρών από τη στιγμή της λήψης του φαρμάκου.

Μην αραιώσετε το διάλυμα Relanium.

Εξαίρεση αποτελεί η αργή ενδοφλέβια έγχυση μεγάλου όγκου διαλύματος NaCl 0,9% ή γλυκόζης στη θεραπεία του τετάνου και των επιληπτικών κρίσεων.

Μην αραιώσετε περισσότερα από 40 mg διαζεπάμης (8 ml διαλύματος) σε 500 ml διαλύματος έγχυσης.

Το διάλυμα πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χορήγηση και να χρησιμοποιείται εντός 6 ωρών.

Το φάρμακο δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα σε διάλυμα έγχυσης ή στην ίδια σύριγγα, καθώς η σταθερότητα του φαρμάκου δεν μπορεί να διασφαλιστεί εάν δεν τηρηθεί αυτή η σύσταση.

Παρενέργειες Relanium

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, μπορεί να εμφανιστούν τοπικές αντιδράσεις, καθώς και θρόμβωση και φλεγμονή των φλεβών (φλεβοθρόμβωση).

Μετά από ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση, μπορεί να εμφανίσετε:

• αναπνευστική καταστολή, αρτηριακή υπόταση, βραδυκαρδία.

Μετά από ενδομυϊκή ένεση, μπορεί να υπάρχουν:

• πόνος και ερυθρότητα?
• ερύθημα (ερυθρότητα) στο σημείο της ένεσης.
• σχετικά συχνά - πόνος στο σημείο της ένεσης.

Συχνά:

• κούραση;
• υπνηλία;
• μυϊκή αδυναμία.

Σπανίως:

• αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της θρομβοπενίας, της ακοκκιοκυτταραιμίας.
• δερματικές αντιδράσεις?
• παράδοξες αντιδράσεις όπως ανησυχία, διέγερση, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, παραλήρημα, εκρήξεις θυμού, εφιάλτες, παραισθήσεις (ορισμένες σεξουαλικού τύπου), ψύχωση, διαταραχή προσωπικότητας και άλλες διαταραχές συμπεριφοράς.
  Προϋπάρχουσα κατάθλιψη μπορεί να εμφανιστεί κατά τη λήψη φαρμάκων από την ομάδα των βενζοδιαζεπινών.
• σύγχυση, εξασθένηση των συναισθηματικών αντιδράσεων, προχωρημένη αμνησία, αταξία, τρόμος, πονοκέφαλο, ζάλη, διαταραχές ομιλίας ή ασαφής ομιλία, υπνηλία (εμφανίζεται πιο συχνά στην αρχή της θεραπείας και συνήθως εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια περαιτέρω θεραπείας).
  Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις επιδράσεις των κατασταλτικών φαρμάκων του ΚΝΣ και μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση, ειδικά σε ασθενείς με οργανικές εγκεφαλικές αλλαγές. Η δόση του φαρμάκου σε αυτήν την ομάδα δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μισή δόση που συνταγογραφείται για άλλους ενήλικες ασθενείς.
• διαταραχές της όρασης, συμπεριλαμβανομένης της διπλής όρασης, θολή όραση.
• αρτηριακή υπόταση, βραδυκαρδία;
• αναπνευστική δυσχέρεια, άπνοια, αναπνευστική καταστολή (μετά από ταχεία ενδοφλέβια ένεση του φαρμάκου, καθώς και όταν συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις). Η συχνότητα εμφάνισης τέτοιων επιπλοκών μπορεί να μειωθεί λόγω της ακριβούς τήρησης του συνιστώμενου ρυθμού χορήγησης του φαρμάκου. Καθ' όλη τη διάρκεια του χρόνου, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει ανάσκελα.
• πεπτικές διαταραχές, ναυτία, ξηροί βλεννογόνοι στοματική κοιλότηταή υπερβολική σιελόρροια, αυξημένη δίψα, δυσκοιλιότητα.
• ακράτεια ή στάση ούρων.
• αύξηση ή μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
• κόπωση (εμφανίζεται πιο συχνά στην αρχή της θεραπείας και συνήθως εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια περαιτέρω θεραπείας).
• πόνος και σε ορισμένες περιπτώσεις ερυθρότητα μετά από ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου.

Πολύ σπάνια

• αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας.
• περιπτώσεις καρδιακής ανακοπής. Μπορεί να εμφανιστεί αγγειακή καταστολή (μετά από ταχεία ενδοφλέβια ένεση του φαρμάκου). Θρομβοφλεβίτιδα και αγγειακή θρόμβωση μπορεί να εμφανιστούν μετά από ενδοφλέβια ένεση του φαρμάκου. Για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων, η ένεση θα πρέπει να γίνει σε μια μεγάλη φλέβα στην άκρη του αγκώνα.
  Μην ενίετε το φάρμακο σε μικρές φλέβες. Η ενδοαρτηριακή χορήγηση και η εξαγγείωση του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγεται απολύτως.
• αυξημένη δραστηριότητα τρανσαμινασών και βασικής φωσφατάσης, ίκτερος.

Συχνότητα άγνωστη

• εξασθενημένος μυϊκός τόνος - συνήθως εξαρτάται από τη συνταγογραφούμενη δόση (εμφανίζεται πιο συχνά στην αρχή της θεραπείας και συνήθως εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια περαιτέρω θεραπείας).

Οι ηλικιωμένοι και οι ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες.

Έχει παρατηρηθεί κατάχρηση φαρμάκων από την ομάδα των βενζοδιαζεπινών.

Η χρήση του φαρμάκου Relanium (ακόμη και σε θεραπευτικές δόσεις) μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σωματικής και ψυχικής εξάρτησης.

Αντενδείξεις Relanium

• Υπερευαισθησία στις βενζοδιαζεπίνες ή σε οποιοδήποτε έκδοχο.
• Βαρεία μυασθένεια ( Βαρεία μυασθένεια);
• Σοβαρή ή οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, αναπνευστική καταστολή, υπερκαπνία.
• σύνδρομο υπνικής άπνοιας?
• σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια?
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια?
• Φοβίες ή εμμονές.
• Μην συνταγογραφείτε ως μονοθεραπεία στη θεραπεία της κατάθλιψης ή της διέγερσης που σχετίζεται με την κατάθλιψη λόγω του κινδύνου αυτοκτονίας που είναι χαρακτηριστικό αυτής της κατηγορίας ασθενών.
• Χρόνιες ψυχώσεις;
• Εγκεφαλική και νωτιαία αταξία;
• Επιληψία και επιληπτικές κρίσεις.
• Ηπατίτιδα;
• Πορφυρία, μυασθένεια gravis;
• Εξάρτηση από το αλκοόλ (εκτός από την οξεία απόσυρση).
• Οξεία προσβολή γλαυκώματος, γλαύκωμα κλειστής γωνίας.
• Εγκυμοσύνη και γαλουχία;
• Παιδική ηλικία έως 3 ετών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Εάν το Relanium χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), όπως αντιψυχωσικά, αγχολυτικά, ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, υπνωτικά, αντιεπιληπτικά, οπιούχα παυσίπονα, φάρμακα για γενική αναισθησία και αντιισταμινικά με ηρεμιστική δράση, αύξηση της ηρεμιστική δράση.

