रक्त में ऊंचा ESR, इसका क्या मतलब है? रक्त में बढ़े हुए ESR का क्या मतलब है: कारण और उपचार के तरीके क्या बाद में ESR को बढ़ाया जा सकता है

के दौरान अध्ययन किए गए संकेतकों में से एक नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त (सामान्य विश्लेषण), एरिथ्रोसाइट अवसादन दर है, जिसे संक्षिप्त संक्षिप्त नाम ESR, या ROE द्वारा दर्शाया गया है। रोगों के निदान के लिए इसका महत्व, हालांकि विशिष्ट नहीं है, काफी बड़ा है, क्योंकि रक्त में ईएसआर में वृद्धि आगे की नैदानिक ​​​​खोज का एक कारण है। आदर्श से इस तरह के विचलन के मुख्य कारण इस लेख में दिए गए हैं।

ईएसआर को तेज करने के लिए किस मामले में कहा जाता है

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानदंड है:

• वयस्क पुरुषों के लिए - 1-10 मिमी / घंटा;
• वयस्क महिलाओं के लिए - 2-15 मिमी / घंटा;
• 75 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए - 20 मिमी / घंटा तक;
• छोटे बच्चे, बच्चे के लिंग की परवाह किए बिना - 3-12 मिमी / घंटा।

माप की इकाई मिलीमीटर की संख्या की तरह लगती है जो लाल रक्त कोशिकाएं एक घंटे में बसती हैं। इस तरह का एक नैदानिक ​​​​परीक्षण एरिथ्रोसाइट्स की क्षमता के अध्ययन पर आधारित होता है, जब वे रक्त के जमाव की क्षमता से वंचित होने की स्थिति में एक ऊर्ध्वाधर पतले कांच के बर्तन में अपने स्वयं के वजन के प्रभाव में रहते हैं। इसलिए, ईएसआर मान एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री और प्लाज्मा की संरचना, साथ ही साथ उनकी कार्यात्मक क्षमताओं और उपयोगिता को निर्धारित करता है।

याद रखना महत्वपूर्ण है! ईएसआर में वृद्धि या त्वरण तब कहा जाता है जब संकेतक की आयु सीमा पार हो जाती है। यह वृद्धि नगण्य (कुछ मिलीमीटर) और उच्चारित (दसियों मिमी / घंटा) दोनों हो सकती है। आदर्श से विचलन जितना अधिक स्पष्ट होता है, इस सूचक का नैदानिक ​​​​मूल्य उतना ही अधिक होता है!

शारीरिक त्वरण

ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें एक उच्च ईएसआर को आदर्श के एक प्रकार के रूप में माना जाने का अधिकार है। इस प्रकार की वृद्धि के कारण:

• गर्भावस्था की कोई भी शर्तें, विशेष रूप से विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• स्तनपान और स्तनपान;
• हार्मोनल पदार्थ (सेक्स हार्मोन, मौखिक गर्भ निरोधकों) वाली दवाएं लेना;
• किसी भी प्रकार और उत्पत्ति का एनीमिया;
• कुपोषण (आहार या उपवास) के कारण वजन कम होना;
• मोटापे के साथ अधिक वजन और रक्त में कोलेस्ट्रॉल अंशों की मात्रा में वृद्धि;
• स्थानांतरित संक्रामक प्रक्रियाओं या टीकाकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा का गठन।

ईएसआर शरीर में संक्रमण की उपस्थिति के संकेत के रूप में

ज्वलनशील प्रतिक्रियाएं

मानव शरीर के किसी भी हिस्से में सूजन, जल्दी या बाद में, ईएसआर में वृद्धि का कारण बनेगी। यह इस तथ्य के कारण है कि सूजन के दौरान विशिष्ट पदार्थों के रक्त में निरंतर रिलीज होता है जो एरिथ्रोसाइट झिल्ली के प्रभार या रक्त प्लाज्मा की गुणात्मक संरचना को बदलते हैं। शरीर में सूजन जितनी तीव्र होगी, ईएसआर में उतनी ही तेजी आएगी। इस सूचक द्वारा प्रक्रिया के स्थानीयकरण के संबंध में विशिष्टता निर्धारित नहीं की जा सकती है। ये मस्तिष्क और इसकी झिल्लियों में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं, मुलायम ऊतकअंग, आंतरिक अंगऔर आंतों, लिम्फ नोड्स, गुर्दे और मूत्राशय, हृदय और फेफड़े। इसलिए, रक्त में बढ़े हुए ईएसआर का मूल्यांकन करते समय, रोगी को ध्यान देना चाहिए नैदानिक ​​लक्षणऔर बीमारी के लक्षण।

दमनकारी प्रक्रियाएं

प्यूरुलेंट टिश्यू ब्रेकडाउन के साथ होने वाले रोगों के अधिकांश मामलों का ईएसआर इंडिकेटर द्वारा निदान नहीं किया जाता है। वे एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता रखते हैं और एक बड़ी नैदानिक ​​​​खोज की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन कभी-कभी, एरिथ्रोसाइट्स की बसने की क्षमता का आकलन करके, कोई दमनकारी प्रक्रियाओं की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है। यह कम प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए सबसे आम है। ऐसे लोगों में, बड़े फोड़े (फोड़े, कफ, फुरुनकुलोसिस, सेप्सिस) की उपस्थिति में, ल्यूकोसाइट्स भी सामान्य सीमा से आगे नहीं बढ़ सकते हैं।

स्व - प्रतिरक्षित रोग

ईएसआर बहुत तेजी से बढ़ता है और ऑटोइम्यून बीमारियों में लंबे समय तक उच्च स्तर पर बना रहता है। इनमें विभिन्न वास्कुलिटिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटिक और रुमेटीइड गठिया, स्क्लेरोडर्मा शामिल हैं। सूचक की ऐसी प्रतिक्रिया इस तथ्य के कारण है कि ये सभी रोग रक्त प्लाज्मा के गुणों को इतना बदल देते हैं कि यह प्रतिरक्षा परिसरों से अधिक संतृप्त हो जाता है, जिससे रक्त दोषपूर्ण हो जाता है।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के साथ संयुक्त एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति को इंगित करती है।

प्राणघातक सूजन

40 वर्ष की आयु के बाद बिना किसी विकृति के दिखाई देने वाले व्यक्तियों में ईएसआर का मध्यम लेकिन लगातार त्वरण कैंसर की संभावना के बारे में खतरनाक होना चाहिए। किसी भी स्थानीयकरण के घातक नवोप्लाज्म एरिथ्रोसाइट्स के बसने की क्षमता को प्रभावित करने में समान रूप से सक्षम हैं। इसीलिए इसे कुछ प्रकार के कैंसर के लिए विशिष्ट मार्कर नहीं माना जाता है। ऐसे रोगियों को एक निवारक ऑन्कोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जिसे संकेत दिए जाने पर अतिरिक्त तरीकों से बढ़ाया जा सकता है। ईएसआर विशेष रूप से कैंसर के परिवर्तन में बढ़ जाता है। अस्थि मज्जा- ल्यूकेमिया और हेमटोपोइएटिक ऊतक से जुड़े किसी भी प्रकार के रोग।

याद रखना महत्वपूर्ण है! ईएसआर का आकलन करते समय, रक्त की सेलुलर संरचना पर ध्यान देना सुनिश्चित करें। केवल इस सूचक की विशेषताओं के आधार पर रोगों की उपस्थिति के बारे में अंतिम निष्कर्ष निकालना अस्वीकार्य है!

