ब्रोन्कोडायलेटर्स के प्रकार. वयस्कों में ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए दवाएं: प्रभावी और सस्ती दवाएं ब्रोन्कियल दवाएं

ब्रोंकोडाईलेटर्स (ब्रोंकोडाईलेटर्स) रोगसूचक कार्रवाई वाली दवाओं का एक औषधीय समूह है, जो न केवल ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करने में मदद करता है, बल्कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और ब्रोन्कियल अस्थमा जैसी रोग संबंधी स्थितियों के जटिल उपचार में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

इस समूह की दवाएं पहली पंक्ति की दवाएं हैं जिनका उपयोग क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज की जटिल चिकित्सा में किया जाता है। इनमें बीटा2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट और एंटीकोलिनर्जिक्स को प्राथमिकता दी जाती है। आपके लिए उपयुक्त दवा का चयन किसी विशेष दवा की उपलब्धता, सक्रिय अवयवों के प्रति रोगियों की व्यक्तिगत संवेदनशीलता, साथ ही दवा की सहनशीलता को ध्यान में रखकर किया जाता है।

ब्रोंकोडाइलेटर्स ऐसी दवाएं हैं जो सांस की तकलीफ, दम घुटने के लक्षण और श्वसन पथ की ऐंठन को खत्म करने में मदद करती हैं।

इनहेलर्स का प्रभाव लंबे समय तक रहता है और ये रोगियों के लिए अधिक सुविधाजनक होते हैं, लेकिन उनकी कीमत लघु-अभिनय दवाओं की लागत से अधिक होती है।

दवाओं का यह समूह प्रभावित नहीं करता है, लेकिन ब्रांकाई की मांसपेशी टोन को प्रभावित करता है।गंभीर और अत्यंत गंभीर सीओपीडी के लिए फॉर्मोटेरोल, सैल्मेटेरोल और टियोट्रोपियम ब्रोमाइड पर आधारित लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

इनका उपयोग किन रोगों में किया जाता है?

लघु-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्स (बीटा 2-एडेरोनोरिसेप्टर्स) के समूह से दवाओं के उपयोग के संकेत अस्थमा और वायुमार्ग अवरोध के विकास से जुड़ी अन्य स्थितियों के उपचार में हैं।

लंबे समय तक बीटा2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का उपयोग किया जाता है जटिल उपचारप्रतिवर्ती ब्रोन्कियल रुकावट: रात में और व्यायाम के बाद होने वाले अस्थमा के हमलों को खत्म करना शामिल है।

ऐसी दवाओं का उपयोग अस्थमा के तीव्र हमलों को खत्म करने के लिए नहीं किया जाता है।उनका मुख्य कार्य निवारक प्रभाव, ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों पर दीर्घकालिक नियंत्रण है।

एम-एंटीकोलिनर्जिक एजेंट प्रतिवर्ती ब्रोन्कियल रुकावट के साथ-साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ आंशिक रूप से प्रतिवर्ती रुकावट के लिए निर्धारित हैं।

ज़ैंथिन डेरिवेटिव के उपयोग के संकेत तीव्र ब्रोंकोस्पज़म और लंबे समय तक गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट, ब्रोन्कियल अस्थमा सहित प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग हैं।

औषधियों के प्रकार एवं उनके प्रभाव

ब्रोंकोडाईलेटर दवाओं की वर्तमान सूची इस प्रकार है:

सही का चयन करना दवाइसे एक योग्य विशेषज्ञ को सौंपने की सिफारिश की जाती है जो उम्र, दवा के उपयोग के संकेत, साथ ही रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखेगा।

एड्रेनोरिसेप्टर उत्तेजक

चयनात्मक बीटा2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर उत्तेजक ऐसी दवाएं हैं जो बढ़ावा देती हैं:

सैल्बुटामोल, टरबुटालाइन और फेनोटेरोल पर आधारित लघु-अभिनय प्रभाव प्रदान करना।
लंबे समय तक प्रभाव प्रदान करता है दवाएंसैल्मेटेरोल (सेरेवेंट, सैलमीटर), फॉर्मोटेरोल (फोराडिल, ऑक्सिस टर्बुहेलर, एटिमोस) पर आधारित।

फॉर्मोटेरोल-आधारित दवाओं के उपयोग के बाद ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव तेजी से होता है, जिससे ब्रोंकोस्पज़म के विकास में उनका उपयोग करना संभव हो जाता है।

साल्बुटामोल का उपयोग

साल्बुटामोल में औषधीय कार्रवाई की अवधि कम होती है, इसलिए अस्थमा के दौरे के विकास को रोकने के लिए इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। फार्मेसियों में साँस लेने के लिए पाउडर या एरोसोल के साथ-साथ गोलियों और सिरप के रूप में प्रस्तुत किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, सैल्बुटामोल पर आधारित ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग बीमारियों के लिए किया जाता है श्वसन प्रणाली, ब्रांकाई की एक स्पास्टिक स्थिति के साथ।

घुटन के शुरुआती हमले को खत्म करने के लिए, एरोसोल के रूप में दवा की 1-2 खुराक लेने की सिफारिश की जाती है। गंभीर बीमारी और उचित औषधीय प्रभाव की कमी के मामले में, दवा की 2 खुराक को बार-बार लेने की सलाह दी जाती है।

सेरेवेंट

साँस लेने के लिए एक खुराक वाले एरोसोल के रूप में उपलब्ध है, जिसका उपयोग 4 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों द्वारा किया जा सकता है।

अधिकतम खुराक दिन में दो बार 4 साँस लेना है। यदि अनुशंसित खुराक का पालन नहीं किया जाता है, तो टैचीकार्डिया और सिरदर्द विकसित हो सकता है।
इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, चिकित्सक की देखरेख में दवा का व्यवस्थित रूप से उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स का उपयोग मारक के रूप में किया जा सकता है।

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स

ब्रोन्कोडायलेटर्स का यह समूह ब्रोंकाइटिस के जटिल उपचार में काफी प्रभावशीलता प्रदर्शित करता है। ऐसी दवाएं निम्नलिखित के विकास के लिए पसंद की दवाएं हैं:

खांसी अस्थमा, शारीरिक गतिविधि के कारण ब्रोन्कियल रुकावट, तापमान में अचानक परिवर्तन।
"गीला अस्थमा।"
"लेट अस्थमा", जिसका विकास अधिक आयु वर्ग के रोगियों में देखा जाता है। इस मामले में, इसे एम-एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ भी निर्धारित किया जाता है।

ब्रांकाई की मांसपेशियों पर आराम प्रभाव के अलावा, इस समूह में दवाओं का उपयोग अवांछित के विकास में योगदान देता है विपरित प्रतिक्रियाएंजैसा:

त्वचा का लाल होना.
पुतली का फैलाव।
दिल की धड़कनों की संख्या में वृद्धि.
नासॉफरीनक्स और ऊपरी श्वसन पथ में श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन।
ब्रांकाई के निकासी कार्य में अवरोध: ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्रावी कार्यों और उपकला सिलिया की गतिशीलता में कमी।

एम-एंटीकोलिनर्जिक दवाओं की सूची में इप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड (एट्रोवेंट, इप्रावेंट) और टियोप्रोपियम ब्रोमाइड (टियोट्रोपियम-नेटिव, स्पिरिवा) पर आधारित दवाएं शामिल हैं।

स्पिरिवा का उपयोग

इनहेलेशन के लिए पाउडर के साथ कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, जिसका उपयोग क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति सहित सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) के रोगियों के रखरखाव उपचार के दौरान किया जाता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में, दूसरी और तीसरी तिमाही में दवा को वर्जित किया जाता है - केवल उन मामलों में जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले खतरे से अधिक होता है।

यह दवा विशेष रूप से विकसित हांडीहेलेरा उपकरण का उपयोग करके अंतःश्वसन प्रशासन के लिए है। कैप्सूल को निगलना नहीं चाहिए।

ज़ैंथिन डेरिवेटिव

मिथाइलक्सैन्थिन में थियोफिलाइन पर आधारित दवाएं शामिल हैं। यह घटक एक ब्रोन्कोडायलेटर है, जो प्रतिवर्ती ब्रोन्कियल रुकावट के लिए निर्धारित है, जो लंबे समय तक ब्रोन्कियल रुकावट के कारण समाप्त हो चुकी डायाफ्राम सहित श्वसन मांसपेशियों की सिकुड़न को बढ़ाने में मदद करता है।

थियोफ़िलाइन पर आधारित औषधियाँ इसलिए उपयोगी हैं कि उनके प्रभाव से यह कम हो जाती है उच्च रक्तचापफुफ्फुसीय परिसंचरण के क्षेत्र में, अर्थात्। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप में कमी आई है।

आधुनिक चिकित्सा में, थियोफिलाइन है शुद्ध फ़ॉर्मरोगियों को निर्धारित नहीं। यह पदार्थ संयोजन दवाओं का हिस्सा है: टेओफेड्रिना एन, टेओपेक, टेओटार्डा, रेटाफिल, वेंटैक्स।

संयोजन औषधियाँ

जब संयुक्त क्रिया के साथ ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग उचित होता है दमाऔर क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोगों के जटिल उपचार के दौरान।

दवाओं के सक्रिय घटक परस्पर एक-दूसरे के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाते हैं और अवांछित दुष्प्रभाव विकसित होने के जोखिम को कम करते हैं।

बेरोडुअल

एरोसोल और घोल के रूप में उपलब्ध है, जो ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव प्रदान करने में मदद करता है।

मीटर्ड-डोज़ एरोसोल का उपयोग शुरू करने से पहले, दवा वाले कंटेनर को हिलाना चाहिए और उसके तल पर दो बार दबाना चाहिए। 6 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए, अनुशंसित खुराक 2 इनहेलेशन खुराक है।

मतभेद

लघु-अभिनय बीटा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के समूह से ब्रोंकोडाइलेटर्स को उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है:

दिल की धड़कन रुकना।
अतालता.
अतिगलग्रंथिता.
धमनी का उच्च रक्तचाप।
गर्भावस्था के दौरान।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए इच्छित दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है मधुमेह.
संयोजन उपचार में विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है जब ब्रोन्कोडायलेटर्स को सिम्पैथोमिमेटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक के समूह की दवाओं के साथ-साथ थियोफिलाइन पर आधारित दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।

