पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, क्या लें? पैराथाइरॉइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण क्या है और महिलाओं में इसकी दर क्या है। ऊंचे पीटीएच स्तर के कारण

में मेडिकल अभ्यास करनाऐसी स्थितियाँ जब पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर सामान्य से नीचे होता है, अक्सर नहीं होती हैं। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं हो सकता है कि किसी को भी उनके खिलाफ बीमा कराया गया है, क्योंकि ऐसी स्थिति के घटित होने के लिए काफी कुछ पूर्वापेक्षाएँ हैं।

विश्लेषण से पता चलता है कि पैराथाइरॉइड हार्मोन कम है, इसका क्या मतलब है?

पैराथाइरॉइड हार्मोन एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ है जो पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। यह कैल्सीटोनिन (थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन) और विटामिन डी के साथ मिलकर शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस जैसे महत्वपूर्ण खनिजों के चयापचय को नियंत्रित करता है। ताकत मुख्य रूप से इन सूक्ष्म तत्वों के संतुलन पर निर्भर करती है। हड्डी का ऊतकऔर दांत. इसके अलावा, कैल्शियम तंतुओं के साथ आवेगों के संचरण में शामिल होता है तंत्रिका तंत्रऔर हृदय सहित शरीर की सभी मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि को प्रभावित करता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन में कमी छोटी आंत द्वारा कैल्शियम के अवशोषण में बाधा डालती है, हड्डी के ऊतकों से इसकी रिहाई और वृक्क नलिकाओं में पुनर्अवशोषण को धीमा कर देती है।

यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन कम है, तो रक्त में कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है और फॉस्फेट की मात्रा बढ़ जाती है। नतीजतन, न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना की अत्यधिक सक्रियता होती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ दौरे पड़ने की प्रवृत्ति तेजी से बढ़ जाती है। शरीर का कैल्सीफिकेशन भी विकसित होता है (आंतरिक अंगों और ऊतकों में लवण के रूप में कैल्शियम उनके बाद के संघनन के साथ)।

पैराथाइरॉइड हार्मोन में कमी का पता कैसे लगाया जाता है?

अक्सर, उपस्थित चिकित्सक रोगी को पैराथाइरॉइड हार्मोन के लिए रक्त दान करने के लिए कहता है जब वह परीक्षणों में हार्मोन - हाइपोकैल्सीमिया में कमी का स्पष्ट संकेत देखता है। पीटीएच स्तर की निगरानी के लिए, एंजाइम इम्यूनोएसे विधि का उपयोग करके शिरापरक रक्त का विश्लेषण किया जाता है।

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन लगातार रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, लेकिन इसका स्तर पूरे दिन बदलता रहता है। शारीरिक रूप से हार्मोन का उच्च स्तर दोपहर 3 से 4 बजे तक देखा जाता है, जबकि सुबह लगभग 7 से 8 बजे तक यह कम हो जाता है।

रक्त में पीजीटी की मात्रा के लिए आयु मानदंड:

ध्यान! कुछ कारक वास्तविक हार्मोन उत्पादन को विकृत कर सकते हैं:

• वृद्धि का कारण - गर्भावस्था और स्तनपान, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग स्टेरॉयड हार्मोन, जुलाब, एस्ट्रोजेन;
• कमी का कारण - उपयोग करें मूत्रल, गर्भनिरोधक औषधियाँ, जेंटामाइसिन, विटामिन डी अधिक मात्रा में।

रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन कम होने के कारण

एटियलजि के आधार पर, हाइपोपैराथायरायडिज्म को प्राथमिक और माध्यमिक के बीच प्रतिष्ठित किया जाता है।

प्राथमिक हाइपोपैराथायरायडिज्म एक रोग प्रक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है जो सीधे पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के ग्रंथि ऊतक को प्रभावित करता है। रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• जन्मजात - प्रसवपूर्व अवधि में पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के गठन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप (परिणामस्वरूप, वे अनुपस्थित या अविकसित हैं)।
• पोस्टऑपरेटिव - लापरवाही के कारण, थायरॉयड ग्रंथि या स्ट्रूमेक्टोमी के उच्छेदन के दौरान पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं को नुकसान, उनका आंशिक या पूर्ण निष्कासन। ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति में प्रतिवर्ती व्यवधान के मामले में, तथाकथित क्षणिक हाइपोपैरथायरायडिज्म विकसित होता है, इसकी अवधि लगभग एक महीने होती है।
• अभिघातज के बाद - शरीर पर आयनकारी विकिरण (चिकित्सीय प्रयोजनों सहित), संक्रमण, साथ ही पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की चोटों और बाद में रक्तस्राव या उनमें सूजन के प्रभाव के परिणामस्वरूप।
• ऑटोइम्यून - पैथोलॉजिकल ऑटोएंटीबॉडी पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के ग्रंथि संबंधी पैरेन्काइमा के खिलाफ बनते हैं, उन्हें नष्ट कर देते हैं, जिसके बाद सामान्य मात्रा में पीटीएच का उत्पादन करना असंभव हो जाता है। शायद ही कभी पृथक रूप में होता है, अधिक बार अधिवृक्क अपर्याप्तता और श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के फंगल संक्रमण (ऑटोइम्यून पॉलीग्लैंडुलाइड अपर्याप्तता प्रकार 1) के संयोजन में।
• इडियोपैथिक हाइपोपैराथायरायडिज्म एक दुर्लभ वंशानुगत आनुवांशिक बीमारी है, जिसके कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है।

माध्यमिक हाइपोपैराथायरायडिज्म पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के बाहर रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है, लेकिन रक्त में कैल्शियम में वृद्धि के कारण होता है, जैसे:

• ट्यूमर या मेटास्टेस कंकाल प्रणाली;
• हाइपोथायरायडिज्म;

कम पैराथाइरॉइड हार्मोन के साथ क्या लक्षण देखे जाते हैं?

रोग की अभिव्यक्तियों में लक्षणों के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

1. ऐंठन सिंड्रोम;
2. स्वायत्त प्रणाली के विकार;
3. मानसिक परिवर्तन;
4. ट्रॉफिक विकार;
5. दृश्य गड़बड़ी।

टेटैनिक (अन्यथा ऐंठन) सिंड्रोम में दौरे कुछ मांसपेशी समूहों को चयनात्मक और सममित (दोनों तरफ एक साथ) क्षति की विशेषता है। मूल रूप से, ऐंठन की गतिविधि बाहों की मांसपेशियों में विकसित होती है, पैरों में बहुत कम होती है; गंभीर बीमारी के मामलों में, चेहरे पर ऐंठन बहुत कम प्रभावित होती है;

दौरे का स्थानीयकरण	नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ
हाथ	कंधे को शरीर से दबाया गया है, अग्रबाहु कोहनी पर मुड़ी हुई है, और हाथ रेडियोकार्पल और मेटाकार्पल जोड़ों में है, उंगलियां भिंची हुई हैं और हथेली की ओर थोड़ा झुका हुआ है - "प्रसूति विशेषज्ञ का हाथ।"
पैर	पैर अंदर की ओर मुड़ा हुआ है, पैर की उंगलियां तल के लचीलेपन की स्थिति में हैं, बड़े पैर का अंगूठा दूसरों को ढक रहा है, और तलवा एक खांचे के रूप में दबा हुआ है। दोनों अंग फैले हुए हैं और एक-दूसरे से कसकर दबे हुए हैं।
चेहरा	पलकें आधी झुकी हुई हैं, भौहें मुड़ी हुई हैं, जबड़े भिंचे हुए हैं, मुँह आधा खुला है और उसके कोने नीचे हैं - "मछली का मुँह"
कोरोनरी वाहिकाएँ	सीने में तेज दर्द, क्षिप्रहृदयता, हृदय कार्य में रुकावट की अनुभूति
गरदन	लैरिंजोस्पाज्म (ऐंठन उपजिह्वा), सांस लेना मुश्किल हो जाता है (श्वसन संबंधी श्वास कष्ट), चेहरे की त्वचा सियानोटिक हो जाती है, होठों पर झाग दिखाई देने लगता है। गंभीर मामलों में, चेतना की हानि संभव है, रोगी को इंटुबैषेण या ट्रेकियोटॉमी की आवश्यकता होती है, अन्यथा मृत्यु संभव है
धड़ - गर्दन और पीठ की मांसपेशियाँ	रीढ़ की हड्डी में कठोरता, शरीर पीछे की ओर झुक जाता है।
धड़ - इंटरकोस्टल और पेट की मांसपेशियां, डायाफ्राम	सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म
जठरांत्र पथ	निगलने में कठिनाई, मतली, उल्टी, कब्ज, आंतों का दर्द
मूत्राशय	औरिया (पेशाब की कमी)

हाइपोपैराथायरायडिज्म में, ऐंठन सिंड्रोम में निम्नलिखित कई विशेषताएं होती हैं:

1. ऐंठन हमेशा दर्दनाक होती है, सिकुड़ी हुई मांसपेशियों की स्वैच्छिक गति असंभव होती है। वे कठोर होते हैं, उन्हें खींचना कठिन होता है, जिसके बाद वे अपनी पिछली स्थिति में लौट आते हैं।
2. हमले शायद ही कभी अनायास होते हैं; वे अक्सर बाहरी उत्तेजनाओं द्वारा उकसाए जाते हैं: आघात, शारीरिक परिश्रम, महिलाओं में शरीर का अधिक गरम होना, वे गर्भावस्था या प्रसव (गर्भाशय टेटनी) के दौरान हो सकते हैं।
3. वयस्कों की तुलना में बच्चों में स्वरयंत्र की मांसपेशियों की ऐंठन से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है आंतरिक अंगजो अन्य मांसपेशी समूहों में ऐंठन से जुड़े बिना हो सकता है। किसी हमले के दौरान, एक बच्चे की श्वासावरोध (दम घुटने) से मृत्यु हो सकती है।

यदि बीमारी का हल्का रूप है, तो हमले सप्ताह में अधिकतम दो बार विकसित होते हैं, उनकी अवधि कई मिनट तक होती है। गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, ऐंठन सिंड्रोम दिन के दौरान बार-बार विकसित हो सकता है, और इसकी अवधि कई घंटों तक पहुंच सकती है।

स्वायत्त विकार निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनते हैं:

• विपुल पसीना;
• चक्कर आना, कभी-कभी बेहोशी में समाप्त होना;
• तेज़ या कठोर आवाज़, कड़वे या मीठे स्वाद की बढ़ती धारणा;
• कानों में घंटियाँ बजना, सुनने की क्षमता में कमी;
• हृदय दर्द, हृदय ताल गड़बड़ी;
• महिलाओं में अल्गोमेनोरिया (दर्दनाक माहवारी)

मानस में परिवर्तन लंबे समय तक हाइपोपैराथायरायडिज्म के साथ होता है। ऐसे रोगियों में, बौद्धिक क्षमताएं कम हो जाती हैं, याददाश्त कमजोर हो जाती है, अवसाद, न्यूरोसिस और बार-बार अनिद्रा विकसित होती है।

रोग के जीर्ण रूप की एक अन्य अभिव्यक्ति ट्रॉफिक विकार हैं, जिनके लक्षण हैं:

• त्वचा शुष्क और परतदार हो जाती है, रंजकता के धब्बे दिखाई देते हैं, और कैंडिडिआसिस होता है;
• बालों की संरचना बाधित हो जाती है, खालित्य या जल्दी सफ़ेद होने तक, और इसकी वृद्धि धीमी हो जाती है;
• दांतों के इनेमल की स्थिति खराब हो जाती है, दांतों में सड़न विकसित हो जाती है या तेज हो जाती है;
• बच्चों में, अनुचित कंकाल गठन का खतरा बढ़ जाता है; वे विकास में अपने साथियों से पीछे रह जाते हैं।

इसके अलावा, लंबे समय तक हाइपोपैराथायरायडिज्म से पीड़ित रोगियों में दृश्य गड़बड़ी विकसित होती है:

• शाम के समय धुंधली दृष्टि;
• आवास की गड़बड़ी;
• मोतियाबिंद का विकास, जो दृष्टि की गिरावट को भड़काता है, संभवतः अंधापन का विकास।

हाइपोपैराथायरायडिज्म किसी व्यक्ति के जीवन को काफी जटिल बना सकता है। हालाँकि, जैसे ही कैल्शियम का स्तर सामान्य हो जाता है, कई लक्षण धीरे-धीरे प्रतिगमन (रिवर्स डेवलपमेंट) से गुजरते हैं, और प्रभावित अंगों की गतिविधि की बहाली देखी जाती है। लेकिन बीमारी के लंबे समय तक या गंभीर रहने के साथ-साथ इस्तेमाल किए गए उपचार की अनुपस्थिति या अप्रभावीता के मामलों में, परिणाम बने रह सकते हैं।

पैराथाइरॉइड हार्मोन की कमी का इलाज कैसे करें

हाइपोपैराथायरायडिज्म मौत की सजा नहीं है, इसके बाद पुनर्वास संभव है, इसके लिए प्रभावी प्रतिस्थापन चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है:

• पुनः संयोजक (औषधीय) पैराथाइरॉइड हार्मोन - टेरीपैराटाइड। यह, पैराथाइरॉइड ग्रंथि के अंतर्जात हबब के समान, लक्ष्य कोशिकाओं (कंकाल प्रणाली, श्लेष्म) की सतह पर पीटीएच रिसेप्टर्स को बांधता है छोटी आंत, वृक्क नलिकाएं), गुर्दे में कैल्शियम के पुनर्अवशोषण और इसके आंतों के अवशोषण को उत्तेजित करता है, साथ ही ऑस्टियोक्लास्ट की गतिविधि (हड्डी के बीम के विनाश के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं, जिसके परिणामस्वरूप कैल्शियम अंतरकोशिकीय स्थान में जारी होता है)। ये दवा है प्रभावी उपायरोग के उपचार में.
• कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक की उच्च खुराक।
• रोकाल्ट्रोल एक सिंथेटिक कैल्सीट्रियोल (विटामिन डी का एक सक्रिय मेटाबोलाइट) है।

प्रतिस्थापन चिकित्सा की अवधि के दौरान, इसके प्रभाव को बढ़ाने के लिए अमोनियम क्लोराइड (आंत द्वारा कैल्शियम के अवशोषण में सुधार करने के लिए) और थियाजाइड मूत्रवर्धक (हाइपरकैल्सीयूरिया को रोकने के लिए, जो गुर्दे की पथरी के गठन का खतरा होता है) का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, वे लिखते हैं लक्षणात्मक इलाज़सुविधा प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है सामान्य स्थिति, - निरोधी और शामक।

हाइपोपैराथायरायडिज्म से पीड़ित अधिकांश मरीज़ एक तार्किक प्रश्न पूछते हैं: "लोक उपचार का उपयोग करके पैराथाइरॉइड हार्मोन कैसे बढ़ाया जाए?" दुर्भाग्य से, विशेषज्ञ भी कोई निश्चित उत्तर नहीं दे सकते। से नहीं दवा से इलाजऐसे रोगियों के लिए, कैल्शियम से भरपूर और फॉस्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थों की प्रधानता वाला आहार जीवन भर महत्वपूर्ण होता है।

हार्मोन का मानव प्रणालियों और अंगों के सामान्य कामकाज पर बहुत प्रभाव पड़ता है। शरीर में उनकी भूमिका अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। बहुत से लोग डॉक्टर से मिलने पर पहली बार कुछ हार्मोनों के अस्तित्व के बारे में सुनते हैं। हालाँकि इसमें असफलताएँ हैं अंत: स्रावी प्रणालीविकास करने में सक्षम गंभीर रोग. पैराथाइरॉइड हार्मोन का शरीर पर बहुत प्रभाव पड़ता है। यह क्या है, शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के सही कामकाज के लिए इस हार्मोन के मानदंड, हम लेख में विचार करेंगे।

पैराथाइरॉइड हार्मोन क्या है

पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) एक हार्मोन है जो या तो थायरॉयड ग्रंथि में या उसके ऊपर उत्पन्न होता है पीछे की दीवार. मानव शरीर में मुख्य रूप से चार पैराथाइरॉइड ग्रंथियां होती हैं, लेकिन कभी-कभी इनकी संख्या अधिक भी हो जाती है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का मुख्य कार्य शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखना है। यदि कैल्शियम की कमी है, तो पीटीएच का बढ़ा हुआ स्राव शुरू हो जाता है, और इसके विपरीत। यह आपको सूक्ष्म तत्वों के स्तर को उचित स्तर पर बनाए रखने की अनुमति देता है। पैराथाइरॉइड हार्मोन के संपर्क में आने पर, यदि आवश्यक हो, कैल्शियम कंकाल प्रणाली से लिया जाता है, क्योंकि इसका मुख्य भाग यहीं स्थित होता है। रक्त में पीटीएच में वृद्धि से सूक्ष्म तत्व की अत्यधिक लीचिंग प्रकट होती है।

शरीर में इस हार्मोन की भूमिका को कम करके आंकना काफी कठिन है। आख़िरकार, कैल्शियम, जिसे पैराथाइरॉइड हार्मोन नियंत्रित करता है, कई प्रक्रियाओं में भाग लेता है - मांसपेशियों के संकुचन में, तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज में, रक्त के थक्के जमने में और कई अन्य।

पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) के कार्य और भूमिका

यह हार्मोन कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करने के अलावा शरीर में अन्य महत्वपूर्ण कार्य भी करता है:

निदान विधि

बहुत बार, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों वाले रोगियों को पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर का विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। निदान के लिए शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है। रक्त में हार्मोन की मात्रा पूरे दिन बदलती रहती है। यह रात में अपने अधिकतम मान और सुबह 7 बजे के आसपास अपने न्यूनतम मान तक पहुँच जाता है।

सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, विश्लेषण खाली पेट किया जाता है। एक दिन पहले, धूम्रपान बंद करो, लो दवाइयाँऔर से मादक पेय. आपको शारीरिक गतिविधि से भी बचना चाहिए और घबराने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।

