सुबह बुरा लगता है, शाम को अच्छा लगता है। अंतर्जात अवसाद के साथ। अवसाद, घटना के कारण के आधार पर, अंतर्जात और प्रतिक्रियाशील में विभाजित है

अवसाद एक मानसिक विकार है जो उदासी, उदासीनता और नकारात्मक मनोदशा की भावना के साथ होता है। मॉर्निंग डिप्रेशन कई लोगों में होता है। यह ऋतुओं के परिवर्तन के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, शरद ऋतु या वसंत उदासी बहुत बार होती है। एक व्यक्ति मोप कर सकता है और सामान्य मानसिक संतुलन में लौट सकता है, या वह गहरे अवसाद में पड़ सकता है। इसके कई कारण हो सकते हैं। यदि एक या दो सप्ताह के बाद कोई व्यक्ति अपने सामान्य जीवन में वापस नहीं आता है, तो उसे पेशेवर मदद की आवश्यकता होती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अवसाद है गंभीर बीमारीजिसके इलाज की जरूरत है।

किसी भी बीमारी की तरह, डिप्रेशन के भी अपने लक्षण होते हैं। अवसाद के मुख्य लक्षण हैं:

भावनात्मक लक्षणों के अलावा, अवसाद के शारीरिक लक्षण भी हैं जो लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ उपस्थित हो सकते हैं। डिप्रेशन कई शारीरिक बीमारियों का कारण बन सकता है। अनिद्रा, भूख न लगना, काम में गड़बड़ी जठरांत्र पथ, सिरदर्द, कामेच्छा में कमी, घबराहट, हृदय प्रणाली की खराबी और कई अन्य विकृति एक व्यक्ति में अवसादग्रस्तता की स्थिति के विकास का संकेत दे सकती है।

डिप्रेशन का इलाज

अवसाद से छुटकारा पाने का दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए। रोगी स्वतंत्र रूप से उसके लिए ज्ञात सभी साधनों की मदद से मन की शांति बहाल करने का प्रयास कर सकता है जिससे उसे खुशी मिलती है। यदि ऐसी चिकित्सा लंबे समय तक परिणाम नहीं लाती है, तो रोगी के लिए दवाएं लेना शुरू करना बेहतर होता है, जिसका चुनाव डॉक्टर को करना चाहिए। दवाओं का स्व-चयन निषिद्ध है, क्योंकि। कई contraindications हैं और दुष्प्रभाव. किसी विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार सख्ती से किया जाना चाहिए।

निवारण

सुबह का अवसाद व्यवस्थित नींद की कमी के संकेत के रूप में हो सकता है। काम पर व्यस्त दिन, लगातार तनावपूर्ण स्थिति, कुपोषण और शारीरिक गतिविधि की कमी भी मानसिक विकारों के विकास में योगदान करती है।

सुबह के समय डिप्रेशन से निपटने का पहला तरीका अच्छी नींद होनी चाहिए, जो कम से कम 8 घंटे की हो। जागने के बाद, रोगी को एक विपरीत स्फूर्तिदायक स्नान से लाभ होगा। कंट्रास्ट बहुत तेज नहीं होना चाहिए, थोड़ा ठंडा या गर्म पानी से शुरू करना बेहतर है।

एक पौष्टिक, संतुलित आहार आपको बेहतर महसूस करने में मदद करेगा। विटामिन की कमी प्रदर्शन को काफी कम कर सकती है। शारीरिक गतिविधि सहायक होगी। उदाहरण के लिए, सुबह या सुबह की दौड़ में नियमित जिमनास्टिक रक्त परिसंचरण, चयापचय और सभी आवश्यक हार्मोन के उत्पादन में सुधार करने में मदद करेगा। एक संतोषजनक यौन जीवन भी अवसाद की रोकथाम का एक अभिन्न अंग है।

यह महत्वपूर्ण है कि एक बीमार व्यक्ति को वह करने का अवसर मिले जिससे वह प्यार करता है, जिससे उसे खुशी मिलती है। प्रियजनों और प्रियजनों का समर्थन रोगी के ठीक होने में महत्वपूर्ण योगदान देता है। यह वांछनीय है कि संचार रोगी में सकारात्मक भावनाएं लाता है।

आखिरकार

यह याद रखना चाहिए कि अवसाद का कोई सार्वभौमिक इलाज नहीं है। कुछ मरीज़ सालों तक डिप्रेशन से छुटकारा नहीं पा सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी स्वयं उपचार की आवश्यकता को समझे और प्रयास करे। अवसाद से जल्दी ठीक होना लगभग असंभव है, इसलिए रोगी और उसके परिवार को लंबी वसूली अवधि के लिए तैयार रहना चाहिए।

वे प्रसन्न होकर प्रसन्न होंगे, लेकिन अवसाद उनके साथ हस्तक्षेप करता है। हम अवसाद का इलाज करते हैं - और वे अब उदास नहीं रहेंगे, और रोगी का एक अच्छा मानसिक स्वभाव किसी भी चिकित्सीय उपचार की सफलता की कुंजी है।

मुख्य लक्षण

अंग तंत्र

बीमारी

अंतःस्त्रावी प्रणाली

मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, कुशिंग रोग, एडिसन रोग

हृदय और श्वसन प्रणाली

कार्डिएक इस्किमिया, दमा, पुरानी संचार विफलता, पुरानी कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता

पाचन तंत्र

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, एंटरोकोलाइटिस, हेपेटाइटिस, सिरोसिस, कोलेलिथियसिस

जोड़ और संयोजी ऊतक

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, रूमेटाइड गठिया, स्क्लेरोडर्मा

घातक रक्ताल्पता

ऑन्कोलॉजिकल रोग

कैंसर, सरकोमा, प्रसार कार्सिनोमैटोसिस

रोग प्रतिरोधक तंत्र

स्त्री रोग विकृति

गर्भाशय फाइब्रॉएड

मूत्र तंत्र

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

दृष्टि के अंग

आंख का रोग

जिसे गहराई से गलत करने के लिए नहीं दिया गया है, वह एक छोटी सी चीज से संतुष्ट है।

एल. एल. क्रेनोव-रायटोस

बुद्धिमान होने का अर्थ है यह जानना कि क्या अनदेखा करना है।

विलियम जेम्स

डिप्रेशन

अवसाद के लक्षणों को "प्राथमिक" और "अतिरिक्त" में विभाजित किया गया है। उनका अंतर क्या है? अवसाद के मुख्य लक्षण उन सभी में देखे जाते हैं जो अवसाद से पीड़ित हैं, हालांकि इन बदलती डिग्रियां. अतिरिक्त लक्षण केवल रोग की तस्वीर को पूरक, विविधता, रंग देते हैं - प्रत्येक मामले में, उनमें से कुछ मौजूद हैं, और कुछ नहीं हैं। बेशक, हम अवसाद के मुख्य लक्षणों से शुरुआत करेंगे। हालाँकि, पहले एक छोटा सा अस्वीकरण। डॉक्टर, अपनी सामान्य सहमति और समझ से, अवसाद का निदान तभी करते हैं, जब किसी व्यक्ति में लगातार दो सप्ताह से अधिक समय तक निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें।