Στην περίπτωση των οπιούχων παυσίπονων, η ευφορική επίδραση μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της ψυχικής εξάρτησης.

Επιπλέον, όταν φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα λαμβάνονται παρεντερικά σε συνδυασμό με ενδοφλέβιες ενέσεις διαζεπάμης, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή ψυχική κατάθλιψη και αγγειακή κατάθλιψη.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται ειδική επίβλεψη.

Κατά την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου Relanium ταυτόχρονα με οπιούχα παυσίπονα, για παράδειγμα, στην οδοντιατρική, συνιστάται η χορήγηση διαζεπάμης μετά τη λήψη του παυσίπονου και η προσεκτική επιλογή της δόσης ανάλογα με τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς.

Τα αποτελέσματα φαρμακοκινητικών μελετών σχετικά με την πιθανή αλληλεπίδραση της διαζεπάμης με αντισπασμωδικά (συμπεριλαμβανομένου του βαλπροϊκού οξέος) είναι αντικρουόμενα.

Παρατηρήθηκαν τόσο μείωση όσο και αύξηση, καθώς και καμία αλλαγή στη συγκέντρωση του φαρμάκου.

Σε περίπτωση ταυτόχρονης χορήγησης Relanium με αντισπασμωδικά, μπορεί να εμφανιστεί αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών και της τοξικότητας, ειδικά στην περίπτωση φαρμάκων από την ομάδα παραγώγων υδαντοΐνης ή βαρβιτουρικών, καθώς και σύνθετων παρασκευασμάτων που περιέχουν αυτές τις ουσίες.

Επομένως, απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή κατά τον καθορισμό της δόσης στην αρχική περίοδο θεραπείας.

Η ισονιαζίδη, η ερυθρομυκίνη, η δισουλφιράμη, η φλουβοξαμίνη, η φλουοξυτίνη, τα από του στόματος αντισυλληπτικά αναστέλλουν τη βιομετατροπή της διαζεπάμης (μειώνουν την κάθαρση της διαζεπάμης), η οποία μπορεί να ενισχύσει φαρμακολογική επίδρασηφάρμακο.

Φάρμακα που είναι γνωστό ότι επάγουν ηπατικά ένζυμα, όπως η ριφαμπικίνη, μπορεί να αυξήσουν την κάθαρση των βενζοδιαζεπινών.

Υπάρχουν δεδομένα για την επίδραση της διαζεπάμης στην αποβολή.

Ειδικές Οδηγίες

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Δεν πρέπει να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το πρώτο και το τελευταίο τρίμηνο, εκτός εάν το απαιτούν οι περιστάσεις.

Διαπιστώθηκε ότι η λήψη μεγάλων δόσεων ή η μακροχρόνια χρήση μικρών δόσεων βενζοδιαζεπίνης στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού προκάλεσε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου, αρτηριακή υπόταση, διαταραχές στο πιπίλισμα, μειωμένη θερμοκρασία σώματος και ήπια ψυχική κατάθλιψη στα νεογνά.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στα νεογνά, ειδικά στα πρόωρα, το ενζυμικό σύστημα που εμπλέκεται στο μεταβολισμό των φαρμάκων δεν έχει αναπτυχθεί πλήρως.

Επιπλέον, νεογέννητα παιδιά μητέρων που έχουν πάρει βενζοδιαζεπίνες για μεγάλο χρονικό διάστημα στην τελευταία περίοδο της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανίσουν σωματική εξάρτηση, μπορεί να έχουν στερητικό σύνδρομο μετά τη γέννηση.

Η διαζεπάμη περνά στο μητρικό γάλα, επομένως η διαζεπάμη δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Δεν υπάρχουν αναφορές που να επιβεβαιώνουν την ασφάλεια του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες.
Μελέτες σε ζώα δεν έχουν παράσχει στοιχεία για την ασφάλεια αυτής της θεραπείας.

Σε περίπτωση που το φάρμακο συνταγογραφείται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για την ανάγκη συμβουλής γιατρού προκειμένου να διακοπεί η θεραπεία σε περιπτώσεις όπου η ασθενής σχεδιάζει εγκυμοσύνη ή υποπτεύεται ότι είναι έγκυος.

Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις για τη χρήση του φαρμάκου

Συνήθως, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται παρεντερικά σε ασθενείς με οργανικές εγκεφαλικές αλλαγές (ιδιαίτερα με αθηροσκλήρωση) ή χρόνια πνευμονική ανεπάρκεια.

Ωστόσο, σε επείγουσες περιπτώσεις ή όταν οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί παρεντερικά σε χαμηλότερη δόση.

Σε περίπτωση ενδοφλέβιας ένεσης, το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται αργά.

Σε ασθενείς με χρόνια πνευμονική ανεπάρκεια και ασθενείς με χρόνιες ασθένειεςτο ήπαρ μπορεί να χρειαστεί να μειώσει τις δόσεις.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημιζωής της διαζεπάμης παραμένει αμετάβλητος, επομένως δεν υπάρχει ανάγκη μείωσης των δόσεων για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Η διαζεπάμη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία σε ασθενείς με κατάθλιψη ή φοβίες κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, καθώς μπορεί να εμφανιστούν τάσεις αυτοκτονίας.

Λίγες ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί αμνησία.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισής του, οι ασθενείς πρέπει να παρέχουν συνθήκες για αδιάκοπο ύπνο για 7 έως 8 ώρες.

Πότε έντονο στρες(απώλεια αγαπημένων προσώπων και πένθος), λόγω της χρήσης βενζοδιαζεπινών, η ψυχολογική προσαρμογή μπορεί να ανασταλεί.

Με τη χρήση βενζοδιαζεπινών, ιδιαίτερα σε παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς, έχουν περιγραφεί παράδοξες αντιδράσεις, όπως κινητική ανησυχία, διέγερση, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, παραλήρημα, κρίσεις θυμού, εφιάλτες, παραισθήσεις, ψύχωση, μη φυσιολογική συμπεριφορά και άλλες διαταραχές συμπεριφοράς.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί.

Κατά τη θεραπεία με φάρμακα από την ομάδα των βενζοδιαζεπινών, μπορεί να εμφανιστεί εξάρτηση.

Ο κίνδυνος εξάρτησης είναι μεγαλύτερος σε ασθενείς που υποβάλλονται σε μακρά πορεία θεραπείας και/ή χρησιμοποιούν υψηλές δόσεις, ειδικά σε ασθενείς με προδιάθεση που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ ή έχουν ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών στον ασθενή.

Μετά την έναρξη της σωματικής εξάρτησης από τις βενζοδιαζεπίνες, η διακοπή της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης.

