शारीरिक कारक (पूर्ववृत्ति, श्रोणि क्षेत्र में जमाव, चोटें) के अलावा, मूत्र रोग विशेषज्ञ प्रोस्टेटाइटिस के मनोवैज्ञानिक कारणों की पहचान करते हैं। 75% मामलों में गतिविधि में व्यावहारिक उल्लंघन प्रोस्टेट ग्रंथितनाव, पारिवारिक जीवन में समस्याओं और भावनात्मक गड़बड़ी की पृष्ठभूमि में उत्पन्न हुआ।

यदि रोग के विकास में मुख्य कारक को समाप्त नहीं किया गया, तो स्थिर छूट प्राप्त करना संभव नहीं होगा। औपचारिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम में एक मनोवैज्ञानिक की सहायता शामिल है।

प्रोस्टेटाइटिस का मनोवैज्ञानिक कारण क्या है?

साइकोसोमैटिक्स एक विज्ञान है जो मानव आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कामकाज पर मनोवैज्ञानिक कारकों के प्रभाव का अध्ययन करता है। प्रोस्टेट विकारों के संबंध में, मनुष्य की भावनात्मक पृष्ठभूमि और विकृति विज्ञान के विकास के बीच संबंध विशेष रूप से स्पष्ट है।

मूत्र रोग विशेषज्ञ प्रोस्टेट रोगों के तीन मुख्य मनोदैहिक कारणों की पहचान करते हैं:

• स्तंभन क्रिया की विफलता - चाहे बिस्तर में "विफलता" का कारण कुछ भी हो, आदमी स्थिति को बेहद गंभीरता से समझता है। पार्टनर का लक्ष्य उसे शांत करना है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो अवचेतन चिंता और विफलता का डर प्रकट होता है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन की घटना के लिए मनोवैज्ञानिक पूर्व शर्त बनाता है।
  लगातार चिंता से यौन संबंध बनाने में अनिच्छा और मनोवैज्ञानिक नपुंसकता पैदा होती है। और अनियमित सेक्स ठहराव और सूजन प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनता है।
• पारिवारिक समस्याएँ - प्रोस्टेटाइटिस के मनोदैहिक रोग अक्सर पत्नी के साथ झगड़े, लंबी और अनसुलझी समस्याओं से जुड़े होते हैं। यौन क्रिया को नियंत्रित करने वाला तंत्रिका तंत्र एक जटिल तंत्र है जिसमें भावनात्मक पृष्ठभूमि और निर्णय लेने पर अवचेतन का प्रभाव शामिल होता है।
  लगातार झगड़े यौन साथी की मनोवैज्ञानिक अस्वीकृति और उसके साथ अंतरंगता रखने की अनिच्छा को भड़काते हैं। मनोवैज्ञानिक कारणों से, प्रोस्टेटाइटिस या कोई अन्य विकार विकसित हो सकता है जो स्तंभन समारोह में कमी का कारण बनता है।
• रोग के परिणामों का डर - मनोदैहिक दृष्टिकोण से प्रोस्टेटाइटिस रोग के लक्षणों के स्वयं पर प्रक्षेपण के कारण उत्पन्न होता है। नतीजतन, प्रोस्टेट की सूजन वहां भी होती है जहां इसके लिए कोई पूर्वापेक्षाएँ नहीं थीं।
  कठिनाई यह है कि जब पेचिश संबंधी विकार या स्तंभन दोष होता है, तो एक आदमी शायद ही कभी पेशेवर मदद मांगता है। इस प्रकार, स्वयं को भावनात्मक रूप से "घुमा"कर, एक व्यक्ति अवचेतन रूप से उल्लंघनों को उत्प्रेरित करता है।

यह पता चला है कि प्रोस्टेटाइटिस मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक आघात, बीमारी के डर के साथ-साथ बिस्तर में एक बार की विफलता के कारण हो सकता है। मानसिक विकारों का प्रोस्टेट की कार्यप्रणाली पर अस्पष्ट प्रभाव पड़ता है: एक ओर, यौन इच्छा में वृद्धि संभव है, दूसरी ओर, सेक्स में रुचि का पूर्ण नुकसान संभव है।

प्रोस्टेट रोग के नकारात्मक मनोवैज्ञानिक परिणाम तनाव और झगड़ों से बचने और नियमित यौन जीवन जीने का एक अनिवार्य कारण हैं।

प्रोस्टेटाइटिस मानस को कैसे प्रभावित करता है?

यदि यह मामला उनके प्रजनन कार्य और लिंग को प्रभावित करता है तो पुरुष काफी असुरक्षित होते हैं। इससे जुड़ी कोई भी बीमारी और विकार मनोवैज्ञानिक परेशानी पैदा करते हैं, जो स्थिति को और बढ़ा देते हैं। भावनात्मक उथल-पुथल लगातार बढ़ती जा रही है.

तस्वीर बदली मनोवैज्ञानिक व्यक्तित्वप्रोस्टेटाइटिस के साथ यह इस तरह दिखता है:

• प्रोस्टेट की शिथिलता से यौन इच्छा में कमी आती है और स्तंभन क्रिया में गिरावट आती है। दिलचस्प तथ्य! शारीरिक रूप से, एक पुरुष उन्नत पुरानी सूजन को छोड़कर, बीमारी की पूरी अवधि के दौरान यौन संबंध बनाने में सक्षम होता है। इसके बावजूद, मूत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर भावनात्मक या मनोदैहिक नपुंसकता का निदान करते हैं। यौन संबंध बनाने में अनिच्छा से स्थिति और खराब हो जाती है।
• प्रोस्टेट रोग से पीड़ित व्यक्ति का मनोविज्ञान अक्सर "भयभीत बच्चे" की सोच के समान होता है। बीमारी का डर विकारों से भी अधिक मजबूत है। किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति पर प्रोस्टेटाइटिस का प्रभाव सिद्ध हो चुका है: चिड़चिड़ापन, अवसाद की उपस्थिति।
  वास्तव में, रोगी शुरू में खुद पर सबसे खराब स्थिति का अनुमान लगाता है: नपुंसकता, परिवार का नुकसान, बांझपन, हालांकि उसके मामले में बीमारी का इलाज संभव है और सूचीबद्ध जटिलताएं दुर्लभ हैं।
• लंबे समय तक प्रोस्टेट रोग मनुष्य की न्यूरोसाइकिक स्थिति का कारण बन सकता है। इस स्तर पर, प्रियजनों से समझ बेहद महत्वपूर्ण है।

वास्तव में, प्रोस्टेटाइटिस एक मनोदैहिक बंद प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के कारण इरेक्शन कम हो जाता है। एक आदमी के मन में बिस्तर पर असफलता का डर विकसित हो जाता है, जिससे मनोवैज्ञानिक रूप से सेक्स को अस्वीकार कर दिया जाता है।

नियमित यौन संबंधों की कमी व्यापक संकुलन के विकास का कारण बनती है। और ठहराव से सूजन बढ़ जाती है और इसका जीर्ण रूप में संक्रमण हो जाता है।

प्रोस्टेटाइटिस के मनोवैज्ञानिक लक्षण, जिन पर मूत्र रोग विशेषज्ञ विभेदक निदान में ध्यान देते हैं:

• अनिद्रा।
• लगातार चिड़चिड़ापन.
• व्यवहार और व्यक्तित्व में परिवर्तन.
• नतीजों से घबराएं।

संपूर्ण नैदानिक ​​तस्वीर प्राप्त करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि एक नियमित यौन साथी, जो नागरिक या आधिकारिक विवाह में है, साक्षात्कार के दौरान उपस्थित रहे। सर्वेक्षण गोपनीय एवं शांत तरीके से किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक रूप से, पुरुष प्रोस्टेटाइटिस को एक व्यावहारिक रूप से लाइलाज बीमारी के रूप में देखते हैं जो अनिवार्य रूप से नपुंसकता की ओर ले जाती है। वास्तव में यह सच नहीं है। आधुनिक तरीकेउपचार 80-85% मामलों में बीमारी से निपटने में मदद करते हैं। प्रोस्टेट की सूजन से जुड़े मानसिक विकार चिकित्सा को काफी जटिल बनाते हैं और दवाओं की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

प्रोस्टेटाइटिस से मनोवैज्ञानिक रूप से कैसे निपटें

फिलहाल प्रोस्टेट रोगों के मनोदैहिक विज्ञान को नकारा नहीं जा सकता है वैज्ञानिक तथ्य, कई वर्षों के नैदानिक ​​अनुसंधान द्वारा पुष्टि की गई। एक आदमी का मूड काफी हद तक बीमारी से लड़ने की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है और यहां तक ​​कि सूजन को क्रोनिक होने से रोकने में भी मदद करता है।

मनोवैज्ञानिक उपचार बातचीत से शुरू होता है। विशेषज्ञ यौन साझेदारों के साथ उन कारणों पर चर्चा करता है जिनके कारण उल्लंघन हुआ। सर्वेक्षण के दौरान यौन गतिविधियों में कमी के कारणों का पता लगाया जाता है। रोगी को रोग के परिणाम समझाए जाते हैं और पूर्ण उपचार की संभावना बताई जाती है। शरीर में हार्मोनल असंतुलन के मामले में स्थिर मनोवैज्ञानिक छूट प्राप्त करने के लिए, अवसादरोधी दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से, पुरुषों में प्रोस्टेट दूसरा हृदय है जो व्यवहार, मनो-भावनात्मक स्थिरता और व्यवहार कारक निर्धारित करता है। रोगी की रिकवरी और रोग की स्थिर छूट की उपलब्धि भावनात्मक कारकों, सूजन प्रक्रियाओं के उत्प्रेरक के उन्मूलन पर निर्भर करती है।

भावनात्मक अशांतिपास होना बडा महत्वविभिन्न विकारों की उपस्थिति में. कई बीमारियों की घटना में उनकी भूमिका निर्विवाद रूप से सिद्ध हो चुकी है। सबसे पहले, "नसों से" उत्पन्न होने वाली बीमारियों को सूचीबद्ध करते समय, हमें याद रखना चाहिए पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी. इसके विकास में तनावपूर्ण स्थितियाँ लगभग अग्रणी स्थान रखती हैं।

अल्सर के गठन पर भावनाओं के प्रभाव पर किए गए एक अध्ययन में यह भी पता चला कि पाचन तंत्र के एक या दूसरे हिस्से में इसकी घटना अनुभव की गई भावनाओं की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। ऐसा माना जाता है कि इसमें क्रोध और जलन का योगदान होता है पेट के अल्सर की उपस्थिति, और भय, उदासी और चिंता ग्रहणी संबंधी अल्सर आंतों में योगदान करते हैं। मनोवैज्ञानिक विकारों के परिणामस्वरूप जो भी अंग प्रभावित होता है, उसका तंत्र लगभग समान होता है: भावनात्मक तनाव के दौरान, कोशिकाओं से मस्तिष्क तक आवेगों का संचरण बाधित हो जाता है। न्यूरोजेनिक अंग विकारों की घटना की जटिलताओं को पूरी तरह से समझाना अभी तक संभव नहीं है, क्योंकि मस्तिष्क अभी भी कई रहस्य छुपाता है। इसकी संरचना का गहन अध्ययन किया गया है, लेकिन कई कार्य अज्ञात हैं। इसलिए, आज कोई स्पष्ट सिद्धांत भी नहीं है जो नींद और स्मृति के तंत्र को प्रकट करता हो। हम बहुत कुछ के बारे में केवल अनुमान ही लगा सकते हैं, लेकिन हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि बुरी भावनाएं अंगों के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं और प्रोस्टेट रोगों सहित कई बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ाती हैं।

मूड में कमी बार-बार तनावऔर हल्के मामलों में पर्याप्त आराम की कमी (सौभाग्य से, ये बहुसंख्यक हैं) यौन गतिविधि के प्रतिवर्ती, कार्यात्मक विकारों को जन्म देती है और prostatitis, यानी, शरीर में कोई कार्बनिक विकार नहीं हैं जो अंतरंग जीवन को हमेशा के लिए असंभव बना देंगे। हालाँकि, इन सभी स्थितियों का ख़तरा यह है कि अक्सर व्यक्ति होने वाले मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों को कुछ असामान्य, एक दर्दनाक स्थिति के रूप में नहीं समझता है। काम पर थकान, लगातार परेशानी - यह सब एक परिचित, सामान्य घटना माना जाता है, और यौन विकारों का विकास कभी-कभी एक आदमी के लिए एक अप्रिय आश्चर्य बन जाता है। निःसंदेह, ऐसी अचानक और प्रतीत होने वाली अकारण समस्या व्यक्ति के लिए एक प्रकार का आघात बन जाती है। इसके बाद, आदमी, अपनी स्थिति पर विचार करते हुए, स्थिति की पुनरावृत्ति से डरने लगता है, संभोग से डरता है और, यह संदेह नहीं करता कि उसे बस आराम करने और अपनी भावनाओं को क्रम में रखने की ज़रूरत है, खुद को नपुंसक बनाता है।

मनोवैज्ञानिक विकार मस्तिष्क संरचनाओं के कामकाज के निषेध में योगदान करते हैं जो यौन प्रतिक्रिया और इच्छा के लिए जिम्मेदार हैं। उत्तेजना प्रक्रियाएं कॉर्टेक्स के उन क्षेत्रों में प्रबल होती हैं जो अनुभव के विषय पर केंद्रित होती हैं। इस प्रकार, गोनाड अपनी सामान्य लय में काम करना बंद कर देते हैं और मनुष्य की शक्ति काफी कम हो जाती है। संभोग की कमी से प्रोस्टेट ग्रंथि में जमाव हो जाता है और यह यौन दीर्घायु में योगदान नहीं देता है।

यौन विकारों की गंभीरता सीधे तौर पर शरीर पर भावनात्मक तनाव के प्रभाव पर निर्भर करती है। हालाँकि, समान भार के साथ भी, लोग उन पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं: कोई व्यक्ति सबसे कठिन काम का सामना कर सकता है और किसी भी समस्या का अनुभव नहीं करता है, जबकि दूसरों के लिए पहला तनाव निराशा का कारण बनता है। यह सब मनुष्य के चरित्र की विशेषताओं, सामान्य स्वास्थ्य और विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों के प्रति दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। अक्सर यौन क्रियाभावनात्मक गड़बड़ी के मामले में, यह धीरे-धीरे दूर हो जाता है, किसी व्यक्ति में इसके बारे में मजबूत भावनाएं पैदा किए बिना और व्यावहारिक रूप से किसी का ध्यान नहीं जाता है। हालाँकि, हर आदमी को, उम्र की परवाह किए बिना, यह याद रखना चाहिए कि 80% मामलों में, यौन कमजोरी प्रकृति में मनोवैज्ञानिक होती है, इसलिए आपको अपने मानसिक संतुलन की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।

मनोवैज्ञानिक समस्याएं किसी भी समय यौन विकारों के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकती हैं। इसलिए, जो पुरुष प्रवृत्त होते हैं अवसादजिन लोगों का काम तनावपूर्ण या बहुत कठिन है, उन्हें सलाह दी जा सकती है कि वे अपनी भावनात्मक पृष्ठभूमि को बेहतर बनाने के लिए हर संभव प्रयास करें, क्योंकि उनका अपना स्वास्थ्य और पारिवारिक रिश्तों की भलाई दांव पर है।

प्रोस्टेटाइटिस प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन है, जो विशेष रूप से पुरुषों में होने वाली बीमारी है, क्योंकि यह अंग केवल पुरुषों में ही पाया जाता है। प्रोस्टेटाइटिस कितना खतरनाक है और इस बीमारी के परिणाम क्या हैं?

