बच्चों के लक्षण और उपचार में एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस। बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस। बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस - लक्षण और संकेत

मोनोन्यूक्लिओसिस- तीव्र संक्रमण, रेटिकुलोएन्डोथेलियल और लिम्फैटिक सिस्टम को नुकसान और बुखार, टॉन्सिलिटिस, पॉलीएडेनाइटिस, यकृत और प्लीहा की वृद्धि, बेसोफिलिक मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की प्रबलता के साथ ल्यूकोसाइटोसिस के साथ आगे बढ़ना।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस होता है एपस्टीन बार वायरस(जीनस लिम्फोक्रिप्टोवायरस का डीएनए युक्त वायरस)। वायरस हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है, लेकिन उनके विपरीत, यह मेजबान कोशिका की मृत्यु का कारण नहीं बनता है (वायरस मुख्य रूप से बी-लिम्फोसाइट्स में गुणा करता है), लेकिन इसके विकास को उत्तेजित करता है।

जलाशय और संक्रमण का स्रोत है एक बीमार व्यक्ति या संक्रमण का वाहक. एक संक्रामक रोग चिकित्सक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करता है। एपस्टीन-बार वायरस एक अव्यक्त रूप में बी-लिम्फोसाइट्स और ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के उपकला में संग्रहीत होते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हर जगह पाया जाता है और सभी आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है। विकसित देशों में, यह बीमारी मुख्य रूप से किशोरों और युवाओं में दर्ज की जाती है, चरम घटनालड़कियों के लिए 14-16 वर्ष और लड़कों के लिए 16-18 वर्ष पर पड़ता है। विकासशील देशों में कम आयु वर्ग के बच्चों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है।

शायद ही, 40 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस होता है, क्योंकि। इस उम्र के अधिकांश लोग इस संक्रमण से प्रतिरक्षित हैं। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, रोग, एक नियम के रूप में, अव्यक्त पाठ्यक्रम के कारण निदान नहीं किया जाता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस थोड़ा संक्रामक: ज्यादातर छिटपुट मामले, कभी-कभी छोटी महामारी का प्रकोप।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

बीमारी धीरे-धीरे विकसित होता हैबुखार और गंभीर गले में खराश के साथ: गले में खराश होती है। मरीजों को भलाई, ताकत में कमी और भूख न लगने की शिकायत होती है। आमतौर पर, धूम्रपान करने वालों की धूम्रपान करने की इच्छा कम हो जाती है।

सरवाइकल, एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स धीरे-धीरे बढ़ते हैं, सूजन दिखाई देती है। ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन(सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस), साथ ही टॉन्सिलिटिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विशिष्ट लक्षण हैं।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स लोचदार होते हैं और तालु पर दर्दनाक होते हैं। कभी-कभी शरीर का तापमान पहुँच जाता है 39.4–40°. तापमान एक स्थिर स्तर पर रखा जाता है या दिन के दौरान उतार-चढ़ाव होता है, समय पर (सुबह में) सामान्य से कम हो जाता है। जब तापमान बढ़ता है, सिरदर्द नोट किया जाता है, कभी-कभी गंभीर।

बीमारी के पहले दिनों से आकार बढ़ता हैजिगर और प्लीहा, अधिकतम 4-10 दिनों तक पहुंचना। कभी-कभी अपच, पेट दर्द होता है। 5-10% रोगियों में त्वचा और श्वेतपटल की हल्की खुजली होती है।

अन्य लक्षण भी दिखाई देते हैं:

• पीलिया;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• पेटदर्द;
• निमोनिया;
• मायोकार्डिटिस;
• मस्तिष्क संबंधी विकार।

कुछ मामलों में, रक्त में ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि पाई जाती है, जो बिगड़ा हुआ यकृत समारोह का संकेत देती है। रोग के चरम पर या ठीक होने की अवधि की शुरुआत में, एंटीबायोटिक प्राप्त करने वाले रोगियों में एलर्जी के दाने (मैकुलोपापुलर, अर्टिकैरियल, या रक्तस्रावी) विकसित हो जाते हैं। अधिक बार ऐसा तब होता है जब पेनिसिलिन दवाएं, एक नियम के रूप में, एम्पीसिलीन और ऑक्सासिलिन (उनके प्रति एंटीबॉडी रोगियों के रक्त में पाए जाते हैं)।

रोग जारी है 2-4 सप्ताह, कभी-कभी लंबा। सबसे पहले, टॉन्सिल पर बुखार और छापे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, बाद में हीमोग्राम, लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत का आकार सामान्य हो जाता है।

कुछ रोगियों में, शरीर के तापमान में कमी के कुछ दिनों बाद, यह फिर से बढ़ रहा है. हेमोग्राम परिवर्तन हफ्तों और महीनों तक बने रहते हैं।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

बच्चे निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

• भूख की कमी;
• जी मिचलाना;
• सरदर्द;
• ठंड लगना;
• त्रिक क्षेत्र में दर्द, जोड़ों में।

फिर लैरींगाइटिस, सूखी खांसी, गले में खराश, बुखार होता है। इस प्रारंभिक अवधि के दौरान, रोग को इन्फ्लूएंजा के रूप में निदान किया जाता है। कुछ बच्चों में ये लक्षण कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। सावधानीपूर्वक नैदानिक ​​​​अवलोकन ग्रीवा लिम्फ नोड्स की वृद्धि और पीड़ा बताता है। अन्य बच्चे इस अवधि के बाद रोग की क्लासिक तस्वीर विकसित करते हैं।

महत्वपूर्ण:कभी-कभी मोनोन्यूक्लिओसिस का कोर्स तीव्र हो जाता है। बच्चे को ठंड लगती है, बुखार 39°-40° तक पहुँच जाता है। ऊंचा तापमान 7-10 दिनों तक और कभी-कभी अधिक समय तक रहता है। अक्सर यह नासोफरीनक्स के लक्षणों के साथ होता है।

बाद वाले कुछ बच्चों में लक्षण के बिना आगे बढ़ते हैं (नाक या गले की सूजन), दूसरों में - तोंसिल्लितिस, जो कभी-कभी एक अल्सरेटिव और यहां तक ​​कि डिप्थीरिया चरित्र भी ले लेता है। गले और टॉन्सिल में होने वाले परिवर्तन एक माध्यमिक संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार बन जाते हैं, कभी-कभी सेप्टिक रूप से आगे बढ़ते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशिष्ट लक्षण है तालू पर दाने. इसके अलावा, एनजाइना के लक्षणों के अलावा, कुछ बच्चों में कोमल तालु, जीभ और स्वरयंत्र में सूजन आ जाती है, साथ ही मौखिक श्लेष्मा में भी सूजन आ जाती है। मसूड़े नरम हो जाते हैं, खून बहता है, छाले हो जाते हैं।

कभी-कभी आंखों के कॉर्निया और पलकों की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। तापमान पकड़ रहा है 10-17 दिन, कुछ मामलों में एक महीने तक। कभी-कभी सबफीब्राइल तापमान महीनों तक बना रहता है।

इस सिंड्रोम की एक विशिष्ट विशेषता लिम्फ नोड्स में वृद्धि है, मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और सबमांडिबुलर मांसपेशियों (75% मामलों) के पीछे स्थित नोड्स, कम अक्सर वंक्षण और अक्षीय (30% मामले), कभी-कभी पश्चकपाल और कोहनी। मेसेंटेरिक और मीडियास्टिनल नोड्स भी बढ़ सकते हैं।

नोड्स अकेले या समूहों में बढ़ते हैं। एक नियम के रूप में, दबाए जाने पर नोड्स छोटे, लोचदार, दर्दनाक होते हैं, जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के नोड्स में होते हैं, और तब ही टॉन्सिल में बड़े परिवर्तन होते हैं। शायद ही कभी नोड्स का एक सममित इज़ाफ़ा होता है। पेट में दर्द, मतली, उल्टी और दस्त मेसेन्टेरिक नोड्स में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों का विवरण

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान

कई परीक्षणों के आधार पर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान किया जाता है:

साथ ही, मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास के लिए एक शर्त पर विचार किया जाता है मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति. ये कोशिकाएं रक्त में मोनोन्यूक्लिओसिस में पाई जाती हैं और इनकी संख्या सामान्य से 10% बढ़ जाती है। इसी समय, रोग की शुरुआत के तुरंत बाद मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता नहीं लगाया जाता है - एक नियम के रूप में, संक्रमण के 2 सप्ताह बाद।

जब एक एकल रक्त परीक्षण लक्षणों के कारण की पहचान करने में विफल रहता है, तो एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। बार-बार अनुसंधान का आदेश दिया पीसीआरजो जल्दी रिजल्ट पाने में मदद करता है। कभी-कभी एचआईवी संक्रमण का निर्धारण करने के लिए निदान किया जाता है, जो स्वयं को मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में प्रकट करता है।

परिणामी गले में खराश के कारणों को निर्धारित करने और अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को परामर्श के लिए नियुक्त किया जाता है, जो रोग के कारण को निर्धारित करने में मदद करने के लिए ग्रसनीशोथ करता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

बीमार प्रकाश और मध्यमसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूपों का इलाज घर पर किया जाता है। बेड रेस्ट की आवश्यकता नशे की गंभीरता से निर्धारित होती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए किन डॉक्टरों से संपर्क करें

मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार रोगसूचक है। एंटीवायरल, ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ दवाओंऔर प्रतिरक्षा बूस्टर। आवेदन दिखाया स्थानीय एंटीसेप्टिक्सगले के श्लेष्म झिल्ली की कीटाणुशोधन के लिए।

ग्रसनी को धोने के लिए एक संवेदनाहारी स्प्रे, समाधान का उपयोग करने की अनुमति है। यदि मधुमक्खी उत्पादों से कोई एलर्जी नहीं है, तो शहद का उपयोग किया जाता है। यह उपाय प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, गले को नरम करता है और बैक्टीरिया से लड़ता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस अक्सर वायरल संक्रमण से जटिल होता है - इस मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा. मरीजों को भरपूर मात्रा में गरिष्ठ पेय, सूखे और साफ कपड़े, और चौकस देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता है। लीवर खराब होने के कारण अक्सर अनुशंसित नहींपेरासिटामोल जैसे एंटीपीयरेटिक्स लें।

टॉन्सिल की गंभीर अतिवृद्धि और श्वासावरोध के खतरे के साथ, प्रेडनिसोन को थोड़े समय के लिए निर्धारित किया जाता है। इलाज के दौरान त्यागने योग्यवसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, गर्म सॉस और सीज़निंग, कार्बोनेटेड पेय, बहुत गर्म भोजन से।

दवाएं

महत्वपूर्ण:पेनिसिलिन समूह के साधन contraindicated हैं।

एक नियम के रूप में, निम्नलिखित दवाएं मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए निर्धारित हैं:

• ज्वरनाशक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल);
• विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• स्थानीय एंटीसेप्टिक्स;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स;
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
• पित्तशामक;
• एंटी वाइरल;
• एंटीबायोटिक्स;
• प्रोबायोटिक्स।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

मोनोन्यूक्लिओसिस के हल्के रूपों वाले बच्चों का इलाज घर पर किया जाता है, और गंभीर रूपों में, जब यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं, तो उन्हें एक संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

रोग की तीव्र अवधि में, बढ़े हुए प्लीहा (या इसके फटने) को चोट से बचाने के लिए, निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है पूर्ण आराम. बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार हर्बल दवा के साथ जोड़ा जाता है। ऐसे में काढ़े असरदार होते हैं।

वे समान भागों में कैमोमाइल, कैलेंडुला और अमर के फूल, मां और सौतेली माँ की पत्तियां, यारो घास और उत्तराधिकार लेते हैं। मांस की चक्की में जड़ी बूटियों को पीस लें। अगला, मिश्रण के दो बड़े चम्मच लें और एक लीटर उबलते पानी डालें। काढ़े को रात भर थर्मस में डाला जाता है। भोजन से आधे घंटे पहले आसव लें, 100 मिली।

बच्चों को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है जिसका पालन करने की आवश्यकता होती है छह महीने से एक साल तक. इस समय, कुछ भी वसायुक्त, स्मोक्ड, मीठा खाने की अनुमति नहीं है। रोगी को जितनी बार संभव हो उपयोग करना चाहिए:

• दुग्धालय;
• मछली;
• दुबला मांस;
• सूप (अधिमानतः सब्जी);
• प्यूरी;
• अनाज;
• ताजा सब्जियाँ;
• फल।

उसी समय, आपको मक्खन और वनस्पति तेल, खट्टा क्रीम, पनीर और सॉसेज की खपत कम करनी होगी।

• मटर;
• फलियां;
• आइसक्रीम;
• लहसुन।

ठीक होने के बाद, 6 महीने तक, बच्चे को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाता है ताकि रक्त की जटिलताओं को याद न किया जा सके। स्थानांतरित रोग स्थिर प्रतिरक्षा को पीछे छोड़ देता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए दवाओं के उपयोग के निर्देश

मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी होती है चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत. एक हेपेटोलॉजिस्ट के साथ परामर्श आवश्यक है, साथ ही नियमित जैव रासायनिक, सीरोलॉजिकल और रक्त परीक्षण भी।

जब बच्चों को बुखार होता है, तो वे अनिच्छा से खाते हैं, ज्यादातर वे बहुत पीते हैं - इसे नींबू के साथ मीठी चाय, गैर-अम्लीय फल पेय और खाद, बिना परिरक्षकों के प्राकृतिक रस दें। जब तापमान सामान्य हो जाता है, तो बच्चे की भूख में सुधार होता है। सही आहार का पालन करने के लिए छह महीने की आवश्यकता होती है ताकि लिवर को ओवरलोड न किया जा सके।

बच्चा मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद, जल्दी थक जाता है, अभिभूत और कमजोर महसूस करता है, सोने के लिए अधिक समय चाहिए। आप बच्चे पर घर और स्कूल के कामों का बोझ नहीं डाल सकते।

जटिलताओं को रोकने के लिएमोनोन्यूक्लिओसिस, बच्चों को छह महीने तक कुछ सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता होती है:

बच्चे को ताजी हवा में इत्मीनान से चलने की जरूरत है, गांव में या देश में रहने से बीमारी के ठीक होने पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं

आमतौर पर, मोनोन्यूक्लिओसिस समाप्त हो जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति.

लेकिन कभी-कभी गंभीर जटिलताएं होती हैं:

• ज्वर सिंड्रोम;
• निमोनिया;
• यूवेइटिस।

तंत्रिका संबंधी जटिलताओं

• बहुपद;
• इन्सेफेलाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मानसिक विकार।

हेमेटोलॉजिकल जटिलताओं

• प्लेटलेट्स की संख्या में कमी;
• लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु;
• सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी।

प्लीहा टूटना

मोनोन्यूक्लिओसिस की एक गंभीर जटिलता, रक्तचाप में कमी, गंभीर पेट दर्द और बेहोशी के साथ।

मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण

संक्रमण के प्रेरक एजेंट के स्रोत संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और वायरस वाहक वाले व्यक्ति हैं। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है, सीधे संपर्क से (उदाहरण के लिए, चुंबन द्वारा), लार से दूषित घरेलू सामानों के माध्यम से।

लार में विषाणु अंत में पाया जाता है उद्भवनबीमारी, पीक के दौरान और कभी-कभी ठीक होने के 6 महीने बाद। वायरस का अलगाव 10-20% व्यक्तियों में देखा गया है, जिन्हें अतीत में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है।

आप मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे प्राप्त कर सकते हैं

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या एक स्वस्थ वायरस वाहक है। रोग संक्रामक नहीं है, जिसका अर्थ है कि बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक के संपर्क में आने वाला हर व्यक्ति बीमार नहीं होता है। आप चुंबन से, रोगी के साथ व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों (तौलिए, धोने के कपड़े, खिलौनों का आदान-प्रदान करते समय बच्चे) का उपयोग करके और रक्त आधान से संक्रमित हो सकते हैं।

बीमारी के बाद भी, रोगी एपस्टीन-बार वायरस को लंबे समय तक (18 महीने तक) पर्यावरण में छोड़ता रहता है। यह कई अध्ययनों से सिद्ध हो चुका है।

आधे लोग किशोरावस्था के दौरान संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होते हैं: 16-18 साल के लड़के, 14-16 साल की लड़कियां, और घटना की दर और गिर जाती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के 40 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति अत्यंत दुर्लभ हैं। यह एड्स या एचआईवी संक्रमित रोगियों पर लागू नहीं होता है, वे किसी भी उम्र में, गंभीर रूपों में और गंभीर लक्षणों के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे न हो

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है। इस विशेष बीमारी को रोकने के उद्देश्य से कोई विशेष निवारक उपाय नहीं हैं। डॉक्टरों की सिफारिशें इस तथ्य पर उतरती हैं कि प्रतिरक्षा बढ़ाने और अन्य वायरल संक्रमणों के समान निवारक उपायों को करने के लिए आवश्यक है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए नियमित रूप से सख्त उपायों का एक सेट करें। अपने चेहरे को ठंडे पानी से धोएं, घर के चारों ओर नंगे पैर चलें, कंट्रास्ट शावर लें, धीरे-धीरे प्रक्रिया के ठंडे हिस्से की अवधि बढ़ाएं और पानी का तापमान कम करें। डॉक्टर मना न करें तो सर्दियों में ठंडे पानी से खुद को नहलाएं।

नेतृत्व करने का प्रयास करें स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, त्याग बुरी आदतें. अपने आहार में विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स के साथ आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ शामिल करें: साइट्रस फल, डेयरी और अन्य उत्पाद। शारीरिक शिक्षा की आवश्यकता है, ताजी हवा में टहलें, सुबह व्यायाम करें।

डॉक्टर के परामर्श से रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाली दवाओं का सेवन करें। पौधे की उत्पत्ति से बेहतर, उदाहरण के लिए, एलुथेरोकोकस, जिनसेंग, शिसांद्रा चिनेंसिस की मिलावट।

चूंकि मोनोन्यूक्लिओसिस वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित होता है, इसलिए बीमार व्यक्ति के साथ संपर्क को बाहर करना आवश्यक है। जो लोग उसके संपर्क में रहे हैं वे अंतिम संपर्क के दिन से गिनती करते हुए बीस दिनों के भीतर बीमार पड़ जाते हैं।

यदि कोई बच्चा जो भाग लेता है वह बीमार है बाल विहारकीटाणुनाशकों का उपयोग करते हुए, समूह कक्ष की पूरी तरह से गीली सफाई करना आवश्यक है। साझा आइटम (व्यंजन, खिलौने) भी कीटाणुशोधन के अधीन हैं।

दूसरे बच्चों को, एक ही समूह में भाग लेना, जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, रोग को रोकने के लिए एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है।

"मोनोन्यूक्लिओसिस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

हैलो, डेढ़ साल के बच्चे के रक्त में मोनोसाइट्स और एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं बढ़ी हैं। बढ़े हुए टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स। कोई दाने नहीं है। जिगर और प्लीहा बढ़े नहीं हैं। क्या यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है? शुक्रिया।

बच्चा एक महीने पहले मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो गया था, लिम्फ नोड्स अभी भी बढ़े हुए हैं। तापमान 37 है, फिर 36.8

बेटी 11 साल की। मैं एक महीने पहले मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो गया था, और ग्रीवा लिम्फ नोड बहुत धीरे-धीरे गुजरता है, मुझे नहीं पता कि इससे कैसे निपटना है। कृपया मेरी मदद करें!

मेरा बेटा 5 साल का है। हम बहुत बार बीमार पड़ते हैं, कभी-कभी महीने में एक से अधिक बार। एक महीने पहले, हमें संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद अस्पताल से छुट्टी मिल गई थी। आज तापमान फिर से बढ़कर 37.3 हो गया है और गला लाल हो गया है। महीने भर में, उन्होंने सेक्लोफेरॉन और वीफरन लिया। अब इलाज के लिए क्या करें? कृपया मुझे बताओ।

लिम्फ नोड्स कभी-कभी काफी लंबे समय तक बढ़े हुए (सूजन नहीं) रहते हैं। अगर बच्चा सामान्य महसूस करता है, तो सबकुछ ठीक है। वे समय के साथ बीत जाएंगे। तापमान की निगरानी करना जारी रखें और यदि तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाता है तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं।

मुझे बताओ, मोनोन्यूक्लिओसिस का पता लगाने के लिए किन परीक्षणों की आवश्यकता होती है?

रक्त विश्लेषण।

मैं 29 साल का हूँ। तीन हफ्ते पहले, दाहिनी ओर गर्दन पर लिम्फ नोड बढ़ गया और बीमार पड़ गया, अगले दिन बाईं ओर भी ऐसा ही था और गला बहुत सूज गया था। 4 दिनों के बाद, गला गुजर गया, तेज खांसी शुरू हुई और तापमान सबफीब्राइल तक बढ़ गया। एक और 3 दिनों के बाद, तापमान बढ़कर 38 हो गया, सीफ्रीट्रैक्सोन निर्धारित किया गया, तापमान हर दिन बढ़ गया, एंटीबायोटिक के छठे दिन यह सामान्य मूल्यों पर गिरना शुरू हो गया, लिम्फ नोड्स सामान्य हो गए। 4 दिनों के बाद, सबफीब्राइल तापमान फिर से, 2 दिनों के बाद, गले में गंभीर सूजन और पूरे शरीर में सूजन लिम्फ नोड्स। वहीं, दो हफ्ते तक रात में तेज पसीना आना और सूखी खांसी होना। क्या यह मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है?