Αυτά περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, μυϊκό πόνο, αισθήματα πανικού, ένταση, ανησυχία, σύγχυση και ευερεθιστότητα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως απώλεια της αίσθησης της πραγματικότητας ή της ίδιας της πραγματικότητας, μούδιασμα και μούδιασμα των άκρων, υπερευαισθησία στον ήχο, το φως και την αφή, παραισθήσεις ή σπασμοί.

Μετά από παρατεταμένες ενδοφλέβιες ενέσεις, η απότομη διακοπή του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα στέρησης, επομένως συνιστάται σταδιακή μείωση των δόσεων.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά τη χρήση της διαζεπάμης σε ενέσεις (ιδιαίτερα ενδοφλέβια) σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε σοβαρή κατάσταση, καθώς και σε ασθενείς με περιορισμένη πνευμονική εφεδρεία, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί άπνοια ή/και καρδιακή ανακοπή.

Η ταυτόχρονη χρήση διαζεπάμης και βαρβιτουρικών, αλκοόλ ή άλλων κατασταλτικών του κεντρικού νευρικού συστήματος αυξάνει τον κίνδυνο κυκλοφορικής ή αναπνευστικής καταστολής και αυξάνει τον κίνδυνο υπνικής άπνοιας.

Θα πρέπει να παρέχεται πρόσβαση σε εξοπλισμό ανάνηψης, συμπεριλαμβανομένου του εξοπλισμού για την υποστήριξη μηχανικού αερισμού.

Η βενζυλική αλκοόλη, η οποία είναι έκδοχο του φαρμάκου, αντενδείκνυται σε πρόωρα βρέφη και νεογνά.

Μία φύσιγγα περιέχει 30 mg βενζυλικής αλκοόλης, η οποία μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση και ψευδο-αναφυλακτικές αντιδράσεις σε βρέφη και παιδιά κάτω των 3 ετών.

Το φάρμακο περιέχει 100 mg αιθανόλης ανά 1 ml - αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες ή γυναίκες που θηλάζουν, παιδιά και ασθενείς από την ομάδα υψηλού κινδύνου, για παράδειγμα, με ηπατική νόσο, επιληψία και σε ασθενείς με εξάρτηση από το αλκοόλ.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά τη χρήση βενζοδιαζεπινών σε ασθενείς με ιστορικό κατάχρησης αλκοόλ ή ναρκωτικών.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται ότι, όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας, η λήψη διαζεπάμης μπορεί να βλάψει την ικανότητα του ασθενούς να εκτελεί σύνθετες δραστηριότητες.

Η ηρεμία, η μειωμένη μνήμη και συγκέντρωση και η μυϊκή λειτουργία μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανών.

Με ανεπαρκή ύπνο, η πιθανότητα παραβιάσεων της επαγρύπνησης μπορεί να αυξηθεί.

Υπερδοσολογία ρελανίου

Συμπτώματα

Υπνηλία, καταστολή της συνείδησης ποικίλης βαρύτητας, παράδοξη διέγερση, μειωμένα αντανακλαστικά στην αρεφλεξία, μειωμένη απόκριση σε επώδυνα ερεθίσματα, μπερδεμένη ομιλία.

Σε σοβαρή δηλητηρίαση, μπορεί να αναπτυχθεί αταξία, υπόταση, μυϊκή αδυναμία, αναπνευστική ανεπάρκεια, κώμα, ακόμη και θάνατος.

Απειλητική για τη ζωή δηλητηρίαση μπορεί να προκληθεί από την ταυτόχρονη χρήση διαζεπάμης και αλκοόλ ή άλλων φαρμάκων που έχουν κατασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Θεραπευτική αγωγή

Καταρχήν, συμπτωματικό, συνίσταται στην παρακολούθηση και διατήρηση των βασικών ζωτικών λειτουργιών του σώματος (αναπνοή, σφυγμός, αρτηριακή πίεση) στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Για να μειώσετε την απορρόφηση της διαζεπάμης, μπορείτε να εφαρμόσετε.

Το ειδικό αντίδοτο είναι η φλουμαζενίλη (ανταγωνιστικός αναστολέας του υποδοχέα βενζοδιαζεπίνης).

Η σημασία της αιμοκάθαρσης δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί.

Το Flumazenil είναι ένα ειδικό αντίδοτο που χορηγείται ενδοφλεβίως σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Οι ασθενείς που χρειάζονται τέτοια φροντίδα θα πρέπει να υπόκεινται σε συνεχή παρακολούθηση σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χορήγηση φλουμαζενίλης σε ασθενείς με επιληψία που λαμβάνουν φάρμακα από την ομάδα των βενζοδιαζεπινών.

Εάν συμβεί διέγερση, τα βαρβιτουρικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται.

Συσκευασία, αποθήκευση και κατασκευαστής

Φόρμα έκδοσης και συσκευασία	Φύσιγγα 2 ml από άχρωμο ή πορτοκαλί γυαλί. Πάνω από το σημείο θραύσης της αμπούλας υπάρχει μια λευκή ή κόκκινη κουκκίδα και μια λωρίδα σε σχήμα δακτυλίου κόκκινου χρώματος. 5 αμπούλες τοποθετούνται σε μια παλέτα από φιλμ PVC. 1, 2 ή 10 παλέτες μαζί με εγκεκριμένες οδηγίες για ιατρική χρήσητοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι.
Συνθήκες αποθήκευσης	Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C, προστατευμένο από το φως. Μην παγώνετε! Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!
Διάρκεια ζωής	5 χρόνια. Η διάρκεια χρήσης μετά την αραίωση είναι 6 ώρες. Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.
Όροι χορήγησης από φαρμακεία	Με συνταγή
Κατασκευαστής	JSC Warsaw Pharmaceutical Plant Polfa, Πολωνία

Οδηγίες Διάλυμα Relanium σε αμπούλες (έκδοση σάρωσης)

Λήψη σαρωμένης έκδοσης επίσημες οδηγίεςσχετικά με την ιατρική χρήση του φαρμάκου Relanium, κατασκευαστής JSC "Warsaw Pharmaceutical Plant Polfa".

Relanium οδηγίες χρήσης

Συνταγή (Διεθνής)

Αρ.: Σολ. Relanii 0,5% - 2 ml
D.t.d. Νο 5
S. 2 ml ενδομυϊκά

Rp: Relanii 5 mg
D.t.d. Νο 20 στον πίν.
Σ.: 1 δισκίο το βράδυ

Συνταγή (Ρωσία)

Rep: Tab. Διαζεπάμη 0,005
D.t.d. Νο 20 στην καρτέλα.
S: 1 καρτέλα. 2 φορές την ημέρα μέσα.