संभावित जटिलताओं की सूची

प्रोस्टेट ग्रंथि की तीव्र और पुरानी सूजन होती है।

असामयिक और अपर्याप्त उपचार के साथ तीव्र प्रोस्टेटाइटिस निम्नलिखित परिणामों का कारण बनता है:

• पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं मूत्र प्रणाली(गुर्दे की सूजन, मूत्राशय, मूत्रमार्ग);
• प्रजनन प्रणाली के रोग (अंडकोष और उनके उपांग, वीर्य पुटिका);
• प्रोस्टेट में प्युलुलेंट फोकल सूजन (फोड़े का विकास)।

समय के साथ, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस क्रोनिक हो जाता है, जिसके परिणाम पुरुषों के लिए गंभीर होते हैं:

• प्रोस्टेट ऊतक का स्केलेरोसिस;
• स्तंभन दोष (नपुंसकता);
• गुर्दे और मूत्र पथ में पत्थरों का निर्माण;
• वृक्कीय विफलता;
• ग्रंथ्यर्बुद;
• मैलिग्नैंट ट्यूमर;
• बांझपन

इसके अलावा, वहाँ दिखाई देते हैं बाहरी संकेतप्रोस्टेटाइटिस: घबराहट, आक्रामकता, चिड़चिड़ापन। यौन इच्छा में कमी के परिणामस्वरूप, मनोवैज्ञानिक समस्याएं उत्पन्न होती हैं, पुरुषों का आत्म-सम्मान कम हो जाता है और विपरीत लिंग के साथ संबंध बाधित हो जाते हैं।

मूत्र प्रणाली

प्रोस्टेट का एक कार्य मूत्राशय में वीर्य के प्रवाह को रोकना है, क्योंकि ग्रंथि स्खलन की प्रक्रिया को पेशाब से अलग करती है। इसके अलावा, यह मूत्र असंयम को रोकता है, इसे एक निश्चित समय तक बनाए रखता है और सही समय पर बहिर्वाह सुनिश्चित करता है।

मूत्राशय और मूत्रमार्ग ऐसे अंग हैं जो मुख्य रूप से प्रोस्टेटाइटिस से प्रभावित होते हैं। निम्नलिखित परिणाम उत्पन्न होते हैं:

• मूत्र का ठहराव या असंयम;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• पेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होना;
• पेशाब करते समय तेज तेज दर्द;
• मूत्रमार्ग का सिकुड़ना.

एक श्रृंखला प्रतिक्रिया के माध्यम से, ये रोग संबंधी स्थितियां गुर्दे की विफलता और गुर्दे की पथरी के निर्माण का कारण बनती हैं।

प्रजनन प्रणाली

प्रोस्टेटाइटिस का कारण बनने वाले बैक्टीरिया पुरुषों के पेल्विक अंगों में संक्रमण भड़काते हैं। सबसे पहले, इससे अंडकोष, उनके उपांगों और वीर्य पुटिकाओं की सूजन का खतरा होता है। ये जटिलताएँ यौन जीवन की गुणवत्ता को तुरंत प्रभावित करती हैं। यौन इच्छाकम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है, इरेक्शन कमजोर हो जाता है या अनुपस्थित हो जाता है, स्खलन समय से पहले और दर्दनाक होता है।

अनुपचारित प्रोस्टेटाइटिस के साथ, संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाता है और अन्य अंगों को प्रभावित करता है। अक्सर यौन साथी की योनि में सूजन का कारण बनता है।

प्रजनन प्रणाली में सूजन संबंधी प्रक्रियाओं के कारण पुरुष में इरेक्शन की कमी हो जाती है, जिसका अर्थ है कि वह गर्भधारण करने में असमर्थ हो जाता है।

इसके अलावा, प्रोस्टेटाइटिस के साथ, प्रोस्टेटिक रस का स्राव कम हो जाता है। प्रोस्टेट रस नर युग्मकों के लिए एक पोषक माध्यम है, जो उन्हें 8 दिनों तक गर्भाशय में "जीवित" रहने का अवसर देता है। यह शुक्राणु को द्रवीभूत करता है और शुक्राणु की गतिशीलता सुनिश्चित करता है। उनकी गतिशीलता जितनी अधिक होगी, संभावना उतनी ही अधिक होगी कि वे मादा अंडे तक पहुंचेंगे और उसे निषेचित करेंगे। एक पुरुष में चिपचिपा, गाढ़ा शुक्राणु और गतिहीन पुरुष कोशिकाएं इस बात की गारंटी हैं कि एक महिला ऐसे यौन साथी के साथ गर्भवती नहीं हो पाएगी।

तंत्रिका तंत्र

प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन का पुरुषों के तंत्रिका तंत्र पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है। मूत्र रोग विशेषज्ञ तंत्रिका तंत्र पर प्रोस्टेटाइटिस के नकारात्मक प्रभाव के कारणों के दो समूहों में अंतर करते हैं:

• मनोवैज्ञानिक प्रकृति;
• शारीरिक.

जिस पुरुष में सामान्य इरेक्शन नहीं होता, उसे शीघ्रपतन, कामेच्छा में कमी और हीन भावना का अनुभव होता है। इससे आत्म-संदेह, निरंतर चिंता, क्रोध, चिड़चिड़ापन और अवसाद की भावना पैदा होती है। साथी के प्रति आक्रामकता अक्सर प्रकट होती है। व्यक्तिगत जीवन ध्वस्त हो जाता है, एक लड़की के साथ रिश्ते बिगड़ जाते हैं, अक्सर अपरिवर्तनीय रूप से।

प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं इसके कार्यों को बाधित करती हैं, यह कुछ सेक्स हार्मोन का उत्पादन बंद कर देती है। गिरावट हार्मोनल स्तरपुरुषों में गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों का खतरा है।

निष्कर्ष

पुरुषों के लिए प्रोस्टेटाइटिस खतरनाक क्यों है? जननांग प्रणाली की सूजन, कैंसर, बांझपन, तंत्रिका संबंधी विकार। प्रोस्टेट सूजन के समय पर और सही उपचार से ये गंभीर परिणाम नहीं होते हैं।

कभी-कभी रोग की शुरुआत में पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण दिखाई नहीं देते या हल्के होते हैं। इस मामले में, कई लोग प्रतीक्षा करो और देखो का दृष्टिकोण पसंद करते हैं, जो एक बड़ी गलती है। रोग हर दिन बढ़ता है, और जितनी जल्दी डॉक्टर इसे रोकें, उतना अच्छा होगा। इसलिए, सबसे पहले चिंताजनक लक्षणआपको किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और सलाह दी जाती है कि सालाना उचित जांच कराएं।

भावनात्मक अशांतिविभिन्न विकारों के उद्भव में बहुत महत्व रखते हैं। कई बीमारियों की घटना में उनकी भूमिका निर्विवाद रूप से सिद्ध हो चुकी है। सबसे पहले, "नसों से" उत्पन्न होने वाली बीमारियों को सूचीबद्ध करते समय, हमें पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर को याद करना चाहिए। इसके विकास में तनावपूर्ण स्थितियाँ लगभग अग्रणी स्थान रखती हैं।

अल्सर के गठन पर भावनाओं के प्रभाव पर किए गए एक अध्ययन में यह भी पता चला कि पाचन तंत्र के एक या दूसरे हिस्से में इसकी घटना अनुभव की गई भावनाओं की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। ऐसा माना जाता है कि इसमें क्रोध और जलन का योगदान होता है पेट के अल्सर की उपस्थिति, और भय, उदासी और चिंता ग्रहणी संबंधी अल्सर आंतों में योगदान करते हैं। मनोवैज्ञानिक विकारों के परिणामस्वरूप जो भी अंग प्रभावित होता है, उसका तंत्र लगभग समान होता है: भावनात्मक तनाव के दौरान, कोशिकाओं से मस्तिष्क तक आवेगों का संचरण बाधित हो जाता है।
न्यूरोजेनिक अंग विकारों की घटना की सूक्ष्मताओं को पूरी तरह से समझाना अभी तक संभव नहीं है, क्योंकि मस्तिष्क अभी भी कई रहस्य छुपाता है। इसकी संरचना का गहन अध्ययन किया गया है, लेकिन कई कार्य अज्ञात हैं। इसलिए, आज कोई स्पष्ट सिद्धांत भी नहीं है जो नींद और स्मृति के तंत्र को प्रकट करता हो। हम बहुत कुछ के बारे में केवल अनुमान ही लगा सकते हैं, लेकिन हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि बुरी भावनाएं अंगों के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं और प्रोस्टेट रोगों सहित कई बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ाती हैं।

मूड में कमी बार-बार तनावऔर हल्के मामलों में पर्याप्त आराम की कमी (सौभाग्य से, ये बहुसंख्यक हैं) यौन गतिविधि के प्रतिवर्ती, कार्यात्मक विकारों को जन्म देती है और prostatitis, यानी, शरीर में कोई कार्बनिक विकार नहीं हैं जो अंतरंग जीवन को हमेशा के लिए असंभव बना देंगे। हालाँकि, इन सभी स्थितियों का ख़तरा यह है कि अक्सर व्यक्ति होने वाले मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों को कुछ असामान्य, एक दर्दनाक स्थिति के रूप में नहीं समझता है। काम पर थकान, लगातार परेशानी - यह सब एक परिचित, सामान्य घटना माना जाता है, और यौन विकारों का विकास कभी-कभी एक आदमी के लिए एक अप्रिय आश्चर्य बन जाता है। निःसंदेह, ऐसी अचानक और प्रतीत होने वाली अकारण समस्या व्यक्ति के लिए एक प्रकार का आघात बन जाती है। इसके बाद, आदमी, अपनी स्थिति पर विचार करते हुए, स्थिति की पुनरावृत्ति से डरने लगता है, संभोग से डरता है और, यह संदेह नहीं करता कि उसे बस आराम करने और अपनी भावनाओं को क्रम में रखने की ज़रूरत है, खुद को नपुंसक बनाता है।

मनोवैज्ञानिक विकार मस्तिष्क संरचनाओं के कामकाज के निषेध में योगदान करते हैं जो यौन प्रतिक्रिया और इच्छा के लिए जिम्मेदार हैं। उत्तेजना प्रक्रियाएं कॉर्टेक्स के उन क्षेत्रों में प्रबल होती हैं जो अनुभव के विषय पर केंद्रित होती हैं। इस प्रकार, गोनाड अपनी सामान्य लय में काम करना बंद कर देते हैं और मनुष्य की शक्ति काफी कम हो जाती है। संभोग की कमी से प्रोस्टेट ग्रंथि में जमाव हो जाता है और यह यौन दीर्घायु में योगदान नहीं देता है।

यौन विकारों की गंभीरता सीधे तौर पर शरीर पर भावनात्मक तनाव के प्रभाव पर निर्भर करती है। हालाँकि, समान भार के साथ भी, लोग उन पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं: कोई व्यक्ति सबसे कठिन काम का सामना कर सकता है और किसी भी समस्या का अनुभव नहीं करता है, जबकि दूसरों के लिए पहला तनाव निराशा का कारण बनता है। यह सब मनुष्य के चरित्र की विशेषताओं, सामान्य स्वास्थ्य और विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों के प्रति दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। बहुत बार, भावनात्मक विकारों के साथ यौन क्रिया धीरे-धीरे ख़त्म हो जाती है, इसके बारे में किसी व्यक्ति में मजबूत भावनाएं पैदा नहीं होती हैं और व्यावहारिक रूप से किसी का ध्यान नहीं जाता है। हालाँकि, हर आदमी को, उम्र की परवाह किए बिना, यह याद रखना चाहिए कि 80% मामलों में, यौन कमजोरी प्रकृति में मनोवैज्ञानिक होती है, इसलिए आपको अपने मानसिक संतुलन की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।

मनोवैज्ञानिक समस्याएं किसी भी समय यौन विकारों के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकती हैं। इसलिए, जो पुरुष प्रवृत्त होते हैं अवसादजिन लोगों का काम तनावपूर्ण या बहुत कठिन है, उन्हें सलाह दी जा सकती है कि वे अपनी भावनात्मक पृष्ठभूमि को बेहतर बनाने के लिए हर संभव प्रयास करें, क्योंकि उनका अपना स्वास्थ्य और पारिवारिक रिश्तों की भलाई दांव पर है।

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प्रोस्टेटाइटिस का मनोवैज्ञानिक कारण क्या है?

साइकोसोमैटिक्स एक विज्ञान है जो मानव आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कामकाज पर मनोवैज्ञानिक कारकों के प्रभाव का अध्ययन करता है। प्रोस्टेट विकारों के संबंध में, मनुष्य की भावनात्मक पृष्ठभूमि और विकृति विज्ञान के विकास के बीच संबंध विशेष रूप से स्पष्ट है।

मूत्र रोग विशेषज्ञ प्रोस्टेट रोगों के तीन मुख्य मनोदैहिक कारणों की पहचान करते हैं:

• स्तंभन क्रिया की विफलता - चाहे बिस्तर में "विफलता" का कारण कुछ भी हो, आदमी स्थिति को बेहद गंभीरता से समझता है। पार्टनर का लक्ष्य उसे शांत करना है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो अवचेतन चिंता और विफलता का डर प्रकट होता है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन की घटना के लिए मनोवैज्ञानिक पूर्व शर्त बनाता है।
  लगातार चिंता से यौन संबंध बनाने में अनिच्छा और मनोवैज्ञानिक नपुंसकता पैदा होती है। और अनियमित सेक्स ठहराव और सूजन प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनता है।


• पारिवारिक समस्याएँ - प्रोस्टेटाइटिस के मनोदैहिक रोग अक्सर पत्नी के साथ झगड़े, लंबी और अनसुलझी समस्याओं से जुड़े होते हैं। यौन क्रिया को नियंत्रित करने वाला तंत्रिका तंत्र एक जटिल तंत्र है जिसमें भावनात्मक पृष्ठभूमि और निर्णय लेने पर अवचेतन का प्रभाव शामिल होता है।
  लगातार झगड़े यौन साथी की मनोवैज्ञानिक अस्वीकृति और उसके साथ अंतरंगता रखने की अनिच्छा को भड़काते हैं। मनोवैज्ञानिक कारणों से, प्रोस्टेटाइटिस या कोई अन्य विकार विकसित हो सकता है जो स्तंभन समारोह में कमी का कारण बनता है।
• रोग के परिणामों का डर - मनोदैहिक दृष्टिकोण से प्रोस्टेटाइटिस रोग के लक्षणों के स्वयं पर प्रक्षेपण के कारण उत्पन्न होता है। नतीजतन, प्रोस्टेट की सूजन वहां भी होती है जहां इसके लिए कोई पूर्वापेक्षाएँ नहीं थीं।
  कठिनाई यह है कि जब पेचिश संबंधी विकार या स्तंभन दोष होता है, तो एक आदमी शायद ही कभी पेशेवर मदद मांगता है। इस प्रकार, स्वयं को भावनात्मक रूप से "घुमा"कर, एक व्यक्ति अवचेतन रूप से उल्लंघनों को उत्प्रेरित करता है।

यह पता चला है कि प्रोस्टेटाइटिस मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक आघात, बीमारी के डर के साथ-साथ बिस्तर में एक बार की विफलता के कारण हो सकता है। मानसिक विकारों का प्रोस्टेट की कार्यप्रणाली पर अस्पष्ट प्रभाव पड़ता है: एक ओर, यौन इच्छा में वृद्धि संभव है, दूसरी ओर, सेक्स में रुचि का पूर्ण नुकसान संभव है।

प्रोस्टेटाइटिस मानस को कैसे प्रभावित करता है?

यदि यह मामला उनके प्रजनन कार्य और लिंग को प्रभावित करता है तो पुरुष काफी असुरक्षित होते हैं। इससे जुड़ी कोई भी बीमारी और विकार मनोवैज्ञानिक परेशानी पैदा करते हैं, जो स्थिति को और बढ़ा देते हैं। भावनात्मक उथल-पुथल लगातार बढ़ती जा रही है.

