Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. hoble (j44). Συμπτώματα και ενδείξεις οπής οπής σημάδια θεραπείας

Στο πρώιμα στάδιαασθένεια, είναι επεισοδιακός, αλλά αργότερα ανησυχεί συνεχώς, ακόμη και σε ένα όνειρο. Βήχας που συνοδεύεται από φλέγματα. Συνήθως δεν είναι πολύ, αλλά στο οξύ στάδιο, η ποσότητα της απόρριψης αυξάνεται. Πιθανά πυώδη πτύελα.

Ένα άλλο σύμπτωμα της ΧΑΠ είναι η δύσπνοια. Εμφανίζεται αργά, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και 10 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου.

Οι πάσχοντες από ΧΑΠ χωρίζονται σε δύο ομάδες - «ροζ ρουφηξιά» και «μπλε ρουφηξιά». Τα «ροζ ρουφηξιά» (εμφυσηματικού τύπου) είναι συχνά λεπτές, το κύριο σύμπτωμά τους είναι η δύσπνοια. Έστω και μετά από λίγο σωματική δραστηριότηταφουσκώνουν, φουσκώνοντας τα μάγουλά τους.

Τα «μπλε οίδημα» (τύπου βρογχίτιδας) είναι υπέρβαρα. Η ΧΑΠ εκδηλώνεται σε αυτά κυρίως με έντονο βήχα με πτύελα. Το δέρμα τους είναι κυανωτικό, τα πόδια τους πρήζονται. Αυτό οφείλεται στην πνευμονική καρδία και τη στασιμότητα του αίματος στη συστηματική κυκλοφορία.

Περιγραφή

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η ΧΑΠ επηρεάζει 9 άνδρες στους 1000 και περίπου 7 γυναίκες στις 1000. Στη Ρωσία, περίπου 1 εκατομμύριο άνθρωποι πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Αν και υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι υπάρχουν πολλά περισσότερα.

Στη σοβαρή ΧΑΠ, προσδιορίζεται η σύνθεση αερίων του αίματος.

Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, λαμβάνονται πτύελα για βακτηριολογική ανάλυση.

Θεραπευτική αγωγή

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μια ανίατη ασθένεια. Ωστόσο, η επαρκής θεραπεία μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των παροξύνσεων και να παρατείνει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς. Για τη θεραπεία της ΧΑΠ χρησιμοποιούνται φάρμακα που διευρύνουν τον αυλό των βρόγχων και βλεννολυτικά, τα οποία αραιώνουν τα πτύελα και βοηθούν στην απομάκρυνσή του από τον οργανισμό.

Για την ανακούφιση της φλεγμονής, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση τους δεν συνιστάται λόγω σοβαρών παρενέργειες.

Κατά την περίοδο έξαρσης της νόσου, εάν αποδειχθεί η μολυσματική της φύση, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ή αντιβακτηριδιακά μέσα, ανάλογα με την ευαισθησία του μικροοργανισμού.

Σε ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια χορηγείται οξυγονοθεραπεία.

Όσοι πάσχουν από πνευμονική υπέρταση και ΧΑΠ παρουσία οιδήματος συνταγογραφούνται διουρητικά, με αρρυθμίες - καρδιακές γλυκοσίδες.

Ένα άτομο που πάσχει από ΧΑΠ παραπέμπεται σε νοσοκομείο εάν έχει:

Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπιστεί μεταδοτικές ασθένειεςαναπνευστικής οδού.

Όσοι εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες πρέπει να τηρούν αυστηρά τις προφυλάξεις ασφαλείας και να φορούν αναπνευστήρες.

Δυστυχώς, στις μεγάλες πόλεις δεν είναι δυνατόν να αποκλειστεί ένας από τους παράγοντες κινδύνου - η μολυσμένη ατμόσφαιρα.

Η ΧΑΠ αντιμετωπίζεται καλύτερα έγκαιρα. Για την έγκαιρη διάγνωση αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε έγκαιρα σε ιατρική εξέταση.

Η εν λόγω ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης νόσος που προσβάλλει την άπω κατώτερη αναπνευστική οδό και η οποία είναι χρόνια. Στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας, ο πνευμονικός ιστός και τα αιμοφόρα αγγεία τροποποιούνται και η βατότητα των βρόγχων είναι σημαντικά μειωμένη.

Το κύριο σύμπτωμα της ΧΑΠ είναι η παρουσία αποφρακτικού συνδρόμου, στο οποίο οι ασθενείς μπορούν να διαγνωστούν με φλεγμονή των βρόγχων, βρογχικό άσθμα, δευτεροπαθές πνευμονικό εμφύσημα κ.λπ.

Τι είναι η ΧΑΠ - αίτια και μηχανισμός χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η εν λόγω ασθένεια βρίσκεται στην κορυφή της 4ης θέσης στη λίστα των αιτιών θανάτου.

Βίντεο: Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Αυτή η παθολογία σχηματίζεται υπό την επίδραση όχι ενός, αλλά ενός αριθμού παραγόντων, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• Κάπνισμα καπνού.Αυτή η κακή συνήθεια είναι η πιο κοινή αιτία ΧΑΠ. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια εμφανίζεται σε πιο σοβαρές μορφές στους κατοίκους της υπαίθρου παρά στους κατοίκους των πόλεων. Ένας από τους λόγους αυτού του φαινομένου είναι η έλλειψη ελέγχου πνευμόνων στους καπνιστές μετά την ηλικία των 40 ετών στα ρωσικά χωριά.
• Εισπνοή επιβλαβών μικροσωματιδίων στην εργασία. Ειδικότερα, αυτό ισχύει για το κάδμιο και το πυρίτιο, που εισέρχονται στον αέρα κατά την επεξεργασία μεταλλικών κατασκευών, καθώς και λόγω της καύσης του καυσίμου. Στη ζώνη αυξημένου κινδύνου βρίσκονται οι ανθρακωρύχοι, οι σιδηροδρομικοί, οι κατασκευαστές, που συχνά έρχονται σε επαφή με μείγματα που περιέχουν τσιμέντο, οι αγροτικοί εργαζόμενοι που επεξεργάζονται καλλιέργειες βαμβακιού και σιτηρών.
• Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.
• Συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικούστην προσχολική και σχολική περίοδο.
• Συναφείς παθήσεις των οργάνων αναπνευστικό σύστημα : βρογχικό άσθμα, φυματίωση κ.λπ.
• Προωρότητα βρεφών.Κατά τη γέννηση, οι πνεύμονές τους δεν ανοίγουν πλήρως. Αυτό αντικατοπτρίζεται στη λειτουργία τους και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παροξύνσεις στο μέλλον.
• συγγενής ανεπάρκεια πρωτεΐνης, το οποίο παράγεται στο ήπαρ και έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει τον πνευμονικό ιστό από τις καταστροφικές επιδράσεις της ελαστάσης.

Στο πλαίσιο των γενετικών πτυχών, καθώς και των δυσμενών φυσικών παραγόντων, εμφανίζεται φλεγμονή στην εσωτερική επένδυση των βρόγχων, οι οποίες γίνονται χρόνιες.

Η υποδεικνυόμενη παθολογική κατάσταση οδηγεί σε τροποποίηση της βρογχικής βλέννας: γίνεται μεγαλύτερη, αλλάζει η συνοχή της. Αυτό προκαλεί δυσλειτουργίες στη βατότητα των βρόγχων και προκαλεί την ανάπτυξη εκφυλιστικές διεργασίες στις κυψελίδες των πνευμόνων. Η συνολική εικόνα μπορεί να επιδεινωθεί με την προσθήκη βακτηριακών παροξύνσεων, που προκαλούν επαναμόλυνση των πνευμόνων.

Επιπλέον, η εν λόγω ασθένεια μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς, κάτι που αντανακλάται στην ποιότητα της παροχής αίματος στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Αυτή η κατάσταση στο χρόνιες μορφές- η αιτία θανάτου στο 30% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Σημεία και συμπτώματα χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας - πώς να το παρατηρήσετε έγκαιρα;

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η παθολογία που εξετάζεται είναι συχνά δεν εμφανίζεται καθόλου. Μια τυπική συμπτωματική εικόνα εμφανίζεται στα μέτρια στάδια.

Βίντεο: Τι είναι η ΧΑΠ και πώς να την εντοπίσετε έγκαιρα;

Αυτή η πνευμονοπάθεια έχει δύο τυπικά συμπτώματα:

1. Βήχας.Αισθάνεται πιο συχνά μετά το ξύπνημα. Κατά τη διαδικασία του βήχα, διαχωρίζεται μια ορισμένη ποσότητα πτυέλων, παχύρρευστη σε συνοχή. Όταν στην παθολογική διαδικασία εμπλέκονται βακτηριακές ουσίες, τα πτύελα γίνονται πυώδη και άφθονα. Οι ασθενείς συχνά συνδέουν αυτό το φαινόμενο με το κάπνισμα ή τις συνθήκες εργασίας - επομένως, δεν απευθύνονται συχνά σε ιατρικό ίδρυμα για συμβουλές.
2. Δυσκολία στην αναπνοή.Στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, ένα παρόμοιο σύμπτωμα εκδηλώνεται κατά το γρήγορο περπάτημα ή την αναρρίχηση σε λόφο. Καθώς η ΧΑΠ εξελίσσεται, ένα άτομο ασφυκτιά ακόμα και όταν περπατά εκατό μέτρα. Αυτή η παθολογική κατάσταση αναγκάζει τον ασθενή να κινείται πιο αργά από υγιείς ανθρώπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονιούνται για δύσπνοια κατά το γδύσιμο/ντύσιμο.