Έντυπο συνταγής 148-1/u-88

Δραστική ουσία

Διαζεπάμη ()

φαρμακολογική επίδραση

Αντισπασμωδικό, μυοχαλαρωτικό, ηρεμιστικό, υπνωτικό, ηρεμιστικό.
Έχει καταθλιπτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η οποία πραγματοποιείται κυρίως στον θάλαμο, τον υποθάλαμο και το μεταιχμιακό σύστημα. Ενισχύει την ανασταλτική δράση του GABA, που είναι ένας από τους κύριους μεσολαβητές της προ- και μετασυναπτικής αναστολής της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Διεγείρει τους υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης του υπερμοριακού συμπλέγματος GABA-βενζοδιαζεπίνης-χλωριονοφορικού υποδοχέα, προκαλεί μείωση της διεγερσιμότητας των υποφλοιωδών δομών του εγκεφάλου και αναστολή των πολυσυναπτικών νωτιαίων αντανακλαστικών.

Τρόπος εφαρμογής

Για ενήλικες:Προκειμένου να ανακουφιστεί η ψυχοκινητική διέγερση που σχετίζεται με το άγχος, συνταγογραφούνται αργά 5-10 mg IV, εάν είναι απαραίτητο, μετά από 3-4 ώρες, το φάρμακο χορηγείται ξανά στην ίδια δόση.

Όταν συνταγογραφείται ο τέτανος, 10 mg ενδοφλεβίως αργά ή βαθιά ενδομυϊκά, στη συνέχεια 100 mg διαζεπάμης σε 500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διαλύματος γλυκόζης 5% εγχέονται ενδοφλεβίως με ρυθμό 5-15 mg / ώρα.

Σε περίπτωση επιληπτικής κατάστασης, συνταγογραφούνται 10-20 mg ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια, εάν είναι απαραίτητο, μετά από 3-4 ώρες, το φάρμακο χορηγείται ξανά στην ίδια δόση.

Για την ανακούφιση του σπασμού των σκελετικών μυών - 10 mg ενδομυϊκά 1-2 ώρες πριν από την έναρξη της επέμβασης.

Στη μαιευτική, το IM συνταγογραφείται σε δόση 10-20 mg με άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας κατά 2-3 δάχτυλα.

Τα νεογνά μετά την 5η εβδομάδα ζωής (ηλικίας άνω των 30 ημερών) συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως σε δόση 100-300 mcg / kg σωματικού βάρους μέχρι μέγιστη δόση 5 mg, εάν είναι απαραίτητο, η χορήγηση επαναλαμβάνεται μετά από 2-4 ώρες (εξαρτάται από κλινικά συμπτώματα).

Για παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω, το φάρμακο χορηγείται αργά σε / σε 1 mg κάθε 2-5 λεπτά σε μέγιστη δόση 10 mg. εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή μπορεί να επαναληφθεί μετά από 2-4 ώρες.

Ενδείξεις

— θεραπεία νευρωτικών διαταραχών και διαταραχών που μοιάζουν με νεύρωση με εκδήλωση άγχους.

- ανακούφιση από την ψυχοκινητική διέγερση που σχετίζεται με το άγχος.

- ανακούφιση από επιληπτικές κρίσεις και σπασμωδικές καταστάσεις διαφόρων αιτιολογιών.

- καταστάσεις που συνοδεύονται από αύξηση του μυϊκού τόνου (συμπεριλαμβανομένου του τετάνου, των οξειών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας).

- ανακούφιση από τα συμπτώματα στέρησης και το παραλήρημα στον αλκοολισμό.

- για προφαρμακευτική αγωγή και ατααλγησία σε συνδυασμό με αναλγητικά και άλλα νευροτροπικά φάρμακα σε διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες, στη χειρουργική και τη μαιευτική πρακτική.

- στην κλινική εσωτερικών παθήσεων: στη σύνθετη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης (συνοδευόμενη από άγχος, αυξημένη διεγερσιμότητα), υπερτασική κρίση, αγγειόσπασμο, εμμηνόπαυση και διαταραχές εμμήνου ρύσεως.

Αντενδείξεις

- σοβαρή μορφή μυασθένειας gravis.

- γλαύκωμα κλειστής γωνίας.

- ενδείξεις στην ιστορία των φαινομένων εξάρτησης από ναρκωτικά, αλκοόλ (με εξαίρεση τη θεραπεία του συνδρόμου στέρησης αλκοόλ και του παραληρήματος)

- σύνδρομο υπνικής άπνοιας.

- κατάσταση αλκοολικής δηλητηρίασης διαφορετικής σοβαρότητας.

- οξεία δηλητηρίαση με φάρμακα που έχουν καταθλιπτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ναρκωτικά, υπνωτικά και ψυχοφάρμακα).

- σοβαρή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (κίνδυνος εξέλιξης της αναπνευστικής ανεπάρκειας).

- οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

— Παιδική ηλικίαέως 30 ημέρες συμπεριλαμβανομένων

- εγκυμοσύνη (ειδικά I και III τρίμηνο).

- περίοδος γαλουχίας Θηλασμός);

- υπερευαισθησία στις βενζοδιαζεπίνες.

Συνταγογραφήστε με προσοχή σε απουσίες (petit mal) ή στο σύνδρομο Lennox-Gastaut (όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τονικής κατάστασης επιληψίας), επιληψία ή ιστορικό επιληπτικών κρίσεων (η έναρξη θεραπείας με διαζεπάμη ή η απότομη ακύρωσή της μπορεί να επιταχύνει την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων ή status epilepticus), ηπατική και/ή νεφρική ανεπάρκεια, εγκεφαλική και νωτιαία αταξία, με υπερκίνηση, τάση για κατάχρηση ψυχοτρόπων φαρμάκων, με κατάθλιψη, οργανικές παθήσεις του εγκεφάλου (είναι πιθανές παράδοξες αντιδράσεις), με υποπρωτεϊναιμία, σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Παρενέργειες

- Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: στην αρχή της θεραπείας (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς) - υπνηλία, ζάλη, κόπωση, μειωμένη συγκέντρωση, αταξία, αποπροσανατολισμός, θαμπάδα των συναισθημάτων, επιβράδυνση των νοητικών και κινητικών αντιδράσεων , προχωρημένη αμνησία (αναπτύσσεται συχνότερα από ό,τι με άλλες βενζοδιαζεπίνες). σπάνια - πονοκέφαλος, ευφορία, κατάθλιψη, τρόμος, καταληψία, σύγχυση, δυστονικές εξωπυραμιδικές αντιδράσεις (μη ελεγχόμενες κινήσεις), εξασθένηση, μυϊκή αδυναμία, υποαντανακλαστική, δυσαρθρία. σε ορισμένες περιπτώσεις - παράδοξες αντιδράσεις (εκρήξεις επιθετικότητας, ψυχοκινητική διέγερση, φόβος, τάσεις αυτοκτονίας, μυϊκός σπασμός, σύγχυση, παραισθήσεις, άγχος, διαταραχές ύπνου).

- Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία (ρίγη, υπερθερμία, πονόλαιμος, σοβαρή κόπωση ή αδυναμία), αναιμία, θρομβοπενία.

- Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία ή υπερσιελόρροια, καούρα, λόξυγγας, γαστραλγία, ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, ίκτερος.

- Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: αρτηριακή υπόταση, ταχυκαρδία.