प्रोस्टेटाइटिस के साथ मनोवैज्ञानिक व्यक्तित्व में परिवर्तन की तस्वीर इस प्रकार है:

• प्रोस्टेट की शिथिलता से यौन इच्छा में कमी आती है और स्तंभन क्रिया में गिरावट आती है। दिलचस्प तथ्य! शारीरिक रूप से, एक पुरुष उन्नत पुरानी सूजन को छोड़कर, बीमारी की पूरी अवधि के दौरान यौन संबंध बनाने में सक्षम होता है। इसके बावजूद, मूत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर भावनात्मक या मनोदैहिक नपुंसकता का निदान करते हैं। यौन संबंध बनाने में अनिच्छा से स्थिति और खराब हो जाती है।
• प्रोस्टेट रोग से पीड़ित व्यक्ति का मनोविज्ञान अक्सर "भयभीत बच्चे" की सोच के समान होता है। बीमारी का डर विकारों से भी अधिक मजबूत है। किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति पर प्रोस्टेटाइटिस का प्रभाव सिद्ध हो चुका है: चिड़चिड़ापन, अवसाद की उपस्थिति।
  वास्तव में, रोगी शुरू में खुद पर सबसे खराब स्थिति का अनुमान लगाता है: नपुंसकता, परिवार का नुकसान, बांझपन, हालांकि उसके मामले में बीमारी का इलाज संभव है और सूचीबद्ध जटिलताएं दुर्लभ हैं।
• लंबे समय तक प्रोस्टेट रोग मनुष्य की न्यूरोसाइकिक स्थिति का कारण बन सकता है। इस स्तर पर, प्रियजनों से समझ बेहद महत्वपूर्ण है।

वास्तव में, प्रोस्टेटाइटिस एक मनोदैहिक बंद प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के कारण इरेक्शन कम हो जाता है। एक आदमी के मन में बिस्तर पर असफलता का डर विकसित हो जाता है, जिससे मनोवैज्ञानिक रूप से सेक्स को अस्वीकार कर दिया जाता है।

प्रोस्टेटाइटिस के मनोवैज्ञानिक लक्षण, जिन पर मूत्र रोग विशेषज्ञ विभेदक निदान में ध्यान देते हैं:

• अनिद्रा।
• लगातार चिड़चिड़ापन.
• व्यवहार और व्यक्तित्व में परिवर्तन.
• नतीजों से घबराएं।

संपूर्ण नैदानिक ​​तस्वीर प्राप्त करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि एक नियमित यौन साथी, जो नागरिक या आधिकारिक विवाह में है, साक्षात्कार के दौरान उपस्थित रहे। सर्वेक्षण गोपनीय एवं शांत तरीके से किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक रूप से, पुरुष प्रोस्टेटाइटिस को एक व्यावहारिक रूप से लाइलाज बीमारी के रूप में देखते हैं जो अनिवार्य रूप से नपुंसकता की ओर ले जाती है। वास्तव में यह सच नहीं है। चिकित्सा के आधुनिक तरीके 80-85% मामलों में बीमारी से निपटने में मदद करते हैं। प्रोस्टेट की सूजन से जुड़े मानसिक विकार चिकित्सा को काफी जटिल बनाते हैं और दवाओं की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

प्रोस्टेटाइटिस से मनोवैज्ञानिक रूप से कैसे निपटें

प्रोस्टेट रोगों का मनोदैहिक विज्ञान वर्तमान में एक निर्विवाद वैज्ञानिक तथ्य है, जिसकी पुष्टि कई वर्षों के नैदानिक ​​​​अनुसंधान से होती है। एक आदमी का मूड काफी हद तक बीमारी से लड़ने की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है और यहां तक ​​कि सूजन को क्रोनिक होने से रोकने में भी मदद करता है।

मनोवैज्ञानिक उपचार बातचीत से शुरू होता है। विशेषज्ञ यौन साझेदारों के साथ उन कारणों पर चर्चा करता है जिनके कारण उल्लंघन हुआ। सर्वेक्षण के दौरान यौन गतिविधियों में कमी के कारणों का पता लगाया जाता है। रोगी को रोग के परिणाम समझाए जाते हैं और पूर्ण उपचार की संभावना बताई जाती है। शरीर में हार्मोनल असंतुलन के मामले में स्थिर मनोवैज्ञानिक छूट प्राप्त करने के लिए, अवसादरोधी दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से, पुरुषों में प्रोस्टेट दूसरा हृदय है जो व्यवहार, मनो-भावनात्मक स्थिरता और व्यवहार कारक निर्धारित करता है। रोगी की रिकवरी और रोग की स्थिर छूट की उपलब्धि भावनात्मक कारकों, सूजन प्रक्रियाओं के उत्प्रेरक के उन्मूलन पर निर्भर करती है।

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सावधान रहें, बहुत सारे पत्र हैं!

दोस्तों, मेरी मदद करो, मुझे आपकी सलाह चाहिए, इस प्रोस्टेटाइटिस के साथ मेरे साथ कुछ अजीब कहानी घटी, ठीक है, मैं क्रम से शुरू करता हूँ, क्योंकि कहानी लंबी है:

यह सब पिछले साल नवंबर-दिसंबर में शुरू हुआ था. मैंने हाल ही में एक नया, बहुत तनावपूर्ण और कठिन काम शुरू किया है। करने को कुछ नहीं है, आपको उपयोगी अनुभव और धन प्राप्त करने की आवश्यकता है। और समस्याएँ शुरू हो गईं, अर्थात् मूत्रमार्ग में जलन। और कुछ नहीं। संभवतः यह एक सप्ताह तक इसी प्रकार जलता रहा। मैं पहले से ही स्कोर करना शुरू कर रहा था। खैर, मैंने नहर में मिरिज्म के कुछ इंजेक्शन लगाए, लेकिन यह ज्यादा बेहतर नहीं हुआ। फिर अचानक यह बीत गया और लगभग 10 दिनों तक मैं भूल गया। फिर एक घेरे में. जिला क्लिनिक में मैंने एक महीने पहले ही एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से अपॉइंटमेंट ले ली थी; मैं अब और इंतजार नहीं कर सकता था। इसलिए मैं दिसंबर के अंत में नए साल की पूर्वसंध्या पर एक निजी क्लिनिक में गया।

वहां, हर कोई एक प्लेन ट्री था, उन्होंने TRUS किया, मध्यम बदलावों का खुलासा किया, लेकिन यह नहीं बताया कि वे क्या थे। उन्होंने एसटीडी (नकारात्मक) के लिए एक परीक्षण किया, और रोगजनक वनस्पतियों के लिए मूत्रमार्ग से एक स्मीयर लिया। और प्रोस्टेट जूस लिया (मूत्र में, वे इसे प्राप्त नहीं कर सके)। खैर, उन्होंने मुझे जनवरी की छुट्टियों के अंत तक टहलने जाने दिया, क्योंकि परीक्षण के परिणाम केवल 10 जनवरी को ही देखे जा सकते हैं।

सामान्य तौर पर, जनवरी में सब कुछ बढ़िया था, मैंने शराब पी, सैर की, सांस्कृतिक विश्राम किया, कोई शिकायत नहीं थी। जब मैं छुट्टियों के बाद काम पर वापस गया तो यह फिर से शुरू हो गया।

छुट्टियों के बाद, मैं इस मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाता हूँ, और वह कहता है: तुम्हें, मेरे दोस्त, पहले से ही पुरानी प्रोस्टेटाइटिस है। एसटीडी - स्पष्ट, स्मीयर - सशर्त रूप से स्पष्ट, उन्हें 5वीं डिग्री में स्टेफिलोकोकस मिला (जैसा कि उन्होंने दूसरे अस्पताल में बताया - यह सामान्य सीमा के भीतर है), लेकिन प्रोस्टेट रस के विश्लेषण में कोई लिसिथिन अनाज नहीं हैं (जैसा कि उन्होंने बाद में भी समझाया) , यह मूत्र में सामान्य है)। कोई लाल रक्त कोशिकाएं नहीं हैं, कोई ल्यूकोसाइट्स भी नहीं हैं। खैर, इस डॉक्टर ने मुझे 100+ हजार रूबल का इलाज दिया, जिसमें सभी संभव और असंभव भौतिक चिकित्सा शामिल थी, लेकिन गोलियों के बिना।

पहले तो मैं दुखी था, मेरे पास इतने पैसे नहीं हैं, लेकिन स्वास्थ्य अधिक महत्वपूर्ण है। और फिर मुझे लगा कि यह अजीब है - बिना गोलियों के फिजियो? मुझे डॉक्टर के इरादों की ईमानदारी पर संदेह हुआ, मैंने अपना परीक्षण कराया और दूसरे मूत्र रोग विशेषज्ञ की तलाश में चला गया।

मुझे एक स्थानीय तीर्थस्थल मिला। मैं उसके लिए कुछ परीक्षण लेकर आया। वह बस निर्धारित उपचार और अतीत की मूर्तिकला के तर्कों पर हँसे, निदान को तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में बदल दिया, और विटाप्रोस्ट+, ओफ़्लॉक्सासिन, एनीमा और वोबेनज़िम निर्धारित किया।

मैं इलाज कराने गया था. मैंने कोर्स लेना शुरू कर दिया, एक हफ्ते तक सब कुछ पिया और फिर मैं और मेरी पत्नी 5 दिनों के लिए विदेश चले गए (मैंने छुट्टी ले ली)। यह पहले से ही फरवरी था. वहाँ, सब कुछ फिर से छूटता हुआ प्रतीत हुआ। जैसे ही हम अपनी वापसी की उड़ान के लिए हवाई अड्डे में दाखिल हुए, यह फिर से जल गया, ठीक है, आप दीवार पर चढ़ सकते हैं।

इसलिए हम लौट आए और मैंने इस बीमारी को गंभीरता से लेने का फैसला किया।' मैंने ईमानदारी से शुरू से अंत तक सब कुछ पी लिया, सिवाय इसके कि मैंने मोमबत्तियों को फोर्टे से बदल दिया (साथ ही मुझे वे नहीं मिलीं)। बेशक, एक निश्चित राहत मिली, भयानक जलन की जगह कभी-कभी असुविधा ने ले ली। मैंने पैटर्न बनाना शुरू किया और निम्नलिखित लेकर आया:

सुबह बिल्कुल खूबसूरत है
दिन - कहीं 12 से 17 00 तक - दर्द होता है, हल्की बेचैनी से लेकर जलन तक
शाम (जैसे ही मैं काम से घर पहुँचता हूँ) - व्यावहारिक रूप से मुझे कोई परेशानी नहीं होती

सप्ताहांत पर यह सिर्फ एक ककड़ी है.
ठीक है, ठीक है, मैंने पाठ्यक्रम लिया और स्नातक होने के लगभग कुछ सप्ताह बाद एक अपॉइंटमेंट पर गया। उन्होंने सुधारों के बारे में दावा किया और परीक्षण किया - सब कुछ सामान्य था, सिवाय इसके कि लेसिथिन के कण आवश्यकता से थोड़े कम थे। डॉक्टर ने प्रोस्टानॉर्म और पम्पकिनोल दी और मुझे मासिक कोर्स लेने के लिए घर भेज दिया (यह पहले से ही अप्रैल था)।

मैंने इसे डेक के स्टंप के माध्यम से पिया, कोई खास सुधार नहीं हुआ। यानी बेचैनी थी, जो शाम को फिर दूर हो गई और सप्ताहांत में फिर कोई दर्द नहीं हुआ।

फिर जून में मुझे तीव्र पायलोनेफ्राइटिस हो गया। बीमारी के दूसरे दिन नलियाँ जल उठीं, आँखों से चिनगारियाँ निकलीं। खैर, मैं मूर्ख नहीं हूं, मैंने उस समय बीमा के लिए पहले ही भुगतान कर दिया था। इसलिए मैं डॉक्टर के पास गया। उन्होंने गुर्दे में एक बग पाया, तावनिक, क्रैनबेरी, बोरज़ोमचिक और बिस्तर पर आराम की घातक खुराक निर्धारित की। जब मैं तवनिक पी रहा था और घर पर लेटा हुआ था, सब कुछ बिल्कुल भव्य और शानदार था। मैंने लंबे समय से ऐसा महसूस नहीं किया है। बीमारी के दौरान कामेच्छा हमेशा सामान्य थी, और उसी क्षण दूसरी और तीसरी हवा खुल गई।
सामान्य तौर पर, मैं वास्तव में बीमार था।
डिस्चार्ज के बाद, कठोर रोजमर्रा की जिंदगी शुरू हुई, काम, मास्टर डिग्री, पारिवारिक जीवन आदि। कुछ हफ्ते बाद, जलन फिर से शुरू हो गई।
खैर, मैं पागल हो गया, मुझे एहसास हुआ कि मुझे अब ए/बी नहीं चाहिए, इसलिए मैंने प्रोस्टोपिन के 10 टुकड़े खरीदे और खुद पर लगाए, जिससे लक्षणों में थोड़ी राहत मिली।
और फिर जुलाई आ गया. मैंने काम से एक महीने की छुट्टी ली और अपनी पत्नी के साथ दक्षिण की ओर उड़ान भरी। फिर से, मेरे दोबारा जन्म के दो सप्ताह बाद। फिर वह रिश्तेदारों के यहां रहने चला गया - सब कुछ भी बहुत खूबसूरत था। मैं छुट्टियों से लौटा और कुछ हफ़्तों के बाद सब कुछ फिर से शुरू हो गया...

खैर, अगर किसी ने इसे पढ़ना समाप्त कर लिया है, तो क्या आप मुझे बता सकते हैं, क्या मैं अकेला हूं जिसे यह अजीब लगता है कि मेरी सारी पीड़ा कार्य दिवस के दौरान भी जारी रहती है? क्या ऐसा भी होता है कि लगातार तंत्रिका तनाव ऐसी जलन और प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों को भड़काता है? लेकिन मान लीजिए कि मेरी नौकरी के साथ, हर पल तंत्रिका तनाव की गारंटी होती है, और सामान्य तौर पर, मैं जो करता हूं उससे मुझे सख्त नफरत होती है। एकमात्र चीज़ जो मुझे बचाती है वह धूम्रपान है, लेकिन मैंने इसे बहुत पहले ही छोड़ दिया होता।

क्या किसी ने ऐसी अभिव्यक्तियों का सामना किया है? यदि हां, तो बताएं, क्या इसका इलाज करने का कोई तरीका है? हो सकता है कि कुछ प्रकार के उज़्बेक व्यायाम, या योग या ध्यान हों। क्या घबराहट की वजह से भी ऐसा कुछ होता है?

ध्यान देने के लिए आप सभी का धन्यवाद!