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις της, αυτή η πνευμονική παθολογία χωρίζεται σε 2 τύπους:

• βρογχίτιδα. Η συμπτωματική εικόνα εκφράζεται ξεκάθαρα εδώ. Αυτό οφείλεται σε πυώδη-φλεγμονώδη φαινόμενα στους βρόγχους, τα οποία εκδηλώνονται με δυνατό βήχα, άφθονη βλεννογόνο απόρριψη από τους βρόγχους. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, παραπονιέται συνεχώς για κόπωση και έλλειψη όρεξης. Το δέρμα αποκτά μπλε χρώμα.
• εμφυσηματικός. Χαρακτηρίζεται από μια πιο ευνοϊκή πορεία - οι ασθενείς με αυτόν τον τύπο ΧΑΠ ζουν συχνά έως και 50 ετών. Ένα τυπικό σύμπτωμα του εμφυσηματικού τύπου της νόσου είναι η δυσκολία στην εκπνοή. Το στέρνο αποκτά σχήμα βαρελιού, το δέρμα γίνεται ροζ-γκρι.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια επηρεάζει όχι μόνο τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, αλλά υποφέρει σχεδόν ολόκληρο το σώμα.

Οι πιο συνηθισμένες παραβιάσεις περιλαμβάνουν:

1. Εκφυλιστικά φαινόμενα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, που προκαλεί το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών - και αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
2. Λάθη στο έργο της καρδιάς. Οι ασθενείς με ΧΑΠ συχνά διαγιγνώσκονται με συστηματική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, στεφανιαία νόσο. Δεν αποκλείεται το ενδεχόμενο οξύ έμφραγμαμυοκάρδιο.
3. Ατροφικές διεργασίες στους μύεςπου εμπλέκονται στην αναπνευστική λειτουργία.
4. Σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών.
5. Ψυχικές διαταραχές, η φύση της οποίας καθορίζεται από το στάδιο ανάπτυξης της ΧΑΠ. Τέτοιες διαταραχές μπορεί να αντιπροσωπεύονται από άπνοια ύπνου, κακό ύπνο, δυσκολία στην ανάμνηση γεγονότων και δυσκολία στη σκέψη. Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά αισθάνονται θλίψη και άγχος και συχνά πέφτουν σε κατάθλιψη.
6. Μειωμένη άμυνα του σώματος.

Στάδια ΧΑΠ - ταξινόμηση χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας

Σύμφωνα με τη διεθνή ιατρική ταξινόμηση, η εν λόγω πάθηση στην ανάπτυξή της περνά 4 στάδια.

Βίντεο: ΧΑΠ. Γιατί είναι δύσκολο για τους πνεύμονες;

Ταυτόχρονα, κατά τη διαίρεση της νόσου σε συγκεκριμένες μορφές, λαμβάνονται υπόψη δύο κύριοι δείκτες:

• Αναγκαστικός εκπνευστικός όγκος - FEV .
• Αναγκαστική ζωτική χωρητικότητα - FVC - μετά τη λήψη φαρμάκων που σταματούν τα συμπτώματα του οξέος βρογχικού άσθματος. Η κανονική FVC δεν πρέπει να υπερβαίνει το 70%.

Εξετάστε τα κύρια στάδια ανάπτυξης αυτής της πνευμονικής παθολογίας με περισσότερες λεπτομέρειες:

1. Στάδιο μηδέν. Τα τυπικά συμπτώματα σε αυτό το στάδιο είναι ένας τακτικός βήχας με μικρή παραγωγή πτυέλων. Οι πνεύμονες ταυτόχρονα λειτουργούν όλοι χωρίς διαταραχές. Αυτή η παθολογική κατάσταση δεν εξελίσσεται πάντα σε ΧΑΠ, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος.
2. Πρώτο (εύκολο) στάδιο. Ο βήχας γίνεται χρόνιος, τα πτύελα παράγονται τακτικά. Τα διαγνωστικά μέτρα μπορούν να αποκαλύψουν μικρά αποφρακτικά σφάλματα.
3. Δεύτερο (μέτριο) στάδιο. Οι αποφρακτικές διαταραχές εντείνονται. Η συμπτωματική εικόνα γίνεται πιο έντονη με τη σωματική καταπόνηση. Υπάρχουν δυσκολίες στην αναπνοή.
4. Τρίτο (σοβαρό) στάδιο. Η ροή αέρα κατά την εκπνοή είναι περιορισμένη σε όγκο. Οι παροξύνσεις γίνονται συχνό φαινόμενο.
5. Τέταρτο (εξαιρετικά σοβαρό) στάδιο. Υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς. Τυπικές επιπλοκές σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης ΧΑΠ είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρές δυσλειτουργίες στη λειτουργία της καρδιάς, που επηρεάζουν την ποιότητα της κυκλοφορίας του αίματος.

ΧΑΠ- τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται; Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μια θανατηφόρα ασθένεια. Η θνησιμότητα από ΧΑΠ φτάνει το 6% όλων των θανάτων στον κόσμο.

Μέχρι σήμερα, η ΧΑΠ θεωρείται ανίατη ασθένεια. Η συνεχής θεραπεία μπορεί μόνο να μειώσει τη σοβαρότητα των παροξύνσεων· δεν θα λειτουργήσει για τη θεραπεία της αποφρακτικής νόσου για πάντα.

Στη ΧΑΠ, οι αεραγωγοί μπλοκάρονται, η ροή του αέρα περιορίζεται και η λειτουργία των πνευμόνων επιδεινώνεται, οδηγώντας σε χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.

ΧΑΠ - τους πολλούς καπνιστές με πολυετή εμπειρία, που αργά ή γρήγορα γίνεται απλά δύσκολο να αναπνεύσει.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας

Με πολυετή πείρα στο κάπνισμα, εμφανίζεται τακτικός ερεθισμός των πνευμονικών ιστών με τοξίνες και επακόλουθη μόλυνση με παθογόνους μικροοργανισμούς, με αποτέλεσμα χρόνια φλεγμονή της ΧΑΠ.

Παλαιότερα, η ασθένεια ήταν γνωστή ως χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, αλλά λόγω του γεγονότος ότι σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι η αιτία της ΧΑΠ, αποφασίστηκε να ξεχωρίσουμε τα τελευταία στάδια ανάπτυξής της σε συνδυασμό με το πνευμονικό εμφύσημα ξεχωριστά το όνομα ΧΑΠ.

Στις ΗΠΑ και στο Ηνωμένο Βασίλειο, η ομάδα των νόσων της ΧΑΠ περιλαμβάνει επίσης την κυστική ίνωση, την αποφρακτική βρογχιολίτιδα και τις βρογχεκτασίες.

Η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε στένωση των βρόγχων με σταδιακή καταστροφή των κυψελίδων. Έτσι, με την πάροδο του χρόνου επηρεάζονται η αναπνευστική οδός, οι ιστοί των πνευμόνων και τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες παθολογίες και υποξία. εσωτερικά όργανακαι τον εγκέφαλο.

Η ΧΑΠ αναπτύσσεται αργά και σταθερά, προχωρώντας σταθερά για αρκετά χρόνια. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αποφρακτική πνευμονοπάθεια οδηγεί σε αναπηρία και θάνατο.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της ΧΑΠ:

• αργή εξέλιξη?
• Το κάτω μέρος της αναπνευστικής οδού και ο πνευμονικός ιστός επηρεάζεται.
• Υπάρχει μια αναστρέψιμη/μη αναστρέψιμη μείωση στην ταχύτητα ροής του αέρα.
• Επίμονη φλεγμονή.

Οι κύριες αιτίες της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια:

• Το κάπνισμα προκαλεί έως και το 90% όλων των περιπτώσεων.
• Επαγγελματικοί κίνδυνοι - εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή, εργασιακή δραστηριότητα που σχετίζεται με την εισπνοή σκόνης πυριτίου και καδμίου: ανθρακωρύχοι, οικοδόμοι, σιδηροδρομικοί εργαζόμενοι, εργαζόμενοι στην επεξεργασία χαρτοπολτού, στη μεταλλουργία, στη βιομηχανία επεξεργασίας βαμβακιού και στη γεωργία είναι ευαίσθητοι στην ανάπτυξη νόσος;
• Κακή οικολογία στον τόπο κατοικίας: ατμοσφαιρική ρύπανση από βιομηχανικές εκπομπές, εξατμίσεις αυτοκινήτων, στοιχεία σκόνης εδάφους.
• Συχνές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού χωρίς θεραπεία και χωρίς θεραπεία.
• Κληρονομικοί παράγοντες - συγγενής ανεπάρκεια α1-αντιθρυψίνης.