ज़ेन्थाइन डेरिवेटिव निम्नलिखित रोगियों में वर्जित हैं:

गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप.
थायरोटॉक्सिकोसिस।
तीव्र रोधगलन दौरे।
ऐंठन वाली स्थितियाँ.
हृदय ताल गड़बड़ी: पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, बार-बार वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल।
गर्भावस्था के दौरान।

यदि आप सक्रिय या सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशील हैं तो किसी भी ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं का उपयोग करने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

के साथ संपर्क में

ब्रोंकाइटिस के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स को लुमेन बढ़ाने के लिए निर्धारित किया जाता है श्वसन तंत्र. सक्रिय पदार्थ ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों पर आराम प्रभाव डालते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ब्रोंकोस्पज़म से राहत मिलती है। दवाओं का उपयोग सांस की तकलीफ को दूर करने या दम घुटने से राहत देने के लिए किया जाता है। दवाओं को ब्रोन्कोडायलेटर्स, ब्रोन्कोडायलेटर्स, या ब्रोंकोडाईलेटर्स भी कहा जाता है।बी औषधि समूहइसमें विभिन्न एजेंट शामिल हैं जो ब्रोन्कियल मांसपेशियों की टोन को प्रभावित करते हैं। इस श्रेणी में ऐसी दवाएं शामिल नहीं हैं जो पैथोलॉजी के कारण - सूजन या एलर्जी घटक को दबाकर ब्रोन्कियल ट्यूब में लुमेन को बढ़ाने में मदद करती हैं।

ब्रोंकाइटिस के बारे में और जानें

औषधियों की क्रिया एवं प्रकार

लंबे समय तक, ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करने के लिए एड्रेनालाईन युक्त दवाओं का उपयोग किया जाता था। लेकिन पदार्थ हृदय गति में वृद्धि का कारण बन सकता है, जो रोगी की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इसलिए, नई दवाएं विकसित की गई हैं जो उतनी ही प्रभावी ढंग से कार्य करती हैं, लेकिन नकारात्मक परिणाम नहीं देती हैं। आज, एड्रेनालाईन वाली दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से घुटन से तुरंत राहत पाने के लिए किया जाता है।

दवाएं विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं: लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव को प्राप्त करने के लिए गोलियों का उपयोग किया जाता है, ब्रोंकोस्पज़म को जल्दी से राहत देने के लिए इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है, रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों के लिए इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

आधुनिक ब्रोन्कोडायलेटर्स के उपयोग का उद्देश्य है:

साँस लेने या छोड़ने में सुधार (सांस की तकलीफ के प्रकार के आधार पर)
सांस की तकलीफ़ को कम करना या ख़त्म करना
घुटन से राहत
वायुमार्ग में बढ़ी हुई निकासी।

ब्रोंकोडाईलेटर्स से संबंधित कई प्रकार की दवाएं हैं:

बीटा-2 एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट
कोलीनधर्मरोधी
मिथाइलक्सैन्थिन।

एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट

वे दवाओं का सबसे बड़ा समूह बनाते हैं। एक फायदा यह है कि जब अनुशंसित खुराक में लिया जाता है, तो दिल की धड़कन और उच्च रक्तचाप होने की संभावना कम होती है। इसके अलावा, वे जल्दी से (कुछ मिनटों के भीतर) ब्रोंकोस्पज़म से राहत देते हैं, हिस्टामाइन के उत्पादन को रोकते हैं, और थूक को अलग करने की सुविधा प्रदान करते हैं। एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट छोटे और लंबे समय तक असर करने वाले प्रभाव के साथ उपलब्ध हैं।

हेक्सोप्रेनालाईन (आईप्राडोल) बच्चों के लिए इनहेलेशन, एम्पौल और सिरप के लिए गोलियों और एरोसोल में उपलब्ध है। चिकित्सीय प्रभाव 4-6 घंटे तक रहता है।
सालबुटामोल () साँस लेने के लिए एक एरोसोल है, प्रभाव 5 मिनट के बाद प्राप्त होता है, अधिकतम - 30, 6 घंटे तक रहता है। इसका उपयोग ब्रोंकोस्पज़म को जल्दी से राहत देने और बीमारी को रोकने (साँस लेना और गोलियों में) के लिए किया जाता है।
बेरोटेक (फेनोटेरोल) अधिक समय तक कार्य कर सकता है - 8 घंटे तक। एरोसोल, टैबलेट, समाधान, पाउडर में उपलब्ध है। ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव 5 मिनट के भीतर प्राप्त हो जाता है।

लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं (12 घंटे तक): क्लेनब्यूटेरोल (या स्पाइरोपेंट), फोराडिल, साल्मेटेरोल। चिकित्सीय प्रभाव (1-2 मिनट) के तेजी से विकास के बावजूद, ब्रोंकोस्पज़म को जल्दी से राहत देने के लिए इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि लंबे समय तक कार्रवाई के कारण, अधिक मात्रा विकसित हो सकती है। मुख्य रूप से रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है।

कोलीनधर्मरोधी

प्रभावशीलता में एड्रीनर्जिक उत्तेजक से हीन। इसके अलावा, वे ब्रोन्कियल ग्रंथियों के कामकाज को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे थूक की चिपचिपाहट बढ़ जाती है और इसके पृथक्करण में गिरावट आती है। नतीजतन, इससे ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, जटिल चिकित्सा में एंटीकोलिनर्जिक ब्लॉकर्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

इप्रेट्रोपिन ब्रोमाइड (एट्रोवेंट, आईट्रोप भी) - प्रशासन के बाद प्रभाव 30 मिनट के बाद दिखाई देता है, 5-6 घंटे तक रहता है। ब्रोंकोस्पज़म (विशेष रूप से रिफ्लेक्स) से राहत के लिए दवा का संकेत दिया गया है। में सूखापन आ सकता है मुंह, कड़वा स्वाद। इनहेलेशन समाधान के लिए एरोसोल और खुराक पाउडर के रूप में उपलब्ध है।
ट्रोवेंटोल (ट्रूवेंट) - गुणों और प्रभाव में यह एट्रोवेंट के समान है।
टियोट्रोपियम कैप्सूल में उपलब्ध है और इसका उपयोग सांस की तकलीफ को दूर करने और तीव्रता को रोकने के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, मेटासिन, प्लैटिफ़िलाइन, साथ ही एट्रोपिन और बेलाडोना युक्त अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं का उपयोग केवल एक चिकित्सक की देखरेख में ही किया जाना चाहिए, क्योंकि कई दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं (टैचीकार्डिया, शुष्क मुंह, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, दिल की अनियमित धड़कनऔर आदि।)। दवाओं का उपयोग साँस द्वारा, चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है।

methylxanthines

बड़ी संख्या में प्रथम-पंक्ति दवाओं से भिन्न दुष्प्रभावइसलिए, अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में निर्धारित हैं।

थियोफिलाइन टैबलेट के रूप में उपलब्ध है रेक्टल सपोसिटरीज़, लंबे समय तक प्रभाव रखता है। चिकित्सीय प्रभाव 30 मिनट के बाद प्राप्त होता है और 3-4 घंटे तक रहता है। सपोसिटरी के रूप में, सक्रिय पदार्थ तेजी से अवशोषित होता है और ब्रोंकोस्पज़म से अधिक प्रभावी ढंग से राहत मिलती है, लेकिन दवा के इस रूप से ओवरडोज़ का खतरा बढ़ जाता है।
यूफिलिन टैबलेट, इंजेक्शन समाधान और रेक्टल सपोसिटरी में आता है। उत्पाद का उपयोग ब्रोन्कियल मांसपेशियों को लंबे समय तक आराम देने के लिए किया जाता है और डायाफ्राम के संकुचन में भी सुधार होता है।

थियोफिलाइन पर आधारित अन्य दवाएं हैं, जो विभिन्न रूपों में उत्पादित होती हैं: वेंटैक्स, रेटाफिल, टेओबियोलॉन्ग, यूनिफिल, यूफिलॉन्ग।

संयुक्त

ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव वाली दवाएं दो या तीन मुख्य समूहों की दवाओं के पदार्थों को उन घटकों के साथ जोड़ती हैं जिनमें अन्य गुण होते हैं: एंटी-एलर्जेनिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, आदि। इस समूह में बेरोडुअल, ब्रोंहोलिटिन, डिटेक, कॉम्बिवेंट, सोलुटन, एफैटिन आदि शामिल हैं।

उद्देश्य और मतभेद की विशेषताएं

ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग स्वयं करने की अनुशंसा नहीं की जाती है; केवल एक डॉक्टर को ही उन्हें लिखना चाहिए। उपयोग के लिए संकेत हैं:

श्वसनी-आकर्ष
श्वसनी की दीवारों की गंभीर सूजन
मांसपेशी अतिवृद्धि
छोटी ब्रांकाई का निःश्वसन पतन
दीवारों का फाइब्रोसिस.