विश्लेषण के लिए संकेत

शरीर में पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर का अध्ययन करने के संकेत निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:

• ऑस्टियोपोरोसिस;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• रक्त में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि या कमी;
• बार-बार हड्डी का फ्रैक्चर;
• कशेरुक शरीर पर ऑस्टियोस्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं;
• सिस्टिक प्रकृति की हड्डियों पर परिवर्तन;
• पैराथाइरॉइड ग्रंथियों में ट्यूमर की उपस्थिति के बारे में धारणाएँ।

मानदंड

हार्मोन की सामान्य मात्रा लिंग के आधार पर नहीं बदलती - पुरुषों और महिलाओं दोनों का सामान्य स्तर समान होगा। हार्मोन के स्तर का निर्धारण करते समय, रोगी की उम्र को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ऊंचा पैराथाइरॉइड हार्मोन

परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, कई रोगियों के मन में एक प्रश्न होता है: "यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, तो इसका क्या मतलब है?" जब शरीर ठीक से काम करता है, तो कैल्शियम की मात्रा में कमी के जवाब में पीटीएच बढ़ जाता है। एक नियम के रूप में, संतुलन बहाल होने के बाद, हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है। लेकिन पीटीएच स्तर में पैथोलॉजिकल वृद्धि हुई है। इसका परिणाम रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि है, जो कुछ मामलों में हाइपरकैल्सीमिया का कारण बन सकता है।

हाइपरपैराथायरायडिज्म को आमतौर पर निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• प्राथमिक। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के अनुचित कार्य के कारण विकार उत्पन्न होते हैं।
• माध्यमिक. यह स्थिति हाइपोकैल्सीमिया के कारण होती है, जब रक्त में कैल्शियम की कमी हो जाती है।
• तृतीयक. इस प्रकार का हाइपरपैराथायरायडिज्म बहुत आम नहीं है। यह द्वितीयक पृष्ठभूमि की पृष्ठभूमि में होता है, जब कारण पहले ही समाप्त हो चुके होते हैं, लेकिन पीटीएच का उत्पादन बढ़ी हुई मात्रा में जारी रहता है।
• स्यूडोहाइपरपैराथायरायडिज्म। इस प्रकार के साथ, हार्मोन में वृद्धि पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के काम के कारण नहीं होती है, बल्कि तीसरे पक्ष के ऊतकों के ट्यूमर द्वारा संश्लेषित होती है।

यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, तो उपचार और कारण परस्पर संबंधित होंगे। चिकित्सा निर्धारित करते समय, आपको सबसे पहले समस्या के स्रोत का पता लगाना होगा।

वृद्धि के कारण

पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ने के कई कारण होते हैं। और उनमें से प्रत्येक एक निश्चित प्रकार के हाइपरपैराथायरायडिज्म का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित खतरनाक बीमारियाँ प्राथमिक प्रकार के कारण हो सकती हैं:

• अर्बुदथायरॉयड ग्रंथि - यह प्राथमिक प्रकार की विकृति के विकास का मुख्य कारण है;
• वृक्कीय विफलता;
• ब्लास्टोमा;
• ग्रंथ्यर्बुद;
• कार्सिनोमा

द्वितीयक प्रकार के कारण हैं:

• गुर्दे की विकृति;
• कैल्शियम की कमी;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• विटामिन डी की कमी;
• हड्डी के रोग;
• एकाधिक मायलोमा।

तृतीयक हाइपरपैराथायरायडिज्म के रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन के बढ़ने का कारण थायरॉयड ग्रंथि पर नियोप्लाज्म हैं जो ऊपर प्रस्तुत रोगों के विकास के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। सरल शब्दों में, द्वितीयक प्रकार के हाइपरपैराथायरायडिज्म का कारण बनने वाली बीमारियों की उपस्थिति में, पीटीएच का स्तर बढ़ जाता है। लगातार वृद्धि तृतीयक प्रकार की ओर ले जाती है और ट्यूमर के विकास का कारण बन सकती है।

स्यूडोहाइपरपैराथायरायडिज्म का कारण उन अंगों के ट्यूमर हैं जो थायरॉयड ग्रंथि से संबंधित नहीं हैं। इसलिए, यदि निदान रोग संबंधी स्थितियों को प्रकट नहीं करता है, तो किसी अन्य अंग में कारण की तलाश करना उचित है।

यदि किसी पुरुष में पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, तो इसके कारण किसी महिला में आदर्श से रोग संबंधी विचलन की घटना से भिन्न नहीं होंगे। ध्यान देने वाली बात सिर्फ यह है कि उम्र के साथ महिलाओं में हार्मोन बढ़ने का खतरा थोड़ा अधिक होता है।

हार्मोन बढ़ने के लक्षण

यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, तो कारण और लक्षण आपस में जुड़े होंगे और शरीर के पूरी तरह से विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं।

सबसे प्रारंभिक लक्षणआमतौर पर प्यास की तीव्र अनुभूति होती है और जल्दी पेशाब आना. ऊंचे पीटीएच के अन्य लक्षण हैं:

• बार-बार जोड़ों का दर्द;
• फ्रैक्चर;
• ऑस्टियोपोरोसिस का विकास;
• कंकाल की विकृति;
• बच्चों को विकास मंदता का अनुभव हो सकता है;
• दांतों का टूटना;
• आंतों का शूल;
• गुर्दे की पथरी का निर्माण;
• दर्दनाक संवेदनाएँपीठ के निचले हिस्से में;
• गुर्दे की बीमारियाँ;
• कब्ज़;
• भूख में कमी;
• कभी-कभी तेजी से वजन कम होना संभव है;
• शुष्क मुँह की अनुभूति;
• उल्टी और मतली;
• हृदय ताल गड़बड़ी और रक्तचाप;
• कमजोरी, मूड में अचानक बदलाव, अवसादग्रस्तता विकार;
• मांसपेशियों में ऐंठन।

ऊंचे पीटीएच मूल्यों के परिणाम

बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ने का खतरा क्या है? चूंकि पीटीएच कई मानव अंगों और प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करता है, इसलिए इसके मूल्यों में मानक से विचलन कई बीमारियों के विकास को भड़का सकता है। इसमे शामिल है:

• ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डियों का नरम होना;
• गुर्दे की पथरी का निर्माण;
• कैल्सीफिकेशन और इसके परिणाम, पेट के अल्सर और खराब परिसंचरण - ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कैल्शियम लवण रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित कर सकते हैं;
• ट्यूमर का गठन.

लेकिन बढ़े हुए पैराथायराइड हार्मोन की सबसे खतरनाक जटिलता हाइपरपैराथायराइड संकट है। यह उस स्थिति का नाम है जिसमें रक्त में कैल्शियम का स्तर तेजी से बढ़कर 3.5 -5 mmol/l तक पहुंच जाता है। व्यक्ति को अचानक से महसूस होने लगता है तेज दर्दउदर क्षेत्र में, क्षीण चेतना, तापमान में 40 डिग्री तक तेजी से वृद्धि। उल्टी हो सकती है. यह स्थिति संक्रमण, गर्भावस्था, कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने और एंटासिड दवाएं (रेनी, अल्मागेल) लेने से शुरू हो सकती है।

ऐसे संकट का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करेगा कि इसका कितनी जल्दी निदान और उपचार किया जाता है। लेकिन फिर भी इससे मृत्यु का ख़तरा लगभग 50% है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का निम्न स्तर

पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में कमी वृद्धि की तुलना में बहुत कम आम है। इस स्थिति के कारण ये हो सकते हैं:

• पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का अविकसित होना;
• थायराइड की चोट;
• हार्मोन के स्तर में पश्चात की कमी;
• स्वप्रतिरक्षी स्थितियाँ;
• हाइपरपैराथायरायडिज्म का उपचार;
• ट्यूमर;
• हाइपोथायरायडिज्म

कम पैराथाइरॉइड हार्मोन के लक्षण हैं:

• दृश्य हानि;
• दर्दनाक ऐंठन;
• मानसिक विकार;
• स्वायत्त कार्यों का उल्लंघन;
• पसीना बढ़ जाना;
• चक्कर आना;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• दांतों के इनेमल, बालों और नाखूनों की गुणवत्ता में गिरावट।

ये लक्षण किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर सकते हैं, लेकिन समय पर उपचार से हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है। यदि लंबे समय तक चिकित्सा निर्धारित नहीं की जाती है, तो गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

इलाज

पैराथाइरॉइड हार्मोन के बढ़ने के कारणों को जानकर उन्हें खत्म करने के लिए मुख्य रूप से उपचार निर्धारित किया जाएगा। एक नियम के रूप में, ज्यादातर मामलों में उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। इसमें ट्यूमर या थायरॉयड ग्रंथि का हिस्सा निकालना शामिल है। सर्जरी के बाद आपको अपॉइंटमेंट की आवश्यकता हो सकती है हार्मोनल दवाएं.