- Από το ουροποιητικό σύστημα: ακράτεια ή κατακράτηση ούρων, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.

- Από το αναπαραγωγικό σύστημα: αυξημένη ή μειωμένη λίμπιντο, δυσμηνόρροια.

-Από την πλευρά αναπνευστικό σύστημα: αναπνευστική καταστολή (με πολύ ταχεία χορήγηση του φαρμάκου).

— αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός.

- Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα ή φλεβική θρόμβωση (ερυθρότητα, οίδημα, πόνος) στο σημείο της ένεσης.

- Άλλο: εθιστικό, εθισμός στα ναρκωτικά; σπάνια - καταστολή του αναπνευστικού κέντρου, διαταραχή της όρασης (διπλωπία), βουλιμία, απώλεια βάρους.

- Με απότομη μείωση της δόσης ή διακοπή - σύνδρομο στέρησης (αυξημένη ευερεθιστότητα, πονοκέφαλος, άγχος, φόβος, ψυχοκινητική διέγερση, διαταραχές ύπνου, δυσφορία, σπασμός λείων μυών εσωτερικά όργανακαι σκελετικούς μύες, αποπροσωποποίηση, αυξημένη εφίδρωση, κατάθλιψη, ναυτία, έμετος, τρόμος, διαταραχές αντίληψης, συμπ. υπερακουσία, παραισθησία, φωτοφοβία, ταχυκαρδία, σπασμοί, παραισθήσεις. σπάνια - ψυχωτικές διαταραχές).
- Όταν χρησιμοποιείται στη μαιευτική σε νεογνά - μυϊκή υπόταση, υποθερμία, δύσπνοια.

Φόρμα έκδοσης

Διάλυμα d / in / in και / m ενέσεις 10 mg / 2 ml: amp. 5, 10 ή 50 τεμ.

Φόρμα κυκλοφορίας, σύνθεση και συσκευασία

Το διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση είναι διαυγές, άχρωμο ή κιτρινοπράσινο.

1 ml 1 amp.

διαζεπάμη 5 mg 10 mg

Έκδοχα: προπυλενογλυκόλη, αιθανόλη 96%, βενζυλική αλκοόλη, βενζοϊκό νάτριο, παγόμορφο οξικό οξύ, οξικό οξύ 10% (έως pH 6,3-6,4), ύδωρ για ένεση.

2 ml - αμπούλες (5) - πλαστικές θήκες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

2 ml - αμπούλες (5) - πλαστικές θήκες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

2 ml - αμπούλες (5) - πλαστικές θήκες (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Οι πληροφορίες στη σελίδα που βλέπετε δημιουργήθηκαν μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προωθούν την αυτοθεραπεία με κανέναν τρόπο. Η πηγή προορίζεται να εξοικειώσει τους επαγγελματίες υγείας με πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με ορισμένα φάρμακα, αυξάνοντας έτσι το επίπεδο επαγγελματισμού τους. Η χρήση του φαρμάκου "" χωρίς αποτυχία προβλέπει διαβούλευση με έναν ειδικό, καθώς και τις συστάσεις του σχετικά με τη μέθοδο εφαρμογής και τη δοσολογία του φαρμάκου που έχετε επιλέξει.

Ένα από τα πιο διάσημα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως στον τομέα της νευρολογίας και της ψυχιατρικής είναι το Relanium. Τα ανάλογα του επιλέγονται από τον γιατρό, αφού φάρμακασε αυτή την κατηγορία ανήκουν στα ισχυρά ηρεμιστικά. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών και διανέμεται από τα φαρμακεία αυστηρά με ιατρική συνταγή.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο "Relanium" (τα ανάλογά του πωλούνται σε φαρμακείο και μπορούν ανά πάσα στιγμή να αντικαταστήσουν αυτό το φάρμακο εάν δεν ταιριάζει) θεωρείται ηρεμιστικό βενζοδιαζεπίνης (αγχολυτικό). Περιέχει τη δραστική ουσία διαζεπάμη.

Βοηθητικά στοιχεία στη σύνθεσή του είναι: παγόμορφο οξικό οξύ, προπυλενογλυκόλη, βενζοϊκό νάτριο, οξικό οξύ 10%, αιθανόλη 96%, και ενέσιμο νερό.

Το φάρμακο "Relanium" μπορεί να έχει την ακόλουθη μορφή απελευθέρωσης:

• δισκία (οι οδηγίες επισυνάπτονται σε αυτά) των 2, 5 και 10 mg.
• αμπούλες για ενέσεις των 2 ml.

Τα δισκία σε ποσότητα 10 τεμαχίων περικλείονται σε κυψέλη αλουμινίου και συσκευάζονται σε χάρτινο κουτί των τριών κυψελών. Οι γυάλινες αμπούλες συσκευάζονται σε πλαστικές θήκες των 5 τεμαχίων. Ένα χαρτοκιβώτιο μπορεί να περιέχει από ένα έως δέκα πλαστικά δοχεία.

Το φάρμακο "Relanium" ανήκει σε ισχυρά ναρκωτικά και εντάσσεται στον κατάλογο Νο. 1, ο οποίος ελέγχεται από τη Μόνιμη Επιτροπή Ελέγχου Ναρκωτικών της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Το φάρμακο φυλάσσεται σε θερμοκρασία 15-25 ° C, σε δροσερό, προστατευμένο από το ηλιακό φως και μακριά από παιδιά. Η διάρκεια ζωής του φαρμακευτικού προϊόντος από την ημερομηνία παραγωγής του είναι πέντε χρόνια.

φαρμακολογική επίδραση

Αναφέρεται στα αγχολυτικά φάρμακα της σειράς βενζοδιαζεπινών, το φάρμακο "Relanium" οδηγίες χρήσης. Ανάλογα αυτό το φάρμακοχαρακτηρίζονται από παρόμοια επίδραση στον οργανισμό και ενδείκνυνται για τη θεραπεία των ίδιων ασθενειών. Το φάρμακο έχει ηρεμιστικό-υπνωτικό αποτέλεσμα. Έχει αντισπασμωδικά, κεντρικά μυοχαλαρωτικά χαρακτηριστικά.

Η επίδραση του φαρμάκου στον οργανισμό οφείλεται στην ενεργοποίηση των υποδοχέων βενζοδιαζεπίνης. Αυξάνει την ανασταλτική τους δράση στη μεταφορά των νευρικών ερεθισμάτων. Ενισχύει το έργο των απολήξεων βενζοδιαζεπίνης, που βρίσκονται στο αλλοστερικό κέντρο, μειώνει τη διεγερμένη κατάσταση του εγκεφάλου και επίσης επιβραδύνει το έργο των πολυσυναπτικών αντανακλαστικών της σπονδυλικής στήλης.

Η αγχολυτική επίδραση του φαρμάκου στο ανθρώπινο σώμα εκφράζεται στην επίδρασή του στο σύμπλεγμα του μεταιχμιακού συστήματος, η οποία αντανακλάται σε μείωση του συναισθηματικού στρες, μείωση του άγχους, του φόβου και του άγχους.