ऊतक विनाश

सड़न रोकने वाले ऊतकों में कोई भी विनाशकारी परिवर्तन भी ईएसआर में वृद्धि का कारण बन सकता है। यह आमतौर पर समस्या होने के कुछ समय बाद होता है। ऐसी स्थितियों में मायोकार्डियल इंफार्क्शन और पोस्ट-इंफार्क्शन अवधि, निचले हिस्सों में खराब रक्त आपूर्ति, बड़ी चोटें और जलन, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप, और किसी भी जहर शामिल हैं।

ईएसआर बढ़ने के कई कारण होते हैं। इसलिए, इस सूचक का मूल्यांकन केवल वास्तव में जानकार विशेषज्ञ को सौंपा जा सकता है। आपको स्वयं कुछ ऐसा नहीं करना चाहिए जिसे निश्चितता के साथ सही ढंग से निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

वर्तमान में, चिकित्सा में पर्याप्त अवसर हैं, हालांकि, एक विशेष प्रकार के निदान के लिए, लगभग एक सदी पहले विकसित अनुसंधान विधियों ने अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। ESR सूचक (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर), जिसे पहले ROE (एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया) के रूप में जाना जाता था, 1918 से जाना जाता है। इसकी माप के तरीकों को 1926 (वेस्टरग्रेन के अनुसार) और 1935 से विन्थ्रोप (या विंट्रोब) के अनुसार परिभाषित किया गया है और आज तक इसका उपयोग किया जाता है। ईएसआर (आरओई) में बदलाव रोग प्रक्रिया की शुरुआत में ही संदेह करने में मदद करता है, कारण की पहचान करता है और शुरुआती उपचार शुरू करता है। रोगियों के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए सूचक अत्यंत महत्वपूर्ण है। लेख के भाग के रूप में, हम उन स्थितियों पर विचार करेंगे जब लोगों में उच्च ESR का निदान किया जाता है।

ईएसआर - यह क्या है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वास्तव में कुछ शर्तों के तहत एरिथ्रोसाइट्स के आंदोलन का माप है, प्रति घंटे मिलीमीटर में गणना की जाती है। अध्ययन के लिए रोगी के रक्त की एक छोटी मात्रा की आवश्यकता होती है - इसमें गणना शामिल है सामान्य विश्लेषण. यह मापने वाले बर्तन के शीर्ष पर शेष प्लाज्मा परत (रक्त का मुख्य घटक) के आकार से अनुमानित है। परिणामों की विश्वसनीयता के लिए, ऐसी स्थितियाँ बनाना आवश्यक है जिसके तहत केवल गुरुत्वाकर्षण बल (गुरुत्वाकर्षण) एरिथ्रोसाइट्स को प्रभावित करेगा। रक्त के थक्के को रोकने के लिए भी जरूरी है। प्रयोगशाला में, यह थक्का-रोधी के लिए धन्यवाद किया जाता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रक्रिया को 3 चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. धीमी गति से बसना;
2. अवसादन का त्वरण (ग्लूइंग व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट कोशिकाओं की प्रक्रिया में गठित एरिथ्रोसाइट कॉलम के गठन के कारण);
3. मंदी का समाधान और प्रक्रिया का पूर्ण विराम।

अक्सर, यह पहला चरण होता है जो मायने रखता है, लेकिन कुछ मामलों में रक्त के नमूने लेने के एक दिन बाद भी परिणाम का मूल्यांकन करना आवश्यक होता है। यह पहले से ही दूसरे और तीसरे चरण में किया जाता है।

पैरामीटर मान क्यों बढ़ता है

ईएसआर का स्तर सीधे रोगजनक प्रक्रिया को इंगित नहीं कर सकता है, क्योंकि ईएसआर में वृद्धि के कारण विविध हैं और रोग के विशिष्ट लक्षण नहीं हैं। इसके अलावा, बीमारी के दौरान संकेतक हमेशा नहीं बदलता है। कई शारीरिक प्रक्रियाएं हैं जिनमें ईएसआर बढ़ता है। फिर, चिकित्सा में अभी भी विश्लेषण का व्यापक रूप से उपयोग क्यों किया जाता है? तथ्य यह है कि ROE में परिवर्तन इसके प्रकट होने की शुरुआत में थोड़ी सी भी विकृति में देखा जाता है। यह आपको स्थिति को सामान्य करने के लिए आपातकालीन उपाय करने की अनुमति देता है, इससे पहले कि बीमारी मानव स्वास्थ्य को गंभीर रूप से कमजोर कर दे। इसके अलावा, शरीर की प्रतिक्रिया का आकलन करने में विश्लेषण बहुत जानकारीपूर्ण है:

• आयोजित दवा उपचार (एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग);
• म्योकार्डिअल रोधगलन के संदेह के साथ;
• तीव्र चरण में एपेंडिसाइटिस;
• एनजाइना;
• अस्थानिक गर्भावस्था।

संकेतक में पैथोलॉजिकल वृद्धि

रक्त में ऊंचा ESR रोगों के निम्नलिखित समूहों में देखा जाता है:
संक्रामक विकृति, अक्सर एक जीवाणु प्रकृति की। ईएसआर में वृद्धि एक तीव्र प्रक्रिया या बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम का संकेत दे सकती है।
भड़काऊ प्रक्रियाएं, जिनमें प्युलुलेंट और सेप्टिक घाव शामिल हैं। रोगों के किसी भी स्थानीयकरण के साथ, रक्त परीक्षण से ईएसआर में वृद्धि का पता चलेगा
संयोजी ऊतक रोग। एससीएस में ईएसआर उच्च है - सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, वास्कुलाइटिस, रूमेटोइड गठिया, सिस्टमिक स्क्लेरोडार्मा और अन्य समान बीमारियां
अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग में आंत में स्थानीयकृत सूजन
घातक संरचनाएं। मल्टीपल मायलोमा, ल्यूकेमिया, लिंफोमा के साथ उच्चतम दर बढ़ जाती है (विश्लेषण अस्थि मज्जा विकृति में ईएसआर में वृद्धि को निर्धारित करता है - अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाएं जो अपने कार्य करने में असमर्थ हैं, रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं) या चरण 4 कैंसर (मेटास्टेस के साथ)। ईएसआर का मापन हॉजकिन रोग (लिम्फ नोड्स के कैंसर) के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में मदद करता है।
ऊतक परिगलन (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, स्ट्रोक, तपेदिक) के साथ रोग। ऊतक क्षति के लगभग एक सप्ताह बाद, ईएसआर सूचकांक अधिकतम तक बढ़ जाता है
रक्त विकार: एनीमिया, एनिसोसाइटोसिस, हीमोग्लोबिनोपैथी
रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के साथ रोग और विकृति। उदाहरण के लिए, खून की कमी, आंतों में बाधा, लंबे समय तक उल्टी, दस्त, पश्चात की वसूली अवधि
पित्त पथ और यकृत के रोग
चयापचय प्रक्रियाओं और अंतःस्रावी तंत्र के रोग (सिस्टिक फाइब्रोसिस, मोटापा, मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस और अन्य)
आघात, व्यापक त्वचा क्षति, जलन
विषाक्तता ( खाद्य उत्पाद, बैक्टीरिया, रसायन आदि के अपशिष्ट उत्पाद)