मामूली वृद्धि के मामले में, डॉक्टर एक उचित आहार निर्धारित करने का निर्णय ले सकता है, जो नमक, मांस व्यंजन, साथ ही अचार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करता है।

सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म का इलाज करने के लिए, सबसे पहले उस अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना आवश्यक है जो पीटीएच स्तरों में गड़बड़ी का कारण बनी। उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग या गुर्दे की चिकित्सा करें। यदि रक्त में कैल्शियम के कम स्तर का निदान किया जाता है, तो इस ट्रेस तत्व वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। विटामिन डी अनुपूरण का भी संकेत दिया जा सकता है।

हाइपरपैराथायराइड संकट की स्थिति में, उपचार गहन देखभाल इकाई में होगा, जहां रक्त में कैल्शियम के स्तर को बांधकर नियंत्रित किया जाता है। डायलिसिस थेरेपी और पैराथाइरॉइड हार्मोन प्रतिपक्षी का भी उपयोग किया जाता है। किसी संकट के लिए एक महत्वपूर्ण उपचार पद्धति कैल्सीटोनाइट का उपयोग है, एक हार्मोन जो कैल्शियम को रक्त से हड्डियों तक ले जाने में मदद करता है।

यदि आप बढ़े हुए पैराथाइरॉइड हार्मोन के कारणों और लक्षणों को जानते हैं, तो उपचार सबसे बेहतर तरीके से चुना जाएगा।

कम पैराथाइरॉइड हार्मोन का इलाज करने के लिए, टेरीपैराटाइड (औषधीय पीटीएच), कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक का उपयोग किया जा सकता है। से लोक उपचारमतभेदों की अनुपस्थिति में, आप बर्च कलियों और काले करंट के पत्तों के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं।

रोकथाम

थायरॉयड ग्रंथि के रोगों को रोकने के लिए, इसके स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, समय-समय पर इसके द्वारा संश्लेषित हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण करना आवश्यक है। यह जरूरी भी है सही उपचारवायरल और संक्रामक रोग। यदि ग्रंथियों पर ऑपरेशन हुआ हो तो उनकी उचित देखभाल जरूरी है। कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करने और फॉस्फोरस युक्त खाद्य पदार्थों - पनीर, झींगा, समुद्री मछली और अन्य को बाहर करने की सलाह दी जाती है।

अपनी स्थिति की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है और पहले लक्षणों पर परीक्षण कराने के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लें। आवश्यक परीक्षण.

निष्कर्ष

रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में गड़बड़ी, विशेषकर इसकी वृद्धि, कई खतरनाक बीमारियों के विकास का कारण बन सकती है। पहले लक्षणों पर, समय पर अपने डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है, जो आवश्यक चिकित्सा का निर्धारण करेगा। स्व-दवा सख्त वर्जित है: स्वास्थ्य की स्थिति और रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए, जो रक्त में हार्मोन और ट्रेस तत्वों के स्तर की स्पष्ट रूप से निगरानी करता है। स्व-उपचार का प्रयास करने से आपके स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति हो सकती है।

यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि समय पर निदान न केवल गंभीर जटिलताओं के विकास से बचा सकता है, बल्कि कुछ मामलों में जीवन भी बचा सकता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन - यह क्या है? यह एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ है जो पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। यह मानव शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पदार्थ का मुख्य कार्य कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर को नियंत्रित करना है। इसका स्तर निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित है। यदि अध्ययन संकेतकों में वृद्धि या कमी दिखाता है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करना और उपचार निर्धारित करना आवश्यक है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन - इसका सामान्य स्तर पूरे शरीर के सामान्य कामकाज के लिए महत्वपूर्ण है। इसका निर्माण पैराथाइरॉइड ग्रंथि द्वारा होता है। पूरे पैराथाइरॉइड हार्मोन अणु में 84 अमीनो एसिड होते हैं। इसका आधा जीवन चार मिनट से अधिक नहीं है। ऐसे में जैविक सक्रिय रूपहार्मोन और शरीर में मौजूद है।

यह पदार्थ मुख्य रूप से रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि को उत्तेजित करता है।

उनके प्रभाव में भी:

1. कैल्शियम और अकार्बनिक फास्फोरस के अवशोषण की प्रक्रिया छोटी आंत.
2. यकृत में गैर-कार्बोहाइड्रेट मूल के पदार्थों से ग्लूकोज और ग्लाइकोजन का निर्माण बढ़ जाता है।
3. गुर्दे में कैल्शियम का पुनर्अवशोषण उत्तेजित होता है।
4. लेंस में कैल्शियम जमा होने की मात्रा कम हो जाती है।
5. रक्त प्लाज्मा में फास्फोरस का स्तर कम हो जाता है।
6. में कैल्शियम की मात्रा अंतरकोशिकीय द्रवइष्टतम एकाग्रता तक पहुँचता है.
7. मूत्र में फास्फोरस का उत्सर्जन सक्रिय होता है।
8. कोलेकैल्सिफेरॉल डेरिवेटिव किडनी में बनते हैं।
9. ऑस्टियोक्लास्ट सक्रिय हो जाते हैं।
10. रक्त का थक्का जमने की प्रक्रिया होती है।
11. झिल्ली पारगम्यता कम हो जाती है।
12. रिकेट्स, थायरोटॉक्सिकोसिस विकसित होने की संभावना, मधुमेह.
13. जब रक्त में कैल्शियम का स्तर अत्यधिक हो जाता है, तो यह हड्डी के ऊतकों में जमा हो जाता है।
14. तंत्रिका, अंतःस्रावी, संवहनी और मांसपेशी तंत्रआवश्यक मोड में कार्य करें।

चूंकि पैराथाइरॉइड हार्मोन के कई महत्वपूर्ण कार्य हैं, इसका सामान्य स्तर क्या है और इसके ऊंचे होने पर इसका क्या मतलब है, समय रहते समस्या को खत्म करने के लिए आपको यह जानना आवश्यक है।

शरीर में हार्मोन की सांद्रता पूरे दिन बदलती रहती है। यह मानव बायोरिदम और कैल्शियम चयापचय से प्रभावित होता है। सुबह में इसकी सांद्रता कम हो जाती है, लेकिन दोपहर तक यह बढ़ जाती है, जो दिन के इस समय उच्च मानव गतिविधि से जुड़ा होता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का विटामिन डी3 के साथ घनिष्ठ संबंध है। जब यह विटामिन भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है तो आंत में कैल्शियम और फास्फोरस का अवशोषण बढ़ जाता है। पैराथाइरिन द्वारा प्रेरित प्रक्रियाएं रक्त में कैल्शियम धनायनों की सांद्रता को बढ़ाती हैं।

संकेतकों के मानदंड लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं।

पैराथाइरॉइड हार्मोन रक्त परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

प्रक्रिया निम्नलिखित मामलों में की जाती है:

1. पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की स्थिति की जाँच करने के लिए।
2. कैल्शियम की कमी या अधिकता और उसके चयापचय में गड़बड़ी के कारणों का निर्धारण करना।
3. संदिग्ध हाइपरथायरायडिज्म के मामलों में विभेदक निदान के उद्देश्य से।
4. हाइपोथायरायडिज्म की पुष्टि करने के लिए.
5. कैल्शियम चयापचय विकार के पुराने रूप वाले रोगियों की स्थिति की निगरानी करना।
6. पैराथाइरॉइड ग्रंथि में रोग प्रक्रियाओं और ट्यूमर की उपस्थिति में उन्हें हटाने के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करना।

विश्लेषण का आदेश भी दिया जा सकता है:

• यदि कैल्शियम का स्तर बदल गया है, यदि स्तर बढ़ता या घटता है;
• यदि थकान, मतली, पेट दर्द, प्यास के रूप में संकेत हैं, तो यह दर्शाता है कि हाइपरकैल्सीमिया विकसित हो रहा है;
• पेट में दर्दनाक संवेदनाओं के साथ, मांसपेशियों में ऐंठन, उंगलियों में झुनझुनी सनसनी, जो हाइपोकैल्सीमिया का संकेत देती है;
• अगर सीटी स्कैन, अल्ट्रासाउंड या अन्य वाद्य अनुसंधान से पता चला है कि पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का आकार और संरचना बदल गई है;
• कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी के उपचार के दौरान;
• यदि पैराथाइरॉइड ग्रंथियों में एक पुटी या अन्य रसौली दिखाई देती है;
• फैलाना गण्डमाला के निदान की प्रक्रिया में;
• हड्डी के ऊतकों की संरचना में विकारों के लिए;
• यदि ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो जाए;
• यदि गुर्दे की बीमारी का इतिहास है जिसमें ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर कम हो गई है।

रोग का सटीक निर्धारण करने और रक्त में हार्मोन के स्तर के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए, रक्तदान के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है। अनुसंधान के लिए शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है।

बायोमटेरियल एकत्र करने से पहले निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट या चिकित्सक से परामर्श लें।
2. परीक्षण से एक दिन पहले शराब पीने से बचें।
3. प्रयोगशाला में जाने से बारह घंटे पहले तक खाना न खाएं।
4. रक्तदान करने से एक घंटा पहले शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचें।
5. जो लोग धूम्रपान करते हैंआपको तीन घंटे के लिए सिगरेट छोड़नी होगी।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी विशेष हार्मोन का मान उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। हार्मोनल लेवल पर भी असर पड़ता है मासिक धर्म, रजोनिवृत्ति

यदि कोई महिला रजोनिवृत्ति से गुजर रही है, तो उसे अपने डॉक्टर को बताना चाहिए, क्योंकि यह स्थिति रक्त में हार्मोन के स्तर को प्रभावित करती है।

हार्मोनल अनुसंधान आपको न केवल पैराथाइरॉइड हार्मोन, बल्कि स्थिति का संकेत देने वाले अन्य संकेतक भी निर्धारित करने की अनुमति देता है हार्मोनल स्तर.