ΧΑΠοδηγεί σε χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, σοβαρό βρογχικό άσθμα, πνευμονικό εμφύσημα, που έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ανεπάρκειας άλφα1-αντιθρυψίνης.

Συμπτώματα της νόσου

Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

1. Το πιο σημαντικό και πρώτο σύμπτωμα της ΧΑΠ είναι ο βήχας. Δυστυχώς, οι ασθενείς δεν δίνουν αμέσως σημασία σε αυτό. Στην αρχή, ο βήχας ενοχλεί περιοδικά τον ασθενή, στη συνέχεια γίνεται καθημερινός, μερικές φορές εκδηλώνεται μόνο τη νύχτα.
2. Στα αρχικά στάδια της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, τα πτύελα εμφανίζονται συνήθως το πρωί με τη μορφή μικρής ποσότητας βλέννας. Όσο περισσότερο αναπτύσσεται η ΧΑΠ, τόσο πιο άφθονη και πιο παχύρρευστη γίνεται.
3. Μετά από 10 χρόνια μετά την έναρξη της ανάπτυξης της νόσου, ανιχνεύεται δύσπνοια. Αρχικά, αρχίζει να ενοχλεί μόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, στη συνέχεια η αίσθηση έλλειψης αέρα αρχίζει να ενοχλεί ακόμη και με μικρές κινήσεις του νοικοκυριού, ακόμη αργότερα εμφανίζεται προοδευτική αναπνευστική ανεπάρκεια και η δύσπνοια αρχίζει να ενοχλεί όχι μόνο κατά την ανάπαυση, αλλά και τη νύχτα .

Επίσης, οι ασθενείς με ΧΑΠ παραπονούνται για:

• υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, αϋπνία τη νύχτα.
• πρωί πονοκέφαλος?
• συνεχής κόπωση?
• απώλεια βάρους;
• ευερέθιστο.

Ταξινόμηση

Η χρόνια αποφρακτική νόσος ταξινομείται ανάλογα με τη σοβαρότητα:

1. Προδιάθεση - τα συμπτώματα γίνονται ήδη αισθητά, αλλά η ΧΑΠ δεν διαγιγνώσκεται.
2. Ο ήπιος βαθμός χαρακτηρίζεται από ελαφρώς έντονες λειτουργικές διαταραχές των πνευμόνων, ελαφρύ βήχα. Σε αυτό το στάδιο, η αποφρακτική πνευμονοπάθεια σπάνια ανιχνεύεται και διαγιγνώσκεται.
3. Μέτριας βαρύτητας – αυξάνονται οι αποφρακτικές διαταραχές στους πνεύμονες. Η δύσπνοια εμφανίζεται κατά την άσκηση. Σε αυτό το βαθμό, η νόσος είναι ήδη ευκολότερη στη διάγνωση, καθώς οι ασθενείς αρχίζουν να παραπονούνται στον γιατρό.
4. Με σοβαρό βαθμό, η ροή του αέρα στους πνεύμονες είναι ήδη περιορισμένη. Ένα άτομο βασανίζεται ήδη από σημαντική δύσπνοια και συχνές παροξύνσεις.
5. Στην εξαιρετικά σοβαρή ΧΑΠ, διαγιγνώσκεται σοβαρή βρογχική απόφραξη. Η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται σοβαρά, οι παροξύνσεις αρχίζουν να απειλούν τη ζωή, διαπιστώνεται αναπηρία.

Επίσης, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια μπορεί να χωριστεί σε φάσεις:

• Ήρεμο ρεύμα.
• Παρόξυνση που διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες.

Οι γιατροί μοιράζονται υπό όρους τις μορφές της πορείας της ΧΑΠ:

1. Βρογχίτιδα - αναπτύσσει κεντροακινικό εμφύσημα (ασθενείς - μπλε οίδημα). Αυτή είναι μια σοβαρή παραλλαγή της ΧΑΠ - η ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας και η εμφάνιση πνευμονικής πνευμονίας εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.
2. Εμφυσηματώδης μορφή χρόνιας αποφρακτικής νόσου - σχηματίζεται πανακινικό εμφύσημα (οι ασθενείς είναι ροζ ρουφηξιά). Τα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός συλλέγει ένα ιστορικό - ρωτά τον ασθενή για την παρουσία παραγόντων κινδύνου, συλλέγει μια περιγραφή των συμπτωμάτων. Για τους καπνιστές, αναλύεται ο δείκτης IC του καπνιστή: ο αριθμός των τσιγάρων που καπνίζονται την ημέρα πολλαπλασιάζεται με τα έτη καπνίσματος και διαιρείται με το 20.

Εάν το IC είναι μεγαλύτερο από 10, τότε το πιθανότερο είναι ότι ΧΑΠ.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός κοιτάζει:

• Η απόχρωση του δέρματος είναι συνήθως μπλε.
• Η παρουσία καθιστικής παραμόρφωσης του θώρακα σε σχήμα βαρελιού.
• Τα δάχτυλα στα χέρια είναι σαν μπαστούνια.
• Όταν χτυπάτε τους πνεύμονες, ακούγεται ένας ήχος κουτιού.
• Όταν ακούτε, παρατηρείται εξασθενημένη ή σκληρή αναπνοή με σφύριγμα.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της αποφρακτικής χρόνιας νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες μελέτες:

1. Για την αξιολόγηση του έργου των πνευμόνων, συνταγογραφείται σπιρομέτρηση, που δείχνει την ποσότητα του αέρα που εισπνέεται και εκπνέεται, την ταχύτητα εισόδου και εξόδου του.
2. Γίνεται δοκιμή με βρογχοδιασταλτικό, που δείχνει την πιθανότητα αναστρεψιμότητας της στένωσης του βρόγχου.
3. Η ακτινογραφία καθορίζει τη σοβαρότητα των αλλαγών στους πνεύμονες και σας επιτρέπει να κάνετε διάγνωση σαρκοείδωσης των πνευμόνων.
4. Γίνεται ανάλυση πτυέλων για την επιλογή αντιβιοτικών.

Επίσης, από πρόσθετες μεθόδους για τη διάγνωση της ΧΑΠ, μπορεί να συνταγογραφηθεί αξονική τομογραφία πνευμόνων, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα καρδιάς και εξέταση με σωματική δραστηριότητα.

Η εργαστηριακή διάγνωση της ΧΑΠ περιλαμβάνει:

• Πηκτόγραμμα;
• Προσδιορισμός της σύνθεσης αερίου του αίματος.
• ανοσολογικές εξετάσεις.

Από τη φύση της δύσπνοιας, η ΧΑΠ πρέπει να διαφοροποιείται από το βρογχικό άσθμα. Η δύσπνοια με άσθμα κατά τη διάρκεια της άσκησης εμφανίζεται μετά από λίγο, με ΧΑΠ - αμέσως.

Οι ακτινογραφίες βοηθούν στη διαφοροποίηση της ΧΑΠ από τις βρογχεκτασίες και την καρδιακή ανεπάρκεια. Η βρογχοσκόπηση και η ανάλυση των πτυέλων βοηθούν στη διαφοροποίηση της χρόνιας αποφρακτικής νόσου από τη φυματίωση.

Θεραπευτική αγωγή

ΧΑΠ εξακολουθεί να θεωρείται ανίατη ασθένεια, επομένως οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων, η βελτίωση της ποιότητας ζωής και η επιβράδυνση της εξέλιξης μιας χρόνιας νόσου.

Μετά τη διάγνωση της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, το κάπνισμα πρέπει να διακοπεί αμέσως και για πάντα. Διαφορετικά, καμία θεραπεία δεν θα φέρει το αποτέλεσμα.

Όταν εργάζεστε σε επικίνδυνη παραγωγή, είναι επιτακτική η χρήση ΜΑΠ, και ακόμη καλύτερα, η αλλαγή του τύπου δραστηριότητας.