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प्रोस्टेटाइटिस के प्रकार और कारण

अक्सर क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के साथ, प्रोस्टेट में बैक्टीरिया बन जाते हैं। इस मामले में रोग को जीवाणु या संक्रामक प्रोस्टेटाइटिस कहा जाता है।

इसमें बैक्टीरियल (गैर-संक्रामक) प्रोस्टेटाइटिस भी होता है, जिसमें प्रोस्टेट को ऑटोइम्यून क्षति होती है। इसके अलावा, यह स्पर्शोन्मुख प्रोस्टेटाइटिस के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है, जिसमें रोग की कोई बाहरी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, और प्रोस्टेटाइटिस, दर्द के साथ। कुछ मामलों में, प्रोस्टेट रोग सूजन संबंधी पेल्विक दर्द सिंड्रोम के साथ होता है।

रोग का पहला और सबसे बुनियादी कारण प्रोस्टेट में जमाव है। कई कारक उनके विकास में योगदान दे सकते हैं:

• एक आदमी के यौन जीवन के आदर्श का उल्लंघन - अत्यधिक गतिविधि या रिश्तों की लंबे समय तक अनुपस्थिति, बार-बार अनसुलझा इरेक्शन;
• गतिहीन, गतिहीन जीवन शैली;
• अत्यधिक शराब का सेवन, लगातार धूम्रपान;
• आंतों या रीढ़ की हड्डी के रोग।

बीमारी से बचने के लिए मसालेदार और नमकीन किसी भी चीज से परहेज करने की भी सलाह दी जाती है। प्रोस्टेट मालिश करने वाले प्रोस्टेटाइटिस को रोकने के साधन के रूप में लोकप्रिय हो गए हैं। जब रोगी मालिश तकनीकों का उपयोग करते हैं, तो रोग के लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं।

रोग के परिणाम और जटिलताएँ

अभिव्यक्तियों क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिसकई प्रकारों में समूहीकृत किया जा सकता है। इनमें दर्द, मूत्र संबंधी समस्याएं, तंत्रिका संबंधी विकार और यौन समस्याएं शामिल हैं।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं बढ़ी हुई थकानशरीर, भूख न लगना, उनींदापन, पहले की दिलचस्प घटनाओं के प्रति उदासीनता। इस रोग की पृष्ठभूमि में अवसाद की स्थिति उत्पन्न हो सकती है, जिससे अवसाद, बार-बार सिरदर्द और अनिद्रा हो सकती है।

दर्द मुख्य रूप से दर्द करने वाला होता है और पेरिनेम और मलाशय में होता है। दर्दनाक संवेदनाएँपेट के निचले हिस्से और लुंबोसैक्रल क्षेत्र में हो सकता है - इस तरह के दर्द को गलती से रेडिकुलिटिस के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। पेल्विक क्षेत्र में 3 महीने से अधिक समय तक रहने वाला कोई भी दर्द रोगी को सचेत कर देना चाहिए, खासकर यदि उसे जलन के साथ बार-बार या पेशाब करने में कठिनाई का अनुभव हो। संभोग के दौरान मूत्रमार्ग में भी अप्रिय संवेदनाएं होती हैं।

पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस के परिणाम मुख्य रूप से बिगड़ा हुआ कामेच्छा और सहज इरेक्शन के कमजोर होने के रूप में प्रकट होते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, शीघ्रपतन धीमी गति से स्खलन में बदल सकता है, और आदमी की संभोग सुख की धारणा की चमक क्षीण हो जाती है। इन कारणों से तंत्रिका संबंधी विकार उत्पन्न हो सकते हैं।

चिड़चिड़ापन, घबराहट और अवसाद प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित लगभग हर आदमी की विशेषता है। आत्मविश्वास की कमी के कारण न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेने की आवश्यकता पड़ सकती है।

प्रोस्टेट की सूजन के साथ, पेरिनेम में खुजली जैसी अप्रिय घटना प्रकट हो सकती है। शौच या पेशाब के बाद, प्रोस्टेट क्षेत्र से स्राव संभव है। रोग के परिणाम बढ़े हुए पसीने के रूप में प्रकट होते हैं, विशेषकर पेरिनियल क्षेत्र में।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस तीव्र मूत्र प्रतिधारण सिंड्रोम का कारण बन सकता है - जब रोगी पूर्ण मूत्राशय के कारण पेशाब करने में असमर्थ होता है।

पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस के परिणाम अक्सर पुरुष बांझपन के रूप में सामने आते हैं। इस बीमारी में प्रोस्टेट स्राव न्यूनतम मात्रा में उत्पन्न होता है, जिससे शुक्राणु गतिविधि में कमी आती है और निषेचन की संभावना कम हो जाती है।

कुछ मामलों में, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस सौम्य या के विकास में योगदान देता है घातक ट्यूमरप्रोस्टेट ग्रंथि।

डॉक्टर से समय पर परामर्श और उचित उपचार प्रोस्टेटाइटिस के परिणामों से जुड़ी कई समस्याओं से राहत दिला सकता है।

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यह रोग अक्सर तीव्र प्रोस्टेट कैंसर का परिणाम होता है। गैर-संक्रामक मूल का क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस कभी-कभी प्रोस्टेट ग्रंथि के रोम में स्राव के ठहराव के परिणामस्वरूप विकसित होता है। रुके हुए स्राव के क्षय उत्पादों द्वारा रोम के श्लेष्म झिल्ली की लंबे समय तक जलन इसके सड़न रोकनेवाला सूजन का कारण बनती है - तथाकथित स्थिर प्रोस्टेटाइटिस। ठहराव का कारण यौन ज्यादतियों, हस्तमैथुन और लंबे समय तक यौन उत्तेजना के कारण रोम और उनके उत्सर्जन नलिकाओं की प्रायश्चित (स्वर की हानि) है।

सूजन के जीर्ण रूपों में ग्रंथि में पैथोएनाटोमिकल परिवर्तन स्थानीयकरण और वितरण और हिस्टोलॉजिकल चित्र दोनों में बेहद विविध हैं। साथ ही, मलमूत्र नलिकाओं की डिस्क्वेमेटिव कैटरर (श्लेष्म झिल्ली के अलग होने के साथ सूजन) और उनकी दीवारों में छोटी कोशिकाओं की घुसपैठ का पता लगाया जा सकता है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में व्यक्तिपरक शिकायतें कभी-कभी अनुपस्थित होती हैं, और केवल मूत्रमार्ग स्पंज का कुछ चिपकना और मूत्र में थोड़ी संख्या में धागे रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने के लिए मजबूर करते हैं। इस मामले में, मरीज़ खुद को बिल्कुल स्वस्थ मान सकते हैं, जबकि प्रोस्टेट ग्रंथि का पहले से ही सूजन वाला स्राव, मूत्रमार्ग में जारी, तंत्रिका अंत को परेशान करता है।

प्रगति करते हुए, सूजन की प्रक्रिया 14 से 50 वर्ष की आयु के रोगियों में प्रोस्टेट ऊतक के आंशिक स्केलेरोसिस और उनके फोकल हाइपरप्लासिया (प्रसार) की ओर ले जाती है, और 51 से 76 वर्ष की आयु तक - प्रोस्टेट ग्रंथि के शोष (मृत्यु) की ओर ले जाती है, जो विभिन्न कारणों से जटिल होती है। दर्द (40 - 80%), कुपोषण और रीढ़ की तंत्रिका जड़ों पर विषाक्त प्रभाव के कारण माध्यमिक लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस का विकास (90% रोगियों में), पेशाब संबंधी विकार (83% तक), बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (68%) , यौन क्रिया के विकार (74%), बवासीर (17%), तंत्रिका-वनस्पति और मानसिक परिवर्तन (पसीना, थकान, अवसाद, प्रदर्शन में कमी, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, संघर्ष), प्रोस्टेटाइटिस के 20 - 71% रोगियों में देखा गया। अक्सर ये मरीज किसी यूरोलॉजिस्ट से नहीं, बल्कि किसी सर्जन और न्यूरोलॉजिस्ट से अपॉइंटमेंट के लिए आते हैं।

यह सब इसे पहचानना और विशेष रूप से महत्वपूर्ण बनाता है प्रभावी उपचारक्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस. क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में प्रोस्टेट रोग की संक्रामक या गैर-संक्रामक प्रकृति की पहचान करने के लिए इसका स्राव आवश्यक है।

ऐसा करने के लिए, आपको प्रोस्टेट ग्रंथि की मालिश करने की आवश्यकता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका स्राव प्राप्त होता है, इसे एंटीबायोटिक दवाओं के लक्षित प्रशासन के लिए जीवाणु संस्कृति के लिए भेजा जाता है।

कुछ मामलों में, मरीज़ मूत्रमार्ग में, गुदा में, मूलाधार में, त्रिकास्थि में हल्का दर्द, पीठ के निचले हिस्से में, गुर्दे के क्षेत्र में, अंडकोष में, कूल्हों में खुजली की शिकायत करते हैं। सशटीक नर्वऔर आदि।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में विभिन्न रोग प्रक्रियाएं शामिल हैं। आधे से भी कम रोगियों में, रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान की जा सकती है। कई मामलों में, शिकायतें तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों, मलाशय और मूत्रमार्ग में विभिन्न परिवर्तनों पर आधारित होती हैं। प्रोस्टेटाइटिस के व्यापक प्रसार के बावजूद, रोग के कारण और उत्पत्ति को स्पष्ट करना अक्सर मुश्किल होता है, और डॉक्टरों के पास अलग-अलग तकनीकी क्षमताएं होती हैं।

इस बीच, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस लंबे समय तक चल सकता है, जिससे कभी-कभी लोग पूरी तरह निराशा में पड़ जाते हैं। पेशाब में बाधा और विभिन्न अंगों में दर्द, यौन इच्छा में कमी और नपुंसकता का विकास एक आदमी के जीवन को असहनीय बना सकता है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: सामान्य, स्थानीय और यौन विकार।

सामान्य लक्षण पर्याप्त विशिष्ट नहीं होते हैं. ये हैं बढ़ती चिड़चिड़ापन, सुस्ती, थकान, भूख न लगना, चिंता, नींद में खलल, प्रदर्शन और रचनात्मक गतिविधि में कमी।

ऐसा होता है कि पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में दर्द रेडिकुलिटिस के गलत विचार की ओर ले जाता है। हृदय और जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों के मामले में, किसी को हमेशा प्रोस्टेट ग्रंथि में एक प्रक्रिया को बाहर करना चाहिए, जो अक्सर संक्रमण का स्रोत होता है, जैसे टॉन्सिल और हिंसक दांत। प्रोस्टेट ग्रंथि के कार्य, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, मस्तिष्क से जुड़े स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होते हैं। यह शरीर में विभिन्न प्रणालियों के कार्यात्मक विकारों की घटना को समझा सकता है। संबद्ध मानसिक विकार अवसाद, उत्पादकता में कमी, जल्दबाजी में निर्णय लेने और कार्यों को जन्म देते हैं।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस वाले अधिकांश रोगियों में मानसिक परिवर्तन, अधिक या कम सीमा तक प्रकट होते हैं। अधिकांश रोगियों का अपनी प्रतिक्रियाओं पर पूर्ण नियंत्रण होता है, और सही दृष्टिकोणरोग में पहले से ही कुछ सुधार हो सकता है। उपचार का सकारात्मक परिणाम काफी हद तक इस प्रक्रिया में रोगी की भागीदारी और उसके साथी के समर्थन पर निर्भर करता है। हमें अपने मानसिक और मजबूत बनाने के लिए कड़ी मेहनत करनी होगी शारीरिक मौत. तर्कसंगत दृष्टिकोण ढूँढना भी आसान नहीं है: निंदा और अत्यधिक देखभाल दोनों ही स्थिति को खराब कर सकते हैं मानसिक स्थिति. ऑटोजेनिक प्रशिक्षण (एक विश्राम विधि), योग व्यायाम और दैनिक व्यायाम मदद कर सकते हैं।

स्थानीय लक्षणों में से, मरीज़ अक्सर मूत्र संबंधी विकार और दर्द पर ध्यान देते हैं। एक नियम के रूप में, बार-बार आग्रह करना, पेशाब की शुरुआत या अंत में दर्द, उप-प्यूबिक क्षेत्र, पेरिनेम, त्रिकास्थि, अंडकोश, ग्लान्स लिंग, मलाशय और कमर क्षेत्र तक लगातार दर्द होना परेशान करने वाला है। कुछ रोगियों में, संभोग के बाद और लंबे समय तक परहेज करने पर दर्द तेज हो जाता है। दर्द की तीव्रता अक्सर रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर नहीं होती है; कुछ मामलों में, दर्द को अन्य बीमारियों (सिस्टिटिस, रेडिकुलिटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) का लक्षण माना जाता है। अक्सर खुजली होती है, पसीना बढ़ जाता है और पेरिनेम में ठंड का अहसास होता है। संचार विकारों से जुड़े पेल्विक क्षेत्र में त्वचा के रंग में परिवर्तन भी दिखाई दे सकता है। अन्य लक्षणों में मूत्रमार्ग से स्राव शामिल है, विशेष रूप से मल त्याग या शारीरिक गतिविधि के बाद। ऐसा प्रोस्टेट ग्रंथि की टोन कमजोर होने के कारण होता है।

मनोवैज्ञानिक रूप से रोगी यौन रोग से विशेष रूप से दर्दनाक रूप से पीड़ित होते हैं।

गोनोरियाल प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित होने के बाद, कई जटिलताएँ संभव हैं: मूत्रमार्ग का संकुचन, वीर्य पथ की सूजन, यौन रोग, बांझपन। गोनोरिया युवा लोगों में एक आम बीमारी बनी हुई है और इसे कम नहीं आंका जाना चाहिए। पार्टनर का बार-बार बदलना और स्वच्छता संबंधी सावधानियों की उपेक्षा भी गोनोरिया के फैलने में महत्वपूर्ण है।

रोग का प्रेरक एजेंट, गोनोकोकस, जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली पर रहता है। एक अपवाद नवजात शिशु की आंख का कॉर्निया है, जो बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित हो सकता है और अंधापन का कारण बन सकता है। इस कारण से, जन्म के तुरंत बाद, पुरुषों के सिल्वर नाइट्रेट का घोल संक्रमण के बाद बच्चे की आँखों में डाला जाता है, पहले से ही दूसरे दिन (ऊष्मायन ट्रायोड 9 दिनों तक रह सकता है!) पीले-हरे रंग का श्लेष्म निर्वहन दिखाई देता है मूत्रमार्ग, जिसकी सूक्ष्म जांच करने पर बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स (सूजन का संकेत) और गोनोकोकी का पता चलता है। शरीर की सुरक्षा हमेशा संक्रमण से निपटने और स्राव से सूक्ष्मजीवों को हटाने में सक्षम नहीं होती है। इसलिए, अपर्याप्त उपचार या इसकी अनुपस्थिति में, पूर्वकाल मूत्रमार्ग से रोगज़नक़ मूत्रमार्ग के अगले भागों और प्रोस्टेट में चला जाता है। इसके अलावा, गोनोकोकी सामान्य वनस्पतियों को दबा देता है; गोनोरिया से सफलतापूर्वक छुटकारा पाने के बाद, क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा सहित अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली एक अतिरिक्त सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है।

सूजाक के लक्षण संवेदनशील मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से निर्धारित होते हैं: जलन, खुजली, दर्द और महत्वपूर्ण पीप स्राव। समय-समय पर पेशाब आना; इतना दर्दनाक कि इसके लिए इंतज़ार करना असहनीय हो सकता है। अधिक गंभीर जटिलताएँ भी संभव हैं, उदाहरण के लिए, एपिडीडिमिस की सूजन (एपिडीडिमाइटिस), प्रोस्टेट फोड़ा, साथ ही लिंग के सिर और चमड़ी की सूजन (बैलेनाइटिस, बालनोपोस्टहाइटिस)। गोनोकोकल से आंखों और जोड़ों को नुकसान भी संभव है।

सूजाक के तीव्र लक्षण कुछ दिनों के बाद समाप्त हो जाते हैं, मामूली दर्द और स्राव, विशेषकर सुबह के समय। रोग का यह रूप खतरनाक है क्योंकि यह संक्रामक रह सकता है, जबकि पुरानी सूजन प्रक्रिया अनिवार्य रूप से निषेचन की क्षमता में कमी की ओर ले जाती है। स्वतंत्र अयोग्य उपचार भी इसका कारण बन सकता है: खतरनाक वनस्पतियां मरती नहीं हैं, बल्कि केवल दब जाती हैं, संक्रमण और पुरानी सूजन प्रक्रिया का स्रोत बनी रहती हैं। इसलिए इस बीमारी को कम आंकना इसके और फैलने का कारण बनता है।

कई वर्षों तक गोनोरिया के जीवाणुरोधी उपचार से रोगज़नक़ के कई उपभेदों में परिवर्तनशीलता और अनुकूलनशीलता आई है, जिसने रोग के पाठ्यक्रम को बदल दिया है। अक्सर संक्रमण के बाद कोई तीव्र शुरुआत नहीं होती है, कभी-कभी लक्षण महत्वहीन होते हैं। यह असामान्य बात नहीं है कि कई पुरुषों का एक ही साथी हो - संक्रमण का स्रोत, और इनमें से केवल कुछ पुरुष ही बीमार हुए। रोग का एक अनिवार्य लक्षण डिस्चार्ज है। महिलाएं अक्सर इन्हें हानिरहित उपद्रव मानती हैं और आश्चर्यचकित रह जाती हैं जब उनका साथी (आमतौर पर डॉक्टर के पास जाने के बाद) उन्हें जांच के लिए जाने का सुझाव देता है। इसके अलावा, एक बीमारी जो समय पर ठीक नहीं होती है वह अक्सर लोगों के रिश्तों में नाराजगी, तलाक और अन्य जटिलताओं को जन्म देती है।