इसलिए, अवसाद के आवश्यक लक्षण य़े हैं:

कम मूड, निराशा, अवसाद, उदासी की भावना;

रुचि की हानि, आनंद का अनुभव करने की क्षमता;

ऊर्जा में कमी, गतिविधि, थकान में वृद्धि।

आइए उनका क्रम से अध्ययन करें।

अवसाद का मुख्य लक्षण कम मूड है, कुल मिलाकर यह बिल्कुल भी मौजूद नहीं है। दुनिया धूसर और खाली लगती है, और जो हो रहा है उसकी व्यर्थता की भावना आपको इतना दुखी करती है कि फंदे पर भी चढ़ जाती है। एक व्यक्ति की नींद में खलल पड़ता है, भूख कम हो जाती है (अक्सर भोजन के लिए पूर्ण घृणा की स्थिति में), वह वजन कम करता है और सचमुच हमारी आंखों के सामने पिघल जाता है। आंतरिक तनाव असहनीय हो सकता है, या यह शुरू हो सकता है पूर्ण उदासीनता. पूर्व की खुशियाँ उपवास लगती हैं, आनंद - कुछ रहस्यमय और अप्राप्य। अवसाद से पीड़ित व्यक्ति या तो असफल रूप से खुद को किसी चीज में व्यस्त रखने की कोशिश करता है, किसी तरह दर्दनाक विचारों से छुटकारा पाने की उम्मीद करता है, या बिस्तर पर जाता है और कुछ भी नहीं करना चाहता है। वह क्रोधित और चिड़चिड़े हो सकता है, वह अंत में दिनों तक रो सकता है, या वह बिल्कुल भी नहीं रो सकता है, लेकिन इससे उसे और भी बुरा लगता है। मेरे दिमाग में विचार आते हैं, एक विषय के इर्द-गिर्द घूमते हैं - जीवन में असफलता, काम या परिवार में निराशा, कुछ की शुरुआत कई तरह की शारीरिक बीमारियों से होती है। वह डिप्रेशन क्लोज अप है।

घटी हुई मनोदशा, निराशा, अवसाद, उदासी की भावना

हल्का तनाव।यदि हमारे पास अवसाद है जो तीव्र या पुराने तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है, अर्थात विक्षिप्त अवसाद, तो हमारा मूड, एक नियम के रूप में, मामूली रूप से कम हो जाता है। हम जीवन को निराशावादी रूप से देखना शुरू करते हैं, हम आनंद की पूर्व भावना का अनुभव नहीं करते हैं, लेकिन अधिक से अधिक - थकान। अधिक बार इस मामले में, शाम को मूड कम हो जाता है, जब सभी काम पहले ही हो चुके होते हैं और व्यक्ति, किसी भी चीज से विचलित हुए बिना, खुद को कितना बुरा, बदकिस्मत, बेवकूफ, आदि के बारे में अवसादग्रस्तता के तर्क के लिए देता है। सब कुछ है।

एक नियम के रूप में, इस तरह के अवसाद के साथ, एक व्यक्ति चिंता का अनुभव करता है, उसके लिए आराम करना मुश्किल होता है, भविष्य की कुछ परेशानियों के बारे में मूर्खतापूर्ण विचार उसके सिर में लगातार चढ़ते हैं। कहीं मेंगहराई से, वह अभी भी मानता है कि सब कुछ ठीक हो जाएगा, समस्याओं का समाधान हो जाएगा, लेकिन इस विषय पर उनके बयान बहुत मतलबी होंगे।

औसत अवसाद।यदि मेंजब अवसादग्रस्त जीन काम में आते हैं, तो हमारा मूड काफी कम हो जाता है, खासकर रात और सुबह में (दोपहर में कुछ सुधार होता है, लेकिन शाम को यह मुश्किल हो सकता है)। हमले "अशांति प्रकट कर सकते हैं, और इससे निपटने के प्रयास हमेशा सफल नहीं होते हैं।

ऐसी स्थिति में एक व्यक्ति जीवन से ऊबने लगता है, बेहतर नहीं होना चाहता, सुधार की संभावना में विश्वास नहीं करता और अक्सर सोचता है कि आत्महत्या करने का एकमात्र तरीका या सही कदम है। यहां चिंता, एक नियम के रूप में, बहुत अधिक है, मजबूत आंतरिक तनाव व्यक्ति को शांति नहीं देता है, इस तथ्य के बावजूद कि कोई ताकत नहीं लगती है। ऐसे व्यक्ति को खुश करना लगभग असंभव है, वह दूसरों की किसी भी आशावादी टिप्पणी की उपेक्षा करता है, कभी-कभी, हालांकि, एक विडंबनापूर्ण मुस्कान के साथ।

अत्यधिक तनाव।यदि हमारा अवसाद, भगवान न करे, बिना किसी गंभीर तनाव के, बिना किसी कारण के, कहीं से आया हो, जैसे कि अपने आप में, सबसे अधिक संभावना है कि यह एक आनुवंशिक प्रकृति का अवसाद है। इस मामले में घटी हुई मनोदशा प्रकट होती है, एक नियम के रूप में, अवसाद से, उदासी को सचमुच शारीरिक दर्द के रूप में महसूस किया जाता है। उसी समय, व्यक्ति स्वयं अक्सर अपने मूड को कम नहीं मानता है, वह बस यह नहीं सोचता है कि उसके अस्तित्व की सामान्य निराशा और अर्थहीनता की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसका कोई महत्व हो सकता है।

चिंता बिल्कुल महसूस नहीं हो सकती है, या यह निषेधात्मक लग सकता है, कभी-कभी ऐसे रोगी कहते हैं कि वे ऐसे हैं जैसे कि वे किसी तरह के निचोड़ में हैं और या तो वे खुद कुचल जाएंगे, या वेस नहीं झेलेंगे। उनके चेहरे पर दुख की अभिव्यक्ति है, मुंह के कोने नीचे हैं, ऊपरी पलक आंतरिक तीसरे के क्षेत्र में एक कोण पर टूट गई है, माथे पर एक विशेषता गुना है, मुद्रा झुकी हुई है, सिर उतारा जाता है। आत्महत्या की मंशा बिल्कुल साफ है।

सबसे बुरी बात यह है कि खुद को अपने खुद के फर्नीचर के अतिरिक्त के रूप में सोचना।

वी. ओ. क्लियुचेव्स्की

साहित्यिक साक्ष्य:

"मेरी नपुंसकता का घेरा बंद है..."