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों पर आधारित है।

मैं 62 साल का हूं। जुलाई के अंत में, मेरे गले में खराश हो गई - मैं इसे अब तक ठीक नहीं कर सकता। मैं एक ईएनटी डॉक्टर के पास गया। मैंने परीक्षण पास किया - बारा वायरस - 650। डॉक्टर ने कहा कि उसे एक बार मोनोन्यूक्लिओसिस और बहुत कम प्रतिरक्षा थी। आपकी साइट मिलने के बाद, मैंने पढ़ा कि मोनोन्यूक्लिओसिस से दोबारा संक्रमित होना असंभव है, तो मैं अपने गले का इलाज क्यों नहीं कर सकता। और मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए (फिलहाल मैं कैमोमाइल के साथ बारी-बारी से rinsing कर रहा हूं, प्रोपोलिस, टैनजेलगॉन और लुगोल के अल्कोहल जलसेक) या यह सब प्रतिरक्षा के बारे में है? और आप क्या सलाह देंगे?

यदि ईएनटी ने उपचार निर्धारित नहीं किया और प्रतिरक्षा पर ध्यान दिया, तो आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करने की आवश्यकता है।

क्या एक महीने पहले स्थानांतरित किए गए मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद जोड़ों में जटिलताएं हो सकती हैं?

असंभव।

सातवें दिन, बच्चे (बेटी की उम्र लगभग 9 वर्ष है) को बुखार है, पहले 4 दिन यह बढ़कर 39.5 हो गया। पहले 2 दिनों के लिए, बच्चे ने शिकायत की कि उसे देखने में दर्द होता है और सिरदर्द होता है, आमतौर पर फ्लू के साथ, और कुछ भी परेशान नहीं करता है, उन्होंने इंगोवेरिन लेना शुरू कर दिया। चौथे दिन गला लाल हो गया, लेकिन प्लाक नहीं था और दर्द नहीं था, डॉक्टर ने जांच की और ओआरएस का निदान किया। हालांकि, चौथे दिन की शाम को, एक एम्बुलेंस को बुलाया गया, डॉक्टर को मोनोन्यूक्लिओसिस का संदेह था, बच्चा एंटीबायोटिक ले रहा था, उनके पास एक सामान्य रक्त परीक्षण था, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स, मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं सामान्य सीमा के भीतर थीं (जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ ने कहा), लिम्फ नोड्स बढ़े हुए थे। 7वें दिन (आज) उन्होंने शुरुआती एंटीबॉडी और खुद वायरस का पता लगाने के लिए रक्तदान किया, नतीजा 2 दिन में तैयार हो जाएगा। डॉक्टर ने अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक रेफरल दिया, और यह हमें बहुत चिंतित करता है, क्योंकि निश्चित रूप से, हम बच्चे के साथ संक्रामक रोग विभाग में नहीं रहना चाहते हैं। क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि आपको कितने समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता है? नाक परेशान कर रही है (साँस लेना मुश्किल है), कोई बहती नाक नहीं है!

नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अस्पताल में भर्ती होने और रोगी के इलाज के लिए मुख्य संकेत हैं: लंबे समय तक तेज बुखार, पीलिया, जटिलताएं, नैदानिक ​​​​कठिनाइयां।

मेरा बेबी 1.6 मंथ का है. 4 दिन नर्सरी में गए और मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार पड़ गए। 7 दिनों तक तापमान 40 के नीचे था। हमें अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उन्होंने एंटीबायोटिक दवाओं के साथ 7 दिनों का छेद किया और एसाइक्लोविर पीना जारी रखा। अब वह पिंपल्स से ढका हुआ है। यह एलर्जी क्या है या इसलिए रोग दिखाया गया है? क्या करें?

रोग की ऊंचाई पर, एंटीबायोटिक लेने वाले रोगियों में अक्सर एलर्जी के दाने विकसित हो जाते हैं। पेनिसिलिन दवाओं को निर्धारित करते समय यह अक्सर देखा जाता है। इसकी सूचना अपने डॉक्टर को दें।

3 साल के बच्चे को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है, जिसके बाद उसे हर महीने एआरवीआई होता है। मोनोन्यूक्लिओसिस प्रतिरक्षा प्रणाली को कैसे प्रभावित करता है, जो सबसे अधिक है प्रभावी उपचारऔर परिणामों की रोकथाम?

हमारी राय में, एक बच्चे में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लगातार एपिसोड का कारण मोनोन्यूक्लिओसिस नहीं है, बल्कि एक अन्य कारण (प्रतिरक्षा में कमी) है, जो इस तथ्य के कारण हो सकता है कि बच्चे ने मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित किया हो। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रतिरक्षा प्रणाली पर दीर्घकालिक प्रभाव नहीं होता है और देर से जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। सार्स की रोकथाम के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है।

बता दें, प्लीज, एक 14 साल का बच्चा मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो गया है। यदि जटिलताएं हैं तो कैसे निर्धारित करें? हमारे दोस्तों ने हमें एएसटी और एएलटी के लिए रक्तदान करने की सलाह दी। क्या ये जरूरी है? और क्या एंटीबॉडी को मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं को सौंपना आवश्यक है?

आपके बच्चे को कितने समय पहले मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ था? क्या बच्चे की डॉक्टर ने जांच की है? यदि बच्चे को कोई शिकायत नहीं है, आंखों या त्वचा के श्वेतपटल का पीलापन नहीं है, तो मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं की उपस्थिति को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है। आपको कोई अतिरिक्त परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है।

मेरी पोती दिसंबर में 6 साल की होगी। मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान किया गया था। कोई उच्च तापमान नहीं था। अब उन्होंने कहा कि लिवर +1.5-2 सेमी बढ़ गया है, आहार क्या होना चाहिए?

अगला: आहार में उबला हुआ मांस, कम वसा वाली मछली, सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद, अनाज सहित अच्छा पोषण। तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार भोजन को बाहर रखा गया है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के संदेह वाला एक 15 वर्षीय लड़का 5 दिनों से बीमार है: गंभीर गले में खराश, नाक बंद होना, भूख न लगना, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, गर्मी 4 दिनों (38.7-39.1) के लिए रखा गया है। मैं नर्सोफेन (2 दिन) के साथ दस्तक देता हूं, ज़ीनत (2 दिन), टैंटम-वर्डे, नाज़िविन, एक्वालोर, कुल्ला लेता हूं। नूरोफेन से पहले, उसने पैनाडोल (2 दिन) में दस्तक दी। टटोलने पर, जिगर बड़ा हो जाता है, सफेद लेपटॉन्सिल पर (fol। एनजाइना)। तापमान क्यों बढ़ता रहता है? क्या नूरोफेन को 3 दिनों से अधिक समय तक लेना हानिकारक है? और उच्च तापमान कितने समय तक रह सकता है? कल हम आपको मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण सौंपेंगे।

यह काफी लंबे समय तक (कई हफ्तों तक) रह सकता है। नूरोफेन को 3 दिनों से अधिक समय तक लेना खतरनाक नहीं है, लेकिन हम अनुशंसा करते हैं कि आप इसके बारे में अपने डॉक्टर से अतिरिक्त रूप से परामर्श लें।

छह महीने पहले, वह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार थी। वह उसे अपने पैरों पर उठा ले गई, क्योंकि वह नहीं जानती थी। तब मैंने संक्रमण के लिए परीक्षण पास कर लिया और पाया कि मैं उनके साथ बीमार था। उच्च तापमान था, ग्रीवा और पश्चकपाल लिम्फ नोड्स बढ़े हुए थे। उसके बाद मुझे अच्छा लगा। संक्रामक रोग विशेषज्ञ ने कहा कि मुझे अब उसके उपचार की आवश्यकता नहीं है, और अन्य डॉक्टरों को पता लगाने के लिए तापमान क्यों है। मेरे पास अब छह महीने के लिए एक लंबी अवधि की उप-सत्यता है। अस्वस्थता। कमज़ोरी। सुबह तापमान 35.8 है, शाम को यह बढ़ जाता है। कोई डॉक्टर कुछ नहीं कह सकता। और सचमुच 3 दिन पहले मुझे भी सर्दी लग गई थी। साधारण ओआरवी। लेकिन रात को सोना असंभव है, सिर और कान के पीछे लिम्फ नोड्स बढ़ गए हैं। अब मुझे नहीं पता कि यह क्या है। यह किससे जुड़ा है !!! कृपया मेरी मदद करें!!

एक नियम के रूप में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और हमेशा ठीक हो जाती है। रोग लगभग कभी नहीं होता है। ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति में अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है और अन्य संक्रमणों के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है। शरीर के तापमान में वृद्धि के कई कारण हैं, इसलिए निदान केवल एक डॉक्टर के सीधे संपर्क से संभव है जो अन्य लक्षणों की उपस्थिति का पता लगाएगा, साथ ही साथ अतिरिक्त अध्ययन भी करेगा।

क्या आप मुझे बता सकते हैं कि क्या बच्चों (3 और 6 साल की उम्र) के लिए डीपीटी और पॉलीमेलाइटिस का टीका लगाना संभव है, अगर उन्हें संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, साइटोमेगालोवायरस का निदान किया जाता है, तो हम 2 साल से इन संक्रमणों का इलाज कर रहे हैं, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। अब कोई तीव्र चरण नहीं है। इससे पहले, तीव्र चरण होने पर इम्यूनोलॉजिस्ट ने एक बार एक मेडिकल टैप दिया था, और हेमेटोलॉजिस्ट हर समय एक मेडिकल टैप देता है। किंडरगार्टन से उन्हें या तो मेडिकल डिस्चार्ज या टीकाकरण की आवश्यकता होती है। मुझे पता है कि इन संक्रमणों का इलाज करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, केवल दवाओं के साथ बच्चों के शरीर को जहर देना। पिछली बार सबसे कम उम्र के विटामिन निर्धारित किए गए थे (उन्होंने लगातार अपने गले में लिम्फ नोड्स को सूजन कर दिया है)। अब दोबारा जांच की जरूरत है। लेकिन मैं जाना नहीं चाहता, क्योंकि मुझे पता है कि विश्लेषण वही दिखाएगा, और उपचार वही है।

ऐसे में टीकाकरण किया जा सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद आप बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को जल्दी और प्रभावी ढंग से कैसे बढ़ा सकते हैं?

प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत जटिल और सूक्ष्म रूप से संरचित प्रणाली है, और इसलिए यह किसी भी तेज और सक्रिय प्रभाव से परेशान हो सकती है।

मेरे 12 साल के बेटे को जून में मोनोन्यूक्लिओसिस का गंभीर रूप हुआ था। हम वर्तमान में साइक्लोफेरॉन ले रहे हैं। हाल ही में, बच्चे को बार-बार दिल की धड़कन तेज़ होने की शिकायत होने लगी। शांत अवस्था में, शारीरिक परिश्रम के बिना, नाड़ी प्रति मिनट 120 बीट तक पहुंच सकती है रक्त चाप 120/76 - 110/90 के भीतर। ऐसे के मामले मजबूत दिल की धड़कनरात में भी होता है। क्या ये लक्षण बीमारी के बाद किसी जटिलता का संकेत दे सकते हैं? या यह कुछ और है? और मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

आपको बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि मोनोन्यूक्लिओसिस में हृदय की क्षति व्यावहारिक रूप से असंभव है, इस मामले में, हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना अभी भी आवश्यक है।

क्या फिर से संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस प्राप्त करना संभव है?