अध्ययन के दौरान वे यह निर्धारित कर सकते हैं:

1. प्रोलैक्टिन। यह एक ल्यूटोट्रोपिक हार्मोन है। प्रोलैक्टिन के प्रभाव में, स्तन ग्रंथियां बढ़ती हैं और दूध स्रावित करती हैं। इसके प्रभाव में प्रोजेस्टेरोन का भी उत्पादन होता है।
2. ACTH. यह एक एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन है जो अधिवृक्क ग्रंथियों में स्टेरॉयड हार्मोन के उत्पादन को ट्रिगर करता है। ये कोर्टिसोन, कोर्टिसोल, एल्डोस्टेरोन और अन्य हैं। इसके प्रभाव से पुरुषों के शरीर में टेस्टोस्टेरोन और महिलाओं के शरीर में एस्ट्रोजन और एस्ट्राडियोल का उत्पादन होता है।
3. रेनिन. जल-नमक होमियोस्टैसिस और धमनियों में रक्तचाप के नियामक के रूप में कार्य करता है।

साथ ही, यदि आवश्यक हो, तो कई अन्य हार्मोनों की सामग्री भी निर्धारित की जाती है।

यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, तो हड्डी के ऊतक नष्ट हो जाएंगे और रक्त कैल्शियम से अधिक संतृप्त हो जाएगा। इन प्रक्रियाओं से ऑस्टियोपोरोसिस हो जाएगा।

जब रक्त में बहुत अधिक कैल्शियम होता है, तो गुर्दे में ऑक्सालेट या फॉस्फेट पत्थर बन जाते हैं।

पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धि होती है:

1. हाइपोकैल्सीमिया के लिए. इस मामले में, डिपो से कैल्शियम जुटाने और इसके अवशोषण में सुधार करने के लिए हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है।
2. प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म के साथ। इसी समय, कैल्शियम और कैल्सीटोनिन बढ़ जाते हैं, और फास्फोरस कम हो जाता है। ऐसा तब होता है जब ऑटोइम्यून मूल का फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का हाइपरप्लासिया, या थायरॉयड या पैराथाइरॉइड ग्रंथि का कैंसर विकसित हो जाता है। विषाक्त गण्डमाला की उपस्थिति में, जिसे ग्रेव्स रोग के रूप में भी जाना जाता है, थायरोटॉक्सिकोसिस विकसित होता है।
3. सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म के साथ, जिसमें रक्त में कैल्शियम सामान्य या कम हो जाता है और कैल्सीटोनिन कम हो जाता है। यह इससे जुड़ा है वृक्कीय विफलतावी जीर्ण रूप, विटामिन डी की कमी, कुअवशोषण सिंड्रोम।
4. तृतीयक हाइपरपैराथायरायडिज्म के साथ। यह रोग तब होता है जब सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म लंबे समय से हो।
5. स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म के साथ।
6. मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया के साथ।
7. अल्सरोजेनिक अग्नाशयी एडेनोमा के लिए।
8. गुर्दे की हाइपरकैल्सीयूरिया के लिए.
9. रिकेट्स के साथ.
10. जब पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन बाधित हो जाता है, जो गुर्दे और फेफड़ों के कैंसर के साथ होता है।
11. हड्डी के ऊतकों में मेटास्टेसिस की उपस्थिति में।
12. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान.

हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर इसके साथ होता है:

• मांसपेशियों और पूरे शरीर में कमजोरी;
• अंगों में दर्दनाक संवेदनाएं;
• शुष्क त्वचा;
• मिट्टी जैसी त्वचा का रंग;
• बत्तख की चाल;
• ढीले जोड़;
• भारी चाल.

यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन का परीक्षण किया जाता है और यह बढ़ा हुआ है, तो सबसे पहले व्यक्ति को लगातार प्यास लगेगी और पेशाब अधिक बार आएगा। जबड़े के ऑस्टियोपोरोसिस के साथ, दांत खराब हो जाते हैं। बाद के चरणों में, हार्मोन का उच्च स्तर बार-बार फ्रैक्चर और हड्डी विकृति जैसी जटिलताओं को जन्म देता है।

यह रोग निम्नलिखित लक्षणों का भी कारण बनता है:

• उनींदापन;
• अत्यधिक भावुकता;
• चिड़चिड़ापन और भावुकता.

कैल्शियम को 5 mmol तक बढ़ाने के परिणाम बहुत गंभीर होते हैं। इस मामले में, रोगी को हाइपरपैराथायराइड संकट की अभिव्यक्तियों का अनुभव होता है, जिसका यदि समय पर इलाज नहीं किया गया तो मृत्यु हो सकती है।

किसी संकट को प्यास की तीव्र अनुभूति, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, उल्टी, से पहचाना जा सकता है। उच्च तापमान, होश खो देना।

यह स्थिति गर्भावस्था के दौरान देखी जाती है, यदि कोई हो संक्रामक रोग, शरीर के नशे के परिणामस्वरूप, एंटासिड लेना, कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना।

यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन कम है, तो हाइपोपैराथायरायडिज्म का निदान किया जाता है। यह प्राथमिक एवं द्वितीयक हो सकता है।

प्राथमिक रूप थायरॉयड ग्रंथि के पास स्थित ग्रंथियों के ग्रंथि ऊतक में एक रोग प्रक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

इस मामले में, रोग होता है:

1. जन्मजात. यह पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की अनुपस्थिति या अपर्याप्त विकास के कारण होता है।
2. पश्चात। यदि थायरॉयड ग्रंथि में संरचनाओं को हटाने से पैराथायराइड ग्रंथियों को पोषण देने वाली रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है।
3. बाद में अभिघातज। विचलन तब विकसित होता है जब शरीर आयनकारी विकिरण के प्रभाव में आता है संक्रामक रोग, पैराथाइरॉइड ग्रंथि क्षेत्र में चोट लगने के बाद, जिसके कारण रक्तस्राव या सूजन हुई।
4. स्वप्रतिरक्षी। ऑटोइम्यून हाइपोपैराथायरायडिज्म तब विकसित होता है, जब प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी के कारण, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के पैरेन्काइमा में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। इससे सामान्य मात्रा में पीटीएच का उत्पादन असंभव हो जाता है। पैथोलॉजी को आमतौर पर श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के कवक या अधिवृक्क अपर्याप्तता के साथ जोड़ा जाता है। अल्फा फेटोप्रोटीन का उपयोग ऑटोएंटीबॉडी के हमले को सीमित करने के लिए किया जाता है। ऑटोइम्यून उत्पत्ति का थायरॉयडिटिस भी समस्या का कारण बन सकता है। थायरॉयडिटिस की विशेषता थायरॉयड ग्रंथि की पुरानी सूजन है।
5. इडियोपैथिक. यह एक आनुवंशिक विकृति है, जिसके कारण स्पष्ट नहीं हैं।

द्वितीयक हाइपोपैरथायरायडिज्म का विकास पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के बाहर विकसित होने वाली विकृति के प्रभाव में होता है। यह कंकाल प्रणाली में ट्यूमर या मेटास्टेस के कारण हो सकता है। समस्या तब भी देखी जाती है जब थायरॉयड ग्रंथि ट्राईआयोडोथायरोनिन, थायरोग्लोबुलिन, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन और अन्य हार्मोन का उत्पादन आवश्यकता से कम मात्रा में करती है। थायरोग्लोबुलिन विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को सामान्य कैसे करें?