Οι ηρεμιστικές ιδιότητες χαρακτηρίζονται από επίδραση στο εγκεφαλικό στέλεχος, καθώς και στους πυρήνες του θαλάμου, μη ειδικής φύσης. Εδώ φάρμακομειώνει τα συμπτώματα νευρωτικής προέλευσης.

Μια υπνωτική επίδραση σε ένα άτομο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αναστολής του κυτταρικού ιστού που σχετίζεται με το εγκεφαλικό στέλεχος.

Η αντισπασμωδική ιδιότητα εκφράζεται σε αύξηση της προσυναπτικής αναστολής, επιβράδυνση της επιληπτογόνου δραστηριότητας, όπου η εστία της διέγερσης δεν εξουδετερώνεται.

Η μυοχαλαρωτική κεντρική εκδήλωση στοχεύει στον αποκλεισμό των πολυσυναπτικών προσαγωγών ανασταλτικών καναλιών της σπονδυλικής στήλης. Η κατευθυντική επιβράδυνση των κινητικών νεύρων και των μυϊκών λειτουργιών είναι αποδεκτή.

Λόγω της συμπτωματικής δραστηριότητας power-law, μπορεί να παρατηρηθεί τόσο μείωση της αρτηριακής πίεσης όσο και επέκταση των στεφανιαίων τοιχωμάτων των αγγείων. Η ευαισθησία του ουδού πόνου αυξάνεται. Τα παρασυμπαθητικά και τα συμπαθητικά επινεφρίδια σβήνουν. Μειωμένη παραγωγή γαστρικού υγρού τη νύχτα.

Η αποτελεσματικότητα της λήψης Relanium (τα ανάλογα της δραστικής ουσίας χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία νευρωτικών και διαταραχών που μοιάζουν με νεύρωση) εμφανίζεται τη 2η-7η ημέρα της θεραπείας.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τα έντονα συμπτώματα ψυχωτική διαταραχήόπως ψευδαισθήσεις, αυταπάτες, συναισθηματικές καταστάσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, βοηθά στην ανακούφιση από τη νευρική ένταση.

Χρησιμοποιήστε το φάρμακο πριν από την ενδοσκοπική και χειρουργική παρέμβαση για προφαρμακευτική αγωγή, πριν τη χορήγηση στον ασθενή γενική αναισθησία. Μειώνουν το άγχος και το άγχος στο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στον τομέα της ψυχιατρικής, της νευρολογίας και προκειμένου να διευκολυνθεί η διαδικασία του τοκετού των γυναικών. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο εάν ο πλακούντας άρχισε να απολεπίζεται νωρίτερα, καθώς και σε περίπτωση πρόωρου τοκετού.

Το "Relanium" (τα ανάλογα σε δισκία χωρίς συνταγή γιατρού δεν χορηγούνται) αντενδείκνυται στη μυασθένεια gravis, η οποία εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή, δεν συνταγογραφείται για κώμα, σοκ και κλειστό γλαύκωμα. Η απαγόρευση είναι το σύνδρομο Δεν συνταγογραφούν φάρμακα σε άτομα που είναι σε κατάσταση μέθης. Μην συνταγογραφείτε το φάρμακο σε άτομα με οξείες κρίσεις δηλητηρίασης και παρουσία σοβαρών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, στη βρεφική ηλικία έως ένα μήνα. Μην συνταγογραφείτε το φάρμακο σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς και σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις βενζοδιαζεπίνες.
Χρησιμοποιήστε το φάρμακο με εξαιρετική προσοχή σε άτομα με απουσίες και σύνδρομο Lennox-Gastaut, καθώς και σε ασθενείς με επιληψία. Ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, άτομα που έχουν διαγνωστεί με εγκεφαλική και νωτιαία αταξία και πάσχουν από υπερκίνηση θα πρέπει να βρίσκονται υπό παρακολούθηση. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης ασθενείς με μείζονες καταθλιπτικές διαταραχές, υποπρωτεϊναιμία και ηλικιωμένους.

Δόσεις και χρήση του φαρμάκου

Η δοσολογία για κάθε ασθενή θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη νόσο, την πορεία της, καθώς και την ανταπόκριση του ασθενούς στη δραστική ουσία στη σύνθεσή της. Κατά κανόνα, η θεραπεία ξεκινά με μικρές δόσεις, αυξάνοντάς τις σταδιακά. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου πρέπει να χωρίζεται σε 3-4 δόσεις. Το κύριο μέρος, που είναι περίπου τα 2/3 της συνιστώμενης δόσης, πρέπει να καταναλώνεται το βράδυ.

Για ενήλικες με νευρολογικές, ψυχοσωματικές και αγχοφοβικές παθήσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται μία φορά, σε δόση 2,5 έως 5 mg. Ο ημερήσιος κανόνας για τον ενήλικο πληθυσμό κυμαίνεται από 5-20 mg.

Ισχυρίζεται ότι είναι αδύνατη η χρήση περισσότερων από 10 mg του φαρμάκου "Relanium" (δισκία) τη φορά.

Οι κρίσεις αντιμετωπίζονται σε δόση 2,5-10 mg, η ποσότητα αυτή πρέπει να διαιρεθεί σε 2-4 δόσεις.

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία, τότε η αρχική ημερήσια τιμήθα πρέπει να κυμαίνεται από 20-40 mg και η ημερήσια δόση συντήρησης είναι 15-20 mg.

Η θεραπεία της σπαστικότητας, της ακαμψίας και των μυϊκών συσπάσεων πρέπει να πραγματοποιείται με ημερήσιο ρυθμό 5-20 mg.

Σε καχικούς και ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και σε άτομα με αργή ηπατική λειτουργία, η περίοδος αποβολής του φαρμάκου αυξάνεται σημαντικά.

Κατά τη συνταγογράφηση δισκίων Relanium για παιδιά, η δοσολογία θα πρέπει να συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού. Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στη σωματική ανάπτυξη του μωρού, την ευημερία και την αντίδρασή του στο φάρμακο. Η θεραπεία ξεκινά με ημερήσια δόση 1,25 και 2,5 mg. Αυτή η δόση χωρίζεται σε τέσσερις δόσεις.

Η θεραπεία που εμφανίζεται λόγω αδικαιολόγητου άγχους ξεκινά με δόση 5-10 mg, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να επαναληφθεί μετά από 3-4 ώρες.

Με τον τέτανο, το διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά στα 10 mg. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο ενδοφλεβίως - στάγδην. Για να γίνει αυτό, 100 mg "Relanium" αραιώνονται με 500 ml χλωριούχου νατρίου (0,9%), το οποίο μπορεί να αντικατασταθεί με γλυκόζη (5%). Το φάρμακο χορηγείται με ρυθμό 5-15 mg την ώρα.

Εάν ο ασθενής έχει status epilepticus, τότε η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε ποσοστό 10-20 mg. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά από 3-4 ώρες.

Ο σπασμός από τους μύες του σκελετού αφαιρείται με τη χορήγηση 10 mg ενδοφλεβίως, μερικές ώρες πριν την επέμβαση.