Είναι απαραίτητο να προσέχετε τη διατροφή: εάν ξεπεραστεί ο δείκτης μάζας σώματος, είναι απαραίτητο να επανέλθει στο φυσιολογικό. Ήπιες, αλλά τακτικές σωματικές ασκήσεις θα είναι χρήσιμες: κολύμπι, περπάτημα, ασκήσεις αναπνοής. Φροντίστε να περπατάτε στον καθαρό αέρα κάθε μέρα.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία της αποφρακτικής νόσου με φάρμακα:

1. Οι εισπνευστήρες χρησιμοποιούνται κυρίως για την ανακούφιση της αναπνοής στη ΧΑΠ. Με τη μορφή εισπνοών εισάγονται, διεγείροντας την επέκταση των βρόγχων. Τα πρότυπα θεραπείας περιλαμβάνουν φάρμακα που βασίζονται σε: βρωμιούχο τιοτρόπιο - Tiotropium-Nativ, Spiriva; φορμοτερόλη - Atimos, Foradil, Oxys Turbuhaler; σαλμετερόλ - σαλμετερόλ, σερεβέντ. Όλα αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή έτοιμων εισπνευστήρων ή διαλυμάτων για νεφελοποιητή. Από τα δισκία, μπορεί κανείς να αναφέρει φάρμακα με βάση τη θεοφυλλίνη - Teotard, Teopec.
2. Εάν η βασική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία. Για τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής νόσου, συνταγογραφούνται συστηματικά και εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή - Beclazon-ECO, Flixotide, Pulmicort. Μπορούν να συνταγογραφηθούν σταθεροί συνδυασμοί ορμονικών και βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων: Seretide και Symbicort.
3. Στη χρόνια αποφρακτική νόσο, επιβάλλεται ο τακτικός εμβολιασμός του οργανισμού κατά της γρίπης - ο ετήσιος εμβολιασμός πραγματοποιείται τον Οκτώβριο - Νοέμβριο.
4. Ο διορισμός βλεννολυτικών - βρωμεξίνη, αμβροξόλη, χυμοθρυψίνη, θρυψίνη κ.λπ. θα διευκολύνει την απέκκριση της βλέννας Τα βλεννολυτικά συνταγογραφούνται μόνο για ασθενείς με ΧΑΠ με ​​παχύρρευστα πτύελα.
5. Με την επιδείνωση της χρόνιας αποφρακτικής νόσου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά - πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, φθοριοκινολόνες.
6. Μαθήματα έως έξι μήνες, μπορείτε να πάρετε αντιοξειδωτικά για να μειώσετε τη συχνότητα και τη διάρκεια των παροξύνσεων.

Για σοβαρή ΧΑΠ, μπορεί να συνταγογραφηθούν χειρουργικές θεραπείες:

1. Για να βελτιωθεί η λειτουργικότητα των πνευμόνων, αφαιρούνται μεγάλες βολίδες - βουλεκτομή.
2. Για να βελτιωθεί σημαντικά η ποιότητα ζωής, γίνεται μεταμόσχευση πνεύμονα (εφόσον υπάρχει διαθέσιμος δότης).

Σε σοβαρές παροξύνσεις της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας γίνεται οξυγονοθεραπεία (εισπνοή με υγροποιημένο οξυγόνο). Η διαδικασία πραγματοποιείται για τη σταθεροποίηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας: με παροξύνσεις - βραχυπρόθεσμες, με τέταρτο βαθμό - μακροπρόθεσμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μόνιμη μακροχρόνια οξυγονοθεραπεία - για 15 ώρες κάθε μέρα.

Εάν υπάρχει ασθενής με ΧΑΠ στην οικογένεια, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να συμπεριφερόμαστε κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου με έντονη δύσπνοια. Πρώτες βοήθειες για αυτή την πάθηση είναι η εισπνοή φαρμάκων βραχείας δράσης - Atrovent, Salbutamol, Berodual.

Εάν το σπίτι διαθέτει νεφελοποιητή (και η χρήση του θεωρείται πιο αποτελεσματική), μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα Atrovent και Berodual N. Επίσης, με μια επίθεση χρόνιας αποφρακτικής νόσου, θα πρέπει να εξασφαλίσετε τη ροή καθαρού αέρα στο δωμάτιο.

βίντεο

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη κατά της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, αφού ο μηχανισμός ανάπτυξής της δεν είναι πλήρως κατανοητός. Φυσικά, ένα άτομο που παρακολουθεί την υγεία του θα πρέπει να σταματήσει εντελώς το κάπνισμα, να συμμετέχει στον ετήσιο εμβολιασμό κατά της γρίπης και της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης.

Επίσης, η ευαισθητοποίηση του πληθυσμού για τη ΧΑΠ επιτρέπει σε ένα άτομο που κινδυνεύει να ακούει πιο προσεκτικά το σώμα του και να αναγνωρίζει τη νόσο σε πρώιμο στάδιο.

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι μια μακρά διαδικασία, που απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση. Στα ήπια στάδια της ΧΑΠ, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να διακοπεί, σε πιο προχωρημένες καταστάσεις απαιτείται οξυγονοθεραπεία και ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, καταφεύγουν σε χειρουργικές τεχνικές.

Ωστόσο, το πιο σημαντικό σημείο στη θεραπεία της ΧΑΠ είναι η διόρθωση του τρόπου ζωής. Ο ασθενής πρέπει να σταματήσει κακές συνήθειες, παρακολουθήστε τη διατροφή σας, εκτελείτε τακτικά τεχνικές αναπνοής και επίσης παίζετε αθλήματα.

Διαγνωστικές μέθοδοι - διαφορική διάγνωση

Για τον εντοπισμό αυτής της παθολογίας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• Επισκεφθείτε τον κατάλληλο ειδικό.Χρησιμοποιώντας ένα φωνενδοσκόπιο, ο γιατρός θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει τον συριγμό στους πνεύμονες, καθώς και να εντοπίσει τη φύση της αναπνευστικής διαδικασίας. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός ανακαλύπτει τις συνθήκες στις οποίες εργάζεται ο ασθενής, αν έχει κακές συνήθειες.
• Σπιρομέτρηση.Η πιο κοινή μέθοδος για τη διάγνωση της εν λόγω ασθένειας, η οποία διακρίνεται για την απλότητα και το χαμηλό κόστος της. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός αξιολογεί την ποιότητα της διέλευσης των μαζών αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού, τη ζωτική ικανότητα, τον εξαναγκασμένο εκπνευστικό όγκο και άλλους δείκτες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πριν και μετά από αυτή τη διαδικασία, η εισπνοή πραγματοποιείται με φάρμακα που προάγουν τη βρογχική επέκταση.
• Σωματοπληθυσμογραφία.Καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των όγκων των πνευμόνων που δεν μπορούν να μετρηθούν με σπιρομέτρηση. Κατά την αναπνοή μετρώνται οι μηχανικοί κραδασμοί του θώρακα, οι οποίοι στη συνέχεια συγκρίνονται με τα αποτελέσματα της σπιρογραφίας.
• Ανάλυση πτυέλων.Απαιτείται για τη μελέτη της φύσης της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους. Με την παρουσία παροξύνσεων, τα πτύελα αλλάζουν τη συνοχή και το χρώμα τους. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία ευνοεί την ανίχνευση ογκολογικής εγρήγορσης.
• Γενική εξέταση αίματος.Σε προχωρημένα στάδια, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια εκδηλώνεται ως αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης. Η αύξηση του ESR υποδηλώνει την ανάπτυξη παροξύνσεων.
• Η μελέτη της σύστασης αερίων του αίματος.Σχετικό για υποψία αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• Ακτινογραφία των πνευμόνων.Καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών που είναι παρόμοιες στις εκδηλώσεις τους με τη ΧΑΠ. Οι δομικές αλλαγές στα βρογχικά τοιχώματα και στον πνευμονικό ιστό θα είναι καθαρά ορατές στην ακτινογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί αξονική τομογραφία για ακριβή διάγνωση.
• Ηλεκτροκαρδιογραφία.Η πνευμονική υπέρταση επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία της δεξιάς κοιλίας, η οποία μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς. Το ΗΚΓ καθιστά δυνατό τον εντοπισμό αλλαγών στις δομές της καρδιάς και την έγκαιρη απόκριση σε αυτές.

Βίντεο: Θεραπεία ΧΑΠ - από την παράδοση στο μέλλον

Ινοβρογχοσκόπησησυνταγογραφούνται για τον αποκλεισμό παθολογιών, οι οποίες στη συμπτωματική τους εικόνα είναι παρόμοιες με τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να μελετήσετε τον βρογχικό βλεννογόνο, να αξιολογήσετε την κατάστασή του, να συλλέξετε βρογχικές εκκρίσεις για εργαστηριακή μελέτη.

Συντηρητική θεραπεία ΧΑΠ - αποτελεσματικές θεραπευτικές μέθοδοι, φάρμακα

Τα πρωταρχικά καθήκοντα στην επιλογή των τακτικών θεραπείας αυτής της νόσου είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, η ελαχιστοποίηση του κινδύνου παροξύνσεων και ο περιορισμός της ανάπτυξης βρογχικής απόφραξης.