पैराथाइरॉइड हार्मोन शरीर में कई कार्य करता है। इसलिए, यदि संकेतक आदर्श से भटकता है, तो उपचार आवश्यक है। थेरेपी का उद्देश्य रक्त में कैल्शियम के स्तर को स्थिर करना है।

गंभीर कैल्शियम वृद्धि का इलाज गहन देखभाल इकाई में किया जाना चाहिए। रोगी को मूत्राधिक्य के लिए दवाएँ दी जाती हैं। यह प्रक्रिया सोडियम क्लोराइड और फ़्यूरासेमाइड के आइसोटोनिक समाधान का उपयोग करके की जाती है।

प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म का इलाज करने के लिए, जो ग्रंथि में उत्पन्न होने वाले नोड्स, एडेनोमा और अन्य नियोप्लाज्म के कारण होता है, सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जाता है। यह बीमारी आमतौर पर वृद्ध लोगों में होती है। केवल हार्मोन का उत्पादन करने वाले ट्यूमर को निकाला जाता है, या ग्रंथि का हिस्सा हटा दिया जाता है।

सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म के लिए, विटामिन डी और कैल्शियम युक्त दवाओं का एक कोर्स निर्धारित है। यदि दवाएं अप्रभावी हैं और हार्मोन का स्तर सामान्य से तीन गुना अधिक है, तो सर्जरी की जाती है।

प्रतिस्थापन उपचार के रूप में, स्थिति सामान्य हो जाती है:

1. औषधीय पैराथाइरॉइड हार्मोन - टेरीपैराटाइड। यह अंतर्जात पैराथाइरॉइड हार्मोन की तरह ही कार्य करता है। यह एक प्रभावी उपचार विकल्प है.
2. कैल्शियम और विटामिन डी की उच्च खुराक।
3. सिंथेटिक कैल्सीट्रियोल, जो विटामिन डी का एक सक्रिय मेटाबोलाइट है।

इसके अतिरिक्त, रोगसूचक उपचार किया जाता है, जिसमें शामक और निरोधी दवाएं शामिल हैं। एक डॉक्टर को दवाएँ लिखनी चाहिए।

पैराथाइरॉइड हार्मोन की खोज 20वीं सदी के 80 के दशक में अमेरिकी वैज्ञानिक रोज़लिन यालो ने की थी, जिसके लिए उन्हें नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। यह हार्मोन सुनिश्चित करता है कि शरीर स्वास्थ्य के लिए पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम अवशोषित करे। यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, तो यह विभिन्न विकृति का संकेत देता है, साथ ही पदार्थ की मात्रा कम होने का भी संकेत देता है।

पीटीएच के कार्य और उत्पादन

हार्मोन पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है, जो थायरॉयड ग्रंथि के भीतर या इसकी पिछली सतह पर गहराई में स्थित हो सकता है। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति में 4 पैराथाइरॉइड ग्रंथियां होती हैं, हालांकि ऐसे मामले भी हैं जहां अधिक पाए जाते हैं।

पीटीएच का मुख्य कार्य कैल्शियम का उत्पादन है, जो किसी व्यक्ति और उसके अंगों (आंतों, हृदय, मांसपेशी ऊतक) के स्वास्थ्य में भूमिका निभाता है। पैराथाइरॉइड हार्मोन की मदद से कैल्शियम कंकाल प्रणाली से लिया जाता है। यदि शरीर को कैल्शियम की कमी महसूस होती है, तो पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के रिसेप्टर्स इस पर प्रतिक्रिया करते हैं, और एक हार्मोन का स्राव शुरू होता है, जिससे रक्त में तत्व की मात्रा बढ़ जाती है।

यदि किसी व्यक्ति में कैल्शियम का स्तर बहुत अधिक है, तो यह हड्डियों से तत्व के अत्यधिक निक्षालन और रोगी के रक्त में इसके प्रवेश को इंगित करता है, और इसका मतलब पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धि है। कैल्शियम और पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की शिथिलता से जुड़ी सभी समस्याएं पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन से जुड़ी हैं।

पीटीजी निम्नलिखित कार्य करता है:

• मूत्र के माध्यम से शरीर से कैल्शियम के निष्कासन को रोकता है;
• फास्फोरस को हटाने को बढ़ावा देता है;
• विटामिन डी के स्तर को नियंत्रित करता है;
• गुर्दे और अधिवृक्क स्वास्थ्य को बढ़ावा देता है;
• अंतःस्रावी अंगों के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• जब कैल्शियम का उत्पादन अत्यधिक होता है, तो यह हड्डियों में इसके जमाव को उत्तेजित करता है;
• रिकेट्स रोग को रोकता है;
• मधुमेह मेलेटस को रोकता है;
• थायरोटॉक्सिकोसिस (एक बीमारी जिसमें थायराइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि होती है, जो शरीर के अंगों और चयापचय के कामकाज को बाधित करती है) से बचाता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन की मात्रा विभिन्न कारणों से पूरे दिन बदल सकती है। हार्मोन का परीक्षण करते समय इन उतार-चढ़ाव को ध्यान में रखा जाता है।

बढ़े हुए पीटीएच के लक्षण

जब पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ जाता है तो इसका क्या मतलब है? पदार्थ की अधिकता मानव शरीर की कई प्रणालियों और अंगों को प्रभावित कर सकती है:

• कंकाल प्रणाली और मांसपेशियाँ:
  • जोड़ों और हड्डियों में लगातार दर्द;
  • हड्डी की कमजोरी के कारण बार-बार फ्रैक्चर;
  • अक्षर X के आकार में पैर की विकृति;
  • ऑस्टियोपोरोसिस का निदान;
  • दांतों का कमजोर होना;
  • कंकाल की विकृति;
  • एक बच्चे में विकास मंदता;
  • जबड़े के सिस्ट.

• गुर्दे और मूत्र अंग, जननांग:
  • काठ का क्षेत्र में दर्द;
  • गुर्दे या मूत्राशय में पथरी;
  • शूल;
  • अन्य गुर्दे की बीमारियाँ (पायलोनेफ्राइटिस, आदि);
  • पुरुषों में शक्ति कम हो जाती है और महिलाओं में कामेच्छा कम हो जाती है।

• जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव:
  • समुद्री बीमारी और उल्टी;
  • शुष्क मुंह;
  • लगातार प्यास लगना;
  • पेट क्षेत्र में दर्द;
  • बार-बार कब्ज होना;
  • भूख में कमी;
  • तेजी से वजन कम होना;
  • गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, अग्नाशयशोथ का निदान।

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गड़बड़ी:
  • कमजोरी और थकान;
  • उदास मनोदशा;
  • स्मृति हानि;
  • मनोविकार.

• हृदय और रक्त वाहिकाओं पर प्रभाव:
  • रक्तचाप में वृद्धि;
  • ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से दिल की धड़कन);
  • अनियमित हृदय ताल (अतालता);
  • रक्त लिपिड पर नकारात्मक प्रभाव।

जब किसी मरीज में मांसपेशियों में ऐंठन, शुष्क मुंह, ब्रोन्कियल या पेट में ऐंठन, तेज बुखार या ठंड लगना, दिल में दर्द, अनिद्रा, स्मृति हानि जैसे लक्षण विकसित होते हैं, तो इस पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

यदि शरीर के विभिन्न प्रणालियों और अंगों में कई लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको पैराथाइरॉइड हार्मोन का परीक्षण कराने की आवश्यकता है। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक विश्लेषण लिख सकता है। वही डॉक्टर तय करेगा कि मरीज का इलाज करना है या उसे किसी अन्य प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ के पास भेजना है।

जब शरीर में कैल्शियम का स्तर कई वर्षों तक बढ़ा रहता है, तो हाइपरकैल्सीमिक संकट की संभावना होती है, जिससे कोमा का खतरा होता है। बढ़ा हुआ हार्मोनखतरनाक। किसी भी स्थिति में राज्य प्रारंभ नहीं किया जाना चाहिए। आने वाले संकट का संकेत स्वास्थ्य में अचानक गिरावट, उल्टी, 40 डिग्री तक बुखार, पेट में दर्द, किसी भी आंदोलन के साथ दर्द है। इस मामले में, आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

ऊंचे पीटीएच स्तर के कारण

हार्मोन का उच्च स्तर किसी गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है:

• कार्सिनोमा - मैलिग्नैंट ट्यूमर, उपकला कोशिकाओं को प्रभावित करना;
• एडेनोमा ग्रंथि संबंधी उपकला का एक सौम्य ट्यूमर है;
• ब्लास्टोमा विकृत कोशिकाओं की एक घातक अनियंत्रित वृद्धि है;
• फॉस्फोरस के उच्च स्तर और कैल्शियम की कमी के कारण गुर्दे की विफलता;
• पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का सौम्य ट्यूमर;
• स्यूडोहाइपरपैराथायरायडिज्म - तब होता है ट्यूमर रोग, जब पीटीएच संबंधित ग्रंथियों द्वारा नहीं, बल्कि नियोप्लाज्म द्वारा निर्मित होता है।

ट्यूमर रोगों के लिए पता चला प्राथमिक अवस्था, सर्जरी की आवश्यकता नहीं हो सकती है। उपचार दवा के साथ निर्धारित है। लेकिन अगर डॉक्टर को लगता है कि सर्जरी की जरूरत है, तो जितनी जल्दी सर्जरी की जाएगी, मरीज के पूरी तरह ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

सूचीबद्ध बीमारियाँ प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म से संबंधित हैं। सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म के कारण इस प्रकार हैं:

• शरीर में कैल्शियम की कमी;
• विटामिन डी की कमी;
• सूखा रोग की प्रवृत्ति;
• गुर्दे की विकृति;
• पहले और दूसरे प्रकार के डीएम;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराबी;
• कुअवशोषण के परिणामस्वरूप पाचन तंत्र से एक पोषक तत्व की हानि होती है कम स्तरछोटी आंत द्वारा इसका अवशोषण;