इन शब्दों के साथ, एक युवा, अचानक विधवा महिला के बारे में अद्भुत आधुनिक लेखक लिलिया किम की पुस्तक "द फॉल" से "रूथ" कहानी समाप्त होती है। उसकी नायिका की स्थिति पूरी तरह से एक व्यक्ति के मानसिक भ्रम को दर्शाती है, जब उसकी चिंता अवसाद बन जाती है, और अवसाद चिंता बन जाता है:

"चिलियन की आखिरी सांस के साथ मेरा जीवन समाप्त हो गया। मैं उस दुनिया और इस दुनिया के बीच लटका रहा, इन दोनों में से किसी में भी नहीं रह सकता। जीवन कभी भी अधिक अर्थहीन नहीं रहा था, लेकिन मुझमें अभी भी आत्महत्या करने की हिम्मत नहीं थी, शायद आंशिक रूप से क्योंकि चिलियन के अंतिम शब्द थे, "कृपया खुशी से जिएं।" उन्हें मुझसे कुछ अकल्पनीय रूप से जटिल छोटी चीजें मांगने का बहुत शौक था।

चिंता न करें, आप अभी छोटे हैं, आपके कोई बच्चे नहीं हैं। आप अभी भी शादी करेंगे। मैंने आपके कॉम में मरम्मत की-

यहां। चीजों के परिवहन के लिए राजी होना जरूरी होगा- मेरी मां मेरे जीवन की योजना बना रही हैं।

मैंने केवल यह सुना: "आपके कोई बच्चे नहीं हैं" और फूट-फूट कर रोने लगा। मेरी माँ ने मुझे आश्वस्त करना शुरू कर दिया, लेकिन उसका चेहरा नाराज़ है कि मुझे समझ में नहीं आता कि उसने कैसे सोचा और सब कुछ इतनी अच्छी तरह से व्यवस्थित किया।

और मैं जीना नहीं चाहता! मैं अब और नहीं जीना चाहता! माता! तुम सुन रहे हो! मैं, तुम्हारी बेटी, जीना नहीं चाहती! - मेरे अंदर एक रोना सुनाई देता है, एक हिस्टेरिकल प्रतिध्वनि के साथ जारी, मेरी आत्मा से बचे एक ब्लैक होल में बदल गया, जहां मैं अधिक से अधिक डूबा हुआ हूं।

एक को साफ करने के लिए कुछ और गंदा करना पड़ता है। लेकिन आप अपनी इच्छानुसार कुछ भी दाग ​​सकते हैं और फिर भी कुछ भी साफ नहीं कर सकते।

लॉरेंस जे. पीटर

रुचि की हानि, आनंद का अनुभव करने की क्षमता

वैज्ञानिक रूप से, इस लक्षण को "एनहेडोनिया" (खुशी की भावना का नुकसान) कहा जाता है, सरल तरीके से - यह तब होता है जब आप कुछ भी नहीं करना चाहते हैं, आपके पास केवल लेटने और दीवार को देखने की ताकत होती है। उत्तेजना की प्रक्रियाओं पर मस्तिष्क में अवरोध की प्रक्रियाएं प्रबल हुई हैं: अवसाद से पीड़ित व्यक्ति न केवल किसी चीज से प्रसन्न होता है, बल्कि प्रभावशाली भी नहीं होता है। जो सुख हुआ करता था वह अब नीरस, खाली, मूढ़ लगता है। हालांकि, अवसाद की गंभीरता और इस लक्षण की गंभीरता बहुत भिन्न होती है।

हल्का तनाव।एक अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस के मामले में, निश्चित रूप से, हम किसी चीज़ में दिलचस्पी ले सकते हैं, हालांकि हमारे हितों का चक्र काफी कम हो जाएगा, और यहां तक ​​​​कि जो ब्याज उत्पन्न होता है वह भी जल्दी से फीका हो जाएगा। ऐसा लगता है कि आनंद की अनुभूति सहज हो गई है और सामान्य से पहले गायब हो जाती है। यह विशेष रूप से यौन क्षेत्र में स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है - कोई इच्छा नहीं, कोई इच्छा नहीं, कोई आकर्षण नहीं। लेकिन अगर आप करीब से देखें, तो आप देखेंगे कि टेलीविजन पर कोई और दिलचस्प कार्यक्रम नहीं हैं, और आकर्षक किताबें गायब हो गई हैं, और काम एक जुए है, और बाकी एक भँवर है। अभी भी कुछ सुख हैं, बेशक, लेकिन उनमें थोड़ा आनंद है, थोड़ा। विशेषता- रोगी की उपस्थिति में रुचि का नुकसान, उदाहरण के लिए, महिलाएं, सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करना बंद कर देती हैं या इसे पूरी तरह से स्वचालित रूप से करती हैं, अर्थात आदत से बाहर, और खुश करने और प्रभावित करने की इच्छा से नहीं।

औसत अवसाद।यदि किसी व्यक्ति को मिश्रित अवसाद है - तनाव से और जीन से, तो उसकी सारी रुचि दर्दनाक अनुभवों के विषय तक ही सीमित है। यदि वह काम की स्थिति के बारे में चिंतित है, तो वह इसकी कुछ बारीकियों को ठीक करेगा - बॉस के साथ संबंध, भागीदारों, सहकर्मियों के साथ। इसके अलावा, निर्धारण दर्दनाक है, चयनात्मक है, जैसे कि, इन कुछ समस्याओं के अलावा, उसके जीवन में कुछ भी नहीं है।

इस प्रकार के अवसाद से पीड़ित लोग निष्क्रिय रहते हैं, एक प्रकार की तटस्थता, तब भी जब उनके आसपास के लोग सक्रिय रूप से खुशी या रुचि व्यक्त करते हैं। आनंद की हानि की भावना व्यापक परतों को कवर करती है (भोजन अपना स्वाद खो देता है, दुनिया "ग्रे" लगती है, आदि)। यह अनुभव दर्दनाक, दर्दनाक हो जाता है, सामान्य लोगों के साथ अपनी तुलना लगातार होती है: "वे किस बारे में खुश हैं? .. इसमें उनके लिए क्या दिलचस्प हो सकता है?" अंततः, ऐसा व्यक्ति इस निष्कर्ष पर पहुंचता है कि वह स्वयं पहले से ही "कुछ नहीं के लिए अच्छा" है,

बहुत बदल गया है, अपने जैसा बिल्कुल नहीं दिखता, "अलग हो गया"।

अत्यधिक तनाव।यदि किसी व्यक्ति का अवसाद अनुवांशिक है, तो रुचि और आनंद की हानि किसी भी गतिविधि की पूर्ण अस्वीकृति तक पहुंच सकती है। इस ध्वनि के बारे में मरीजों के बयान भयावह हैं, वे आश्चर्य करते हैं कि रुचि और आनंद का अनुभव करना कैसे संभव है। वे डॉक्टर से पूछ सकते हैं: “क्या आप किसी बात से खुश हो सकते हैं? क्या?!" जो सुख, आनंद या रुचि देता था, वह अब अर्थहीन, बेतुका, बेतुका, राक्षसी लगता है। ऐसे व्यक्ति को यह अहसास हो सकता है कि उसने अपने जीवन में कभी आनंद या रुचि का अनुभव नहीं किया है। तो अवसाद न केवल वर्तमान की हमारी भावना को बदल सकता है, न केवल भविष्य के बारे में हमारे विचार, बल्कि अतीत की हमारी यादें भी बदल सकता है।