हृदय क्रिया पर सक्रिय पदार्थों के संभावित नकारात्मक प्रभाव के कारण, हृदय रोग वाले लोगों के लिए ऐसी दवाओं के उपयोग में सावधानी बरतनी चाहिए।

ब्रोंकोडाईलेटर्स के उपयोग के लिए सामान्य मतभेद हैं:

बच्चों की उम्र (दवा के प्रकार के आधार पर - 2, 12 या 18 वर्ष तक)
मैं गर्भावस्था की तिमाही
tachycardia
एंजाइना पेक्टोरिस
मधुमेह
अतिगलग्रंथिता
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं को सांस की तकलीफ और घुटन को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया है यदि इसका कारण ब्रोन्कियल मांसपेशियों का प्रतिवर्त संपीड़न है। सूजन या एलर्जी के कारण होने वाली सांस लेने में कठिनाई से राहत पाने के लिए अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है।

धन्यवाद

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

ब्रोंकाइटिस का उपचार

तीव्र का उपचार ब्रोंकाइटिसजितनी जल्दी हो सके शुरू होना चाहिए, पूर्ण होना चाहिए और काफी लंबा होना चाहिए, अन्यथा तीव्र प्रक्रिया के क्रोनिक होने का खतरा बढ़ जाता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का उपचार दीर्घकालिक है और इसमें रोग प्रक्रिया की प्रगति को धीमा करने और ब्रोंची को और अधिक नुकसान से बचाने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट शामिल है।

यदि मुझे ब्रोंकाइटिस है तो मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

जब ब्रोन्कियल सूजन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आप अपने पारिवारिक डॉक्टर से संपर्क कर सकते हैं, जो आवश्यक नैदानिक उपाय करेगा और रोगी को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होगा (यदि आवश्यक हो), जिसके बाद वह उसे अन्य विशेषज्ञों के परामर्श के लिए संदर्भित करेगा।

ब्रोंकाइटिस के लिए परामर्श की आवश्यकता हो सकती है:

पल्मोनोलॉजिस्ट।यह फेफड़ों के रोगों का इलाज करने वाला प्रमुख विशेषज्ञ है। वह उपचार निर्धारित करता है, उसकी प्रभावशीलता की निगरानी करता है और पूरी तरह ठीक होने तक रोगी की सामान्य स्थिति की निगरानी करता है।
संक्रामक रोग विशेषज्ञ.यदि आपको संदेह है कि ब्रोंकाइटिस विशेष रूप से खतरनाक सूक्ष्मजीवों (वायरस या बैक्टीरिया) के कारण होता है।
एलर्जीवादी।ऐसे मामलों में एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है जहां ब्रोंकाइटिस विभिन्न पदार्थों (उदाहरण के लिए, पराग) के प्रति शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण होता है।

ब्रोंकाइटिस के उपचार में शामिल हो सकते हैं:

विरोधी भड़काऊ दवाएं;
कफ निस्सारक;
ब्रोन्कोडायलेटर्स;
एंटीवायरल दवाएं;
कासरोधक;
छाती की मालिश;
सरसों का मलहम;
साँस लेने के व्यायाम;

वैज्ञानिक अनुसंधान ने साबित कर दिया है कि ब्रोन्ची में सूजन प्रक्रिया की प्रगति से ब्रोन्कियल ट्री के श्लेष्म झिल्ली को गहरी क्षति होती है, जो रोग की अधिक स्पष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों और रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट के साथ होती है। इसीलिए तीव्र ब्रोंकाइटिस (या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की तीव्रता) के उपचार में ऐसी दवाएं शामिल होनी चाहिए जो सूजन प्रक्रिया की गतिविधि को रोकती हैं।

ब्रोंकाइटिस के लिए सूजनरोधी दवाएं

औषधियों का समूह	प्रतिनिधियों	चिकित्सीय क्रिया का तंत्र	उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
*नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई* *(एनएसएआईडी)*	*इंडोमिथैसिन*	इस समूह की दवाओं में सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। क्रिया का तंत्र समान है - वे सूजन वाली जगह पर एक विशेष एंजाइम को रोकते हैं ( साइक्लोऑक्सीजिनेज), जो सूजन मध्यस्थों के गठन को बाधित करता है ( prostaglandins) और सूजन संबंधी प्रतिक्रिया के आगे विकास को असंभव बना देता है।	वयस्कों को भोजन के बाद, दिन में 3 बार 25-50 मिलीग्राम, एक पूरा गिलास गर्म पानी से धोकर मौखिक रूप से दिया जाता है। उबला हुआ पानीया दूध.
	*Ketorolac*		वयस्कों को मौखिक रूप से, भोजन के बाद, दिन में 4 बार 10 मिलीग्राम या इंट्रामस्क्युलर रूप से, हर 6 घंटे में 30 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
	*आइबुप्रोफ़ेन*		12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से 150-300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। वयस्कों को दिन में 3-4 बार 400-600 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
*स्टेरॉयडल सूजनरोधी दवाएं*	*डेक्सामेथासोन*	एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एंटीएलर्जिक प्रभाव वाली एक हार्मोनल दवा ( संक्रामक और दोनों के खिलाफ प्रभावी एलर्जी का रूपतीव्र ब्रोंकाइटिस).	खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर की जाती है।

इन दवाओं को निर्धारित करते समय, यह न भूलें कि सूजन शरीर की एक प्राकृतिक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है जो विदेशी एजेंटों (संक्रामक या गैर-संक्रामक) की शुरूआत के जवाब में होती है। यही कारण है कि सूजनरोधी चिकित्सा को हमेशा ब्रोंकाइटिस के कारण को खत्म करने के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

एक्सपेक्टोरेंट ब्रांकाई की दीवारों से बलगम को अलग करने और इसे श्वसन पथ से निकालने में मदद करते हैं, जिससे फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार होता है और रोगी शीघ्र स्वस्थ हो जाता है।

ब्रोंकाइटिस के लिए एक्सपेक्टोरेंट

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
*एसीटाइलसिस्टिन*	अधिक तरल थूक के स्राव को उत्तेजित करता है, और ब्रांकाई में मौजूदा बलगम प्लग को भी पतला करता है।	*अंदर, भोजन के बाद:* 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे -दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम। 2 से 6 वर्ष तक के बच्चे - 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - 200 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार।
*कार्बोसिस्टीन*	ब्रोन्कियल स्राव की चिपचिपाहट को बढ़ाता है और पुनर्जनन को भी बढ़ावा देता है ( बहाली) क्षतिग्रस्त ब्रोन्कियल म्यूकोसा।	*मौखिक रूप से लें:* 1 माह से 2.5 वर्ष तक के बच्चे – 50 मिलीग्राम दिन में 2 बार। 2.5 से 5 वर्ष तक के बच्चे –दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 250 मिलीग्राम दिन में 3 बार। वयस्कों के लिए - 750 मिलीग्राम दिन में 3 बार। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है।
*bromhexine*	थूक की चिपचिपाहट को कम करता है और ब्रांकाई के श्वसन उपकला को भी सक्रिय करता है, जिससे एक कफ निस्सारक प्रभाव मिलता है।	*दिन में 3 बार मौखिक रूप से लें:* 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे -प्रत्येक 2 मिलीग्राम। 2 से 6 वर्ष तक के बच्चे -प्रत्येक 4 मिलीग्राम। 6 से 14 वर्ष तक के बच्चे -प्रत्येक 8 मिलीग्राम। वयस्कों के लिए - 8 - 16 मिलीग्राम.

ब्रोंकाइटिस के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स

इस समूह की दवाएं तब निर्धारित की जाती हैं यदि सूजन प्रक्रिया की प्रगति के कारण ब्रोंची की मांसपेशियों में संकुचन (ऐंठन) और उनके लुमेन में स्पष्ट संकुचन होता है, जो सामान्य वेंटिलेशन को बाधित करता है और हाइपोक्सिमिया (रक्त में ऑक्सीजन की कमी) की ओर जाता है। ). यह ध्यान देने योग्य है कि लंबे समय तक प्रगतिशील क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ, ब्रोन्कोडायलेटर्स की प्रभावशीलता कम हो जाती है, क्योंकि विकासशील इस मामले मेंब्रांकाई का संकुचन मांसपेशियों की ऐंठन के कारण नहीं होता है, बल्कि ब्रोन्कियल दीवार के कार्बनिक पुनर्गठन के कारण होता है।

ब्रोंकाइटिस के लिए निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है:

ऑर्सीप्रेनलाइन.ब्रोन्कियल दीवार की मांसपेशियों की परत के मांसपेशी फाइबर को आराम देकर ब्रोंची के लुमेन का विस्तार करता है। दवा सूजन मध्यस्थों की रिहाई को भी रोकती है और श्वसन पथ से बलगम की रिहाई को बढ़ावा देती है। इसे मौखिक रूप से 10-20 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार या इनहेलेशन (श्वसन पथ में इंजेक्शन) के रूप में 750-1500 माइक्रोग्राम दिन में 3-4 बार निर्धारित किया जाता है (इस मामले में, विशेष मीटर्ड-डोज़ इन्हेलर हैं) इस्तेमाल किया गया)। दवा के टैबलेट फॉर्म लेने पर, सकारात्मक प्रभाव एक घंटे के भीतर विकसित होता है और 4 से 6 घंटे तक रहता है। इनहेलर्स का उपयोग करते समय, ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव की अवधि समान होती है, लेकिन सकारात्मक प्रभाव बहुत तेजी से विकसित होता है (10 - 15 मिनट के भीतर)।
साल्बुटामोल।ब्रोन्कियल मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करता है और भविष्य में इसके विकास को रोकता है। इसका उपयोग 0.1 - 0.2 मिलीग्राम (1 - 2 इंजेक्शन) के इनहेलेशन के रूप में दिन में 3 - 4 बार किया जाता है।
यूफिलिन।ब्रांकाई की मांसपेशियों को आराम देता है और बलगम उत्पादन को उत्तेजित करता है। यह डायाफ्राम और इंटरकोस्टल श्वसन मांसपेशियों के कामकाज में भी सुधार करता है और मस्तिष्क स्टेम में श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है, जो फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार करता है और ऑक्सीजन के साथ रक्त को समृद्ध करने में मदद करता है। दवा की खुराक और उपयोग की आवृत्ति की गणना केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है। इस दवा को अपने आप लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि अधिक मात्रा से हृदय संबंधी अतालता हो सकती है और रोगी की मृत्यु हो सकती है।

ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीवायरल दवाएं

एंटीवायरल दवाओं में विभिन्न वायरस को नष्ट करने की क्षमता होती है, जिससे ब्रोंकाइटिस का कारण समाप्त हो जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज की स्थितियों में (अर्थात, कामकाजी उम्र के स्वस्थ लोगों में), शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर 1 से 3 दिनों के भीतर श्वसन वायरस (श्वसन पथ को प्रभावित करने वाले) को स्वतंत्र रूप से नष्ट कर देती है। इसीलिए ऐसे रोगियों को एंटीवायरल दवाएं देने से वायरल ब्रोंकाइटिस के पहले दिनों में ही सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। वहीं, बुजुर्ग लोगों या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों के लिए, निदान के बाद 7 से 10 दिनों तक (और यदि आवश्यक हो तो अधिक समय तक) एंटीवायरल थेरेपी की सिफारिश की जाती है।

वायरल ब्रोंकाइटिस के लिए निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है:

रेमांटाडाइन।मानव श्वसन पथ की कोशिकाओं में इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रजनन को रोकता है। 5-7 दिनों के लिए हर 12 घंटे में मौखिक रूप से 100 मिलीग्राम निर्धारित।
ओसेल्टामिविर (टैमीफ्लू)।इन्फ्लूएंजा ए और बी वायरस के संरचनात्मक घटकों को अवरुद्ध करता है, जिससे मानव शरीर में उनके प्रजनन की प्रक्रिया बाधित होती है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को 5 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 75 मिलीग्राम मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। 1 से 12 वर्ष के बच्चों को 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 2 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
आइसोप्रिनोसिन।वायरस के आनुवंशिक तंत्र को नुकसान पहुंचाता है, जिससे उनके प्रजनन की प्रक्रिया अवरुद्ध हो जाती है। यह एंटीवायरल रक्षा (लिम्फोसाइट्स और अन्य) के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं की गतिविधि को भी बढ़ाता है। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को दिन में 3-4 बार मौखिक रूप से 10-15 मिलीग्राम/किलोग्राम निर्धारित किया जाता है।

ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं, साथ ही बैक्टीरियल जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए वायरल ब्रोंकाइटिस के लिए भी एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं से ब्रोंकाइटिस का उपचार

दवा का नाम

चिकित्सीय क्रिया का तंत्र

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

अमोक्सिक्लेव

एक व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा जो जीवाणु कोशिका की कोशिका दीवार को नष्ट कर देती है और उसकी मृत्यु की ओर ले जाती है।

भोजन से तुरंत पहले मौखिक रूप से लिया गया। रोगी की उम्र और रोग की गंभीरता के आधार पर खुराक का नियम व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स आमतौर पर 10-14 दिनों से अधिक नहीं होता है।

सेफुरोक्सिम

सरसों के मलहम का उपयोग करने की तकनीक
ब्रोंकाइटिस के लिए, सरसों का मलहम आमतौर पर पीठ के क्षेत्र पर लगाया जाता है। ऐसा करने के लिए, 5 - 7 सरसों के मलहम को 30 - 40 सेकंड के लिए गर्म (37 डिग्री) पानी में डुबोया जाना चाहिए, फिर 5 - 10 मिनट के लिए रोगी की पीठ पर त्वचा पर कसकर दबाया जाना चाहिए। सरसों का लेप हटाने के बाद त्वचा को पानी से धोना चाहिए या गीले कपड़े से पोंछना चाहिए। प्रक्रिया के बाद 20 से 30 मिनट तक, रोगी को गर्म कंबल के नीचे बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाती है।

यदि आपको दवा के घटकों से एलर्जी है तो सरसों के मलहम का उपयोग सख्ती से वर्जित है (इससे गंभीर रोग का विकास हो सकता है) एलर्जीऔर रोगी की मृत्यु का कारण बनता है), साथ ही जब आवेदन स्थल पर त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है।

ब्रोंकाइटिस के लिए श्वास व्यायाम

साँस लेने के व्यायाम तत्वों को मिलाते हैं शारीरिक व्यायामऔर साँस लेना और छोड़ना कुछ नियमों के अनुसार किया जाता है। सही ढंग से साँस लेने के व्यायाम करने से फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार होता है और थूक को हटाने में मदद मिलती है। आप बीमारी के दूसरे-तीसरे दिन से व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं (प्रणालीगत सूजन प्रक्रिया के लक्षणों की अनुपस्थिति में)।

ब्रोंकाइटिस के लिए साँस लेने के व्यायाम में शामिल हो सकते हैं:

1 व्यायाम.प्रारंभिक स्थिति - खड़े होकर, पैर कंधे की चौड़ाई पर, हाथ बगल में। नाक के माध्यम से एक तेज, जितनी जल्दी संभव हो साँस अंदर ली जाती है और साथ ही कंधे की कमर को ऊपर की ओर उठाया जाता है, इसके बाद मुंह के माध्यम से धीमी (5 - 7 सेकंड के भीतर) साँस छोड़ी जाती है। व्यायाम 5-6 बार दोहराया जाता है।
व्यायाम 2.प्रारंभिक स्थिति - खड़े होना, पैर कंधे की चौड़ाई पर अलग, हाथ स्वतंत्र रूप से लटके हुए। तेज सांस लेते हुए, आपको अपनी बाहों को अपने सामने फैलाते हुए बैठने की जरूरत है। साँस छोड़ना धीमा, निष्क्रिय होता है और प्रारंभिक स्थिति में लौटते समय होता है। व्यायाम को 3-5 बार दोहराएं।
व्यायाम 3.प्रारंभिक स्थिति - खड़े होकर, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, बाहें आपके सामने छाती के स्तर पर। एक तेज साँस लेने के दौरान, आपको अपनी भुजाओं को जितना संभव हो उतना फैलाना होगा और अपनी पीठ को झुकाना होगा, और धीमी साँस छोड़ने के दौरान, अपनी भुजाओं से "अपने आप को गले लगाने" की कोशिश करें। व्यायाम को 5-7 बार दोहराएं।
व्यायाम 4प्रारंभिक स्थिति - खड़े होकर, पैर एक साथ लाए हुए, हाथ स्वतंत्र रूप से लटके हुए। तेजी से सांस लेते हुए आपको आगे की ओर झुकना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो अपने हाथों को अपने घुटनों पर टिका लें। साँस छोड़ते समय, आपको अपनी पीठ को जितना संभव हो सके सीधा करने की कोशिश करनी चाहिए, अपने हाथों को अपनी पीठ के निचले हिस्से पर टिकाना चाहिए। व्यायाम को 5-7 बार दोहराएं।

यदि इन अभ्यासों को करते समय चक्कर आना या पीठ दर्द होता है, तो आपको पुनरावृत्ति की संख्या को रोकने या कम करने की आवश्यकता है। यदि ये लक्षण 1-2 दिनों के बाद भी बने रहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

ब्रोंकाइटिस के लिए फिजियोथेरेपी

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का सार मानव शरीर के ऊतकों पर भौतिक प्रकार की ऊर्जा (गर्मी, बिजली, चुंबकीय क्षेत्र, आदि) का प्रभाव है, जिससे कुछ सकारात्मक प्रभाव होते हैं।

ब्रोंकाइटिस के लिए आप लिख सकते हैं:

अल्ट्रा-हाई फ्रीक्वेंसी थेरेपी (यूएचएफ)।विधि का सार शरीर को 5 से 15 मिनट के लिए उच्च आवृत्ति वाले विद्युत क्षेत्र में उजागर करना है। इस मामले में जारी ऊर्जा शरीर के ऊतकों द्वारा अवशोषित होती है, जिससे सकारात्मक प्रभावों का विकास होता है (ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार, थूक का पृथक्करण और रिलीज)। उपचार के दौरान प्रतिदिन या हर दूसरे दिन की जाने वाली 7-10 प्रक्रियाएं शामिल हैं।
अल्ट्रा-हाई फ्रीक्वेंसी थेरेपी (यूएचएफ)।अल्ट्रा-उच्च विद्युत चुम्बकीय दोलनों के संपर्क में आने से माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार होता है, ब्रोन्कियल मांसपेशियों को आराम मिलता है और ब्रोन्ची के लुमेन का विस्तार होता है, सूजन संबंधी घटनाओं में कमी आती है और क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली के स्तर पर पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की सक्रियता होती है। उपचार के पाठ्यक्रम में प्रतिदिन की जाने वाली 8-12 प्रक्रियाएं शामिल हैं और प्रत्येक 5-10 मिनट तक चलती हैं। यदि आवश्यक हो, तो उपचार का कोर्स एक महीने से पहले नहीं दोहराया जा सकता है।
वैद्युतकणसंचलन।सार यह विधिक्या वह तब है जब अंदर विद्युत क्षेत्रकुछ औषधीय पदार्थ एक इलेक्ट्रोड से दूसरे इलेक्ट्रोड में जाने लगते हैं, ऊतकों और अंगों में गहराई से प्रवेश करते हैं। ब्रोंकाइटिस के लिए, वैद्युतकणसंचलन, आयोडाइड या कैल्शियम क्लोराइड की तैयारी (थूक पृथक्करण को बढ़ावा देना), विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। यह प्रक्रिया औसतन 15-20 मिनट तक चलती है, और उपचार के दौरान हर दूसरे दिन की जाने वाली 7-10 प्रक्रियाएं शामिल होती हैं।
अल्ट्रासाउंड थेरेपी.अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रभाव के परिणामस्वरूप, ब्रोन्कियल बलगम और बलगम प्लग में कंपन की एक निश्चित आवृत्ति होती है, जो ब्रोंची की दीवारों से बलगम को अलग करने और उसकी रिहाई में योगदान करती है।

ब्रोंकाइटिस के लिए आहार

ब्रोंकाइटिस के व्यापक उपचार में उचित पोषण एक महत्वपूर्ण तत्व है, क्योंकि शरीर में सभी आवश्यक पोषक तत्वों, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के पर्याप्त सेवन से ही रोगी की पूरी रिकवरी संभव है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए (साथ ही क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के लिए), पेवज़नर के अनुसार आहार संख्या 13 निर्धारित है। इसका सार आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों के सेवन में निहित है, जो भोजन के प्रसंस्करण और अवशोषण पर खर्च होने वाली ऊर्जा लागत को कम करता है। यह आहार प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और शरीर से विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में मदद करने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है जो संक्रामक ब्रोंकाइटिस के दौरान जमा हो सकते हैं।

ब्रोंकाइटिस के लिए आहार के सिद्धांत हैं:

आंशिक भोजन (छोटे भागों में दिन में 4-6 बार)।
अंतिम भोजन सोने से 2 घंटे पहले नहीं होना चाहिए (भरे पेट के साथ सोने से शरीर के पाचन और विषहरण तंत्र पर भार पड़ता है)।
प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ का सेवन करें (इष्टतम खपत 3 - 4 लीटर है)। यह रक्त के पतलेपन और पेशाब में वृद्धि को बढ़ावा देता है, जो रक्त में विषाक्त पदार्थों (विशेष रूप से प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस में जीवाणु विषाक्त पदार्थों) के संचय को रोकता है।
सहित विविध आहार प्रतिदिन का भोजनपर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और सूक्ष्म तत्व।