सिफलिस एक ऐसी बीमारी है जो प्राचीन काल से मानव जाति को ज्ञात है। एंटीबायोटिक दवाओं, विशेष रूप से पेनिसिलिन, के आगमन के बाद ही इसका प्रभावी ढंग से इलाज किया जाने लगा, जो आज तक रोगज़नक़ (ट्रेपोनेमा पैलिडम) को प्रभावित करने का मुख्य और प्रभावी साधन बना हुआ है।

सिफलिस संक्रमण अक्सर संभोग के दौरान होता है, जब रोगजनक बैक्टीरिया रोगी से स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करते हैं। संक्रमण के बाद पहले तीन सप्ताह में रोग के कोई लक्षण नहीं दिखते, उद्भवनआमतौर पर 10 से 60 दिनों तक होता है। फिर रोगज़नक़ के प्रारंभिक परिचय के स्थल पर जननांगों पर स्पष्ट आकृति वाला एक छोटा अल्सर दिखाई देता है। यह अल्सर - एक चेंक्र - दांतेदार, कठोर किनारों वाले एक छोटे गड्ढे जैसा दिखता है। अल्सर की सतह का रंग गुलाबी होता है, यह एक या कई हो सकता है। चेंक्र की उपस्थिति के कुछ दिनों बाद, वंक्षण क्षेत्र में वृद्धि देखी जाती है। लसीकापर्व. सिफलिस की प्राथमिक अवस्था एक से पांच सप्ताह तक रहती है।

यदि रोगी इन छालों पर ध्यान न दे तो ये अपने आप ठीक हो जाते हैं और दो से दस सप्ताह तक रोग के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते और फिर त्वचा पर छोटे-छोटे दाने उभर आते हैं, रोगी को पिछला घाव भी याद नहीं रहता। कष्ट। इस बीच, इस तरह के दाने का दिखना बीमारी के दूसरे चरण की शुरुआत का संकेत देता है। यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो दाने अगले दो वर्षों में समय-समय पर प्रकट हो सकते हैं और गायब हो सकते हैं।

इसके बाद, रोग गुप्त (अव्यक्त) अवस्था में प्रवेश करता है। यह याद रखना चाहिए कि पहले दो वर्षों के दौरान रोगी दूसरों के लिए संक्रमण का स्रोत बना रहता है। रोग के आगामी विकास की भविष्यवाणी करना कठिन है। जबकि कुछ लोग जीवन भर लक्षण रहित रहते हैं, दूसरों को हृदय प्रणाली, रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क आदि सहित कई आंतरिक अंगों को नुकसान का अनुभव होता है। बेशक, इन अंगों में कई परिवर्तन अक्सर जीवन के साथ असंगत हो सकते हैं।

यदि रोग के लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत एक वेनेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

ट्राइकोमोनास प्रोस्टेटाइटिस। गैर-जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है सूजन प्रक्रियाएँट्राइकोमोनास के कारण होता है। वायरस और बैक्टीरिया के विपरीत, वे जानवरों की दुनिया के निचले रूपों से संबंधित हैं - सबसे सरल एकल-कोशिका वाले सूक्ष्मजीव जो उपनिवेश बनाते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि वे सामान्य के प्रति संवेदनशील न हों जीवाणुरोधी औषधियाँ. ट्राइकोमोनिएसिस का पता लगाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके उपचार के लिए विशिष्ट दवाओं का उपयोग किया जाता है। मूत्र में रोगजनकों का पता लगाना केवल मूत्रमार्ग और मूत्राशय को भारी क्षति होने पर ही संभव है। अधिक सटीक रूप से, प्रोस्टेट ग्रंथि के स्राव की सूक्ष्म जांच, जो अंग की उंगली की मालिश के बाद प्राप्त होती है। यह अक्सर एक अप्रिय और दर्दनाक प्रक्रिया होती है, लेकिन सही निदान के लिए यह आवश्यक है। अनुसंधान प्रक्रिया को साथी से योनि स्राव की माइक्रोस्कोपी द्वारा पूरक किया जाता है। यह ज्ञात है कि ट्राइकोमोनास के लिए सबसे आकर्षक निवास स्थान एक आर्द्र वातावरण है, जो अक्सर सार्वजनिक शौचालयों (दरवाजे के हैंडल, साझा तौलिये, शौचालय के ढक्कन), सार्वजनिक स्नानघर (काम पर) और स्विमिंग पूल में होता है। हालाँकि, इन सतहों का समय पर उपचार वास्तविकता से अधिक एक सपना है, इसलिए आपको सावधानियों (डिस्पोजेबल तौलिये, आधुनिक कीटाणुनाशक) के बारे में चिंता करनी चाहिए। फिर भी संक्रमण का मुख्य मार्ग यौन संपर्क है। कुछ मामलों में, जब ट्राइकोमोनिएसिस की खोज आश्चर्यजनक होती है, तो इससे गंभीर पारिवारिक झगड़े होते हैं।

ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार सैद्धांतिक रूप से सरल है। सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, अधिकांश मरीज़ एक विशेष दवा - मेट्रोनिडाज़ोल या नई पीढ़ी की दवाओं जैसे सेक्निडाज़ोल के साथ उपचार के पहले कोर्स के बाद ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, व्यवहार में स्थिति अधिक जटिल है।

यदि उपचार और नियंत्रण अपर्याप्त है या असहिष्णुता है दवाइयाँ, दक्षता 10%।

गोनोरिया से पीड़ित आधे से अधिक पुरुषों में क्लैमाइडिया होता है।

प्रोस्टेटोपैथी प्रोस्टेट ग्रंथि की एक बीमारी है, जिसकी नैदानिक ​​तस्वीर कई मायनों में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के समान है। लक्षणों की विविधता इस विकृति के कई नामों की व्याख्या कर सकती है - प्रोस्टेटोपैथी, प्रोस्टेटोडिनामिया, प्रोस्टेट न्यूरोसिस, वनस्पति मूत्रजननांगी सिंड्रोम, कंजेस्टिव प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट का तंत्रिका संबंधी विकार।

प्रोस्टेटोपैथी में, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के विपरीत, संक्रामक एजेंट और सूजन कोशिकाएं या तो मूत्र में या ग्रंथि के स्राव में नहीं पाई जाती हैं। साइटोलॉजिकल अध्ययन भी एक सामान्य तस्वीर दिखाते हैं। यह ज्ञात है कि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र शरीर में उन सभी प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है जो इच्छा के अधीन नहीं हैं, उदाहरण के लिए, पाचन, हृदय, रक्त वाहिकाओं और चिकनी मांसपेशियों की गतिविधि को विनियमित करने के लिए। . स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की अव्यवस्था लगभग किसी को भी प्रभावित कर सकती है आंतरिक अंग. इसलिए, अक्सर ऐसे लोग होते हैं जो शिथिलता की शिकायत करते हैं, उदाहरण के लिए, हृदय, मलाशय, जिसमें कोई जैविक परिवर्तन नहीं पाए जाते हैं। बाहरी अभिव्यक्तियों के बीच, कुछ लोगों को चेहरे की त्वचा में बार-बार लालिमा का अनुभव हो सकता है। प्रोस्टेट ग्रंथि के स्वायत्त विनियमन के उल्लंघन से इसकी कार्यात्मक गतिविधि और गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के रक्त परिसंचरण में परिवर्तन हो सकता है। स्वायत्त विनियमन के उल्लंघन के लिए एक शर्त एक निश्चित प्रवृत्ति है। तथाकथित वनस्पति विकलांगता का प्रमाण त्वचा का बार-बार लाल होना या पीलापन, ठंडे, गीले हाथ, धड़कन और उंगलियों का कांपना है।

रोग के लिए ट्रिगर तंत्र रोजमर्रा की जिंदगी में तनावपूर्ण और संघर्ष की स्थिति है, खासकर यौन जीवन में। यह मुख्य रूप से 20 से 40 वर्ष की आयु के सक्षम, यौन रूप से सक्रिय युवा पुरुषों पर लागू होता है। बाद में यह रोग कम होता है। प्रोस्टेटोपैथी बढ़ी हुई या कम (सेवा, दीर्घकालिक बीमारी) यौन गतिविधि, अत्यधिक हस्तमैथुन, बार-बार बाधित संभोग, बेवफाई पर आधारित संघर्ष के कारण हो सकती है। कुछ हद तक, प्रोस्टेट कन्कशन (कार चालक, मोटरसाइकिल चालक, ट्रैक्टर चालक, घुड़सवार) भी इसमें योगदान दे सकते हैं।

प्रोस्टेटोपैथी के साथ, रोगियों की शिकायतें लगभग प्रोस्टेटाइटिस के समान ही होती हैं।

मरीज तनावपूर्ण स्थिति के बाद होने वाले मूत्र संबंधी विकारों का संकेत देते हैं।

पेरिनेम और गुदा में सुस्त, अस्पष्ट दर्दनाक संवेदनाएं, लिंग के सिर, अंडकोष, आंतरिक जांघों और कमर में ठंड की भावना संभव है। यौन विकारों (कमज़ोर स्तंभन और शीघ्रपतन) का पूर्णतः वानस्पतिक, अर्थात् मानसिक कारण होता है।

जांच के दौरान, मरीज़ प्रोस्टेट ग्रंथि को हल्के से छूने पर भी दर्द महसूस करते हैं, जो काफी स्वाभाविक है, क्योंकि स्वायत्त विकलांगता से पीड़ित लोग किसी भी स्पर्श के प्रति संवेदनशील होते हैं। एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर को रोगी को बीमारी का असली कारण समझाने और प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को खत्म करने के डर को दूर करने में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण ध्यान और समय की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, रोगी को अक्सर छुट्टी लेनी पड़ती है, सकारात्मक दृष्टिकोण रखना पड़ता है, और तंत्रिका तंत्र और पूरे शरीर को मजबूत करने के लिए शारीरिक उपायों का उपयोग करना पड़ता है। ऑटोमोटिव प्रशिक्षण (प्रगतिशील विश्राम पद्धति) और योग उपयोगी हैं। मनोचिकित्सक द्वारा हस्तक्षेप भी संभव है। इसके बाद, उपचार निर्धारित किया जाता है; पैल्विक अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने, प्रोस्टेट की सूजन को कम करने और मल त्याग को नियंत्रित करने के लिए। चूंकि कोई सूजन प्रक्रिया नहीं है, जीवाणुरोधी चिकित्सा अर्थहीन है। अपनी जीवनशैली और आहार को समायोजित करना महत्वपूर्ण है (मसालेदार भोजन और मसालों, शराब से बचने की सलाह दी जाती है)। स्थानीय ताप उपयोगी है (सिट्ज़ और मिट्टी स्नान, माइक्रोएनिमा, शॉर्ट-वेव थेरेपी, शरीर के निचले हिस्से पर ऊनी कपड़े)।

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यह ज्ञात है कि यौन विकार, साथ ही मूत्र संबंधी विकार और अन्य लक्षण, प्रोस्टेट ग्रंथि में दीर्घकालिक पुरानी सूजन प्रक्रिया के लक्षण हैं। हालाँकि, यौन विकारों और क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के बीच संबंध अस्पष्ट है।

यौन विकारों के अध्ययन के इतिहास को तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है। पहले (स्थानीयकरणवादी) चरण की विशेषता इस तथ्य से थी कि यौन विकारों की पूरी विविधता एक कारण से कम हो गई थी - सेमिनल ट्यूबरकल की विकृति। प्रोस्टेटाइटिस में यौन विकारों के सार के सीमित (विज्ञान के अपर्याप्त विकास के कारण) दृष्टिकोण के बावजूद, इस दिशा के प्रतिनिधियों (बी. ए. ड्रोबनी, एन. ए. मिखाइलोव, एल. या. याकोबसन, आर. एम. फ्रोंस्टीन) ने सेक्सोपैथोलॉजी के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दिया। पहले, ऐसे विचार थे कि पुरुषों में यौन कार्यों का कोई भी उल्लंघन निश्चित रूप से प्रोस्टेट की शिथिलता से जुड़ा हुआ है (जी. जी. कोरिक, 1983; गेन्ट्स, 1995)।

दूसरे चरण की विशेषता यौन विकारों की उत्पत्ति में स्थानीय रोग संबंधी परिवर्तनों (क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस सहित) की भूमिका को पूरी तरह से नकारना है और यह मनोरोग विज्ञान की सफलताओं से जुड़ा है।

तीसरे चरण के ढांचे के भीतर, कई सिद्धांतों और दिशाओं को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है। इस प्रकार, आई.एम. पोरुडोमिंस्की ने क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में यौन विकारों को "नपुंसकता के न्यूरोरिसेप्टर रूप" के रूप में परिभाषित किया। लेखक ने यौन विकारों की व्याख्या की जो क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के कारण प्रोस्टेट ग्रंथि और पीछे के मूत्रमार्ग में स्थित परिधीय रिसेप्टर्स को नुकसान के कारण विकसित हुए। परिधीय तंत्रिका अंत की जलन के परिणामस्वरूप, स्तंभन और स्खलन के रीढ़ की हड्डी के केंद्रों की उत्तेजना बढ़ जाती है, जो चिकित्सकीय रूप से बढ़े हुए निर्माण और त्वरित स्खलन द्वारा प्रकट होती है। लेखक के अनुसार, लंबी अवधि की सूजन प्रक्रिया के साथ, रीढ़ की हड्डी के जननांग केंद्रों की कार्यात्मक कमी हो जाती है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में यौन विकारों के कारणों का विचार एन. ए. गवरिल्युक, आई. ए. गवरिलुक, जी. जी. कोरिका, पी. आई. ज़ागोरोडनी के कार्यों में और विकसित किया गया था। इन वैज्ञानिकों के अनुसार, प्रोस्टेट ग्रंथि के न्यूरोरिसेप्टर तंत्र के क्षतिग्रस्त होने से रीढ़ की हड्डी के जननांग केंद्रों की उत्तेजना बढ़ जाती है। दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया के साथ, स्खलन केंद्र की निरंतर उत्तेजना के साथ स्तंभन केंद्र की "थकावट" होती है। शोधकर्ता हिस्टीरियोसिस की स्थिति से रीढ़ की हड्डी के जननांग केंद्रों के काम में इस पृथक्करण की व्याख्या करते हैं। जी. जी. कोरिक ने प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया को एक चिड़चिड़ा फोकस माना जो प्रतिक्रियाशील स्वायत्त सिंड्रोम का कारण बन सकता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में न्यूरोएंडोक्राइन विकारों की उपस्थिति के बारे में एक राय व्यक्त की गई है (एल.पी. इम्शिनेत्सकाया, आई.आई. गोर्पिनचेंको), और यौन विकार इन विकारों का एक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति है। एक सिद्धांत है जिसके अनुसार प्रोस्टेटाइटिस के साथ यौन कमजोरी को विशेष रूप से तंत्रिका या मनोवैज्ञानिक कारकों (आई.बी. वेनेरोव, ए.एम. रोज़िन्स्की, वी.वी. कृश्तल) द्वारा समझाया जा सकता है।

पिछले कुछ दशकों में प्रोस्टेटाइटिस के साथ यौन विकारों के आंकड़ों में कई बदलाव आए हैं। 70-80 के दशक में. पिछली शताब्दी में प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में यौन रोग पर बहुत सारे काम हुए थे (आई.आई. गोर्पिनचेंको, 1977; आई.एफ. युंडा, 1987; ए.के. नेप्रीन्को, 1983); बाद के अध्ययनों ने मुख्य रूप से स्तंभन दोष और इसके संवहनी पहलुओं पर ध्यान केंद्रित किया, स्तंभन पर प्रोस्टेट सूजन के किसी भी प्रभाव से इनकार किया। पिछले दशक में, वैज्ञानिकों ने प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन वाले रोगियों में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस और यौन रोग पर बारीकी से ध्यान दिया है (एम. लिट्विन एट अल., 1999; जे.सी. निकेल, 2003; ए. शेफ़र एट अल., 2003; बी) बर्गर एट अल., 1999; ए. मेहिक एट अल., 2001).