ऊर्जा, गतिविधि में कमी, थकान में वृद्धि

उत्तेजना प्रक्रियाओं पर निषेध प्रक्रियाओं की प्रबलता, निश्चित रूप से, अवसाद से पीड़ित लोगों की गतिविधि को भी प्रभावित करती है - यह अवसाद और उदासी की रानी है। एक बार अवसाद की शक्ति में, हम न केवल जल्दी थक जाते हैं, हम अक्सर किसी भी उद्देश्यपूर्ण गतिविधि में शामिल नहीं हो सकते हैं; और अगर हम फिर भी कुछ करना शुरू करते हैं, तो यह पूरी तरह से स्वचालित रूप से, अलग हो जाएगा, बिना अपनेपन की भावना के।

हल्का तनाव।एक अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस के मामले में, हम थके हुए और चिकोटी देखेंगे, अजनबी कह सकते हैं कि हम किसी तरह अनावश्यक रूप से निष्क्रिय हैं। हालाँकि, हमारी चिंता हमें पूरी तरह से "आत्मसमर्पण" करने की अनुमति नहीं देगी। यह संभव है कि यह हमें बहुत अधिक सक्रिय और ऊर्जावान बना देगा, लेकिन केवल फिट में। ब्रेक लगाना, हालांकि, हर बार, हालांकि, शायद, तुरंत नहीं, लेकिन जीत जाता है।

औसत अवसाद।अवसाद की औसत गंभीरता के साथ, निष्क्रियता कठोरता की विशेषताओं को प्राप्त करती है। एक व्यक्ति शायद ही कभी अपनी मुद्रा बदलता है, उसके चेहरे के भाव खराब और नीरस होते हैं। यह देखा जा सकता है कि वह कठिनाई से चलता है, लंबे समय तक प्रश्न के बारे में सोचता है, हमेशा पूरी तरह और स्पष्ट रूप से उत्तर देने के लिए खुद को इकट्ठा नहीं कर सकता है। इस तरह के अवसाद के साथ, एक व्यक्ति अक्सर थकान की शिकायत करता है, लेकिन यह सिर्फ थकान नहीं है, वह "जीवन से थक गया है", "सब कुछ उस पर भार है", "कोई ताकत नहीं, पूर्ण पतन", आदि। वह बात करते-पढ़ते थक जाता है। , टीवी शो देखना: "मैं इसका पता नहीं लगा सकता", "मुझे समझ नहीं आ रहा है कि वे किस बारे में बात कर रहे हैं", "मैं धागा खो रहा हूँ"। हालांकि, यह मान लेना एक गलती होगी कि हम थकान की बात कर रहे हैं। इस तरह के अवसाद से पीड़ित व्यक्ति के मस्तिष्क में बस पर्याप्त उत्तेजना नहीं होती है, यह जल्दी से निषेध द्वारा दबा दिया जाता है।

अत्यधिक तनाव।गंभीर आनुवंशिक अवसाद वाले व्यक्ति में, गतिविधि हो सकती है

एक चिंता हमले से ट्रिगर। कभी-कभी लक्ष्यहीन क्रियाओं के साथ उत्तेजना, तीव्र उत्तेजना होती है। शेष के लिए

जबकि वह एक फूले हुए गुब्बारे जैसा दिखता है, ऐसा लगता है कि जीवन ने उसे छोड़ दिया है। यह सिर्फ सुस्ती नहीं है, यह कुचल दिया गया है। ऐसे रोगियों की गति धीमी, अत्यंत कंजूस होती है, केवल तभी किया जाता है जब बिल्कुल आवश्यक हो, तथाकथित "अवसादग्रस्तता स्तूप" विकसित हो सकता है। रोगी चुपचाप और कठिनाई से बोलते हैं, तुरंत संचार या किसी अन्य गतिविधि से थक जाते हैं।

आधुनिक खगोलविदों के अनुसार अंतरिक्ष सीमित है। यह बहुत सुकून देने वाला विचार है - खासकर उनके लिए जो कभी याद नहीं रख पाते कि उन्होंने कुछ कहाँ रखा है।

वुडी एलेन

अवसाद के अतिरिक्त लक्षण

अवसाद के अतिरिक्त लक्षण, हालांकि अतिरिक्त कहलाते हैं, कभी-कभी व्यक्ति को रोग के मुख्य लक्षणों की तुलना में अधिक पीड़ा का कारण बनता है। तथ्य यह है कि कम मूड, और आनंद की भावना का नुकसान, और सामान्य निष्क्रियता दोनों "आंतरिक विकास" के लिए मुश्किल हैं, और अवसाद, सबसे पहले, आंतरिक पीड़ा है, जब हम सोचते हैं और हमारे कुछ दुर्भाग्य पर पुनर्विचार करते हैं।

इसके अलावा, अवसाद के मुख्य लक्षण, अजीब तरह से, इसके कुछ विशेष अभिव्यक्तियों की तुलना में नोटिस करना अधिक कठिन है। आप देख सकते हैं कि आपका वजन कम हो गया है, आप असुरक्षित महसूस करते हैं या नींद की बीमारी से पीड़ित हैं। हालांकि, यह समझने के लिए कि आपका मूड कम हो गया है यदि यह कई महीनों में लगातार कम हो गया है, तो यह नोटिस करना अधिक कठिन है।

अवसाद के अतिरिक्त लक्षण गाय:

कठिनाई, यदि आवश्यक हो, ध्यान केंद्रित करने, ध्यान रखने के लिए;

आत्म-सम्मान में कमी, आत्म-संदेह की भावना का उदय, अपराधबोध और आत्म-अपमान के विचार;

भविष्य की एक उदास और निराशावादी दृष्टि,

आत्म-नुकसान और आत्महत्या के विचार या कार्य;

नींद की गड़बड़ी (आमतौर पर सुबह जल्दी उठना);

भूख बदल गई (किसी भी दिशा में);

कामेच्छा में कमी (सेक्स ड्राइव);

जैविक कारणों के बिना दैहिक शिकायतें, साथ ही हाइपोकॉन्ड्रिअकल मूड।

आइए उन्हें क्रम में मानें।

जरूरत पड़ने पर ध्यान केंद्रित करने और ध्यान बनाए रखने में कठिनाई

किसी व्यवसाय पर लंबे समय तक ध्यान रखने के लिए, मस्तिष्क को आवश्यक प्रभुत्व बनाना चाहिए। लेकिन एक प्रभावशाली कैसे बनें, उदाहरण के लिए, एक टीवी शो देखने के लिए, यदि आपका पूरा मस्तिष्क अवसाद के अधीन है और तदनुसार, एक अवसादग्रस्त प्रभावशाली के नियंत्रण में है? हाँ, काफी कठिन है। वास्तव में, अवसाद से पीड़ित व्यक्ति के मस्तिष्क में उत्तेजना का एकमात्र संभावित फोकस जीवन की व्यर्थता और विफलता के बारे में दर्दनाक और घातक विचार हैं।