ब्रोंकाइटिस के लिए पोषण

घर पर लोक उपचार के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार

पारंपरिक चिकित्सा ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए कई नुस्खे पेश करती है। हालाँकि, दिया गया संभावित जटिलताएँ, जो इस बीमारी के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, डॉक्टर द्वारा जांच के बाद लोक उपचार का उपयोग शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

ब्रोंकाइटिस के उपचार में आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

कोल्टसफूट की पत्तियों का आसव।जलसेक तैयार करने के लिए, कुचले हुए कोल्टसफ़ूट के पत्तों के 1 चम्मच पर 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और 3 से 4 घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें और दिन में 3 बार भोजन से एक घंटे पहले 2 बड़े चम्मच मौखिक रूप से लें। यह बलगम को पतला करता है और कफ निस्सारक प्रभाव डालता है।
नीलगिरी का अल्कोहल टिंचर।इसमें जीवाणुरोधी, एंटीवायरल और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं। नीलगिरी टिंचर को भोजन के बाद दिन में तीन बार 15-20 बूँदें मौखिक रूप से लिया जाता है।
अजवायन का आसव।इस पौधे में सूजन-रोधी, कफ निस्सारक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होते हैं (ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है)। जलसेक तैयार करने के लिए, 500 मिलीलीटर उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच कुचल अजवायन डालें, कमरे के तापमान पर ठंडा करें और अच्छी तरह से छान लें। भोजन से पहले दिन में 3-4 बार 1 बड़ा चम्मच मौखिक रूप से लें।
बिछुआ आसव.इसमें सूजनरोधी प्रभाव होता है और यह शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने को भी बढ़ावा देता है। जलसेक तैयार करने के लिए, 1 चम्मच कुचले हुए बिछुआ के पत्तों को 1 गिलास (200 मिलीलीटर) उबलते पानी में डालें और 2 से 3 घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें और भोजन के बाद दिन में 4 बार 50 मिलीलीटर मौखिक रूप से लें।
प्रोपोलिस के साथ साँस लेना।प्रोपोलिस में एक स्पष्ट जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, और ब्रोंकाइटिस के दौरान थूक के द्रवीकरण और उत्पादन को भी उत्तेजित करता है। साँस लेने के लिए, 3 ग्राम प्रोपोलिस को कुचलने की जरूरत है, 300 - 400 मिलीलीटर पानी डालें, गर्म करें (लगभग उबालने तक) और परिणामी भाप को 5 - 10 मिनट के लिए अंदर लें।

गर्भावस्था के दौरान ब्रोंकाइटिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान ब्रोंकाइटिस न केवल मां के लिए, बल्कि विकासशील भ्रूण के लिए भी खतरा पैदा कर सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि तीव्र बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के दौरान शरीर का गंभीर नशा भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी क्षति का कारण बन सकता है। उसी समय, उन्नत क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ फेफड़ों के खराब वेंटिलेशन से भ्रूण को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति हो सकती है, जिससे उसका अविकसित होना या अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो सकती है। इसीलिए समयानुकूल और सही इलाजगर्भवती महिलाओं में ब्रोंकाइटिस स्वस्थ बच्चे के जन्म के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है।

एक गर्भवती महिला में तीव्र ब्रोंकाइटिस के इलाज में मुख्य कठिनाई यह है कि आम लोगों में इस विकृति का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली लगभग सभी दवाएं उसके लिए विपरीत होती हैं। उदाहरण के लिए, अधिकांश एंटीबायोटिक्स आसानी से नाल को पार कर जाते हैं और भ्रूण के विभिन्न अंगों और ऊतकों को प्रभावित करते हैं, जिससे विकास संबंधी असामान्यताएं पैदा होती हैं। इसीलिए ब्रोंकाइटिस का दवा (एंटीवायरल और जीवाणुरोधी) उपचार केवल अत्यंत गंभीर मामलों में ही शुरू होता है, जब अन्य सभी उपाय अप्रभावी होते हैं।

गर्भवती महिलाओं में तीव्र ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

जड़ी-बूटियाँ जिनका कफ निस्सारक प्रभाव होता है।कोल्टसफ़ूट, बिछुआ और अजवायन के अर्क का उपयोग किया जाता है।
कफ निस्सारक औषधियाँ (उदाहरण के लिए, म्यूकल्टिन सिरप)।ये दवाएं आमतौर पर भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करती हैं, इसलिए इन्हें गर्भावस्था के दौरान लिया जा सकता है (हालांकि, डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही)।
साइनुपेट।एक हर्बल तैयारी जो ग्रंथियों के स्राव को उत्तेजित करती है और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा बलगम के स्राव को बढ़ावा देती है। गर्भवती महिलाओं को सूखी, दर्दनाक खांसी के लिए निर्धारित।
अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ।शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है, जिससे जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।
साँस लेना।गर्भवती महिलाओं को थोड़े समय के लिए इनहेल्ड एंटी-इंफ्लेमेटरी, एक्सपेक्टोरेंट और ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं दी जा सकती हैं।
छाती की मालिश.सामान्य गर्भावस्था के दौरान इसका वस्तुतः कोई मतभेद नहीं होता है।
साँस लेने के व्यायाम.मां के शरीर में ऑक्सीजन की डिलीवरी में सुधार होता है, जिससे भ्रूण की स्थिति में सुधार होता है।
जीवाणुरोधी औषधियाँ।जैसा कि पहले कहा गया है, वे केवल सबसे गंभीर मामलों में ही निर्धारित किए जाते हैं। इस मामले में, उन एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जाता है जिनका भ्रूण पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है (उदाहरण के लिए, एमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन)। हालाँकि, यह कुछ प्रभावों पर विचार करने योग्य है जीवाणुरोधी औषधियाँयह आज विज्ञान के लिए बिल्कुल अज्ञात हो सकता है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक उपयोग अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है।

गर्भावस्था के लिए क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का खतरा श्वसन पथ की कार्यात्मक स्थिति और रोग के बढ़ने की आवृत्ति पर निर्भर करता है। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान, बढ़ता भ्रूण डायाफ्राम पर दबाव डालता है, इसे ऊपर की ओर स्थानांतरित करता है और इस प्रकार कार्यात्मक फुफ्फुसीय एल्वियोली की मात्रा को सीमित करता है। यदि इस स्थिति को ब्रांकाई की स्पष्ट संकीर्णता के साथ जोड़ा जाता है, तो इससे श्वसन विफलता का विकास हो सकता है और माँ और बच्चे की मृत्यु हो सकती है। इसीलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, इस विकृति वाली महिलाओं को एक व्यापक परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है और यदि आवश्यक हो, तो उपचार का एक कोर्स करें, जो शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं (विशेष रूप से श्वसन प्रणाली) का विस्तार करेगा और सहन करेगा। स्वस्थ, मजबूत बच्चा.

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के बढ़ने की स्थिति में, उपचार तीव्र रूप के उपचार के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है। छूट की अवधि के दौरान, मुख्य जोर निवारक उपायों पर होता है, जिसमें उन सभी संभावित जोखिम कारकों को खत्म करना शामिल होता है जो बीमारी को बढ़ा सकते हैं।

ब्रोंकाइटिस की जटिलताएँ और परिणाम

ब्रोंकाइटिस की जटिलताएँ मुख्य रूप से ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली को नुकसान और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली श्वसन विफलता से जुड़ी हैं। जटिलताओं का विकास गलत उपचार या देर से चिकित्सा सहायता लेने के कारण हो सकता है।

क्या ब्रोंकाइटिस संक्रामक है?

यदि ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन किसी संक्रमण (वायरल या बैक्टीरियल) के कारण होती है, तो कुछ शर्तों के तहत संक्रामक एजेंट उन लोगों में फैल सकते हैं जो रोगी के संपर्क में रहे हैं। हालाँकि, इस मामले में संक्रामकता का कारण स्वयं ब्रोंकाइटिस नहीं है, बल्कि अंतर्निहित संक्रामक रोग (टॉन्सिलिटिस) है। संक्रामक रोगमुंह और नाक, आदि)।

ब्रोंकाइटिस के रोगी से स्वस्थ व्यक्ति में संक्रमण का संचरण हवाई बूंदों के माध्यम से हो सकता है (इस मामले में, बैक्टीरिया और वायरल कण बात करने, खांसने के दौरान रोगी के श्वसन पथ से निकलने वाली नमी की छोटी बूंदों की मदद से आसपास के लोगों के शरीर में प्रवेश करते हैं। या छींकना)। जिसमें संक्रमण का संपर्क मार्ग कम महत्वपूर्ण है स्वस्थ आदमीरोगी के कपड़ों या व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं के सीधे संपर्क (अर्थात छूने से) से संक्रमित हो सकता है जिसमें वायरस या बैक्टीरिया के कण होते हैं।

दूसरों को संक्रमित करने की संभावना को कम करने के लिए, संक्रामक ब्रोंकाइटिस वाले रोगी (साथ ही उसके संपर्क में आने वाले सभी लोगों) को व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए। किसी मरीज से बात करते समय मास्क पहनें (अपने लिए और उसके लिए), जिस कमरे में मरीज रहता है वहां जाने के बाद अपने हाथ अच्छी तरह धोएं, बीमारी की अवधि के दौरान उसकी चीजों (कंघी, तौलिया) का उपयोग न करें, इत्यादि। .

ब्रोंकाइटिस निम्नलिखित से जटिल हो सकता है:

निमोनिया (निमोनिया);
वातस्फीति;
हृदय क्षति.