100 मिमी / घंटा से ऊपर की ऊंचाई

तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं में सूचक 100 मीटर / घंटा के स्तर से अधिक है:

• सार्स;
• साइनसाइटिस;
• बुखार;
• न्यूमोनिया;
• तपेदिक;
• ब्रोंकाइटिस;
• मूत्राशयशोध;
• वृक्कगोणिकाशोध;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• फफूंद संक्रमण;
• घातक संरचनाएं।

मानक में उल्लेखनीय वृद्धि तुरंत नहीं होती है, ईएसआर 100 मिमी / एच के स्तर तक पहुंचने से पहले 2-3 दिनों में बढ़ता है।

जब ईएसआर में वृद्धि पैथोलॉजी नहीं है

यदि रक्त परीक्षण में लाल अवसादन की दर में वृद्धि दिखाई दे तो अलार्म न बजाएं रक्त कोशिका. क्यों? यह जानना महत्वपूर्ण है कि समय के साथ परिणाम का मूल्यांकन किया जाना चाहिए (पहले के रक्त परीक्षणों की तुलना में) और कुछ कारकों को ध्यान में रखना चाहिए जो परिणामों के मूल्य को बढ़ा सकते हैं। इसके अलावा, त्वरित एरिथ्रोसाइट अवसादन सिंड्रोम एक वंशानुगत विशेषता हो सकती है।

ईएसआर हमेशा बढ़ता है:

• महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान;
• जब गर्भावस्था होती है (संकेतक 2 या 3 बार भी आदर्श से अधिक हो सकता है - सिंड्रोम बच्चे के जन्म के बाद कुछ समय तक बना रहता है, सामान्य होने से पहले);
• जब महिलाएं मौखिक गर्भ निरोधकों (मौखिक प्रशासन के लिए जन्म नियंत्रण की गोलियाँ) का उपयोग करती हैं;
• सुबह में। दिन के दौरान ईएसआर के मूल्य में ज्ञात उतार-चढ़ाव (सुबह में यह दोपहर या शाम और रात की तुलना में अधिक होता है);
• पुरानी सूजन के साथ (भले ही यह एक सामान्य सर्दी हो), मुँहासे, फोड़े, छींटे आदि की उपस्थिति, उन्नत ईएसआर के एक सिंड्रोम का निदान किया जा सकता है;
• एक बीमारी के इलाज के पूरा होने के कुछ समय बाद जो दर में वृद्धि का कारण बन सकता है (अक्सर सिंड्रोम कई हफ्तों या महीनों तक बना रहता है);
• मसालेदार और वसायुक्त भोजन खाने के बाद;
• परीक्षा से ठीक पहले या एक दिन पहले तनावपूर्ण स्थितियों में;
• एलर्जी के साथ;
• कुछ दवाएं रक्त में इस प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं;
• भोजन से विटामिन की कमी के साथ।

एक बच्चे में ईएसआर के स्तर में वृद्धि

बच्चों में, ESR सूचक वयस्कों के समान कारणों से बढ़ सकता है, हालाँकि, ऊपर दी गई सूची को निम्नलिखित कारकों द्वारा पूरक किया जा सकता है:

1. पर स्तनपान(माँ के आहार की उपेक्षा करने से त्वरित लाल रक्त कोशिका अवसादन सिंड्रोम हो सकता है);
2. हेल्मिंथियासिस;
3. शुरुआती की अवधि (सिंड्रोम इसके पहले और बाद में कुछ समय तक बना रहता है);
4. परीक्षण का डर।

परिणाम निर्धारित करने के तरीके

मैन्युअल रूप से ESR की गणना करने के 3 तरीके हैं:

1. वेस्टरग्रेन के अनुसार। शोध के लिए, एक नस से रक्त लिया जाता है, जिसे सोडियम साइट्रेट के साथ एक निश्चित अनुपात में मिलाया जाता है। माप तिपाई दूरी के अनुसार किया जाता है: तरल की ऊपरी सीमा से 1 घंटे में बसे लाल रक्त कोशिकाओं की सीमा तक;
2. विंट्रोब (विन्थ्रोप) के अनुसार। रक्त को एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है और विभाजनों के साथ चिह्नित ट्यूब में रखा जाता है। लाल रक्त कोशिका अवसादन (60 मिमी/एच से अधिक) की उच्च दर पर, ट्यूब की आंतरिक गुहा जल्दी से बंद हो जाती है, जो परिणामों को विकृत कर सकती है;
3. पंचेनकोव के अनुसार। अनुसंधान के लिए, केशिकाओं (एक उंगली से लिया गया) से रक्त की आवश्यकता होती है, इसके 4 भागों को सोडियम साइट्रेट के एक भाग के साथ मिलाकर 100 डिवीजनों में स्नातक की उपाधि प्राप्त की जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किए गए विश्लेषणों की एक दूसरे के साथ तुलना नहीं की जा सकती है। बढ़े हुए संकेतक के मामले में, गणना का पहला तरीका सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सटीक निकला।

वर्तमान में, प्रयोगशालाएँ ESR की स्वचालित गणना के लिए विशेष उपकरणों से सुसज्जित हैं। स्वचालित स्कोरिंग लोकप्रिय क्यों है? यह विकल्प सबसे प्रभावी है, क्योंकि यह मानव कारक को समाप्त करता है।

निदान करते समय, परिसर में रक्त परीक्षण का मूल्यांकन करना आवश्यक है, विशेष रूप से, बहुत महत्वल्यूकोसाइट्स को दें। सामान्य ल्यूकोसाइट्स के साथ, ईएसआर में वृद्धि रोग के बाद अवशिष्ट प्रभाव का संकेत दे सकती है; कम - पैथोलॉजी की वायरल प्रकृति पर; और ऊंचे स्तर पर - बैक्टीरिया के लिए।

यदि कोई व्यक्ति किए गए रक्त परीक्षण की शुद्धता पर संदेह करता है, तो आप भुगतान किए गए क्लिनिक में हमेशा परिणाम की दोबारा जांच कर सकते हैं। वर्तमान में, एक विधि है जो सीआरपी - सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर को निर्धारित करती है, यह तीसरे पक्ष के कारकों के प्रभाव को बाहर करती है और रोग के लिए मानव शरीर की प्रतिक्रिया को इंगित करती है। यह व्यापक क्यों नहीं हुआ? अध्ययन एक बहुत ही महंगा उपक्रम है, देश के बजट के लिए इसे सभी सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में लागू करना असंभव है, लेकिन यूरोपीय देशों में उन्होंने पीएसए के निर्धारण के साथ ईएसआर के माप को लगभग पूरी तरह से बदल दिया है।