अवसादग्रस्तता न्युरोसिस में, हम अपने स्वयं के निराशावादी अनुभवों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। मध्यम गंभीरता के अवसाद के साथ, एक व्यक्ति हमारे साथ संवाद करता है जैसे कि किसी तरह की दीवार के माध्यम से - उसे बंद कर दिया जाता है, किसी और चीज पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, जैसे कि वह बाकी समय वह जो कर रहा है उससे शायद ही विचलित हो। ऐसा लगता है कि कभी-कभी वह "बंद" हो जाता है और बातचीत का धागा खो देता है। एक ऐसे व्यक्ति के साथ संवाद करते समय, जो आनुवंशिक अवसाद का शिकार हो गया है, ऐसा महसूस होता है कि वह कहीं पूरी तरह से अलग दुनिया में है, जहां से हम केवल कुछ गूँज और वाक्यांशों के टुकड़े सुनते हैं। इन छापों का कारण यह है कि इस तरह की बातचीत का कार्य गंभीर अवसाद से पीड़ित व्यक्ति पर कब्जा नहीं कर सकता है और उसे मोहित नहीं कर सकता है।

अकेलापन बुरा है क्योंकि कुछ ही लोग खुद को सहन कर सकते हैं।

लास्ज़्लो फ़ेलेको

आत्मसम्मान में कमी, घटना

आत्म-संदेह की भावनाएं, अपराधबोध और आत्म-अपमान के विचार

अवसाद की स्थिति में होने के कारण, हम या तो अपने आसपास की दुनिया की विफलता के बारे में सोचने लगते हैं - यह "बुरा", "अनुचित", "क्रूर", "बेवकूफ" है; या अपनी खुद की विफलता के बारे में, कि हम खुद "बुरे", "बेवकूफ", "कुछ भी करने में सक्षम नहीं", "हर चीज और हर चीज के दोषी" हैं। इसके अलावा, हमारे अवसाद के कारण, हम वास्तव में तनाव का सामना नहीं कर सकते हैं, ऐसा काम करते हैं जिसमें एकाग्रता, समर्पण आदि की आवश्यकता होती है। इसलिए अपनी विफलता के पक्ष में तर्क खोजना काफी आसान है, और किसी भी चीज़ के लिए खुद को दोष देना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है, क्योंकि परिपूर्ण लोग मौजूद नहीं हैं, और काम करना और गलतियाँ न करना असंभव है। तो आप हमेशा अपने आप को "बुरी माँ" या "बेकार पिता", "कृतघ्न बच्चे या कामरेड" मान सकते हैं।

हालांकि, विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, अवसाद में विकसित होने वाला अपराधबोध अमेरिकियों की अधिक विशेषता है। दूसरी ओर, रूसी बहुत अजीबोगरीब तरीके से अपराध बोध का अनुभव करते हैं; वे अक्सर अजीब या शर्म महसूस करते हैं। हालांकि, जैसे-जैसे अवसाद गहराता जाता है, अपराधबोध वास्तव में आत्म-निंदा के साथ प्रतिस्पर्धा करना शुरू कर देता है, हालांकि यह इसे पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं करता है।

अवसाद से पीड़ित व्यक्ति अपने आप को विभिन्न दोषों का श्रेय दे सकता है, खुद को विभिन्न दुर्भाग्य और अपराधों का अपराधी मान सकता है, खुद को "एक अपराधी जिसने लोगों के जीवन को बर्बाद कर दिया" कह सकता है। साथ ही, "सबूत" के रूप में, वह कुछ छोटी-छोटी गलतियों और गलतियों को याद रखेगा, जो अवसाद की स्थिति में, उसे भयानक और राक्षसी लगेंगी।

जब आप थके हुए या भूखे हों तो अंतिम और अपरिवर्तनीय निर्णय लेने से बचें।

रॉबर्ट हेनलेन

भविष्य की एक उदास और निराशावादी दृष्टि

एक अर्थ में, एक अवसादग्रस्त व्यक्ति के लिए भविष्य के बारे में सोचना मुश्किल है; वह, कुल मिलाकर, भविष्य के बारे में सोचने के लिए जीने की इच्छा का अभाव है, खासकर जब से कोई अज्ञात भयावह है, और एक उदास व्यक्ति को डराने का मतलब उसकी स्थिति को बढ़ाना है, एक बार फिर "चिंता अवशोषक" के रूप में उसकी भूमिका पर जोर देना " एक आत्म-हीन मूल्यांकन के संयोजन में, सभी संभावनाएं वास्तव में एक व्यक्ति के लिए निरर्थक लगती हैं।

तथ्य यह है कि सब कुछ बुरा होगा केवल एक निर्णय है, यह केवल एक बीमारी का लक्षण बन जाता है जब ऐसा निष्कर्ष किसी व्यक्ति के व्यवहार को निर्धारित करना शुरू कर देता है। यह लक्षण विशेष रूप से तीव्र और गंभीर तनाव, अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस के लिए अवसादग्रस्तता प्रतिक्रियाओं की विशेषता है जो एक पुरानी मनो-दर्दनाक स्थिति की पृष्ठभूमि के साथ-साथ उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के शास्त्रीय रूपों में विकसित हुई है।

आत्म-नुकसान और आत्महत्या के विचार या कार्य

आत्महत्या विज्ञान में - आत्महत्या का विज्ञान - आत्मघाती व्यवहार के लिए कई विकल्प हैं:

आत्मघाती विचार (जो, सिद्धांत रूप में, एक अमूर्त निर्णय होने के नाते, किसी रिश्तेदार की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी उत्पन्न हो सकते हैं मानसिक स्वास्थ्य);

आत्महत्या के इरादे (आत्महत्या करने की स्पष्ट इच्छा जब रोगी जानबूझकर आत्महत्या के संभावित विकल्पों के बारे में सोचता है);

आत्मघाती क्रियाएं (प्रत्यक्ष आत्महत्या के प्रयास, आत्महत्या की तैयारी);

और अंत में, आत्महत्या ही (आत्महत्या)। अवसाद से पीड़ित व्यक्ति, एक नियम के रूप में, इस बात का पछतावा नहीं करता है कि उसे अपना जीवन छोड़ना होगा। इसके विपरीत, वह आत्महत्या को पीड़ा से मुक्ति के रूप में देखता है। और यह एक ओर, अनुभव करने की स्वाभाविक अनिच्छा से नियंत्रित होता है शारीरिक दर्दऔर दूसरी ओर, प्रियजनों के बारे में विचार। हालाँकि, अगर किसी व्यक्ति को ऐसा लगता है कि वह केवल अपने प्रियजनों के साथ हस्तक्षेप करता है, और उसकी आंतरिक, मानसिक पीड़ा असहनीय है, तो ये बाधाएं उसके जीवन की रक्षा करने के लिए समाप्त हो जाती हैं।

सौभाग्य से, गंभीर अवसाद (निषेध प्रक्रियाओं की गंभीरता के कारण) के साथ, रोगियों में, एक नियम के रूप में, आत्महत्या के लिए विशिष्ट योजना बनाने के लिए आंतरिक बलों की कमी होती है, और इससे भी अधिक उन्हें लागू करने के लिए। कभी-कभी यह रोगी की अपेक्षाकृत अच्छी स्थिति का भ्रम पैदा कर सकता है, जबकि वास्तव में यह उसकी उत्कृष्ट गंभीरता को इंगित करता है।