तृतीयक हाइपरपैराथायरायडिज्म भी है, जिसका अर्थ है ऑन्कोलॉजिकल रोगफेफड़े, गुर्दे या यकृत. रोग के इस चरण में, अंतःस्रावी नियोप्लासिया हो सकता है, जिसमें पीटीएच का उत्पादन अंतःस्रावी ग्रंथियों के निष्क्रिय ऊतकों द्वारा किया जाता है। रोग की अवस्था रक्त में पीटीएच के स्तर से निर्धारित की जा सकती है। यदि हार्मोन का स्तर सामान्य से 2 से 4 गुना अधिक है, तो यह पीटीएच में प्राथमिक वृद्धि है, 4 से 10 गुना तक द्वितीयक है, और 10 गुना से अधिक तृतीयक है।

रक्त में पीटीएच की अधिकता कुछ दवाएँ लेने के कारण हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज को तपेदिक है और वह उपचार के लिए साइक्लोस्पोरिन या आइसोनियाज़िड लेता है, तो इससे पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ जाता है। एस्ट्रोजन समूह की हार्मोनल दवाएं लेने से यह बढ़ जाता है।

सामान्य पैराथायराइड हार्मोन

पीटीएच मानक तालिका:

पीटीएच परीक्षण

यदि कैल्शियम की कमी या अधिकता का पता चलता है, यदि यूरोलिथियासिस का निदान किया जाता है, यदि ऑस्टियोपोरोसिस का संदेह है, यदि अंतःस्रावी रसौली के लक्षण हैं, यदि कशेरुकाओं में स्क्लेरोटिक परिवर्तन हैं, या यदि ट्यूमर रोग हैं तो डॉक्टर आपको विश्लेषण के लिए भेजेंगे। .

विश्लेषण के लिए सुबह खाली पेट नस से रक्त लिया जाता है। एक दिन पहले का दिन टिके रहने लायक है उचित पोषण(मसालेदार और वसायुक्त भोजन, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मिठाई, अचार न खाएं)। दवाएँ न लें, शराब न पियें। विश्लेषण से एक दिन पहले को बाहर रखा जाना चाहिए शारीरिक व्यायाम,मानसिक तनाव से बचें। अध्ययन की सुबह, न केवल शराब पीना और खाना, बल्कि तंबाकू का उपयोग (धूम्रपान) भी निषिद्ध है।

पीटीएच की मात्रा कैसे कम करें

यदि किसी मरीज को सेकेंडरी हाइपरपेरेटेरियोसिस का निदान किया जाता है, तो उस अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है जिसके कारण पीटीएच की अधिकता हुई है। अर्थात्, पैराथाइरॉइड हार्मोन को कम करने के लिए, आपको कैल्शियम की कमी होने पर कैल्शियम के साथ विटामिन लेने, विटामिन डी लेने, गुर्दे की बीमारी का इलाज करने, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का इलाज करने आदि की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, प्रश्न "हार्मोन को कैसे कम करें" का उत्तर दिया जा सकता है: "कैल्शियम और विटामिन डी की कमी से छुटकारा पाएं, और हार्मोन बढ़ाने वाली बीमारियों का इलाज करें।"

यदि प्राथमिक हाइपरपेरेटेरियोसिस का पता चला है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। इसकी मदद से मरीज के ट्यूमर या पैराथाइरॉइड ग्रंथि का कोई हिस्सा, अगर वह बड़ा हो गया हो, तो उसे हटा दिया जाता है। सर्जरी के बाद, यदि कोई हार्मोन बहुत कम है तो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जा सकती है।

यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन थोड़ा बढ़ा हुआ है, तो डॉक्टर उपचार के रूप में आहार की सिफारिश करेंगे। इसमें फॉस्फेट युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना शामिल है। सेवन किये जाने वाले नमक की मात्रा भी बहुत कम हो जाती है। आहार में सब्जियों और वनस्पति तेलों को शामिल करने की सिफारिश की जाती है, और मांस खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड, नमकीन और मसालेदार खाद्य पदार्थों को न्यूनतम रखा जाना चाहिए।

यदि आपको पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धि के लक्षण हैं तो क्या करें, इसे कैसे कम करें? आपको किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा। यदि मानक के सापेक्ष हार्मोन में कमी है, तो यह भी किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक कारण है।

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन पैराथाइरॉइड हार्मोन चयापचय प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होता है जिसमें फॉस्फोरस और कैल्शियम शामिल होते हैं।

पैराथाइरॉइड हार्मोन की कमी या अधिकता मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की गंभीर विफलता का संकेत देती है।

ऐसे विकारों के परिणामस्वरूप, कैल्शियम अब शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता है और मूत्र में पूरी तरह से उत्सर्जित होता है, जो हड्डी के ऊतकों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की अतिसक्रियता से पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है और हाइपरपैराथायरायडिज्म का विकास होता है - एक बीमारी, जिसके लक्षणों में से एक कैल्शियम असंतुलन है। यह विकृति गुर्दे और उनकी कार्यप्रणाली के साथ-साथ हड्डी के ऊतकों के लिए भी खतरा पैदा करती है।

यह हाइपरपैराथायरायडिज्म की एकमात्र अभिव्यक्ति नहीं है; यह रोग अपने तीव्र रूप में हाइपरकैल्सीमिक संकट का कारण बन सकता है।

सबसे कमजोर समूह 25-50 वर्ष की महिलाएं हैं; पुरुष औसतन तीन गुना कम बीमार पड़ते हैं।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन एक स्थिर मूल्य नहीं है और दिन के समय सहित कई कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है। रात में इसकी तीव्रता दिन की तुलना में बहुत अधिक होती है।

सामान्य पैराथायराइड हार्मोन

डॉक्टरों ने वयस्क आयु समूहों के लिए रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन के निम्नलिखित स्तर स्थापित किए हैं:

गर्भवती महिलाओं में, ये मार्कर 9.5 और 75 पीजी/एमएल के बीच होते हैं।

ऐसे संकेतकों के साथ, 100 मिलीलीटर रक्त में कैल्शियम की मात्रा 9-11 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन हार्मोन का तीव्र उत्पादन कैल्शियम के स्तर को प्रभावित करता है।इसकी कमी के मामले में, शरीर हड्डी के ऊतकों से अपने आपातकालीन रिजर्व का उपयोग करता है। असंतुलन के परिणामस्वरूप, ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है: हड्डियाँ छिद्रपूर्ण और भंगुर हो जाती हैं। अन्य अंगों, मुख्य रूप से गुर्दे, के कार्यों का उल्लंघन स्वयं महसूस होता है।

आपको कारण को प्रभाव के साथ भ्रमित नहीं करना चाहिए और सभी बीमारियों के लिए पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को दोष नहीं देना चाहिए: ये अंग केवल एक संकेत प्राप्त करने के बाद ही हार्मोन पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन बढ़ाते हैं कि शरीर में कहीं न कहीं विभिन्न कारणों से पर्याप्त कैल्शियम नहीं है।

निदान

दवा हाइपरपैराथायरायडिज्म की विभिन्न अभिव्यक्तियों को जानती है, जिनमें से मुख्य को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• प्राथमिक;
• गौण;
• तृतीयक.

प्राथमिक एक अक्सर होता है वंशानुगत रोग, पर शुरुआती अवस्थालक्षण रहित हो सकता है, जिससे इसका निदान कठिन हो जाता है।

शरीर की कुछ स्थितियों और विशेषताओं के तहत, रोग विकसित होता है तीव्र रूपया तृतीयक हाइपरपैराथायरायडिज्म - किडनी प्रत्यारोपण या माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म के अप्रभावी उपचार के बाद लगभग अपरिहार्य सिंड्रोम।

सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म की विशेषता न केवल कैल्शियम, बल्कि विटामिन डी की भी है, ज्यादातर मामलों में यह आवश्यक पदार्थों की कमी के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है;

यह वर्गीकरण आपको सबसे सटीक रूप से निदान स्थापित करने और उचित उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है। निदान आंशिक रूप से स्वयं रोगी की भलाई पर आधारित होता है; रोगी आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

• थकान, सुस्ती, उनींदापन, उदासीनता और उन्मादी व्यवहार की प्रवृत्ति;
• शुष्क त्वचा, खुजली, अस्वस्थ रंगत, कट और घर्षण का खराब उपचार;
• गतिशीलता और बाद में स्वस्थ दांतों का नुकसान;
• मांसपेशियों में कमजोरी, कुछ समूहों में दर्द;
• मुख्य रूप से समन्वय संबंधी समस्याएं निचले अंग, चाल लड़खड़ाने लगती है;
• दृश्यमान कंकाल विकृतियाँ, सहज फ्रैक्चर;
• अग्नाशयशोथ, पेट के अल्सर, कोलेसिस्टिटिस की उपस्थिति या तीव्रता;
• तीव्र प्यास के कारण बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• कैल्शियम की कमी और जमाव के कारण गुर्दे के क्षेत्र में गंभीर असुविधा;
• आंतरिक दीवारों पर कैल्शियम जमा होने के कारण हृदय रोगों का बढ़ना।

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का स्थान

यदि उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक मौजूद हैं, तो डॉक्टर निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए एक व्यापक परीक्षा के लिए रेफरल देता है। निदान में शामिल हैं:

• रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन डी के स्तर का निर्धारण;
• ऑस्टियोजेनेसिस, ऑस्टियोलाइसिस और त्वरित हड्डी चयापचय के अन्य लक्षणों का अध्ययन;
• गैर-आक्रामक डेंसिटोमेट्री के माध्यम से अस्थि खनिज घनत्व का मापन;
• रेडियोग्राफी;
• पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के विस्तार और कंकाल की विकृति का पता लगाने के लिए दृश्य अध्ययन।

एक विशेषज्ञ निम्नलिखित जानकारी के आधार पर अंतिम निदान कर सकता है:

• एंटासिड और क्षारीय घटकों वाली दवाओं के साथ नशा, तीव्र संक्रामक या जठरांत्र संबंधी रोगों का उपचार;
• कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का नियमित सेवन;
• गर्भावस्था की विकृति;
• सहज फ्रैक्चर.