1. Ελαχιστοποιήστε την έκθεση σε δωμάτια/περιοχές με υψηλές συγκεντρώσεις επιβλαβών ουσιών.
2. Διατήρηση αθλητικού τρόπου ζωής για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ήπια ΧΑΠ. Η έμφαση πρέπει να δοθεί στο περπάτημα, το κολύμπι, τη γυμναστική.
3. Τακτικός εμβολιασμός κατά της γρίπης και των πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων. Η καταλληλότερη περίοδος για ενέσεις είναι από τον Οκτώβριο έως τα μέσα Νοεμβρίου.
4. Απόρριψη κακών συνηθειών. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά το κάπνισμα.
5. Επαρκής διατροφή εμπλουτισμένη με πρωτεΐνες. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να παρακολουθούν το σωματικό τους βάρος για να αποφύγουν την παχυσαρκία.

Για να μελετήσετε όλες τις λεπτές αποχρώσεις της συμπεριφοράς σε αυτήν την παθολογία, συνιστάται να επισκεφθείτε «Σχολές για ασθενείς με ΧΑΠ».

Οι ειδικοί που εργάζονται εδώ θα πραγματοποιήσουν επεξηγηματική εργασία για την επιλογή της κατάλληλης σωματικής δραστηριότητας, θα τους εξοικειώσουν με τα διαθέσιμα φάρμακα για την καταπολέμηση της νόσου, θα διδάξουν,.

Σε περίπτωση που ο ασθενής έχει ΧΑΠ βαθμού 2 και άνω, του συνταγογραφείται μία από τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Οξυγονοθεραπεία.Η παροχή οξυγόνου (τουλάχιστον 1-2 λίτρα ανά λεπτό) πραγματοποιείται για 15 ώρες.
• Εφαρμογή αναπνευστήρων οξυγόνου, ο τρόπος αερισμού του οποίου επιλέγεται για κάθε ασθενή εντός του νοσοκομείου. Ο εν λόγω αναπνευστήρας πρέπει να λειτουργεί ενώ ο ασθενής κοιμάται και επίσης χρησιμοποιείται για αρκετές ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• κρουστική παροχέτευσηβρογχικό περιεχόμενο.
• Ασκήσεις αναπνοής.

Οι διαδικασίες που περιγράφονται παραπάνω είναι σχετικές για εκτέλεση όταν πληρούνται 3 σημαντικές προϋποθέσεις:

1. Ο ασθενής λαμβάνει την απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή.
2. Ο ασθενής διέκοψε τελείως το κάπνισμα.
3. Ο ασθενής έχει την επιθυμία να πραγματοποιήσει οξυγονοθεραπεία.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

• Βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.Τέτοια φάρμακα εξαλείφουν τον σπασμό στους βρόγχους, συμβάλλουν στην επέκτασή τους και εξασφαλίζουν τη συντήρησή τους. κανονική μορφή. Στο αρχικά στάδιαασθένειες συνταγογραφούνται φάρμακα βραχείας δράσης, η δράση των οποίων διαρκεί το πολύ 6 ώρες. Σε πιο παραμελημένες συνθήκες, στρέφονται σε παράγοντες μακράς δράσης - διαρκούν 12-24 ώρες.
• Βλεννολυτικά.Ρευστοποιεί τη βλέννα και διευκολύνει την αποβολή.
• Αντιφλεγμονώδης θεραπεία.Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω δεν σταματούν τη φλεγμονή στους βρόγχους. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:
  - Γλυκοκορτικοστεροειδή. Συχνά χρησιμοποιούνται με εισπνοή. Χρειάζονται αρκετοί μήνες για να βελτιωθεί. Η διακοπή αυτών των φαρμάκων οδηγεί σε επιδείνωση της πορείας της νόσου. Η κύρια παρενέργεια αυτής της θεραπείας είναι η καντιντίαση. στοματική κοιλότητα. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να αποφευχθεί με το ξέπλυμα του στόματος μετά από κάθε εισπνοή.
  - Βιταμοθεραπεία.
  - Αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης-4. Βοηθήστε στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου παροξύνσεων σε βρογχίτιδα τύπου παθολογίας.
• Αντιβιοτική θεραπεία.Ενδείκνυται μόνο για λοιμώδεις παροξύνσεις.

Βίντεο: Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Χειρουργική αντιμετώπιση ΧΑΠ - είδη επεμβάσεων και ενδείξεις για την εφαρμογή τους

Οι χειρουργικοί χειρισμοί με την εν λόγω ασθένεια πραγματοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η ηλικία του ασθενούς δεν υπερβαίνει τα 75 έτη.
• Ο ασθενής απέχει από το κάπνισμα για τουλάχιστον 3 μήνες.
• Η ιατρική θεραπεία και η πνευμονική αποκατάσταση δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τη σοβαρή δύσπνοια. Ταυτόχρονα, η κατάλληλη εντατική θεραπεία της ΧΑΠ για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι υποχρεωτική στιγμή. Εάν η υγεία του ασθενούς επιδεινωθεί μετά από όλα τα μέτρα που ελήφθησαν, παραπέμπεται για συνεννόηση με θωρακοχειρουργό προκειμένου να αποφασιστεί εάν η χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη.
• Η αξονική τομογραφία επιβεβαιώνει σοβαρό εμφύσημα στον άνω λοβό.
• Υπάρχουν σημάδια υπερπληθωρισμού.
• Ο εξαναγκασμένος εκπνευστικός όγκος μετά τη λήψη βρογχοδιασταλτικών στο πρώτο δευτερόλεπτο δεν υπερβαίνει το 45% της προβλεπόμενης τιμής.

Πριν την επέμβαση πραγματοποιείται ενδελεχής εξέταση και εντατική φαρμακευτική θεραπεία δύο εβδομάδων, σκοπός της οποίας είναι η μείωση της φλεγμονής και η μείωση της βρογχικής απόφραξης.

Αλγόριθμος για χειρουργική μείωση όγκου πνεύμονα:

1. Αναισθησία. καταφεύγουν σε γενική αναισθησίαμε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Το χειρουργημένο άτομο είναι ξαπλωμένο στο πλάι.
2. Εφαρμογή εκτομής στον 5ο ή 6ο μεσοπλεύριο χώρο. Ο χειρουργός εκτελεί πλάγια θωρακοτομή.
3. Αναθεώρηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
4. Μέγιστη αποβολή (περίπου 30%) του μετασχηματισμένου πνευμονικού ιστού. Αυτός ο χειρισμός ονομάζεται πνευμονοπλαστική μείωσης.
5. Πολυεπίπεδη συρραφή του τραύματος.
6. Μετάβαση σε αυθόρμητη αναπνοή.

Σε περίπτωση που, στο πλαίσιο της ενεργού καταστροφής των τοιχωμάτων των κυψελίδων στους πνεύμονες, έχουν σχηματιστεί εκτεταμένες φυσαλίδες (αέριοι χώροι), ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βουλεκτομή. Αυτή η διαδικασία μπορεί να λύσει το πρόβλημα που σχετίζεται με την αναπνευστική ανεπάρκεια.

Με προηγμένες μορφές ΧΑΠ, μεταμόσχευση πνεύμονα. Η ουσία της επέμβασης είναι η αντικατάσταση του κατεστραμμένου πνεύμονα με έναν υγιή, ο οποίος λαμβάνεται από έναν νεκρό δότη.

Μια τέτοια επέμβαση είναι γεμάτη μετεγχειρητικές επιπλοκές με τη μορφή μόλυνσης - ή απόρριψης - του μεταμοσχευμένου οργάνου.

Γενικά, αν όλα πάνε καλά, το βιοτικό επίπεδο του ασθενούς στο μέλλον βελτιώνεται σημαντικά.

Πώς να αποτρέψετε τις επιπλοκές μετά τη θεραπεία της ΧΑΠ - ανάρρωση μετά από θεραπεία και χειρουργική επέμβαση, συστάσεις για ασθενείς

Για την αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας μετά από επέμβαση για τη θεραπεία της εν λόγω ασθένειας, κατά μέσο όρο, χρειάζεται ένα χρόνο.

Τις πρώτες 4-5 ημέρες ο ασθενής παραμένει με αποχετευτικούς σωλήνες στην χειρουργική περιοχή. Αυτή την περίοδο ανησυχεί για πονοκεφάλους, δύσπνοια, κούραση. Αυτά τα φαινόμενα εξηγούνται από την έλλειψη οξυγόνου στο σώμα. Για να το αναπληρώσετε, λίγες μόνο ώρες μετά χειρουργική επέμβασηστον ασθενή συνταγογραφείται ένα σύνολο ασκήσεων αναπνοής, θεραπεία άσκησης, καθώς και οξυγονοθεραπεία.

Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, συνταγογραφήστε αντιβιοτική θεραπεία, και για την ανακούφιση του πόνου, την πρώτη φορά που θα πρέπει να πάρετε παυσίπονα.