पुनरावृत्ति व्यावहारिक रूप से असंभव है।

मेरे 12 साल के बेटे को मोनोन्यूक्लिओसिस है। रोग का तीव्र चरण बीत चुका है। अब हम घर पर स्वास्थ्य लाभ कर रहे हैं। मैं लगातार उसके बगल में था, व्यावहारिक रूप से नहीं छोड़ा। मैं 41 साल का हूँ। अब मुझे भी बुरा लग रहा है। तापमान 37.3 - 37.8 रखा गया है। गंभीर कमजोरी. गले में खराश, नाक रुक-रुक कर सांस नहीं लेती। ऐसा महसूस होना कि यह दर्द और बेचैनी कानों में जाना चाहती है। आंखें बहुत लाल हो गई थीं। क्या मैं अब इस वायरस का वाहक बन सकता हूं या खुद मोनोन्यूक्लिओसिस प्राप्त कर सकता हूं?

आपके द्वारा वर्णित लक्षण मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए विशिष्ट नहीं हैं और आमतौर पर यह संभावना नहीं है कि आपको यह बीमारी किसी बच्चे से हुई है। आपके पास वर्ष के इस समय (एडेनोवायरोसिस) में सामान्य सार्स का एक प्रकरण हो सकता है। हम करने की सलाह देते हैं लक्षणात्मक इलाज़जुकाम लोक उपचार. यदि आपको लीवर में दर्द, लिम्फ नोड्स में सूजन, या मोनोन्यूक्लिओसिस के कोई अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

मेरे 12 साल के बेटे को मोनोन्यूक्लिओसिस का पता चला था। रोग गंभीर है। तापमान 40.4 पर पहुंच गया। पारंपरिक तरीकों से इस रोग के लक्षणों को दूर किया जाता है। इस समय बीमारी का छठा दिन है। तापमान 38.3 - 39.5 के भीतर रखा जाता है। मैं इस तथ्य के कारण अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करता हूं कि बच्चा विशेष रूप से घर का बना खाना खाता है। अस्पताल में इस स्थिति को बनाए रखना संभव नहीं है, इस तथ्य के कारण कि भूख दिन के किसी भी समय तापमान में कमी के साथ, यहां तक ​​​​कि रात में भी हो सकती है। क्या मैं घर पर रहकर इस बीमारी का इलाज कर सकता हूँ? इस बीमारी से जुड़े जोखिम क्या हैं?

ज्यादातर मामलों में अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है, जो बनाता है संभव उपचारलेकिन इसके बावजूद आप बच्चे को डॉक्टर की निगरानी में ही रखें। मोनोन्यूक्लिओसिस की सबसे खतरनाक जटिलता प्लीहा का टूटना है, इसलिए सुनिश्चित करें कि ठीक होने के बाद कुछ समय के लिए बच्चा सक्रिय खेलों से दूर रहता है जिससे पेट में गिरावट या चोट लग सकती है।

लेख रोग का वर्णन करता है - रोग के उपचार के दौरान बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस, लक्षण और उपचार, निदान, रोकथाम और रोगियों के लिए सिफारिशें।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है?

☝मोनोन्यूक्लिओसिस एक संक्रामक वायरल रोग है जो सामान्य जैसा दिखता है श्वसन संक्रमणहालाँकि, इसका प्रवाह राज्य को प्रभावित करता है आंतरिक अंग. मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशिष्ट लक्षण शरीर की लसीका ग्रंथियों, विशेष रूप से प्लीहा का बढ़ना है। रोग श्वसन प्रणाली और यकृत की स्थिति को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट एपस्टीन-बार वायरस है, जो मुख्य रूप से शरीर के लसीका तंत्र को प्रभावित करता है।

माइक्रोस्कोप के तहत एपस्टीन-बार वायरस

इस बीमारी के लिए मुख्य जोखिम समूह बचपन और किशोरावस्था के लड़के हैं।

वयस्क शायद ही कभी इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। रोग का एक छोटा इतिहास है, इसका प्रेरक एजेंट अपेक्षाकृत हाल ही में खोजा गया था, इसलिए आज तक उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है।

❗हालांकि, लक्षणों को जानना भी हमेशा बीमारी का समय पर पता लगाने की गारंटी नहीं देता है। एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस के अक्सर मामले होते हैं, जब लक्षण बहुत अधिक चिकने या पूरी तरह से मिट जाते हैं, और अन्य अध्ययनों के दौरान रोग का संयोग से निदान किया जाता है। दूसरी ओर, मोनोन्यूक्लिओसिस स्वयं को अत्यधिक रूप से प्रकट कर सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस मुख्य रूप से रोजमर्रा की स्थितियों में एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है: साझा व्यंजनों से खाना, छींकना, खांसना, चुंबन करना।

☝ एक बंद और अर्ध-बंद प्रकार के संस्थानों - स्कूलों, किंडरगार्टन, वर्गों आदि में संक्रामकता बहुत बढ़ जाती है। यह देखते हुए कि रोग अक्सर 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, ये स्थान महामारी का मुख्य स्रोत बन जाते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, काफी संख्या में मामलों में, रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन वायरस ले जाने वाला व्यक्ति अभी भी दूसरों के लिए संक्रामक है। सभी रोगियों में से आधे से अधिक केवल सामान्य सर्दी के समान लक्षणों का अनुभव करते हैं, जबकि चिकित्सा डेटा के सांख्यिकीय विश्लेषण से पता चलता है कि 90% वयस्क वायरस से संक्रमित हैं।

मिटाए गए रूप में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों को नज़रअंदाज़ करने और समय पर उपचार से इनकार करने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं जो अक्षमता या मृत्यु का कारण भी बन सकते हैं। रोग की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि इसके खिलाफ कोई दवा विकसित नहीं की गई है, जिसका उद्देश्य एक विशिष्ट रोगज़नक़ का मुकाबला करना है, और शरीर और इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्राकृतिक शक्तियों को बनाए रखने के लिए सभी उपचार नीचे आते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, यह कहना असंभव है कि किसी विशेष रोगी को वायरस किससे प्रेषित किया गया था। संक्रमण का स्रोत पूरी तरह से स्वस्थ महसूस कर सकता है और उसे संदेह नहीं है कि वह एक वाहक है। इस दौरान आप सामान्य बातचीत के दौरान या एक कप से चाय पीते हुए भी इससे संक्रमित हो सकते हैं।☹

रोग की ऊष्मायन अवधि 5 से 15 दिनों तक रहती है। कभी-कभी, रोगी के शरीर की विशेषताओं के कुछ कारकों के संयोजन के साथ, ऊष्मायन अवधि डेढ़ महीने तक बढ़ सकती है। तभी नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी अवधि के लिए यह याद रखना असंभव है कि बच्चे का संभावित खतरनाक संपर्क किसके साथ था।

❗यदि माता-पिता को यह पक्का पता है कि बच्चा किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में रहा है, तो कुछ महीनों तक उसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। यदि इस समय के दौरान कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा प्रणाली ने बीमारी का सामना किया है।

एमआई के सबसे आम लक्षण

अक्सर बीमारी सामान्य नशा से शुरू होती है, जो किसी भी अन्य वायरल बीमारी की विशेषता है - उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा। रोगी को ठंड लगना, कमजोरी, तापमान में वृद्धि महसूस होती है। विशेषता त्वचा पर चकत्ते और स्पर्शनीय लिम्फ नोड्स हैं। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ बाल रोग विशेषज्ञ से तुरंत संपर्क करने का एक कारण हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, तापमान काफी तेजी से सबफीब्राइल स्तर तक बढ़ जाता है, लगातार गले में खराश शुरू हो जाती है, सांस लेने में कठिनाई और निगलने में कठिनाई होती है - यह टॉन्सिल में वृद्धि का सूचक है। देखने में गला लाल हो जाता है, सूज जाता है, म्यूकोसा में सूजन आ जाने से नाक भी बंद हो जाती है।

बुखार कुछ दिनों से लेकर एक महीने तक रह सकता है। तापमान काफी उच्च स्तर तक बढ़ सकता है। यह बच्चे के लिए बहुत दुर्बल करने वाला होता है। लक्षण की अवधि शरीर की व्यक्तिगत स्थिति, विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली, साथ ही उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

38 डिग्री के भीतर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में तापमान

पहले सप्ताह में (कभी-कभी अधिक समय तक) बच्चा लगातार कंपकंपी, कमजोरी और उनींदापन, सिरदर्द, निगलने में दर्द और मांसपेशियों में दर्द महसूस करता है। उसी अवस्था में, रोग की शुरुआत में, एक दाने दिखाई देता है, जो काफी तीव्र हो सकता है और पूरे चेहरे और शरीर में फैल सकता है। यह खुजली नहीं करता है, किसी भी असुविधा का कारण नहीं बनता है, अलग उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - अंतर्निहित बीमारी के उपचार में चकत्ते अपने आप चले जाते हैं।

रोग का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि है।

एमआई में लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा

वे शरीर के किसी भी हिस्से में बदल सकते हैं, आसानी से महसूस होते हैं, जबकि रोगी दर्द का अनुभव करता है। टॉन्सिल पर गले में पॉलीडेनाइटिस होता है - एक ग्रे या सफेद-पीले रंग का जमाव, जो आसानी से हटा दिया जाता है, लेकिन लिम्फोइड ऊतक के हाइपरप्लासिया का संकेत है।

एमआई के साथ शरीर पर दाने

➡जैसा कि पहले ही बताया गया है कि मोनोन्यूक्लिओसिस अंतःस्रावी ग्रंथियों को भी प्रभावित करता है। विशेष रूप से, एक बढ़ी हुई प्लीहा गलत निदान और अनावश्यक सर्जरी का कारण बन सकती है।

रोग का निदान

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, लक्षण अभिव्यक्तियों और गंभीरता दोनों में भिन्न हो सकते हैं, इसलिए एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ को न केवल बाहरी अभिव्यक्तियों पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि निदान करने के लिए प्रयोगशाला मापदंडों पर भी ध्यान देना चाहिए। सबसे पहले, एक विश्वसनीय निदान पद्धति एक हेमोटेस्ट या रक्त परीक्षण है - सामान्य, जैव रासायनिक और विशिष्ट एंटीबॉडी।