ऐसी कई रिपोर्टें आई हैं कि प्रोस्टेटाइटिस न केवल दर्द और मूत्र संबंधी समस्याओं का कारण बनता है, बल्कि विभिन्न यौन विकारों का भी कारण बनता है (आर. अलेक्जेंडर, 1996; जे. क्राइगर, 1984; जे. क्राइगर, 1996; आर. रॉबर्ट्स, 1997) . ब्यूटेल एट अल (2004) ने दिखाया कि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में स्तंभन दोष क्रोनिक दर्द सिंड्रोम (श्रोणि, पीठ दर्द, जोड़ों के दर्द) के संयोजन में अधिक आम है।

वैज्ञानिकों के अनुसार, यौन विकार काफी आम हैं (प्रोस्टेटाइटिस वाले 52% पुरुषों में) (केल्टिकांगस-जार्वमेन और एट अल।, 1981)। ए. मेमक एट अल (2001) द्वारा किए गए एक अध्ययन के परिणामों के अनुसार, 43% रोगियों ने आवधिक या निरंतर स्तंभन दोष की शिकायत की, और 24% ने कामेच्छा में कमी की शिकायत की।

बरगुइस एट अल (1996) ने बताया कि प्रोस्टेटाइटिस के 85% रोगियों में संभोग कम होता है (कभी-कभी यह जानना मुश्किल होता है कि पहले क्या होता है, क्योंकि कम संभोग से ही प्रोस्टेटाइटिस हो सकता है)। यह दिखाया गया है कि कुछ मामलों में मौजूदा यौन संबंध खराब हो जाते हैं या टूट जाते हैं (67% रोगियों में), और नए रिश्ते बनाना अधिक कठिन होता है या बिल्कुल भी नहीं बनता है (43% रोगियों में)। 17.1% मामलों में विवाह में पारस्परिक संबंध बाधित होते हैं, रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संबंध - 7.3% रोगियों में (ए. मेहिक एट अल., 2001)। प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित लोगों में समलैंगिक संभोग की आवृत्ति में वृद्धि हुई है, जिसे विपरीत लिंग के व्यक्ति के साथ संभोग के दौरान संतोषजनक इरेक्शन में पुरुषत्व और आत्मविश्वास में कमी से समझाया जा सकता है (केल्टिकांगस-जर्विनन एट अल।, 1989) . वी. वी. कृश्तल और सह-लेखक (1979, 1989), सीजेरीरे और सह-लेखक (1997) संकेत देते हैं कि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में देखी जाने वाली यौन अक्षमता रोगियों के यौन संविधान की प्रकृति पर निर्भर करती है।

मोरीटा (1995) का मानना ​​है कि प्रोस्टेट ग्रंथि की विकृति से लिंग के रिसेप्टर तंत्र की संवेदनशीलता में व्यवधान होता है, जो बदले में, रीढ़ की हड्डी के यौन केंद्रों के कामकाज में विकार पैदा करता है।

तो, क्या क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस यौन रोग का कारण बनता है? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, आइए हम मैथुन चक्र के व्यक्तिगत घटकों की प्रकृति पर विचार करें।

आई. पी. पावलोव (1927) कहते हैं कि कामेच्छा एक बिना शर्त प्रतिवर्त है जो जन्म के समय पहले से ही अव्यक्त रूप में मौजूद होती है और बाहरी वातावरण के प्रभाव में सक्रिय होती है।

आधुनिक साहित्य में, "कामेच्छा" की अवधारणा में दो घटक शामिल हैं: न्यूरोहुमोरल (ऊर्जावान) और कॉर्टिकल (वातानुकूलित पलटा) जो इसके काफी करीब है। यह दोहरा संबंध यौन स्थितियों में भागीदारों की अनुरूपता को विनियमित करना संभव बनाता है (जी. एस. वासिलचेंको, 1977, 1990)। जी. एस. वासिलचेंको उत्तेजना चरण को मानसिक और स्तंभन चरणों में विभाजित करते हैं। यह मानसिक स्तर पर है कि यौन प्रभुत्व उत्पन्न होता है - सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अस्थायी रूप से प्रभावी एक प्रणाली, जो अन्य तंत्रिका केंद्रों से उत्तेजना को आकर्षित करती है, साथ ही साथ उनकी गतिविधि को दबा देती है।

यह एक सिद्धांत माना जाता है कि प्रोस्टेट ग्रंथि में जमाव से सूजन हो जाती है। कंजेशन के कारणों में यौन विकार और यौन जीवन की अतालता शामिल हैं। ए. जे. लीडर (1958) का कहना है कि "वेसिकुलोप्रोस्टेटाइटिस का मूल कारण स्राव के शारीरिक खालीपन के बिना बार-बार यौन उत्तेजना है।" एम. एनफेडज़िएव (1955) के अनुसार, लंबे समय तक यौन संयम, जिसके कारण प्रोस्टेट ग्रंथि में स्राव रुक जाता है, इसकी सड़न रोकनेवाला सूजन का कारण हो सकता है। हालाँकि, अन्य लेखक इस दृष्टिकोण का खंडन करते हैं (एम. एल. कोरिकोव, 1962)।

प्रोस्टेट फ़ंक्शन पर बढ़ी हुई यौन गतिविधि (हस्तमैथुन, यौन ज्यादती) के प्रभाव को सर्वसम्मति से ग्रंथि में रोग प्रक्रियाओं की घटना में सबसे संभावित एटियोलॉजिकल कारक के रूप में मान्यता दी गई है। एक ही समय में, कई लेखक (जी.एस. वासिलचेंको, 1990; रैंसले एट अल., 1992) एक अलग दृष्टिकोण का पालन करते हैं, इस तथ्य का हवाला देते हुए कि शारीरिक रूप से कोई भी कभी भी किसी भी अंतर्निहित प्रणाली में लगातार और अपरिवर्तनीय विनाश पैदा करने में कामयाब नहीं हुआ है। , एक रोगजनक कारक के रूप में किसी दिए गए सिस्टम की गतिविधि के विशिष्ट रूप का उपयोग करना।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित लगभग 75% रोगियों (ए. ए. कमलोव, वी. ए. कोवालेव, एस. वी. कोरोलेवा, ई. ए. एफ़्रेमोव, 2001) में साइकोपैथोलॉजिकल बोझ का पता चला है। 60.2% रोगियों में, मनोविकृति संबंधी बोझ एक यौन विकार से पहले होता है, और 17.8% में, अंतर्निहित बीमारी के दीर्घकालिक और अप्रभावी उपचार के दौरान मनोविश्लेषक लक्षण उत्पन्न होते हैं और यौन विकारों के क्लिनिक में कुछ विशिष्टताओं को पेश करते हैं। प्राप्त आंकड़े हमें क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में मानसिक स्थिति में परिवर्तन की अधिक सक्रिय पहचान और मूल्यांकन की आवश्यकता के बारे में आश्वस्त करते हैं। समय पर और लक्षित सुधार मानसिक विकारक्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के मामले में, यह अधिक गंभीर मानसिक विकारों के विकास को रोकता है और दैहिक रोगों के अधिक सफल उपचार की अनुमति देता है। इस तरह के विकार उस भय और चिंता पर आधारित होते हैं जो रोगियों में उनकी स्थिति, भय के बारे में विकसित होता है संभावित परिणाम. 19वीं सदी में वापस. रूसी मनोचिकित्सकों कोवालेव्स्की और पोपोव ने "जीवित लोगों के मनो-दर्दनाक न्यूरस्थेनिया" की अवधारणा पेश की। एक दुष्चक्र बनता है - एक निश्चित अंग के लिए रोगी का डर बाद के कार्य में परिलक्षित होता है, और बढ़ते कार्यात्मक विकार भय को और बढ़ा देते हैं।

सार्वजनिक चेतना में, इरेक्शन यौन चक्र के मुख्य तत्व के रूप में प्रकट होता है। चिंतित और शंकालु स्वभाव के लोगों में यह स्थिति खतरनाक हो जाती है। इरेक्शन की गति, तनाव की डिग्री, इसकी अवधि आदि से थोड़ा सा भी विचलन अतिरंजित रूप से माना जाता है, जैसे गंभीर बीमारी. इरेक्शन, उस पर निर्धारण पर अधिक ध्यान दिया जाता है, और "असफलता की चिंताजनक उम्मीद का सिंड्रोम" बनता है (ए. एम. शिवदोश)। हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रकार के व्यक्तियों में, निर्धारण के अलावा, हाइपोकॉन्ड्रिअकल व्यक्तित्व विकास देखा जा सकता है, और डर शरीर के अन्य कार्यों को भी प्रभावित कर सकता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में देखे गए स्तंभन संबंधी विकारों को एस्थेनिक, चिंता-हाइपोकॉन्ड्रिअकल, एस्थेनोहाइपोकॉन्ड्रिअकल, एस्थेनो-डिप्रेसिव सिंड्रोम के साथ-साथ हाइपोकॉन्ड्रिअकल और अवसादग्रस्तता अवस्थाओं की संरचना में उनके शुद्ध रूप में माना जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, इन स्थितियों को साइकोट्रोपिक दवाओं के साथ विशेष सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। यह अक्सर एक व्याख्यात्मक बातचीत करने, बायोजेनिक उत्तेजक, एडाप्टोजेन्स, आधुनिक फॉस्फोडिएस्टरेज़ -5 अवरोधकों (सिल्डेनाफिल, टैडालाफिल, वॉर्डनफिल) का उपयोग करके चिकित्सा के एक कोर्स के साथ-साथ इम्पेज़ को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त होता है। एक्यूपंक्चर का उपयोग करने पर एक अच्छा नैदानिक ​​प्रभाव देखा जाता है।

लंबे समय तक क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस वाले रोगियों की विशेषताओं में हाइपोकॉन्ड्रिअकल तत्परता और जननांगों में थोड़ी सी भी संवेदना का निर्धारण शामिल है। रोगियों में चिंताजनक अवसाद की उपस्थिति किसी के मर्दाना और इसलिए मानवीय, हीनता, बीमारी की लाइलाजता और उपचार की निरर्थकता, अपरिहार्य नुकसान के बारे में खतरनाक सामग्री के जुनूनी (यानी, चेतना में प्रमुख और बेकाबू) विचारों से प्रमाणित होती है। पारिवारिक कल्याण का. किसी की स्थिति के प्रति चिंता और भय रोगियों के किसी भी कार्य और लगभग हर कदम को निर्धारित करते हैं, जिनके व्यवहार को "वास्तविकता के संपर्क से परे बीमारी में जाना" के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। इस श्रेणी के लोगों में स्व-निदान और स्व-उपचार की प्रवृत्ति होती है। चिंताजनक अवसाद की नैदानिक ​​​​तस्वीर में इन रोगियों के लिए विशिष्ट नींद और भूख संबंधी विकार शामिल हैं, और वनस्पति लक्षण नोट किए गए हैं - पसीना बढ़ना, नाड़ी की अस्थिरता। हमारी टिप्पणियों के अनुसार, यौन विकार: कामेच्छा में कमी (40%), सहज इरेक्शन की आवृत्ति और शक्ति में कमी (15%), कमजोर पर्याप्त इरेक्शन (30%) - को भावात्मक विकारों की अपरिहार्य अभिव्यक्ति के रूप में माना जाना चाहिए।

यौन विकारों की प्रबलता के साथ प्रच्छन्न अवसाद कमजोर स्तंभन के साथ त्वरित या विलंबित स्खलन की शिकायतों के साथ होता है, और कम बार - यौन इच्छा में कमी और कामोन्माद संवेदनाओं की गंभीरता। जैसा कि मरीज़ बताते हैं, यौन विकार पारिवारिक रिश्तों को बहुत जटिल बनाते हैं और अक्सर झगड़े और यहां तक ​​कि तलाक का कारण भी बन जाते हैं। जांच के दौरान, अवसादग्रस्तता चरण की विशेषता वाले दैहिक वनस्पति विकारों के साथ, प्रोस्टेट ग्रंथि में जमाव के लक्षण सामने आते हैं। नकाबपोश अवसाद में यौन विकार भी समय-समय पर (अक्सर मौसमी रूप से) होते हैं, तीव्रता में दैनिक उतार-चढ़ाव होता है, दैहिक वनस्पति विकारों से निकटता से संबंधित होते हैं, और साइकोस्टिमुलेंट्स, पुरुष सेक्स हार्मोन के साथ चिकित्सा और मनोचिकित्सा के प्रति अपेक्षाकृत प्रतिरोधी होते हैं। इसके विपरीत, अवसादरोधी चिकित्सा पर स्पष्ट सकारात्मक प्रतिक्रिया होती है। अक्सर विकार अनायास ही गायब हो जाते हैं।

यौन रोगविज्ञान का विषय अक्सर न्यूरोसिस जैसे अवसाद के रोगियों के बयानों में सुना जाता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से विभिन्न कारणों से होता है जीर्ण रूप prostatopathies. अवसादग्रस्तता और एस्थेनोन्यूरोटिक स्थितियों के साथ, स्तंभन संबंधी विकार विफलता की चिंताजनक प्रत्याशा के सिंड्रोम के कारण होते हैं, जो एक या अधिक के बाद होता है। असफल प्रयाससहवास.

प्रारंभ में, सीधी प्रोस्टेटाइटिस के साथ यौन विकार स्खलन और थकावट के सापेक्ष त्वरण, कामोत्तेजक संवेदनाओं की पीड़ा से प्रकट होते हैं। जहां तक ​​मैथुन चक्र के अन्य चरणों में परिवर्तन का सवाल है, उनकी गड़बड़ी को सहवर्ती विकृति विज्ञान द्वारा समझाया जा सकता है। इस प्रकार, कामेच्छा में कमी के दो मूल हो सकते हैं। सबसे पहले, एक लंबी और दर्दनाक सूजन प्रक्रिया, त्वरित स्खलन और सहज संभोग सुख के साथ, कामेच्छा में विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक कमी का कारण बन सकती है।

दूसरे, कई रोगियों में, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में एण्ड्रोजन संतृप्ति में कमी आती है, जिसे चिकित्सकीय रूप से कामेच्छा में कमी से प्रकट किया जा सकता है। वही तंत्र इरेक्शन में कमी की व्याख्या कर सकते हैं। कामोन्माद संवेदनाओं में परिवर्तन इस तथ्य के कारण होता है कि लगभग 1/3 रोगियों में, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस को पश्च मूत्रमार्गशोथ और कोलिकुलिटिस के साथ जोड़ा जाता है, और सेमिनल ट्यूबरकल के क्षेत्र वह स्थान होते हैं जहां वीर्य के बाहर निकलने पर कामोन्माद की भावना पैदा होती है। संकीर्ण स्खलन छिद्रों के माध्यम से। यूरेथ्रोप्रोस्टेटिक क्षेत्र में एक पुरानी, ​​सुस्त प्रक्रिया से रीढ़ की हड्डी के जननांग केंद्रों में अभिवाही आवेगों के साथ सेमिनल ट्यूबरकल में लगातार जलन होती है। चिकित्सकीय रूप से, यह लंबे समय तक, अपर्याप्त रात्रिकालीन इरेक्शन और फिर इरेक्शन सेंटर की कार्यात्मक कमी के कारण उनके कमजोर होने से प्रकट होता है (आई.एफ. युंडा, 1981; जी.एस. वासिलचेंको, 1990)।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की प्रबलता के साथ स्तंभन संबंधी विकारों की उत्पत्ति दर्द सिंड्रोम, मनोवैज्ञानिक अवरोधक - दर्द के अलावा, इसमें रिफ्लेक्सोजेनिक तंत्र भी शामिल हैं। अधिक या कम लंबे समय तक पोस्टऑर्गैस्टिक दर्द संवेदनाओं के साथ प्रोस्टेटोपैथी/प्रोस्टेटाइटिस की दर्दनाक संभोग सुख विशेषता का भी एक निश्चित कमजोर प्रभाव पड़ता है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में यौन रोग स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के साथ होता है। सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के असंतुलन और रीढ़ की हड्डी के निर्माण केंद्रों के अवरोध के कारण, कुछ मरीज़ सहज (सुबह) निर्माण के कमजोर होने और यहां तक ​​कि गायब होने पर ध्यान देते हैं। कुछ मरीज़ों को ऑर्गेज्म के "रंग" में बदलाव का अनुभव होता है - सुस्त या दर्दनाक से लेकर एनोर्गास्मिया तक। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस यौन विकारों के विकास के लिए एक पूर्वगामी कारक के साथ-साथ एक उत्तेजक ("ट्रिगरिंग") और उग्र (यौन रोग के लिए माध्यमिक) कारक के रूप में कार्य कर सकता है।