• Πολύ σημαντικό κατά την περίοδο αποκατάστασης προσέξτε το βάρος σας. Τα περιττά κιλά θα ασκήσουν πίεση στο διάφραγμα. Πρέπει να τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες, με έμφαση στις υγιεινές τροφές.
• Η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει αρχικά να περιοριστεί πεζοπορία σε εξωτερικούς χώρους.
• Οι κακές συνήθειες πρέπει να εγκαταλειφθούν για πάντα.
• Χρειάζεται επίσης αποφύγετε την υποθερμίακαι προστατεύστε τον εαυτό σας από το κρυολόγημα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Βίντεο: Τι δεν μπορεί να γίνει με την αποφρακτική βρογχίτιδα; — Γιατρός Κομαρόφσκι

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της ΧΑΠ

Στη θεραπεία της εν λόγω παθολογίας, οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής χρησιμοποιούνται μόνο ως βοηθητική μέθοδος για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Παρόμοια θεραπεία δεν μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως τη φαρμακευτική θεραπεία!

Χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της έκκρισης πτυέλων εισπνοές με αφεψήματα φαρμακευτικά βότανα . Ως κύριο συστατικό, μπορείτε να επιλέξετε μέντα, ρίγανη, marshmallow, coltsfoot. Στο απαγορεύεται η προσθήκη οποιουδήποτε αιθέριο έλαιο : Μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία.

Γενικά, υπάρχουν πολλές συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική για την καταπολέμηση των εκδηλώσεων της ΧΑΠ.

Οι πιο προσιτές στο ευρύ κοινό είναι οι εξής:

1. 1 κουτ Το λάδι λιναρόσπορου λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα για ένα μήνα. Μετά από ένα διάλειμμα 2 εβδομάδων, η λήψη του καθορισμένου λαδιού συνεχίζεται.
2. Ασβός / χοιρινό λίπος (0,5 λ.), μέλι (1 λίτρο), σοκολάτα (0,5 κιλά), φύλλα αλόης αναμειγνύονται. Αυτά τα συστατικά τοποθετούνται σε ένα δοχείο και θερμαίνονται σε ατμόλουτρο. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία δεν πρέπει να ανέβει πάνω από 37,5 C, διαφορετικά το μέλι θα χάσει τις θεραπευτικές του ιδιότητες. Το παρασκευασμένο μείγμα πρέπει να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα, 1 κουταλιά της σούπας.

Η ΧΑΠ είναι μια πολύ γνωστή διάγνωση σε άτομα άνω των 45 ετών. Επηρεάζει τη ζωή του 20% του ενήλικου πληθυσμού του πλανήτη μας. Η ΧΑΠ είναι η 4η κύρια αιτία θανάτου μεταξύ των μεσήλικων και των ηλικιωμένων. Ένα από τα πιο επικίνδυνα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας είναι η ανεπαίσθητη έναρξη και η σταδιακή αλλά σταθερή ανάπτυξή της. Τα πρώτα δέκα χρόνια της νόσου, κατά κανόνα, πέφτουν εκτός οπτικής γωνίας τόσο των ασθενών όσο και των γιατρών. Τα εμφανή συμπτώματα της ανάπτυξης μιας σοβαρής και επικίνδυνης ασθένειας για πολλά χρόνια μπερδεύονται με τις φυσικές συνέπειες του κρυολογήματος, των κακών συνηθειών και των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Βρισκόμενος σε τέτοιες αυταπάτες, ένας άρρωστος αποφεύγει για χρόνια το θέμα της διάγνωσης και της θεραπείας της ασθένειάς του. Όλα αυτά οδηγούν σε σχεδόν μη αναστρέψιμη εξέλιξη της νόσου. Ένα άτομο χάνει σταδιακά την ικανότητά του να εργάζεται και στη συνέχεια εντελώς την ευκαιρία να ζήσει μια πλήρη ζωή. Έρχεται η αναπηρία... Σε αυτό το άρθρο, θα αναλύσουμε λεπτομερώς όλες τις πιο απαραίτητες πληροφορίες που θα μας επιτρέψουν να υποπτευθούμε έγκαιρα την ασθένεια και να λάβουμε αποτελεσματικά μέτρα για να σώσουμε υγεία και ζωή.

Σε αυτό το άρθρο:

• ΧΑΠ - τι σημαίνει αυτή η διάγνωση;
• Πώς να ξεχωρίσετε τη ΧΑΠ από το άσθμα και άλλες ασθένειες;
• Θεραπεία ΧΑΠ - Επιλογές και προοπτικές.
• Ποιος είναι ο κύριος λόγος για τη σταθερή εξέλιξη της ΧΑΠ;
• Πώς να σταματήσετε την ασθένεια;

Διάγνωση ΧΑΠ - τι είναι;

ΧΑΠσημαίνει Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια. Η νόσος χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή στους πνεύμονες με προοδευτική μείωση της βατότητας των αεραγωγών. Ο προκλητής μιας τέτοιας φλεγμονής είναι η τακτική εισπνοή καπνού τσιγάρου, καθώς και οικιακών και βιομηχανικών χημικών από τον περιβάλλοντα αέρα.

Οι ερεθιστικές ουσίες που εισπνέονται τακτικά προκαλούν χρόνια φλεγμονή στους αεραγωγούς και στον πνευμονικό ιστό. Ως αποτέλεσμα αυτής της φλεγμονής ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑδύο παθολογικές διεργασίες αναπτύσσονται ταυτόχρονα: μόνιμο οίδημα και στένωση των αεραγωγών (χρόνια βρογχίτιδα) και παραμόρφωση του πνευμονικού ιστού με απώλεια της λειτουργίας του (πνευμονικό εμφύσημα). Το σύνολο αυτών των διεργασιών που συμβαίνουν ταυτόχρονα και αναπτύσσονται και οι συνέπειές τους - αυτή είναι η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Με τη σειρά τους, οι κορυφαίοι προβοκάτορες της ανάπτυξης ΧΑΠ είναι κάπνισμα, εργασία σε μια επικίνδυνη βιομηχανίαμε επίμονη εισπνοή ερεθιστικών και σοβαρών ρύπανση του εξωτερικού αέραπροϊόντα καύσης καυσίμων (ζωή σε μητρόπολη).

Πώς να αναγνωρίσετε τη ΧΑΠ; Έναρξη και κύρια συμπτώματα της νόσου.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αναπτύσσεται σταδιακά, ξεκινώντας από τα μικρότερα συμπτώματα. Για πολλά χρόνια, ένας άρρωστος θεωρεί τον εαυτό του «υγιή». Η κύρια διαφορά μεταξύ της νόσου είναι σταθερή, ελάχιστα αναστρέψιμη πρόοδο. Ως εκ τούτου, συχνά, ο ασθενής πηγαίνει στο γιατρό ήδη φθάνοντας στάδιο απενεργοποίησηςασθένειες. Ωστόσο, υπάρχουν τρεις κύριοι λόγοι για να υποπτευόμαστε ΧΑΠ σχεδόν σε οποιοδήποτε στάδιο:

• ΕΜΦΑΝΙΣΗ βήχα / βήχας με πτύελα
• ΕΜΦΑΝΙΣΗ αισθητής δύσπνοιας μετά την άσκηση

ΒΗΧΑΣ

Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση βήχας. Τις περισσότερες φορές αυτό βήχας το πρωί, με απόχρεμψη. Ο ασθενής αναπτύσσει τα λεγόμενα «συχνά κρυολογήματα». Πάνω απ 'όλα, ένας τέτοιος βήχας ανησυχεί την κρύα εποχή - περίοδος φθινοπώρου-χειμώνα. Τις περισσότερες φορές, στα πρώτα χρόνια του σχηματισμού ΧΑΠ, οι ασθενείς δεν συσχετίζουν τον βήχα με μια ήδη αναπτυσσόμενη νόσο. Ο βήχας γίνεται αντιληπτός ως φυσικός σύντροφος του καπνίσματος, το οποίο δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία. Ενώ ο συγκεκριμένος βήχας μπορεί να είναι πρώτος συναγερμόςκατά την εξέλιξη μιας σοβαρής και σχεδόν μη αναστρέψιμης διαδικασίας.

ΔΥΣΠΝΟΙΑ

Υπάρχει έντονη δύσπνοια στην αρχή από το ανέβασμα σκαλοπατιών και το γρήγορο περπάτημα. Οι ασθενείς συχνά αποδέχονται αυτή την κατάσταση ως φυσικό αποτέλεσμα της απώλειας της προηγούμενης φυσικής τους μορφής - αποπροπόνηση. Ωστόσο Η δύσπνοια στη ΧΑΠ προχωρά σταθερά. Με την πάροδο του χρόνου, όλο και λιγότερη σωματική δραστηριότητα προκαλεί έλλειψη αέρα, επιθυμία να αναπνεύσετε και να σταματήσετε. Μέχρι την εμφάνιση δύσπνοιας ακόμα και σε ηρεμία.

επιδείνωση της ΧΑΠ

Ο πιο επικίνδυνος περιοδική επιπλοκή της πορείας της νόσου. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, εμφανίζεται έξαρση των συμπτωμάτων της ΧΑΠ στο πλαίσιο βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεωνανώτερης αναπνευστικής οδού. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα συχνά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα του έτους, κατά τη διάρκεια ενός εποχιακού άλματος στην επίπτωση του ιού στον πληθυσμό.