रोगी को इन तथ्यों के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

समय पर उपचार का अभाव एक गंभीर जटिलता से भरा होता है - हाइपरपैराथायराइड संकट।

हाइपरपैराथायरायडिज्म में अस्थि घनत्व में कमी

यदि हाइपरपैराथायरायडिज्म के इलाज के लिए उपाय नहीं किए गए, तो सबसे गंभीर जटिलता उत्पन्न हो सकती है - हाइपरपैराथायराइड संकट। इस जीवन-घातक स्थिति में शामिल हैं:

• तापमान 40 डिग्री तक बढ़ गया;
• तीव्र पेट दर्द, बिना रुके उल्टी, प्यास;
• मांसपेशियों और जोड़ों में तेज दर्द जो किसी भी शारीरिक गतिविधि के साथ होता है।

इस स्थिति में रोगी की नस से लिए गए रक्त परीक्षण से पता चलता है कि कैल्शियम की मात्रा सामान्य से दोगुनी या अधिक है।

उन्नत हाइपरपैराथायरायडिज्म संकट के कारण मृत्यु दर चिंताजनक रूप से अधिक है: 50% मामले। यह संख्या संख्या से अधिक है मौतेंकैंसर रोगियों के बीच जिन्हें समय पर सहायता मिली।

हार्मोनल स्तर को ठीक करने के तरीके

हार्मोनल मानदंडों का सुधार सर्जिकल हस्तक्षेप और गैर-सर्जिकल तरीकों दोनों के माध्यम से किया जाता है।

हार्मोन में थोड़ी वृद्धि या वृद्धि के साथ, विकल्प कोमल चिकित्सा के पक्ष में किया जाता है: दवा उपचार और बहुत सारे तरल पदार्थों के साथ एक विशेष आहार।

आमतौर पर, हाइपोपैराथायरायडिज्म से पीड़ित रोगी के आहार में सीमित मांस की खपत के साथ कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। स्व-दवा अस्वीकार्य है; उपचार का कोर्स एक विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है और रक्त में हार्मोन और सूक्ष्म तत्वों के स्तर की व्यवस्थित निगरानी के साथ किया जाता है।

हाइपरकैल्सीमिक संकट के लिए चिकित्सा देखभाल गहन देखभाल इकाई या एंडोक्रिनोलॉजी विभाग में प्रदान की जाती है।डॉक्टरों का प्राथमिक लक्ष्य कैल्शियम के स्तर को कम करना है। ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया डाययूरिसिस के माध्यम से की जाती है: तीन घंटे के लिए सोडियम क्लोराइड और फ़्यूरोसेमाइड का अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन।

आगे के उपायों का उद्देश्य औषधीय दवा कॉम्प्लेक्सन का उपयोग करके मुक्त कैल्शियम को बांधना है।

छह घंटे के दौरान, रोगी को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 50 मिलीग्राम कॉम्प्लेक्सन दिया जाता है।

हड्डी के ऊतकों में सामान्य स्तर तक पहुंच चुके कैल्शियम के स्तर को ठीक करने के लिए कैल्सीट्रिन दवा का उपयोग किया जाता है।

आपातकालीन कैल्शियम हटाने के लिए, शरीर के बाहर रक्त शुद्धिकरण के एक्स्ट्राकोर्पोरियल तरीकों का उपयोग किया जाता है।

पैराथाइरॉइड ग्रंथियां कई महीनों से लेकर कई वर्षों की अवधि के भीतर सामान्य हो जाती हैं। इस पूरे समय रोगी निगरानी में रहता है, कैल्शियम के स्तर की नियमित रूप से निगरानी की जाती है। यदि, दवा उपचार के बावजूद, रक्त में इसका स्तर गंभीर बना रहता है, जिससे जटिलताओं का खतरा होता है, तो पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को सर्जिकल हटाने का संकेत दिया जाता है।

द्वितीयक हाइपरपैराथायरायडिज्म के उपचार में, यदि रक्त में इसके स्तर को बढ़ाना आवश्यक हो तो विटामिन डी युक्त दवाएं और प्रतिदिन 1 ग्राम तक कैल्शियम आधारित दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पैराथाइरॉइड ग्रंथियां शरीर में कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करती हैं। . लेख में पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन बाधित होने पर शरीर में होने वाले परिवर्तनों पर चर्चा की जाएगी।

आप जानेंगे कि सिन्टीग्राफी किन थायरॉयड रोगों का पता लगा सकती है और यह कैसे किया जाता है।

आइए थायरॉयड हाइपरप्लासिया की घटना और विकास के तंत्र पर विचार करें।

शल्य चिकित्सा

अनुभव से पता चलता है कि प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म के इलाज की शल्य चिकित्सा पद्धति सबसे अधिक गारंटीकृत परिणाम देती है।

वहीं, प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म की स्पर्शोन्मुख अवधि दस साल से अधिक समय तक रह सकती है।

रोगियों की उम्र और सामान्य स्वास्थ्य को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

इन विचारों के आधार पर, सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेतों को पूर्ण और सापेक्ष के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

शल्य चिकित्सा पद्धति के लिए पूर्ण संकेत हैं:

• प्रति लीटर रक्त में 3 mmol से अधिक कैल्शियम की मात्रा;
• प्रतिदिन 10 mmol से अधिक कैल्शियम का शरीर से निष्कासन;
• पुनरावृत्ति;
• ऑस्टियोपोरोसिस के गंभीर लक्षण;
• गंभीर गुर्दे की शिथिलता.

के सापेक्ष संकेत शल्य चिकित्सामान्यता प्राप्त:

• सहवर्ती गंभीर बीमारियों की उपस्थिति;
• 50 वर्ष तक की आयु;
• कैल्शियम स्तर का समस्याग्रस्त नियंत्रण;
• रोगी की पसंद.

पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करने वाली ग्रंथियों की लंबे समय तक अनुपस्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। प्लाज्मा में हार्मोन का स्तर, मानक से तीन गुना अधिक, और कैल्शियम की मात्रा अनुमेय सीमा से 2.6 mmol/l ऊपर, रूढ़िवादी चिकित्सा की विफलता की पुष्टि करती है।

ऑपरेशन में तीन पैराथाइरॉइड ग्रंथियों और चौथे के हिस्से को पूरी तरह से हटाना शामिल है। जो बचता है वह ग्रंथि का वह हिस्सा है जिसे सबसे कुशलता से रक्त की आपूर्ति की जाती है; इसकी उत्पादकता शरीर को पैराथाइरॉइड हार्मोन की पूरी आपूर्ति करने के लिए पर्याप्त है; 95% मामलों में, पुनरावृत्ति नहीं होती है।

यदि ऑपरेशन के लिए मतभेद हैं, तो निम्नलिखित रूढ़िवादी उपाय किए जाते हैं:

• कैल्शियम स्तर और रक्तचाप की व्यवस्थित निगरानी;
• साल में 1-2 बार किडनी की कार्यात्मक जांच और हर 2-3 साल में अल्ट्रासाउंड;
• हर दो साल में बोन डेंसिटोमेट्री।

हाइपोपैराथायरायडिज्म के कारणों को पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है। हालाँकि, डॉक्टर किसी खतरनाक बीमारी के विकसित होने की संभावना को कम करने के बारे में कुछ सिफारिशें देते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि पैराथाइरॉइड ग्रंथियां बहुत छोटी हैं, उनका कार्य मानव शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। गुर्दे, हृदय, हड्डियों और जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता का कारण बनता है, यही कारण है कि समय पर विकृति का पता लगाना इतना महत्वपूर्ण है।

ग्रेड 3 फैलाना विषाक्त गण्डमाला के निदान के तरीकों का वर्णन किया गया है।

एक वैज्ञानिक परिकल्पना के अनुसार, पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में गड़बड़ी बचपन के संक्रामक रोगों की अवधि के दौरान उन पर ध्यान न देने पर शुरू होती है। वयस्कता में, आपको अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं की शुरुआत को रोकने के लिए पैराथाइरॉइड ग्रंथि क्षेत्र का भी ध्यान रखना चाहिए।

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