रक्त परीक्षण मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता लगाता है

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, सामान्य रक्त सूत्र में एक पैथोलॉजिकल बदलाव का पता लगाया जाएगा, मुख्य रूप से लिम्फ नोड्स के बढ़ते काम के कारण ल्यूकोसाइट्स की एक बड़ी संख्या। ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर - के मूल्य में भी पैथोलॉजिकल रूप से वृद्धि हुई है। यह भी संभावना है कि एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं रक्त सूत्र में दिखाई देती हैं - एक एटिपिकल संरचना वाली कोशिकाएं, जो एक बड़े बेसोफिलिक साइटोप्लाज्म की विशेषता होती हैं। अंतिम संकेत चालू नहीं है आरंभिक चरणरोग, और इसके विकास के 2-3 सप्ताह बाद।

➡विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए परीक्षण अन्य रोगों के साथ प्रयोगशाला विभेदक निदान की अनुमति देता है। यह विश्लेषण रोग के असामान्य पाठ्यक्रम में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। विश्लेषण आईजीएम, आईजीजी (इम्युनोग्लोबुलिन) और एपस्टीन-बार वायरस के एंटीबॉडी के लिए किया जाता है। एक अन्य विकल्प पीसीआर विश्लेषण है, जो आपको सटीक प्रकार के संक्रामक एजेंट की पहचान करने की भी अनुमति देता है।

इसके अलावा, अंगों का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है पेट की गुहा, विशेष रूप से यकृत और प्लीहा की स्थिति पर ध्यान देना। यह उनकी स्थिति का आकलन करने और एक रोगसूचक उपचार चुनने में मदद करेगा जो इन अंगों की कार्यक्षमता को बनाए रखेगा, इससे बचा जाएगा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

पीसीआर विधि- सबसे सटीक में से एक

✔ इसके अलावा, कई महीनों के भीतर सीरोलॉजिकल परीक्षणों को दोहराना आवश्यक है, जो एचआईवी संक्रमण से मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रयोगशाला संकेतकों को अलग करने की अनुमति देगा (इन स्थितियों में रक्त परीक्षण में एक समान तस्वीर है)।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है, इसलिए इसके खिलाफ एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग अर्थहीन है। मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के लिए कोई एक दवा नहीं है, चिकित्सा में विभिन्न एंटीवायरल एजेंटों (एसाइक्लोविर, आइसोप्रिनोसिन, आदि) का उपयोग किया जाता है। हालांकि, वायरस से लड़ने के लिए मुख्य बल शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा से आते हैं, और यह शुरू में जितना अधिक होता है, जटिलताओं के बिना जल्दी ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

☝☝☝बच्चों के डॉक्टर कोमारोव्स्की का कहना है कि तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज ज्यादातर मामलों में एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, यानी। डॉक्टर के पास नियमित दौरे के साथ घर पर।

हालांकि, गंभीर मामलों में (विशेष रूप से शिशुओं के लिए), अस्पताल में बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। प्रवेश मानदंड इस प्रकार हैं:

• तापमान 39.5 सी से ऊपर है;
• जटिलताओं का विकास;
• शरीर के नशा के स्पष्ट संकेत - उल्टी, मतली, लंबे समय तक बुखार, आदि;
• सांस लेने में गंभीर कठिनाई, दम घुटने का खतरा।

मोनोन्यूक्लिओसिस के इलाज के विभिन्न तरीके हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, चिकित्सा की पहली विधि रोगसूचक है, जिसे रोग की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जबकि शरीर की प्रतिरक्षा अपने दम पर वायरस से लड़ती है। इस प्रयोजन के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं मुख्य रूप से ज्वरनाशक दवाएं हैं।

इस घटना में कि मोनोन्यूक्लिओसिस गले में खराश के रूप में एक जटिलता देता है, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है, और शरीर की सुरक्षा को बनाए रखने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गैर-विशिष्ट दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक्स मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा निर्धारित किए जाते हैं यदि एक जीवाणु संक्रमण जुड़ा हुआ है और परीक्षणों में इसका पता चला है।

अक्सर, मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार फोर्टिफाइंग विटामिन एजेंटों की नियुक्ति के साथ होता है, क्योंकि। रोग के खिलाफ लड़ाई के दौरान शरीर कई उपयोगी पदार्थों को खो देता है। हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स और अन्य दवाओं का उपयोग यकृत समारोह में सुधार के लिए भी किया जाता है। कन्नी काटना एलर्जीप्रतिरक्षा में कमी के जवाब में, एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित हैं।

विषाक्तता के स्पष्ट संकेतों के साथ रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, एक अस्पताल में प्रेडनिसोलोन का एक अल्पकालिक पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है। के लिए भी दवा का प्रयोग किया जाता है भारी जोखिमश्वासावरोध। इसके अलावा, स्वरयंत्र की सूजन और सांस लेने में गंभीर कठिनाइयों के साथ, एक ट्रेकियोस्टोमी स्थापित की जाती है, और बच्चे को कृत्रिम वेंटिलेशन में स्थानांतरित किया जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस की एक और खतरनाक जटिलता तिल्ली का टूटना है। इससे बचने के लिए, अंग की स्थिति की अल्ट्रासाउंड निगरानी नियमित रूप से की जाती है, और टूटने के मामले में, एक शल्यक्रिया आवश्यक है।

☝आप अक्सर ऐसे लोगों से मिल सकते हैं जो होम्योपैथी से मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करने की सलाह देते हैं। सहित आप ऐसे लोगों से मिल सकते हैं जो इस तरह के उपचार के बारे में सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं। होम्योपैथी के लाभों के बारे में लोकप्रिय अफवाह को इस तथ्य से समझाया गया है कि उपचार स्वयं शरीर को बेहतर या बदतर नहीं बनाते हैं, और मोनोन्यूक्लिओसिस कभी-कभी अपने आप ठीक हो जाता है, बशर्ते कि बच्चे की मजबूत प्रतिरक्षा हो।

हालांकि, इस तरह के उपचार के साथ, एक जटिलता आसानी से विकसित हो सकती है, जो बदले में मृत्यु तक के परिणामों की धमकी देती है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मोनोन्यूक्लिओसिस यकृत और प्लीहा की शिथिलता का कारण बनता है। इसलिए, उपचार की अवधि के दौरान, पोषण संबंधी सिफारिशों का पालन करना और चिकित्सीय आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है:

• मीठा सोडा;
• गर्म सॉस, केचप, मेयोनेज़;
• कॉफी, कोको, चॉकलेट;
• मांस शोरबा;
• वसायुक्त मांस व्यंजन;
• मसालेदार व्यंजन, मसाला, डिब्बाबंद और मसालेदार भोजन।

यह बेहतर है कि आहार विविध हो और भाग छोटे हों। उबला हुआ आहार मांस, अनाज, पोल्ट्री या सब्जियों पर शोरबा खाने की सलाह दी जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा बहुत अधिक तरल पदार्थ का सेवन करता है - यह साधारण पानी और खाद, फलों के काढ़े, थोड़ी मात्रा में पतला रस दोनों हो सकता है।

रोगी को मीठे फल, अनाज, दुग्ध और डेयरी उत्पाद, मछली, खरगोश, चिकन देने की सलाह दी जाती है। यह बेहतर है अगर भोजन को कुचल दिया जाए या अर्ध-तरल अवस्था में परोसा जाए। एक पेय के रूप में, कमजोर पीसा चाय या हर्बल काढ़े भी उपयुक्त हैं।

लक्षणों की तीव्र शुरुआत के पहले दिनों में, बच्चे को बिल्कुल भी भूख नहीं लग सकती है। इस मामले में, आपको उसे जबरदस्ती नहीं खिलाना चाहिए, केवल यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि वह पर्याप्त तरल पदार्थ पीता है, खासकर अगर बुखार और उल्टी के लक्षण मौजूद हों।

⚠बच्चे आसानी से निर्जलित होते हैं, और द्रव असंतुलन रोग के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

संभावित जटिलताओं और रोग की रोकथाम

सबसे पहले, मोनोन्यूक्लिओसिस उन अंगों के काम में जटिलताएं पैदा कर सकता है जिन पर इसका सबसे बड़ा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है - यकृत और प्लीहा। रोग के लंबे समय तक या गंभीर रूप से, रोगी को हेपेटाइटिस, यकृत की विफलता (विशेष रूप से पिछले विकृति के मामले में) विकसित हो सकती है, और अत्यधिक वृद्धि के कारण तिल्ली फट सकती है। इन परिणामों से बचने के लिए, लक्षणों की एक महत्वपूर्ण गंभीरता के साथ, डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में उपचार करने की सलाह दी जाती है।

जटिलताओं - रक्तस्राव

इसके अलावा, कम प्रतिरक्षा के साथ, मोनोन्यूक्लिओसिस मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, रक्तस्राव और के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकता है जीर्ण टॉन्सिलिटिस. इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए प्रतिरक्षा नहीं बनती है, अर्थात। वह फिर से बीमार नहीं हो सकती, टीके। वायरस जीवन के लिए मानव शरीर में निष्क्रिय रूप में रहता है। हालांकि, इस मामले में, रोगी वाहक के रूप में कार्य करता है और दूसरों को संक्रमित कर सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का ऐसा कोई इलाज नहीं है।

रोग के प्रकोप का पंजीकरण करते समय, रोगियों को समूहों में रहने से अलग करना आवश्यक है (विशेषकर यदि ये पूर्वस्कूली संस्थान हैं), क्योंकि। रोग संपर्क-घरेलू द्वारा प्रेषित किया जा सकता है। अन्य सभी सिफारिशें प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति को बनाए रखने से संबंधित हैं - नियमित व्यायाम, ताजी हवा के संपर्क में आना, पौष्टिक भोजनऔर संक्रमण का समय पर उपचार।

प्रतिरक्षा को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण कदम नींद और जागरुकता और पर्याप्त अवधि का सक्षम विकल्प है। यह स्कूली बच्चों और छात्रों के लिए विशेष रूप से सच है। यह साबित हो चुका है कि नींद की कमी, खंडित आहार की तरह, शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को कम कर देती है।

एक शब्द में, कोई सार्वभौमिक टीका या दवा नहीं है जो किसी बच्चे को मोनोन्यूक्लिओसिस से बचा सकती है, हालांकि, किसी के स्वास्थ्य के प्रति सही दृष्टिकोण के साथ, प्राकृतिक रक्षा तंत्र संक्रमण से बचने में मदद करेगा, या जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम के साथ इसे स्थानांतरित करेगा।

इन्फोग्राफिक्स - लक्षण, निदान, उपचार

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मोनोन्यूक्लिओसिस- एक संक्रामक बीमारी, जिसकी विशेषता कई अलग-अलग लक्षणों से होती है, यही वजह है कि बच्चों में उपचार अलग-अलग होता है।
जटिलताओं के विकास के क्षण को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है जो इस बीमारी को सामान्य सर्दी से अलग करते हैं।

इलाज में एक विशेष भूमिका आहार इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग पोषण द्वारा निभाई जाती है।

चिकित्सक: अजलिया सोलनत्सेवा ✓ लेख की जांच डॉ.