Στον τομέα της μαιευτικής συνταγογραφούνται 10-20 mg ενδομυϊκά μόλις ανοίξει ο τράχηλος κατά 2-3 δάχτυλα.

Μετά την πέμπτη εβδομάδα της ζωής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για νεογέννητα. Για τέτοια παιδιά, το φάρμακο εγχέεται αργά σε μια φλέβα με ρυθμό 100-300 mcg ανά κιλό βάρους. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 5 mg. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί μετά από 2-4 ώρες.

Το φάρμακο "Relanium" συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας πέντε ετών και άνω. Η δοσολογία (ενδομυϊκά το φάρμακο δεν χορηγείται σε αυτή την ηλικία) είναι 10 mg την ημέρα. Το φάρμακο ενίεται αργά στη φλέβα σε 1 mg, με μεσοδιάστημα 2-5 λεπτών, έως ότου ο όγκος της δόσης πλησιάσει το μέγιστο των 10 mg. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά από μερικές ώρες.

Κριτικές ασθενών

Πάντα στο φαρμακείο μπορείτε να βρείτε ανάλογα του φαρμάκου "Relanium". Οι κριτικές για αυτόν είναι κυρίως θετικές. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι δρα γρήγορα και αποτελεσματικά. Μέσα σε λίγα λεπτά ανακουφίζει από τις κράμπες, καταπραΰνει, βοηθά στην αντιμετώπιση του άγχους, του στρες και της κατάθλιψης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται για ασθενείς πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Βελτιώνει την ευημερία κατά τη διάρκεια σοβαρών κραδασμών, κατάθλιψης, αφαιρεί την ένταση στον μυϊκό ιστό. Απαραίτητο για επείγουσα περίθαλψη, αλλά με συχνή χρήση είναι εθιστικό.

Πολλοί άνθρωποι μετά τη χρήση του σημείωσαν παρενέργειεςμε τη μορφή αυξημένης διεγερσιμότητας, ναυτίας, εμέτου και διαταραχής της γαστρεντερικής οδού.

Σε ασθενείς με επιληψία, αυτό το φάρμακο είναι πάντα διαθέσιμο, μέσα σε λίγα λεπτά μετά την ένεση σε φλέβα, αφαιρεί τα συμπτώματα της νόσου και επαναφέρει γρήγορα τον ασθενή στο φυσιολογικό.

Υπάρχουν άνθρωποι για τους οποίους αυτό το φάρμακο δεν λειτουργεί. Ακόμη και η εισαγωγή μεγάλων δόσεων του φαρμάκου δεν τους αποκοιμίστηκε και δεν τους ηρεμούσε, τότε οι γιατροί αντικατέστησαν αυτό το φάρμακο με τα ανάλογα του, τα οποία έδρασαν για δεκαπέντε λεπτά.

Εάν για κάποιο λόγο αυτό το φάρμακο δεν ταιριάζει, τότε μπορείτε πάντα να το αντικαταστήσετε με παρόμοια φάρμακα, τα οποία στην επίδρασή τους μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικά από το ηρεμιστικό Relanium. Ανάλογα σε δισκία (χωρίς συνταγή γιατρού δεν πωλούνται στο δίκτυο φαρμακείων), αυτά είναι:

• «Απαουρίν».
• «Ρέλιουμ».
• «Reladorm».
• «Σιμπαζόν».
• «Seduxen».
• Valium Roche.
• «Διαζεπάμη».
• «Διαζεπέξ».

Πολλά από τα παραπάνω φάρμακα παράγονται και με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Έτσι, τα ανάλογα του "Relanium" σε ενέσεις είναι τα εξής:

• «Διαζεπαβένη».
• Valium Roche.
• «Διαζεπάμη».
• «Απαουρίν».
• «Ρέλιουμ».
• «Σιμπαζόν».
• «Seduxen».

Όλα τα παραπάνω φάρμακα είναι παρόμοια μεταξύ τους ως προς τη δραστική ουσία - διαζεπάμη, αλλά διαφέρουν ως προς τον κατασκευαστή και την τιμή.

Το φάρμακο "Seduxen" ως άμεσο ανάλογο του "Relanium"

Ένα ανάλογο του "Relanium" σε αμπούλες μπορεί να βρεθεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Για παράδειγμα, το φάρμακο "Seduxen". Το φάρμακο παράγεται τόσο με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος όσο και σε δισκία. Αναφέρεται σε ισχυρά ηρεμιστικά, παράγωγα βενζοδιαζεπίνης.

Χρησιμοποιείται για νεύρωση, επιληψία, μυϊκούς σπασμούς, σπασμούς, αϋπνίες και κατάθλιψη. Τους χορηγείται προφαρμακευτική αγωγή, αναισθησία πριν χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση από φάρμακα.

Το Relanium είναι ένα αρκετά γνωστό φάρμακο της ομάδας ηρεμιστικών, η δράση του στοχεύει στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο σώμα ως σύνολο. Μπορεί να συνοδεύεται και φαρμακευτική αγωγή παρενέργειεςΕπομένως, μπορείτε να το πάρετε μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Το Relanium ανήκει στα αγχολυτικά δεύτερης γενιάς, έχει καταθλιπτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το φάρμακο έχει ηρεμιστικό, αντισπασμωδικό, υπνωτικό, αγχολυτικό, μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα.

Το Relanium ανήκει στην κατηγορία των ισχυρών ηρεμιστικών, πρέπει να λαμβάνεται μόνο με σύσταση γιατρού.

φαρμακολογική επίδραση

Υπό την επίδραση του φαρμάκου, η διεγερσιμότητα των υποφλοιωδών δομών του εγκεφάλου μειώνεται και τα πολυσυναπτικά νωτιαία αντανακλαστικά αναστέλλονται.

Η αγχολυτική δράση συνοδεύεται από απομάκρυνση του φόβου, του άγχους, του άγχους και του συναισθηματικού στρες. Οι κύριες εκδηλώσεις του εκφράζονται στον αντίκτυπο στις υποφλοιώδεις περιοχές, το φάρμακο συνταγογραφείται ως ηρεμιστικό κατά των επιληπτικών κρίσεων, δρα ως μυοχαλαρωτικό και υπνωτικό.

Οι αγχολυτικές ιδιότητες συνδέονται με την επίδραση στο σύμπλεγμα της αμυγδαλής του μεταιχμιακού συστήματος, εκδηλώνονται με μείωση του συναισθηματικού στρες, μείωση του άγχους, του φόβου και του άγχους.

Η ηρεμιστική δράση εκδηλώνεται στη μείωση του άγχους και του φόβου, ο κύριος μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναστολή των κυττάρων του δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφάλου.

Στον χρόνιο αλκοολισμό ή στο σύνδρομο στέρησης, παρατηρείται εξασθένηση του αρνητισμού, του τρόμου, της διέγερσης, του τρόμου, των παραισθήσεων και του αλκοολικού παραλήρημα.