Η έξαρση εκδηλώνεται σημαντική επιδείνωσηάρρωστος, σε εξέλιξη περισσότερες από λίγες μέρες. Υπάρχει μια αξιοσημείωτη αυξημένος βήχας, αλλαγή στην ποσότητα των πτυέλων που εκκρίνονται με τον βήχα. Αυξάνεται η δύσπνοια.Αυτό μειώνει σημαντικά την αναπνευστική λειτουργία των πνευμόνων. Η επιδείνωση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων της ΧΑΠ είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Μια έξαρση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας και στην ανάγκη νοσηλείας.

Πώς να ξεχωρίσετε τη ΧΑΠ από το άσθμα και άλλες ασθένειες;

Υπάρχουν πολλά κύρια σημάδια που σας επιτρέπουν να διακρίνετε μεταξύ ΧΑΠ και βρογχικό άσθμαακόμη και πριν την εξέταση. Έτσι για τη ΧΑΠ:

• ΣΥΝΕΧΕΙΑ συμπτωμάτων (βήχας και δύσπνοια)
• ΠΑΡΟΥΣΙΑ παθογόνου που εισπνέεται τακτικά (κάπνισμα, παραγωγή, κ.λπ.)
• ΗΛΙΚΙΑ του ασθενούς άνω των 35 ετών

Έτσι, κλινικά, η ΧΑΠ διαφέρει από το άσθμα κυρίως ως προς την επιμονή των συμπτωμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το άσθμα, από την άλλη πλευρά, χαρακτηρίζεται από μια φωτεινή, κυματιστή πορεία - οι κρίσεις έλλειψης αέρα αντικαθίστανται από περιόδους ύφεσης.

Στη ΧΑΠ, μπορείτε σχεδόν πάντα να βρείτε έναν σταθερό εισπνεόμενο έναυσμα: καπνός τσιγάρου, συμμετοχή σε επικίνδυνη παραγωγή.

Τέλος, η ΧΑΠ είναι νόσος του ενήλικου πληθυσμού - μεσήλικων και ηλικιωμένων. Παράλληλα, όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία, τόσο πιο πιθανή είναι η διάγνωση της ΧΑΠ με ​​την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Φυσικά, υπάρχουν μια σειρά από όργανα και εργαστηριακή έρευναγια την εξασφάλιση οριστικής διάγνωσης της ΧΑΠ. Μεταξύ αυτών τα πιο σημαντικά είναι: αναπνευστικές εξετάσεις, εξέταση αίματος και πτυέλων, ακτινογραφία πνευμόνων και ΗΚΓ.

Γιατί είναι επικίνδυνη η ΧΑΠ; Σε τι οδηγεί αυτή η ασθένεια;

Το πιο επικίνδυνο χαρακτηριστικό της ΧΑΠ είναι λεπτή και σταδιακή ανάπτυξη της νόσου. Ήδη ένας άρρωστος, θεωρώντας τον εαυτό του «πρακτικά υγιή» για 10-15 χρόνια, δεν δίνει την απαραίτητη προσοχή στην κατάστασή του. Όλα τα συμπτώματα της νόσου αποδίδονται στον καιρό, την κούραση, την ηλικία. Σε όλο αυτό το διάστημα, η ΧΑΠ συνεχίζει να εξελίσσεται σταθερά. Προοδεύστε μέχρι να καταστεί αδύνατο να μην παρατηρήσετε την ασθένεια.

Απώλεια ικανότητας για εργασία. Ασθενής με ΧΑΠ χάνει σταδιακά την ικανότητα να αντέχει τη σωματική δραστηριότητα.Ανεβαίνοντας σκάλες, γρήγορο περπάτημα - γίνονται πρόβλημα. Μετά από τέτοια φορτία, ένα άτομο αρχίζει να ασφυκτιά - εμφανίζεται σοβαρή δύσπνοια. Όμως η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται. Έτσι, σταδιακά πηγαίνοντας στο κατάστημα, μικρή σωματική δραστηριότητα - όλα αυτά προκαλούν πλέον αναπνευστική ανακοπή, σοβαρή δύσπνοια. Το τελικό μιας παραμελημένης ασθένειας είναι η πλήρης απώλεια της ανοχής στην άσκηση, της αναπηρίας και της αναπηρίας. Σοβαρή δύσπνοια ακόμα και σε ηρεμία.Δεν επιτρέπει στον ασθενή να βγει από το σπίτι και να εξυπηρετήσει πλήρως τον εαυτό του.

Λοιμώδεις παροξύνσεις ΧΑΠ. - σχεδόν οποιαδήποτε λοίμωξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού (για παράδειγμα, γρίπη), ειδικά την κρύα εποχή, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή έξαρση των συμπτωμάτων της νόσου, μέχρι νοσηλεία στην εντατική με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια και ανάγκη για μηχανική εξαερισμός.

Μη αναστρέψιμη απώλεια της καρδιακής λειτουργίας - "cor pulmonale". Χρόνια στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία, υπερβολική πίεση μέσα πνευμονική αρτηρία, αυξάνοντας το φορτίο στους θαλάμους της καρδιάς - αλλάζουν σχεδόν μη αναστρέψιμα το σχήμα και τη λειτουργικότητα της καρδιάς.

Καρδιαγγειακές παθήσεις αποκτούν την πιο επιθετική και απειλητική για τη ζωή πορεία στο πλαίσιο της ΧΑΠ. Ο ασθενής αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, υπέρτασης και εμφράγματος του μυοκαρδίου.Ταυτόχρονα, τα ίδια τα συνοδά καρδιαγγειακά νοσήματα αποκτούν σοβαρή, προοδευτική και κακώς θεραπεύσιμη πορεία.

Αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων - Συνηθέστερα στη ΧΑΠ. Είναι μια αλλαγή στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων με επακόλουθη εναπόθεση πλακών χοληστερόλης, μειωμένη βατότητα και κίνδυνο πνευμονικής εμβολής (ΠΕ).

Οστεοπόρωση - Αυξημένη ευθραυστότητα των οστών. Εμφανίζεται ως απόκριση σε μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες.

προοδευτική μυϊκή αδυναμία - η σταδιακή ατροφία των σκελετικών μυών σχεδόν πάντα συνοδεύει την εξέλιξη της ΧΑΠ.

Με βάση τις παραπάνω συνέπειες της εξέλιξης της ΧΑΠ, τα χαρακτηριστικά της, καθώς και οι συνοδευτικές της συνθήκες, ακολουθούν ο πιο επικίνδυνοςγια τη ζωή του ασθενούς επιπλοκές που οδηγούν συχνότερα σε θάνατο:

• Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια- αποτέλεσμα έξαρσης της νόσου. Εξαιρετικά χαμηλός κορεσμός οξυγόνου στο αίμα, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία.
• Καρκίνος του πνεύμονα- το αποτέλεσμα της έλλειψης εγρήγορσης των ασθενών σχετικά με την ασθένειά τους. Αποτέλεσμα της υποτίμησης του κινδύνου της συνεχούς έκθεσης σε παράγοντες κινδύνου και της έλλειψης μέτρων για την έγκαιρη διάγνωση, θεραπεία και τροποποίηση του τρόπου ζωής.
• έμφραγμα μυοκαρδίου – κοινή επιπλοκήταυτόχρονη ισχαιμική καρδιοπάθεια ΧΑΠ. Η ΧΑΠ διπλασιάζει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Θεραπεία της ΧΑΠ: κύριες επιλογές και οι προοπτικές τους.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβετε: Ούτε η ιατρική ούτε η χειρουργική θεραπεύουν την ασθένεια.Αυτοί είναι προσωρινάκαταστείλει τα συμπτώματά της. Η φαρμακευτική θεραπεία για τη ΧΑΠ είναι μια ισόβια εισπνοή φαρμάκων που επεκτείνουν προσωρινά τους βρόγχους. Σε περίπτωση διάγνωσης της νόσου σε ενδιάμεσο και σοβαρό στάδιο, προστίθενται γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες στα παραπάνω φάρμακα, σχεδιασμένες να περιορίζουν έντονα τη χρόνια φλεγμονή στους αεραγωγούς και να μειώνουν προσωρινά το πρήξιμο τους. Όλα αυτά τα φάρμακα, και ιδιαίτερα τα φάρμακα που βασίζονται σε γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες, έχουν μια σειρά από σημαντικές παρενέργειες που περιορίζουν σημαντικά τη δυνατότητα χρήσης τους σε διαφορετικές κατηγορίες ασθενών. Και συγκεκριμένα:

Βρογχοδιασταλτικά (βήτα-αγωνιστές)- είναι η κύρια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της ΧΑΠ. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτά τα δεδομένα φάρμακαμπορεί να προκαλέσει:

• καρδιακές αρρυθμίες, σε σχέση με το οποίο η λήψη τους αντενδείκνυται σε ασθενείς με αρρυθμίες και είναι επικίνδυνη σε μεγάλη ηλικία.
• πείνα οξυγόνου του καρδιακού μυός- καθώς μια πιθανή παρενέργεια των βήτα-αδρενεργικών αγωνιστών είναι επικίνδυνη για ασθενείς με στεφανιαία νόσο και στηθάγχη
• αύξηση του σακχάρου στο αίμα- Ένας σημαντικός δείκτης που πρέπει να παρακολουθείται στον σακχαρώδη διαβήτη

Γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες- αποτελούν τη βάση για τον περιορισμό της σοβαρής και μέτριας ΧΑΠ σε συνδυασμό με βρογχοδιασταλτικά φάρμακα. Είναι γενικά αποδεκτό ότι οι πιο τρομερές για την υγεία είναι οι λεγόμενες συστηματικές παρενέργειες των γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών, την ανάπτυξη των οποίων προσπαθούν να αποφύγουν με τη βοήθεια εισπνοών. Ποιες είναι όμως ακριβώς οι παρενέργειες των γλυκοκορτικοστεροειδών που τόσο φοβούνται οι ασθενείς και οι γιατροί; Ας αναλύσουμε τα πιο σημαντικά:

• Προκαλεί ορμονική εξάρτηση και στερητικό σύνδρομο.