किसी भी मामले में, यदि कोई व्यक्ति अवसाद विकसित करता है, तो उसे इस बीमारी के समान परिणाम के जोखिम के बारे में पता होना चाहिए, उसके बयानों को गंभीरता से लेना चाहिए और समझना चाहिए कि वास्तव में वह खुद को मारना नहीं चाहता, यही उसका अवसाद चाहता है, और वह बहुत दृढ़ है।

नींद संबंधी विकार

अवसाद के विकास के दौरान, मानव मस्तिष्क में कुछ रासायनिक प्रक्रियाएं होती हैं, अर्थात्, एक से तंत्रिका आवेगों के संचरण में प्राथमिक भूमिका निभाने वाले पदार्थों की मात्रा में कमी। चेता कोषदूसरे करने के लिए। इन्हीं पदार्थों में से एक है सेरोटोनिन। और यहाँ चाल है ... तथ्य यह है कि यह पदार्थ (अधिक सटीक रूप से, इसकी कमी) अवसाद के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और इसकी कमी का हमारी नींद की स्थिति पर अत्यंत प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। यही कारण है कि अक्सर एक उदास व्यक्ति सीधे अपने अवसाद के कारण नहीं, बल्कि नींद की बीमारी के कारण डॉक्टर के पास जाता है।

नींद संबंधी विकार बहुत भिन्न हो सकते हैं, जिसका मैंने "एक्सप्रेस कंसल्टेशन" श्रृंखला में प्रकाशित पुस्तक "अनिद्रा उपाय" में विस्तार से वर्णन किया है। यहां हम केवल कुछ ही निर्दिष्ट करेंगे महत्वपूर्ण विवरण. उदास लोगों को नींद की अलग-अलग समस्या होती है। एक व्यक्ति पूरे दिन परिश्रम कर सकता है, असहनीय उनींदापन का अनुभव कर सकता है, लेकिन साथ ही साथ सो जाने के उसके सभी प्रयास व्यर्थ हैं। यह विरोधाभासी लगता है, लेकिन वास्तव में इसमें कुछ भी अजीब नहीं है। यह सिर्फ इतना है कि वह जो उनींदापन के रूप में मानता है वह काफी हद तक सामान्य सुस्ती है जो एक उदास रोगी की विशेषता है। और डिप्रेशन की वजह से सेरोटोनिन की कमी के कारण उसकी नींद में खलल पड़ता है।

हालांकि, गंभीर आनुवंशिक अवसाद वाले रोगी अक्सर अच्छी नींद लेते हैं, लेकिन सुबह जल्दी उठते हैं, अलार्म घड़ी से पहले, और हमेशा चिंता और आंतरिक तनाव की भावना के साथ। शाम तक, वे कुछ हद तक "विचलित" होते हैं और बेहतर महसूस करते हैं। जाहिर है, दिन के दौरान, मानव मामलों और अन्य घटनाओं से उत्तेजना के मस्तिष्क में लगातार प्रवाह के कारण अवसाद आंशिक रूप से दूर हो जाता है। रात में, हालांकि, इन उत्तेजनाओं की संख्या कम हो जाती है, और मस्तिष्क फिर से अपनी दर्दनाक, अर्ध-अवरुद्ध अवस्था में खुद को पाता है। नतीजतन, नींद सतही, बेहद संवेदनशील, परेशान करने वाली हो जाती है, सपने एक व्यक्ति को प्राकृतिक और सहज नहीं, बल्कि "बनाए" लगते हैं। सुबह में, वह सोच सकता है कि उसे बिल्कुल भी नींद नहीं आई, भारी सिर के साथ अभिभूत, थका हुआ महसूस करना।

हालांकि, इन अवसाद-विशिष्ट नींद की गड़बड़ी के लिए एक और स्पष्टीकरण है। चूंकि चिंता एक भावना है, यह मस्तिष्क की गहरी परतों में स्थानीयकृत होती है, और नींद के दौरान, मुख्य रूप से इसका "ऊपरी" हिस्सा सो जाता है। जाहिरा तौर पर, यही कारण है कि अवसाद से पीड़ित लोग अक्सर अच्छी तरह से सो जाते हैं, लेकिन 3-5 घंटे की नींद के बाद वे अचानक जाग जाते हैं, जैसे कि एक आंतरिक झटके से, अस्पष्ट चिंता और चिंता का अनुभव होता है। यानी मस्तिष्क की निचली परतें तब तक इंतजार करती हैं जब तक कि उसकी ऊपरी परतें सो नहीं जातीं और फिर हमेशा अवसाद के पीछे छिपी चिंता अचानक उभर आती है। इस तरह की जागृति के बाद, आमतौर पर सो जाना मुश्किल होता है, और अगर नींद वापस आती है, तो यह सतही और परेशान करने वाली हो जाती है।

अवसादग्रस्त न्यूरोसिस में, इसके विपरीत, सोने की प्रक्रिया अधिक बार कठिन होती है: एक व्यक्ति बिस्तर में बदल जाता है, अपने लिए जगह नहीं पाता है, लेट नहीं सकता है, कभी-कभी उठना और कुछ करना शुरू करना चाहता है। वह लगातार सोचता है कि वह सो नहीं सकता और अगले दिन उसे बुरा लगेगा। इस तरह के तर्क, निश्चित रूप से, उसकी नींद में काफी देरी करते हैं, जो किसी भी तरह से चिंताजनक स्थिति के अनुरूप नहीं है। यह संभव है, वैसे, अवसाद और दुःस्वप्न की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साथ ही साथ उनसे जुड़ी रात की जागृति।

एक तरह से या कोई अन्य, लेकिन नींद की गड़बड़ी का लक्षण, हालांकि सूची के लगभग अंत में यहां स्थित है, अवसाद के सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक है। नींद की गड़बड़ी के बिना अवसाद की कल्पना करना लगभग असंभव है। और इसलिए, यदि आप अच्छी नींद लेते हैं, तो, सौभाग्य से, आपको अवसाद के निदान के लिए योग्य नहीं होना चाहिए, कम से कम अभी तक तो नहीं।

"नींद भारी है, जो दु:ख से उदास है।"

रूसी कहावत

मुझे लगता है, इसलिए मैं सो नहीं सकता।

लास्ज़्लो फ़ेलेको

साहित्यिक साक्ष्य:

"सभी प्रकार के खतरे"

चिंता, अवसाद और चिड़चिड़ापन से छुटकारा पाने के लिए अपनी किताब में, मैंने जानवरों के व्यवहार के एक प्रसिद्ध शोधकर्ता कोनराड लोरेन्ज़ की कहानी बताई, नं। बेलेव्स्की पुरस्कार और आम तौर पर एक अद्भुत व्यक्ति। क्या हाल हैयह स्पष्ट है कि वह काफी गंभीर अवसाद से भी पीड़ित थे, हालांकि, उनमें मुख्य रूप से उल्लंघनों द्वारा व्यक्त किया गया था मेरी नींद। यहाँ उन्होंने इस बारे में अपनी प्रसिद्ध पुस्तक "बियॉन्ड द मिरर" में लिखा है।