एल. पी. इम्शिनेत्सकाया, आई. आई. गोर्पिनचेंको (1980), आई. एफ. युंडा (1984), जी. एस. वासिलचेंको एट अल (1990) के कार्यों ने यह स्थापित करना संभव बना दिया कि यौन विकारों वाले रोगियों में प्रोस्टेट में परिवर्तन का रोगजनन जटिल बातचीत से निर्धारित होता है। अंतर्जात और बहिर्जात कारक, जिनमें से प्रमुख भूमिका न्यूरोएंडोक्राइन विकारों द्वारा निभाई जाती है।

वर्तमान में, प्रोस्टेटाइटिस में यौन विकारों के रोगजनन के संबंध में, एक राय है जिसके अनुसार प्रोस्टेट रोगों से पीड़ित व्यक्तियों में स्तंभन दोष का गठन एंड्रोजेनिक फ़ंक्शन और अन्य अंतःस्रावी परिवर्तनों की गड़बड़ी के कारण होता है, जिससे न्यूरोह्यूमोरल विनियमन का विकार होता है। यौन क्षेत्र. यौन क्रिया में गिरावट के साथ-साथ यौन गतिविधि के वातानुकूलित प्रतिवर्त तंत्र धीरे-धीरे कमजोर हो जाते हैं, जो मैथुन चक्र के विकार को और बढ़ा देता है (डी. एल. बर्ट्यांस्की, वी. वी. क्रिस्टाल 1973, 1978, 1985; एल. ए. बोंडारेंको, 1977)।

प्रोस्टेट ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति, जैसा कि हाल के दशकों (वी. ए. सैमसनोव, 1981; चेल्स्की, 1992) के काम से पता चलता है, जटिल हार्मोनल नियंत्रण द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसमें डाइएन्सेफेलिक-पिट्यूटरी-गोनैडल कनेक्शन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। प्रोस्टेट में विभिन्न प्रकार के हार्मोनल प्रभावों के प्रति उच्च स्तर की संवेदनशीलता होती है, अंतर्जात और बहिर्जात दोनों। साथ में हार्मोनल विनियमनहाल के वर्षों में यौन क्रिया में, न्यूरोनल विनियमन की उपस्थिति का पता चला है, जो न्यूरोट्रांसमीटर नामक यौगिकों द्वारा मस्तिष्क स्तर पर किया जाता है। वे पुरुष और महिला कामुकता के सभी भागों पर सेक्स हार्मोन के प्रभाव को नियंत्रित और व्यवस्थित करते हैं। कई न्यूरोट्रांसमीटरों की क्रिया के तंत्र को वर्तमान में पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

इस प्रकार, प्रोस्टेटाइटिस जैसी विशुद्ध रूप से दैहिक और वस्तुनिष्ठ रूप से दर्ज की गई बीमारी इस मामले में क्रोनिक (असंतुष्ट) मनो-भावनात्मक तनाव और दैहिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है, अर्थात यह मनोदैहिक तंत्र के अनुसार विकसित होती है। प्रोस्टेटाइटिस का वर्णित मनोदैहिक संस्करण एकमात्र नहीं है। निस्संदेह, विशुद्ध रूप से संक्रामक, दर्दनाक और अन्य हैं नैदानिक ​​रूपप्रोस्टेटाइटिस, साथ ही गठन के गैर-मनोदैहिक रूप उच्च रक्तचाप, पेट के अल्सर, कोलाइटिस और अन्य विकृति। रोग की प्रकृति (संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रोस्टेटाइटिस) के बारे में सरलीकृत विचार इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि उपचार मनोदैहिक रोगज़नक़ तंत्र के साथ काम करने पर केंद्रित नहीं है। वही मनोदैहिक तंत्र प्रोस्टेट विकृति विज्ञान में भी होता है, जिसे प्रोस्टेटोपैथी या प्रोस्टेटोडोनिया (प्रोस्टेटोसिस, कंजेस्टिव प्रोस्टेटाइटिस, क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम, आदि) के रूप में नामित किया जाता है। इस मामले में, प्रोस्टेट में वर्णित मनोदैहिक परिवर्तन होते हैं (स्पास्टिसिटी, डिसफंक्शन), हालांकि संक्रमण स्वयं प्रकट नहीं हुआ है और कोई सूजन क्लिनिक नहीं है।

प्रोस्टेटाइटिस और प्रोस्टेटोपैथी के कारण होने वाले यौन विकारों के लिए, रैखिक योजना (प्रोस्टेटाइटिस के परिणामस्वरूप यौन विकार) अधूरी लगती है, खासकर जब से प्रोस्टेट स्वच्छता के बाद यौन विकारों का बना रहना अक्सर व्यवहार में सामने आता है। हम प्रोस्टेटाइटिस और यौन विकारों दोनों को एक ही मनोदैहिक विकार के दो स्वतंत्र समानांतर परिणाम मानते हैं। सहानुभूति का स्तर जितना अधिक होगा, उतनी ही तेजी से स्खलन होगा, क्योंकि स्खलन का पहला चरण (ट्रिगरिंग चरण) सहानुभूति चरण है। ऑर्गेज्म (डब्ल्यू. मास्टर्स और वी. जॉनसन के अनुसार) उत्तेजना की प्रक्रिया में बढ़ने वाले सामान्य और स्थानीय मायोटोनिया से मुक्ति के रूप में कार्य करता है। प्रारंभिक मायोटोनिया (स्पास्टिसिटी) जितनी अधिक होगी, उतनी ही तेजी से स्खलन होगा। इस प्रकार, ये तंत्र कारणों की व्याख्या करते हैं त्वरित स्खलन, जिसे प्रोस्टेटाइटिस का परिणाम नहीं, बल्कि उनके सामान्य मनोदैहिक कारणों का समानांतर परिणाम माना जा सकता है।

यह स्वयं प्रोस्टेट की सूजन नहीं है जो बिगड़ा हुआ कामेच्छा और स्तंभन का कारण बनती है, बल्कि टेस्टोस्टेरोन की कमी है जो तनाव और इसके ऊतक रिसेप्टर्स (प्रोस्टेट में, पूरे शरीर में और मस्तिष्क के गहरे हिस्सों में) की नाकाबंदी के दौरान होती है। अधिवृक्क हार्मोन की अधिकता से। और ये अब संक्रामक नहीं हैं, बल्कि अंतःस्रावी तंत्र हैं। लिंग के जहाजों की स्पास्टिक स्थिति संवहनी तंत्र के माध्यम से निर्माण को खराब कर देगी, और दीर्घकालिक तनाव के तहत नकारात्मक भावनाओं का एक जटिल मानसिक तंत्र के माध्यम से कामुकता को कम कर देगा।

मनोदैहिक प्रोस्टेटाइटिस और यौन विकारों वाले रोगियों में, कमजोर दैहिक लिंक प्रजनन प्रणाली (कमजोर यौन संविधान, टेस्टोस्टेरोन के प्रति कम ऊतक संवेदनशीलता, यौन कार्य के लिए कमजोर न्यूरोलॉजिकल समर्थन, यौन प्रतिक्रियाओं के लिए कम संवहनी भंडार, आदि) है। मनोवैज्ञानिक कारकों में प्रजनन प्रणाली पर बढ़ा हुआ ध्यान, यौन भय और शक्ति के बारे में अनिश्चितता शामिल हैं, जो अंतर्वैयक्तिक समस्याओं के कारण होते हैं। हालाँकि, वर्णित मनोदैहिक विकार (प्रोस्टेटाइटिस और यौन विकारों के एक मनोदैहिक संस्करण के साथ) को सूचीबद्ध रोगजनक तंत्र के साथ अधिक पूर्ण और सचेत कार्य की आवश्यकता होती है। हमारा मानना ​​है कि यह मनोदैहिक मॉडल है जो हमें प्रोस्टेटाइटिस, यौन विकारों और उनके संबंधों के गठन के तंत्र को बेहतर ढंग से समझने की अनुमति देता है, साथ ही उन सामान्य कारणों पर कार्रवाई करके दोनों को अधिक प्रभावी ढंग से खत्म करने की अनुमति देता है जो उन्हें जन्म देते हैं।

इस विश्वास के आधार पर कि स्तंभन संबंधी विकार क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का परिणाम है, स्तंभन संबंधी विकारों की प्रकृति पर ध्यान दिए बिना और व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं को ध्यान में रखे बिना, डॉक्टर रोगी को महत्वपूर्ण मात्रा में अनुसंधान के अधीन करता है, लंबे पाठ्यक्रम निर्धारित करता है। उपचार, जो ज्यादातर मामलों में यौन क्षेत्र में समस्याओं का समाधान नहीं करता है। उपचार से प्रभाव की कमी नकारात्मक मनोवैज्ञानिक प्रभाव के कारण स्तंभन दोष के पाठ्यक्रम को काफी हद तक बढ़ा देती है, जो उपचार के नकारात्मक परिणाम या रोगी और चिकित्सक दोनों द्वारा चिकित्सा के लक्ष्यों और इसके अपेक्षित परिणामों के बीच संबंध के अपर्याप्त मूल्यांकन के साथ बढ़ जाती है। .

साथ ही, क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस/क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम, विशेष रूप से एनआईएच-IIIB श्रेणी के रोगियों की विस्तृत कार्यात्मक और न्यूरोलॉजिकल जांच से अक्सर पेल्विक फ्लोर और निचली मांसपेशियों में न्यूरोलॉजिकल रूप से उत्पन्न होने वाली शिथिलता की उपस्थिति का पता चलता है। मूत्र पथ. इसलिए, हमारी राय में, क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के साथ स्तंभन दोष वाले रोगियों में, केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र के छिपे हुए न्यूरोलॉजिकल रोगों की उपस्थिति की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है, जिससे शिथिलता के लक्षणों का विकास हो सकता है। निचले मूत्र पथ, पैल्विक दर्द और स्तंभन दोष। हमारा यह भी मानना ​​है कि गैर-भड़काऊ उत्पत्ति (क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस IIIB) के क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों को कार्यात्मक निदान विधियों का उपयोग करके एक विस्तृत परीक्षा से गुजरना चाहिए, जिसमें पेल्विक फ्लोर और इलेक्ट्रोमोग्राफी की स्थिति के निर्धारण के साथ एक संयुक्त यूरोडायनामिक अध्ययन भी शामिल है। इरेक्शन की घटना और रखरखाव के लिए जिम्मेदार चिकनी मांसपेशी संरचनाओं की पंजीकरण प्रतिक्रिया के लिए औषधीय परीक्षण के रूप में।

प्रोस्टेटाइटिस के साथ यौन विकारों के पहले लक्षणों में शीघ्रपतन (आई.आई. गोर्पिनचेंको, 1977; टी.डी. एपरली, के.ई. मूर, 2000), दर्दनाक संभोग सुख (जे.एच. कू एट अल., 2002; जे.एन. क्राइगर, 1996) शामिल हैं। ई. स्क्रेपोनी (2003) ने शीघ्रपतन के 56.5% रोगियों में प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन की उपस्थिति का खुलासा किया। प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में स्खलन के दौरान दर्द सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया या स्तंभन दोष (जे. एन. क्राइगर, 1996) वाले रोगियों की तुलना में बहुत अधिक बार देखा जाता है। कामोत्तेजना और स्खलन के विकारों को मैथुन संबंधी शिथिलता के अंतःग्रहणशील रूप के मुख्य लक्षणों में से एक माना जाता है (आई. आई. गोर्पिनचेंको, 1997)। स्खलन संबंधी विकारों को इंटरओरेसेप्टर्स की बढ़ी हुई संवेदनशीलता और ए1-एड्रेनोरिसेप्टर्स के उच्च स्वर (जी. ए. बारबलियास एट अल., 1983) द्वारा समझाया जा सकता है, क्योंकि सहानुभूति तंत्रिका तंत्र स्खलन की घटना के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार है। के रोगियों की विक्षिप्त अवस्था के कारण भी शीघ्रपतन हो सकता है नैदानिक ​​तस्वीरहाइपरस्थेनिक न्यूरस्थेनिया।

प्रारंभिक कामुक विचारों के साथ संभोग के लिए अत्यधिक गहन तैयारी अंततः एक प्रकार के "मानसिक मैथुन" को जन्म दे सकती है जो वास्तविक संभोग से पहले होता है; किसी महिला के लिए पहला स्पर्श ही संबंधित प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त है। सभी प्रकार के भय, जो अंततः कोइटोफोबिया का कारण बनते हैं, स्तंभन और स्खलन की प्रतिवर्त प्रक्रियाओं के त्वरित पाठ्यक्रम में योगदान करते हैं। त्वरित स्खलन पर निर्धारण, जो विफलता से विफलता की ओर बढ़ता है (जैसे कि अगली "असफलता" की प्रत्याशा में मूड में और भी अधिक कमी के साथ उम्मीद की न्यूरोसिस), इन रोगियों को इस बिंदु पर लाती है कि कभी-कभी उन्हें केवल इसके बारे में सोचना पड़ता है शीघ्रपतन की संभावना के बारे में संभोग की शुरुआत, और यह तुरंत वैसा ही होता है (के. वेनिगर एट अल., 1996)।

ऑर्गेज्म की व्यथा या थकावट सेमिनल ट्यूबरकल की सूजन के कारण होती है, जो एक शक्तिशाली ग्रहणशील क्षेत्र है और ऑर्गेज्म संवेदनाओं की गंभीरता के लिए जिम्मेदार है, हालांकि इसका निदान हमेशा प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन से अलग नहीं किया जाता है।

जहां तक ​​कामेच्छा का सवाल है, इसका कमजोर होना मनोवैज्ञानिक आधार पर हो सकता है - अवसाद और रोगी की बढ़ती चिंता, बिगड़ा हुआ संभोग सुख और निर्माण के द्वितीयक कमजोर होने के कारण। रोगी, असफलता के डर से, जानबूझकर और अवचेतन रूप से संभोग से बचता है। इसके अलावा, कुछ आंकड़ों (एल. पी. इम्शिनेत्सकाया, 1982; टी. एन. वैकिना एट अल., 2003) के अनुसार, इस घटना को लंबे समय तक प्रोस्टेटाइटिस वाले रोगियों में निहित हाइपोएंड्रोजेनिज्म द्वारा समझाया जा सकता है। शोधकर्ताओं के अनुसार, प्रोस्टेट ग्रंथि और अंडकोष एक सकारात्मक सहसंबद्ध संबंध में हैं, और यदि किसी एक अंग का कामकाज बाधित होता है, तो दूसरे को भी नुकसान होता है, इस मामले में अंडकोष, जो कम एण्ड्रोजन का उत्पादन करता है। दूसरी ओर, प्रोस्टेट ग्रंथि सेक्स हार्मोन के चयापचय के लिए जिम्मेदार अंग है, जो रोगग्रस्त होने पर बाधित हो सकता है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में यौन विकार एक निश्चित पैटर्न के अनुसार चरणों में विकसित हो सकते हैं। सबसे पहले, शीघ्रपतन प्रकट होता है, फिर अपर्याप्त पर्याप्त निर्माण होता है, और फिर कामेच्छा में परिवर्तन विकसित हो सकता है। कुछ मामलों में, प्रोस्टेट ग्रंथि के बढ़े हुए हाइपरमिया के कारण रात में इरेक्शन में वृद्धि होती है (वी.एन. तकाचुक एट अल।, 1989)। हालाँकि यह चरण हमेशा संरक्षित नहीं रहता है और अक्सर एक ही रोगी में इसका पता लगाना संभव नहीं होता है।