वर्तमान में, चिकित्सा में पर्याप्त अवसर हैं, हालांकि, एक विशेष प्रकार के निदान के लिए, लगभग एक सदी पहले विकसित अनुसंधान विधियों ने अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। ESR सूचक (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर), जिसे पहले ROE (एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया) के रूप में जाना जाता था, 1918 से जाना जाता है। इसकी माप के तरीकों को 1926 (वेस्टरग्रेन के अनुसार) और 1935 से विन्थ्रोप (या विंट्रोब) के अनुसार परिभाषित किया गया है और आज तक इसका उपयोग किया जाता है। ईएसआर (आरओई) में बदलाव रोग प्रक्रिया की शुरुआत में ही संदेह करने में मदद करता है, कारण की पहचान करता है और शुरुआती उपचार शुरू करता है। रोगियों के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए सूचक अत्यंत महत्वपूर्ण है। लेख के भाग के रूप में, हम उन स्थितियों पर विचार करेंगे जब लोगों में उच्च ESR का निदान किया जाता है।

ईएसआर - यह क्या है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वास्तव में कुछ शर्तों के तहत एरिथ्रोसाइट्स के आंदोलन का माप है, प्रति घंटे मिलीमीटर में गणना की जाती है। अध्ययन के लिए, रोगी के रक्त की थोड़ी मात्रा की आवश्यकता होती है - गणना समग्र विश्लेषण में शामिल होती है। यह मापने वाले बर्तन के शीर्ष पर शेष प्लाज्मा परत (रक्त का मुख्य घटक) के आकार से अनुमानित है। परिणामों की विश्वसनीयता के लिए, ऐसी स्थितियाँ बनाना आवश्यक है जिसके तहत केवल गुरुत्वाकर्षण बल (गुरुत्वाकर्षण) एरिथ्रोसाइट्स को प्रभावित करेगा। रक्त के थक्के को रोकने के लिए भी जरूरी है। प्रयोगशाला में, यह थक्का-रोधी के लिए धन्यवाद किया जाता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रक्रिया को 3 चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. धीमी गति से बसना;
2. अवसादन का त्वरण (ग्लूइंग व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट कोशिकाओं की प्रक्रिया में गठित एरिथ्रोसाइट कॉलम के गठन के कारण);
3. मंदी का समाधान और प्रक्रिया का पूर्ण विराम।

अक्सर, यह पहला चरण होता है जो मायने रखता है, लेकिन कुछ मामलों में रक्त के नमूने लेने के एक दिन बाद भी परिणाम का मूल्यांकन करना आवश्यक होता है। यह पहले से ही दूसरे और तीसरे चरण में किया जाता है।

पैरामीटर मान क्यों बढ़ता है

ईएसआर का स्तर सीधे रोगजनक प्रक्रिया को इंगित नहीं कर सकता है, क्योंकि ईएसआर में वृद्धि के कारण विविध हैं और रोग के विशिष्ट लक्षण नहीं हैं। इसके अलावा, बीमारी के दौरान संकेतक हमेशा नहीं बदलता है। कई शारीरिक प्रक्रियाएं हैं जिनमें ईएसआर बढ़ता है। फिर, चिकित्सा में अभी भी विश्लेषण का व्यापक रूप से उपयोग क्यों किया जाता है? तथ्य यह है कि ROE में परिवर्तन इसके प्रकट होने की शुरुआत में थोड़ी सी भी विकृति में देखा जाता है। यह आपको स्थिति को सामान्य करने के लिए आपातकालीन उपाय करने की अनुमति देता है, इससे पहले कि बीमारी मानव स्वास्थ्य को गंभीर रूप से कमजोर कर दे। इसके अलावा, शरीर की प्रतिक्रिया का आकलन करने में विश्लेषण बहुत जानकारीपूर्ण है:

• आयोजित दवा उपचार (एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग);
• म्योकार्डिअल रोधगलन के संदेह के साथ;
• तीव्र चरण में एपेंडिसाइटिस;
• एनजाइना;
• अस्थानिक गर्भावस्था।

संकेतक में पैथोलॉजिकल वृद्धि

रक्त में ऊंचा ESR रोगों के निम्नलिखित समूहों में देखा जाता है:
संक्रामक विकृति, अक्सर एक जीवाणु प्रकृति की। ईएसआर में वृद्धि एक तीव्र प्रक्रिया या बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम का संकेत दे सकती है।
भड़काऊ प्रक्रियाएं, जिनमें प्युलुलेंट और सेप्टिक घाव शामिल हैं। रोगों के किसी भी स्थानीयकरण के साथ, रक्त परीक्षण से ईएसआर में वृद्धि का पता चलेगा
संयोजी ऊतक रोग। एससीएस में ईएसआर उच्च है - सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, वास्कुलाइटिस, रूमेटोइड गठिया, सिस्टमिक स्क्लेरोडार्मा और अन्य समान बीमारियां
अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग में आंत में स्थानीयकृत सूजन
घातक संरचनाएं। मल्टीपल मायलोमा, ल्यूकेमिया, लिंफोमा के साथ उच्चतम दर बढ़ जाती है (विश्लेषण अस्थि मज्जा विकृति में ईएसआर में वृद्धि को निर्धारित करता है - अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाएं जो अपने कार्य करने में असमर्थ हैं, रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं) या चरण 4 कैंसर (मेटास्टेस के साथ)। ईएसआर का मापन हॉजकिन रोग (लिम्फ नोड्स के कैंसर) के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में मदद करता है।
ऊतक परिगलन (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, स्ट्रोक, तपेदिक) के साथ रोग। ऊतक क्षति के लगभग एक सप्ताह बाद, ईएसआर सूचकांक अधिकतम तक बढ़ जाता है
रक्त विकार: एनीमिया, एनिसोसाइटोसिस, हीमोग्लोबिनोपैथी
रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के साथ रोग और विकृति। उदाहरण के लिए, खून की कमी, आंतों में बाधा, लंबे समय तक उल्टी, दस्त, पश्चात की वसूली अवधि
पित्त पथ और यकृत के रोग
चयापचय प्रक्रियाओं और अंतःस्रावी तंत्र के रोग (सिस्टिक फाइब्रोसिस, मोटापा, मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस और अन्य)
आघात, व्यापक त्वचा क्षति, जलन
जहर (भोजन, जीवाणु अपशिष्ट उत्पाद, रसायन, आदि)

100 मिमी / घंटा से ऊपर की ऊंचाई

तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं में सूचक 100 मीटर / घंटा के स्तर से अधिक है:

• सार्स;
• साइनसाइटिस;
• बुखार;
• न्यूमोनिया;
• तपेदिक;
• ब्रोंकाइटिस;
• मूत्राशयशोध;
• वृक्कगोणिकाशोध;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• फफूंद संक्रमण;
• घातक संरचनाएं।

मानक में उल्लेखनीय वृद्धि तुरंत नहीं होती है, ईएसआर 100 मिमी / एच के स्तर तक पहुंचने से पहले 2-3 दिनों में बढ़ता है।

जब ईएसआर में वृद्धि पैथोलॉजी नहीं है

यदि रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर में वृद्धि दिखाई दे तो अलार्म न बजाएं। क्यों? यह जानना महत्वपूर्ण है कि समय के साथ परिणाम का मूल्यांकन किया जाना चाहिए (पहले के रक्त परीक्षणों की तुलना में) और कुछ कारकों को ध्यान में रखना चाहिए जो परिणामों के मूल्य को बढ़ा सकते हैं। इसके अलावा, त्वरित एरिथ्रोसाइट अवसादन सिंड्रोम एक वंशानुगत विशेषता हो सकती है।

ईएसआर हमेशा बढ़ता है:

• महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान;
• जब गर्भावस्था होती है (संकेतक 2 या 3 बार भी आदर्श से अधिक हो सकता है - सिंड्रोम बच्चे के जन्म के बाद कुछ समय तक बना रहता है, सामान्य होने से पहले);
• जब महिलाएं मौखिक गर्भ निरोधकों (मौखिक प्रशासन के लिए जन्म नियंत्रण की गोलियाँ) का उपयोग करती हैं;
• सुबह में। दिन के दौरान ईएसआर के मूल्य में ज्ञात उतार-चढ़ाव (सुबह में यह दोपहर या शाम और रात की तुलना में अधिक होता है);
• पुरानी सूजन के साथ (भले ही यह एक सामान्य सर्दी हो), मुँहासे, फोड़े, छींटे आदि की उपस्थिति, उन्नत ईएसआर के एक सिंड्रोम का निदान किया जा सकता है;
• एक बीमारी के इलाज के पूरा होने के कुछ समय बाद जो दर में वृद्धि का कारण बन सकता है (अक्सर सिंड्रोम कई हफ्तों या महीनों तक बना रहता है);
• मसालेदार और वसायुक्त भोजन खाने के बाद;
• परीक्षा से ठीक पहले या एक दिन पहले तनावपूर्ण स्थितियों में;
• एलर्जी के साथ;
• कुछ दवाएं रक्त में इस प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं;
• भोजन से विटामिन की कमी के साथ।

एक बच्चे में ईएसआर के स्तर में वृद्धि

बच्चों में, ESR सूचक वयस्कों के समान कारणों से बढ़ सकता है, हालाँकि, ऊपर दी गई सूची को निम्नलिखित कारकों द्वारा पूरक किया जा सकता है:

1. स्तनपान करते समय (माँ के आहार की उपेक्षा लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित अवसादन का कारण बन सकती है);
2. हेल्मिंथियासिस;
3. शुरुआती की अवधि (सिंड्रोम इसके पहले और बाद में कुछ समय तक बना रहता है);
4. परीक्षण का डर।

परिणाम निर्धारित करने के तरीके

मैन्युअल रूप से ESR की गणना करने के 3 तरीके हैं:

1. वेस्टरग्रेन के अनुसार। शोध के लिए, एक नस से रक्त लिया जाता है, जिसे सोडियम साइट्रेट के साथ एक निश्चित अनुपात में मिलाया जाता है। माप तिपाई दूरी के अनुसार किया जाता है: तरल की ऊपरी सीमा से 1 घंटे में बसे लाल रक्त कोशिकाओं की सीमा तक;
2. विंट्रोब (विन्थ्रोप) के अनुसार। रक्त को एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है और विभाजनों के साथ चिह्नित ट्यूब में रखा जाता है। लाल रक्त कोशिका अवसादन (60 मिमी/एच से अधिक) की उच्च दर पर, ट्यूब की आंतरिक गुहा जल्दी से बंद हो जाती है, जो परिणामों को विकृत कर सकती है;
3. पंचेनकोव के अनुसार। अनुसंधान के लिए, केशिकाओं (एक उंगली से लिया गया) से रक्त की आवश्यकता होती है, इसके 4 भागों को सोडियम साइट्रेट के एक भाग के साथ मिलाकर 100 डिवीजनों में स्नातक की उपाधि प्राप्त की जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किए गए विश्लेषणों की एक दूसरे के साथ तुलना नहीं की जा सकती है। बढ़े हुए संकेतक के मामले में, गणना का पहला तरीका सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सटीक निकला।

वर्तमान में, प्रयोगशालाएँ ESR की स्वचालित गणना के लिए विशेष उपकरणों से सुसज्जित हैं। स्वचालित स्कोरिंग लोकप्रिय क्यों है? यह विकल्प सबसे प्रभावी है, क्योंकि यह मानव कारक को समाप्त करता है।

निदान करते समय, परिसर में रक्त परीक्षण का मूल्यांकन करना आवश्यक है, विशेष रूप से, ल्यूकोसाइट्स से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है। सामान्य ल्यूकोसाइट्स के साथ, ईएसआर में वृद्धि रोग के बाद अवशिष्ट प्रभाव का संकेत दे सकती है; कम - पैथोलॉजी की वायरल प्रकृति पर; और ऊंचे स्तर पर - बैक्टीरिया के लिए।

यदि कोई व्यक्ति किए गए रक्त परीक्षण की शुद्धता पर संदेह करता है, तो आप भुगतान किए गए क्लिनिक में हमेशा परिणाम की दोबारा जांच कर सकते हैं। वर्तमान में, एक विधि है जो सीआरपी - सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर को निर्धारित करती है, यह तीसरे पक्ष के कारकों के प्रभाव को बाहर करती है और रोग के लिए मानव शरीर की प्रतिक्रिया को इंगित करती है। यह व्यापक क्यों नहीं हुआ? अध्ययन एक बहुत ही महंगा उपक्रम है, देश के बजट के लिए इसे सभी सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में लागू करना असंभव है, लेकिन यूरोपीय देशों में उन्होंने पीएसए के निर्धारण के साथ ईएसआर के माप को लगभग पूरी तरह से बदल दिया है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए एक रक्त परीक्षण सबसे सरल और सस्ता निदान विधियों में से एक है। यह संवेदनशील परीक्षण त्वचा पर सूजन, संक्रमण या अन्य बीमारी के विकास का पता लगा सकता है प्राथमिक अवस्थाजब कोई लक्षण न हो। इसलिए, एक ईएसआर अध्ययन नियमित चिकित्सा परीक्षाओं और नैदानिक ​​विधियों में से एक दोनों का हिस्सा है। रक्त में उच्च ईएसआर का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षण और एक चिकित्सा परीक्षा आवश्यक है।