"जब मैं जागता हूं, जैसा कि मैं आमतौर पर करता हूं, शुरुआती घंटों में कुछ समय के लिए, मुझे उन सभी अप्रिय चीजों की याद दिला दी जाती है जिनसे मुझे हाल ही में निपटना पड़ा है। मुझे अचानक एक महत्वपूर्ण पत्र याद आया जो मुझे बहुत पहले लिखा जाना चाहिए था; मेरे साथ ऐसा होता है कि इस या उस व्यक्ति ने मेरे प्रति वैसा व्यवहार नहीं किया जैसा मैं चाहता हूं; मैंने जो लिखा है उसमें मुझे त्रुटियां मिलती हैं पूर्व संध्या, और सबसे बढ़कर मेरे दिमाग में हर तरह के हैं संभावित खतरे जिन्हें मुझे तुरंत रोकना चाहिएतैसा अक्सर ये संवेदनाएं मुझे इतनी मजबूती से घेर लेती हैं कि मैं एक पेंसिल और कागज लेकर उस जुनून को लिख लेता हूं जो मुझे याद है। चिंताएं और नए खोजे गए खतरे, ताकि वे न होंहोना। उसके बाद, मैं फिर सो जाता हूँ, जैसे शांत हो गया हो; और जब मैं सामान्य समय पर जागता हूं, तो यह सब भारी और धमकी देने वाला मुझे बहुत कम उदास लगता है। nym, और इसके अलावा, प्रभावी सुरक्षा दिमाग में आती है उपाय, जो मैं तुरंत लेना शुरू करता हूं।

यह ध्यान दिया जाना बाकी है कि यह वास्तव में महान व्यक्ति हैसदी, अवसाद से पीड़ित, उसके हमले में नहीं झुकी और टूट गई। उन्होंने अपना सारा जीवन (जैसा कि उनकी पुस्तक के इस अंश से देखा जा सकता है) अपने मानसिक स्वास्थ्य के लिए, एक सुखी और पूर्ण जीवन जीने के अपने अधिकार के लिए संघर्ष किया, जो उन्हें पशु के क्षेत्र में उनकी वास्तव में शानदार खोजों से भी अधिक सम्मान का कारण बनता है। मनोविज्ञान।

भरे पेट के साथ सोचना मुश्किल है, लेकिन वफादार,

गेब्रियल लाउबो

भूख में बदलाव

जब हम कहते हैं कि अवसाद के दौरान भूख किसी भी दिशा में बदल सकती है, तो यह शायद अजीब लगता है। और अगर आप जानते हैं कि हमारा शरीर कैसे काम करता है, तो यह बात और भी तार्किक है। दरअसल, डिप्रेशन से पीड़ित व्यक्ति में भूख बढ़ भी सकती है और गायब भी हो सकती है। भूख में कमी, एक ओर, मस्तिष्क में उत्तेजना प्रक्रियाओं पर निषेध प्रक्रियाओं की प्रबलता द्वारा समझाया गया है, क्योंकि मस्तिष्क के वे केंद्र जो भूख की भावना के लिए जिम्मेदार हैं, वे भी निषेध के अंतर्गत आते हैं।

दूसरी ओर, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र शामिल है - वह भाग तंत्रिका प्रणालीएक व्यक्ति जो . के नियमन के लिए जिम्मेदार है सभी के बॉट्स आंतरिक अंगतन। चिंता स्वायत्त तंत्रिका को मजबूत करती है नूह प्रणाली, जो भोजन प्रणाली को काम करता रहता है रेनियम (यह तथाकथित हैस्वायत्त तंत्रिका तंत्र का सहानुभूति विभाजन)। यदि शरीर अलार्म में है, तो केवल उन अंगों का कार्य जो किसी जीव को खतरे से बचने के लिए आवश्यक हैं, चुनिंदा रूप से बढ़ाया जाता है - हृदय का कार्य सक्रिय होता है, धमनी दाब, सांस लेने की लय बदल जाती है, आदि। उड़ान और हमले के लिए पेट की जरूरत नहीं होती है, और इसलिए इन अवधियों के दौरान इसका काम बस रुक जाता है।

वह व्यक्ति जिसने विकास किया तीव्र अवसाद(उदाहरण के लिए, गंभीर तनाव की प्रतिक्रिया के रूप में), एक महीने में 10 किलो तक वजन कम कर सकता है। और एक मायने में खोए हुए किलोग्राम की संख्या को एक अवसादग्रस्तता विकार की गंभीरता के लिए एक मानदंड के रूप में माना जा सकता है।

हालांकि, अवसाद में शरीर के वजन में वृद्धि, विरोधाभासी रूप से, हम भी दो वर्णित तंत्रों में से इस दूसरे के कारण हैं। यहां एक तरह का संघर्ष है। यदि कोई व्यक्ति अवसाद से ग्रस्त है और चिंता की स्थिति में है, फिर भी वह कुछ खा लेता है, तो निम्न स्थिति उत्पन्न हो सकती है। वह जो भोजन अवशोषित करता है वह संबंधित रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है, जिससे पाचन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क केंद्रों की सक्रियता होती है। पहल, जैसा कि वे कहते हैं, नीचे से आती है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन का सक्रियण (जो सहानुभूति विभाजन का एक विरोधी है जो चिंता के दौरान सक्रिय होता है) सहानुभूति प्रभाव को कम करता है। रक्त, लाक्षणिक रूप से, पेट में बहता है, हृदय गति कम हो जाती है, रक्तचाप सामान्य हो जाता है, और यह स्वचालित रूप से चिंता में कमी की ओर जाता है। इस प्रकार, भोजन एक प्रकार का रक्षा तंत्र बन सकता है जो चिंता को कम करता है। एक व्यक्ति के लिए यह आसान हो जाता है, और उसके मस्तिष्क में ऐसा प्रतिबिंब बनता है: यदि आप खाते हैं, तो आप बेहतर महसूस करते हैं।

नतीजतन, अवसाद से पीड़ित व्यक्ति, कभी-कभी छह महीने में दो या तीन दर्जन किलोग्राम तक बढ़ जाता है, झोर की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास जा सकता है, न कि अवसाद। और आश्चर्यचकित न हों कि ऐसे रोगियों में ज़ोरा के हमलों का सामान्य समय रात में होता है, जब चिंता जागने और नींद को बाधित करने की धमकी देती है। इसके अलावा, अपने पसंदीदा "खाद्य-चिंता-विरोधी एजेंटों" के रूप में, वे बेकरी उत्पादों का उपयोग करते हैं जो पेट में जल्दी से सूज सकते हैं और इस प्रकार संबंधित रिसेप्टर्स पर अधिकतम प्रभाव डालते हैं, साथ ही साथ पाचन गतिविधि के पारंपरिक अड़चन - मसाले, मसाला या, के लिए उदाहरण, नींबू।

अंत में, यह खुद को खुश करने की इच्छा के बिना नहीं करता है: एक व्यक्ति भोजन पर झुककर खुद को खुश करने की कोशिश करता है। जल्द ही, जैसे-जैसे अवसाद विकसित होता है और आनंद महसूस करने की क्षमता खो जाती है, इस तरह से संबंधित लक्ष्य को प्राप्त नहीं किया जा सकता है। लेकिन व्यक्ति "मशीन पर" चबाता रहता है, माना जाता है कि वह भारी विचारों से विचलित हो रहा है।