यौन स्वास्थ्य, इसके अलावा, अगर हम इसके प्रावधान की बहुआयामीता को ध्यान में रखते हैं, तो यह अपने आप में एक मनोदैहिक घटना है और मनोदैहिक संबंधों के एक प्रकार के मॉडल के रूप में काम कर सकता है। यौन स्वास्थ्य विकारों में ट्रिगर की भूमिका मनोवैज्ञानिक सोमैटोजेनिक या सोशोजेनिक कारकों द्वारा निभाई जाती है, इस मामले में प्रोस्टेटाइटिस/क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम के लक्षण, यौन कार्य के संबंध में शिकायतें। "नपुंसकता" के विकास की अनिवार्यता के बारे में समाज में प्रचलित राय (अक्सर डॉक्टरों द्वारा समर्थित) भी महत्वपूर्ण है।

यह स्थापित किया गया है कि 80% रोगियों में मनो-भावनात्मक समस्याएं (चिंता, अवसाद, भावनात्मक विकलांगता, कमजोर मर्दाना पहचान) पाई जाती हैं, और 20-50% रोगियों में गंभीर विकारों के लक्षण पाए जाते हैं (एल. केल्टिकांगस-जर्विनन एट) अल., 1981, 1982, 1989; जे. डे ला रोसेट, 1992, 1993; यह सब दैहिक विकृति विज्ञान (दर्द, डिसुरिया, स्तंभन में कमी, स्खलन संबंधी विकार) के विकास में योगदान देता है। ये गड़बड़ी संकट का समर्थन करती है और स्वयं मनोविकृति में बदल जाती है, जिससे एक दुष्चक्र बंद हो जाता है।

इस मामले में मनोदैहिक संबंधों की प्रकृति और परिवर्तन भी मुख्य रूप से रोगी के व्यक्तित्व की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। स्थिति के व्यक्तिगत प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप, रोगी या तो तनाव पर काबू पा लेता है, जो उपचार की सफलता, पुनर्वास और जीवनसाथी के यौन सद्भाव की बहाली में योगदान देता है, या रोग बिगड़ जाता है, और अक्सर कुछ जटिलताएँ विकसित हो जाती हैं, जो कि, जैसे कि पिछला मामला, एक दुष्चक्र के गठन की ओर ले जाता है (बी वी. क्रिस्टाल, एम.वी. मार्कोवा, 2002)।

इस प्रकार, उपरोक्त से हम निम्नलिखित निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

• प्रोस्टेटाइटिस में यौन विकारों का कारण मुख्य रूप से मनोदैहिक विकार, अवसाद और चिंतित और संदिग्ध व्यक्तित्व लक्षण हैं। वे कभी-कभी क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम/प्रोस्टेटोडोनिया की विशिष्ट शिकायतों की उपस्थिति का कारण या समर्थन करते हैं।
• अक्सर, कम यौन जीवन ही ठहराव की ओर ले जाता है और प्रोस्टेटाइटिस की संभावना पैदा करता है।
• क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों में शीघ्रपतन और दर्दनाक संभोग सुख शामिल हो सकते हैं, जो स्तंभन समारोह को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
• क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस और स्तंभन दोष के बीच सीधा सहसंबद्ध संबंध की पहचान नहीं की गई है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में मैथुन चक्र के स्तंभन घटक को नुकसान अन्य स्थानीयकरणों की पुरानी दैहिक बीमारियों की तुलना में अधिक नहीं होता है, और कुछ मामलों में कम स्पष्ट भी होता है। साथ ही, रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण और इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ यौन क्षेत्र के कई विकारों को निर्धारित करती हैं, मुख्यतः मनोदैहिक आधार पर।
• क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले यौन विकारों का इलाज करते समय, यह याद रखना चाहिए कि प्रोस्टेटाइटिस से जुड़ी शिकायतों के गायब होने से शरीर पर मनोवैज्ञानिक आघात के प्रभाव में कमी आती है और स्तंभन दोष के सुधार के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनती हैं। हालाँकि, बिगड़ा हुआ कार्य हमेशा अपने आप ठीक नहीं होता है, और दवा के अलावा, मनोचिकित्सीय हस्तक्षेप अक्सर आवश्यक होता है।
• यह ध्यान रखना आवश्यक है कि यौन विकार और उनकी घटना के कारण अपने आप मौजूद हो सकते हैं, और क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस केवल रोगी की स्थिति को बढ़ाता है। इस मामले में, यौन विकार का निदान और उपचार क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम के उपचार के समानांतर किया जाना चाहिए।
• क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस ठीक होने पर त्वरित स्खलन और दर्दनाक कामोन्माद संवेदनाएं अक्सर गायब हो जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो मानक उपचार को विशेष तरीकों (एनेस्थेटिक जेल, सेमिनल ट्यूबरकल की छायांकन, सेक्स थेरेपी, आदि) द्वारा समर्थित किया जा सकता है।

इस प्रकार, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में यौन विकारों का उपचार व्यापक होना चाहिए। निस्संदेह, इसका रोगजन्य आधार ड्रग थेरेपी (जीवाणुरोधी, सूजन-रोधी, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार, रोगसूचक, आदि), शारीरिक प्रभाव के तरीके (चुंबकीय लेजर थेरेपी, हाइपरथर्मिया, फोनोफोरेसिस, प्रोस्टेट मालिश, आदि) और उपचार के लिए रिफ्लेक्सोलॉजी है। रोग के पीछे का रोग। हमारा मानना ​​है कि उपरोक्त उपचार विधियों को यौन क्रिया में सुधार लाने के उद्देश्य से चिकित्सा के साथ सफलतापूर्वक जोड़ा जा सकता है, जिसमें तीन प्रकार के प्रभाव शामिल हैं।

• स्तंभन दोष का सुधार (आधुनिक फॉस्फोडिएस्टरेज़ -5 अवरोधक, अल्ट्रा-कम खुराक वाली दवाएं (इम्पाज़ा), बायोजेनिक उत्तेजक)।
• साइकोट्रोपिक दवाओं (चिंताजनक दवाओं, ट्रैंक्विलाइज़र और अवसादरोधी) और मनोचिकित्सीय तरीकों का उपयोग।
• हार्मोनल विकारों का सुधार (टेस्टोस्टेरोन के सिंथेटिक एनालॉग्स, एंटीएस्ट्रोजेन, दवाएं जो रक्त प्लाज्मा में प्रोलैक्टिन के स्तर को कम करती हैं)।

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क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की न्यूरोजेनिक जटिलताएँ।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की न्यूरोजेनिक जटिलताएँ।

प्रोस्टेट ग्रंथि की पुरानी सूजन, एक अंग के रूप में जो तंत्रिका-रिसेप्टर तत्वों से अत्यधिक प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है और पड़ोसी अंगों के साथ कई तंत्रिका सम्मिलन होते हैं, इन अंगों के कार्य को एक डिग्री या किसी अन्य तक प्रभावित नहीं कर सकते हैं। वी.पी. इलिंस्की (1925) ने इस बात पर जोर दिया कि प्रोस्टेट ग्रंथि का शरीर के कार्यों ("मनुष्य का दूसरा हृदय") पर विविध प्रभाव पड़ता है, और इसके रोगों के साथ, कभी-कभी पूरे जीव और व्यक्तिगत प्रणालियों दोनों में विभिन्न दर्दनाक स्थितियां उत्पन्न होती हैं। .

इसलिए, पेशाब, यौन क्रिया, विभिन्न पेरेस्टेसिया और दर्द के प्रतिवर्त रूप से उत्पन्न कार्यात्मक विकारों को शब्द के सख्त अर्थ में जटिलताओं के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। बल्कि, वे प्रोस्टेटाइटिस के सामान्य लक्षणों से संबंधित हैं (अध्याय 4 देखें)। उनकी सूची, शायद, मूत्राशय की गर्दन की दीर्घकालिक प्रतिवर्त ऐंठन ("नाकाबंदी") के साथ पूरक होनी चाहिए। प्रोस्टेटाइटिस की यह अपेक्षाकृत दुर्लभ जटिलता कभी-कभी बढ़ते संक्रमण (सिस्टोपाइलाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस) या हाइड्रोयूरेथ्राइटिस और हाइड्रोनफ्रोसिस के गठन के साथ जमाव में परिणत होती है।

हालाँकि, न्यूरोजेनिक (अधिक सटीक रूप से, मनोवैज्ञानिक) प्रकृति की वास्तविक जटिलताओं में वे जटिलताएँ शामिल हैं जो अक्सर क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में विकसित होती हैं तंत्रिका संबंधी विकार. प्रोस्टेटाइटिस के अध्ययन के विकास की शुरुआत में कई शोधकर्ताओं ने उन पर ध्यान दिया। उदाहरण के लिए, 1907 में ड्रोबनी ने अपने काम को "न्यूरस्थेनिया के एटियोलॉजिकल कारक के रूप में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस" कहा। बी.एन. खोलत्सोव (1909) ने लिखा है कि, बीमारी की अवधि और उपचार के असंतोषजनक परिणामों से चिंतित होकर, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के मरीज़ अपनी बीमारी पर ध्यान केंद्रित करते हैं, बीमारी में पीछे हट जाते हैं, और अपने विकारों को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करते हैं। नतीजतन, उनमें न्यूरस्थेनिया विकसित हो जाता है, जो न केवल स्थानीय (पेशाब की गड़बड़ी, यौन रोग, पेरेस्टेसिया और दर्द) द्वारा व्यक्त किया जाता है, बल्कि सामान्य तंत्रिका संबंधी विकारों (निराशा, गहरी उदासी) द्वारा भी व्यक्त किया जाता है। एम. जंक-ओवरबेक एट अल के अनुसार। (1988) और एम. डेनहार्ट (1993), सामान्य अस्थेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐसे रोगियों में निचले छोरों में देखा गया दर्द भावात्मक अवसाद का प्रकटन था।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के मरीजों को भावनात्मक रूप से अस्थिर, अवसादग्रस्त, आक्रामक, आवेगी व्यक्ति के रूप में जाना जाता है, जो अक्सर भागीदारों के साथ संबंधों में समस्याएं रखते हैं, चिंतित और अंतर्मुखी होते हैं। इस मामले में, अवसाद कारक एक प्रमुख भूमिका निभाता है।

जैसा कि एल. केल्टिकांगस-जर्विनेन और अन्य बताते हैं। (1989), क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के कई मरीज़ नपुंसकता से पीड़ित थे, उन्होंने डॉक्टर को द्वि- और समलैंगिक संपर्कों, अव्यक्त समलैंगिकता और अन्य यौन समस्याओं की उपस्थिति के बारे में सूचित किया जो या तो पहले मौजूद थीं या बीमारी के दौरान दिखाई दीं।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के सभी लक्षणों में से, ऐसे रोगियों पर सबसे दर्दनाक प्रभाव प्रोस्टेटोरिया और स्पर्मेटोरिया का पड़ता है, जिसमें उन्हें यौन क्षमता के नुकसान का प्रत्यक्ष प्रमाण दिखाई देता है। विशेष रूप से अक्सर, आई.एफ. के अनुसार। जुंदा एट अल. (1988), क्रोनिक ट्राइकोमोनास प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों में यौन विकार देखे जाते हैं। ऐसे रोगियों में यौन विकार का क्रम उतार-चढ़ाव वाला था; पैथोलॉजी विकास के पहले चरण में, पीछे के मूत्रमार्ग और सेमिनल ट्यूबरकल की सूजन प्रक्रिया द्वारा अत्यधिक जलन के कारण यौन इच्छा में वृद्धि और त्वरित स्खलन अधिक बार देखा गया। बाद में, स्तंभन क्रिया और कामेच्छा में गड़बड़ी हुई; ग्रंथि में दीर्घकालिक सूजन प्रक्रियाएं, एक नियम के रूप में, इसकी कार्यात्मक गतिविधि में कमी के साथ होती थीं, जिससे अंडकोष के अंतःस्रावी कार्य में कमी आती थी। यह प्रजनन प्रणाली के परिधीय और पिट्यूटरी भागों में परिवर्तन के साथ एक प्रकार के सहसंबंधी हाइपोगोनाडिज्म के रूप में हुआ और कामेच्छा और यौन गतिविधि में कमी के कारणों में से एक हो सकता है। ट्राइकोमोनिएसिस के सुस्त पाठ्यक्रम, बार-बार होने वाले रिलैप्स और जननांग के दर्द के कारण रोगी का ध्यान जननांग अंगों की स्थिति और उनके कार्य, सामान्य अस्थेनिया पर केंद्रित हो गया, और यौन विकार की संरचना को जटिल बनाते हुए, उच्चारित व्यक्तित्व लक्षणों की अभिव्यक्ति को उकसाया। जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस में यौन विकार इंटरओरेसेप्टिव-साइकिक, मिश्रित यौन रोग के ढांचे के भीतर होते हैं।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के क्लिनिक में न्यूरोसिस का विकास अक्सर सामने आता है, और प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के स्वयं के लक्षण अक्सर ऐसे रोगियों का ध्यान आकर्षित नहीं करते हैं। वे माध्यमिक न्यूरस्थेनिक सिंड्रोम के लिए विशिष्ट सामान्य वनस्पति विकार विकसित करते हैं: थकान, प्रदर्शन में कमी, हृदय संबंधी विकार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्केनेसिया, आदि।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में सेकेंडरी न्यूरस्थेनिक सिंड्रोम के विकास का एक कारक तनाव हो सकता है।

एन.एस. मिलर (1988) ने तनाव (तीव्र काम का बोझ जिसके कारण अस्थेनिया, चिंता, आदि) को क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का एक एटियोलॉजिकल कारक माना और "तनाव प्रोस्टेटाइटिस" के रोगियों का तनाव-विरोधी चिकित्सा पद्धतियों से इलाज किया।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के विकास में न्यूरोजेनिक कारक की महत्वपूर्ण भूमिका के अधिकांश शोधकर्ताओं द्वारा मान्यता के बावजूद, साइकोडायनामिक और साइकोमेट्रिक परीक्षा विधियों का उपयोग करके क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस को क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस से अलग करने का प्रयास सफल नहीं रहा है। साथ ही, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों की तुलना में प्रोस्टेटोडोनिया के रोगियों में मनोविश्लेषक विकारों की अधिक गंभीरता के बारे में परिकल्पना की पुष्टि नहीं की गई थी। यह पता चला कि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस और प्रोस्टेटोडोनिया के रोगियों में स्वस्थ लोगों की तुलना में विक्षिप्त और सामान्य मनोदैहिक शिकायतों की आवृत्ति लगभग समान होती है। उन्हीं अध्ययनों से पता चला है कि एंटीबायोटिक लेने से क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के नैदानिक ​​लक्षण गायब हो सकते हैं, लेकिन मनोदैहिक शिकायतों की समाप्ति की गारंटी नहीं मिलती है। इसे ध्यान में रखते हुए, ई. ब्राहलर और डब्लू. वीडनर (1989) क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगियों के जटिल उपचार में मनोदैहिक और सोमैटोसाइकिक दवाओं को शामिल करने की सलाह देते हैं, जिससे चिंता में कमी आएगी और रोगी को रोग के लक्षणों से निपटने में मदद मिलेगी। , चूंकि, एम. जंक-ओवरबेक एट अल की परिकल्पना के अनुसार। (1988), भावनात्मक अवसाद और क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों का बने रहना एक दूसरे को मजबूत करते हैं।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करते समय, रोग के व्यक्तिगत लक्षणों पर रोगी के ध्यान के आईट्रोजेनिक निर्धारण को रोकने के लिए साधनों के पूरे शस्त्रागार का उपयोग किया जाना चाहिए।