विश्लेषण का उद्देश्य

चिकित्सा में रक्त परीक्षण का बहुत महत्व है। वे सही निदान स्थापित करने और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने में मदद करते हैं। स्थिति जब रक्त में ईएसआर ऊंचा हो जाता है तो यह काफी सामान्य है मेडिकल अभ्यास करना. यह घबराहट का कारण नहीं है, क्योंकि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में बदलाव के कई कारण हैं। परीक्षण संभावित स्वास्थ्य समस्याओं को इंगित करता है और इसे अतिरिक्त शोध का कारण माना जाता है।

ईएसआर अध्ययन के परिणाम डॉक्टर को बहुत सी उपयोगी जानकारी देते हैं:

• यह चिकित्सा अनुसंधान (रक्त जैव रसायन, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, बायोप्सी, आदि) के समय पर संचालन के आधार के रूप में कार्य करता है।
• डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में, यह रोगी के स्वास्थ्य का निष्पक्ष रूप से न्याय करना और निदान स्थापित करना संभव बनाता है
• गतिशीलता में ईएसआर के संकेत उपचार की प्रभावशीलता को ट्रैक करने और निदान की शुद्धता की पुष्टि करने में मदद करते हैं।

अनुमेय दर

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण प्रयोगशाला में किया जाता है और इसे मिमी / एच में मापा जाता है। पूरी प्रक्रिया में एक घंटा लगता है।

कई शोध विधियां हैं, लेकिन वे सभी एक ही सिद्धांत पर बनी हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं से रक्त प्लाज्मा को अलग करने में मदद करने के लिए रोगी के रक्त के नमूने वाली ट्यूब या केशिका में एक अभिकर्मक जोड़ा जाता है। प्रत्येक एरिथ्रोसाइट ट्यूब के नीचे बसने की प्रवृत्ति रखता है। एक घंटे के भीतर कितने मिलीमीटर लाल रक्त कोशिकाएं गिर गई हैं इसका एक माप है।

ईएसआर का सामान्य स्तर उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। वयस्क पुरुषों के लिए, मानदंड 1-10 मिमी / घंटा है, महिलाओं के लिए सामान्य स्तर 2-15 मिमी / घंटा से ऊपर है। उम्र के साथ, एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया 50 मिमी/घंटा तक बढ़ सकती है। गर्भवती महिलाओं के लिए, दर 45 मिमी / घंटा तक बढ़ जाती है, ईएसआर बच्चे के जन्म के कुछ हफ्तों या महीनों बाद ही सामान्य हो जाता है।

संकेतक के विकास की डिग्री

निदान के लिए, न केवल यह तथ्य महत्वपूर्ण है कि ईएसआर ऊंचा है, बल्कि यह भी कि यह आदर्श से कितना अधिक है और किन परिस्थितियों में है। यदि बीमारी के कुछ दिनों बाद रक्त परीक्षण किया जाता है, तो श्वेत रक्त कोशिका की संख्या और ईएसआर को पार कर लिया जाएगा, लेकिन यह संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता के विकास के कारण मामूली वृद्धि होगी। मूल रूप से चार डिग्री हैं उच्च प्रतिक्रियाएरिथ्रोसाइट अवसादन।

• मामूली वृद्धि (15 मिमी / घंटा तक), जिसमें रक्त के बाकी घटक सामान्य रहते हैं। ईएसआर को प्रभावित करने वाले बाहरी कारक हो सकते हैं।
• दर में 16-29 मिमी / घंटा की वृद्धि शरीर में संक्रमण के विकास को इंगित करती है। प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख हो सकती है और रोगी की भलाई को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है। इसलिए सर्दी और फ्लू ईएसआर बढ़ा सकते हैं। उचित उपचार के साथ, संक्रमण मर जाता है, और एरिथ्रोसाइट अवसादन का स्तर 2-3 सप्ताह के बाद सामान्य हो जाता है।
• मानक का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त (30 मिमी / एच या अधिक) शरीर के लिए खतरनाक माना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नेक्रोटिक ऊतक क्षति के साथ खतरनाक सूजन का पता लगाया जा सकता है। इस मामले में बीमारियों के इलाज में कई महीने लग जाते हैं।
• गंभीर बीमारियों में अत्यधिक उच्च स्तर (60 मिमी / घंटा से अधिक) होता है जिसमें रोगी के जीवन के लिए स्पष्ट खतरा होता है। तत्काल चिकित्सा जांच और उपचार की आवश्यकता है। यदि स्तर अधिकतम 100 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है संभावित कारणईएसआर मानदंड का उल्लंघन ऑन्कोलॉजिकल रोग।

ईएसआर क्यों बढ़ रहा है?

ESR का एक उच्च स्तर शरीर में विभिन्न रोगों और रोग संबंधी परिवर्तनों में होता है। एक निश्चित सांख्यिकीय संभाव्यता है जो डॉक्टर को बीमारी की तलाश के लिए दिशा निर्धारित करने में मदद करती है। 40% मामलों में, ईएसआर क्यों बढ़ता है, इसका कारण संक्रमण के विकास में निहित है। 23% मामलों में, रोगी सौम्य या घातक ट्यूमर के विकास का पता लगा सकता है। 20% मामलों में शरीर का नशा या आमवाती रोग होते हैं। ईएसआर को प्रभावित करने वाली बीमारी या सिंड्रोम की पहचान करने के लिए, सभी संभावित कारणों पर विचार किया जाना चाहिए।

• संक्रामक प्रक्रियाएं (सार्स, इन्फ्लूएंजा, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, निमोनिया, हेपेटाइटिस, ब्रोंकाइटिस, आदि) रक्त में कुछ पदार्थों की रिहाई की ओर ले जाती हैं जो कोशिका झिल्ली और रक्त की गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं।
• पुरुलेंट सूजन ईएसआर में वृद्धि का कारण बनती है, लेकिन आमतौर पर रक्त परीक्षण के बिना इसका निदान किया जाता है। पीप आना (फोड़ा, फुरुनकुलोसिस, आदि) नग्न आंखों से दिखाई देता है।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग, अधिक बार परिधीय, लेकिन अन्य नियोप्लाज्म भी एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।
• स्व - प्रतिरक्षित रोग(गठिया, आदि) रक्त प्लाज्मा में परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त कुछ गुणों को खो देता है और दोषपूर्ण हो जाता है।
• गुर्दे और मूत्राशय के रोग
• भोजन विषाक्तता के कारण नशा और आंतों में संक्रमणउल्टी और दस्त के साथ
• रक्त रोग (एनीमिया, आदि)
• ऐसे रोग जिनमें ऊतक परिगलन देखा जाता है (दिल का दौरा, तपेदिक, आदि) कोशिका विनाश के कुछ समय बाद उच्च ईएसआर का कारण बनता है।

शारीरिक कारण

ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें ईएसआर बढ़ता है, लेकिन यह किसी बीमारी या रोग संबंधी स्थिति का परिणाम नहीं है। इस मामले में, आदर्श से ऊपर एरिथ्रोसाइट अवसादन को विचलन नहीं माना जाता है और इसकी आवश्यकता नहीं होती है दवा से इलाज. उपस्थित चिकित्सक निदान कर सकता है शारीरिक कारणरोगी, उसकी जीवन शैली और ली गई दवाओं के बारे में व्यापक जानकारी की उपस्थिति में उच्च ESR।