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण और उपचार

प्रवेश के विशिष्ट मार्ग के कारण पैथोलॉजी को अक्सर चुंबन रोग कहा जाता है। इस बीमारी का कारण बनने वाला एपस्टीन-बार वायरस लार के माध्यम से फैलता है, इसलिए आप खांसने या छींकने के साथ-साथ बीमार व्यक्ति के साथ बर्तन साझा करने से भी संक्रमित हो सकते हैं। हालांकि, एक बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस फ्लू और टॉन्सिलिटिस जैसे कुछ सामान्य संक्रमणों की तरह संक्रामक नहीं है।

एपस्टीन-बार वायरस रोग आमतौर पर शैशवावस्था में होता है और जीवन भर अव्यक्त रहता है।

किशोरों में इस बीमारी के विकसित होने का खतरा अधिक होता है। छोटे बच्चों में आमतौर पर कम लक्षण होते हैं और संक्रमण अक्सर पहचाना नहीं जाता है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति में, कुछ जटिलताओं से सावधान रहना महत्वपूर्ण है, जैसे कि प्लीहा और यकृत का बढ़ना। आराम और पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन ठीक होने की कुंजी है।

पैथोलॉजी के लक्षण और संकेत

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• गला खराब होना;
• स्ट्रेप्टोकोकल घावों (टॉन्सिलिटिस) का संभावित विकास, जो एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से दूर नहीं होता है;
• सरदर्द;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• बुखार;
• नरम और बढ़े हुए प्लीहा;
• गर्दन और बगल में लिम्फ नोड्स की सूजन;
• थकान।

वायरस के लिए ऊष्मायन अवधि लगभग चार से छह सप्ताह है, हालांकि यह छोटे बच्चों में कम हो सकती है। बुखार और गले में खराश जैसे लक्षण और लक्षण आमतौर पर 12 से 14 दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं, लेकिन अन्य लक्षण जैसे थकान, सूजन लिम्फ नोड्स और सूजन वाली प्लीहा कई हफ्तों तक बनी रह सकती है।

बीमारी का इलाज कैसे करें

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक ऐसी बीमारी है जिसे आमतौर पर हल्के से मध्यम रोगियों में विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर टॉन्सिल स्पष्ट रूप से बढ़े हुए हैं या बच्चे के लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं (गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या एनीमिया), तो ज्यादातर डॉक्टर स्टेरॉयड (1-2 मिलीग्राम / किग्रा प्रेडनिसोन प्रतिदिन 3-7 दिनों के लिए) का एक छोटा कोर्स सुझाते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस की कम संक्रामकता के कारण रोगी को अलग करने की आवश्यकता नहीं है।चूंकि अधिकांश रोगियों का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है, अर्थात। क्लिनिक में, तो क्लिनिक में चिकित्सा की आवश्यकता तभी होती है जब जटिलताएं हों।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डाइक्लोफेनाक) का उपयोग बुखार और बेचैनी के इलाज के लिए किया जाता है। नए उपचारों की खोज की जा रही है, जिसमें इंटरफेरॉन-अल्फा का उपयोग और दाता टी कोशिकाओं का समावेश शामिल है।

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वायरल मोनोन्यूक्लिओसिस - अभिव्यक्तियाँ

इस संक्रामक प्रक्रिया को पहली बार 19वीं शताब्दी के अंत में तीव्र ग्रंथि संबंधी बुखार के रूप में वर्णित किया गया था, एक ऐसी बीमारी जिसमें लिम्फैडेनोपैथी, बुखार, यकृत और प्लीहा का बढ़ना और पेट की अस्वस्थता और बेचैनी शामिल है।

एपस्टीन-बार वायरस एक प्रकार का हर्पीसवायरस है जो दुनिया की 95% से अधिक आबादी को संक्रमित करता है। प्राथमिक संक्रमण की सबसे आम अभिव्यक्ति मोनोन्यूक्लिओसिस है।

क्लासिक लक्षणों में गले में खराश, बुखार और लिम्फैडेनोपैथी (लिम्फ नोड्स की सूजन) शामिल हैं। छोटे बच्चों में संक्रमण आमतौर पर स्पर्शोन्मुख या हल्का होता है। एपस्टीन-बार वायरस मानव घातक नवोप्लाज्म (ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी) से जुड़ा एक ट्यूमर कारक भी है।

1970 के दशक की शुरुआत में तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की घटना प्रति वर्ष प्रति 100,000 लोगों में लगभग 45 मामले थे, जिनमें सबसे अधिक घटना 15-24 वर्ष की आयु के लोगों में थी। हालाँकि, आर्थिक स्थिति में बदलाव के कारण यह बीमारी पहले की उम्र में दिखाई देने लगी है।

किशोरों में ऊष्मायन अवधि 30-50 दिनों की होती है, जबकि छोटे बच्चों में यह कम होती है। तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कोर्स 1-2 सप्ताह की थकान और अस्वस्थता है; हालाँकि, शुरुआत तीव्र हो सकती है।

बच्चों में वायरल मोनोन्यूक्लिओसिस गले में खराश, पेट, सिर, बुखार, मायलगिया और मतली के रूप में प्रकट होता है। अभिव्यक्तियों की गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है। गले में खराश सबसे आम लक्षण है।

सात दिनों के दौरान रोगी की स्थिति धीरे-धीरे बिगड़ती जाती है और रोगियों द्वारा इसे जीवन की सबसे अप्रिय बीमारी के रूप में वर्णित किया जाता है। सिरदर्दआमतौर पर पहले सप्ताह के भीतर होता है और आंखों के सॉकेट के पीछे महसूस होता है।

बढ़े हुए प्लीहा के कारण बाएं ऊपरी पेट में बेचैनी हो सकती है। लक्षण आमतौर पर 2-3 सप्ताह तक बने रहते हैं, लेकिन थकान अधिक समय तक रहती है।

यह रोग अक्सर शिशुओं और छोटे बच्चों में बिना किसी लक्षण के ठीक हो जाता है। जांच करने पर, गले में खराश (ग्रसनीशोथ), प्लीहा, यकृत, ग्रीवा और अक्षीय लिम्फ नोड्स का बढ़ना हो सकता है। 4 साल से कम उम्र के बच्चों में पेट के अंगों में सूजन, दाने और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के लक्षण होते हैं।

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परिणाम और जटिलताएं

अधिकांश प्राथमिक एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण स्पर्शोन्मुख हैं। यह छोटे बच्चों में अज्ञात मूल के बुखार का सबसे आम कारण है। बुखार अलग हो सकता है या लिम्फैडेनोपैथी (लिम्फ नोड्स में सूजन), थकान या अस्वस्थता जैसे लक्षणों से जुड़ा हो सकता है।

मौतें असामान्य हैं, लेकिन न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं, ऊपरी वायुमार्ग की रुकावट (रुकावट), या प्लीहा के टूटने के कारण हो सकती हैं।

संक्रमण कई ट्यूमर से जुड़ा हुआ है। बुर्किट्स लिंफोमा, अफ्रीका में बचपन की सबसे आम बीमारी है, एपस्टीन-बार वायरस और मलेरिया से जुड़ी है। एशिया में, यह वायरस नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा (कैंसर) के विकास से जुड़ा हुआ है।

मोनोन्यूक्लिओसिस अक्सर बढ़े हुए प्लीहा की ओर जाता है। अत्यधिक मामलों में, अंग फट सकता है, जिससे अचानक, अचानक दर्दबाएं ऊपरी पेट में। यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

यकृत की समस्याएं भी संभव हैं: हेपेटाइटिस (यकृत के ऊतकों की सूजन) और पीलिया।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के परिणाम और संभावित जटिलताएं:

• एनीमिया - लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
• टॉन्सिल की सूजन, जो वायुमार्ग की रुकावट (बिगड़ा हुआ धैर्य) पैदा कर सकती है;
• मैनिंजाइटिस और एन्सेफलाइटिस;
• हृदय की समस्याएं - हृदय की मांसपेशियों की सूजन (मायोकार्डिटिस);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - कम सामग्रीकोशिकाएं - प्लेटलेट्स, जो रक्त के थक्के जमने में शामिल होती हैं।

वायरस और भी बहुत कुछ पैदा कर सकता है गंभीर स्थितिकमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में।

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बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ दाने

आमतौर पर हल्का, व्यापक रूप से बिखरा हुआ। दाने ज्यादातर छोटे लाल धब्बों के साथ सपाट धब्बों की तरह दिखते हैं। दाने पहले ट्रंक और कंधों पर विकसित होते हैं, जल्द ही चेहरे और अग्र-भुजाओं तक फैल जाते हैं, मुख्य रूप से बाहों की फ्लेक्सर सतहों पर। जल्दी प्रकट होता है और उसी तरह गायब हो जाता है।

3-15% रोगियों में होता है और छोटे बच्चों में अधिक आम है। आमतौर पर हल्की खुजली होती है।

एमोक्सिसिलिन या एम्पीसिलीन वाले बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार लगभग 80% शिशुओं में दाने का कारण बनता है। अक्सर तब होता है जब एक प्राथमिक एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण को शुरू में गलत निदान किया जाता है और स्ट्रेप गले के रूप में माना जाता है।

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बच्चे का रक्त परीक्षण

एक संक्रामक प्रक्रिया की प्रयोगशाला पुष्टि के लिए तीन क्लासिक मानदंडों में शामिल हैं: ल्यूकोसाइटोसिस, एक स्मीयर में 10% से अधिक असामान्य लिम्फोसाइटों की उपस्थिति, और सकारात्मक परिणामएपस्टीन-बार वायरस के लिए सीरोलॉजिकल टेस्ट।

एंटीबॉडी परीक्षण। यह विश्लेषण एक दिन के भीतर परिणाम प्रदान करता है। लेकिन बीमारी के पहले सप्ताह के दौरान वह संक्रमण का पता नहीं लगा सकता। यदि और पुष्टि की आवश्यकता है, तो एपस्टीन-बार वायरस एंटीबॉडी के लिए रक्त का परीक्षण करने के लिए एक मोनोन्यूक्लियर स्पॉट टेस्ट किया जा सकता है।

परिणाम प्राप्त करने में अधिक समय लगता है, लेकिन लक्षणों की शुरुआत के पहले सप्ताह के भीतर भी बीमारी का पता लगा सकते हैं।

ऊंचे सेल काउंट या असामान्य दिखने वाले लिम्फोसाइटों को देखने के लिए डॉक्टर अन्य रक्त परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं। ये अध्ययन मोनोन्यूक्लिओसिस की पुष्टि नहीं करते हैं, लेकिन इसका सुझाव दे सकते हैं।

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रोग कैसे फैलता है

एपस्टीन-बार वायरस तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के 90% मामलों का कारण है। अन्य रोगजनक भी इस रोग का कारण बन सकते हैं। आम तौर पर, वायरस शरीर के तरल पदार्थ, विशेष रूप से लार के माध्यम से फैलते हैं। हालांकि, उन्हें रक्त आधान और अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से भी प्रेषित किया जा सकता है।