Καταστολή της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων.Στο πλαίσιο της συνεχούς πρόσληψης γλυκοκορτικοστεροειδών, είναι δυνατή η παραβίαση της φυσικής παραγωγής ζωτικών ορμονών των επινεφριδίων. Στην περίπτωση αυτή αναπτύσσεται η λεγόμενη επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Ταυτόχρονα, όσο υψηλότερες είναι οι δόσεις των ορμονών και όσο μεγαλύτερη είναι η πορεία της θεραπείας, τόσο περισσότερο μπορεί να διαρκέσει η καταστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων. Τι γίνεται μετά; Υπάρχει παραβίαση όλων των τύπων μεταβολισμού, ιδιαίτερα του μεταβολισμού νερού-αλατιού και ζάχαρης. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται διαταραχές στο έργο της καρδιάς - αρρυθμίες, άλματα και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Και το σάκχαρο του αίματος αλλάζει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τους ασθενείς Διαβήτηςκαι καρδιακές παθήσεις.

Ανοσολογική καταστολή- Οι γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες καταστέλλουν την τοπική ανοσία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, ως αποτέλεσμα των τακτικών εισπνοών, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει στοματική καντιντίαση. Για τον ίδιο λόγο, τα βακτηριακά και ιογενείς λοιμώξειςαναπνευστική οδό, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή έξαρση της νόσου.

Μειωμένη οστική πυκνότητα- συμβαίνει λόγω αυξημένης απέκκρισης ασβεστίου από τον οργανισμό. Η οστεοπόρωση αναπτύσσεται. Ως αποτέλεσμα, συμπιεστικά κατάγματα των σπονδύλων και των οστών των άκρων.

• Αύξηση του σακχάρου στο αίμα- είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο σε συνοδό σακχαρώδη διαβήτη.
• Μυϊκή βλάβη- υπάρχει αδυναμία των μυών κυρίως του ώμου και της πυελικής ζώνης.
• Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση- πιο επικίνδυνο για τους ηλικιωμένους ασθενείς.
• Παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους- μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή εναποθέσεων υποδόριου λίπους και αύξησης των επιπέδων λιπιδίων στο αίμα.

πεθαίνει οστικό ιστό(οστεονέκρωση)- μπορεί να εκδηλωθεί ως εμφάνιση πολλαπλών μικρών εστιών, κυρίως στην κεφαλή του μηριαίου και βραχιονιο οστο. Οι πρώτες διαταραχές μπορούν να εντοπιστούν χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία. Οι καθυστερημένες διαταραχές είναι ορατές στις ακτινογραφίες.

Με βάση τα παραπάνω, γίνεται σαφές:

Η αντιπαράθεση παρενεργειών από τη χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε ξεχωριστή ασθένεια.

Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στην εισαγωγή στους ηλικιωμένους - που απλώς αντιστοιχεί στην κύρια ομάδα ασθενών με ΧΑΠ που χρήζουν θεραπείας.

Τέλος, η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων με ΧΑΠ έχει ήδη συνυπάρχοντα καρδιαγγειακά νοσήματα όπως η υπέρταση και η στεφανιαία νόσος. Η λήψη φαρμάκων για τη ΧΑΠ μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της πορείας αυτών των ασθενειών: αύξηση της πίεσης, εμφάνιση αρρυθμιών. Ενώ η λήψη φαρμάκων για την υπέρταση μπορεί να επιδεινωθεί Συμπτώματα ΧΑΠ: αυξάνει τη δύσπνοια και προκαλεί βήχα.

Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απολύτως απαραίτητο για τους ασθενείς να γνωρίζουν τη δυνατότητα θεραπείας της ΧΑΠ με ​​μη φαρμακευτικό τρόπο, γεγονός που θα συμβάλει σημαντικά στη μείωση του φορτίου του φαρμάκου στον οργανισμό και στην αποφυγή διασταυρούμενων επιδράσεων των φαρμάκων.

Πώς να σταματήσετε τη ΧΑΠ χωρίς φάρμακα;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να καταλάβει κάθε ασθενής με ΧΑΠ είναι: Η διακοπή του καπνίσματος είναι απαραίτητη.Μια επιλογή θεραπείας για τη νόσο χωρίς την εξάλειψη του εισπνεόμενου ερεθιστικού είναι αδύνατο. Εάν η αιτία της ανάπτυξης της νόσου είναι η επιβλαβής παραγωγή, η εισπνοή χημικών ουσιών, η σκόνη - για να σωθεί η υγεία και η ζωή, είναι απαραίτητο να αλλάξουν οι συνθήκες εργασίας.

Το 1952, ο Σοβιετικός επιστήμονας Konstantin Pavlovich Buteyko ανέπτυξε μια μέθοδο που επιτρέπει, χωρίς τη χρήση φαρμάκων, να ανακουφίσει σημαντικά την κατάσταση των ασθενών με επίσημα αναγνωρισμένες "ανίατος"η νόσος είναι η ΧΑΠ.

Οι μελέτες του Δρ Buteyko έδειξαν ότι το βάθος της αναπνοής του ασθενούς συμβάλλει τεράστια στην ανάπτυξη διεργασιών βρογχικής απόφραξης, στο σχηματισμό αλλεργικών και φλεγμονωδών αποκρίσεων.

Το υπερβολικό βάθος αναπνοής είναι θανατηφόρο για τον οργανισμό, καταστρέφει τον μεταβολισμό και τη φυσιολογική πορεία μιας σειράς ζωτικών διεργασιών.

Ο Buteyko απέδειξε ότι το σώμα του ασθενούς προστατεύεται αυτόματα από το υπερβολικό βάθος αναπνοής - συμβαίνουν φυσικές αμυντικές αντιδράσεις με στόχο την αποτροπή διαρροής από τους πνεύμονες διοξείδιο του άνθρακαμε την εκπνοή. Έτσι, υπάρχει οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης της αναπνευστικής οδού, συμπιέζονται οι λείοι μύες των βρόγχων - όλα αυτά είναι μια φυσική άμυνα κατά της βαθιάς αναπνοής.

Αυτές οι προστατευτικές αντιδράσεις είναι που παίζουν τεράστιο ρόλο στην πορεία και ανάπτυξη πνευμονικών παθήσεων όπως το άσθμα, η βρογχίτιδα και η ΧΑΠ. Και κάθε ασθενής μπορεί να αφαιρέσει αυτές τις προστατευτικές αντιδράσεις!Χωρίς τη χρήση κανενός φαρμάκου.

είναι ένας καθολικός τρόπος ομαλοποίησης της αναπνοής, που δημιουργήθηκε για να βοηθήσει ασθενείς με την πιο διάσημη παθολογία. Βοήθεια που δεν απαιτεί φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Η μέθοδος βασίζεται στο επαναστατικό Ανακάλυψη ασθενειών βαθιάς αναπνοήςπου διέπραξε ο Δρ Buteyko το 1952. Ο Konstantin Pavlovich Buteyko αφιέρωσε περισσότερα από τριάντα χρόνια στη δημιουργία και τη λεπτομερή πρακτική ανάπτυξη αυτής της μεθόδου. Με τα χρόνια, η μέθοδος βοήθησε να σωθεί η υγεία και οι ζωές χιλιάδων ασθενών. Το αποτέλεσμα ήταν η επίσημη αναγνώριση της μεθόδου Buteyko από το Υπουργείο Υγείας της ΕΣΣΔ στις 30 Απριλίου 1985 και η ένταξή της στο πρότυπο κλινικής θεραπείας για βρογχοπνευμονικές παθήσεις.

Επικεφαλής ιατρός του Κέντρου Αποτελεσματικής Εκπαίδευσης στη Μέθοδο Buteyko,
Νευρολόγος, χειροθεραπεύτρια
Konstantin Sergeevich Altukhov