• रक्ताल्पता
• सख्त आहार के परिणामस्वरूप वजन कम होता है
• धार्मिक उपवास अवधि
• मोटापा, जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है
• हैंगओवर राज्य
• हार्मोनल जन्म नियंत्रण या अन्य लेना दवाईहार्मोन के स्तर को प्रभावित करना
• गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता
• स्तन पिलानेवाली
• विश्लेषण के लिए रक्त को भरे पेट पर लिया गया

झूठा सकारात्मक परिणाम

चिकित्सा अनुसंधान के परिणामों में शरीर की संरचना और जीवन शैली की विशेषताएं परिलक्षित होती हैं। ईएसआर में वृद्धि के कारण शराब और धूम्रपान की लत के साथ-साथ स्वादिष्ट, लेकिन अस्वास्थ्यकर भोजन भी हो सकते हैं। प्रयोगशाला द्वारा जारी किए गए संकेतों की व्याख्या करने की प्रक्रिया में प्रत्येक वयस्क की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

• एलर्जी की प्रतिक्रिया और एलर्जी की दवाएं।
• बढ़ते कोलेस्ट्रॉल का स्तर ईएसआर में वृद्धि को प्रभावित कर सकता है।
• व्यक्तिगत शरीर प्रतिक्रियाएं। चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, 5% रोगियों में ईएसआर में वृद्धि देखी गई है, जबकि कोई सहवर्ती विकृति नहीं है।
• विटामिन ए या विटामिन के कॉम्प्लेक्स का अनियंत्रित उपयोग।
• टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा का गठन। इस मामले में, कुछ प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि भी देखी जा सकती है।
• आयरन की कमी या आयरन को अवशोषित करने में शरीर की अक्षमता से लाल रक्त कोशिकाओं की शिथिलता हो जाती है।
• विश्लेषण से कुछ समय पहले असंतुलित आहार, वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन।
• महिलाओं में मासिक धर्म की शुरुआत में ईएसआर बढ़ सकता है।

उच्च ईएसआर के अपेक्षाकृत हानिरहित कारणों से एक गलत सकारात्मक परिणाम होता है। उनमें से ज्यादातर खतरनाक बीमारियां नहीं हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। हालाँकि, आपका डॉक्टर कुछ से बचने की सलाह दे सकता है बुरी आदतेंया एक संतुलित चिकित्सीय आहार निर्धारित करें।

एक उच्च ईएसआर प्रयोगशाला त्रुटि का परिणाम हो सकता है।

इस मामले में, विश्लेषण के लिए रक्त को फिर से दान करने की सलाह दी जाती है। त्रुटियाँ सार्वजनिक और निजी (सशुल्क) दोनों संस्थानों में संभव हैं। रोगी के रक्त के नमूने का अनुचित भंडारण, प्रयोगशाला हवा के तापमान में परिवर्तन, अभिकर्मक की गलत मात्रा और अन्य कारक वास्तविक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को विकृत कर सकते हैं।

ईएसआर कैसे कम करें

एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया कोई बीमारी नहीं है, और इसलिए इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। जिस बीमारी के कारण रक्त परीक्षण में विचलन हुआ उसका इलाज किया जा रहा है। ईएसआर रीडिंग तब तक सामान्य नहीं होगी जब तक कि दवा उपचार चक्र पूरा नहीं हो जाता या हड्डी का फ्रैक्चर ठीक नहीं हो जाता। यदि विश्लेषण में विचलन नगण्य हैं और रोग का परिणाम नहीं हैं, तो उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते में, आप पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का सहारा ले सकते हैं।

चुकंदर का काढ़ा या ताजा निचोड़ा हुआ चुकंदर का रस ईएसआर को सामान्य स्तर तक कम कर सकता है। प्राकृतिक फूलों के शहद के साथ खट्टे फलों के ताजे रस का भी उपयोग किया जाता है। डॉक्टर शरीर के कामकाज को सामान्य करने के लिए विटामिन और खनिज परिसरों को लेने की सलाह दे सकते हैं।

रक्त में उच्च ईएसआर के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, जिसमें संकेतक स्वस्थ लोगों में भी बढ़ सकता है। विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय, ईएसआर के स्तर में वृद्धि को प्रभावित करने वाले सभी संभावित कारकों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। जब तक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया के कारण की पहचान नहीं हो जाती और निदान स्थापित नहीं हो जाता, तब तक उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है।

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विषय

अगर आपको शक है गंभीर बीमारीरोगी को केशिका या शिरापरक रक्त के सामान्य विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। यदि ईएसआर परिणामों में वृद्धि हुई है, तो सबसे अधिक संभावना है कि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो गई है। यह गैर-विशिष्ट प्रयोगशाला संकेतक डॉक्टर को उपचार की रणनीति तय करने और सही दवा लिखने में मदद करता है।

एसओई क्या है

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, या ईएसआर, रक्त परीक्षण में एक महत्वपूर्ण संकेतक है। यह बताता है कि गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में लाल रक्त कोशिकाएं कितनी जल्दी डूब जाती हैं। मान को मिलीमीटर प्रति घंटा (मिमी/घंटा) में मापा जाना चाहिए। अध्ययन के दौरान, एरिथ्रोसाइट्स एक विशेष लंबवत टेस्ट ट्यूब में हैं। प्रयोगशाला सहायक उन्हें नीचे तक पहुँचने में लगने वाले समय को मापता है, और फिर बसने की दर की गणना करता है।

पर स्वस्थ व्यक्तिस्तर छोटा है, लेकिन जब शरीर में सूजन शुरू हो चुकी होती है, तो कोशिकाएं आपस में चिपकना शुरू कर देती हैं, भारी हो जाती हैं और तेजी से गिरती हैं, जिससे रक्त में ईएसआर बढ़ जाता है। जो विशेषज्ञ रोगी को जांच के लिए भेजता है, वह परिणाम के अनुसार बना सकता है नैदानिक ​​तस्वीररोग और उपचार निर्धारित करें। रक्त कोशिकाओं की गिनती के लिए दो विधियाँ हैं - वेस्टरग्रेन विधि और पंचेंकोव विधि।

ईएसआर मानदंड

परिणाम बच्चों, पुरुषों और महिलाओं में भिन्न हो सकते हैं, उन्हें एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा समझा जाना चाहिए। यह रोगी के लिंग और आयु के अनुरूप आम तौर पर स्वीकृत संकेतकों पर केंद्रित है। प्रत्येक श्रेणी का अपना ईएसआर मानक होता है। यदि विश्लेषण में अधिकता है, तो डॉक्टर यह तय करता है कि रोग को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता है या नहीं।

ईएसआर सामान्य से ऊपर - इसका क्या मतलब है?