ब्रोंकाइटिस की जटिलता के रूप में निमोनिया

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली ब्रांकाई में प्रवेश करने वाले संक्रमण से निपटने में असमर्थ है, तो संक्रामक एजेंट फुफ्फुसीय एल्वियोली में फैल जाते हैं, जिससे निमोनिया (निमोनिया) का विकास होता है। निमोनिया रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट और सामान्य नशा के लक्षणों की प्रगति से प्रकट होता है। शरीर का तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है, खांसी तेज हो जाती है, थूक तीव्र ब्रोंकाइटिस की तुलना में अधिक चिपचिपा हो जाता है, यह हरे रंग का हो सकता है और बुरी गंध(इसमें मवाद की उपस्थिति के कारण)। भड़काऊ प्रतिक्रिया से एल्वियोली की दीवारों में घुसपैठ होती है और वे मोटी हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, साँस में ली गई हवा और रक्त के बीच गैस विनिमय में गड़बड़ी होती है, जिससे सांस की तकलीफ (हवा की कमी की भावना) की प्रगति होती है।

निमोनिया के विकास की शुरुआत में, फेफड़ों के प्रभावित क्षेत्र पर नम आवाज़ें सुनाई दे सकती हैं। 2-4 दिनों के बाद, न्यूट्रोफिल और प्रतिरक्षा प्रणाली की अन्य कोशिकाओं द्वारा फुफ्फुसीय एल्वियोली में स्पष्ट घुसपैठ होती है। एल्वियोली के लुमेन में सूजन वाले तरल पदार्थ का पसीना भी आता है, जिसके परिणामस्वरूप उनका वेंटिलेशन लगभग पूरी तरह से बंद हो जाता है (गुदगुदी पर यह फेफड़े के प्रभावित क्षेत्र पर किसी भी श्वास की आवाज़ की अनुपस्थिति से प्रकट होता है)।

समय पर निदान और उचित उपचार (बिस्तर पर आराम और एंटीबायोटिक दवाओं सहित) के साथ, निमोनिया 6 से 8 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है। यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो श्वसन विफलता विकसित हो सकती है, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में वातस्फीति

वातस्फीति एक ऐसी बीमारी है जिसमें एल्वियोली अत्यधिक खिंच जाती है, जिससे फेफड़ों का आयतन बढ़ जाता है, लेकिन साथ ही रक्त के साथ गैस विनिमय की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। यह जटिलता दीर्घकालिक, दीर्घकालिक प्रगतिशील ब्रोंकाइटिस में होती है। ब्रांकाई के लुमेन के संकुचन और बलगम प्लग के साथ उनके रुकावट के परिणामस्वरूप, साँस छोड़ने के दौरान हवा का कुछ हिस्सा एल्वियोली में बना रहता है। एक नई सांस के साथ, साँस ली गई हवा का एक नया हिस्सा एल्वियोली में पहले से मौजूद मात्रा में जुड़ जाता है, जिससे उनमें दबाव और भी अधिक बढ़ जाता है। दीर्घकालिक एक्सपोज़रइस तरह के दबाव से एल्वियोली का विस्तार होता है और इंटरलेवोलर सेप्टा (जिसमें रक्त केशिकाएं सामान्य रूप से स्थित होती हैं) का विनाश होता है। रोग के लंबे समय तक बढ़ने पर, एल्वियोली एक एकल गुहा में विलीन हो जाती है, जो रक्त और साँस की हवा के बीच गैसों के पर्याप्त आदान-प्रदान को सुनिश्चित करने में असमर्थ होती है।

वातस्फीति वाले रोगियों के फेफड़ों की मात्रा बढ़ जाती है और छाती गुहा में (सामान्य से अधिक) जगह घेर लेते हैं, और इसलिए, जांच करने पर, छाती का एक "बैरल-आकार" आकार नोट किया जाता है। श्वास उथली हो जाती है, सांस की तकलीफ धीरे-धीरे बढ़ती है, जो रोग के अंतिम चरण में आराम के बिना भी हो सकती है शारीरिक गतिविधि. जब टक्कर (टैप करना) हो छाती) फेफड़ों की पूरी सतह पर एक बॉक्स जैसी, ड्रम जैसी टक्कर की ध्वनि सुनाई देती है। एक्स-रे में फेफड़ों में बढ़ी हुई वायुहीनता और फुफ्फुसीय पैटर्न में कमी दिखाई देती है, जो फेफड़ों के ऊतकों के नष्ट होने और हवा से भरी बड़ी गुहाओं के निर्माण के कारण होती है। फेफड़ों के आकार में वृद्धि के कारण डायाफ्राम का गुंबद भी नीचे हो जाता है।

वातस्फीति एक लाइलाज बीमारी है, इसलिए चिकित्सीय उपायों का सार रोगविज्ञान का शीघ्र निदान, प्रेरक कारकों का उन्मूलन और होना चाहिए। लक्षणात्मक इलाज़(ऑक्सीजन निर्धारित करना, विशेष साँस लेने के व्यायाम, दैनिक दिनचर्या का पालन करना, भारी शारीरिक श्रम से बचना, इत्यादि)। केवल दाता फेफड़े के प्रत्यारोपण को ही उपचार का एक क्रांतिकारी तरीका माना जा सकता है।

ब्रोंकाइटिस के साथ ब्रोन्किइक्टेसिस

ब्रोन्किइक्टेसिस विकृत और फैली हुई ब्रांकाई है, जिसकी दीवार की संरचना अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है। ब्रोंकाइटिस के दौरान ब्रोन्किइक्टेसिस के विकास का कारण बलगम प्लग के साथ ब्रोन्ची का रुकावट है, साथ ही सूजन प्रक्रिया द्वारा ब्रोन्कियल दीवार को नुकसान होता है। इन कारकों की परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप, ब्रोन्कियल दीवार की ताकत क्षीण होती है और इसका विस्तार होता है। फैला हुआ ब्रोन्कस खराब रूप से हवादार होता है और रक्त की आपूर्ति नहीं करता है, जो जीवाणु संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है।

चिकित्सकीय रूप से, ब्रोन्किइक्टेसिस किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। कभी-कभी मरीज़ों को प्यूरुलेंट थूक की रुक-रुक कर उपस्थिति दिखाई दे सकती है, जो संक्रमित ब्रोन्किइक्टेसिस से मवाद के निकलने के परिणामस्वरूप बनता है। निदान की पुष्टि कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा की जा सकती है, जो कई थैली जैसी गुहाओं को प्रकट करती है, जो फैली हुई ब्रांकाई से ज्यादा कुछ नहीं हैं।

उपचार मुख्य रूप से रूढ़िवादी है, जिसमें संक्रमण से लड़ना (एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है) और ब्रोन्कियल ट्री के जल निकासी (उत्सर्जन) कार्य में सुधार करना (ब्रोंकोडाइलेटर और एक्सपेक्टोरेंट निर्धारित हैं, साँस लेने के व्यायाम, मालिश, और इसी तरह) शामिल हैं। यदि ब्रोन्किइक्टेसिस फेफड़े के बड़े हिस्से को प्रभावित करता है, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है।

हृदय क्षति

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के दौरान ब्रांकाई की दीवारों की विकृति और पुनर्गठन से रक्त वाहिकाओं का संपीड़न होता है जिसके माध्यम से शिरापरक रक्त हृदय के दाहिने हिस्से से फेफड़ों तक प्रवाहित होता है। इसके परिणामस्वरूप, दाएं वेंट्रिकल में दबाव बढ़ जाता है। सबसे पहले, हृदय दाएं वेंट्रिकल और दाएं आलिंद की दीवार की हाइपरट्रॉफी (यानी, आकार में वृद्धि) के माध्यम से ऐसे अधिभार का सामना करता है। हालाँकि, यह प्रतिपूरक तंत्र एक निश्चित बिंदु तक प्रभावी है।

जैसे-जैसे क्रोनिक ब्रोंकाइटिस बढ़ता है, हृदय पर भार बढ़ता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों के आकार में और भी अधिक वृद्धि होती है। एक निश्चित बिंदु पर, हृदय इतना फैल जाता है कि हृदय के वाल्व (जो हृदय में रक्त को केवल एक ही दिशा में प्रवाहित होने देते हैं) एक दूसरे से दूर चले जाते हैं। परिणामस्वरूप, दाएं वेंट्रिकल के प्रत्येक संकुचन के साथ, रक्त कबीले वाल्वों के बीच दोष के माध्यम से वापस दाएं आलिंद में लीक हो जाता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों पर भार बढ़ जाता है। इससे निचली और ऊपरी वेना कावा और आगे शरीर की सभी बड़ी नसों में रक्त का दबाव और ठहराव बढ़ जाता है।

चिकित्सकीय रूप से, यह स्थिति गर्दन की नसों की सूजन और बाहों और पैरों में सूजन की उपस्थिति से प्रकट होती है। एडिमा की घटना दबाव में वृद्धि के कारण होती है शिरापरक तंत्र, जो बदले में, रक्त वाहिकाओं के फैलाव और रक्त के तरल भाग के आसपास के ऊतकों में रिसाव की ओर जाता है। अंगों की जांच करते समय पेट की गुहायकृत में वृद्धि होती है (रक्त के साथ इसके अतिप्रवाह के परिणामस्वरूप), और बाद के चरणों में प्लीहा भी बढ़ जाता है।

रोगी की सामान्य स्थिति गंभीर होती है, जो हृदय विफलता (अर्थात् शरीर में पर्याप्त रक्त परिसंचरण प्रदान करने में हृदय की असमर्थता) के विकास के कारण होती है। पूर्ण उपचार के साथ भी, हाइपरट्रॉफाइड हृदय और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले रोगियों का जीवन काल काफी कम हो जाता है। उनमें से आधे से अधिक की विकासशील जटिलताओं (हृदय गति और लय में गड़बड़ी, रक्त के थक्कों का निर्माण जो मस्तिष्क में प्रवेश कर सकते हैं और स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं, आदि) के कारण 3 साल के भीतर मर जाते हैं।

ब्रोंकाइटिस की रोकथाम

ब्रोंकाइटिस की रोकथाम को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है। प्राथमिक रोकथाम में बीमारी की घटना को रोकना शामिल है, और माध्यमिक रोकथाम का अर्थ है बार-बार होने वाली बीमारी की आवृत्ति को कम करना और जटिलताओं के विकास को रोकना।

ब्रोंकाइटिस की प्राथमिक रोकथाम

ब्रोंकाइटिस की प्राथमिक रोकथाम में उन सभी संभावित कारकों को खत्म करना शामिल है जो इस बीमारी के खतरे को बढ़ा सकते हैं।

ब्रोंकाइटिस की प्राथमिक रोकथाम में शामिल हैं:

धूम्रपान की पूर्ण समाप्ति.
मजबूत पेय पदार्थ पीने से परहेज करें मादक पेय, चूंकि अल्कोहल वाष्प ब्रांकाई के श्वसन उपकला के लिए एक मजबूत उत्तेजना है।
ऐसी गतिविधियों से बचें जिनमें धुंआ अंदर लेना शामिल हो रासायनिक पदार्थ(अमोनिया, सीसा, पेंट और वार्निश, क्लोराइड और इसी तरह)।
शरीर में क्रोनिक संक्रमण (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, फॉलिकुलिटिस) के फॉसी का उन्मूलन।
महामारी के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों और संभावित संक्रामक रोगियों से बचें।
हाइपोथर्मिया से बचना.
गर्मियों में शरीर को सख्त बनाकर, संतुलित पोषण और इष्टतम व्यायाम आहार द्वारा प्रतिरक्षा का इष्टतम स्तर बनाए रखना।
मौसमी फ्लू के खिलाफ टीकाकरण.
आवासीय क्षेत्रों में वायु आर्द्रीकरण, विशेषकर सर्दियों में।
रोजाना ताजी हवा में टहलें।

ब्रोंकाइटिस की माध्यमिक रोकथाम

द्वितीयक रोकथाम का उपयोग क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए किया जाता है और इसका उद्देश्य रोग के बढ़ने की आवृत्ति को कम करना और ब्रोन्ची की प्रगतिशील संकीर्णता को रोकना है।

ब्रोंकाइटिस की माध्यमिक रोकथाम में शामिल हैं:

उपरोक्त सभी जोखिम कारकों का उन्मूलन।
तीव्र ब्रोंकाइटिस (या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की तीव्रता) का समय पर निदान और शीघ्र उपचार।
गर्मियों में शरीर का सख्त होना।
तीव्र श्वसन संक्रमण की रोकथाम विषाणु संक्रमण(एआरवीआई

ब्रोन्कोस्पास्म के साथ श्वसन पथ के रोगों, जैसे अस्थमा (सीओपीडी), ब्रोंकाइटिस के लिए, विशेष ब्रोन्कोडायलेटर्स निर्धारित किए जाते हैं। जल्दी से जल्दी प्रभावी साधनइस समूह में एड्रेनालाईन था, जिसका द्रव्यमान होता है दुष्प्रभाव. चिकित्सा में आज की प्रगति ने इसके उपयोग को लगभग पूरी तरह से त्यागना संभव बना दिया है।

ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव वाली दवाएं

मौजूदा दवाओं में रसायनों के 2 वर्ग शामिल हैं:

एंटीकोलिनर्जिक्स;
एड्रेनोमिमेटिक्स (एड्रीनर्जिक उत्तेजक)।

पहले प्रकार की ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं उन रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं जो तंत्रिका अंत को परेशान करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। दूसरा प्रकार ब्रोन्कियल ऊतक का विस्तार करके ऐंठन को रोकने का सीधा प्रभाव पैदा करता है। इसलिए, एंटीकोलिनर्जिक्स को कभी भी मोनोथेरेपी के रूप में निर्धारित नहीं किया जाता है; उनका उपयोग केवल एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के साथ संयोजन में किया जाता है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि एड्रीनर्जिक उत्तेजक का परिणाम प्रशासन के 15-20 मिनट के भीतर देखा जाता है। एंटीकोलिनर्जिक्स के लिए यह संकेतक 30 से 50 मिनट तक है, लेकिन उनका प्रभाव लंबे समय तक रहता है।

ब्रोंकाइटिस के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स

विचाराधीन दवाओं का समूह, एक नियम के रूप में, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए निर्धारित है।

एंटीकोलिनर्जिक्स:

ट्रोवेंटोल;
एट्रोवेंट;
ट्रुवेंट।

साँस लेने के लिए इन ब्रोन्कोडायलेटर्स के फायदे साइड इफेक्ट्स की कम संख्या और हृदय प्रणाली पर नकारात्मक प्रभावों की अनुपस्थिति हैं।

समानांतर में, बीटा-2 प्रतिपक्षी (एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट) का उपयोग किया जाना चाहिए:

फेनोटेरोल;
सालबुटामोल;
बेरोटेक;
वेंटोलिन।

एक आधुनिक संयोजन दवा पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जो एड्रीनर्जिक उत्तेजक और एंटीकोलिनर्जिक्स को जोड़ती है -। यह 2 सक्रिय घटकों पर आधारित है जो परस्पर एक-दूसरे के प्रभाव को बढ़ाते हैं, इसलिए यह अब तक का सबसे प्रभावी है।

आपका डॉक्टर थियोफिलाइन समूह (मिथाइलक्सैन्थिन) की भी सिफारिश कर सकता है:

थियोटार्ड;
टीओलेक;
ड्यूरोफिलिन;
धीमी गति से भरना;
यूफ़िलॉन्ग;
रेटाफ़िल.

अस्थमा के लिए ब्रोंकोडायलेटर्स

एल्ब्युटेरोल;
फेनोटेरोल;
टरबुटालीन।

वे समान रूप से अत्यधिक प्रभावी और अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं।

यदि तीन संकेतित दवाओं में से किसी एक का उपयोग करना असंभव है, तो आप खरीद सकते हैं:

सालबुटामोल;
बेरोटेक;
वेंटोलिन;
सेरेवेंट;
ब्रिकेनिल;
Astmopent;
इज़ाद्रिन;
फोराडिल;
अलुपेंट;
ब्रोंकेड धुंध;
नोवोड्रिन।

एंटीकोलिनर्जिक्स के बीच, डॉक्टर 4 दवाओं की सलाह देते हैं:

ट्रुवेंट;
हवादार;
एट्रोवेंट;
ऑक्सीवेंट।

सीओपीडी के लिए ब्रोंकोडायलेटर्स

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज की तीव्रता और निवारण के लिए, व्यक्तिगत रूप से चयनित उपचार पद्धतियों का उपयोग किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

ट्रुवेंट और एट्रोवेंट (एंटीकोलिनर्जिक्स);
एल्ब्युटेरोल (वेंटोलिन और साल्बुटामोल) पर आधारित एड्रीनर्जिक उत्तेजक;
फेनोटेरोल।

दुर्लभ मामलों में, पैथोलॉजी के गंभीर मामलों में, मिथाइलक्सैन्थिन अतिरिक्त रूप से निर्धारित किए जाते हैं, विशेष रूप से यूफिलोंग और टेओलेक में।

ब्रोंकोडाईलेटर्स लोक उपचार

ऐसी दवाओं का उपयोग करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वे एड्रेनोमेटिक्स और यहां तक कि एंटीकोलिनर्जिक्स के समान तीव्र प्रभाव पैदा नहीं करते हैं; वे केवल दीर्घकालिक उपयोग में मदद करते हैं।

अदरक टिंचर:

लहसुन-नींबू आसव:

पांच नींबू और 2 लहसुन काट लें, 1 लीटर पानी में मिलाएं, थोड़ा ठंडा या कमरे के तापमान पर।
रेफ्रिजरेटर में रखे बिना 5 दिनों के लिए छोड़ दें।
तैयारी पर जोर दें.
दिन में 3 बार, भोजन से लगभग 20 मिनट पहले 1 बड़ा चम्मच पियें।

श्वसन तंत्र को प्रभावित करने वाली सभी बीमारियाँ व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती हैं। इसलिए, उनका इलाज करने और अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए, एक विस्तृत श्रृंखला की आवश्यकता होती है औषधीय उत्पाद. बहुत बार में मेडिकल अभ्यास करनाब्रोन्कोडायलेटर दवाओं का उपयोग किया जाता है।

ब्रोंकोडाईलेटर्स रोगसूचक दवाएं हैं। इनका उपयोग सांस की तकलीफ, अस्थमा के दौरे और श्वसन पथ में स्थानीय ऐंठन को खत्म करने के लिए किया जाता है। हालाँकि, वे सीधे तौर पर उस कारण को प्रभावित नहीं करते हैं जिसके कारण यह स्थिति उत्पन्न हुई। ब्रोंकोडाईलेटर्स केवल ब्रांकाई की मांसपेशी टोन को प्रभावित करते हैं, जिससे राहत मिलती है।

इस प्रकार की दवाएं निम्नलिखित लक्षणों से निपटने में मदद करती हैं:

श्वसन पथ के म्यूकोसा की सूजन;
ब्रांकाई में बलगम का संचय;
ब्रोन्कियल ऐंठन का विकास;
ब्रांकाई के लुमेन का संकुचन।

ब्रोन्कोडायलेटर्स किन बीमारियों के लिए संकेतित हैं?

ब्रोंकोडाईलेटर्स को खत्म करने के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है नकारात्मक लक्षणऐसी बीमारियों की उपस्थिति में:

दमा;
लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
ब्रोंकाइटिस को ख़त्म करना;
पुटीय तंतुशोथ;
ब्रोंकोपुलमोनरी डिसप्लेसिया;
सिलिअरी डिस्केनेसिया सिंड्रोम;

यदि उत्पत्ति की एक अलग प्रकृति के विकास की संभावना हो तो रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग करना संभव है।

ब्रोंकोडाईलेटर्स लघु-अभिनय दवाएं हैं जो निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में वर्जित हैं:

कोई भी हृदय संबंधी विकृति;
मधुमेह;
धमनी का उच्च रक्तचाप;
थायरॉइड ग्रंथि का विघटन, जिसमें हार्मोन का अतिरिक्त उत्पादन देखा जाता है;
जिगर का सिरोसिस।

यदि किसी व्यक्ति को इनमें से कोई एक बीमारी है, तो उसे अन्य प्रकार के ब्रोन्कोडायलेटर्स लेते समय विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था, स्तनपान और बच्चों के इलाज के दौरान संभावित मतभेद

गर्भवती महिलाओं को ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करने के लिए लघु-अभिनय दवाओं का उपयोग करना चाहिए। लंबे समय तक प्रभाव वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग केवल दूसरी तिमाही में संभव है, प्रति दिन एक से अधिक टैबलेट नहीं। हालाँकि, गर्भावस्था के आखिरी महीने में ऐसी दवाओं के सेवन से पूरी तरह बचना चाहिए। स्तनपान के दौरान, ब्रोंकोडाईलेटर्स का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए (यदि संभव हो तो इससे बचें)।

बच्चों के इलाज के लिए ब्रोंकोडाईलेटर्स के अलग-अलग समूह निर्धारित हैं। बच्चे की स्थिति के आधार पर किसी भी दवा के उपयोग पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए। अक्सर, बच्चों को इनहेल्ड ब्रोन्कोडायलेटर्स निर्धारित किए जाते हैं।

ब्रोन्कोडायलेटर्स के प्रकार

ब्रोंकोडाईलेटर्स को विभिन्न मानदंडों के अनुसार कई समूहों में विभाजित किया गया है।

खुराक के स्वरूप के आधार पर वर्गीकरण

इस मानदंड के अनुसार, ब्रोंकोडाईलेटर्स को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

सिरप;
गोलियाँ;
एरोसोल उत्पाद;
इंजेक्शन के लिए समाधान;
छिटकानेवाला.