Ενδείξεις χρήσης

Το Relanium συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• νευρωτικές διαταραχές και διαταραχές που μοιάζουν με νεύρωση, που συνοδεύονται από άγχος.
• καταστάσεις που συνοδεύονται από αυξημένο μυϊκό τόνο (συμπεριλαμβανομένου του τετάνου και των οξειών κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου).
• επιληπτικές κρίσεις και σπασμοί διαφόρων αιτιολογιών.
• ψυχοκινητική διέγερση που προκαλείται από άγχος.
• στερητικό σύνδρομο και παραλήρημα στον αλκοολισμό.
• αρτηριακή υπέρταση, συνοδευόμενη από άγχος και διεγερσιμότητα, υπερτασική κρίση, αγγειόσπασμο, εμμηνόπαυση και διαταραχές εμμήνου ρύσεως.

Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για προφαρμακευτική αγωγή και ατααλγησία στη χειρουργική και μαιευτική πρακτική κατά τη διάρκεια της διάγνωσης (σε συνδυασμό με αναλγητικά και άλλα νευροτροπικά φάρμακα).

Τρόπος εφαρμογής

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο προορίζεται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση, η ακριβής δόση υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη την ανταπόκριση του σώματος στο φάρμακο, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο, κλινική εικόναυποκείμενα και συνοδά νοσήματα.

Δοσολογία:

10 mg ενδομυϊκά	με σπασμούς σκελετικών μυών 1-2 ώρες πριν την επέμβαση.
5-10 mg ενδοφλεβίως αργά	αφαίρεση της ψυχοκινητικής διέγερσης που προκαλείται από το άγχος, μετά από 3-4 ώρες και πάλι στην ίδια δόση.
10-20 mg IV ή IM	status epilepticus, μετά από 3-4 ώρες είναι δυνατή η εκ νέου χορήγηση της ίδιας ποσότητας του φαρμάκου.
10-20 mg ενδομυϊκά	όταν ο τράχηλος διαστέλλεται.
10 mg ενδοφλεβίως αργά ή βαθιά ενδομυϊκά	με τέτανο.

Φόρμα έκδοσης, σύνθεση

Το Relanium διατίθεται σε διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση, συσκευασμένο σε αμπούλες των 2 ml, 5 φύσιγγες σε πλαστικές θήκες, σε χάρτινο κουτί 1,2, 10 θήκες).

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η διαζεπάμη, 1 ml του διαλύματος περιέχει 5 mg.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο εισέρχεται στις ακόλουθες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων:

Το Relanium δεν πρέπει να αναμιγνύεται στην ίδια σύριγγα με κανένα φάρμακο.

Παρενέργειες

Το Relanium μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

αλλεργικές αντιδράσεις	Κνησμός, δερματικό εξάνθημα.
ΚΝΣ και περιφερικό νευρικό σύστημα	Κούραση, ζάλη, μειωμένη συγκέντρωση, προχωρημένη αμνησία, αποπροσανατολισμός, νωθρότητα των συναισθημάτων, επιβράδυνση κινητικών και νοητικών αντιδράσεων, αταξία, υπνηλία, δυστονικές εξωπυραμιδικές αντιδράσεις, κατάθλιψη, σύγχυση, τρόμος, καταληψία, πονοκέφαλος, εξασθένηση, δυσαρθρία, ευφορία, μυϊκή αδυναμία υποαντανακλαστικά, τάσεις αυτοκτονίας, παραισθήσεις, εκρήξεις επιθετικότητας, σύγχυση, φόβος, άγχος, μυϊκός σπασμός, ψυχοκινητική διέγερση, διαταραχές ύπνου.
Πεπτικό σύστημα	Αύξηση δραστηριότητας αλκαλική φωσφατάσηκαι ηπατικές τρανσαμινάσες, ίκτερος, μειωμένη όρεξη, καούρα, γαστραλγία, έμετος, δυσκοιλιότητα, ναυτία, λόξυγκας, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, υπερσιελόρροια ή ξηροστομία.
Αιμοποιητικό σύστημα	Θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία, αναιμία, λευκοπενία.
ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ	Μειωμένη ή αυξημένη λίμπιντο, δυσμηνόρροια
Αναπνευστικό σύστημα	αναπνευστική καταστολή (με ταχεία χορήγηση του φαρμάκου).
ουροποιητικό σύστημα	Ακράτεια ούρων ή κατακράτηση ούρων, μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Το καρδιαγγειακό σύστημα	Αρτηριακή υπόταση, ταχυκαρδία.
Τοπικές αντιδράσεις	Φλεβική θρόμβωση, φλεβίτιδα.
Αλλα	Εθισμός, τοξικομανία, απώλεια βάρους, καταστολή του αναπνευστικού κέντρου, βουλιμία, διπλωπία.

Μια απότομη μείωση της δόσης ή η διακοπή της χορήγησης μπορεί να προκαλέσει στερητικό σύνδρομο.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Ιδιαίτερα σοβαρές καταστάσεις μπορεί να συνοδεύονται από κατάρρευση, αναπνευστικές και καρδιακές ανακοπές, υπάρχει πιθανότητα κώματος.

• πλύσιμο των οργάνων του πεπτικού συστήματος.
• πρόσληψη απορροφητικών?
• επείγουσα και ισχυρή διούρηση.

Επιπλέον, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, ενδείκνυται η εισαγωγή θεραπείας συντήρησης. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί πίεση αίματος, και την ομαλοποίηση της λειτουργίας των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η σύνδεση με συσκευές τεχνητής αναπνοής (μόνο στο νοσοκομείο).

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί, καθώς συνταγογραφείται μειωμένη δόση για τη θεραπεία τους.

Αντενδείξεις

Το Relanium αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• σοβαρή μορφή μυασθένεια gravis?
• κώμα;
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και τις βενζοδιαζεπίνες.
• οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια?
• οξεία δηλητηρίαση με φάρμακα που έχουν καταθλιπτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• σοβαρή αποφρακτική πνευμονοπάθεια?
• γλαύκωμα κλειστής γωνίας?
• σύνδρομο υπνικής άπνοιας.

Πρέπει να δίνεται προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• επιληψία ή επιληπτικές κρίσεις.
• απουσίες, σύνδρομο Lennox-Gastaut.
• νεφρική/ηπατική ανεπάρκεια.
• νωτιαία και εγκεφαλική αταξία.
• υποπρωτεϊναιμία?
• οργανικές ασθένειες του εγκεφάλου?
• υπερκίνηση.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με κατάθλιψη, απαιτείται ιατρική παρακολούθηση, καθώς το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτοκτονικούς σκοπούς.

Κατα την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, συνιστάται η διακοπή της λήψης του φαρμάκου.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Τιμή

μέση τιμή στην Ρωσίαείναι 110 ρούβλια.

μέση τιμή στην Ουκρανία- 141 UAH

Ανάλογα

Τα ανάλογα του ρελανίου είναι η διαζεπάμη, η σεντουξένη, το ρέλιο, η απαουρίνη.