प्रति यूनिट रक्त मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की प्रक्रिया को पॉलीसिथेमिया कहा जाता है। रक्त में ESR के बढ़ने के कई कारण हो सकते हैं। रोग की शुरुआत से कुछ दिनों के बाद संकेतक बढ़ना शुरू हो जाता है, और 2 सप्ताह के बाद यह अपने उच्चतम बिंदु पर पहुंच जाता है, लेकिन अपवाद हैं। यह सब ईएसआर में वृद्धि से पहले होने वाली बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है। संकेतक में बदलाव का मतलब निम्न की उपस्थिति हो सकता है:

• गुर्दे की विकृति;
• सार्स;
• रूमेटाइड गठिया;
• लिंफोमा;
• ल्यूकेमिया;
• मधुमेह;
• जीवाणु संक्रमण;
• गठिया;
• अतिगलग्रंथिता और हाइपोथायरायडिज्म;
• दिल की धड़कन रुकना;
• अन्य शारीरिक विकार।

आदर्श से विचलन अक्सर शरीर में तनाव, कुपोषण, विटामिन की कमी का परिणाम होता है। कभी-कभी परीक्षण लेने के नियमों का पालन न करने से रीडिंग बढ़ सकती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको 3-4 घंटे के लिए भोजन छोड़ना होगा मादक पेयअशांति को दूर करने के लिए प्रति दिन अल्कोहल युक्त दवाएं। इसके अलावा, वैज्ञानिकों ने इस तथ्य की पुष्टि की है कि ग्रह पर 5% लोगों का ईएसआर जन्म से सामान्य से अधिक है।

महिलाओं में रक्त में ईएसआर बढ़ा

वयस्क महिला आबादी में औसत डेटा के अनुसार विश्लेषण के परिणाम 5-25 मिमी / घंटा से हैं। ऐसे कई कारक हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन को तेज कर सकते हैं। महिलाओं में रक्त में ईएसआर बढ़ने के कारण:

• गर्भावस्था;
• माहवारी;
• प्रसवोत्तर अवधि;
• पूर्व जलवायु अवधि।

सूची में से कोई भी स्थिति मौजूद होने पर एक महिला को डॉक्टर को सतर्क करना चाहिए। स्थितियां पैथोलॉजिकल नहीं हैं, लेकिन इस समय रक्त में प्लाज्मा प्रोटीन की एकाग्रता बढ़ जाती है। मासिक रक्त की कमी के कारण हीमोग्लोबिन कम हो जाता है, एनीमिया विकसित हो सकता है। बच्चे के जन्म के बाद भी ऐसा ही होता है, और बच्चे को ले जाते समय माँ उसे कुछ विटामिन देती है, इसलिए यह सूचक उच्च हो जाता है।

अन्य मामलों में, उम्र के हिसाब से अनुमानित गणना का उपयोग किया जाता है:

1. 4 से 15 मिमी / घंटा - 18-30 साल की उम्र में;
2. 8 से 25 मिमी / घंटा - 30-60 साल की उम्र में;
3. 12 से 52 मिमी / घंटा - 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र में।

एक बच्चे में ऊंचा ईएसआर

नवजात शिशुओं के लिए, रीडिंग बहुत कम हो सकती है, यह आदर्श से विचलन नहीं है। जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, वे बड़े होते जाते हैं। एक बच्चे के रक्त में एक बढ़ा हुआ ईएसआर इंगित करता है कि भड़काऊ प्रक्रिया का तेज होना है, लेकिन कभी-कभी इसका कारण नींद की गड़बड़ी, अपच या शुरुआती होना है। निम्नलिखित परिणाम सामान्य माने जाते हैं:

1. 0-1 वर्ष - 1-6 मिमी/एच;
2. 1-7 साल - 4-8 मिमी / एच;
3. 7-12 वर्ष - 4-12 मिमी / घंटा;
4. 12-18 वर्ष - 4-15 मिमी / घंटा।

पुरुषों में रक्त में ESR बढ़ा

पुरुषों के विश्लेषण में, संकेतक महिला से थोड़ा अलग है। अंतर लगभग 1-10 यूनिट है। सूची में संभावित कारणपुरुषों में रक्त में ऊंचा ईएसआर, चिकित्सक कहते हैं:

• हेपेटाइटिस;
• जननांग प्रणाली के संक्रमण;
• दिल का दौरा;
• ऑन्कोलॉजी;
• तपेदिक।

उम्र के साथ, संकेतक बदल जाता है: 20-50 साल की उम्र में, यह 0-15 मिमी / घंटा सामान्य है, और 50 वर्षों के बाद, फ्रेम 5-25 मिमी / घंटा तक अलग हो जाते हैं। डॉक्टर को दवा को ध्यान में रखना चाहिए, जो विश्लेषण को भी प्रभावित करता है। एक मरीज की जीवनशैली बहुत कुछ बता सकती है। धूम्रपान और शराब पीने से अक्सर पुरानी फुफ्फुसीय और यकृत संबंधी बीमारियां होती हैं: ऐसे लोगों में रक्त की चिपचिपाहट कम हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान ऊंचा ईएसआर

जब गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में वृद्धि होती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के रंग को ध्यान में रखते हैं। एक पतली महिला में, पहली और शुरुआती दूसरी तिमाही में सामान्य आंकड़े 20-62 मिमी / घंटा होते हैं, और दूसरी और तीसरी के अंत में - 35-80 मिमी / घंटा, और भविष्य की माँ में होने की प्रवृत्ति के साथ अधिक वजन, उतार-चढ़ाव 18-46 मिमी / घंटा और 30-72 मिमी / घंटा हैं। गर्भावस्था में एनीमिया और पुराने रोगोंविश्लेषण के परिणामों को भी प्रभावित करते हैं।

बढ़ा हुआ ईएसआर - क्या करें

रक्त में ईएसआर बढ़ने पर आपको तुरंत अलार्म नहीं बजाना चाहिए: यह तथ्य अपने आप में विशिष्ट उल्लंघन का संकेत नहीं दे सकता है। विश्लेषण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि होने पर सबसे पहले उपस्थित चिकित्सक से स्पष्टीकरण मांगना है। डिक्रिप्शन करते समय, विशेषज्ञ किसी भी लक्षण की उपस्थिति के लिए रोगी का सर्वेक्षण करता है जो संकेतक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

बुखार के रूप में बीमारी के स्पष्ट संकेतों की अनुपस्थिति में, एक मरीज जो विश्लेषण पास करने की शर्तों का कड़ाई से पालन करता है, आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके अन्य डॉक्टरों द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जाती है। रक्त में उच्च ईएसआर गंभीर बीमारी और यहां तक ​​कि एक घातक ट्यूमर का अप्रत्यक्ष संकेत है। यदि इन मामलों को छोड़ दिया जाए, तो इलाज के लिए सही दवाएं इस मूल्य को कम करने में मदद करती हैं।

रक्त परीक्षण में बढ़ा हुआ ESR - इसका क्या मतलब है? बच्चों, गर्भवती महिलाओं और वयस्कों में बढ़े हुए ESR के कारण