पैथोलॉजी के लिए एकमात्र पूर्वगामी जोखिम कारक वायरस से संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क है।

यह आमतौर पर रोग के लक्षणों के गायब होने के बाद कई महीनों तक नासॉफिरिन्जियल स्राव में बना रहता है। जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले मरीजों (विशेषकर बच्चों) में घातक ट्यूमर की उपस्थिति का खतरा होता है।

जैसे आइटम शेयर करने से वायरस फैल सकता है टूथब्रशया एक गिलास पीने का पानी। चूंकि वायरस शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से फैलता है, यह वस्तु पर तब तक जीवित रहता है जब तक इसकी सतह गीली रहती है।

पहली बार संक्रमित होने पर, लक्षण प्रकट होने से पहले ही एक बच्चा कई हफ्तों तक वायरस को बहा सकता है। जब संक्रमण लंबे समय तक शरीर में रहता है तो यह सुप्त (निष्क्रिय) अवस्था में रहता है। यदि वायरस जाग जाता है, तो बच्चा रोग का वाहक बन जाता है, चाहे प्रारंभिक संक्रमण के बाद कितना समय बीत चुका हो।

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उचित चिकित्सीय आहार

लक्षणों को बिगड़ने से रोकने के लिए एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण के बाद आहार बदलने वाली पहली चीजों में से एक है।

के साथ उत्पाद वसायुक्त अम्लसूजन को कम करने में मदद के लिए आहार में जोड़ा जाना चाहिए: एवोकाडो, नट्स, बीज और मछली।

अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ। बुखार मोनोन्यूक्लिओसिस के पहले लक्षणों में से एक है और विशेष रूप से शिशुओं में निर्जलीकरण का कारण बन सकता है। सुनिश्चित करें कि बच्चा पर्याप्त पानी, जूस और खाद पीता है। नींबू पीने से गले में खराश से राहत मिल सकती है जो आमतौर पर मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ होती है।

फल और सब्जियां एंटीऑक्सिडेंट में उच्च होती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को वायरस और संक्रमण से लड़ने में मदद कर सकती हैं और शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकाल सकती हैं।

प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ कोशिका स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं और शरीर की मरम्मत को प्रोत्साहित करते हैं। इनमें शामिल हैं: चिकन, मछली, अंडे, लीन मीट और टोफू। आहार एक उत्पाद पर केंद्रित नहीं होना चाहिए, उदाहरण के लिए, आहार में अत्यधिक मात्रा में प्रोटीन अन्य समस्याओं को जन्म दे सकता है।

शरीर पर संभावित नकारात्मक प्रभावों के कारण कुछ खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए:

1. बहुत अधिक चीनी और कार्बोहाइड्रेट। आहार में अतिरिक्त ग्लूकोज सूजन को बढ़ाता है। सफेद ब्रेड जैसे परिष्कृत खाद्य पदार्थों से भी बचना चाहिए क्योंकि ये भी आंतों में ग्लूकोज में परिवर्तित हो जाते हैं।
2. कैफीन शरीर की रिकवरी को धीमा कर थकान बढ़ा सकता है।
3. शराब। एपस्टीन-बार वायरस सीधे लीवर को प्रभावित करता है। याद रखें कि मोनो के लक्षण होने पर शराब पीना आपकी ग्रंथि को नुकसान पहुंचा सकता है।

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एंटीबायोटिक्स कैसे काम करते हैं

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा नहीं है। एंटीबायोटिक्स इनके खिलाफ काम नहीं करते हैं वायरल रोग. उपचार मुख्य रूप से बेड रेस्ट, अच्छे पोषण और बहुत सारे तरल पदार्थों से संबंधित है।

कभी-कभी एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण अंतर्निहित बीमारी के साथ होता है। साइनसाइटिस (परानासल और फ्रंटल साइनस की सूजन) या टॉन्सिल (टॉन्सिलिटिस) का संक्रमण विकसित हो सकता है। इस मामले में, बच्चे को एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन और अन्य पेनिसिलिन डेरिवेटिव की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे दाने विकसित कर सकते हैं। हालांकि, इसका हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि उन्हें एंटीबायोटिक से एलर्जी है। अन्य रोगाणुरोधी एजेंट जिन्हें पैथोलॉजी का इलाज करने की अनुमति दी जाती है, उनमें त्वचा में परिवर्तन होने की संभावना कम होती है।

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बिना बुखार के लक्षण

बुखार के बिना एक बीमारी हो सकती है और लिम्फ नोड्स का एक बड़ा इज़ाफ़ा हो सकता है। इस मामले में सबसे आम लक्षण थकान है, लेकिन वह भी हमेशा मौजूद नहीं होता है। इस प्रकार, किसी विशेष अभिव्यक्ति की अनुपस्थिति के कारण निदान से इंकार नहीं किया जा सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस अक्सर बीमारी की शुरुआत में और बुखार के बिना एक सामान्य वायरल संक्रमण की तरह उपस्थित होता है। स्थिति को अलग करने में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

पैथोलॉजी की एक प्रमुख विशेषता यह है कि यह सामान्य टॉन्सिलिटिस या टॉन्सिलिटिस की तुलना में अधिक समय तक रहता है।

बीमारी के पहले सप्ताह के दौरान एक पारंपरिक रक्त परीक्षण आमतौर पर नकारात्मक होता है। विशिष्ट एंटीबॉडी परीक्षण जल्द ही सकारात्मक परिणाम दिखा सकते हैं, लेकिन अधिकांश डॉक्टर आमतौर पर बीमारी के पहले सप्ताह के दौरान ऐसे परीक्षण नहीं करते हैं।

यदि लक्षणों में 2-5 दिनों के भीतर सुधार होता है, तो यह सामान्य सर्दी है। अन्यथा, यह सबसे अधिक संभावना मोनोन्यूक्लिओसिस है।

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पैथोलॉजी का एटिपिकल प्रकार

रोग एक असामान्य रूप में आगे बढ़ सकता है। इस मामले में, बच्चे को रोग के विशिष्ट लक्षणों का अनुभव नहीं होता है, जैसे: गले में खराश, बुखार और लिम्फैडेनोपैथी (सूजन लिम्फ नोड्स)। अभिव्यक्तियाँ जो विशिष्ट नहीं हैं, सामने आती हैं: प्रेरणा के दौरान छाती में खराश, पेट में बेचैनी, विशेष रूप से इसके ऊपरी आधे हिस्से में, पीलिया, जो पथरी कोलेसिस्टिटिस की विशेषता है।

लक्षणों का एक अलग संयोजन संभव है, जिससे रोग का निदान और उपचार करना मुश्किल हो जाता है। बड़े बच्चों में, एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस हेपेटाइटिस या मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों की सूजन) के रूप में उपस्थित हो सकता है।

बच्चों में ऊपरी श्वसन पथ के विभिन्न रोगों में अक्सर एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है। कुछ मामलों में, बुखार और प्रतिश्यायी लक्षण एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) से संक्रमण का संकेत देते हैं, जो एक बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है।

रोग के कारण

हरपीज वायरस टाइप 4 - मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण - बहुत आम है, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, ग्रह की 85-90% वयस्क आबादी इससे संक्रमित है। पाँच वर्ष से कम आयु के आधे बच्चों का भी रोगज़नक़ के साथ संपर्क था। 3-10 साल की उम्र के बच्चे इस वायरस से सबसे ज्यादा प्रभावित होते हैं। संक्रमण का स्रोत रोगी है, जिसकी लार में रोगजनक होते हैं. छींकने, खांसने, बर्तन साझा करने, चूमने से बच्चे को रोगज़नक़ का संचरण हो सकता है।

संक्रमण ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से होता है। ऊष्मायन अवधि 5-15 दिनों तक रहती है, कुछ मामलों में एक महीने तक। वायरस लिम्फोइड ऊतक को पसंद करता है। यह लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है, जहां यह बी-लिम्फोसाइटों की कोशिकाओं में गुणा करना शुरू कर देता है।

एक पैथोलॉजिकल स्थिति के लक्षण

रोग सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी की भावना से शुरू होता है, जो कई दिनों तक रहता है। फिर तापमान 38-40 डिग्री तक बढ़ जाता है। बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दिया जा सकता है:

• गला खराब होना;
• नाक बंद;
• दर्दनाक निगलने;
• अवअधोहनुज और ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
• पसीना बढ़ा;
• मांसपेशियों के दर्द;
• सरदर्द।

जांच करने पर, ग्रसनी की उपकला झिल्ली हाइपरेमिक होती है, टॉन्सिल बढ़े हुए होते हैं। इस स्तर पर, मोनोन्यूक्लिओसिस को गले में खराश के लिए गलत किया जा सकता है, लेकिन गले में खराश के साथ नाक की भीड़ नहीं होती है और टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं।

रोग का मुख्य लक्षण पॉलीडेनाइटिस है - लिम्फ नोड्स की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया।

प्रारंभ में, गर्दन के दोनों किनारों पर लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं। वे ऊबड़-खाबड़ हो जाते हैं और सिर हिलाने पर स्पष्ट दिखाई देते हैं। परिधीय लिम्फ नोड्स भी वायरस से प्रभावित होते हैं, इसका एक प्रकटन उनका हाइपरप्लासिया है। एक्सिलरी, वंक्षण, साथ ही उदर गुहा के नोड्स बढ़ सकते हैं। उत्तरार्द्ध तंत्रिका अंत को संकुचित करता है, जो एक तीव्र पेट की ओर जाता है और निदान को कठिन बनाता है। पैल्पेशन पर, लिम्फ नोड्स चिकने, दृढ़, दर्दनाक और मोबाइल होते हैं।

जिगर और प्लीहा बढ़े हुए हैं। लिवर को कवर करने वाले ग्लिसन कैप्सूल के खिंचाव से दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्का दर्द होता है। बच्चे पेट दर्द की शिकायत करते हैं। खतरे का निशान- तिल्ली का बढ़ना। कुछ मामलों में, एक छोटे से शारीरिक गतिविधिया तिल्ली का सहज टूटना। उदर गुहा में तीव्र रक्तस्राव के लक्षणों से स्थिति प्रकट होती है:

• पेट में तेज दर्द;
• क्षिप्रहृदयता;
• रक्तचाप में गिरावट;
• पीलापन और ठंडा पसीना।

तापमान में वृद्धि के साथ, बच्चे के शरीर पर दाने दिखाई देने लगते हैं। चकत्ते की तीव्रता अलग हो सकती है। लाल-गुलाबी धब्बे के रूप में तत्व चेहरे, शरीर, अंगों पर स्थानीयकृत होते हैं। दाने में खुजली नहीं होती है और जैसे ही आप ठीक हो जाते हैं, विशेष उपचार के बिना चले जाते हैं। लक्षण के मजबूत होने का कारण अनुचित उपचार हो सकता है। यदि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को गले में खराश के लिए गलत किया गया था और एंटीबायोटिक दवाओं - पेनिसिलिन डेरिवेटिव्स (एमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन) के साथ इलाज किया जाने लगा, तो इससे दाने, खुजली बढ़ सकती है।