मानव श्वसन तंत्र पर प्रभाव की विधि के आधार पर वर्गीकरण

इनहेल्ड और ओरल ब्रोन्कोडायलेटर्स को मनुष्यों के संपर्क की विधि के आधार पर ऐसे समूहों में विभाजित किया गया है।

एंड्रोमेटिक्स

ब्रोन्कियल रुकावट के हमलों को खत्म करने के लिए एंड्रोमेटिक्स का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, जो ब्रोंकाइटिस और श्वसन प्रणाली के अन्य रोगों के साथ देखा जाता है। ब्रोंकोडाईलेटर्स के इस समूह को बनाने वाले पदार्थ एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि को कम करते हैं। इससे ब्रांकाई की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।

एंड्रोमेटिक्स से संबंधित लोकप्रिय ब्रोन्कोडायलेटर्स की सूची इस प्रकार है:

एक दवा	तस्वीर	कीमत
		231 रगड़ से।
		उल्लिखित करना
		उल्लिखित करना
		उल्लिखित करना
		110 रूबल से।

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स का प्रभाव एंड्रोमेटिक्स के समान ही होता है। ये दवाएं शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव पैदा नहीं करती हैं और रक्त प्लाज्मा में प्रवेश नहीं करती हैं। ये ब्रोन्कोडायलेटर्स एरोसोल के रूप में उपलब्ध हैं। एम-एंटीकोलिनर्जिक दवाओं की सूची इस प्रकार है:

एक दवा	तस्वीर	कीमत
		उल्लिखित करना
		275 रूबल से।
		2614 रूबल से।
		33 रगड़ से।

फॉस्फोडिएस्टरेज़ अवरोधक

इस प्रकार के ब्रोंकोडाईलेटर्स कोशिका डीकैल्सीफिकेशन के कारण ब्रांकाई की सतह पर स्थित चिकनी मांसपेशियों को आराम देने में मदद करते हैं। कैल्शियम एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में जमा हो जाता है। परिणामस्वरूप, कोशिका के अंदर इसकी सांद्रता में उल्लेखनीय कमी देखी गई है। इससे डायाफ्राम की कार्यप्रणाली में सुधार होता है और परिधीय वेंटिलेशन में वृद्धि होती है।

इन ब्रोंकोडाईलेटर्स में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

इन ब्रोंकोडाईलेटर्स को लेते समय आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। वे रक्तचाप में तेज कमी, चक्कर आना, हृदय गति में वृद्धि और अन्य अवांछनीय परिणाम पैदा कर सकते हैं।

मस्त कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स

इस समूह के ब्रोंकोडाईलेटर्स का उपयोग केवल रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए नियंत्रण के लिए किया जाता है। वे कैल्शियम चैनलों पर कार्य करते हैं, उनके माध्यम से कैल्शियम के मार्ग को अवरुद्ध करते हैं। यह हिस्टामाइन उत्पादन और कोशिका क्षरण को रोकता है।

ऐसे ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग करते समय, किसी को यह याद रखना चाहिए कि वे केवल हमलों की रोकथाम के लिए प्रभावी हैं। उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस के बढ़ने पर, ये दवाएं ब्रोन्कियल रुकावट से निपटने में मदद नहीं करेंगी। ब्रोंकोडाईलेटर्स एसएमटीसी टैबलेट या एरोसोल के रूप में उपलब्ध हैं।

इस समूह की दवाओं में शामिल हैं:

अंडरकट.

Corticosteroids

इस प्रकार के ब्रोंकोडाईलेटर्स का उपयोग उपचार या रोकथाम के लिए किया जा सकता है विभिन्न रोग. डॉक्टर अक्सर उपचार के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लिखते हैं जटिल आकारदमा। इस समूह से संबंधित दवाओं की सूची इस प्रकार है:

एक दवा	तस्वीर	कीमत
		उल्लिखित करना
		27 रगड़ से.
		29 रगड़ से।
		28 रगड़ से।
		131 रगड़ से।

कैल्शियम चैनल अवरोधक

इस प्रकार के ब्रोंकोडाईलेटर्स का उपयोग मुख्य रूप से अस्थमा के तीव्र हमलों से राहत पाने के लिए किया जाता है। वे कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करते हैं, जो कैल्शियम को कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकता है और ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। इन ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग करने से ऐंठन समाप्त हो जाती है और वाहिकाओं में रक्त प्रवाह में सुधार होता है। इस समूह की सबसे लोकप्रिय दवाएं निफ़ेडिपिन और इसराडिपिन हैं।

एक दवा	तस्वीर	कीमत
		29 रगड़ से।
		उल्लिखित करना

एंटी-ल्यूकोट्रिएन एजेंट

दवाएं ल्यूकोट्रिएन चैनलों पर कार्य करती हैं और उन्हें अवरुद्ध करती हैं। परिणामस्वरूप, ब्रांकाई में शिथिलता देखी जाती है। अक्सर, ऐसे ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग अवरोधक प्रक्रियाओं को रोकने के लिए किया जाता है। वे एनएसएआईडी के दीर्घकालिक उपयोग से उत्पन्न होने वाली विकृति के उपचार में विशेष रूप से प्रभावी हैं। इस समूह की लोकप्रिय दवाओं में मोंटेलुकास्ट और एकोलाट शामिल हैं।

विभिन्न समूहों के लोकप्रिय ब्रोन्कोडायलेटर्स

फार्मास्युटिकल कंपनियां कई सरल और उत्पादन करती हैं संयोजन औषधियाँ विभिन्न तरीकेऐसी क्रियाएं जो ब्रोंकोस्पज़म से निपटने या उनके विकास को रोकने में मदद करती हैं।

विभिन्न फार्मास्युटिकल रूपों में बेचा जाता है:

सिरप;
गोलियाँ;
पाउडर;
एयरोसोल.

इस दवा का प्रभाव कम होता है, इसलिए इसका उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए नहीं किया जाता है।

अधिकतर इसका उपयोग स्पास्टिक स्थितियों के साथ होने वाली बीमारियों के उपचार में किया जाता है। दम घुटने के दौरे की शुरुआत के बाद, दवा की 1-2 खुराक लेने की सिफारिश की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो दवा का उपयोग दोहराएं (गंभीर बीमारी के मामले में)।

टी स्पिरिवा जैसी दवा साँस के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग सीओपीडी आदि की उपस्थिति में रखरखाव चिकित्सा के लिए किया जाता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में और सख्त संकेत होने पर ही दूसरी-तीसरी तिमाही में इसका उपयोग करना निषिद्ध है।

दवा का उपयोग इनहेलेशन के रूप में किया जाता है, जिसके लिए एक विशेष हांडीहेलेरा उपकरण का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है। कैप्सूल को निगलने की आवश्यकता नहीं है।

ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव वाली एक संयुक्त दवा। इसमें कई सक्रिय घटक शामिल हैं, जो आपको प्राप्त करने की अनुमति देते हैं सर्वोत्तम परिणामब्रोन्कियल रुकावट के साथ होने वाली विभिन्न बीमारियों की रोकथाम और उपचार में।

दवा एक घोल के रूप में उपलब्ध है, जिसे साँस द्वारा लिया जाता है। इसके लिए नेब्युलाइज़र का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है। एरोसोल का उपयोग करते समय, एक समय में दवा की दो खुराक लेने की सिफारिश की जाती है।

दवा को गोलियों, पाउडर के रूप में लिया जाता है और अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से ब्रोन्कियल या कार्डियक अस्थमा के कारण होने वाले अस्थमा के हमलों से राहत पाने के लिए किया जाता है।

निम्न रक्तचाप में ब्रोन्कोडायलेटर लेना वर्जित है रक्तचाप, मिर्गी, हृदय विफलता और कुछ अन्य स्थितियाँ। इसलिए, यूफिलिन और इसी तरह की दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

ब्रोन्कोडायलेटर दवा का उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस की तीव्रता को रोकने के लिए किया जाता है। यह उत्पाद पाउडर के रूप में उपलब्ध है, जिसका उपयोग साँस लेने के लिए किया जाता है। उपचार की शुरुआत में, प्रति दिन 4 प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। सकारात्मक परिणाम के अभाव में या एलर्जेन के मजबूत संपर्क के मामले में, प्रति दिन 8 साँस लेने की अनुमति है।

गर्भावस्था के दौरान, दवा लेने की अनुमति है, लेकिन केवल अधिक के लिए बाद में. पहले तीन महीनों में क्रोमोलिन से इलाज की सलाह नहीं दी जाती है।

पाउडर के रूप में उपलब्ध है, जिसका उपयोग इंजेक्शन या अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए किया जाता है। ब्रोन्कोडायलेटर का उपयोग स्थिति दमा या गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं से राहत देने के लिए किया जाता है जो पारंपरिक उपचार का जवाब नहीं देते हैं।

हाइड्रोकार्टिसोन का उपयोग घुटन को खत्म करने के लिए किया जाता है, जिसके बाद वे अन्य दवाओं के साथ उपचार शुरू करते हैं जो शरीर में सोडियम प्रतिधारण का कारण नहीं बनते हैं। उम्र, शरीर के वजन और स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए बच्चों के इलाज के लिए उत्पाद के उपयोग की अनुमति है।

एक ब्रोंकोडाईलेटर दवा जो टैबलेट के रूप में आती है। उत्पाद का उपयोग 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। ब्रोंकोडाइलेटर लेने के बाद पहला सकारात्मक परिणाम पहली गोली लेने के एक दिन बाद देखा जाता है। प्राप्त प्रभाव को मजबूत करने के लिए, दवा के साथ उपचार कुछ समय तक जारी रखना चाहिए और डॉक्टरों की अन्य सिफारिशों का पालन करना चाहिए।