छोटी-मोटी खामियों पर ध्यान न दें; याद रखें: आपके पास भी बड़े हैं।

बेंजामिन फ्रैंकलिन

यदि आप हाथी के पिंजरे पर शिलालेख "भैंस" पढ़ते हैं, तो अपनी आंखों पर विश्वास न करें।

कोज़्मा प्रुतकोव

मनोचिकित्सा अभ्यास से एक मामला:

"नींबू के साथ पेनकेक्स"

अब मुझे मनोचिकित्सा अभ्यास से एक बहुत ही उल्लेखनीय मामला याद है। रोग, आम तौर पर बोलते हुए, शायद ही कभी मस्ती का कारण बनते हैं, और अवसाद और भी अधिक, लेकिन मेरे रोगी ने खुद हास्य के साथ जो हुआ उसके बारे में बात की (मूड में अवसादग्रस्तता में कमी के बावजूद, हास्य की अच्छी भावना वाले लोगों में हास्य कहीं भी गायब नहीं होता है, हालांकि , यह एक बहुत ही विशिष्ट - ठंडा-विडंबना - रंग प्राप्त करता है)। इसलिए...

मेरे कार्यालय की दहलीज पर तैंतालीस साल की एक प्यारी मोटी औरत दिखाई दी। उसकी उपस्थिति ने उसे एक अवसादग्रस्त रोगी के रूप में धोखा नहीं दिया। वह एक स्वस्थ रूसी महिला की तरह दिखती थी, जो हमारे लोगों के बारे में नेक्रासोव के मिथक-निर्माण के पन्नों से उतरी थी: "वह एक सरपट दौड़ते घोड़े को रोकेगी, एक जलती हुई झोपड़ी में प्रवेश करेगी!"

उससे हमारी जान-पहचान के बाद, मैंने पूछा: "वास्तव में, तुम मेरे पास क्या लाए हो?" वह, पहले से ही गुलाबी-गाल, और भी अधिक शरमा गई, उसने अपनी आँखें नीची कर लीं और एक अजीब कहा: "पेनकेक्स।" "पेनकेक्स?! - मैं चकित रह गया। - इसके साथ और एक मनोचिकित्सक के लिए? हालाँकि, मेरा आश्चर्य अल्पकालिक था। दस मिनट के भीतर, सब कुछ ठीक हो गया - मेरा मरीज पते पर चला गया।

हालांकि, मैं पूरी कहानी नहीं बताऊंगा, लेकिन अवसाद के केवल एक लक्षण के बारे में बताऊंगा: किसी भी दिशा में भूख में बदलाव, इस मामले में - ऊपर की ओर। स्थिति इस तरह दिख रही थी। हर रात, चौथे घंटे की नींद में, ठीक दो बजे, यह आकर्षक महिला जागती थी, मानो किसी तरह के आंतरिक झटके से। चिंता, जो आमतौर पर हमें लड़ाई या उड़ान के लिए सक्रिय करती है, ने उसे तुरंत उठकर खुद को व्यस्त रखने के लिए कुछ करना शुरू कर दिया।

और मेरे रोगी ने इस अवसर के लिए एक सख्त अनुष्ठान तैयार किया था: वह रसोई में गई और शुरू हुई ... आप क्या सोचेंगे? हाँ, पेनकेक्स पकाएं! डेढ़ किलो पेनकेक्स बेक करके वह टेबल पर बैठ गई और पेनकेक्स के साथ चाय पीने लगी। "इसके अलावा, चाय," उसने आश्चर्यजनक और साथ ही हास्यपूर्ण गंभीरता के साथ आरक्षण किया, "नींबू के साथ होना चाहिए!" इसके अलावा, "पेट से" खाने के बाद, उसने नींद की सुखद मिठास को अपने ऊपर लुढ़कते हुए महसूस किया और ध्यान से वापस बिस्तर पर तैर गई। सुबह चार बजे तक वह पहले से ही एक बच्चे की तरह सो रही थी। हालांकि, छह महीने बाद, इस "बच्चे" ने अपने आप में दो दर्जन अतिरिक्त पाउंड पाए।

तो वह एक मनोचिकित्सक के पास क्यों गई? बेशक, वजन कम करने के लिए! चिकित्सक ने उसके बारे में क्या पता लगाया? पुस्तक के शीर्षक को देखते हुए - यह समझ में आता है: अवसाद। दरअसल, इस महिला में शुरुआती जागरण का एक क्लासिक लक्षण था (यदि वह दस बजे बिस्तर पर नहीं जाती थी, जैसा कि उसने किया था, लेकिन बारह बजे, वह क्लासिक समय पर अवसाद के लिए जाग जाएगी - सुबह चार या पांच बजे)। इन जल्दी जागना, जैसा कि अपेक्षित था, चिंता के हमलों के साथ थे, और यह, यदि आप शरीर विज्ञान को याद करते हैं, तो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति विभाजन की सक्रियता का परिणाम है।

और फिर वहाँ था जिसे "क्लासिक रक्षा तंत्र" कहा जाना चाहिए, जिसका मेरे इस रोगी ने बिल्कुल अनजाने में सहारा लिया। उसने क्या किया? सबसे पहले, वह रसोई में गई और एक सक्रिय "उपयोगी" गतिविधि पर अपनी अतिप्रवाह चिंता को समाप्त कर दिया: आटा मारना, और फिर बाजीगरी पेनकेक्स - यह एक गंभीर शारीरिक गतिविधि है जो आंतरिक तनाव की अधिकता को अवशोषित कर सकती है जो चिंता को अलग करती है। उसी समय, उसे सावधानीपूर्वक निगरानी करनी थी कि आटा अच्छी तरह से हरा, पेनकेक्स जले नहीं, और वह खुद नहीं जली। संक्षेप में, यह सब उसे आंतरिक अनुभवों से बाहरी गतिविधियों पर स्विच करने के लिए मजबूर करता है, जो स्वाभाविक रूप से चिंता के स्तर को काफी कम कर देता है।

फिर वह कार्यक्रम के "हाइलाइट" के लिए आगे बढ़ी: उसने रसीले, वसायुक्त पेनकेक्स को अवशोषित करना शुरू कर दिया, उन्हें "हमेशा नींबू के साथ" चाय के साथ धोया। कार्बोहाइड्रेट (और पेनकेक्स मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट होते हैं) शरीर द्वारा जल्दी से अवशोषित होते हैं, खुद पेनकेक्स, पेट में सूजन, इसकी दीवारों पर दबाव डालते हैं, नींबू ऐसी लार का कारण बनता है जो पावलोव के कुत्ते ने कभी सपने में भी नहीं सोचा था। संक्षेप में, यह प्यारी महिला, खुद को जाने बिना, बहुत अच्छा काम कर रही थी: उसने अपने स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन को हर संभव तरीके से और जबरन सक्रिय किया।