बहुत ही कम, मोनोन्यूक्लिओसिस पीलिया के साथ होता है, जो गंभीर यकृत क्षति का संकेत देता है।

रोग की तीव्र और सबसे संक्रामक अवधि तीन सप्ताह तक रहती है।

शिशुओं में, रोग बहुत कम बार होता है। वे चुंबन और स्तनपान के दौरान मां से संक्रमित होते हैं: वायरस दूध में प्रवेश करता है। जन्म नहर से गुजरते समय एक नवजात शिशु संक्रमित हो सकता है। शिशुओं में रोग के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• हेपेटाइटिस;
• इम्युनोडेफिशिएंसी;
• विकृति विज्ञान तंत्रिका प्रणाली;
• मायोकार्डिटिस;
• न्यूमोनिटिस;
• क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।

अधिक उम्र में, प्रतिरक्षा प्रणाली के स्पष्ट रूप से कमजोर होने के साथ, हर्पीस वायरस टाइप 4 के परिणाम बर्किट के लिंफोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस और नासॉफिरिन्जियल कैंसर हो सकते हैं।

निदान

चिकित्सकीय रूप से, मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान की पुष्टि की जाती है प्रयोगशाला निदान. सामान्य विश्लेषणरक्त इसकी प्रथम अवस्था है। इसमें परिवर्तन एटिपिकल कोशिकाओं - मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं, या व्यापक प्लाज्मा लिम्फोसाइटों की उपस्थिति से संबंधित हैं। ये ईबीवी से प्रभावित कोशिकाएं हैं। बाहरी संकेतों से, वे एक अनुभवी प्रयोगशाला सहायक द्वारा आसानी से पहचाने जाते हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की संख्या 10% या उससे अधिक तक पहुंच जाती है। आम तौर पर, ये कोशिकाएं नहीं होनी चाहिए। यह एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को भी बढ़ाता है, जो आम तौर पर 1-9 मिमी/घंटा और लिम्फोसाइटों की कुल संख्या होती है।

सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित है। यह बिलीरुबिन, एएलटी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को नियंत्रित करता है, जिसका परिवर्तन यकृत के उल्लंघन का संकेत देता है।

उनकी स्थिति, इज़ाफ़ा की डिग्री का आकलन करने के लिए यकृत और प्लीहा का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है।

सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स आपको रोगज़नक़ और संक्रामक प्रक्रिया के चरण को मज़बूती से निर्धारित करने की अनुमति देता है:

1. एपस्टीन-बार वायरस के एंटीबॉडी का निर्धारण। रोग की ऊंचाई पर, रक्त सीरम में आईजीएम की एकाग्रता बढ़ जाती है। यदि रक्त में केवल एंटी-ईबीवी आईजीजी एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो यह पिछली बीमारी का संकेत देता है।
2. रक्त सीरम में प्रयोगशाला कैप्सिड और झिल्ली एंटीजन - वायरल प्रोटीन निर्धारित करती है।
3. पीसीआर डायग्नोस्टिक्स का उद्देश्य लार, रक्त या मौखिक श्लेष्म से स्क्रैपिंग में वायरस डीएनए की खोज करना है।

चिकित्सीय तकनीकें

अगर आपको बुखार और गले में खराश है, तो आपको घर पर बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाने की जरूरत है। ज्यादातर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके लिए निम्नलिखित संकेतों की आवश्यकता होती है:

• लंबे समय तक बुखार 39.5 डिग्री से ऊपर;
• धमकी भरा श्वासावरोध;
• जटिलताओं। उदाहरण के लिए, गंभीर यकृत और प्लीहा घावों का इलाज अस्पताल में किया जाता है।

घर पर, रोगसूचक उपचार किया जाता है। बुखार के खिलाफ एंटीपायरेटिक्स लिए जाते हैं। बच्चों को इबुफेन और पेरासिटामोल की अनुमति है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एस्पिरिन निषिद्ध है: यह रेये के सिंड्रोम के विकास को जन्म दे सकता है - एक विशेष प्रकार की तीव्र यकृत विफलता। यदि तापमान नहीं बिगड़ता है, तो क्लिनिक या एम्बुलेंस के डॉक्टर डिफेनहाइड्रामाइन और ड्रोटावेरिन के मिश्रण से इंजेक्शन दे सकते हैं। अस्पताल में इस उद्देश्य के लिए ड्रॉपर निर्धारित हैं।

गले को एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ इलाज किया जाता है: फुरसिलिन, क्लोरहेक्सिडाइन, मिरामिस्टिन, कैमोमाइल और कैलेंडुला काढ़े। दाने के तत्वों को चिकनाई की आवश्यकता नहीं होती है।

एक विदेशी जीव के लिए अतिसंवेदनशीलता को एंटीहिस्टामाइन के साथ हटा दिया जाता है: फेनकारोल, सेटिरिज़िन, सुप्रास्टिन।

एंटीवायरल ड्रग्स एसाइक्लोविर या गैन्सीक्लोविर केवल गंभीर या बार-बार होने वाली बीमारी के लिए निर्धारित हैं। इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के साथ एक साथ प्रशासित होने पर उनका अधिक प्रभाव पड़ता है: वीफरन सपोसिटरीज़, इसोप्रिनोसिन टैबलेट, बच्चों के एनाफेरॉन।

एंटीबायोटिक थेरेपी केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है जब एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण जुड़ा होता है। समग्र स्वास्थ्य के लिए विटामिन आवश्यक हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के हाइपरटॉक्सिक कोर्स के लिए प्रेडनिसोलोन के एक कोर्स की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। इसकी मदद से श्वासावरोध भी खत्म हो जाता है। स्वरयंत्र की गंभीर सूजन में, एक ट्रेकियोस्टोमी स्थापित की जाती है - फेफड़ों के वेंटिलेशन की सुविधा के लिए श्वासनली में एक अस्थायी ट्यूब। यदि रोग प्लीहा के फटने से जटिल है, तो इसे हटाने के लिए एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है।

एक बीमार बच्चे के दिन के शासन में आराम और नींद के लिए पर्याप्त समय शामिल होना चाहिए, तीव्र चरण में घर पर आराम करना बेहतर होता है। आहार संयमित और संतुलित होना चाहिए। यह वसायुक्त, तले हुए, बहुत नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय से बचने के लायक है, ताकि लीवर पर अतिरिक्त बोझ न पड़े।

बीमारी के बाद रिकवरी

दाद वायरस टाइप 4 को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। संक्रमण बच्चे के शरीर में निष्क्रिय रहता है। वर्ष के दौरान, बीमार बच्चे डिस्पेंसरी अवलोकन के अधीन हैं। बीमारी के बाद बच्चे का स्वास्थ्य धीरे-धीरे ठीक हो जाता है। एक महीने के भीतर, लिम्फ नोड्स कम हो जाते हैं। कमजोरी और थकान छह महीने तक बनी रह सकती है। क्लिनिकल संकेतों के गायब होने के एक या दो सप्ताह के भीतर, तिल्ली के टूटने को बाहर करने के लिए शारीरिक गतिविधि और भारी उठाने को सीमित किया जाना चाहिए। मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ पुन: संक्रमण नहीं होता है, रोग स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा को पीछे छोड़ देता है।

ईबीवी के खिलाफ विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस विकसित नहीं किया गया है। आप संक्रमण के जोखिम को कम कर सकते हैं यदि आप परिसर की गीली सफाई करते हैं और जहां बच्चों के बड़े समूह हैं वहां हवा लगाते हैं। घर पर भी यही नियम लागू होता है, खासकर सार्स की घटनाओं में वृद्धि के मौसम के दौरान।

चिकित्सक मारिया निकोलेवा

मोनोन्यूक्लिओसिस एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब बच्चे एपस्टीन-बार वायरस () से संक्रमित होते हैं।संक्रमण सार्स के लक्षणों का कारण बनता है। तीव्रता नैदानिक ​​तस्वीरइस रोग में प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है। उत्तरार्द्ध भी विकास की संभावना को निर्धारित करता है खतरनाक परिणामबच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है गंभीर बीमारीहरपीज वायरस के कारण होता है। संक्रमण के जोखिम क्षेत्र में 3-10 वर्ष की आयु के बच्चे शामिल हैं। किशोरों में कम आम। अत्यधिक मामलों में, संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है और वयस्कों में प्रकट होता है।

रक्त में एक बच्चे की जांच करते समय, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल (एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका) की उच्च सांद्रता का पता चलता है। शरीर में प्रवेश करने के बाद, संक्रमण लसीका तंत्र, यकृत और प्लीहा को प्रभावित करता है।

एपस्टीन-बार वायरस वाले बच्चे का संक्रमण निम्नलिखित तरीकों से होता है:

• हवाई (चुंबन के माध्यम से, छींकने, खांसने के दौरान वायरस फैलता है);
• घरेलू सामानों के माध्यम से;
• गर्भावस्था के दौरान मां से बच्चे को रक्त के माध्यम से।

वायरस का संचरण अक्सर बच्चों की टीम में होता है। ऊष्मायन अवधि की अवधि प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है। औसतन, संक्रमण से बीमारी के पहले लक्षणों तक 7-30 दिन बीत जाते हैं। अधिकांश रोगियों में, मोनोन्यूक्लिओसिस हल्का होता है।

बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि कई बच्चों में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, संक्रमण का वाहक पर्यावरण के लिए संक्रामक रहता है। मोनोन्यूक्लिओसिस के अव्यक्त रूप के साथ, जुकाम के हल्के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि शरद ऋतु-वसंत की अवधि में दाद वायरस के अनुबंध का जोखिम बढ़ जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि निर्दिष्ट समय पर बाहरी वातावरण के प्रभावों के लिए शरीर का प्रतिरोध कम हो जाता है। संक्रमण से बचने के लिए, शरद ऋतु-वसंत की अवधि में बच्चों को विटामिन से भरपूर स्वस्थ आहार में स्थानांतरित करने की सलाह दी जाती है।

रोगज़नक़

एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण के बाद बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का विकास होता है। उत्तरार्द्ध श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रेरक एजेंट तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में अंतर्निहित होते हैं, और इसलिए टाइप 4 हर्पीज प्रतिरक्षा हमलों के लिए "दुर्गम" रहता है।

सामान्य अवस्था में, शरीर वायरस को दबा देता है। उत्तेजक कारकों के प्रभाव में जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं, संक्रमण सक्रिय होता है और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, और वयस्कों में - क्रोनिक थकान सिंड्रोम को बढ़ाता है।

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) बच्चों में: लक्षण (तापमान), परिणाम, रोकथाम, टीकाकरण